Гарднерелла превотелла порфиромонас что это
Микрофлору влагалища здоровых женщин составляют преимущественно нейтральные микроорганизмы – лактобациллы, выполняющие защитную роль. Снижение их концентрации приводит к активному росту колоний условно-патогенных бактерий, которые в норме находятся в минимальном количестве. К таким микроорганизмам относится гарднерелла вагиналис, способствующая развитию бактериального влагалищного дисбактериоза, неспецифического вагиноза у женщин.
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – грамвариабельная, преимущественно грамотрицальная бескапсульная мелкая бактерия, локализующаяся во влагалище, мочеполовом тракте. Проявляет активность, может нормально существовать как в аэробных, так и анаэробных средах, но при этом предпочтительными условиями для роста, жизнедеятельности колоний является отсутствие кислорода.
Гарднереллы в мазке в незначительной концентрации присутствует в нормальной микрофлоре влагалища, уретры у женщин репродуктивного возраста, не причиняя никакого дискомфорта. Бактерию также выявляют в анализах у 30% здоровых девочек школьного возраста.
Численность гарднерелл ограничивают лактобактерии, другие нейтральные микроорганизмы. К повышению их концентрации во влагалищной среде, активному размножению приводят различные факторы, функциональные сбои, системные, хронические патологии. Отметим, что гарднереллы способны создавать оптимальные условия для развития других патогенных микроорганизмов, инфекционных агентов во влагалище.
Причины бактериального вагиноза, гарднереллеза
На слизистой оболочке влагалища живет около 19 видов различных микроорганизмов. Примерно 93-95% в общем вагинальном биоценозе занимают лактобатерии. Вырабатывая в процессе метаболизма молочную кислоту, угнетая активность патогенной флоры в тканях, обеспечивают резистентность (стойкость) влагалищной среды, выполняя защитную функцию.
В норме рН вагинального содержимого составляет 3.7-4.5. Кислая среда подавляет рост патогенной, условно-патогенной флоры, к которым относятся гарднереллы, другие анаэробы. Повышение их концентрации приводит к развитию вагинального дисбактериоза, других заболеваний, патологий в органах мочеполового тракта.
Микрофлора влагалищной среды изменчива и может меняться под воздействием разных экзо- и эндогенных факторов.
- острые, хронические болезни органов мочеполовой системы воспалительной этиологии;
- недостаточная гигиена;
- застойные процессы, болезни в органах малого таза (уретрит, эндометрит);
- частые спринцевания хлорсодержащими средствами;
- использование вагинальных антисептиков, губительно влияющих на полезную микрофлору;
- иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания;
- кишечный дисбактериоз;
- грибковые инфекции;
- снижение общей резистентности, местного, общего иммунитета;
- эндокринные сбои, болезни (сахарный диабет);
- применение контрацептивов с 9-ноноксинолом (вагинальные свечи, таблетки).
Несмотря на то, что гарднереллез не относится к венерическим заболеваниям, основным путем передачи вагинальных гарднерелл является половой орально-генитальный, анальный контакт.
Гарднерелла является исключительно женской бактерией, при этом мужчины могут быть ее переносчиком. Незащищенный секс, частая смена половых партнеров увеличивает риск развития инфекции.
Увеличению гарднерелл способствует резкое изменение нарушения баланса влагалищной микрофлоры, рост колоний факультативно-анаэробных бактерий по причине гормонального дисбаланса, длительного приема некоторых медикаментов (антибиотики комплексные).
Систематическое ношение тесного синтетического нижнего белья, несбалансированное питание, вредные привычки, также провоцируют рост условно-патогенной флоры.
Не стоит исключать вертикальный путь передачи бактерий – от матери к ребенку, а также контактно-бытовой путь заражения, так как согласно исследованиям Gardnerella vaginalis были выявлены у подростков, девственниц, не живущих половой жизнью.
Симптомы
Гарднереллез у женщин на начальных стадиях развития нередко протекает бессимптомно. Длительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до нескольких месяцев.
По симптоматике болезнь схожа с грибковыми инфекциями. В случае увеличения концентрации больше допустимой нормы, условно-патогенные бактерии выделяют специфические вещества, что приводит к появлению резкого неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, который усиливается после незащищенного полового акта.
Основные симптомы вагинального дисбактериоза:
- обильные влагалищные выделения сероватого, желто-серого, зеленоватого цвета;
- зуд, жжение в области половых органов;
- покраснение слизистой влагалища;
- боли, дискомфорт при мочеиспускании;
- болезненный половой акт;
- периодическая ноющая боль в низу живота.
Интенсивность проявления симптомов зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма, иммунной активности. Другая симптоматика может быть обусловлена осложнением гарднереллеза другими патогенными бактериями, локализующимися в органах мочеполового тракта.
Гарднереллез повышает риск развития воспалительных заболеваний, приводит к осложнениям во время беременности, выкидышам, внематочной беременности, сбоям менструального цикла. Хроническое течение инфекции может стать одной из причин бесплодия.
У мужчин вагинальные гарднереллы вызывают уретрит, баланит, простатит, жжение при мочеиспускании. Симптомы проявляются периодически и со временем затухают, даже если не было проведено лечение.
Диагностика
Точный диагноз на вагинальный бактериоз невозможно поставить, опираясь исключительно на симптоматику, данные гинекологического осмотра по причине схожести клинических проявлений с другими заболеваниями, а также из-за того, что бактерии встречаются у здоровых женщин.
Показания к проведению диагностики:
- подозрение на бактериальный вагиноз;
- планирование беременности;
- частые выкидыши, проблемы с зачатием;
- осложнения в период вынашивания плода;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- цервикальные, вагинальные выделения;
- болезненные менструации;
- подготовка к ЭКО;
- проблемы с зачатием.
При любых подозрениях на вагинальные инфекции рекомендуем пройти комплексное обследование в клинике.
Для определения концентрации гарднерелл назначают ряд лабораторных исследований, анализов, дифференциальную диагностику:
- Количественный ПЦР;
- Бимануальные исследования;
- Флороцентоз и NCMT;
- Флороцентоз и NCMT и микроскопия;
- Микроскопия мазка из влагалища. Посев для исследований производится на плотные питательные среды.
Методики диагностики направлены на выявление патогенных анаэробов, определение количества гарднереллы в мазке.
Дополнительно применяют серологические исследования (анализ крови), РН-метрию (определение кислотно-щелочного баланса влагалищной среды), аминные тесты для выявления химических соединений, вырабатываемых анаэробными бактериями. Также назначают анализы на наличие венерических инфекций.
ПЦР на гарднереллу (полимеразная цепная реакция) – один из наиболее достоверных анализов для качественного определения ДНК патогенных бактерий в биоматериале, взятом из урогенитального тракта. Для анализа берется мазок из влагалища (у мужчин из уретры), моча.
- высокая точность результата (98%);
- максимальная информативность;
- быстрота результатов (до 6-8 часов после сдачи анализа);
- простота забора биоматериала;
- возможность проведения на любом сроке беременности;
- эффективность методики при наличии сопутствующих заболеваний, воспалительных патологических процессов.
Анализ на ДНК гарднерелла вагиналис женщинам нужно сдавать за 2-3 дня до начала эструса или через три дня после менструации. В день обследования нельзя использовать средства для интимной гигиены, не проводить спринцевания, воздержаться от половых контактов. За месяц до сдачи анализов отменить прием антибиотиков, а за сутки – гормонов, других лекарственных средств.
Выявление гарднереллы в мазке является поводом для проведения дальнейших исследований, таких как флороцентоз, фемофлор-8, флороценоз NCMT. Данные методики позволяют определить соотношение лактобацилл и условно-патогенных микроорганизмов (микоплазмы, грибки, анаэробы) в урогенитальном тракте женщин детородного возраста в режиме реального времени.
Флороцентоз – комплекс ПЦР тестов, которые в гинекологии применяют для диагностики инфекционных, воспалительных заболеваний у женщин, определения, дифференциации возбудителей, передающихся половым путем. Тест показан для проведения при наличии выраженных проявлений половых инфекций.
Флороценоз NCMT – максимально информативный комплексный метод диагностики с детекцией в режиме реального времени Real-time ПЦР-методом клинически значимых патогенных микроорганизмов таких инфекций как трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. Для исследований берут соскобы эпителиальных клеток урогенитального тракта.
Комплекс Фемофлор-8 проводится для анализа биоценоза влагалища. Назначают при наличии симптомов бактериального вагиноза, неспецифического вагинита, других инфекций воспалительного характера, а также для контроля за эффективностью применяемой терапии через месяц после лечения.
Норма в анализах – гарднерелла вагиналис выявлена в минимальных количествах или фрагменты ДНК бактерий в исследуемом материале отсутствует совсем.
Если количество гарднерелл 10^6-10^7 и их число постоянно растет, ставится диагноз гарднереллез, бактериальный вагиноз. Если показатель количества не превышает 10^5, нет повода для беспокойства. В этом случае лечить гарднереллу не нужно.
Если ДНК бактерий в биоматериале присутствуют в небольшом количестве, нет признаков половых инфекций, воспалительных процессов, заболеваний органов мочеполовой системы, женщина является носителем.
Лечение
Терапию назначает лечащий гинеколог, учитывая данные диагностики. Применяют антибиотики общего, местного действия в виде таблеток, вагинальных свечей, гормональные препараты, иммуномодуляторы, пребиотики, противомикробные средства.
Лечение беременных пациенток проводится под контролем лечащего врача после первого триместра.
Комплексная терапия направлена на снижение количества патогенных болезнетворных агентов, нормализацию микрофлоры влагалища препаратами. Если вагинальный бактериоз стал причиной воспалительных процессов, назначают противовоспалительные лекарства.
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться диеты, ограничить употребление жирной, острой пищи, маринадов, копченостей, избегать стрессов, переохлаждения. До окончания лечения не вступать в интимную связь без презерватива. После лечения обязательно нужно пройти повторное обследование, сдать анализы.
Пациентам назначают Метронидазол (500 мг перорально дважды в сутки) на протяжении пяти-семи дней. Препарат может быть назначен в виде геля (метронидазол 0.75%), аппликаторов. Гель метронидазол вводится интравагинально по 5 г раз в сутки в течение недели.
В лечении применяют также Лактобактерин, Ацилакт, Канамицин (крем, гель), Клиндамицин, Орнидазол, Секнидазол. Перед назначением препаратов предварительно проверяется чувствительность бактерий к активным компонентам лекарственных средств.
Антибактериальная терапия направлена на уничтожение гарднерелл, других патогенных микроорганизмов локализующихся в урогенитальном тракте. Назначают комплексные антибиотики общего, местного действия в виде таблеток, вагинальных свечей. Применяют Тетрациклин, Эритромицин, Линкомицин, Клиндамицин, Неомицин.
Для мнгогих штаммов гарднерелл губительны препараты пенициллина, цефалоспорины, аминогликозиды.
Эффективность отмечают при лечении гарднереллеза интравагинальными свечами Пимафуцин. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью, быстро всасывается слизистой влагалища. Применяют в течение 7-11 дней раз в сутки на ночь. Пимафуцин используют при лечении во время беременности.
Также в лечении гинекологических болезней применяют интравагинальные таблетки или свечи Тержинан. Эффективен против гарднерелл, других видов анаэробных бактерий. Оказывает противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное действие, нормализует рН среды влагалища. Допустимо применять в период беременности, лактации.
Средства нетрадиционной медицины могут быть назначены в качестве дополнения к основной терапии. Назначают с целью нормализации влагалищной микрофлоры, повышения иммунитета, устранения неприятных симптомов.
Отвары лекарственных растений (кора дуба, ромашка, зверобой, тысячелистник, листья березы, подорожник), обладающих противомикробным, противовоспалительным эффектом используют для спринцеваний, ванночек.
Профилактика
Соблюдая меры профилактики можно избежать заражения гарднереллезом, появления возможных рецидивов.
Профилактические меры подразумевают:
- соблюдение правил интимной гигиены;
- отказ от использования для спринцевания препаратов, контрацептивов, содержащих с 9-ноноксинол (Овал, Ноноксинол);
- грамотное применение антибактериальных средств;
- консультацию с гинекологом перед использованием гормональных средств;
- отказаться от систематического ношения тесного синтетического белья;
- сбалансированное питание;
- применять методы контрацепции со случайными половыми партнерами;
- прохождение гинекологических обследований 2-3 раза в год.
Вывод
Гарднереллез – одна из наиболее распространенных форм вагинального бактериоза. Инфекция, если сразу начать лечение, в редких случаях дает осложнения, но если запустить болезнь, это негативно скажется на здоровье, качестве жизни женщин. После окончания лечебной терапии, соблюдая профилактические рекомендации можно навсегда забыть о такой проблеме, как гарднереллез.
Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм, который довольно часто беспокоит представительниц прекрасного пола.
Бактерия проживает во влагалище. Может в течение длительного времени там существовать, не доставляя совершенно никаких неудобств представительнице прекрасного пола. Однако в некоторых случаях различные внешние факторы приводят к тому, что микроба становится слишком много, и он провоцирует ряд неприятных симптомов.
Заболевание гарднерелла – что это за патология, и почему для женщины она может представлять опасность, часто интересуются представительницы прекрасного пола. Как правильно поставить диагноз, и всегда ли женщине требуется лечение?
- Гарднерелла: особенности возбудителя
- Факторы риска заражения гарднереллой
- Гарднерелла: симптомы заболевания
- Особенности диагностики гарднереллы
- Принципы терапии недуга
- Связь с процессом беременности
- Рекомендации по профилактике болезни
Гарднерелла: особенности возбудителя
Гарднерелла вагинального типа – бактерия, о которой впервые стало известно только в 1955 году. Несколько ученых обнаружили микроорганизм в биологическом материале, полученном от женщин с симптомами вагинита. Тогда воспалительные явления связали именно с воздействием этого неприятного паразита. В то время микроорганизм получил название гемофильной вагинальной палочкой, став гарднереллой гораздо позже.
Бактерия является неподвижной палочкой, которая лишена капсулы и не имеет ядра. Размер средней бактерии составляет 2 мкм.
Интересен внешний полиморфизм патогена. В мазках разных женщин могут встречаться как полноценные палочки, так и кокковая флора, не отличающаяся по антигенам, воздействию на слизистые оболочки.
Микроорганизм является анаэробом. Это значит, что палочка легко может размножаться даже в условиях полного отсутствия кислорода. При этом происходит выделение в окружающую среду ряда веществ, негативно сказывающихся на кислотном равновесии влагалища. Если гарднереллы слишком много, она сильно изменяет pH в половых органах женщины. Настолько, что в итоге погибают все полезные бактерии, представленные в основном кисломолочной микрофлорой.
Гарднерелла имеет способность к образованию спор. Благодаря этой особенности бактерия легко сохраняется в течение года на различных материалах, вне человеческого организма.
Если патоген не успел создать споры, его жизнеспособность составляет в среднем до 7 часов. Этого промежутка времени, как отмечают доктора, также достаточно для того, чтобы заразиться в бытовых условиях.
Факторы риска заражения гарднереллой
Если развилась гарднерелла, как передается заболевание – часто встречающийся у пациентов вопрос. В большинстве случаев распространению микроорганизма обязаны половые контакты незащищенного типа.
Каждый раз, когда женщина занимается сексом с представителем сильного пола без презерватива, она рискует заразиться.
Важно помнить, что мужчины, в отличие от женщин, в основном выступают лишь носителями. Никак не страдая от симптомов гарднереллеза.
Следовательно, даже по каким-либо внешним признакам убедиться, что половой партнер здоров, невозможно. Однако, как отмечают врачи, условная патогенность обеспечивает то, что для развития заболевания мало одного лишь факта заражения.
Необходимы какие-либо внутренние или внешние воздействия, сказывающиеся на иммунитете человека.
Среди подобных факторов:
- заболевание любыми инфекционными процессами, будь они вирусного, грибкового или бактериального типа
- различные сбои в менструальном цикле у женщин;
- наличие гормональных отклонений от нормы, что также подрывают иммунную систему организма
- частые воздействия различных нестандартных температур (перегрев, переохлаждение)
- нерациональное использование препаратов противозачаточного типа, сказывающихся на гормональном фоне
- слишком частые подмывания с использованием антисептических средств, специального мыла
- нерациональное использование препаратов из группы антибиотиков, которые также нарушают естественную микрофлору влагалища
- воздействие на организм различных стрессов;
- частое ношение белья синтетического типа, способного негативно влиять на кожные покровы и слизистые оболочки и др.
Врачи отмечают, что гарднерелла нередко сопровождает другие инфекционные процессы. Она может сочетаться, например, с хламидиозом, гонореей, микоплазмозом и др.
Гарднерелла: симптомы заболевания
Если в организме поселилась гарднерелла, симптомы могут варьироваться.
У значительной части женщин бактерия переходит в состояние носительства. То есть присутствует в организме, но не приводит ни к каким патологическим изменениям. С другой стороны, есть представительницы прекрасного пола, страдающие от симптомов болезни.
Среди симптомов, способных снизить качество жизни, значатся:
- специфический неприятный запах, что начинает исходить из влагалища даже без раздражения проблемной зоны, напоминающий тухлую рыбу, так как патогенные микроорганизмы выделяют в окружающую среду ряд пахучих веществ
появление специфических выделений, особенности которых сильно варьируются в зависимости от того, насколько сильно запущено заболевание (в части случаев выделения имеют прозрачный цвет, они скорее жидкие, слизистые, а во втором случае, если болезнь запущена, они могут быть густыми, формировать неприятные отложения на влагалищных стенках)- для женщин характерны сбои в менструальном цикле, что должно вызвать особенно явную настороженность у представительниц прекрасного пола, что раньше не страдали от подобного отклонения в жизни
- дискомфорт в области мочеполовой системы – еще одна типичная проблема при гарднереллезе, причем усиливаются неприятные ощущения в разы, если женщина занимается сексом
- нередко если патология запущена, развиваются такие отклонения, как цистит, уретрит, приводящие к проблемам с мочеиспусканием, болезненности этого процесса и др.
- общее недомогание тоже характерно для гарднереллеза, особенно если болезнь запущена, женщина никогда не лечилась
Важно помнить, что аналогичные симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим не рекомендуется заниматься самодиагностикой.
Особенности диагностики гарднереллы
Диагностика заболевания, если помнить об алгоритмах, не представляет сложности.
В первую очередь женщина посещает гинеколога. На приеме у доктора она подробно рассказывает о своих жалобах. После чего следует осмотр половых путей с помощью специального кресла. Уже на этапе осмотра доктор может заподозрить гарднереллез, обнаружив признаки воспалительного процесса, изменения в стенках влагалища.
Также о болезненности состояния будет свидетельствовать наличие выделений. После выполняется мазок. Гарднереллы в мазке видны не всегда.
Порой из-за полиморфности их бывает затруднительно верно идентифицировать. Из-за этого мазок не может быть полноценным методом диагностики, если оценивается только микроскопически. Доктор дополнительно может рекомендовать выполнение посева на среды, ПЦР-диагностику.
Часто врачи рекомендуют отдавать предпочтение количественному способу оценки показателя. Если в организме есть гарднерелла норма ее присутствия не должна превышать определенную отметку.
Избыток микрофлоры подобного типа – первый тревожный сигнал, свидетельствующий о скором развитии инфекционного процесса. В обязательном порядке при подозрении на гарднереллез выполняется реакция на изонитрил. Это вещество обуславливает появление специфического запаха и является довольно специфичным для микроорганизма. Присутствие изонитрила может свидетельствовать о наличии заболевания.
Принципы терапии недуга
Как избавиться от гарднереллы, задаются вопросом многие представительницы прекрасного пола, оказавшись у доктора на приеме и получив свой диагноз.
Важно понимать, что в основе терапии лежат антибиотики, способные уничтожить патогенные микроорганизмы раз и навсегда.
Из антибактериальных средств предпочтение отдают:
- Метронидазолу, принимаемому по 0,25 г дважды в сутки в течение 3-4 дней;
- Орнидазолу, который используется курсом в 4-5 дней ежедневно по 500 мг препарата один раз в сутки;
- Ниморазолу, который применяется по той же схеме, что и Орнидазол, но курсом в пять дней (особенно эффективен при сочетанной инфекции).
Существует дополнительный набор препаратов, которые назначаются пациентке с симптомами заболевания. В том случае, если ни одно из основных средств для терапии ей не подходит из-за непереносимости или по иным причинам.
Естественно, выбор альтернативных антибиотиков и способов их применения должен оставаться в ведении врача. Так как самостоятельная замена антибактериальных препаратов легко приводит к осложнениям.
Дополнительно пациенткам всегда рекомендовано проводить местную обработку влагалища. Применяют свечи с антибиотиками, антисептики местного типа, такие как Хлоргексидин, Мирамистин.
Значительная часть врачей назначает дополнительно иммуномодуляторы. Это препараты, способные после лечения восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Важно помнить о том, что терапию может выбирать только лечащий врач женщины. Попытки самостоятельно назначить себе лекарство в значительной части случаев оканчиваются осложнениями, бороться с которыми сложнее, чем с основной патологией. Также не рекомендовано лечение народными средствами, так как оно смажет симптомы, но не обеспечит выздоровления.
Связь с процессом беременности
Часто пациентки интересуются вопросом о том, гарднерелла при беременности представляет опасность, или все же нет. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее иммунитета.
Доктора отмечают, что у значительного числа представительниц прекрасного пола на фоне вынашивания ребенка гарднереллез только обостряется. Связано это, прежде всего, с тем, что иммунитет ослаблен процессом беременности.
Он не способен в полной мере оказывать сопротивление размножающейся бактерии.
Однако есть и женщины, у которых обострения болезни не происходит. Если в беременность представительницу прекрасного пола мучает гарднереллез, ей рекомендуется пройти лечение от недуга.
Для этого доктор может назначать сокращенный курс Метронидазола или Орнидазола, рекомендовать использование специальных вагинальных свечей.
Важно помнить, что антибиотики, являющиеся основным средством в терапии гарднереллы, могут быть смертельно опасны для развивающегося плода.
Поэтому самостоятельно выбирать препараты и лечиться с их помощью в период вынашивания категорически запрещено. Если симптомов гарднереллы у женщины нет, но микроорганизм присутствует в мазке, от лечения вовсе отказываются. В этом случае считается, что женщина является носительницей, но при этом бактерия не угрожает ни ей, ни развивающемуся в ее организме эмбриону.
Рекомендации по профилактике болезни
Профилактика гарднереллы – дело непростое, как отмечают врачи.
Дело в том, что от патологии нет привычек. Она тяжело диагностируется, если протекает бессимптомно, может в течение длительного времени не доставлять неудобств. Заразиться патогенным микроорганизмом также легко.
Как снизить вероятность столкновения с неприятными симптомами?
В первую очередь рекомендуется всегда пользоваться презервативами с непроверенными партнерами. Презерватив – одна из лучших защит от гарднереллы.
Естественно, стоит помнить о правилах правильного ухода за половыми органами.
Отказаться от использования чужих гигиенических принадлежностей даже в случае, если они необходимы. Женщинам, у которых инфекция находится в спящем состоянии, рекомендуется иногда посещать доктора для того, чтобы убедиться, что патогенный микроорганизм не активизировался.
При малейших признаках воспалительного процесса стоит, отказавшись от самолечения, посетить гинеколога.
Гарднереллез – заболевание, от которого женщины страдают чаще мужчин.
Представительницам прекрасного пола стоит тщательно следить за своим здоровьем, обращаться к доктору при любых неприятных изменениях в теле.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Женские болезни разные, и о многих из них женщины сами мало чего знают. Gardnerella - что это у женщин, лечение нужно или нет? Вопрос актуальный и важный. Gardnerella - это анаэробная бактерия, которая в небольшой популяции присутствует на влагалищных стенках и входит в состав микрофлоры влагалища, являясь условным патогеном. Определение этой бактерии в большом количестве говорит о развитии бактериального вагиноза.
Чем опасна Gardnerella?
Гарднерелла есть во влагалище в малом количестве. До 95% занимают лактобациллы. Чем опасна Gardnerella у женщин, если этот анаэроб в норме присутствует во влагалище? Почему гинекологи опасаются гарднереллеза - болезни, вызываемой гарднереллами?
Эта бактерия при активном росте способна значительно снижать количество лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов на мочеполовых органах. Если не сократить число гарднерелл, они могут полностью вытеснить лактофлору, подвергая женское здоровье серьезной опасности.
Гарднереллез сопровождается воспалением, которое может спровоцировать присоединение инфекции в области придатков, вызвать осложнения беременности. Особенно опасно активное размножение гарднереллы при наличии частых абортов в анамнезе, внутриматочных контрацептивов. На фоне травматического повреждения гарднереллез чреват хроническим воспалением и даже репродуктивными проблемами в будущем.
Гарднереллез может развиваться у мужчин, но в большинстве случаев протекает в виде уретрита или совсем без симптомов.
Почему растет число гарднерелл?
Причины роста гарднерелл могут быть самыми разными:
- Гормональные изменения на фоне беременности, лекарственной терапии, течения эндокринных патологий;
- Недостаток в рационе питания молока, кефира, йогурта и других кисломолочных продуктов;
- Венерические болезни;
- Антибактериальное лечение, в том числе и местными препаратами, содержащими антибиотики;
Специалисты считают, что главная причина нарушения микробиологического равновесия - снижение иммунитета.
Пути заражения
Рост количества гарднерелл происходит под действием внешних и внутренних факторов. Заразиться можно только в случае сильного ослабления иммунитета и наличия предрасполагающих факторов, в частности - венерических заболеваний.
Мочеполовые органы мужчины не рассчитаны на размножение анаэробных бактерий типа гарднереллы. Поэтому истинный мужской гарднереллез встречается редко и продолжается недолго.
Чтобы свести на нет риск заражения, исключите случайные половые связи без применения контрацепции. Женщинам не рекомендуется часто использовать вагинальные медикаменты, влагалищные смазки и агрессивные средства гигиены.
Как проявляется заболевание?
Болезнь может не давать о себе знать, особенно если у женщины имеются хронические заболевания мочеполовых органов, которые протекают со схожей симптоматикой. Гарднереллез сопровождается выделениями, которые чаще имеют запах рыбы, но могут и совсем не пахнуть. Другим симптомом является дискомфорт, возникающий после мочеиспускания или интимной близости. Местное воспаление может приводить к покраснению вульвы и промежности.
Нужно ли избавляться от Gardnerella?
Часто рецидивирующий гарднереллез необходимо лечить обоим половым партнерам и одновременно с этим заниматься укреплением иммунитета. Также важно устранить действие предрасполагающих факторов.
Лечение проводится средствами, к которым чувствительна гарднерелла и другие микроорганизмы, вызывающие бактериальный вагиноз.
Важно подобрать правильно медикаменты, обязательно учитывая результаты анализов. Антибиотики могут назначаться и местно, и внутрь. Обязательно использование антисептических средств, которые уменьшают зуд и воспаление слизистой, а также сокращают риск присоединения дополнительной инфекции. На весь период лечения рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.
Лечение беременных в первом триместре не проводится из-за риска возникновения осложнений и тератогенного влияния на плод. Особенно опасно принимать препараты типа метронидазола и клиндамицина внутрь, потому что они сразу же попадают в системный кровоток и оказывают влияние на развивающийся организм эмбриона. Местные средства менее вредные, но в любом случае х используют после одобрения квалифицированного врача.
Лечение при беременности преимущественно местное. Медикаменты назначает акушер-гинеколог, оценивая риски и потенциальную пользу для матери.
Применение народных средств
Народная медицина предлагает использовать спринцевания на основе отваров лекарственных растений с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Хорошо устраняют зуд содовые ванночки - достаточно одного применения, чтобы избавиться от дискомфорта.
Настои и отвары трав можно использовать для укрепления иммунитета. Именно слабая иммунная система позволяет свободно размножаться гарднереллам и вызывать признаки вагиноза.
Обратите внимание на свой рацион питания. Для поддержания микрофлоры и микробного равновесия необходимо ежедневно употреблять молочнокислые продукты и курсами принимать пробиотические культуры в специальных препаратах.
Рекомендуется своевременно лечить женские заболевания, особенно хронические воспаления, которые вызывают спайки и другие репродуктивные нарушения. Народные рецепты можно рассматривать в качестве дополнения к основному лечению. Не стоит возлагать на них большие надежды и отказываться от традиционной терапии.
Читайте также: