Где можно обследовать клеща на клещевой энцефалит

Сдать клеща на анализ в Москве можно в лабораторию государственных медицинских учреждений, частных клиник. Методика используется идентичная, отличаются сроки получения результата, стоимость. Если укусил клещ, нужно самому тоже пройти обследование, но сдавать кровь следует не ранее, чем через 10-14 дней после происшедшего.

Куда обращаться при укусе клеща в Москве

После обнаружения паразита, остро встает вопрос, что делать дальше. Извлекать клеща можно самостоятельно, но при неправильных действиях возможно повреждение тела – голова остается внутри. Мгновенно повышается риск инфицирования клещевым энцефалитом, поврежденного клеща не возьмут в лабораторию на анализ.

Изначально следует позвонить по телефону в районную, городскую клинику на санпропускник, регистратуру. Там скажут, куда, когда ехать. Также можно отправиться в ближайшую клинику самостоятельно. Вытащить клеща в Москве могут в любом травмпункте, кабинете хирурга, на санпропускнике. Практически любой московский стационар предоставляет услуги круглосуточно.

При желании можно обратиться за помощью в частную клинику, где сразу же предложат сделать соответствующие анализы после укуса клеща. Адреса клиник по Москве:

• Медцентр МультиМед, метро Волоколамская, Пятницкое Шоссе, 15. Тел. +7 (495) 111-63-88.
• Медицинский центр ЦЭЛТ, метро Перово, шоссе Энтузиастов, 62. Тел. +7 (499) 705-97-91.

Подробную информацию об адресах, услугах клиник по Москве можно найти в интернете. Удалить клеща можно за несколько секунд. Специалисты используют пинцет либо специальные щипцы. Выкручивают по часовой либо против часовой стрелки. Такую же манипуляцию можно сделать самостоятельно, если имеются навыки, приходилось извлекать паразита раньше. Вынимать следует осторожно.

Стоит отметить, что возможно самостоятельное отпадание паразитов после насыщения. Это происходит в течение 1-3 дней. Важный момент – найти паразита, чтобы отнести на обследование. Часто поиски заканчиваются неудачей, потому удалять клеща нужно сразу.

Куда сдать клеща на анализ в Москве бесплатно, платно

На официальном сайте Роспотребнадзора постоянно обновляется информация о ситуации с клещами в Подмосковье, наиболее опасных районах, клиниках, лабораториях, куда отнести клеща на анализ в Москве. Анализы в большинстве случаев платные, но информацию можно уточнить заранее по телефону. А также в каком виде принимают паразита. Некоторые специалисты соглашаются проводить исследование только, если клещ живой.

Сдать клеща на анализ

Названия, адреса частных клиник, куда можно обратиться со своей проблемой:

• Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Западный административный округ. +7 (499) 144-00-42, г. Москва, Большая Филевская, 33;
• Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека +7 (495) 954-45-36, г. Москва, Варшавское шоссе, 19а;
• Центр молекулярной диагностики CMD 8 (800) 707-78-81, г. Москва, Дмитровский переулок, дом 2, стр.1;
• Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Северно-административный округ. +7 (495) 452-19-74, г. Москва, Адмирала Макарова, 10;
• Инвитро 8 (800) 200-36-30;
• Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Юго-Восточный административный округ +7 (495) 919-36-32, г. Москва, Волгоградский проспект, 113 к5;
• Гемотест 8 (800) 550-13-13;
• Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, +7 (495) 687-40-47. Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2.

Куда везти клеща на анализ: в частную либо государственную лабораторию – решение индивидуальное. Сколько стоит сдать клеща на анализ – зависит от финансовой политики клиники, уровня специалистов, оборудования, а также количества инфекций, которые нужно обследовать.

Извлечение клеща

Анализ клеща на энцефалит проводится параллельно с другими заболеваниями, которых тоже распространяет этот паразит. Одни инфекции передаются через кровь, другие – слюну. Вероятность заражения всегда имеется. Проверить клеща на энцефалит в Москве, а также боррелиоз можно за 800 руб. Полное исследование клещей по 4 инфекциям – энцефалит, боррелиоз или болезнь Лайма, ГАЧ, МЭЧ обойдется около 1 тыс. руб. Для анализа методом ПЦР на боррелиоз подходит живой, мертвый клещ, но целый.

Бюджетные лаборатории анализа:

Проверить клеща, сделать анализ можно в течение 3 суток. Каждая лаборатория работает индивидуально. Прием клещей осуществляется только в соответствующих контейнерах – часто стеклянных баночках. Перед походом в клинику нужно связаться с сотрудниками. Где сделать анализ клеща на пироплазмоз, другие инфекции могут подсказать в травмпункте после удаления паразита. Услуга по извлечению бесплатная, исследование материала, анализ стоит денег.

Куда и где сдать кровь на анализ

Чтобы своевременно отреагировать на проблему, предотвратить осложнения, рекомендуется сдать кровь на боррелиоз, анализ на энцефалит. Чтобы получить достоверную информацию, нужно обращаться за помощью не ранее, чем через 14 дней после присасывания клеща. Стоимость исследования крови от 700 до 1000 руб. Результаты готовы в течение 32 дней. При доплате за срочность – 4 часа.

Наиболее точную картину позволяет получить иммуночип на боррелиоз. Стоимость метода на выявление антител в среднем 1400 руб. Анализ на демодекоз проводятся в тех же лабораториях. Стоимость около 450 руб. Появление демодекоза никак не связано с присасыванием иксодового клеща. Проверка реакции на энцефалитный вирус обязательна для всех.

Иммуноглобулин от клещевого энцефалита

Первичную консультацию о дальнейших действиях после нападения паразита можно получить по телефону, позвонив в скорую помощь. Горячая линия в Москве и регионах 03, с мобильного 112.

В большинстве случаев на этом походы по клиникам завершаются, однако возможно получение информации, которая не дает полной картины, приходится повторять исследование снова.

Наступили теплые деньки, все стремятся выехать за город, на дачу или просто отдохнуть на природе. Однако, необходимо помнить, что вместе с просыпающейся природой, начинают выползать и активизироваться различные насекомые и кровососущие букашки.
Вы можете предостеречь себя от укусов, одев соответствующую одежду. Помимо барьерных способов защиты, существуют отпугивающие. К ним относятся репелленты, внешний вид и форма выпуска которых может быть самой разной. Это всевозможные спреи, аэрозоли, браслеты. Но стоит помнить, о том что их действие ограничено по времени и требует повторного нанесения.
На частных территориях и загородом можно проводить заблаговременно профилактическую дезинсекцию, тем самым вы обезопасите себя и близких. Ведь не всегда есть возможность уследить, где гуляют дети или куда может забрести любопытный питомец.

Если так произошло, что нападения паразита избежать не удалось, то не стоит паниковать. Вы можете обратиться в ближайшее медицинское учреждение или вытащить особь самостоятельно. Правда процедура извлечения требует некоторой подготовки, и, возможно сторонней помощи, в зависимости от того, где был найден клещ.
Для удаления необходимо наличие перчаток, также используется специальное приспособление, приобрести которое можно в аптечных пунктах или зоомагазинах. Кто-то для удаления использует обычную нить. При этом нужно с осторожностью перевязать нить у основания и сделать пару оборотов против часовой стрелки. Если вы сомневаетесь, не рискуйте и доверьте процедуру извлечения компетентным специалистам.
После извлечения, рану необходимо обработать обеззараживающим средством, а паразита убрать в стеклянную тару с влажной салфеткой. Его необходимо, как можно скорее проверить в лаборатории, для того, чтобы выяснить, существует ли возможность заражения какими-либо инфекциями. При необходимости пострадавшему вкалывают иммуноглобулин, чтобы избежать каких- либо осложнений.
Клещ на анализ в Москве может быть отправлен в любую независимую лабораторию.

Какие особи подходят для проведения анализов:

• Чтобы выявить наличие инфекции необходим живой клещ;
• Он не должен быть смазан в масле, креме и прочих средствах;
• Саму особь необходимо положить в чистую тару, и для поддержания необходимой микрофлоры в нее помещается влажная салфетка или смоченный в воде и отжатый кусок ткани;
• Особь нужно доставить в лабораторию в течение двух суток.

Сдать клеща на анализ в Москве

Чем же подтверждена необходимость сдать клеща на анализ, ведь казалось бы откуда взяться инфицированной особи в Москве. Но все дело в том, что паразиты обладают способностью хранить в себе инфекцию и прочие возбудители, на протяжении всей своей жизни.
Чем дольше паразит оставался незамеченным, тем больше вероятность, что он мог вместе со слюной передать инфекцию. Даже в самом начале, перед тем как пить кровь, особи впрыскивают анестетик, который уже может содержать опасные составляющие.

Куда сдать клеща на анализ в Москве

Для того, чтобы узнать, куда сдать клеща на анализ в Москве, вам необходимо предварительно позвонить в травмпункт, медицинское учреждение или лабораторию, для того чтобы удостовериться в том, что они принимают паразитов для проверки. Ведь для подобных проверок необходимо оборудование и наличие специалиста.
От вас нужна информация от том, где территориально на вас мог сесть клещ, что бы оценить уровень опасности инфицирования и необходимости проведения профилактической вакцины от клещевого энцефалита.

Саму же особь, которая стала виновницей вашего беспокойства, можно отвезти в отделения для проверки на наличие инфекции. Адреса лабораторий указаны ниже.

Где сдать клеща на анализ в Москве

На официальном сайте Роспотребнадзора можно найти все адреса лабораторий, в которые можно сдать клеща на анализ.

Укус клеща – это опасность попадания в организм различных вирусных и бактериальных возбудителей клещевых инфекций.

Уже сейчас Вы можете обратиться в ближайший для Вас офис Центра молекулярной диагностики (CMD) и провести комплексное исследование присосавшегося, либо снятого с одежды клеща на наличие возбудителей четырех основных инфекций: клещевого вирусного энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека.

Код	Исследование	Срок
170401	Возбудители инфекций, передающихся иксодовыми клещами (вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV), возбудители иксодовых клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза человека (A.phagocytophillum), моноцитарного эрлихиоза человека (E.chaffeensis, E.muris), качественное определение ДНК/РНК	1-2 к.д.

Правила подготовки к исследованию:

Интерпретация результатов исследования клеща:

• При обнаружении в клеще РНК TBEV (вируса клещевого энцефалита) проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ (не позднее 96 часов с момента присасывания клеща). Пациенту вводят иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 7-10 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-TBE IgM (042702) и anti-TBE IgG (042701) в крови.
• При обнаружении в исследуемом клеще генетического материала бактериальных возбудителей: B.burgdorferi sl (возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов), A.phagocytophillum (возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека), E.chaffeensis/E.muris (возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека) не позднее пятого дня после присасывания клеща проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 20-30 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-Borrelia IgM (044101) и anti-Borrelia IgG (044102) в крови; методом иммуночипа: Серологическая диагностика боррелиоза (кровь) (300049), Серологическая диагностика боррелиоза (кровь и СМЖ) (300051) .

Адреса специализированных Центров г. Москвы:

Экстренная профилактика против клещевого энцефалита:

Для взрослых: Городской консультативный кабинет по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита инфекционной клинической больницы №2 Департамента здравоохранения г.Москвы: г.Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15. тел. +7 (495) 366-84-68, +7 (495) 365-01-47 (www.mosgorzdrav.ru/ikb2)

Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова: г.Москва, ул. Садовая Кудринская, д.15. Тел.: +7 (499) 254-91-29.

Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Куда сдавать клеща, который укусил человека. Где в Москве проводятся лабораторные исследования. Стоимость лабораторных исследований. За какой период можно получить результаты. Где можно сдать кровь на анализы после укуса клеща. Стоимость проведения анализов.

Все мы знаем насколько важна защита на природе от клещей. Нужно правильно выбирать одежду, избегать зарослей, где их наибольшее скоплении и использовать специализированные средства, выбор которых на сегодняшний день очень велик. Поскольку эти паразиты являются переносчиками опасных заболеваний, мы должны максимально обезопасить себя. Дело в том, что данные болезни не имеют ярко выраженной симптоматики и инфицированный человек может долгое время даже и не догадываться, что заражен.

Только когда болезнь переходит в тяжелую форму, чаще всего болезнь и диагностируется, но к сожалению лечение на данном этапе уже мало эффективно. Чтобы не допускать тяжелых ситуаций, нужно знать имеет ли насекомое, которое укусило, инфекцию. Далее будет представлена информация, относительно того куда сдать клеща на анализ в Москве, а также куда обращаться при укусах.

Что делать если обнаружен клещ на теле?

Самое первое и главное правило при укусе паразита – доверится профессионалам, можно обратится в скорую, где услуги предоставляются круглосуточно. Дело в том, что для того чтобы была возможность провести последующие анализы на наличии инфекции у насекомого, необходимо сохранить целостность клеща и отвезти его в живом виде. Для этого нужно процедуру проводить кране осторожно. Кроме этого большую роль играет время, чем дольше паразит контактирует с человеком, а именно с его кровью, тем больше возрастает вероятность заражения.

Медработники не рекомендуют проводить процедуру самостоятельно и на это есть свои причины. Довольно часто, присосавшийся клещ удаляется не полностью, его частички остаются под кожей, тогда это вызывает воспаление, если не предпринимать меры, то возможно гноение ранки и осложнения.

После того, как клещ совершил укус его нужно извлечь на протяжении 24 часов. Если учесть, что атака насекомых происходит на природе, за городом, то не всегда есть возможность вовремя обратится к врачу.

Допускается провести все манипуляции самостоятельно, но для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации :

• Процедура должна осуществляться только в резиновых перчатках. Нельзя дотрагиваться до насекомого без средств защиты.
• Для того чтобы изъять паразита, можно использовать нитку или же пинцет.
• Нельзя применять такие методы, как обливание маслом. Дело в том, что это может вызвать смерть паразита, а это повышает вероятность того, что во время гибели он выделит слюну, которая и станет причиной заражения.
• С помощью нити или пинцета необходимо захватить клеща как можно ближе к голове.
• Нельзя сильно сжимать тельце, вырывать его, делать резкие движения.
• Необходимо стараться вытянуть его. Достается паразит только движениями вверх, перпендикулярно телу.
• Нельзя крутить тельце, расшатывать из стороны в сторону, тянуть под углом.
• После того, как насекомое изъято, его нужно поместить в любую стеклянную емкость, которая закрывается. Также в эту емкость нужно положить какой-либо кусок ткани, но обязательно влажный. Это необходимо для того, чтобы сохранить жизнедеятельность паразита.
• Далее обязательно продезинфицировать место укус, а также руки.
• После того как насекомое изъяли, в течении 24 часов его нужно сдать на анализы.

Где проводят анализы

Для того чтобы можно было проверить получить максимально точные анализы, насекомое нужно сдавать целым и живым. Но есть учреждения, которые принимают для проведения анализов мертвых особей и даже отдать отдельные его части, но следует учитывать, что такие результаты не будут максимально точными.

Везти на анализы можно в следующих учреждениях :

Центр гигиены и эпидемиологии (проверка по округам) :

• ЦАО, Красногвардейский бульвар, д.17, (499)256 07 71.
• Зеленоградский, Каштановая аллея, д.6, (495) 9445996.
• Юго-Восточный, Волгоградский проспект, д.113, (495) 9193632.

Необходимые документы

Все расходы, которые требуются на проведение необходимых исследований ложатся на человека, который обращается в учреждение. Желательно, перед тем как отнести в учреждение, перезвонить им и уточнить возможность сдавать на исследования. Когда человек хочет провести данные исследования, необходимо предоставить персоналу лаборатории информацию относительно места, где произошел укус, и времени, когда это произошло.

Далее нужно предоставить документы :

• Паспорт.
• Страховой медицинский полис.
• Договор страхования.

В данном случае, наличие последнего пункта обеспечит полную оплату исследований.

Период проведения анализов

Время проведения необходимых исследований напрямую зависит от технических возможностей той или иной лаборатории. Также многое зависит от самого вида анализа, некоторые занимают больше времени, некоторые меньше.

Среднее время, которое затрачивается на лабораторные исследования заболеваний :

• Боррелиоз — до 72 часов.
• Энцефалит — до 48 часов.
• Другие инфекции — до 72 часов.

Цена в Москве и области

Если сдать насекомое при наличии страховки, то проведении процедуры бесплатно. Но в этом случае вести нужно в те учреждения, которые указываются в договоре. В ином случае, процедура платная, цена может отличаться в зависимости от места проведения, средняя стоимость:

• Энцефалит от 250 до 430 руб.;
• Болезнь Лайма от 593 до 890 руб.;
• Эрлихиоз от 500 до 800 руб.;
• Анаплазмоз от 500 до 800 руб.;
• Комплексные исследования от 2000 до 3000 руб.

Анализ крови

В том случае, когда по каким-либо причинам не удалось принести насекомое или нет возможности нести его в лабораторию, можно будет сдать кровь, на обнаружение таких болезней как энцефалит и боррелиоз. Данные заболевания можно обнаружить в крови человека только через 14 дней после укуса, раньше проводить анализы не имеет никакого смысла. Стоимость данной процедуры составляет от 700 до 1000 рублей. Относительно результатов, то они могут предоставляться на протяжении 32 дней, но есть услуга срочного анализа, которая дополнительно оплачивается, в этом случае результаты предоставляются через 4 часа.

Места проведения анализов :

В некоторых медицинских учреждениях есть возможность поставить иммуноглобулин. Данная методика позволяет не допустить тяжелых последствий, когда произошло инфицирование. Есть государственные медучреждения, где данная процедура для детей осуществляется бесплатно. Для взрослых вакцина платная, ее можно приобрести самостоятельно или обратится в частную клинику. Средняя цена составляет 1400 рублей. Есть еще одна методика – иммуночип, который позволяет получать более точные результаты, цена 1400 рублей.

Помните, что Вы всегда можете проконсультироваться и получить исчерпывающую информацию в любом медицинском учреждении.

Клещевой вирусный менингоэнцефалит может протекать в особо тяжелых формах, вплоть до летального исхода. На первой стадии развития болезни он схож с другими опасными заболеваниями, такими как клещевой боррелиоз, острый полиомиелит, серозный менингит, сыпной тиф, японский комариный энцефалит. Поэтому крайне важна ранняя дифференциальная диагностика, позволяющая однозначно установить истинную причину нарастающих симптомов. Необходимость дифференцировать вирусный энцефалит и боррелиоз объясняется также тем, что эти два заболевания характерны для одних и тех же регионов и возникают они после присасывания клеща в весенне-летний период.

Если при нахождении в эндемичном регионе вы обнаружили на теле клеща, следует незамедлительно провести лабораторные исследования биоматериала, а в случае положительного результата — принять экстренные меры в ближайшие 4 суток после укуса насекомого, обратившись к инфекционисту или терапевту. В нашем обзоре мы рассмотрим, какие методы диагностики существуют и какие показатели анализов на энцефалит и боррелиоз являются сигналом к безотлагательным действиям.

Боррелиоз и энцефалит: что это и в каких случаях следует сдать анализ на наличие инфекции

Среди десятков заболеваний, переносчиками которых являются клещи, двумя — энцефалитом и боррелиозом (болезнью Лайма) — можно заразиться, не покидая территории России. Эти инфекционные болезни часто путают, а между тем, они совершенно разные. Клещевой энцефалит имеет вирусное происхождение, а клещевой боррелиоз — бактериальное. Оба заболевания поражают ЦНС, но болезнь Лайма — также суставы, кожный покров, сердечную мышцу. Энцефалит протекает преимущественно в острой форме, боррелиоз склонен к хронизации. Энцефалит оставляет устойчивый и продолжительный иммунитет, болезнь Лайма вызывает замедленный иммунный ответ с каскадным развитием аутоиммунных реакций, поэтому следующее заражение боррелиозом возможно уже спустя 7 лет. По мере развития каждая болезнь приобретает собственные ярко-выраженные симптомы.

По мере развития вируса происходят постепенные, зачастую необратимые изменения в сосудах и оболочках мозга. Первые две недели болезнь протекает бессимптомно. К 3-й неделе появляются высокая температура, головная и мышечная боль, тошнота, отсутствие аппетита. У четверти заболевших эти симптомы возникают еще позднее, спустя месяц после заражения. С течением времени боли усиливаются. Появляются судороги, паралич конечностей, дезориентация, потеря сознания, кома. При отсутствии помощи — летальный исход.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, различают несколько форм течения клещевого энцефалита. Наиболее тяжелые, очаговые, формы чаще встречаются на территории Дальнего Востока, наиболее легкие, неочаговые, формы превалируют в центрально-европейской части России (см. табл. 1).

Таблица 1 . Клинические формы течения клещевого энцефалита

Клиническая форма	Тяжесть	Течение	Прогноз
Неочаговые формы
•Стертая	Легкая форма	Острое	Полное выздоровление
•Лихорадочная	Средней степени		Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Менингеальная	Тяжелая форма
Очаговые формы
•Энцефалитическая	Средней степени	Острое	Полное выздоровление
•Менингоэнцефалитическая		Первично-хроническое	Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Полиоэнцефалитическая	Тяжелая форма	Вторично-хроническое
•Полиомиелитическая		Стабильное	Хронизация
•Полиоэнцефаломиелитическая		Прогредиентное (с нарастанием симптоматики)	Летальный исход
•Полирадикулоневритическая

Через месяц появляются признаки поражения нервной системы: дефекты речи, частичный паралич конечностей, перепады в настроении. У некоторых больных развивается менингит, нарушаются сердечные ритмы. Если болезнь оставить без внимания, через год начнет прогрессировать потеря слуха, артрит, невралгия, сильная затрудненность речи, потеря ориентации в пространстве.

Боррелиоз хорошо лечится, и главное в этом деле — не допустить перехода заболевания в диссеминированную (распространенную, рассеянную) или хроническую стадию (см. табл. 2). Больному назначают антибиотики на протяжении 2–4 недель, своевременный прием которых практически гарантирует полное выздоровление.

Таблица 2 . Клинические стадии и формы болезни Лайма

Заражение человека клещевыми боррелиозами происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевыми боррелиозами и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
• в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.

2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.

3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).

4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) - трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель - спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя.

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной.

Заражение населения возможно:

• при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
• при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
• при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.

Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим.

Заболевание клещевыми энцефалитами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.

Неспецифическая профилактика включает применение:

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевых боррелиозов в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночёвки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишённые травянистой растительности. Перед ночёвкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст! Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение. Для удаления присосавшегося клеща надо захватить его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Ранку в месте укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.