Геморрагической лихорадкой в нижегородской области

Нижний Новгород. 30 июля. НТА-Приволжье — Мышиная лихорадка свирепствует в Нижегородской области: рискуют дачники и лесники

Как сообщает управление Роспотребнадзора по Нижегородской области, в настоящее время отмечается сезонный рост заболеваемости геморрагической или мышинной лихорадкой с почечным синдромом.Так, за полгода зафиксированно порядка 160 случаев, при этом в минувшем году за названный период заболели лишь 111 человек.

Впервые слышу о такой болезни

Как пояснили специалисты, речь идет об остром природно-очаговом инфекционном заболевании вирусной природы симптомами которого являются лихорадка, кровоизлияния и кровотечения, а также поражение почек. При этом инкубационный период достаточно скоротечен от четырех до 49 дней.

Помимо вышеназванных симптомов, у зараженного может наблюдаться расстройство сознания вплоть до бреда, нарушение ритма сердца, снижение давления.

Серьезная опасность при смешном названии

В ходе развития болезни инфицированный человек может столкнуться с необратимыми для организма последстваиями. Так, у него может сформироваться острая почечная недостаточность, случиться кровоизлияние в головной мозг. В некоторых случаях возможна даже кома или смерть из-за отказа всех органов.

Дачники и лесники в зоне риска

Согласно информации, чаще всего заболевают мышиной лихорадкой мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. В Нижегородской области наиболее неблагополучными в этом отношении являются семь районов области - Кстовский, Борский, Семеновский, Воскресенский, Богородский, Варнавинский, Дальнеконстантиновский, а также город Нижний Новгород, в частности Советский, Приокский и Сормовский районы. Следует заметить, что 72,6 % заболевших связывают инфицирование с пребыванием на в саду или на огороде.

Болезнь из подполья

Важно знать, что источником инфекции являютсядикие мышевидные грызуны, основным же распространителем – с виду безобидная рыжая полевка. Вирус выделяется во внешнюю среду с мочой, испражнениями и слюной грызунов.

Шалаши, сеновалы и погреба предвещают плохую судьбу

В Роспотребнадзоре пояснили, что путей заражения несколько. Так, заразиться можно при вдыхании инфицированной пыли во время уборки подвалов, погребов, садовых домиков вблизи леса; при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод и грибов; при остановке на ночлег в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных лесных пустующих постройках.

Помимо этого, заражение происходит в случае, если вы решили полакомиться продуктами, загрязненными грызунами. С легкостью можно заболеть и при попадании свежих экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, а также при несоблюдении правил личной гигиены во время прогулки по лесу или работы на дачном участке. Следует знать, что заболевание не передается от человека к человеку.

Спасти жизнь поможет внимательность к пыли

Если вы решили отправиться в сад или на огород, нужно проветрить дачные помещения, провести их влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, просушить постельное белье на солнце в течение двух-трех часов, продизенфицировать посуду и очистить дачную и прилегающую к ней территорию от мусора, сухостоя ивалежника.

При этом важно собирать мусор в защитной одежде — сапогах, перчатках, масках. Кроме того, следует выполнять работы, связанные с возгонкой пыли в четырехслойной увлажненной марлевой повязке.

Также нужно избавиться от соседства с грызунами и попытаться выпроводить их перед тем, как решите покинуть дачный домик на зиму.

Если же вы решили прогуляться в лесу, то важно избегать ночевок в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных строениях. Во время стоянок рекомендуется выбирать сухие, не заросшие кустарником участки, предпочтительно в сосновых или березовых лесах. Не следует при этом использовать для подстилок прошлогоднее сено или солому, а продукты нужно хранить в хорошо закрываемой таре, недоступной для грызунов.

Если болезнь все же настигла

В Роспотребнадзоре предупреждают, что при появлении признаков заболевания, в частности повышения температуры тела, болей в области поясницы, мышцах, а также уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета нужно немедленно обращайться к врачу. Самолечение в этом случае крайне опасно.
30.07.2019 — 12:29

Когда жителя Дзержинского района Ярославля госпитализировали с диагнозом мышиная (или геморрагическая) лихорадка, врачи схватились за голову. Как в городской квартире можно подцепить заразу, которую переносят исключительно грызуны? На природу и на дачу ярославец не выезжал. - Мужчина грешил на фрукты, купленные в магазине одной из торговых сетей. Мол, плохо помыл перед употреблением. Доказать именно этот факт нам не удалось, хотя случаи заражения через магазинные продукты у нас бывали. Люди покупали сухофрукты и печенье в поврежденных упаковках, которые погрызли мыши, - рассказала начальник отдела надзора на транспорте и санитарной охране территории областного управления Роспотребнадзора Татьяна Сироткина . В Угличском районе пару лет назад мышиную лихорадку подхватила целая семья: родители и трое детей. Все вместе убирались в дачном доме и в сарае. Надышались пылью, в которой были мышиные испражнения, и слегли. К счастью, семью спасли. А вот для другого жителя Углича все закончилось печально. Мужчина держал теленка в сарае на окраине города. В сене , очевидно, обитали мыши. - У мужчины поднялась высокая температура, врачи поставили диагноз ОРВИ. Когда обнаружили у него гематому в области почек, было уже слишком поздно, - сокрушается Татьяна Терентьевна. - Таких больных надо обязательно подключать к аппарату искусственной почки, а он есть только в Ярославле. Больного просто не довезли.

Клещи и бешенство в подарок от крыс Однако на мышей и крыс жалуются и городские жители. Эпидемиологи считают, что всему виной теплые зимы. Грызунов расплодилось так много, что они без стеснения селятся в частных домах, в подвалах многоэтажек. Так клещей в Ярославль, по мнению специалистов, занесли именно грызуны. Лет 10 назад подцепить в городском парке клеща было просто нереально. Но стоило запустить в городе вывоз мусора и пищевых отходов, появились стихийные свалки, мусорные бачки вечно переполнены, плохо убираются дома, где есть мусоропроводы, и началось раздолье для всей этой мышиной и крысиной братии. - К нам на исследование уже сдали больше 100 клещей, в том числе из Ярославля. Энцефалит пока не выявляли, но 12 человек принесли насекомых, зараженных боррелиозом, - рассказали в лаборатории Центра гиены и эпидемиологии Ярославской области. Мало, кто догадывается, но мыши еще переносят бешенство. Несколько лет назад в Ростовском районе во время сенокоса бешеная мышка укусила ребенка. Девочке сделали курс профилактических прививок, все обошлось. - Переносчиками опасных болезней могут быть и домашние мыши, крысы и хомяки, поэтому их обязательно нужно прививать от бешенства. Нынче мы вакцинировали более 400 домашних питомцев, - пояснила ведущий специалист областного департамента ветеринарии Светлана Алмакеева .

Спасение утопающих - дело рук… Самая большая беда заключается в том, что борьба с грызунами в последние годы ведется на слабом уровне. Еще несколько лет назад в области работала программа по уничтожению крыс и мышей. На обработку социальных объектов, территорий парков, подвалов, свалок выделялись деньги из бюджета. Теперь на эти цели финансирования нет. Во всех муниципальных районах, организациях, дачных кооперативах руководители сами принимают меры и борются с грызунами за свой счет. В многоквартирных домах бороться с грызунами должны управляющие компании. Если эта работа ведется недостаточно, специалисты советуют жаловаться в Роспотребнадзор - тел. (4852) 73-26-92.

ЕСТЬ ВАРИАНТ Поиграем в кошки-мышки! Специалисты советуют завести дома хвостатого помощника.

Ловить мышей способна умная, активная и любознательная кошка. Этими качествами обладают так называемые аборигенные породы. Эти породы образованы на основе кошек из определенного географического региона путем естественного отбора. К ним относятся сибирская, тайская, британская и европейская короткошерстная кошки. Эти породы не подвергались селекции, а потому сохранили свои охотничьи качества. Брать котенка лучше у мамы-мышеловки, но не спешите его забирать в раннем возрасте, лучше это сделать, когда малышу исполнится месяца 3, чтобы кошка уже успела обучить его ремеслу ловли мышей. При выборе так же стоить обратить внимание на характер животного - ловить мышей будет только активный и смелый котенок, а не флегматичный и трусливый. Пол животного также имеет значение. В раннем возрасте котята любознательны и игривы, однако коты, взрослея, становятся более флегматичными, тогда как кошки остаются более трудолюбивы. Желательно развивать у маленького котенка интерес к охоте - играть с ним в активные игры, можно даже купить заводную мышку, чтобы малыш на ней тренировался. Подготовила Елена ВАХРУШЕВА .

Осторожно: мышиная лихорадка!

27-летний житель Самары Максим Попов совсем недавно перенес тяжелое заболевание – мышиную лихорадку. Этой осенью в нескольких регионах России зарегистрированы массовые случаи заражения. Вспышки заболевания были зафиксированы в Ижевске, Самаре, Саратове, Нижегородской области и других регионах. Официальное название этого смертельного заболевания – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. В больницах уже несколько сотен заразившихся. Осложняется эта болезнь тем, что врачи не сразу могут поставить правильный диагноз, нескольких заболевших так и не успели спасти.

Специалисты утверждают, что заразиться этим опасным заболеванием можно не только через контакт с животными, но даже через воду и почву. Переносчики заболевания – мыши. Кто виноват в этой опасной эпидемии? Как обезопасить себя и свой дом от непрошеных гостей? В "Прямом эфире" – расследование.

Максим Попов болел мышиной лихорадкой целый месяц. В июле он собирался на море, а перед вылетом решил заехать на дачу к другу. "Я колол дрова часа четыре. Мышей я не трогал. Потом поехал в Анапу, где на третий день все и началось", – рассказывает пострадавший. По его словам, первые симптомы были похожи на сильную кишечную инфекцию: диарея, тошнота, рвота, высокая температура. Сначала мужчина думал, что все пройдет само, но температура продолжала повышаться. Тогда Попов обратился в больницу, но врачи долгое время не могли поставить правильный диагноз. "Я думал, что у меня проблемы с желудком. В частной клинике у меня взяли анализы, ставили капельницы. И только на третий день позвонили и сказали: "Ты, конечно, приходишь, платишь деньги. Но ты просто умираешь", – вспоминает он.

Уже в больнице Максим узнал, что он такой не один, и Самару охватила настоящая эпидемия. Переносчиками заболевания являются мыши, которые обитают вблизи свалок. В центре Самары ситуация давно вышла из-под контроля: мусорных баков нет, мешки с отходами складируются на земле. Местные жители жалуются в управляющие компании, но все безрезультатно.

Жительница Самары Елена Будалева боится за свою жизнь. Ее дом еще в 2008 году был признан аварийным, но жильцов до сих пор не расселили. По словам женщины, рядом находятся выселенные дома, куда жители близлежащих домов относят мусор. "Очень много крыс, мышей. Обращались в администрацию, но нас игнорируют", – рассказала Елена.

Похожая ситуация происходит и в Саратове. Максим Мигачев переболел мышиной лихорадкой в мае, когда в городе была зафиксирована первая вспышка заболевания. Молодой человек пять дней пролежал дома с температурой, а когда обратился к врачам, ему поставили диагноз – двусторонняя пневмония. И только после всех анализов Максима положили в больницу с подозрением на мышиную лихорадку. По словам Мигачева, у него до сих пор болит почка, он не может долго сидеть или стоять. "Прошло уже четыре месяца, но я до сих пор не могу попасть к инфекционисту. Мой участковый врач не верит, что у меня была мышиная лихорадка", – рассказал он.

Депутат Саратовской областной Думы Николай Бондаренко считает, что ситуация намеренно замалчивалась на протяжении длительного времени. И уже сами люди забили тревогу. "Творится беспредел, ничего не делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Не травят грызунов, не вырубают сухостой, не убирают мусор. Когда люди заболевают, они не могут получить должного медицинского обслуживания, потому что в процессе оптимизации происходит сокращение персонала и медучереждений. Это большая проблема системы здравоохранения", – отметил Бондаренко.

Как долго может продлиться эпидемия мышиной лихорадки? Как обезопасить себя? Есть ли вакцина от этой болезни? Где уже возбуждено уголовное дело? Ответы на эти и другие вопросы – в "Прямом эфире".

О профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом

В настоящее время в Нижегородской области сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). За 6 месяцев 2019г. отмечается рост заболеваемости ГЛПС в 1,5 раза по сравнению аналогичным периодом прошлого года. Подъем заболеваемости ГЛПС среди населения связан с активизацией природных очагов. По данным мониторинга наблюдается увеличение численности популяций грызунов - носителей ГЛПС, инфицированность отловленных грызунов вирусами ГЛПС составила 6,5%.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, относится к группе особо опасных природно-очаговых инфекций. Резервуаром вируса ГЛПС в природе являются мышевидные грызуны: рыжая полевка, обитающая в смешанных лесах, а также полевая мышь, желтогорлая мышь, полевка обыкновенная, домовая мышь, серая крыса. Выделение вируса из организма грызунов происходит со слюной, мочой и калом, заражая лесную подстилку, воду, продукты питания.

Чаще всего человек заражается при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, а также при употреблении воды, пищевых продуктов, овощей и фруктов, загрязненных выделениями грызунов. Заражение в большинстве случаев происходит при проведении сельскохозяйственных работ, при работах на дачных и приусадебных участках, в т.ч., связанных с проведением уборки помещений после зимы, посещении леса для сбора ягод и грибов, отдыхе на природе. Период от момента заражения до начала заболевания составляет 7 - 25 дней, средний 17 дней, в редких случаях 40 дней.

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. Глаза воспалены ("кроличьи глаза"). У части больных теряется острота зрения ("рябит в глазах", "вижу, как в тумане"). В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях - полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы. При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачам. Больные ГЛПС опасности для других людей не представляют.

В целях предупреждения заражения необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

- При уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев марли и резиновые перчатки. Во время уборки не следует принимать пищу, курить.

Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.

- Исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия.

- Не захламлять жилье и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор.

- Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.

- Для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов. Избегать ночевок в стогах сена и соломы.

- При посещении леса необходимо строго соблюдать личную гигиену посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку.

- Для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов всеми доступными средствами на территории дач, садов, частных построек и т. д.

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Сидорова Наталья Николаевна, Никитин Павел Николаевич, Казанская Галина Михайловна, Черняева Галина Александровна, Дерябина Ольга Ивановна

Описан случай групповой заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Починковском районе Нижегородской области. Дана характеристика эпидемического процесса и эпизоотические особенности вспышки.

Epidemiological peculiarities of group sickness rate of epidemic hemorrhagic fever in Pochinki district of Nizhniy Novgorod region

The case of group sickness rate of epidemic hemorrhagic fever in Pochinki district of Nizhniy Novgorod region is described in the article. The epidemic process and epizootic peculiarities of the outbreak are characterized.

эпидемиологические особенности групповой заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в починковском районе нижегородской области

Н.Н. Сидорова1, п.Н. Никитин2, г.М. Казанская1, г.А.черняева1, о.И. Дерябина2,

Сидорова Наталья Николаевна, к. м. н., специалист-эксперт отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления

Роспотребнадзора по Нижегородской области - раб. тел.: (831) 431-37-00, e-mail: [email protected]

Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, эпидемическая вспышка, хантавирус серотипа Пуумала, эпидемический и эпизоотический процесс.

Key words: epidemic hemorrhagic fever, outbreak, Hantavirus Puumal serotype,

epidemic and epizootic process.

Прошло более 70 лет с начала регистрации нозологической формы заболевания, получившей спустя 20 лет название геморрагической лихорадки с почечным синдромом (МПС), которую вместе с другими этиологически сходными инфекциями принято называть хантавирусными лихорадками [1].

ГЛПС представляет собой вирусное заболевание зоонозной природы, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами и своеобразным поражением почек (интерстициальный нефрит с развитием острой почечной недостаточности).

В России ГЛПС занимает ведущее место среди зоонозных и одно из первых мест среди других природно-очаговых инфекций, составляя 33,5% среди всех регистрируемых природно-очаговых инфекций, наряду с которой отмечается высокий удельный вес клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза.

На территории Нижегородской области находятся активно действующие природные очаги ГЛПС. Природные очаги ГЛПС сформировались в 48 районах области, где выявлены инфицированные переносчики указанного заболевания. Осложнение эпидемиологической ситуации по ГЛПС в обла-

сти отмечено с 2004 года и сохраняется до настоящего времени [2].

В конце 2008 года на территории Нижегородской области зарегистрирована групповая заболеваемость ГЛПС в Починковском районе Нижегородской области. На основании ландшафтно-биоценотического описания природы района необходимо отметить, что Починковский район характеризуется своими особенностями наличия природных очагов, определяющими условия существования возбудителя и характер заражения людей [2]. Он располагается в юговосточной части области и относится к ландшафтно-эпизоотологическому району (ЛЭР) лесостепи. Климат жаркий и менее влажный относительно других ЛЭР области. Леса сведены к небольшим рощам и перелескам. В спектре носителей доминируют полевые виды, отличающиеся значительными скачками численности и миграционной активности, чему способствует наличие оврагов и долин рек. В районе по результатам эпизоотологического мониторинга установлено наличие рыжей полевки, лесной мыши и полевки обыкновенной. А исследования грызунов на носительство антигена возбудителя ГЛПС показали (по результатам мониторинга) выявление антигена ГЛПС у указанных грызунов (в 2008 году у 7 из 28 отловленных грызунов) [2].

Материалы и методы

В работе использован комплекс эпидемиологических, зоологических, вирусологических и серологических методов исследования. В ходе проведения эпидемиологического расследования групповой заболеваемости осуществлен отбор проб носителей ГЛПС - 18 штук, исследовано сывороток от больных людей - 50.

Результаты и обсуждение

При сборе эпидемического анамнеза выявлено, что все заболевшие питались в бытовых помещениях в комнате для приема пищи.

При проведении эпидемиолого-эпизоотологического расследования установлено: территория газоперекачивающей станции (КС-25) очищена от кустарников, трава выкошена, однако численность мелких млекопитающих (носителей природно-очаговых инфекций) достигает 800-1000 нор/га, что значительно превышает средний многолетний уровень носителей в данном регионе. При снижении среднесуточных температур (конец октября - ноябрь месяц) до минусовой отметки началась активная осенняя миграция мелких млекопитающих в здание административного корпуса. По периметру административного здания при расследовании выявлено значительное количество нор и колоний мелких млекопитающих, в административном здании имеются следы жизнедеятельности грызунов.

Для лабораторных исследований было отловлено 18 грызунов на ГЛПС. Все отловленные мелкие млекопитающие относились к группе двойников обыкновенной полевки (полевка обыкновенная, полевка восточно-европейская). При лабораторном исследовании в 5 пробах обнаружен антиген хантави-руса.

18 декабря 2008 года девять сывороток крови от больных и пять от грызунов, а также органы от грызунов с нарочным отправлены в центр по борьбе с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. При исследовании сывороток крови от больных людей (30%) в институте полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН от всех заболевших был выделен хантавирус серотипа Пуумала, в 50% исследованных проб материала от грызунов методом МФА выявлены антитела и хантавирус в 27,8% Тула/ Пуумула.

В ходе эпидемиологического обследования установлено, что заражение вероятно произошло аэрогенным механизмом передачи, чему способствовало наличие в бытовых и административных помещениях ЛПУМГ следов жизнедеятельности грызунов, а также отсутствие своевременно проведенных работ по устранению грызунопроницаемости.

2. Особенности вспышки:

а) резервуаром хантавируса серотипа Пуумала в Европейской части России в природных очагах является рыжая полевка, в нашем случае были отловлены мелкие млекопитающие, относящиеся к группе двойников обыкновенной полевки (полевка обыкновенная, восточно-европейская полевка), служащие источником хантавируса серотипа Тула;

б) предприятие, на котором была зарегистрирована групповая заболеваемость ГЛПС, расположено на открытой, безлесной

территории, относящейся к остепненному ландшафту, что свойственно для вируса Добрава/Белград.

3. Возникновению вспышки способствовало:

- значительное превышение уровня численности мелких млекопитающих, уровень достиг 800-1000 нор/га, что значительно превысило среднемноголетний уровень;

- осенняя миграция мелких млекопитающих, начавшаяся с периода снижения среднесуточных температур (конец октября - ноябрь месяц) до минусовой отметки (начало декабря); с этого периода животные, обитающие по периметру производственных помещений предприятия, начали мигрировать в производственные помещения;

- не проведение качественных дератизационных мероприятий и мероприятий по устранению грызунопроницаемости помещений способствовало накоплению возбудителя;

- некачественное проведение уборки в помещениях.

1. Ткаченко Е.А., Слонова Р.А., Иванов Д.И. и др. Природно-очаговые болезни человека. Сборник науч. работ. Омск, 2001. С. 22-32.

2. Никитин П.Н., Петров Е.Ю., Попов Н.В., Казанская Г.М.,

Могилевский Д.П. Эколого-эпидемиологическая характеристика территории Нижегородской области по природно-очаговым инфекциям. Сборник науч.-практ. работ. Н. Новгород, 1997. С. 142-147.

Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области в Канавинском, Московском, Сормовском районах города Нижнего Новгорода и городского округа город Бор информирует:

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – это острое вирусное природно-очаговое заболевание, характеризующееся поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека. Несмотря на снижение заболеваемости в Нижегородской области за 6 месяцев 2016г., ГЛПС широко распространена благодаря высокой численности носителей вируса ГЛПС в природе — лесных грызунов, в особенности рыжей полевки.

В Московском районе ГЛПС возросла в 1,5 раза, зарегистрировано 3 случая против 2-х за аналогичный период 2015 года. Показатель заболеваемости (2,42 на 100 тыс. населения) ниже среднего показателя по городу (3,55 на 100 тыс. населения) в 1,5 раза. Заболеваемость среди детей в возрасте до 14 лет не регистрировалась.

Вирус ГЛПС попадает во внешнюю среду с выделениями зараженных зверьков. Основной путь передачи инфекции — воздушно-пылевой (до 85 %), при котором пыль, содержащая высохшие выделения грызунов, а, следовательно, и вирус попадают в организм человека. Реже встречается контактно-бытовой (курение и прием пищи грязными руками или непосредственный контакт со зверьками) и алиментарный (употребление в пищу продуктов питания, которые до этого грызли инфицированные животные, без их термической обработки). Заболевание от человека к человеку не передаётся.

Для ГЛПС характерна выраженная сезонность, однако единичные случаи заболевания могут регистрироваться круглогодично. Если в летний и осенний период заражения происходят при посещении лесов, на садоводческих массивах, то зимой регистрируются случаи заражения в быту и на производстве. Связано это с заселением лесными грызунами, в частности рыжей полёвкой, жилых и производственных помещений. В период резких колебаний температуры воздуха, недостаточного снежного покрова грызуны мигрируют из леса в близлежащие постройки и при высокой их численности заселяют жилые помещения. При первом после зимнего перерыва посещении садов и дач нужно хорошо проветрить помещения, желательно, в отсутствии людей. Затем, обязательно защитив органы дыхания респиратором или ватно-марлевой повязкой и надев резиновые перчатки, провести тщательную влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств, при их отсутствии — тёплым мыльно-содовым раствором. Постельные принадлежности можно просушить на солнце в течение 3–5 часов.

С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 7—10 дней (максимально до 40 дней). Начало заболевания похоже на обычную острую респираторную инфекцию — повышается температура, появляются головная боль, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных отмечаются катаральные явления (заложенность носа, сухой кашель, гиперемия зева), кратковременное ухудшение зрения (туман в глазах). На 45 день к перечисленным симптомам присоединяются боли в пояснице и животе, иногда на коже появляется сыпь. Нарушается функция почек, беспокоит жажда, сухость во рту, икота. Возникают кровотечения — почечные, желудочные, носовые и др. В тяжелых случаях возможны летальные исходы.

Для ГЛПС отсутствуют меры специфической профилактики, то есть не существует вакцины или специфического иммуноглобулина против этой болезни. Предупреждение заболеваний ГЛПС сводится к обще-санитарным мероприятиям и борьбе с грызунами:

• во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т.п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку;
• уборка помещений должна проводиться только влажным способом;
• продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Повреждённые грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу без термической обработки;
• не употреблять воду из открытых водоемов;
• строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками;
• ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мёртвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.

Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:
• обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов;
• приобретать и раскладывать готовые отравленные приманки или другие средства борьбы с грызунами в жилых помещениях, на прилегающих к домам территориях, садовых участках или заключать договора с организациями дезинфекционного профиля для проведения профилактических дератизационных мероприятий;
• двукратно, весной и осенью проводить дератизацию на всех объектах садово-дачного кооператива, товарищества и прилегающей к нему территории (сплошная дератизация).
• проведение дератизации по границе садово-дачного кооператива, товарищества на создаваемых защитных полосах шириной 200-500 м с целью предупреждения миграции грызунов (барьерная дератизация).

При появлении признаков заболевания ГЛПС: повышении температуры, болей в области поясницы, мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении её цвета немедленно обращайтесь к врачу! Самолечение опасно! Помните! Ваше здоровье во многом зависит от Вас!

Ведущий специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора

по Нижегородской области в Канавинском, Московском,

Сормовском районах г.Н.Новгорода и Борском районе

Читайте также: