Географический язык при дисбактериозе

Если после посещения стоматолога, вы услышите от него, что у вас язык "географический", не подумайте, что он над вами подшучивает. Есть такой медицинский диагноз!

Как рассказали "Правде.Ру" специалисты ЦНИИ стоматологии "географический язык" — это заболевание, впервые описанное в 1831 году. По сути, это хроническое слущивание. На поверхности языка больного появляются пятна диаметром 0,5 см вначале серой, а затем красноватой окраски. Эти пятна разделяются между собой желтовато-серыми валиками, состоящими из утолщенных нитевидных сосочков языка.

Сливаясь друг с другом, они создают рисунок неправильных очертаний, напоминающий географическую карту.

Пятна могут долгое время не меняться, а потом за несколько дней, а то и часов вдруг изменяют не только свою форму, но и местоположение на языке.

Вкусовая чувствительность у человека при этом остается, никаких болей нет, если не считать легкого жжения, да и то от случая к случаю.

Откуда берется эта болезнь до сих пор до конца не ясно. Есть медицинское описание случаев возникновения "географического языка" при:

системных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
гормональных перестройках организма.

Иногда язык меняется у детей в период прорезывания зубов. Инфекционная природа болезни пока ничем не подтвердилась.

Хорошая новость: "географический язык" никакого специального лечения не требует, поскольку пятна на нем никогда не перерождаются, не растут, не лопаются и не нарывают.

Главное — никому язык не показывать, если хотите все сохранить в тайне.

Причины появления "географического языка"

Причины появления географического языка окончательно не установлены. Но есть предположение, что "географический язык" возникает из-за специфической инфекции и является спутником многочисленных заболеваний:

Болезни ЖКТ.
Эндокринные заболевания.
Болезни крови.
Болезни печени.
Вегетативно-эндокринные расстройства.
Острые инфекции.
Аутоиммунные болезни.
Простудные инфекции.
Нервные расстройства.
Экссудативный диатез.
Болезни ротовой полости (скротальный язык).
Наследственные факторы.

"Географический язык" может также проявить себя из-за нехватки витаминов, хронических кожных заболеваний, нервных потрясений. Еще одной причиной странного языка может стать длительное лечение антибиотиками.

Как лечить "географический язык"

Лечить сам язык не стоит, конечно. Необходимо устранить сопутствующие заболевания. Не лишним будет прибегнуть к следующему:

Полное исключение раздражающих факторов (то есть, не кушать слишком соленую, горячую, острую и холодную пищу).
Проведение санации ротовой полости (то есть, вылечивание всех болезней зубов и десен).
Первое выявление заболеваний должно сопровождаться щелочным полосканием и аппликациями с анестетиками.
Обязательный прием поливитаминных препаратов (особое внимание следует уделить употреблению витамина Б).
Проведение терапии, уменьшающую аллергическую активность.
При жжении и других неприятных симптомах проводить полоскание ротовой полости антисептиком (раствор цитраля), аппликации масляным раствором витамина А и витамина Е, прием пантотената кальция (0,2 грамма по 3 раза).

Народная медицина для "географического языка"

Домашняя терапия поможет уменьшить симптомы глоссита без угрозы здоровью. Для устранения проявлений "географического языка" можно использовать народную медицину.

Средство народной медицины	Как приготовить
Отвар из коры дуба	Залить стаканом кипятка 1 ч. л. сырья и проварить 10 минут. Остудить до комнатной температуры и процедить. Полоскать ротовую полость несколько раз в день.
Масло подсолнечника	Его нужно прокипятить и охладить до комнатной температуры. Смазывать пораженный язык ватным диском 5-6 раз на день. Важно! Перед каждым применением средство нужно немного подогревать
Натуральный мед	Его нужно рассасывать во рту. Для этого после каждого приема пищи рекомендуется использовать 1 ч. л. меда.
Отвар из коры дуба и ромашки лекарственной	В стакан кипятка добавить 1 ч. л. коры дуба и 1 ч. л. ромашки. Варить на медленном огне 7-8 минут. Процедить и остудить. Полоскать рот 2-4 раза в день.
Отвар подмаренника	Залить чашкой кипятка 1 ч. л. сырья и проварить 3 минуты на слабом огне. Трижды в день полоскать ротовую полость.
Отвар календулы	Взять 1 ч. л. цветков ромашки и залить чашкой кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Проводить процедуру 2-5 раз в день по 3 минуты.
Содово-йодный раствор	В стакане теплой воды растворить 3 щепотки соды и добавить 3 капли йода. Полоскать ротовую полость как минимум 3 раза в день.
Эфирные масла	Масло чайного дерева смешать в равной пропорции с облепиховым или оливковым и смазать пораженный язык.
Картофельный сок	Одну среднюю картофелину измельчить в блендере и процедить через марлю, собрав сок. Процедуру полоскания проводить 4 раза в день.
Вазелиновый компресс	Против сухости язык нужно смазывать вазелином. Средство поможет устранить не только причину сухости, но и немного подлечить трещинки.

Кроме всего перечисленного, нужно отметить сок алоэ, подорожника и каланхоэ. Эти средства хорошо помогают заживить ранки и снять воспалительный процесс. Однако, каждый случай индивидуален, поэтому, все-таки, рекомендуется получение рекомендаций врача.

Около 3% детей, сталкивается с такой проблемой, как географический язык. Это заболевание, дистрофического характера, имеет официальное название, определенное медициной – десквамативный глоссит.

Патология, досаждая ребенку, вызывает сильное беспокойство и у его родителей.

Содержание статьи:

Что представляет собой данная патология?

Десквамативный глоссит является заболеванием, поражающим слизистую поверхность языка. Характеризуется появлением образований десквамации локализованного характера.

На пораженной области обнаруживается воспаленный эпителий, имеющий белый возвышающийся ободок, содержащий отмершие частицы эпителия. Сосочки языка сильно изменены.

Как правило, патология поражает боковые поверхности и спинку языка. Большинство специалистов придерживается мнения, что десквамативная форма глоссита является процессом нейродистрофического характера.

Некоторые относят заболевание к воспалениям ротовой полости. Остальные принимают географические изменения слизистой за нормальное состояние языка, не считая патологией.

Глоссит десквамативного типа может длиться от двух недель до десятков лет.

Основные симптомы проявления

Фото: географические пятна на языке у ребенка

В большинстве случаев, подобное изменение слизистой языка не вызывает у детей дискомфорта. Заболевание обнаруживается лишь на очередном приеме у стоматолога. Но иногда, внешние изменения сопровождаются и неприятными ощущениями.

Развитие данного заболевания выявляется определенными симптомами, зависящими от запущенности состояния:

в начале развития заболевания можно заметить появление небольшого помутневшего округлого участка, размером 2–5 мм. Он отличается от здоровых тканей серым оттенком и небольшой возвышенностью;
пораженная область, в дальнейшем, активно набухает, увеличиваясь до нескольких сантиметров. Сосочки нитевидного типа начинают слущиваться, оставляя после себя обнаженный участок слизистой красного цвета;
локализация быстро распространяется по всей поверхности языка, включительно и нижней. При этом выраженность десквамации уменьшается;
сосочки грибовидного типа приобретают яркую воспаленную окраску, выделяясь красными точками;
возможно проявление болевого характера: жжение, покалывание, выраженная боль, парестезия;
нередко наблюдается изменение тактильной чувствительности поверхности языка, зуд;
заболевание имеет способность пропадать совсем, а затем возникать с новой силой на том же или другом месте.

Десквамативный глоссит в половине случаев сочетается с другой патологией – складчатым языком.

Причины возникновения

Факторов, вызывающих развитие глоссита десквамативного типа, множество. В основном болезнь появляется по следующим причинам:

склонность к патологиям кожных покровов и слизистой. Чаще всего встречается у детей с диатезом экссудативного типа. Частота диагностирования в этом случае достигает 60%;
выраженное нарушение обмена веществ, приводящее к острой нехватке витамина группы В;
заболевания кишечника и желудка в острой форме: гастрит, язва, гастродуоденит;
транспортное нарушение, ухудшающее всасывание веществ в кишечнике;
патологии кроветворной системы. Например, гепатит;
дисфункция поджелудочной железы: панкреатит;
образования доброкачественного и злокачественного типа;
заболевания аутоиммунной системы: ревматоидный артрит, красная волчанка системная;
перенесенные в тяжелой форме инфекции вирусного характера: ОРВИ, монокулез;
стоматологические заболевания;
глистные инвазии;
генетическая предрасположенность.

Даже при отсутствии физического дискомфорта, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы минимизировать осложнение сопутствующих патологий.

Диагностика и возможные осложнения

Для диагностики географического языка, как правило, достаточно визуального осмотра. Заключение, сделанное врачом, основывается на оценивании состояния покровов и жалоб пациента.

Для уточнения диагноза может понадобиться помощь стоматолога и гастроэнтеролога. Своевременная диагностика имеет важное значение при десквамативном глоссите.

Самостоятельно это заболевание может не приносить никакого вреда организму, поэтому не требует направленного лечения. Несмотря на то, что географический язык является болезнью, относящейся к доброкачественным образованиям, оно никогда не развивается в злокачественную.

Но его появление говорит о наличии патологий, приводящих к дисфункции какой-либо системы организма.

Лечение

Лечение десквамативной формы глоссита проводится только в случае появления ощущений, вызывающих дискомфорт и других жалоб. В остальных случаях, лечение данной патологии не считается необходимым.

Купировать первые симптомы проявления заболевания можно как с вмешательством специалиста, так и самостоятельно, с применением народных средств.

Предлагаем посмотреть фото всех стадий кариеса зубов в специальном обзоре.

Поговорим тут о том, какие антибиотики принимать при флюсе.

Если десквамативный глоссит сопровождается болевым синдромом, то необходимо вмешательство стоматолога. Он проводит полную санацию полости рта, с устранением очагов кариеса, купирования пародонтальных патологий.

Дополнительно назначает ряд определенных медикаментов:

полоскание раствором 1% цитраля, приготовленным по схеме 25 капель на 100 грамм воды;
аппликации взвеси 10% анестезина, в составе масляного раствора витамина Е;
аппликации самостоятельных средств кератопластического действия; масло с витамином Е, каротолина, шиповника. Для лечебного действия необходимо накладывать их на 3 минуты;
назначается общее лечение. В качестве эффективного препарата выделяют кальция пантотенат. Необходимо принимать его внутрь, минимум по 0,1 г не менее 3 раз в сутки. Лечение должно длиться около месяца;
при выраженных болезненных ощущениях назначаются препараты обезболивающего действия: кеторол, анальгин, нурофен;
в тяжелых случаях применяется блокада язычного нерва новокаином. Для купирования симптомов назначается курс из 10 инъекций;
дополнительно может быть назначен курс комплекса витаминов и гипосенсибилизирующих препаратов, снижающих аллергические реакции;
назначается лечение, установленное в зависимости от причины заболевания.

Если нет возможности попасть на прием к врачу, а заболевание беспокоит дискомфортными проявлениями, то можно попробовать их устранить в условиях дома.

К наиболее эффективным домашним средствам, устраняющим боль и регенерирующим поврежденные ткани, относятся следующие:

Расскажем, во сколько лет дети начинают чистить зубы самостоятельно.

В этой статье объясняется, почему образуется белый налет на языке у ребенка.

Профилактика развития

Профилактику данной патологии следует проводить не только для исключения возникновения заболевания, но и для снижения рисков рецидива.

Для этого необходимо придерживаться некоторых правил:

исключите из рациона ребенка пищу, раздражающую кишечник и желудок: горячую, острую, соленую, копченую;
регулярно проводите профилактику авитаминоза. Вводите в меню овощи, фрукты и продукты, богатые витамином Е, В, кальцием. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то используйте только смеси, обогащенные комплексом, состоящим из минералов и витаминов;
ограничьте употребление кофе и продуктов с высоким содержанием сахара;
проводите регулярный осмотр у стоматолога, для устранения проблем зубов и десен;
осуществляйте своевременное лечение заболеваний общего характера;
уделяйте особое внимание гигиене рта ребенка. Используйте для чистки только детские зубные пасты и щетки;
при наличии у ребенка стоматологических конструкций, научите его правильному уходу за ними.

Несмотря на тот факт, что географический язык не относят к заболеваниям тяжелого типа, не обращать внимания на проявляющиеся симптомы, нельзя. Часто залогом успешного лечения серьезных соматических патологий является именно раннее обращение с десквамативным глосситом к врачу.

В заключение интересное видео от доктора Комаровского о данной патологии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Цепов Л. М., Цепова Е. Л.

В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка , характерные для основных заболеваний пищеварительной системы .

AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system .

ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2

'ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,

2кафедра пропедевтики внутренних болезней

В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.

Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.

AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

L. M. Tsepov, E. L. Tsepova

Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.

При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.

Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11]. Рецепторы СО рта - мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом - в 80% [4].

Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических

изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].

Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс. Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.

Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит. Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.

Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.

Лентигиноз (син. множественное лентиго). Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.

Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ). Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.

Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные

папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).

Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния. Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.

В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.

Заболевание Изменения языка

Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого

Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда - темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные - несколько увеличены в размерах

Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке - налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям. Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения

Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный

Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет

Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда - жжение языка. Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы

Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы

Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.

Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1]. При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].

Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания. А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.

1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2007. - 24 с.

4. Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. - 2008. - № 3. - С. 66-69.

5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Смоленск, 2004. - 22 с.

6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. - М.: МЕДпресс, 2001. - 320 с.

7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. - № 3. - С. 68-75.

8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. - М.: Медицина, 1978. - 232 с.

9. Стрюк Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. - 2008. - Т.7, № 2. - С. 52-55.

10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2003. - 20 с.

11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. - 2006. - Vol. 10 (4), Nov. - P. 192-196.

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга. В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.

Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.

TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE

Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods

Географический язык (десквамативный глоссит) — воспалительное состояние языка, имеет множество симптомов и причин возникновения.

Из данной статьи можно будет узнать все об этом заболевании.

Десквамативный глоссит – что это?

Данное заболевание представляет собой отторжение организмом верхнего слоя эпителия языка, в результате чего на нем возникают рубцы или же “рисунки” белого или красного цвета. Очаги болезни возникают очень быстро, их локализация различна. Иногда очаги пропадают, позже возникают в других местах.

Стоит сказать, что у всех болезнь проявляется и протекает по-разному в зависимости от многих факторов, о которых будет рассказано более подробно.

Интересный факт: глосситом чаще всего страдают дети, реже женщины среднего и старшего возраста. У мужчин заболевание встречается крайне редко.

Причины возникновения заболевания и провоцирующие факторы

Причин возникновения десквамативного глоссита у взрослых и у детей очень много. Основными из них являются:

нарушение обмена витаминов группы В;
- тиамин (В1): болезнь “Бери-Бери”, при которой нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
- рибофлавин (В2): воспаление слизистых оболочек полости рта, протекающее с поражениями губ и языка (трещины, воспаления, сухость, кровоточивость)
- пиридоксин (В6): кожные заболевания, симптомы которых – сухость, трещины, язвочки.
- цианокобаламин (В12): пернициозная анемия, при которой нарушается процесс образования крови, в частности – эритроцитов.
различные виды гастрита;
язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
все типы гепатита;
глисты;
ревматизм;
панкреатит;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
нарушения работы щитовидной железы;
аутоиммунные заболевания;
склероз;
тяжелая форма ОРЗ или ОРВИ;
заболевания полости рта.

Нередко встречаются случаи, когда ребенок рождается с десквамативным глосситом. Безусловно, на это влияет наследственный фактор или какой-то генетический сбой в период внутриутробного развития зародыша.

В большинстве случаев врожденное заболевание не поддается лечению и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.

Зачастую, географический язык, возникший еще при рождении, не сопровождается болезненными симптомами, в редких случаях имеется небольшой дискомфорт при употреблении определенных продуктов или напитков.

Одна из наиболее частых причин возникновения десквамативного глоссита – режущиеся зубы у маленьких детей. При этом кожа языка раздражается, на ней возникают пятна или рубцы. Сделать с этим ничего не получится, нужно время, чтобы проявления глоссита на языке прошли сами.

Родителям необходимо следить, чтобы Заболевание не осложнилось попаданиями инфекции или грязи в полость рта ребенка. При возникновении симптомов осложнения болезни, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы географического языка

Симптомы данного заболевания визуально хорошо заметны (см. фото). К ним относятся:

шелушение верхнего слоя эпителия;
наличие областей покраснения или обесцвечивание некоторых зон языка;
области разного цвета на языке похожи на рисунки разной формы и размера;
визуально язык становится больше.

Человек, обладающий данными внешними проявлениями болезни в области языка, обычно чувствует жжение и покалывание или же любые ощущения в области появившихся “рисунков” отсутствуют.

Очень часто пациент испытывает дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи.

Виды заболевания

Специалисты различают 3 основных форм десквамативного глоссита:

Поверхностная форма — считается легкой или начальной формой заболевания. Характеризуется проявлением небольшого зуда и жжения. Визуальные признаки: яркие пятна красного цвета на языке, вокруг которых располагается абсолютно здоровый, неповрежденный верхний слой эпителия языка.
Гиперпластическая форма — на языке обнаруживаются красноватые пятна с белым или желтым налетом, которые при нажатии на язык кажутся плотнее, чем остальная поверхность. Пациент испытывает дискомфорт или слабую боль, периодически пропадающую и возникающую вновь, ощущает во рту “инородное тело”.
Лихеноидная форма — наиболее запущенная форма характеризуется постоянно меняющейся локализацией очагов появления десквамативного глоссита. Больной испытывает сильное жжение и повышенную чувствительность языка при попадании любого вида пищи или напитков. Если география на языке возникла ввиду какого-то заболевания, пациент часто испытывает боль даже во время разговора.

Диагностика болезни

Диагностика данного заболевания необходима для того, чтобы установить причины возникновения десквамативного глоссита у пациента, ведь именно от поставленного диагноза будет зависеть последующее лечение.

Первичная постановка диагноза обычно основана на жалобах пациента. Чаще всего больных беспокоит зуд, жжение, гиперчувствительность языка. На основе жалоб больного, врач назначает некоторые виды обследования.

К примеру, проводится диагностика полости рта. Это необходимо для выявления зубов, пораженных кариесом, – очень часто это вызывает симптомы, схожие с глосситом.

После этого проводится осмотр полости рта больного, в результате которого обнаруживаются основные визуальные признаки географического языка.

Чтобы окончательно убедиться в правильной постановке диагноза, назначается общий анализ мочи, крови и каловых масс. В этом случае диагноз будет утвержден в основном на основе полученных результатов анализов.

Лечение географического языка

Иногда десквамативный глоссит возникает на фоне полового созревания у подростков или прорезания зубов у детей. Тогда лечение не назначается, поскольку оно не даст никаких результатов. Как только у пациента пройдет вышеупомянутый период, язык придет в норму без постороннего вмешательства.

Говоря о лечении заболевания, еще не найден метод, избавляющий пациента от десквамативного глоссита. Чаще всего бывает необходимо избавиться от тех заболеваний, которые спровоцировали возникновение внешних проявлений на языке.

При лечении десквамативного глоссита необходимо соблюдать диету, полностью исключающую соленую, острую и жирную пищу. Не рекомендуют употреблять очень холодную и очень горячую пищу и напитки.

Диета необходима для того, чтобы рубцы на языке начали заживать. Кроме того, диета эффективна, если десквамативный глоссит был вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данный момент наиболее распространенными методами избавления от проявлений десквамативного глоссита является традиционная и нетрадиционная медицина.

Медикаментозное лечение в 90% случаев направлено на избавление от причины возникновения десквамативного глоссита. Зависит оно только от диагноза, который будет поставлен пациенту.

При подтверждении диагноза десквамативный глоссит пациентам чаще всего рекомендуют прием поливитаминного комплекса. Также специалисты обычно назначают прием препаратов, способствующий снятию аллергических реакций в организме.

Иногда в прорезы на языке может попасть инфекция. В таком случае врач назначает прием антибиотиков, иногда (в наиболее запущенных случаях) – обезболивающих препаратов.

Наиболее распространенными средствами для лечения географического языка в домашних условиях являются различные отвары из трав, способствующие снятию воспаления, зуда и снижающими гиперчувствительность поверхности языка.

Идеальным решением при десквамативном глоссите является отвар из календулы и ромашки (отвар из указанных трав можно изготавливать по отдельности или объединить их).

Травы можно заварить в стакане или термосе с помощью кипятка. Необходимо 3-4 раза в день полоскать ротовую полость приготовленным отваром, не забывая, конечно же, о рекомендациях доктора.

Народная медицина при данном заболевании является лишь вспомогательным методом лечения. Необходимо помнить, что лечение обязательно должно быть комплексным.

Домашнее лечение глоссита также может быть направлено на избавление от причины возникновения географического языка. К примеру, при диабете стоит изготавливать отвары, при ревматизме – компрессы.

Каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуется получение рекомендаций врача.

Профилактика

Предотвратить возникновение глоссита ротовой полости практически невозможно, так как географический язык не является самостоятельным заболеванием. Несмотря на это, врачи советуют тщательно следить за гигиеной полости рта и периодически проводить осмотр зубов на наличие кариеса или других заболеваний.

При возникновении боли или дискомфорта в полости рта, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Также профилактикой географического языка можно считать борьбу с вредными привычками – полное исключение курения и алкоголя. Врачи советуют не употреблять кофе в больших количествах, в целом – соблюдать своего рода диету, стараясь исключить из своего рациона вредную пищу.

В профилактику возникновения десквамативного глоссита можно включить прием поливитаминов в период сезонных обострений заболеваний различного характера. Вместо поливитаминов можно употреблять фрукты и овощи. Это поможет исключить возникновение заболевания из-за авитаминоза.

Прогноз

Данное заболевание никак не угрожает жизни пациента и его здоровью. В некоторых случаях десквамативный глоссит сохраняется на протяжении всей жизни человека (в случае врожденного заболевания), и не доставляет человеку неудобств.

Если всю жизнь человек не ощущает никакого дискомфорта от географического языка, то в период обострения некоторых заболеваний могут ощущаться покалывание и жжение. Эти симптомы временны, обычно исчезают спустя несколько дней.

Если же десквамативный глоссит возник ввиду какой-то болезни, нельзя затягивать с ее лечением, ведь она может приобрести хроническую форму, а избавиться от географического языка в таком случае будет очень сложно.

Видеозаписи по теме

Читайте также: