Где в петербурге сделать операцию паховой грыжи
- Аритмология
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Функциональные методы диагностики
- Эндоскопия
- Биопсия
- Лабораторная диагностика
- Аритмология
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Гинекология
- Дерматовенерология
- Кардиология
- Неврология
- Нефрология
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Ревматология
- Сердечно-сосудистая хирургия
- Стоматология
- Терапия
- Травматология
- Урология
- Флебология
- Хирургия
- Эндокринология
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Строение пахового канала представляет собой полость, стенки которой образованы концами мышц и связками. У мужчин через этот канал проходит семенной канатик, а у женщин - круглая связка матки. Данная хирургическая патология чаще встречается у пациентов мужского пола, что связано с анатомическими особенностями. Заболевание вызывает значительный дискомфорт и требует хирургического лечения (при ущемлении - в неотложном порядке).
Грыжа состоит из ворот, мешка и внутреннего содержимого. Воротами называют отверстие в брюшной стенке, через которое происходит выход органов. Ворота могут появиться в так называемых “слабых местах”, где расходятся связки или мышцы. Для паховой грыжи это - паховая ямка или место травмы, разреза. Мешок - это, собственно, листок брюшины, который вышел за пределы ворот. В нём есть устье, шейка, тело и дно. Содержимым является любая структура, которая вышла за пределы брюшной полости.
Именно паховые грыжи лидируют в структуре всей герниологической патологии по частоте возникновения.
Почему возникают паховые грыжи?
Врожденная паховая грыжа возникает при опущении яичка в мошонку или матки в малый таз. Эмбриологическое развитие разных листков брюшины может быть нарушено по ряду причин, которые действуют во время внутриутробного периода. Незаращение некоторых слоев приводит к тому, что из брюшной полости выходят не только половые органы, но и другие структуры.
Приобретенная грыжа имеет тот же механизм, но другие причины. Ряд факторов приводит к ослаблению мышц и сухожилий брюшной стенки. К ним относятся:
- патология соединительной ткани;
- мышечная слабость;
- дистрофия мышечной ткани;
- повышенное давление в брюшной полости;
- хронический кашель;
- повышенная масса тела;
- частые запоры;
- беременность;
- значительные физические нагрузки.
Как правило, для формирования грыжи нужно длительное и постоянное действие патологического фактора. Это приводит к растягиванию стенки, образованию в ней отверстия и выходу органов в грыжевой мешок. В некоторых случаях, грыжа может возникнуть после перенесенного оперативного вмешательства.
Как клинически проявляется паховая грыжа?
В зависимости от особенностей клинического случая, симптоматика может нарастать за короткий период или постепенно.
Основной симптом - выпячивание в паху. Оно имеет вид опухоли, плотную текстуру и может быть разного размера. Пациенты, как правило, отмечают увеличение грыжевого образования во время нагрузок, кашля.В положении лёжа грыжа становится немного меньше. Далее появляется боль. Она, чаще всего, имеет постоянный характер. Боль, как правило, тупая, разной степени интенсивности. Пациент отмечает неприятные ощущения внизу живота и в паху, которые могут иррадиировать в область поясницы.
Также могут появляться и другие симптомы:
- дискомфорт при движении (если грыжевой мешок имеет большой размер);
- нарушения дефекации, метеоризм и боль в животе (при выпадении в грыжевой мешок части кишечника);
- нарушение мочеиспускания, боль в надлобковой области (если грыжа является скользящей и захватывает часть мочевого пузыря);
- симптомы интоксикации и выраженный болевой синдром возникают, если в грыжевом мешке находится аппендикс, и происходит его воспаление;
- увеличение мошонки на той стороне, где находится пахово-мошоночная грыжа;
- если грыжа возникла у женщины и нарушается расположение яичника и маточных труб, то появляется болезненность при менструации, нарушение цикла.
В результате ряда механизмов с участием иннервации и кровоснабжения может возникнуть ущемление грыжи. Это сужение ворот и сдавление грыжевого мешка. Такое осложнение возникает в короткое время, сопровождается значительным ухудшением состояния, при этом пациенты отмечают:
- напряжение грыжи;
- тошноту;
- рвоту;
- резкую боль;
- задержку газов и дефекации.
Ущемление грыжи приводит к следующим осложнениям:
- кишечная непроходимость;
- ишемия и некроз внутренних органов брюшной полости и таза.
Если вовремя не оказать хирургическую помощь, некротический процесс начинает распространяться. Это приводит к поступлению в кровь токсических веществ, нарушению работы жизненно-важных органов и повышению риска летального исхода. Ущемление невозможно предугадать - оно может случиться в любой момент. Поэтому пациент с грыжей постоянно имеет повышенный риск для своего здоровья и жизни.
Современные методы диагностики паховых грыж
Если пациент отмечает у себя симптомы грыжи, он должен обратиться к хирургу. Врач собирает анамнез, который включает в себя данные о заболевании, времени возникновения симптомов, последовательность и динамику их развития. Также для уточнения клинической картины врачу необходимо знать основные данные про общее состояние здоровья, особенности условий жизни и работы.
Далее врач проводит осмотр. Необходимо выполнить пальпацию передней брюшной стенки, паха и грыжевого выпячивания. Важно, чтобы специалист оценил состояние образования в разных положениях пациента: вертикальном и горизонтальном. Оценивается размер грыжи, её состояние, форма, признаки воспаления или ущемления.
Для того, чтобы определить, что входит в грыжевой мешок, а также для назначения лечебной тактики, пользуются такими методами исследования как:
Часть этих методов направлена на оценку самой грыжи, а другая - на исключение или подтверждение вовлеченности в процесс различных органов и структур.На основе полученных данных оценивает состояние пациента и проводит дифференциальный диагноз, в ходе которого исключает такие заболевания как:
- бедренная грыжа;
- гидроцеле;
- варикозное поражение венозных сосудов семенного канатика у мужчин;
- патология лимфатических сосудов и лимфоузлов.
Пациент с грыжей нуждается в хирургическом лечении. Операция выполняется в целях:
- устранения дефекта стенки;
- возврата анатомических структур на их привычное место;
- укрепления дефекта.
Это возможно при нормальном состоянии тех органов и тканей, которые вышли за пределы брюшной стенки. Производится укрепление стенки с помощью собственных тканей пациента или специальных сеток, которые могут самостоятельно закрепиться среди тканей. Некоторые из них требуют дополнительного закрепления.
Сетки, которыми укрепляется стенка, производятся из биосовместимых материалов, которые не вызывают отторжение или аллергию. В зависимости от вида грыжи и самой сетки хирург выбирает место для её установки. Через эту основу постепенно прорастает соединительная ткань, что является профилактикой повторного образования грыжи. В последнее время в хирургии все чаще применяется лапароскопическая герниопластика. Она имеет ряд преимуществ:
- отсутствие значительной травматизации тканей;
- снижение риска спаечной болезни;
- высокое качество лечения;
- отсутствие косметического дефекта;
- ускорение сроков операции;
- минимальное количество швов;
- сокращение послеоперационного периода;
- быстрая реабилитация пациента и возможность вернуться к привычной жизни через минимальное количество дней.
После операции пациенту проводится профилактика местных осложнений, бактериальной инфекции, воспаления, кровотечения, несостоятельности швов. Очень важен качественный уход в условиях специализированного медицинского учреждения, полноценное питание и регулярные гигиенические процедуры. Врач назначает особую диету и питьевой режим, соблюдение которых ускоряет заживление и стабилизирует состояние пациента. Необходим контроль послеоперационной раны и повязок лечащим врачом.
Некоторое время после операции действуют ограничения по физическим нагрузкам, занятиям спортом и физкультурой. Необходимо прислушаться к советам врача, иначе возможен рецидив заболевания, и возникнет необходимость повторной операции.
Как получить лечение в клинике
В нашей клинике возможно проведение оперативного вмешательства по поводу паховой грыжи в рамках обязательного медицинского страхования для жителей России с полисом ОМС, по программам добровольного медицинского страхования, а также по наличному расчету. Решение о возможности финансирования каждого конкретного пациента решается на приеме врача и определяется выделенными объемами финансирования из средств ОМС в данный период времени или согласованием с компанией ДМС.
Паховая грыжа образуется в результате проникновения фрагментов органов брюшной полости (кишечника, сальника и др.) в паховый канал. Проявляется как небольшая опухоль в области паха. Ввиду особенностей анатомии, у мужчин паховая грыжа встречается гораздо чаще, чем у женщин. Может возникать в любом возрасте.
- прямая - страдает задняя стенка пахового канала;
- косая - проникновение фрагментов органов в переднюю стенку;
- врожденные;
- приобретенные.
- Заболевание проявляется выпячиванием в области живота, которое пропадает в горизонтальном положении.
- При кашле, натуживании или физических нагрузках образование может увеличиваться.
- Возможна неприятная тянущая боль или дискомфорт в области паха.
- У больных могут возникать диспепсические расстройства - поносы, запоры, затрудненное пищеварение.
- Чувство тяжести в животе и неловкости при ходьбе.
- Если паховая грыжа образуется у женщины, то в грыжевом мешочке оказывается часть маточных труб или яичника, что может привести к сильным болевым ощущениям при менструации.
Причины недуга – в ослаблении стенок брюшины ввиду различных факторов:
- постоянный натужный кашель (при постоянном курении или некоторых заболеваниях);
- запоры;
- физические перегрузки и поднятие тяжестей;
- беременность;
- ожирение.
В ходе осмотре определяется размер, форма и локализация грыжевого выпячивания. Методы: пальпация, УЗИ, функциональные пробы. Патологию необходимо лечить, так как грыжа может в любой момент ущемиться, что потребует оказания неотложной медицинской помощи. Единственным эффективным средством лечения является операция. Лечение паховой грыжи без операции (гимнастика, физиотерапия, применения бандажа) эффективно лишь на ранних стадиях и при небольших размерах выпячивания.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин
Хирургические манипуляции производятся различными способами. Для укрепления стенки используются специальные сетки из медицинских синтетических материалов. Сетка не отторгается и защищает от повторного появления грыжи. После операции можно выписаться через пару часов и вскоре вернуться к обычному образу жизни.
Методы проведения операций по устранению паховой грыжи
Сейчас используется редко, так как высок процент рецидивов. Дефект устранят при помощи собственных тканей, а края разреза стягиваются.
Используется специальная сетка из синтетического материала. Риск осложнений при таком способе – минимальный.
Считается самой передовой и щадящей методикой. Через проколы вводят эндоскоп и другие медицинские инструменты, при помощи которых устанавливают сетку. Инвазивность метода минимальная, процесс заживления идет гораздо быстрее, а пациент почти сразу может вернуться к обычной жизни.
- квалифицированный медперсонал, который имеет огромный опыт в лечении данного заболевания;
- внимательное отношение к пациенту и учет всех пожеланий;
- использование современных методик и новейшего оборудования.
Популярные вопросы
Существует ли методы лечения грыжи без операции?
Если грыжа сформировалась, то самостоятельно она уже не исчезнет, никакие "народные средства" не помогут. Единственный способ избавиться от нее — сделать операцию. И чем раньше пациент пойдет к хирургу, тем выше шанс, что лечение будет успешным и малотравматичным.
Что будет, если не лечить паховую грыжу?
Паховая грыжа может вызвать различные осложнения, например, нарушение функций органов, невправимость, копростаз, воспаление. Одно из наиболее опасных – ущемление. Эта ситуация не терпит отлагательств, т.к. развивается омертвение органа, попавшего в грыжу. Чтобы спасти ущемленный орган, требуется срочная операция.
Возможен ли рецидив заболевания после лечения?
Число рецидивов при паховых грыжах колеблется в пределах 11-35%. Причины разнообразны - большая длительность существования грыжи, пожилой возраста, сопутствующие заболевания, способствующие повышению внутрибрюшного давления (запоры, заболевания легких, стриктуры уретры и др.), дефекты оперативной техники, послеоперационные осложнения (гнойно-воспалительные осложнения со стороны ран, ранняя физическая нагрузка).
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
---|
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже I кат. сложности | от 41000 | от 4097 |
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже II кат. сложности | от 51000 | от 5097 |
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже III кат. сложности | от 66000 | от 6596 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Ведущие врачи
Богатиков Александр Александрович
Дунайский пр., 47
Винцковский Станислав Геннадьевич
Дунайский пр., 47
Горбачев Виктор Николаевич
Дунайский пр., 47
Арамян Давид Суренович
Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
Ардашов Павел Сергеевич
пр. Ударников, 19
Волков Антон Максимович
Флеболог, сердечно-сосудистый хирург
пр. Ударников, 19
Сенько Владимир Владимирович
Дунайский пр., 47
Огородников Виталий Викторович
Выборгское шоссе, 17-1
Колосовский Ярослав Викторович
пр. Ударников, 19
Петрушина Марина Борисовна
пр. Ударников, 19
Устинов Павел Николаевич
Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
Хохлов Сергей Викторович
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Карапетян Завен Суренович
ул. Маршала Захарова, 20
Михайлов Алексей Геннадьевич
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Осокин Антон Владимирович
Дунайский пр., 47
Хангиреев Александр Бахытович
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Шишкин Андрей Андреевич
Дунайский пр., 47
Гриневич Владимир Станиславович
Выборгское шоссе, 17-1
Измайлов Руслан Расимович
ул. Маршала Захарова, 20
Карнаухов Алексей Сергеевич
Выборгское шоссе, 17-1
Крикунов Дмитрий Юрьевич
Дунайский пр., 47
Курашова Валерия Алексеевна
Дунайский пр., 47
Ластун Вадим Николаевич
Дунайский пр., 47
Масленников Дмитрий Юрьевич
ул. Маршала Захарова, 20
Назарова Мария Андреевна
ул. Маршала Захарова, 20
Петрова Виталина Васильевна
Выборгское шоссе, 17-1
Саликов Александр Васильевич
Дунайский пр., 47
Адреса
- Хирургия
- О центре
- Врачи
- Лицензии
- Операционный блок
- Стационар
- Отзывы
- Контакты
- Цены
- Наши ресурсы
- Многопрофильный центр СМ-Клиника
- Педиатрическое отделение
- Центр пластической хирургии
- Хирургическое отделение
- Центр вакансий
- СМ-Клиника г. Москва
- Версия для слабовидящих
- Общая информация
- О холдинге
- Юридическая информация
- Карта сайта
- Статьи
- Контакты
-
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Специалисты общей хирургии медицинского центра занимаются диагностикой, хирургическим лечением и реабилитацией пациентов с различными заболеваниями, такими как
- Фурункул – воспаление волосяного фоликула;
- Карбункул – гнойное воспаление волосяных фоликул;
- Панариций – гнойное воспаление кожи, мягких тканей, сухожилий и костей пальцев;
- Нагноившиеся атеромы;
- Инфицированная открытая рана;
- Воспалительный процесс пальцев и околоногтевого ложа;
- Бурсит -воспаление суставных сумок;
- И другие
- Липома
- Атерома
- Фиброма
- Папиллома
- Гигрома
- Кератома
Хирурги медицинского центра занимаются удалением всех видов доброкачественных новообразований. Подробнее здесь
- Паховые грыжи
- Пупочные грыжи
- Вентральные грыжи
- Бедренные грыжи
Фото кабинета
Паховая грыжа относится к грыжам брюшной стенки, однако визуализируется в паховой области.
Существует ряд характерных особенностей, определяющих паховую грыжу:
выпячивание отдельных частей внутренних органов, или какого либо внутреннего органа целиком через паховый канал под кожу.
С обеих сторон паховой области проходит паховый канал, который визуализируется в виде пространства между широкими мышцами живота. У женщин и у мужчин через паховый канал проходят: у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик с нервами.
Заболевание — паховая грыжа встречается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Однако ввиду анатомических особенностей строения у мужчин она наблюдается намного чаще, чем у представительниц противоположного пола.
Существует ряд причин, которые способствуют развитию паховой грыжи:
Выделяют врожденные причины и приобретенные.
- Наследственность
- Возраст (за счет ослабления мышц)
- Пол (предрасположенность у мужчин)
- Генетические особенности строения тела
- Быстрая потеря веса (например, при похудании)
- Регулярные роды у женщин
- Атрофия нервов, которые обеспечивают иннервацию брюшной стенки
- Трудности при мочеиспускании
- Частые запоры
- Сложные роды
- Тяжелые физические нагрузки
- Постоянный кашель
Существует ряд симптомов, указывающих на развитие или наличие паховой грыжи:
- Дискомфорт в паховой зоне при ходьбе
- Расстройство мочеиспускания и даже пищеварения
- Припухлость в паховой зоне
- У мужчин наблюдается растяжение кожи на мошонке и ее увеличение, возможно состояние отклонения полового члена в сторону, противоположную нахождению грыжи.
Единственным на сегодняшний день радикальным и действенным методом лечения паховой грыжи является оперативное устранение грыжеобразования. Оно позволяет полностью устранить грыжу и исключить возможные последствия.
Операция заключается в удалении самого грыжевого мешка и последующем укреплении ослабленного участка брюшной области своими тканями, либо, при невозможности использовать собственные ткани, полипропиленовым сетчатым трансплантантом.
Квалифицированные хирурги проводят лечение паховой грыжи под местным или общим обезболиванием. Решение принимает хирург по индивидуальным показаниям. При общем обезболивании обязательно проходит консультация с анестезиологом.
После проведенной операции пациент может, без какого либо беспокойства и дискомфорта по поводу паховой грыжи, продолжать вести привычный образ жизни.
Пупочная грыжа визуально проявляется выпячиванием пупка наружу или его части, что не всегда смотрится эстетично.
Распространенной причиной возникновения пупочной грыжи является выпячивание внутренних органов (возможно, части кишки) в область пупка, ввиду слабости брюшной фасции. В 70% случаев является наследственным заболеванием.
Читайте также: