Где людям сдать анализ на орнитоз
- Вы не зашли.
- Версия для печати
Объявление
Страниц: 1 2 Все
#1 2017-02-06 10:40:15
Прошу прощения за отдельную тему..
У нас теперь 4 синицы. Три здоровые и носятся, хорошо кушают, очень активные, поют.
Но позавчера прилетел 4й. Он почти все время пушится, сидит накружечке с водой. Мучника кушает, но меньше здоровых, дышит тяжело, чистится редко, часто сидит низко на лапках. помет то зеленоватый бледный, то белый с коричневым (червяки).
И все бы ничего, но у меня вчера началась лихорадка. Гриппом переболела, да и горло не болит, нос не беспокоит. Всю ночьне спала, температура аспирином не сбивалась.
В связи с чем вопрос, где в Москве можно сдать анализ на орнитоз человеку? Я не паникер, но я одинокая мама с сыном-инвалидом.
И если подтвердится, как лечить у человека и птичек? С трудом представляю себе повторный трехнедельный курс доксициклина. еле перенесла двагода назад, после операции..
Хотела еще сказать, что сверчки и зофобас моим был без интереса ((( а я две трети Москвы проехала за ними, но лни любят мучника. Я даю червячкам тыквенные семечки, салат, яблоки, зерно.. правильно ли я делаю? И не вредна ли сиричкам только мучниковая "диета"? ))
#2 2017-02-07 15:50:14
4й утром умер
Сейчас первый стдит так же, напушившись, слегка расставив крылышки, перестал петь и меньге летает, чем раньше
если кто-то давал доксициклин таким малнньким, 15 г птичкам, пожалуйста напиоите, как его разводить?
#3 2017-02-07 18:07:45
Allair, здравствуйте.
Инкубационный период у орнитоза применительно к человеку - от недели до месяца.
Если Вы переболели гриппом, то это не значит, что Вы нечувствительны к другому гриппу или ОРВИ. Многие умудряются по 3-5 раз за зиму переболеть.
Вы новую птицу сразу посадили к остальным?
Орнитоз, кстати, не только доксициклином лечится.
Тему переношу в Ветконсультацию, попрошу посмотреть специалистов по синицам.
Вы больного отсадили от остальных?
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
#4 2017-02-07 18:18:18
доксициклин синичке 20 г - суточно 1 мг. Т.е. это 1/2 таб (=50 мг) + 5 мл воды, давать по 0,05 мл 2 р.д. это чуть меньше капли. (0,1 мл суточно).
расчёт, конечно, примерный, потому что и между собой синицы по весу разнятся. Во всяком случае, это опробованная на синицах дозировках, переносилась нормально.
Добавлено спустя 1 минуту 39 секунд:
и тогда уже хорошо было бы и иммуностимулятор всем - им(м)унофан или фоспренил по капле в клюв.
Добавлено спустя 4 минуты 46 секунд:
Я даю червячкам тыквенные семечки, салат, яблоки, зерно.. правильно ли я делаю?
да, всё это можно. огурец ещё попробуйте, виноград другие фрукты.
И не вредна ли сиричкам только мучниковая "диета"? ))
любое однообразие вредно.
попробуйте части мучника дать "дозреть" до куколок - синицы их тоже любят и у них уже немного иной состав, чем у личинок; и даже до жуков - молодых жуков с ещё не очень затвердевшим "панцирем" мои синицы едят очень охотно.
Добавлено спустя 6 минут 54 секунды:
Хотела еще сказать, что сверчки и зофобас моим был без интереса ((( а я две трети Москвы проехала за ними,
огнёвку не пробовали?, все синицы её очень любят. Она дорогая, но её нетрудно разводить самой.
#5 2017-02-07 18:34:43
Allair, здравствуйте.
Инкубационный период у орнитоза применительно к человеку - от недели до месяца.
Если Вы переболели гриппом, то это не значит, что Вы нечувствительны к другому гриппу или ОРВИ. Многие умудряются по 3-5 раз за зиму переболеть.
Вы новую птицу сразу посадили к остальным?
Орнитоз, кстати, не только доксициклином лечится.
Тему переношу в Ветконсультацию, попрошу посмотреть специалистов по синицам.
Вы больного отсадили от остальных?
В принципе, возможно, и так, но грипп у меня обычно по-другому протекает, вчера чуть не умерла, лихорадка, боль головная жуткая. Сегодня ощущения, как рри пневмонии, я давно болела.
Все синички были немножко, ну, больные, поначалу, но на третий день всем было намного лучше, они ужасно вертлявые, ловить - целое приключение. Сегодня я отсадила первого прилетевшего от остальных. Дала ему доксициклин.
Он пушится, стал менее активный, он гонял того синичонка, который умер утром.
Единственное - клюв и глаза у всех, и у умершего - чистые.
Еще умерший воду пил часто, сейчас заболевший тоже пьет чаще, чем обычно.
Доксициклин не эффективен против сальмонеллеза, но я так понимаю, что им бы заразилась и я, и сын? Честно, впервые сталкиваюсь именно с заразой.. грибок, наверное, не может быть?
Добавлено спустя 7 минут 38 секунд:
Лана, спасибо огромное за дозировку. В аптеках, правда, ннт 1мл шприца со съемной иглой, пришлось из 2мл давать.
А червяки сами дозреют до куколок? Я заметила, что куколки им нравятся больше.
А можно синицам личинки восковой моли? Я на авито видела.
Вот огневка мне нигде не встречалась пока..
#6 2017-02-07 18:48:44
но я так понимаю, что им бы заразилась и я, и сын?
Сальмонеллы по воздуху не летают. При соблюдении элементарных правил гигиены бактериальная инфекция от птицы к человеку не передастся. В отличие от орнитоза, который может помимо остальных способов передаваться воздушно-капельным путем.
Я бы посоветовала покупать не доксициклин, а Юнидокс, у него существенно выше качество и действующее вещество то же самое. Дозировка та же.
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
#7 2017-02-07 19:07:29
но я так понимаю, что им бы заразилась и я, и сын?
Сальмонеллы по воздуху не летают. При соблюдении элементарных правил гигиены бактериальная инфекция от птицы к человеку не передастся. В отличие от орнитоза, который может помимо остальных способов передаваться воздушно-капельным путем.
Я бы посоветовала покупать не доксициклин, а Юнидокс, у него существенно выше качество и действующее вещество то же самое. Дозировка та же.
А мы и пьем Юнидокс Солютаб, и я, и синиц. ) мне сегодня полегче, я вторые сутки на нем.
Про правила гигиены, я постоянно мою за птицами, единственное, вот шторы лучше бы постирать, наверное. Сегодня все с хлоркой помыла.
При орнитозе не обязательны выделения из клювика и глазок? Скандалил ужасно, когда, наконец, поймала, кусался, клюв чистый.
#8 2017-02-07 20:00:32
"На глазок" орнитоз диагностировать невозможно. Но некоторые индивидуумы, называющие себя ветеринарами, могут даже по телефону его диагностировать, стОит им только услышать слово "птица". Это говорит лишь об их квалификации. Вернее, об ее отсутствии.
Сегодня все с хлоркой помыла.
Вы же не в помещении с птицами хлоркой пользовались? Пары хлорки вполне могут убить и не такую хрупкую птицу, как синица. А также стать причиной различных заболеваний дыхательной системы, от пневмонии до насморка. Сейчас есть гораздо более эффективные и безопасные средства дезинфекции.
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
#9 2017-02-07 20:30:09
Вообще, да, в помещении. Не полила хлоркой, го длбавила в воду для мытья. При темпнратуре у меня 39-40 я прка не в момтоянии выйти из дома. Но прочитала, что аозбудитель орнитоза весьма стойкий. Поэтому, чем его кничтожить прт обработке прмещения, я не знаю, и чтобы это продаваллсь в мвободном доступе.
Добавлено спустя 1 минуту 9 секунд:
Glorix для мытья пола, наверное, вряд ли поможет, обычно я им пользуюмь
#10 2017-02-07 21:23:13
Мне кажется, тут версия орнитоза вообще ни при чем. После того, как мы выяснили про инкубационный период.
А хлорка и птицы несовместимы. По правде говоря, людям это тоже не особо полезно.
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
#11 2017-02-07 22:33:08
И не вредна ли сиричкам только мучниковая "диета"?
Продолжительное время им одним кормить крайне не желательно, т.к. по мучник беден кальцием при высоком содержании фосфора. Мучник из всех кормовых насекомых наименее полезен.
А можно синицам личинки восковой моли? Я на авито видела.
Можно и нужно! Огнёвка очень полезна. К тому же, для синиц это любимое лакомство, при чём, не только личинки, но и бабочки. Отдельное удовольствие для синиц - их ловить.
Хорошо бы попробовать найти муравьиные яйца, хотя сейчас это сложно сделать, но летом желательно запастись на весь год.
Я даю червячкам тыквенные семечки, салат, яблоки, зерно..
Овощи, фрукты, зелень - всё это правильно. Можно давать надколотые орехи - кедровые, грецкие, фундук.
аозбудитель орнитоза весьма стойкий
Честно говоря, не вижу ни одного аргумента в пользу этого диагноза.
Мои питомцы: серые вороны Гарик и Карлуша, синичья стайка, стрижи, собаки: дворики - Муха с Динкой и таксик Рекс.
#12 2017-02-08 08:45:18
Да и у птиц симптомы на орнитоз не похожи.
#13 2017-02-09 00:37:53
Человеку на орнитоз можно сдать кровь из вены, ПЦР, делают например в сети лабораторий "Эксплана".
И потом сравку с отрицательным результатом показывать всем врачам. Потому что при слове "птица" очень многие врачи встают в стойку, как гончие, и начинают маниакально про орнитоз твердить.
#14 2017-02-09 08:32:14
У меня пневмония, только доползла до компьютера, с телефона фото не загрузить.
Еще раз очень-очень благодарю, что отвечаете.
Добавлено спустя 2 минуты 15 секунд:
Добавлено спустя 4 минуты 27 секунд:
..это вот на первом фото малыш, которого я не спасла. На втором - как он ходил в туалет.
#15 2017-02-09 08:55:55
Ночью чуть не умерла от страха, с того места, где спит заразившийся синичонок, было четыре писка таких,что я была уверена, что он умер, так жалобно. Смотреть не стала, у сына органич.поражение мозга, плохо засыпает. Утром уже пила сердечные капли, не выдержала, разбудила - оказался жив, ревела все утро.
Но..он пушится, и еще дышит тяжело, приоткрывая клюв при каждом вздохе и опять закрывая. Кушает, пьет.. прямо стал зависать у воды, как умерший (((
Юнидокс Солютаб продолжаю давать. Из клювика и носа выделений нет, кусается, рассмотреть глубоко в клювике не могу, но все, что увидела, чистое.
Вот он..самый первый.
уже на юнидоксе
Добавлено спустя 3 минуты 58 секунд:
А можно синицам личинки восковой моли? Я на авито видела.
Можно и нужно! Огнёвка очень полезна. К тому же, для синиц это любимое лакомство, при чём, не только личинки, но и бабочки. Отдельное удовольствие для синиц - их ловить.
Здравствуйте! Спасибо! То есть огневка и восковая моль - это одно и то же? Я и не знала.. ))
Про муравьиные яйца - я вообще-то думала, что они оправятся и улетят с приходом тепла, им же синичат надо выводить??
Правда, второй мальчик (он оказался без хвоста, выпали перышки) и девочка - вот они видно, что молодые, очень активные, и ко мне не привязываются. А первый - он живет уже месяц, вообще на улицу не рвется, и ко мне подлетает очень близко, особенно, когда не болел..((
Добавлено спустя 5 минут 25 секунд:
Corvus Corax
Спасибо! Я в инвитро по привычке искала.
#16 2017-02-09 15:35:49
открывает клювик, чтобы вдохнуть. но отверстия выше клюва, я так понимаю, которыми дышит, чистые. пушится.. кушает хорошо.. может, не помогает юнидокс солютаб? может, перейти на сумамед.
сейчас оказался за шкафом, еле отыскала, боюсь, что прячется, потому что ему плохо (((((он такой славный, такой крошечный
Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:
опять съел червячка и побежал туда прятаться. Господи, неужели умирать (((((
#17 2017-02-09 16:03:19
Allair, напишите на почту Лане и Алене.
#18 2017-02-09 16:04:35
вот здесь нашла подобное, но так и не поняла, как лечить, и что это.
"Так что понаблюдайте: синицы-шарики, постоянно вертятся на кормушке,
могут "прилипать" к окну, цепляясь за штапик, если балкон - видна
своеобразная "мышистость" - двигаются больше по полу,
корм стараются есть внизу, долго приспосабливаясь"
вот четвертый синичонок, который умер, ходил своеобразно - переваливаясь на лапках, как уточка, а не как они обычно - скачут
и по этой же ссылке, на 4й странице
"судя по вашему описанию,у синицы явное поражение центральной нервной системы,на что указывает необычное поведение ,зверский аппетит ,жажда и быстрая гибель,прямо какой то вирусный энцефалит ,обусловленной неизвестной скорее вирусной инфекцией."
#19 2017-02-09 17:57:17
Это же зелпоп
. Ничего там дельного не найдете. Все нацелено на выкачивание денег. Исключительно. Они всегда предлагают всех тащить к ним в "госпиталь". Живых и мертвых (живых для лечения, реабилитации и последующего выпуска в природу. Мертвых для вскрытия.) Вы же не думаете, что это бесплатно?
У них там на форуме отвечают не врачи, а приспешники
Помню, одного "орнитолога", повара по основному роду занятий, еле вышибла с попугайского форума. Лез и в дверь и в окно.
По такому описанию ничего сказать нельзя. Кроме того, что все больные птицы выглядят примерно одинаково. С нюансами, конечно.
Насколько быстро погиб четвертый, неизвестно. Так как неизвестно, как долго он болел.
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
#20 2017-02-09 18:36:56
Andulka
Нет, я не думаю, что бесплатно, я сегодня нашла,что вскрытие стоит 3 тыс. Но там написано,кошки,собаки, мелкие животные.. а птичек где-то вскрывают? Чтобы точно знать, как лечить.
#21 2017-02-09 20:31:43
Чтобы точно знать, как лечить.
К сожалению, довольно редко бывает, что по результатам вскрытия птицы дают однозначный ответ о причине смерти. Обычно это набор данных, которые можно интерпретировать очень по-разному. Делая поправку на то, что те, кто делал вскрытие не обязательно знают как следует анатомию птицы и могут сделать верные выводы.
Если Вы трупик не замораживали, а храните в холодильнике, то можно будет определить, был ли у птицы орнитоз. Отдельно можно заказать бакпосевы из пищеварительного тракта, дыхательной системы. у кого как и зависит от того, какую причину смерти предполагают. "На всё" сделать нереально - это будет очень дорого, а в случае с синицей я не знаю, хватит ли материала.
Если заморазивали, то могут, скорее всего, сделать только протокол вскрытия, без подробностей где что нашли.
По моему опыту вскрытие птицам делают в основном не очень квалифицированно (это же относится и к лечению).
Ну вот полгода назад мои знакомые отдали на вскрытие, обнаружили микоплазму (которую давно подозревали у другой птицы из пары, но лечащий врач не счел нужным назначить анализы, т.к. у него был другой приоритетный диагноз). Теперь оставшуюся птицу лечат.
А в основном бесполезная трата денег, времени и нервов. По крайней мере в Питере так.
Уведомления об ЛС не получаю! Пишите на электронку!
Тест выявляет титр антител IgM против бактерий Chlamydia psittaci, которые вызывают у человека орнитоз (пситтакоз).
Антитела класса IgM к Chlamydia psittaci, иммуноглобулины класса M к возбудителю орнитоза (пситтакоза).
Синонимы английские
Anti-ChlamydiapsittaciIgM, Chlamydiapsittaciantibodies, IgM.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Chlamydia psittaci – бактерии, относящиеся к семейству Chlamydiaceae. Вызывают у человека орнитоз (пситтакоз) - острая инфекционная болезнь, встречающаяся в виде единичных, групповых заболеваний и эпидемических вспышек в результате заражения от птиц и протекающая с различной клинической картиной и тяжестью, нередко с явлениями атипичной (интерстициальной) пневмонии.
Хламидии – мелкие грамотрицательные бактерии, основной характеристикой которых является клеточный паразитизм. Цикл развития хламидий состоит из двух фаз - неинфекционной внутриклеточной и инфекционной внеклеточной стадий.
Источником инфекции, вызванной Chlamydia psittaci, для человека служат птицы. Наиболее часто заражение происходит при контакте с утками, индюшками, попугаями, канарейками и особенно городскими голубями. Механизм заражения людей аэрогенный, путь передачи инфекции воздушно-капельный и контактно-бытовой. Также возможно заражение алиментарным путем при употреблении недостаточно термически обработанных яиц. Заболевают лица, постоянно контактирующие с птицами (работники птицеферм, птицеперерабатывающих предприятий и др.). Чаще всего заражение происходит в конце лета – в начале осени.
Основным отличием хламидийной инфекции является отсутствие собственных клинических симптомов и участие в развитии смешанных инфекций. Первые симптомы появляются через 6-10 дней после заражения. Различают пневмоническую, тифоподобную и менингеальную формы заболевания. При пневмонической форме, заболевание начинается остро. Отмечается повышение температуры тела до фебрильных значений. Заболевание сопровождается кашлем, головной болью, тошнотой, рвотой. Тифоподобная форма характеризуется длительной лихорадкой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов. При менингеальной форме отмечается головная боль, симптомы интоксикации и нарушения сознания.
Диагноз орнитоза ставится на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Лечение проводит врач-инфекционист. В качестве этиологической терапии используются антибактериальные препараты группы тетрациклина, макролиды, респираторные фторхинолоны. Также применяют методы патогенетической терапии.
Прогноз при раннем выявлении и своевременно начатом лечении благоприятный.
Иммуноферментный анализ - наиболее доступными и информативными метод для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia psittaci. Иммунологическом ответ начинается с выработки организмом IgМ; Обнаружение в крови IgMк Chlamydia psittaci - показатель острого процесса. IgМ начинает определятся с пятого дня после начала заболевания. Он вырабатывается организмом человека против антигенов Chlamydia psittaci. Пик IgМ приходится на 1—2 неделю заболевания. Затем происходит снижение титра антител. Как правило, IgМ полностью исчезают через 2—3 месяца независимо от проведенного лечения.
Для чего используется исследование?
Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia psittaci.
Для оценки динамики течения заболевания и корректности проводимой терапии.
Когда назначается исследование?
- При атипичном воспалении легких, особенно у лиц с высоким риском генерализации инфекции и лиц, постоянно контактирующих с птицами (работники птицеферм, птицеперера-батывающих предприятий и др.).
- При эпидемических вспышках орнитоза (пситтакоза).
- При пневмонии, устойчивой к антибиотикотерапии.
- При септических состояниях неясной этиологии.
Что означают результаты?
КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.
Результаты анализа говорят о наличии или отсутствии острого инфекционного процесса, времени его возникновения/рецидива, а также о том, является ли заболевание следствием первичного инфицирования или обострением хронической патологии.
Причины положительного результата:
- острый инфекционный процесс, вызванный Chlamydia psittaci;
- обострение хронической инфекции, вызванный Chlamydia psittaci
Причины отрицательного результата:
- отсутствие инфицирования Chlamydia psittaci;
- инфицирование произошло менее 5-7 дней назад;
- инфицирование хламидиями произошло более 2-3 месяцев назад.
- Отрицательный результат анализа может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса. Применение антибиотиков до момента исследования, может исказить результаты.
- Chlamydia pneumoniae, IgM
- Chlamydia trachomatis, IgМ
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист.
Литература
- Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В., Говорун В.М., Бурова А.А., Маликов В.Е.,Липова Е.В., Баткаев Э.А. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции. Пособие для врачей. М.,2001. С. 2-7.
- Обрядина А.П., Копнина Е.О., Голубева И.Ф. Диагностика хламидиозов. Нижний новгород, 2008. С. 17-21.
- Домашенко О.Н., Заплотная А.А., Мантула А.А., Черкасова Т.И. Хламидийная инфекция (орнитоз) в практике врача-инфекциониста. Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2013. Т. 14. № 2. С. 243-245.
- Сысуев Е.Б., Поздняков А.М., Стрыгин А.В., Щербак Н.П., Ираклионова Н.С. Природные очаги опасных и особо опасных возбудителей инфекционных заболеваний. Орнитоз. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013. № 7. С. 96-97.
- Ахапкина И.Г., Архипова Н.В. Динамика выявления антител класса g против chlamydia pneumoniae и chlamydia psittaci в сыворотке крови больных разных возрастных групп. Клиническая лабораторная диагностика. 2012. № 11. С. 52-53.
- Stelmach I., Podsiadlowicz-Borzecka M., Soloniewicz A. et al. // Pneumonol. Alergol. Pol. – 2004. – Vol. 72, N 9–10. – P. 383–388.
А - № 49. Хламидия (Chlamydia psittaci), определение ДНК (соскоб c зева).
Качественное выявление ДНК Chlamydia psittaci в соскобе эпителиальных клеток методом ПЦР.
Chlamydia psittaci встречается почти у всех видов птиц. Инфекция наиболее распространена среди длиннохвостых и волнистых попугайчиков, но люди заражаются и от голубей, уток, индеек, кур и других птиц. Орнитозом часто болеют работники птицеферм, сотрудники зоомагазинов и зоопарков, таксидермисты, ветеринары, голубятники.
Chlamydia psittaci содержится в носовой слизи, помете, тканях и перьях больных птиц. Люди почти всегда заражаются орнитозом воздушно-пылевым путем. Изредка инфекция передается, когда когда домашние питомцы клюют своих хозяев. Заражение происходит быстро – достаточно пробыть несколько минут в помещении, где прежде содержалась больная птица. Зависимости между тяжестью заболевания и близостью и продолжительностью контакта с источником инфекции, по-видимому, нет, но от больных птий люди заражаются чаще, чем от внешне здоровых.
Некоторые штаммы Chlamydia psittaci, распространяясь среди медицинского персонала, становятся причиной больничных инфекций, протекающих тяжело и иногда заканчивающихся смертью. Такие штаммы более вирулентны, чем выделенные от птиц. Случаев заражения орнитозом алиментарным путем не описано.
- Стойкий длительный кашель на фоне субфебрильной температуры.
- Пневмонии, не поддающиеся стандартной антибиотикотерапии.
- Длительный субфебрилитет неясной этиологии.
Материал для исследования: соскобы эпителиальных клеток из ротоглотки, с задней стенки глотки, миндалин.
Метод определения: ПЦР.
Единицы измерения: качественный метод (обнаружено / не обнаружено).
Референсные значения: не обнаружено.
- В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для С. psittaci.
- В анализируемом образце вследствие нарушения правил забора материала не содержится достаточного для проведения анализа количества эпителиальных клеток.
Требуется врач уролог на частичную занятость (график работы по согласованию).
Стаж работы - от 1 года.
Образование - высшее профессиональное.
По всем вопросам обращаться по телефону 89271838117
Требуется врач акушер - гинеколог
График работы: частичная занятость (график по согласованию)
Опыт: от 1 года
Образование: высшее
Уважаемые клиенты! Мы стараемся постоянно расширять список предоставляемых услуг. В нашем прейскуранте появились новые позиции - влагалищные и ректальные инъекторы с гелем на основе грязи Мертвого моря.
Добрый день!
Мы рады представить вам новую услугу - пессарий DR.ARABIN.
Ознакомиться подробнее можно по ссылке.
Стоимость услуги указана в прайс-листе "Гинекология".
Лицензия № ЛО-13-01-000950 на осуществление медицинской деятельности, ВЫДАНА:
Министерством Здравоохранения Республики Мордовия 08.06.2018 г.;
430002, РМ, г. Саранск, ул. Советская, 35.
Хламидиоз: причины, симптомы и диагностика заболевания.
Что такое хламидиоз и как им можно заразиться?
Хламидиоз - одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют около 90 миллионов новых случаев хламидийной инфекции.
На сегодняшний день хламидиоз занимает первое место в числе наиболее распространённых бактериальных венерических заболеваний в Российской Федерации (учёт ведется с 1993 года). За период 1993 - 2003 гг. распространённость данной инфекции возросла более чем в 3 раза, и с каждым годом этот показатель становится ещё больше. В России ежегодно урогенитальным хламидиозом болеют свыше 1,5 миллиона человек.
Причиной высокой распространённости хламидиоза является то, что многие больные часто не зная, что они могут быть инфицированы, становятся активными распространителями инфекции. И, конечно, не последнюю роль в быстром распространении хламидий играет ведение беспорядочной половой жизни: частая смена половых партнёров без предохранения. При случайных половых связях заболевание обнаруживается у 60% женщин и у 70% мужчин, хотя однократный контакт с больным не всегда приводит к заражению партнёра.
Следует помнить, что половой путь – это не единственный способ заражения. Передаются хламидии и через инфицированные руки, бельё.
Дети могут заразиться хламидиозом во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути, а также внутриутробно. В связи с этим очень важно, пройти обследование на хламидии перед запланированной беременностью, и при выявлении – своевременно пройти курс лечения во избежание неприятных последствий для будущего ребенка.
Существует много разновидностей хламидий, но для человека патогенными являются три вида:
- Chlamydophila pneumoniae – инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём от инфицированного человека и вызывающая респираторные заболевания;
- Chlamydia pneumonia вызывает пневмонию, которая без специальной терапии может долго персистировать в крови и быть причиной длительного кашля;
- Chlamydophila psittaci (зооантропонозная инфекция) передается от птиц (часто от домашних попугаев и голубей), вызывает заболевание орнитоз - поражение легких. Chlamydia trachomatis - инфекция, передающаяся от человека к человеку и вызывающая трахому (поражение глаз), конъюнктивит и урогенитальные инфекции, венерическую лимфогранулему. Chlamidia trachomatis - в своем роде уникальный микроорганизм, который обитает внутри живой клетки, подобно вирусу, но по своему строению скорее похож на бактерию. Эта двойная природа, а также способность паразитировать внутри клеток и являются причиной того, что выявить и лечить хламидиоз крайне трудно.
Распространённым сопутствующим заболеванием является урогенитальный хламидиоз.
Восприимчивость к урогенитальному хламидиозу приближается к 100%, и особенно высока она у лиц, страдающих иммунодефицитом любого генеза. Наиболее часто урогенитальным хламидиозом болеют мужчины и женщины в сексуально - активном возрасте – 20-40 лет. Также в связи изменением сексуального поведения отмечен рост заболеваемости хламидиозом среди подростков.
Общепринятой клинической классификации урогенитального хламидиоза не существует. Различают свежий и хронический урогенитальный хламидиоз, наблюдают носительство вируса. Свежий - это неосложненный хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта. Хронический – это длительно текущий, персистирующий, рецидивирующий хламидиоз верхних отделов мочеполового тракта, включая органы малого таза.
Выделяют ещё восходящую хламидийную инфекцию, т.е. инфекция распространяется по восходящим путям - от нижнего отдела до верхнего отдела мочеполового тракта.
Путей распространения восходящей хламидийной инфекции несколько:
- каналикулярный (через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, на брюшину и органы брюшной полости);
- лимфогенный (по лимфотическим сосудам);
- гематогенный - о нем свидетельствуют экстрагенитальные очаги поражения: (глотка, суставы).
Особенность течения урогенитальной хламидийной инфекции - в отсутствии каких- либо специфических симптомов и выраженной клинической картины с момента инфицирования. Инкубационный период составляет примерно - 2-3 недели.
Несмотря, на то, что патогенез заболевания до конца не изучен, в нем выделяют следующие стадии:
- инфицирование;
- формирование первичного очага инфекции;
- внутриклеточное размножение, ведущее к развитию воспалительного процесса в пораженных клетках и распространению инфекции (эта стадия характеризуется развернутой клинической картиной заболевания);
- органические и функциональные изменения различных органов и систем на фоне развившихся иммунных реакций.
К каким сопутствующим заболеваниям приводит хламидиоз?
Увы, у трети больных хламидийная инфекция протекает совершенно бессимптомно! И за это время человек не только может стать источником заражения, но в его организме ещё и происходят различные осложнения, о которых он порой и не подозревает.
У женщин хламидии могут вызвать уретрит, вестибулит, вагинит, бартоллинит, эндометрит и даже пельвиоперитонит. Кроме того, есть риск развития хламидийного сальпингита (воспаление придатков), вызывающего непрохождение маточных труб и, соответственно, бесплодие.
Хламидиоз может выявляться и у беременных женщин, причем заражение возможно до беременности или во время неё. Наличие данной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности, мертворождения, преждевременных родов, несвоевременного излития околоплодных вод, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода при прохождении через родовые пути.
У мужчин инфицирование хламидиями может привести к уретриту с его непереносимыми частыми позывами к мочеиспусканию, зудом, болью в уретре и гнойными выделениями, простатиту, воспалению яичек (везикулит), эпидидимиту.
Помимо многочисленных осложнений касающихся половых органов, хламидиоз может вызывать поражение других органов и систем: глаз, суставов с развитием реактивных артритов, уретрита.
Какие симптомы возникают при хламидиозе?
Клинические проявления данной инфекции определяют вирулентность (болезнетворность) возбудителя, длительность персистенции хламидий, локализации поражения, выраженность местных и общих реакций организма.
Симптомами острой хламидиозной инфекции являются стекловидные выделения, чаще по утрам, из мочеиспускательного канала, а также возможны боли, рези при мочеиспускании или зуд.
Такие симптомы интоксикации, как слабость и повышение температуры, проявляется в редких случаях. Но чаще всего, хламидиоз протекает бессимптомно. Имеющиеся симптомы могут исчезнуть или периодически проявляться на фоне подавления иммунитета. Таким образом, заболевание приобретает хроническое течение, при этом, возрастает риск поражения все новых систем и органов. Опасность заключается в том, что осложнения, развившиеся вследствие длительного существования инфекции в организме, чаще всего и приводят пациента к врачу.
Как диагностируется хламидиоз?
Очень важное значение при постановке диагноза имеет лабораторная диагностика хламидийной инфекции, поскольку, учитывая чаще всего бессимптомное его течение, только лабораторные методы исследования могут дать верный ответ о наличии хламидиоза в организме.
К самым распространённым и эффективным методом лабораторной диагностики является ПЦР - метод, определяющий специфический участок ДНК хламидий.
Высокая чувствительность ПЦР - метода позволяет выявлять вирус при манифестных, бессимптомных и атипичных клинических формах инфекции, а также и у серонегативных пациентов (когда антитела ещё не определяются) на самых ранних стадиях инфекционного процесса, когда лечение хламидиоза наиболее эффективно.
ПЦР - исследование можно проводить, исследуя и кровь, и выделения из половых путей. Для первичной диагностики, более информативным будет выявление данной инфекции в местах первоначальной локализации, т.е. материалом должны быть выделения из половых путей. У мужчин это может быть как соскоб из уретры, так и исследование эякулята.
Серологический метод исследования - это обнаружение антихламидийных антител в крови. При остром процессе диагностически значимо или обнаружение антител Ig M , или 4-х кратное нарастание титра Ig G в динамике через 2 недели, т.к. иммуноглобулины Ig M образуются в крови сразу после попадания антигенов в организм. Изолированное обнаружение антихламидийных антител не обязательно свидетельствует об инфицированности хламидиозом.
Только одновременное использование двух различных методов, один из которых - ПЦР, дает необходимую точность диагностики хламидиоза и последующего контроля эффективности лечения.
При обнаружении хламидиоза у одного из партнёров (риск заражения партнёра -75-80%) необходимо сдать анализы другим партнёрам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр лабораторных исследований, позволяющих выявить хламидиоз на разных стадиях его проявления.
Читайте также: