Геморрагическая лихорадка мачупо боливийская
Аргентинская геморрагическая лихорадка (АГЛ, лихорадка Хунин) — остро текущее инфекционное заболевание, относится к зоонозам с природной очаговостью. Для заболевания характерна: лихорадка, экзантема, разной выраженности тромбогеморрагическим синдром.
Этиология и эпидемиология
Возбудителем аргентинской геморрагической лихорадки является вирус Хунин (по названию города, где зарегистрированы первые случаи болезни). Его причисляют к аренавирусам, к этой же группе вирусов относятся возбудители лихорадки Ласса и боливийской геморрагической лихорадки. Вирус вызывает заболевание у новорожденных белых мышей и хомяков. Культивацию вируса осуществляют на куриных эмбрионах и в культуре перевиваемых клеток.
Резервуаром и источником инфекции являются грызуны Calomis laucha, Calomis musculinus.
Вирус удалось выделить также от гамазовых клещей. Для заболевания характерна сезонность — с февраля по июнь, наибольшее число заболевших наблюдается в мае. Болеют преимущественно сельские жители. Инфицирование происходит воздушно-пылевым путем, вдыхая пыль, инфицированную грызунами. Заражение может происходить и через продукты питания, инфицированные мочой грызунов.
Эпидемические вспышки наблюдаются ежегодно, число заболевших колебалось от 100 до 3500 человек. Эндемические области АГЛ охватывает приблизительно 150 000 км², создавая риск эпидемий в провинциях Буэнос-Айрес, Кордова, Санта-Фе и Ла-Пампа, потенциально жретвами инфекции может стать до 5 миллионов человек. Чаще всего заболевание развивается у людей, которые проживают или работают в сельских районах; 80 % пострадавших являются мужчин в возрасте от 15 до 60 лет.
Профилактика
Специфическая профилактика не создана. Предотвращение заболевания достигается не специфическими методами. В основе профилактических мероприятий лежит дератизация, дезинесктизация, обеспечение соблюдение гигиенических требований к пище и вдыхаемому воздуху.
Candid#1 вакцина от АГЛ была создана в 1985 году аргентинским вирусологом доктором Хулио Баррера-Оро. Вакцина была изготовлена в Институте Солка в США, и стала доступна в Аргентине с 1990 года.
Candid#1 была применена для взрослого населения с высоким риском заражения. Эффективна в 95,5 %. 29 августа 2006 года, Maiztegui институт получил сертификат на производство вакцины в Аргентине. План вакцинации еще не изложен, но бюджет на 2007 год позволяет изготовить 390 000 доз, в Аргентине она стоит 8 песо каждая (около $2,6 или ?2). Институт имеет возможность для производства в один год 5 миллионов доз, необходимых для вакцинации всего населения эндемичных районов.
С 1991 года более 240 000 людей были вакцинированы, достижение большого снижение числа зарегистрированных случаев (94 подозреваемых и 19 подтвержденных в 2005).
Вирус Хунин схож с вирусом Мачупо и, таким образом, вакцина от АГЛ рассматривается в качестве хорошей защиты также от боливийской геморрагической лихорадки.
Боливийская геморрагическая лихорадка (лихорадка Мачупо)
Боливийская геморрагическая лихорадка (лихорадка Мачупо) относиться к острым инфекционным заболеваниям вирусной природы, регистрирующееся в Южной Америке на территории Боливии, протекающее с лихорадкой, геморрагическими явлениями, поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Этиология
Возбудитель заболевания относится к семейству аренавирусов.Возбудитель боливийской геморрагической лихорадки - РНК-содержащий вирус Machupo (Мачупо) семейства Arenaviridae.
Резервуаром и источником инфекции являются хомякообразные грызуны Calomus. Вирус патогенный для новорожденных хомяков и мышей при внутримозговом или внутрибрюшном введении. Высокочувствительны к данному вирусу обезьяны (макаки резус и циномальгус).
Основные механизмы передачи вируса - аспирационный воздушно-пылевой, алиментарный через пищу и воду, зараженные фекалиями или мочой грызунов, либо контактный путь через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Возможна передача вируса Мачупо от больного человека.
Имели место также случаи внутри больничного заражения медицинского персонала, при которых источниками инфекции были больные люди.
Эндемичная зона данной инфекции расположена в бассейне Амазонки. Заболевание регистрируется в течение всего года, болеют люди всех возрастных групп, чаще мужчины.
Профилактика
Уничтожение грызунов и защита от них жилых и производственных помещений, проведение дератизационных мероприятий
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-29; Нарушение авторского права страницы
Боливийская геморрагическая лихорадка - острое инфекционное заболевание вирусной природы, регистрирующееся на территории Боливии (Южная Америка), протекающее с лихорадкой, геморрагическими явлениями, поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Возбудитель боливийской геморрагической лихорадки - РНК-содержащий вирус Machupo (Мачупо) семейства Arenaviridae (вирус по антигенной структуре близок к вирусу Хунин (JUNV), вызывающему Аргентинскую геморрагическую лихорадку).
Эндемичная зона Боливийской геморрагической лихорадки расположена в бассейне Амазонки. Заболевание регистрируется в течение всего года, болеют люди всех возрастных групп, чаще - мужчины.
Резервуаром и источником инфекции являются хомякообразные грызуны. Вирус патогенный для новорожденных хомяков и мышей при внутримозговом или внутрибрюшном введении. Высокочувствительны к данному вирусу обезьяны (макаки резус и циномальгус).
Основные механизмы передачи вируса - аспирационный воздушно-пылевой, алиментарный через пищу и воду, зараженные фекалиями или мочой грызунов, либо контактный путь через поврежденную кожу или слизистые оболочки посредством укусов клещей. Возможна передача вируса Мачупо от больного человека.
Клиническая картина Боливийской геморрагической лихорадки
Инкубационный период составляет 7-14 суток.
Характерен постепенный подъем температуры тела до 39-40°С.
В начальный период заболевания отмечаются головные боли, недомогание, боли в пояснице и конечностях, гиперемия конъюнктивы и слизистой полости рта.
В период разгара болезни наблюдается усиление интоксикации, появление рвоты и диареи. Лихорадка может сохранятся в течение 9-16 суток.
Примерно у каждого третьего больного отмечаются геморрагические проявления в виде петехиальной сыпи на коже верхней части туловища и слизистых оболочках полости рта, кровотечений из десен, носа, желудочно-кишечного тракта.
При тяжелом течении болезни наблюдается снижение пульсового давления. Неблагоприятными признаками являются сгущение крови и увеличение гематокрита.
Также у больных отмечается мелкоразмашистый тремор языка и рук. В тяжелых случаях неврологическая симптоматика нарастает и могут появится судороги, атаксия, бред.
Для детей раннего возраста характерно развитие коматозных состояний.
При боливийской лихорадке чаще, чем при аргентинской, развивается пневмония, нарушения со стороны почек встречаются реже и менее выражены.
Период выздоровления длительный, при этом отмечаются значительная астения, нарушение координации движений.
Диагноз ставят на основании эпидемиологического анамнеза (пребывание в странах Южной Америки, контакт с больным), характерной клинической картины и данных лабораторного исследования.
Вирусологическое исследование - выделение вируса при внутримозговом заражении новорожденных белых мышей или хомяков.
Серологическя диагностика - выявление специфических антител с помощью РСК или РИФ в парных сыворотках, взятых в первые дни болезни и на 40-60-е сутки.
Лечение Боливийской геморрагической лихорадки
Лечение симптоматическое, такое же, как при Крымской геморрагической лихорадке.
Уничтожение грызунов и защита от них жилых и производственных помещений, проведение дератизационных мероприятий.
Благодаря схожести вируса Мачупо, вызывающего Боливийскую геморрагическую лихорадку, с вирусом Хунин, вызывающего Аргентинскую геморрагическую лихорадку, против которой разработана вакцина, ее можно успешно использовать и для профилактики Боливийской геморрагической лихорадке.
Вакцина от Аргентинской и Боливийской геморрагической лихорадки
В 1985 году аргентинским вирусологом доктором Хулио Баррера-Оро была создана вакцина от АГЛ - Candid#1. Вакцина была изготовлена в Институте Солка в США и стала доступна в Аргентине с 1990 года.
Candid#1 применяется для профилактики взрослого населения с высоким риском заражения аргентинской геморрагической лихорадкой. Ее эффективность составляет 95,5%.
29 августа 2006 года Maiztegui институт получил сертификат на производство вакцины в Аргентине. План вакцинации еще не изложен, но бюджет на 2007 год позволяет изготовить 390 000 доз, в Аргентине она стоит 8 песо каждая (около $2,6 или €2). Институт имеет возможность для производства 5 миллионов доз ежегодно, необходимых для вакцинации всего населения эндемичных районов.
С 1991 года более 240 000 людей были вакцинированы, это позволило существенно снизить заболеваемость Аргентинской геморрагической лихорадкой и Боливийской геморрагической лихорадкой.
Определение происхождения смертельного заболевания — важная часть его понимания и соответствующего лечения. Хотя источник многих болезней остается под вопросом, для следующего списка есть неопровержимые доказательства животного происхождения. Когда животные контактируют, болезнь переходит от одного вида к другому. К сожалению, одним из таких видов стали мы.
Камерунские шимпанзе
Правда в том, что СПИД пришел к людям вследствие события, связанного с шимпанзе в южной части Камеруна еще в начале 1900-х годов. Согласно теории, некий охотник отправился в джунгли, убил шимпанзе, носителя вируса, а затем стал разделывать животное. В ходе этого процесса охотник или порезался, или уже имел открытую рану, через которую и была передана болезнь. Будучи зоонозом (вирус животного, который может передаться человеку), ВИШ стал ВИЧ, перейдя от первоначального хозяина к человеку.
Эбола
Африканские фруктовые летучие мыши
Было непонятно, как двухлетний Эмиль Оуамоуно первым заразился в ходе недавней вспышки Эбола, но теперь все сводится к тому, что малыш вступил в контакт с зараженными летучими мышами во время игры в большом дупле дерева в деревне Мелианду. Дерево — которое с того случая сожгли до пня — населяли тысячи летучих мышей, и высока вероятность, что Оуамоуно вступил в контакт или с летучими мышами, или с фекальными массами, лежавшими на дне дупла.
Африканская сонная болезнь
Мухи цеце
Тяжелый острый респираторный синдром
Китайские летучие мыши
Вирус Хендра
Австралийские летучие лисицы
Было установлено, что за вспышку и распространение вируса Хендра ответственны австралийские летучие лисицы. Летучая лисица из семейства крылановых подотряда Megachiroptera считается крупнейшей летучей мышью в мире и обладает размахом крыльев в 1,5 метра. Прямой связи между летучими лисицами и людьми не существует, но все случаи заражения прошли вследствие первичного заражения лошадей, что позволяет предположить, что лошади являются естественным усилителем для вируса Хендра.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Иксодовые клещи
Хотя в истории было несколько вспышек ККГЛ, в том числе и недавняя в Уганде, в 2013 году. Тогда фермер из поместья Барома в приходе Атек был госпитализирован с симптомами, аналогичными ККГЛ. Было неясно, получил ли фермер ККГЛ при контакте с иксодовыми клещами или с инфицированным скотом. Хотя в настоящее время для ККГЛ не существует вакцины, есть определенное лечение, которое позволяет снизить шанс летального исхода до максимум 40%.
Вирус Мачупо
Боливийские мыши-полевки
Вирус Мачупо переносится мышами, и частицы вируса обнаруживались в моче, кале и слюне полевых мышей, найденных в Боливии. Предполагалось, что наиболее эффективно вирус передается, когда моча испаряется в воздух и вдыхается находящимися поблизости.
Марбург
Африканские фруктовые летучие мыши
Исследования продолжаются, и они должны определить, могут ли другие животные выступать в роли резервуаров, но обезьяны точно вычеркнуты из этого списка. Обезьяны, как и любые другие приматы, должны бороться с высокой смертностью при заражении Марбургом, тогда как природные резервуары вируса такой смертности не испытывают. Учитывая широкое распространение популяции африканских фруктовых летучих мышей, риск внезапной вспышки вируса Марбурга весьма высок.
Лихорадка Ласса
Многососковая крыса
Лихорадка Ласса настолько распространена в Западной Африке, что ее вспышки происходят ежегодно, заражая до 500 000 человек и убивая порядка 20 000 в год. Последняя вспышка в Нигерии произошла спустя несколько недель после того, как страна объявила о начале борьбы с вирусом Эбола, когда подавляющее число медработников уже были заняты.
Ближневосточный респираторный синдром
Могильный мешкокрыл
Хотя долгое время считалось, что именно могильный мешкокрыл отвечает за происхождение БРС, до конца не было понятно, как распространяется вирус — через прямой контакт с летучими мышами или через промежуточного хозяина. Исследователи протестировали несколько различных животных и пришли к выводу, что любое животное — включая верблюдов, овец, коз и кошек — может служить промежуточным хозяином, через которого БРС переходит к человеку.
Первые случаи американской геморрагической болезни зарегистрированы вблизи аргентинского города Хунин в 1953 г . Вирус был выделен из крови больных, крови обитающих гам грызунов и паразитирующих на них клещей. В 1959 г . в северо-восточных районах Боливии среди сельскохозяйственных рабочих были отмечены случаи заболевания, которое первоначально вследствие некоторого сходства между синдромами расценили как аналогичное тяжелому эпидемическому тифу. В 1963 г . у больных людей и у грызунов был выведен вирус-возбудитель, получивший название Мачупо. Вирус Мачупо серологически родственен, но отличается от вируса, обнаруженного в Хунин.
Распространение. С 1958 г . болезнь, вызванная вирусом Хунин, принимает эпидемический характер, ежегодно поражая от 100 до 3500 человек. Особенно тяжелым геморрагическое заболевание было в Боливии. За период с 1959 по 1963 г . из общего числа проживавших в эндемичной зоне 4000— 6000 человек, заболело 750.
Эпидемиология. Аргентинская геморрагическая лихорадка (АГЛ) протекает исключительно в виде сезонной эпидемии (с февраля по август), преимущественно среди сельскохозяйственных рабочих, особенно среди работающих в поле во время уборки маиса; мужчины болеют чаще. Вирус распространяется с мочой хронически инфицированных грызунов или животных с вирусемией. Человек заражается при контакте с предметами или продуктами питания, загрязненными мочой инфицированных грызунов. Основным резервуаром вируса служат грызуны двух видов — Calomys laucha и Calomys musculinus.
Переносчиками возбудителя боливийской геморрагической лихорадки (БГЛ) также служат мышевидные грызуны (Calomys callosus), хронически инфицированные вирусом Мачупо. Возможна и непосредственная передача вируса от человека к человеку. По-видимому, такое распространение инфекции наблюдалось при вспышке лихорадки в Кочабамба. Случаев заболевания среди медицинского персонала, контактировавшего с больными, не отмечено.
Клинические проявления. Для аргентинской геморрагической лихорадки характерно поражение почек, сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения. Бессимптомно инфекция протекает редко. После инкубационного периода, продолжающегося 7—16 дней, постепенно повышается температура тела, возникают озноб, головная боль, недомогание, миалгии, анорексия, тошнота и рвота. Температура повышается до 38,9—40°С, отмечается выраженная гиперемия лица, на слизистой оболочке гортани появляется безболезненная энантема. Лимфаденопатии и спленомегалии нет. Через 3—5 дней после начала заболевания состояние больного ухудшается, появляются признаки дегидратации, гипотензии до 50—100 мм рт. ст., олигурия и относительная брадикардия. В более тяжелых случаях возникают геморрагические симптомы: кровотечение из десен, кровавая рвота, гематурия, мелена. Возможны также прогрессирующая олигурия и тремор языка и конечностей. У некоторых больных развиваются психические расстройства, характеризующиеся возбуждением, делириозным состоянием или ступором. На 7—10-й день можно наблюдать прогрессирующий шок, гипотермию, ритм галопа или желудочно-кишечное кровотечение. В летальных случаях причиной смерти обычно является отек легких. В период выздоровления отмечают транзиторную алопецию. Число эритроцитов остается в пределах нормы или несколько повышено. Общее число лейкоцитов снижается до 1,2—3,4•10 9 /л . Возможна тромбоцитопения. Внутрисосудистое диссеминированное свертывание крови, видимо, не лежит в основе геморрагических проявлений. Уровни компонентов комплемента С2, С3 и С5 понижены. Моча по цвету может напоминать красное дерево. Нередка интенсивная альбуминурия. Быстро повышается азот мочевины в крови.
Клиническая картина боливийской геморрагической лихорадки сходна с описанной выше, за исключением того, что носовые кровотечения и кровавая рвота в начале заболевания встречаются чаще.
Диагностика. Антитела, IgM появляются не раньше 10—20-го дня.
Лечение. Лечение заключается в проведении поддерживающих мероприятий, включающих перитонеальный диализ или гемодиализ-фильтрацию для коррекции как азотемии, так и отека легких. В двойном слепом исследовании было показано, что введение иммунной плазмы снижает смертность при АГЛ с 16 до 1%. Однако у пациентов, которым вводили иммунную плазму, отмечали лихорадку и признаки нарушения функции мозжечка. Предварительные исследования показали, что при экспериментальной БГЛ у макак-резусов может быть эффективен рибавирин.
Прогноз. Смертность обычно составляет при АГЛ 3—15%, при БГЛ — 5-30%.
Профилактика. В Боливии к быстрому и существенному снижению заболеваемости среди людей привели меры, направленные на борьбу с грызунами и прежде всего Calomys callosus, обитающими в домах. В Аргентине широкое распространение инфицированных грызунов делает меры борьбы с ними безрезультатными.
Рассмотрим геморрагические лихорадки, заражение которыми осуществляется путем передачи возбудителя инфекции от животных или зараженного человека через фактор передачи или при прямом контакте.
Лихорадка с почечным синдромом
Зона распространения: Россия (дальневосточные и северо-западные регионы), Украина, Белоруссия, Закавказье, Европа (Польша, Болгария, Венгрия, Бельгия, страны Скандинавии), Восточная Азия (Китай, Корея, Япония) и др.
Затем к симптомам общей астенизации добавляются признаки геморрагического синдрома. У заболевших появляются боли в пояснице, мочеиспускание учащается, а показатели анализа мочи (общего) изменяются.
По мере прогрессирования лихорадки усугубляется почечная симптоматика, а геморрагический синдром сопровождается гематомами, сыпью на коже, макрогематурией, кровоточивостью десен.
В большинстве случаев, заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Часто явления интоксикации и диспепсии сохраняются, а почечная симптоматика нарастает. Человек умирает от острой почечной дисфункции.
Лихорадка Эбола
Зона распространения: Африка (страны Западной и Центральной Африки)
Есть предположение, что передача вируса Эбола происходит при контакте человека с жидкостями организма инфицированного животного. На данный момент вакцины от этой лихорадки не существует.
Редкое, но очень опасное инфекционное заболевание – лихорадка Эбола – имеет короткий инкубационный период и тяжелое течение. У заболевших наблюдается миалгия, неукротимая рвота, головная боль, конъюнктивит, папулезная сыпь на коже. У женщин отекают половые губы, а мужчин мошонка. Больные часто плачут, погружаются в депрессию, замыкаются в себе. Со временем развиваются тромбоцитопения, ДВС-синдром, внутренние кровотечения. Также лихорадке Эбола свойственны сильнейшая интоксикация и диспепсия. Если своевременно не начать лечение, начинается обезвоживание. Больной умирает от шока и кровопотери.
Аргентинская, бразильская, венесуальская лихорадки
Зона распространения: Южная Америка (Аргентина, Бразилия, Венесуэла)
Данные формы патологии имеют клиническую картину напоминающую таковую при гепатите. Токсическому поражению печени сопутствуют миалгии, кровотечения и другие признаки интоксикации. В период восстановления, который затягивается до полугода, у больных наблюдается облысение и потеря слуха. При тяжелом течении болезни наступает смерть по причине острой печеночной недостаточности.
Отсутствие адекватного и своевременного лечения геморрагических лихорадок этого типа вызывает развитие осложнений, таких как:
- печеночно-почечная недостаточность;
- шок;
- энцефалит, менингит;
- сепсис, перитонит, бактериальная пневмония;
- миокардит;
- кома.
Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, эти осложнения имеют высокую вероятность закончиться летальным исходом.
К сожаленью, последствия тяжелых случаев протекания болезни, также необратимы, и смерть больного наступает от нарушения функционирования жизненно важных органов.
Лихорадка Ласса
Зона распространения: Африка (Мали, Сенегал, Мозамбик, Либерия, Нигерия, Гвинея, Сьерра-Леоне и др.)
Лихорадка Ласса – острое инфекционное заболевание, которому свойственны тяжелое течение и высокий уровень смертности. Больные имеют симптомы миокардита воспаления ЦНС, легких, почек. Возбудитель болезни очень устойчив к окружающей среде и опасен для человека. Он способен долгое время пребывать в органах крыс и мартышек.
Заражение больного происходит через употребление инфицированной воды и пищи. Опасно вдыхать пыль с вирусом и иметь контакт с обсемененными предметами. Между людьми распространение инфекции происходит половым и контактно-бытовым путем.
У больных наблюдается критическая температура, озноб, недомогание, артралгия и миалгия, диспепсические проявления, сухой кашель. В тяжелом случае появляются гипотония, внутренние кровотечения, отечность лица. В глотке пострадавшего протекают некротические изменения, поражаются небные дужки и миндалины. Со временем пораженные очаги сливаются, и вся область покрывается пленкой, похожей на подобную при дифтерии.
Если лихорадку Ласса не лечить, у больного начинается тремор, развиваются конвульсии, теряется ориентация в пространстве, наступают шок и кома.
Лихорадка Марбург
Зона распространения: Африка (Центральноафриканская республика, Либерия, Кения, Габон, Заир, Судан, Гвинея, Южно-Африканская республика).
Клинические симптомы неспецифичны и аналогичны проявлениям другим лихорадкам. На языке инфицированного появляются пузыри, вскрывающиеся и превращающиеся в эрозии. На коже зудит геморрагическая сыпь. Нервные клетки поражаются вирусными токсинами, что проявляется нарушением чувствительности, менингеальными симптомами, судорожным синдромом. В тяжелых случаях могут развиваться шоковое состояние и обезвоживание, что приводит к летальному исходу.
Боливийская геморрагическая лихорадка
Зона распространения: Южная Америка (Боливия в бассейне Амазонки –провинции Якумаа, Итенес, Бени)
Боливийская геморрагическая лихорадка – это вирусное инфекционное заболевание, распространенное в Южной Америке на территории Боливии и протекающее с геморрагическими явлениями, лихорадкой, поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель этого заболевания – РНК-содержащий вирус Machupo. По своей антигенной структуре этот вирус близок к вирусу JUNV, который вызывает аргентинскую геморрагическую лихорадку.
Пострадавшие всех возрастных групп наблюдаются в течении года. Чаще всего болеют мужчины.
Резервуары и источники инфекции – хомякообразные грызуны.
Следующие пути передачи вируса являются основными:
- через пищу и воду, зараженную мочой и фекалиями грызунов (алиментарный);
- воздушно-пылевой (аспирационный);
- путем повреждения слизистой оболочки или кожи посредством укуса клеща (контактный);
- возможна передача вируса от больного человека здоровому.
Инкубационный период заболевания длится 7-14 суток. Температура тела постепенно поднимается до 39-40°С. Для начального периоды характерны недомогание, головные боли, боли в конечностях и пояснице, гиперемия слизистой полости рта и конъюнктивы. В период разгара интоксикация усиливается, появляются диарея и рвота. Лихорадка может длиться на протяжении 9-16 суток.
Почти у каждого третьего заболевшего наблюдаются следующие геморрагические проявления: петехиальная сыпь на слизистой оболочке полости рта и на коже в верхней части туловища, кровотечений из носа, десен, желудочно-кишечного тракта.
В случае тяжелого течения болезни снижается пульсовое давление. Неблагоприятные признаки – увеличение гематокрита и сгущение крови.
Отмечается мелкоразмашистый тремор рук и языка. В тяжелых случаях нарастает неврологическая симптоматика и появляются атаксия, судороги, бред.
У детей раннего возраста наблюдается развитие коматозных состояний.
В отличие от аргентинской лихорадки, при боливийской чаще развивается пневмония. А нарушения работы почек менее выражены и встречаются реже.
Больной выздоравливает медленно. Для длительного выздоровления свойственны нарушение координации движений и значительная астения.
В основании диагностики – эпидемиологический анамнез (контакт с больным, пребывание на территории Южной Америки), характерная клиническая картина и данные лабораторного исследования:
- вирусологическое исследование (выделяется вирус при внутримозговом инфицировании новорожденных хомяков или белых мышей);
- серологическая диагностика (с помощью РИФ или РСК в парных сыворотках выявляются специфические антитела, исследуемые в первые дни заболевания и на 40-60-е сутки).
Лечение боливийской лихорадки симптоматическое, аналогичное лечению Крымской геморрагической лихорадки.
В качестве профилактических мер рекомендовано проведение дератизационных мероприятий, уничтожение грызунов, защита производственных и жилых помещений от их вторжения.
Также для профилактики боливийской лихорадки можно использовать вакцину, разработанную против аргентинской геморрагической лихорадки, поскольку их вирусы, Мачупо и Хунин схожи.
Определение происхождения смертельного заболевания – это важная часть понимания и лечения болезни должным образом.
В то время, как происхождение многих заболеваний остаётся загадкой, о представленных ниже смертельно опасных болезнях есть неопровержимые доказательства их связи с животным миром .
В конечном итоге это привело к необратимому событию: болезнь перешла от одного вида к другому.
К сожалению, вторым видом в данном случае оказались мы, люди.
Смертельные болезни, передаваемые животными
История СПИДа очень интересна. Было приложено много усилий, чтобы проследить его происхождение. Все началось с известного случая о "нулевом пациенте" Гаэтане Дугасе (Gaetan Dugas).
Первоначально ему была отведена роль козла отпущения. Дугас был канадским стюардом, который стал "нулевым пациентом" по недоразумению, потому как "ноль" был вовсе не нулём, а буквой "О", что означало "out of California".
В то время как Дугас взял вину на себя за распространение ВИЧ и СПИДа в 1980-х годах, на самом деле, вирус появился на несколько десятилетий раньше.
Правда в том, что СПИД пришёл к людям в результате заражения крови с участием шимпанзе в южной части Камеруна в начале 1900-х годов. Теория гласит, что, скорее всего, охотившийся в джунглях охотник убил шимпанзе, который был носителем вируса, а затем отправился разделывать животное.
По ходу разделывания животного, охотник порезался или же у него уже была открытая рана, через которую он и подхватил заболевание. Будучи зоонозом (болезнь животных, которая может передаться человеку) SIV стал ВИЧ, перейдя от первоначального носителя к человеку.
Африканские летучие мыши
Ранее полагалось, что за последнюю вспышку лихорадки эболы в Африке несут ответственность крабоядные макаки, но оказывается, что приматы "не полностью" виноваты и являются "случайными переносчиками".
Происхождение эболы связывают с африканскими летучими мышами, а исследователи полагают, что не только знают первого зараженного человека, но даже могут показать конкретное место, где он впервые был инфицирован.
Изначально было неизвестно, как именно 2-х летний Эмиль Куамуно (Emile Ouamouno), первый заражённый во время последней вспышки, вступил в контакт с вирусом. Но сейчас говорят, что ребёнок во время игры в большом дупле подхватил вирус от летучей мыши.
Дупло дерева, которое после этого было выжжено до пня, населяли тысячи летучих мышей, и мальчик заразился, войдя в контакт непосредственно с летучими мышами либо с их фекалиями, которых было очень много.
8. Африканская сонная болезнь
В 1970-х годах было зафиксировано несколько вспышек африканского трипаносомоза человека, широко известного как африканская сонная болезнь. Процент заболевших неуклонно рос также и после запрета использования в качестве инсектицида ДДТ, что, помимо прочего, привело и к появлению экологической проблемы.
Муха цеце является переносчиком паразита, ответственного за возникновение лихорадки, сыпи, чрезмерной усталости и отёков, которые сопровождают сонную болезнь.
По оценкам Всемирной Организации здравоохранения, ежегодно сонная болезнь поражает около 30 000 человек, жизнь которых в конечном итоге заканчивается комой и смертью.
Африканская сонная болезнь, как полагается, играет важную эволюционную роль, поэтому попытки её искоренения вряд ли будут успешными. Однако, заболевание можно взять под контроль.
В рамках последних исследований были разработаны перспективные методы предотвращения развития инфекции, в том числе и технологии репеллента, предназначенные для борьбы с мухой цеце и с инфекциями, которые она переносит.
Учитывая широкую географию распространения (муха есть в более 37 странах), это событие крайне важно, потому как может привести к предотвращению дальнейших вспышек.
7. Тяжёлый респираторный синдром
Китайские летучие мыши
Изначально полагалось, что "хозяевами" тяжёлого респираторного синдрома, атипичной пневмонии, являются куницы, но исследование 2013 года показало, что на самом деле переносчиками этой болезни являются китайские летучие мыши.
Хотя согласно некоторым теориям, необходим промежуточный хозяин для того, чтобы люди могли заразиться, текущее исследование пришло к выводу, что летучие мыши могут передать болезнь непосредственно человеку.
Осознание того, что циветы не являются "владелицами" вируса, как полагалось ранее, пришло после того, как эксперты обнаружили, что кошки здоровы до тех пор, пока не окажутся на китайских птичьих рынках, где они контактируют с тем, кто ответственен за передачу.
Пандемию, которую спровоцировали летучие мыши в начале этого века (в 2002 и 2003 годах), посчитали "одним из наиболее значимых событий в области общественного здравоохранения в новейшей истории".
Австралийские летучие лисицы
Первая известная вспышка хендры случилась в 1994 году в Австралии. В результате неё погиб человек, однако, большее влияние она оказала на конское поголовье.
Вик Рейл (Vic Rail), успешный и хорошо известный австралийский дрессировщик лошадей, вместе с 14 лошадьми, заболел в 1994 году и в течение нескольких дней умер.
С этого момента было зафиксировано ещё 7 случаев заражения среди людей (4 из них были смертельными), но болезнь остаётся проблематичным зоонозом для лошадей.
Было установлено, что переносчиками хендры являются австралийские летучие лисицы. Этот вид летучей мыши считается крупнейшим в мире, размах её крыльев может доходить до 1,5 метра.
Прямой связи между человеком и этой летучей мышью не существует, потому как все случаи заболевания хендрой происходили после контакта с заражённой лошадью. Известно, что попадая в организм животного, вирус становится значительно сильнее.
Опасные вирусы животных, передаваемые человеку
5. Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Эта лихорадка провоцирует развитие симптомов, аналогичных тем, которые появляются при Эболе и Марбурге. В 40 процентах случаев заболеваний человек умирает.
Первая зарегистрированная вспышка случилась в 1944 году, и затронула солдат и крестьян на Крымском полуострове.
Это клещевая болезнь, от которой нет прививок, а заражение может произойти в результате контакта с инфицированным скотом.
Иксодовый клещ крупным планом
Было неясно, фермер подхватил вирус от инфицированного скота или от иксодового клеща. Несмотря на то, что полноценной прививки от лихорадки нет, специалисты надеются, что вакцина, которая сегодня находится на доклинической стадии, сможет уменьшить страдания тех, кто болеет сегодня, и защитить здоровых.
Боливийские полевые мыши
Вирус мачупо или боливийская геморрагическая лихорадка считается сестрой вируса Эболы. Первая яркая вспышка случилась в Боливии в 1959 году, после этого вспышки происходили в 1971 и 1994 годах. Около 30 процентов заразившихся умирают.
Кстати, широкое использование инсектицида ДДТ (применяется для решения проблемы малярии), возможно, было косвенной причиной некоторых вспышек мачупо, потому что из-за него погибло очень большое количество кошек. Это, в свою очередь, привело к росту популяции мышей.
Мыши являются носителями вируса, который они и передали людям.
Вирусные частицы были обнаружены в моче, кале и слюне полевых мышей, обитающих в Боливии. Эксперты полагают, что наиболее вероятный переход вируса на человека происходит после того, как пары мочи поднимаются в воздух, и их вдыхает находящийся поблизости.
Африканские летучие лисицы
Марбург сопровождается симптомами, которые очень похожи таковыми при лихорадке Эбола и при геморрагической лихорадке.
Несмотря на то, что некоторые эксперты называют "хозяевами" вируса обезьян, в действительности переносчиками этого смертельно опасного вируса являются африканские летучие лисицы.
Люди, скорее всего, заражаются вирусом во время приготовления летучих лисиц в пищу, потому как в тех районах, где свирепствует вирус марбург, это блюдо считается деликатесом.
В настоящий момент продолжаются исследования, направленные на то, чтобы выявить и других возможных переносчиков, но это, безусловно, не обезьяны, которых иногда обвиняют в передаче заболевания.
Обезьяны и все приматы в случае заражения вирусом должны были бы бороться с очень высоким уровнем смертности. Риск возникновения новых вспышек по-прежнему велик в связи с широким распространением популяции летучих лисиц.
Лихорадка ласса, как и многие другие смертельные вирусы в этом списке, является эндемическим заболеванием, распространённым в Западной Африке. Впервые он был обнаружен в 1969 году после того, как две миссионерские сестры умерли, вступив в контакт с вирусом в Нигерии.
Как и мачупо, вирус переносится грызунами, но в данном случае речь идёт о многососковых крысах. Эти грызуны передают вирус человеку таким же образом, как и боливийские полевые мыши: чаще всего люди вдыхают пары мочи.
Лихорадка ласса – это настолько распространённое явление в Западной Африке, что вспышки заболевания случаются ежегодно, заражая около 500 000 человек. В год от этого вируса погибает 20 000.
1. Ближневосточный респираторный синдром
Египетский могильный мешкокрыл
Ближневосточный респираторный синдром – это относительно новое заболевание, которое распространено в странах Аравийского полуострова.
Несмотря на то, что серьёзных вспышек болезни ещё не было, есть опасения, что смертельно опасный вирус может быстро распространится, как атипичная пневмония.
Как и в случае с атипичной пневмонией, виновником распространения вируса является животное, а именно – египетский могильный мешкокрыл.
Учёные отмечают, что к человеку вирус попадает не через прямой контакт с этой летучей мышью, а через посредника. Проведённые тестирования говорят о том, что посредником могут выступать самые разнообразные животные, в том числе верблюды, овцы, козы и кошки.
Читайте также: