Где можно сделать операцию по удалению вентральной грыжи
Вентральная или послеоперационная грыжа, как правило, появляется в течение года после хирургического вмешательства. Согласно медицинской статистике, она возникает у 11-19% пациентов. Вероятность образования грыжи в течение 5 лет после проведения операции чрезвычайно мала. При этом недуге органы брюшной полости выходят за пределы стенки в районе рубца. В нижней части живота образуется выпячивание. Мышечно-сухожильный каркас — наиболее прочный и наименее эластичный слой брюшной стенки. Именно в нем формируется вентральная рыжа. Где лечить ее, можно узнать на приеме у хирурга.
Причины возникновения
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать образование вентральной грыжи. Среди них:
- Дисплазия соединительной ткани.
- Общая слабость.
- Наследственные заболевания.
- Попадание инфекции в послеоперационную рану.
- Неподходящий шовный материал.
- Заболевания, которые замедляют кровоток в области послеоперационной раны. Среди них: сахарный диабет, атеросклероз, гипертония.
- Несоблюдение пациентом медицинских рекомендаций во время восстановительного периода. Бандаж следует носить не менее 3-4 месяцев после операции.
- Заболевания, которые вызывают повышение внутрибрюшного давления. К ним относятся: бронхит, астма, запоры, ожирение, простатит.
- Технические ошибки, допущенные во время зашивания раны.
Диагностика и противопоказания
Перед тем как направить пациента на операцию, ему назначают прохождение некоторых медицинских исследований. Основные методы диагностики вентральной грыжи:
- рентгенография желудка и толстого кишечника;
- гастроскопия;
- КТ брюшной полости;
- герниография;
- УЗИ брюшной полости.
При наличии противопоказаний к проведению операции пациент заранее должен известить об этом врача. Препятствием к хирургическому вмешательству могут стать:
- хронические заболевания печени, в том числе и гепатит С;
- состояния иммунного дефицита (включая ВИЧ);
- временные противопоказания (менструация).
Куда обратиться
Радикальным способом лечения выпячивания в области послеоперационного рубца считается хирургическое вмешательство. Оно именуется герниопластикой. Если грыжа малого размера (до 5 см), для прикрытия дефекта используют местные ткани. Во всех остальных случаях применяют синтетические алломатериалы (сетку). В последствии каркас прорастает собственной соединительной тканью. Во время операции используется местный или общий наркоз. Удаление вентральной грыжи занимает около 30-60 минут. Швы снимают на 7-12 сутки
Для иссечения вентральной грыжи используют высокоточный послеоперационный микроскоп Leica M720 OH5. С его помощью можно получить стереоскопическое изображение. У микроскопа есть возможность интраоперационной флюоресценции и объемной визуализации. Удаление вентральной грыжи осуществляются с помощью навигационной установки BV Endura. Она позволяет обнаружить точную локализацию процесса во время хирургического вмешательства. Также применяются инструменты для малоинвазивных операций, благодаря которым удалить грыжу можно через разрезы длиной всего в несколько сантиметров.
- Пребывание в стационаре после операции: 1-3 дня.
- Реабилитация после операции: до 1 месяца.
- Что может потребоваться для восстановления: ношение бандажа, ограничение физической нагрузки.
Услуга | Время, мин. | Стоимость, руб. |
---|---|---|
Прием хирурга | 30 | 1 700 |
Пластика вентральной грыжи ? |
В стоимость операции входит:
Эндотрахеальный наркоз — вид анестезии, при котором одновременно используют методы общей и местной анестезии. Рациональное комбинирование препаратов исключает побочные эффекты, гарантируя надежное и безопасное обезболивание.
Вентральная грыжа – патология, возникающая в послеоперационный период: в мышечно-сухожильном каркасе, находящемся на брюшной стенке в области рубца, образуется дефект.
Подобная патология обнаруживается у 20% прооперированных людей. У половины больных она появляется в течение года после хирургического вмешательства, а у другой половины – на протяжении 5 лет.
Причины патологии
Спровоцировать образование вентральной грыжи способны различные факторы:
- Наследственная предрасположенность. Довольно часто грыжа развивается, если соединительная ткань подвержена системной дисплазии, передающейся по наследству. При подобной патологии организм испытывает дефицит соединительной ткани, что сказывается на прочности связок, сухожилий и послеоперационных рубцов. В таких случаях сильно повышается риск развития грыжи.
- Нарушение регенерационных свойств (способности к заживлению ран). При любом операционном вмешательстве в организм проникают инструменты и перевязочный материал. Несмотря на стерильные условия, иногда в образовавшуюся рану попадает инфекция, что приводит к началу воспалительных процессов и образованию гноя. Подобная ситуация не угрожает жизни человека, но в результате воспаления может нарушаться процесс формирования рубца, что повышает его восприимчивость к различным факторам и понижает прочность.
- Несоблюдение постоперационного режима. Если больной не выполняет правила послеоперационного ухода за раной и игнорирует врачебные рекомендации, то значительно удлиняется и усложняется восстановление организма, из-за чего увеличивается риск возникновения вентральной грыжи.
- Сопутствующие заболевания. Известно несколько болезней, при которых повышается внутрибрюшное давление и ухудшается кровоток, что повышает риск образования послеоперационной грыжи. Поэтому людям, страдающим ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, ожирением, перед операцией необходимо пройти курс терапии, чтобы достичь устойчивой ремиссии.
- Врачебные ошибки при наложении швов. Важное значение имеет соблюдение техники наложения швов. Если неправильно подобрать степень натяжения краев образовавшейся раны (что бывает крайне редко), то через некоторое время могут обнаружиться дефектные участки, что приведет к появлению грыжи.
Диагностика патологии
В большинстве случаев опытный специалист, проанализировав причину образования послеоперационной грыжи, сможет легко поставить точный диагноз. Но у некоторых людей диагностика может затрудняться наличием лишнего веса и выраженными жировыми отложениями в области живота. В таких случаях врач может воспользоваться вспомогательными методами: ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Накануне операции проводят дополнительные обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит.
Если грыжа имеет большие размеры, то понадобится сделать электрокардиографию и спирографию. Обязательны также результаты флюорографии за текущий год. Больных, чей возраст превышает 40 лет, направляют на консультацию к терапевту.
Методы лечения, плюсы и минусы
При проведении операции по устранению вентральной грыжи могут использоваться 3 способа герниопластики.
Считается традиционной методикой. Хирург ушивает имеющийся дефект, используя нерассасывающиеся шовные нити. Этот метод рекомендован при небольших грыжах и отсутствии риска возникновения рецидива.
- простота операции;
- доступная стоимость оборудования и расходных материалов.
- высокий риск рецидива (до 30%);
- дыхательные проблемы из-за натяжения раны;
- выраженная болезненность.
Во время операции в область дефекта устанавливают протез, изготовленный из синтетического материала. Вместо заплатки используют полипропиленовую сетку, которую закрепляют между мышечной фасцией и кожей.
- повышенная надежность;
- низкий риск рецидивирования;
- минимальная болезненность;
- предотвращение дыхательных проблем;
- возможность комбинировать пластическую реконструкцию с абдоминопластикой при больших размерах грыж.
- высокая цена расходных материалов;
- повышенный риск послеоперационных осложнений;
- наличие вероятности отторжения чужеродного материала;
- ощущение присутствия инородного тела;
- возможность развития непроходимости кишечника.
Принадлежит к лапароскопическим методам. В пораженный участок помещают сетчатый имплант, не делая разрезов, что исключает инфицирование раны.
- минимальная инвазивность;
- отсутствие либо незначительная боль;
- исключение рецидивов;
- быстрое заживление раны и восстановление организма;
- возможность быстро возвратиться к привычной жизни и обычным физическим нагрузкам.
- высокая стоимость расходных материалов;
- необходимость в использовании высокотехнологичного оборудования;
- требование к дополнительному обучению персонала.
Как предотвратить послеоперационные осложнения?
Период реабилитации после иссечения вентральной грыжи индивидуален для каждого пациента. На состояние прооперированного влияют разнообразные факторы, в число которых входят качественная подготовка к операции, объем хирургического вмешательства и метод оперирования. Но в любом случае необходимо придерживаться общих правил комплексной профилактики послеоперационных осложнений:
- ежедневно перевязывать рану и делать пункции;
- использовать плотный бандаж;
- принимать антибиотики в течение 5-6 дней;
- употреблять витамины С (аскорбиновую кислоту) и группы В;
- проводить физиотерапевтические процедуры.
При своевременном назначении и строгом соблюдении всех вышеперечисленных послеоперационных мероприятий в большинстве случаев удается достичь быстрого заживления раны.
Реабилитационный период
Обычно в стационаре больные остаются на протяжении 3-7 дней. Но благодаря современным методикам многие прооперированные могут возвращаться домой уже на следующий день.
Продолжительность временной трудоспособности зависит от места расположения и размеров грыжи, а также возраста пациента.
Обычно реабилитационный период длится 3-6 недель, но физические нагрузки исключаются в течение полугода, до полного рубцевания раны. Разрешен только легкий и дозированный труд.
Во время реабилитации нужно носить бандаж либо специальное белье, особенно в случае больших грыж. Курящим пациентам рекомендуется отказаться от вредной привычки, так как никотин повышает ломкость кровеносных сосудов и увеличивает длительность регенерации.
Удаление грыжи живота – это операция, направленная на устранение мышечного дефекта передней стенки брюшной полости и восстановление анатомического положения внутренних органов. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить при появлении первых признаков грыжевого выпячивания, чтобы не дожидаться присоединения осложнений.
Волнянкина Татьяна Владимировна
Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.
Самарцев Виктор Иванович
Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).
Варванович Маргарита Сергеевна
Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.
Широкопояс Александр Сергеевич
Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.
Чудаев Дмитрий Борисович
врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург.
Что способствует формированию грыжи?
Грыжа возникает из-за естественного или искусственного дефекта в передней вентральной стенке при расхождении слоев мышц. Она представляет собой выпячивание брюшины под кожу, в которое со временем перемещаются подвижные внутренние органы. Это могут быть кишечник, сальник, желудок, доля печени.
Дефекты образуются из-за врожденной слабости мышц, аномалии соединительной ткани. Иногда выпячивание формируется под раной после операции, а также в естественных отверстиях. Существуют следующие типы грыж:
- пупочная – образуется в пупочном кольце, часто возникает у тучных людей, беременных женщин
- паховая – через паховый канал, чаще появляется у мужчин
- грыжа белой линии – из-за расхождения мышечного апоневроза, формируются по центру над или под пупком, бывают множественными
- диафрагмальная – образуется в слабых участках диафрагмы, отделяющей грудную клетку от брюшной полости
- после операции – возникает на любом участке, где был хирургический разрез
Способствует грыжевому выпячиванию повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает хронический кашель, запоры, метеоризм, беременность. При тяжелом физическом труде натуживание также способствует смещению внутренних органов.
Если вы заметили у себя на пупке, по срединной линии или в паху эластичное выпячивание под кожей, обратитесь к хирургу. Грыжа увеличивается при кашле, натуживании. Опасно ущемление, которое приводит к некрозу и требует экстренного лечения.
Методы удаления грыжи
Операция по удалению грыжи живота проводится в плановом или экстренном порядке. При появлении симптомов заболевания, мы рекомендуем обратиться за консультацией к хирургу, чтобы провести лечение на ранних этапах. Удаление маленькой грыжи проходит легче, так как внутренние органы еще не заняли стойкого смещенного положения и легко вправляются.
Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами, один из которых подберут индивидуально вам. Разработаны следующие методики:
- удаление с натяжением тканей – после вправления органов дефект апоневроза или мышц хирург закроет рядом расположенными тканями, формируя складку. Их края натягиваются, что может стать причиной осложнений. Поэтому данный метод используется только при маленьких грыжах или у детей
- пластика с применением синтетической сетки – современная операция по удалению грыжи брюшной стенки. Мы используем трансплантат , который не растягивается и хорошо закрывает дефект
Экстренная операция по удалению брюшной грыжи необходима, если у вас развилось ущемление. Срочно обратитесь к врачу, если почувствовали острую нестерпимую боль в области грыжевого выпячивания, ощущаете запор, вздутие кишечника и изменение окраски кожи над очагом. К опасным симптомам относится появление крови в каловых массах.
Людям преклонного возраста, когда удаление провести невозможно из-за высоких рисков, мы рекомендуем носить специальный бандаж. Его нужно надевать после пробуждения не вставая с постели. Бандаж поддержит ваши внутренние органы и не позволит им выходить в грыжевые ворота наружу.
Кому не рекомендуется удаление грыжевого дефекта?
Удаление грыжи брюшной полости мы проводим при появлении первых симптомов заболевания. Врачи нашей клиники рекомендуют провести операцию на ранней стадии, пока выпячивание хорошо вправляется. Вам перенесут удаление или выберут консервативный метод, если имеются следующие состояния:
- пожилой возраст
- организм ослаблен и истощен
- вы беременны
- есть болезни сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме
- при выраженном ожирении
- при обострении хронических болезней
- при онкологических заболеваниях
Преимущества методов лечения грыжи
Вам могут провести удаление путем лапароскопии . В этом случае не потребуется разрез, манипуляция проходит через несколько небольших отверстий. Но этот способ вам подойдет, если у вас неосложненная грыжа. При ущемлении врачу необходимо провести лапаротомию, чтобы оценить состояние ущемленных органов, предотвратить развитие перитонита.
Удаление вентральной грыжи живота вам могут провести мод местной анестезией. При использовании медицинской сетки снижается риск рецидива. Восстановление происходит быстро, вы не будете испытывать дискомфорт после операции. Недостаток вмешательства – необходимость накладывать большую сетку при крупных грыжах, что может привести к повреждению нервов.
Нельзя прибегать к пластике грыжевых ворот у людей моложе 20 лет из-за натяжения тканей в растущем организме. Риск рецидива при использовании сетки 3-5%.
Подготовка к удалению вентральной грыжи
Для подготовки проведут тщательную диагностику. Перед хирургической манипуляцией назначат общие анализы крови и мочи, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты, коагулограмму. Проведут УЗИ брюшной полости и ЭКГ , иногда необходима обзорная рентгенография или исследование пассажа бария.
Чтобы удалить грыжу живота, вам рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Из рациона исключите бобовые, сдобную выпечку и жирную пищу, алкоголь и острые блюда. Вечером перед операцией разрешен легкий ужин. Утром перед удалением вам выполнят очистительную клизму, а сама манипуляция проходит строго натощак. Операция длится 30-60 минут. Она зависит от размера грыжи, общего состояния пациента и осложнений.
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Грыжа белой линии живота I категории сложности | 20000 рублей |
Грыжа белой линии живота II категории сложности | 30000 рублей |
Грыжа белой линии живота III категории сложности | 40000 рублей |
Лапароскопическое удаление грыжи живота | 70000 рублей |
Хирургическое удаление грыжи живота | 50000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика после операции
После операции вас переведут в комфортную палату под наблюдение медперсонала. По показаниям назначат антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Для коррекции общего состояния могут потребоваться внутривенные инфузии. Через 2-3 часа вам помогут встать с постели, предварительно надев бандаж.
Покинуть клинику можно через 3-5 дней после операции при хорошем самочувствии. Вам назначат диету для профилактики запоров и метеоризма. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета, регулярно опорожнять кишечник, отказаться от курения и алкоголя.
Единственным эффективным методом лечения при возникновении вентральной грыжи является операция по ее удалению. Выпячивание органов брюшной полости в подкожно-жировое пространство представляет собой дефект каркаса мышечно-сухожильного комплекса передней брюшной стенки. Такие грыжи появляются до 20% оперированных людей. Из этого числа у половины людей нарушение возникает уже на первом году после проведения операции. У другой половины пациентов оно наблюдается в течение 5 лет.
Составляющие послеоперационной вентральной грыжи:
- грыжевые ворота — это область несостоятельности, слабое место передней брюшной стенки;
- грыжевой мешок — это любая зона брюшины, растянувшаяся из-за высокого внутрибрюшного давления;
- грыжевое содержимое — это орган либо его часть, что выходит в грыжевой мешок под высоким давлением в брюшной полости.
Больного беспокоят жжение, зуд в области послеоперационного рубца. При физической активности может возникать боль. Возможны также изжога, отрыжка, тошнота, ощущение тяжести после принятия пищи.
Причины возникновения грыж
Выделяют 2 фактора, обусловливающих предрасположенность к появлению грыжи, – слабость брюшной стенки и высокое давление внутри брюшины. Любой из факторов может иметь врожденные причины или развиваться под действием неблагоприятных условий. К ним относятся:
- аденома простаты у мужчин;
- абсцесс в брюшной полости;
- перенесенное хирургическое вмешательство;
- стремительный набор либо потеря веса;
- некачественное ушивание послеоперационного разреза.
Если речь идет о послеоперационной аномалии, ответственность за ее формирование лежит в равной степени как на враче, так и на пациенте. Если больной не выполняет назначенные ему предписания в период реабилитации, риск развития патологии возрастает.
Образование грыжи не исключено на фоне затянувшегося заживления либо при проведении операции повторно на одном и том же участке.
Диагностика вентральных грыж
Постановка точного диагноза не вызывает особых проблем у специалистов. Однако если у пациента существенные жировые отложения на передней брюшной стенке, прибегают к вспомогательным методам диагностики – МРТ, УЗИ, КТ.
Перед операцией доктор назначает обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит В, С;
- ЭКГ, спирография, если грыже присущи большие размеры.
Пациентов старше 40 лет направляют за дополнительной консультацией терапевта. При подозрении на скользящую грыжу делают цистографию, ирригографию. Видеоэндоскопическое исследование способствует выявлению сопутствующих нарушений, которые надо учитывать при назначении медикаментов.
Показания и противопоказания к операции
Все грыжи лечат только посредством оперативного вмешательства. Исключение составляют маленькие дети, у которых пупочные виды патологии в некоторых случаях удается устранить с помощью консервативного лечения.
Абсолютными показаниями к операции являются осложненные формы грыж. Для спасения жизни закрытие грыжевого дефекта выполняют даже у людей пожилого возраста, когда риск появления осложнений слишком высок. Иногда к процедуре по удалению патологии вынуждает прибегнуть вероятность разрыва грыжевого мешка. Она появляется при истончении или изъязвлении кожи над аномалией.
Противопоказания к грыжесечению:
- преклонный возраст при проблемах с дыхательной либо сердечно-сосудистой системой;
- декомпенсированные пороки сердца;
- тяжелые заболевания печени, почек;
- истощение либо ожирение крайней степени;
- неоперабельные злокачественные опухоли.
Временные ограничения на выполнение мероприятия:
- инфекционные процессы в активной стадии;
- болезнь Боткина, сифилис, ВИЧ, туберкулез;
- наличие источников эндогенной инфекции (кариес, кожные болезни).
Способы устранения грыж
Вентральные грыжи не лечат консервативными способами. При ущемлении вправление возможно лишь в течение 6–8 часов после развития такого осложнения. При более продолжительном сроке без хирургической помощи не обойтись.
Цель оперативного вмешательства заключается в иссечении грыж и укреплении брюшной полости. Это делается за счет собственных тканей больного, но при отсутствии нужной прочности брюшной стенки используют сетчатые трансплантаты. При этом не всегда прибегают к общему наркозу. В зависимости от локализации грыжи достаточно спинальной анестезии.
- Натяжная герниопластика (традиционная). Этот метод используют чаще всего. Суть процедуры заключается в ушивании дефекта нерассасывающимся шовным материалом. Этот вариант эффективен при маленьких грыжах.
- Ненатяжная герниопластика. Предполагает установку на проблемную зону протеза из полипропиленовой сетки. Этому способу присуща низкая вероятность рецидива, к нему прибегают при значительных размерах дефектов.
- Протезирующая герниопластика. В брюшную полость помещают сетчатый имплантат. Это исключает инфицирование раны. Пациент очень быстро восстанавливается.
При расположении грыжи на белой линии живота, в районе паха назначают ношение бандажа. Но такая мера не считается лечебной. Бандаж способствует профилактике ущемления, ограничению роста выпячивания в размерах, облегчает общее самочувствие, если дефект провоцирует тянущие боли.
Послеоперационный период
После иссечения грыжи важно соблюдать лечебную диету. Из рациона следует убрать продукты, способствующие появлению метеоризма. Нужно не переедать, перейти на питание небольшими порциями 5 раз в день. Предпочтение следует отдать вареной, тушеной, запеченной еде.
Хирурги советуют носить бандаж. Он снимает часть нагрузки с брюшной полости и защищает шов от расхождения. Продолжительность его ношения определяет врач.
При использовании малоинвазивных методик больного могут отпустить домой уже через сутки после проведенных медицинских манипуляций. Спустя 2–3 недели можно начать заниматься физкультурой. К обычному образу жизни возвращение происходит примерно через месяц. Рекомендованы регулярные упражнения, укрепляющие мышцы пресса.
Профилактика вентральных грыж
Базовой профилактической мерой выступает поддержание здорового образа жизни, в который входят:
- умеренные физические нагрузки;
- общее оздоровление организма;
- систематические профилактические осмотры.
Немаловажную роль играет рацион, соблюдение антисептических и асептических норм, отказ от курения, спиртного.
У нас проводят точную диагностику, на основе которой назначают оптимальный способ хирургического вмешательства. Лечение обусловливается общим состоянием организма, тяжестью дисфункции, наличием осложнений. В каждом отдельном случае его определяют персонально. Мы оказываем медицинские услуги более 14 лет. Наши врачи стажируются не только в России, но и за рубежом. Мы обеспечиваем комфортные условия, на наши услуги установлены адекватные цены.
На прием можно записаться с помощью онлайн-формы либо по телефону +7 (495) 681-23-45.
Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.
- О центре
- Новости
- Услуги
- Наша команда
- Для пациентов
- Отзывы
- Контакты
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.
С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.
Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.
Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.
Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).
Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.
Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.
Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.
Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).
В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.
Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.
Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!
Читайте также: