Гидрокортизон в ампулах при бурсите

Какие мази применять при бурсите?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Бурсит заболевание воспалительного характера. У заболевания проявляются специфические особенности, связанные с особенностью строения и расположением синовиальных сумок. Главнейшим фактором выступает и форма клинического протекания. От этих факторов будет зависеть и вид лечения.

В официальной медицине врачами назначается консервативная медикаментозная терапия. Это позволяет добиться полного выздоровления, а также достичь полной ремиссии. При медикаментозной терапии пациенту назначают ряд препаратных средств антибактериального, обезболивающего и восстанавливающего характера. Лекарства, обладающие этими свойствами, назначаются в виде таблеток, уколов или мазей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противовоспалительные мази, в составе консервативной медикаментозной терапии, применяются в восьмидесяти процентах случаев. Мази при бурсите выступают как вспомогательное средство устранения причин и последствий заболевания. К преимуществам применения мазей относятся:

• легкодоступность;
• моментальное воздействие на пораженный участок;
• продолжительный срок хранения;
• невысокая стоимость;
• простота в применении.

Но там, где есть преимущества, найдутся и недостатки. Мази – не исключение, и, как любое лекарственное средство противовоспалительного характера, полна изъянов:

• каждая мазь включает ряд противопоказаний к применению;
• индивидуальная непереносимость;
• узкая направленность воздействия;
• короткое пролонгированное воздействие;
• нанесенное средство оставляет пятна на одежде и постельных принадлежностях.

Состав мазей представляет собой сложное соединение из жировой (природные жиры и масленые соединения), гидрофобной основы, в котором не полностью растворено действующее вещество. Из-за этого мази всасываются гораздо дольше. Для существенно быстрого усвоения подходят гелеобразные смазки, в основу которых входят гидрофильные составляющие. Гели на три четверти состоят из воды, что в разы ускоряет всасывание смазки и улучшает усвоения гелеобразных препаратов в сравнении с мазями.

Врачи стараются использовать в лечении нестероидные противовоспалительные препараты. Хоть они и имеют более долгий заживляющий эффект, но в отличие от стероидных, у них гораздо меньше противопоказаний и побочных последствий.

Ниже будет приведены средства, получившие наибольшее распространение, их состав и воздействующие свойства.

Мазь Вишневского – самая распространенная мазь для лечения заболеваний воспалительного характера в странах СНГ. Ее популярность выражается своей экономичностью и эффективностью, которая доказывается уже не одним десятком лет.

Мазь была создана в начале двадцатого века Александром Васильевичем Вишневским, как средство от бактериального развития отечных патологий и ускорения процессов регенерации тканей. Медицинское название препарата – линимент бальзамический по Вишневскому. Мазь Вишневского в своем составе содержит следующие составляющие компоненты:

1. Ксероформ – лекарственный препарат, представляющий собой мелкий желтый порошок. Имеет характерный запах и вяжущие свойства, не растворяется в водной среде. В составе мази выступает как синтетический антисептик.
2. Березовый деготь – продукт, получаемый в результате перегонки древесины, обладает свойствами улучшения кровообращения, регенерации ткани, а также свойства натурального антисептического воздействия.
3. Касторовое масло – основа лекарственного препарата. Синтезируется из растений, представляет собой прозрачную жидкость с густой и вязкой структурой.

Мазь Вишневского выпускается в виде средства темного или желтоватого цвета, с характерным запахом, чуть более жидкой консистенции в сравнении с другими мазями. Исходя из состава компонентов, мазь оказывает противовоспалительное, антибактериальное и заживляющее воздействие. Подходит мазь для лечения бурсита острой стадии. Способствует быстрому рассасыванию экссудата, уменьшению гнойных включений, снижению отёчности. Мазь Вишневского при бурсите применяют в качестве окклюзионной повязки или же простого нанесения небольшого количества мази на пораженный участок.

Мазь практически не имеет побочных эффектов, благодаря своим натуральным компонентам. Отказом от применения может послужить индивидуальная непереносимость компонентов мази. Врачи не рекомендуют длительное применение, так как мазь может вызвать сухость и раздражение кожи.

Активный компонент ихтиоловой мази – ихтиол, используется человечеством с девятнадцатого века. Впервые был синтезирован немецким доктором П. Унна, и уже тогда успешно применялся для лечения заболеваний суставов. Мазь имеет простой состав, состоящий из ихтиола (ихтаммола) и медицинского вазелина. Отличается специфическим, резким запахом, вязкой концентрации. Цвет мази должен быть черным. Резкий неприятный запах у пациентов часто вызывает желание отказа от лечения этим средством.

Мазь подавляет процессы размножения болезнетворных микроорганизмов, кроме того, снижает выработку ферментов, усиливающих болевые ощущения. Таким образом, мазь хорошо применять как противовоспалительное, антибактериальное и анальгезирующее лекарство, имеющее простой состав и невысокую стоимость. Способствует к улучшению кровоснабжения тканей. Хороша ихтиловая мазь от бурсита голеностопа и локтевого сустава, связанного с близким расположением синовиальных сумок с кожным покровом.

Способ применения представляет собой нанесения небольшого количества лекарственного средства на место локализации без втирания. Поверх нанесенного средства накладывают марлевую повязку или делают примочки с глицерином. Длительность применения назначается врачом.

Противопоказаниями к применению относится: непереносимость компонентов, возрастное ограничение (детям до шести лет не рекомендуется) а также во время беременности (только с разрешения врача).

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, как вторичное образование фенилуксусной кислоты. Состав мази подразумевает наличие однопроцентного содержания активного вещества – диклофенака, а также вторичных включений: димексид, кислоты и консерванты. Впервые был получен во второй половине двадцатого века. Широко применяется в медицине, в том числе и для лечения воспаленных синовиальных бурс. Диклофенак выпускается в форме таблеток, гелей, мазей, пластырей.

Диклофенак проявляет отличные противовоспалительные свойства. Вызывает охлаждающий эффект, постепенное снижение болевого симптома, что повышает подвижность пораженных суставов и снимает скованность. Уменьшает ферментацию веществ, выполняющих роль катализатора в развитии патологических процессов боли и воспаления. Подходит для лечения бурситов с глубоким подкожным расположением синовиальных сумок. Мазь наносят тонким слоем на пораженный сустав два раза в день, а при тяжелом течении болезни – 4 раза.

Диклофенак нельзя наносить тем, у кого препарат вызывает аллергию на составляющие лекарства, а также при беременности. С осторожностью применять больным с повреждением кожи и при наличии сердечной недостаточности, болезни почек и плохой свертываемости крови.

Из используемых и известных лекарственных средств наружного применения считается гепариновая мазь. Мазь на вазелиновой основе, в состав которой входят вещества: гепароид, бензокаин, бензоникотиновая кислота. Мазь без резкого запаха, однородной структуры.

Открытый в начале двадцатого века гепарин вступил в ряды сильных антикоагулянтов. Поэтому гепариновая мазь подходит как средство для снятия воспалительных процессов и как местное анестезирующее средство. Мазь улучшает кровоснабжение и обмен веществ между тканями. Бензокаиновые включения в составе лекарственного средства снимают болевые ощущения, а бензоникотиновая кислота ускоряет процесс всасывания активного вещества организмом. Назначается как на первых этапах развития болезни, так и на последующих периодах развития болезни. Средство наносят небольшим слоем и втирают до полного всасывания. Протяженность времени применения зависит от стадии болезни и занимает две или три недели.

Из-за того, что гепарин – сильный антикоагулянт, средство противопоказано людям с плохой свертываемостью крови. Препарат нельзя применять на поврежденные участки кожи, что представляет сложность при травматическом образовании бурсита. Если мазь вызывает аллергические проявления, немедленно стоит прекратить применение.

Какая мазь при бурсите будет назначена для пациента зависит от лечащего врача и экономических возможностей пациента. Аналогами дешевых противовоспалительных препаратов, описанных раннее, представлены следующие лекарственные средства:

1. Левомеколь – мазь белесого цвета. Участвует в процессе устранения воспаления, а также в значительной степени устраняет микробов. Хорошо помогает при гнойном развитии бурсита. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
2. Димексид – гель или мазь, разновидность диметилсульфоксида. Быстро высасывается, замедляет процессы передачи нервных импульсов, ускоряет заживление, снимает отечность, выступает в качестве антисептика.
3. Индометацин – мазь желтоватого цвета. Ингибирует ферменты ЦОГ, устраняет воспалительные процессы в пораженных тканях. Снимает скованность поражённого сустава.
4. Гидрокортизон – препарат гормонального типа, основным активным веществом которого является глюкокортикостероид. Сильное антиэкссуадативное средство, быстро снимает отечные проявления. Нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости, а также: сифилисе, туберкулезе, раке кожи и т.д.
5. Диклак – мазь, разновидность диклофенака.
6. Траумель – гомеопатическая мазь белого или желтоватого цвета. Применяется в комплексной терапии при возникновении бурсита и устранения его патологических процессов.
7. Фастум-гель, обладающий антивоспалительными, анальгезирующими свойствами.
8. Вольтарен – средство, выпускаемое в виде геля. Одна из разновидностей диклофенака.
9. Долгит – крем, в состав входит ибупрофен. Снимает отеки, уменьшает болевой синдром.

Какими бы свойствами исцеления не наделены лекарства, не стоит пытаться самостоятельно назначать себе лечение и пытаться побороть болезнь. Это может привести к осложнениям и ухудшению состояния здоровья.

• Проявления
• Диагностика
• Основные принципы терапии
• Терапия мазями

Субакромиальный бурсит – это патологическое состояние, которое возникает в плечевом суставе. Причём чаще всего это заболевание диагностируется у профессиональных спортсменов — теннисистов, гольфистов, баскетболистов.

Патология возникает тогда, когда на область сустава приходится слишком большое внутреннее давление и нагрузки. Это и становится причиной микротравм в области сухожилий и соединительной ткани. Но какой бы минимальной и незаметной не была травма, при её развитии всё равно происходит выделение небольшого количества крови, которая скапливается в суставе и приводит к развитию воспалительного процесса. Такое воспаление называется асептическим.

В результате этого появляются сильные боли, а также ограничение подвижности в поражённом суставе. Так, например, человек не может поднять руки вверх, вытянуть их в стороны или произвести ими круговые вращения. Болезненность и ограничения движений также сопровождаются и отёчностью.

Однако травма плеча и чрезмерные нагрузки – это не единственные причины появления заболевания. К нему также могут привести и такие патологические состояния, как частые и длительные монотонные движения руками, инфекция, которая попала в субакромиальную сумку, гормональные нарушения, аутоимунные заболевания.

Симптомы субакромиального бурсита правого или левого плечевого сустава всегда ярко выражены и в некоторых случаях диагноз можно поставить только по жалобам пациента, не прибегая к какому-либо обследованию. К основным признакам заболевания можно отнести:

1. Сильную боль, которая становится буквально невыносимой при малейшем движении рукой.
2. Практически постоянное ощущение слабости и усталости мышц рук. Происходит это из-за наличия отёка и воспалительного процесса, в который вовлекаются нервные окончания плечевого сустава.
3. Невозможность двигать поражённой конечностью.
4. Наличие отёка.
5. Болезненные ощущения при пальпации.
6. Во время пункции обнаруживается жидкость с примесью крови и гноя.

Методика лечения зависит только от степени тяжести заболевания и от того, как далеко зашёл воспалительный процесс.

Для постановки правильного диагноза проводятся диагностические процедуры. Так, например, стадию заболевания можно определить при рентгенографии. В более тяжёлых случаях, когда постановка диагноза затрудняется, могут быть использованы такие методы, как МРТ или КТ.

Если бурсит находится на острой стадии, то основные рекомендации – это покой для руки, согревающие компрессы и давящие повязки. Если заболевание протекает хронически, то в период обострения нужно обязательно проводить удаление жидкости из сустава с последующим введением антибиотиков.

Если бурсит вызван травмой, то в лечении можно использовать гидрокортизон. Эти препараты помогают справиться с воспалительными процессами и не допустить развития осложнений.

Существует несколько оперативных методов лечения этой патологии. Так, например, при необходимости может быть вскрыта синовиальная полость с дальнейшим удалением гноя, однако в этом случае послеоперационная рана может долго заживать.

Самым радикальным оперативным методом можно считать тот, который проводится с полным удалением синовиальной сумки без её вскрытия. К этому способу прибегают только в крайних случаях, когда другие методы оказались малоэффективными.

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава на его начальной стадии всегда начинается с использования мазей. Это позволяет улучшить общее самочувствие и ускоряет выздоровление. Наиболее распространёнными можно считать такие препараты, как:

1. Вольтарен эмульгель.
2. Гель Дип Релиф.
3. Мазь найз.
4. 2% мазь ортофена.
5. Фастум-гель.
6. Линимент метилсалицилата.
7. Линимент хлороформа.
8. Финалгон.
9. Гимнастогал.
10. Мелливенон.
11. Випарин.
12. Випросал.
13. Випратокс.
14. Капситрин.
15. Камфоцин.

Использовать эти препараты нужно строго по назначению врача. Как правило, они переносятся хорошо, а из самых распространённых побочных явлений стоит отметить аллергические реакции – зуд, крапивницу, покраснение кожи.

• Болезнь Кашина-Бека
• Возможные причины ночных болей в суставах
• Что такое симптом Дежерина при остеохондрозе?
• Симптомы и лечение неврита поясничного отдела
• Виды и проявления воспалительной полиартопатии

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

12 августа 2018

Постоянное ощущение сжатия в горле

11 августа 2018

Какие препараты можно смешивать в одном шприце?

10 августа 2018

Можно ли при кисте Тарлова ехать в санаторий на лечение?

09 августа 2018

Вопрос по лечению при болях в теле

08 августа 2018

• Боли в пояснице, секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться медикаментозно?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При бурсите воспаляется околосутавная синовиальная сумка, содержащая смазывающую жидкость. Это прослойка, которая защищает ткани от повреждений при трении. Бурсы расположены между костями и сухожилиями — в местах с усиленным механическим воздействием. В основном бурсит поражает конечности, и в суставах возникает боль, дискомфорт.

Лечение бурсита необходимо начать сразу же после уточнения диагноза.

Причины и симптомы

Терапия лекарствами должна не только справиться с недугом, но и ликвидировать его первоисточник. Причины образования бурсита:

• тяжелые нагрузки на сустав;
• травмы в мышцах и сухожилиях;
• сопутствующие недуги ОДА (полиартрит, артрит, подагра, артроз);
• инфекционные заболевания;
• патогенные микроорганизмы;
• аутоиммунные болезни;
• остеомиелит;
• ангина;
• ОРВИ.

• острые боли в суставе, появляющиеся во время резких движений;
• припухлость в пораженном участке;
• слабость;
• увеличенная температура в очаге проявления;
• гиперемия кожи в околосуставном участке.

Вернуться к оглавлению

Препараты

С помощью общепринятых методов лечения можно решить эту проблему, если в бурсе нет инфекции, и стадия недуга не перешла в хроническую форму. Для исключения таких явлений необходимо сделать анализы синовиальной жидкости на присутствие бактерий. При остром течении бурсита больному нужно соблюдать покой. Терапия проводится с целью устранить инфекцию и избежать осложнения. Врач предписывает медпрепараты, оказывающие обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Дозировки и режим принимаемых лекарств зависят от состояния пациента и особенностей развития болезни. Против инфекционного бурсита используют антибиотики и противовоспалительные медпрепараты.

При несвоевременном лечении и запущенной стадии бурсита врач назначает антибактериальные средства. Они ликвидируют болезнетворные бактерии, помогая организму справиться с болезнью. В основном применяются препараты, имеющие широкий спектр действий — макролиты, цефалоспорины, пенициллины. Некоторые медики оспаривают целесообразность использования антибиотиков.

Острые формы недуга лечатся консервативным способом. В первую неделю болезни врачи рекомендуют больному соблюдать покой, накладывается гипсовая лонгета и назначаются противовоспалительные медпрепараты. Но лечение с помощью покоя не должно превышать 10 дней. Даже при болях 1—2 раза в сутки следует проводить сгибание и разгибание воспаленного сустава.

Противовоспалительные и антибактериальные медпрепараты оказывают такой эффект:

• уменьшается болевой синдром;
• купируется воспалительный процесс;
• предотвращается прогрессирование заболевания.

Вернуться к оглавлению

Используются лекарства, устраняющие боль и способствующие купированию воспаления. Эти препараты в основном комбинируют с антибиотиками. Учитываются индивидуальные особенности больного. Чтобы был достигнут максимальный эффект, их сочетают с другими методиками лечения, так как терапия медикаментами не дает гарантию на полное выздоровление.

Лекарства обладают сильным противовоспалительным действием, и их вводят прямо в бурсу. Они снижают отечность и боль. Инъекции кортикостероидов имеют продолжительное действие и дополняют основную терапию, чтобы краткосрочно купировать боль. Поскольку они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты, при бурсите их длительно не принимают.

Формы выпуска и список препаратов от бурсита

Медикаментозные средства для лечения бурсита представлены в таблице:

Уколы делаются внутримышечно и внутривенно. При острых, нестерпимых болях в области больного сустава ортопед может назначить гормональный укол в суставную сумку. Препараты в основном комбинируют с антибиотиками. Гормоны зачастую оказывают побочные эффекты. Поэтому задача медицины — улучшить общий и местный иммунитет.

Препарат на основе гормонального компонента, который применяется во многих областях медицины благодаря широкому спектру полезных фармакологических свойств. Гидрокортизон выпускается в нескольких лекарственных формах, но ниже будет рассмотрена инструкция по применению ампул. Препарат не подходит для самолечения, особенно в инъекционной форме. Он должен назначаться только врачом и требует четкого соблюдения схемы лечения и отмены.

Лекарственная форма

Гидрокортизон для уколов выпускается в форме суспензии. Лечебный раствор заключен в ампулы объемом 2 мл. В упаковке их может находиться 5 или 10 штук. Суспензия имеет белый цвет и может содержать осадок, поэтому ампулу нужно обязательно взболтать перед применением.

Описание и состав

Главное действующее вещество – гидрокортизон. Это соединение является естественным гормоном человека и вырабатывается в организме природным путем. Гидрокортизон обладает способностью подавлять активность иммунной защиты, в частности, функции лейкоцитов, тканевых макрофагов, антител. После введения лекарства миграция лейкоцитов к области воспаления уменьшается. В пораженных клетках гидрокортизон снижает концентрацию протеолитических ферментов и стабилизирует лизосомальные мембраны. Это приводит к уменьшению проницаемости клеточной стенки, которая вызвана патологическим действием гистамина. Благодаря такой способности гидрокортизон уменьшает проявления аллергии и тормозит развитие патологического процесса.

Одновременно с этим, гормон влияет на выработку многих медиаторов воспаления, а также ферментов, которые принимают участие в развитие патологии.

При системном использовании гидрокортизон оказывает влияние на метаболизм, изменяя процессы обмена белков, жиров и углеводов. В большинстве случаев, такая особенность является нежелательной и обуславливает побочные эффекты на фоне лечения. В печени увеличивается депонирование гликогена, в крови повышается количество глюкозы, что приводит к усилению выработки инсулина. Продолжительная терапия может привести к избыточному накоплению жира.

На мышцы, костную ткань и кожу препарат оказывает катаболическое действие. Это часто становится причиной остеопороза и задержки роста у детей.

При использовании наружных форм гидрокортизона системное действие практически отсутствует, а нужного эффекта удается добиться непосредственно в очаге воспаления. При инъекционном введении суспензии даже внутри сустава эффекты гормона распространяются практически на все органы – в желудке он стимулирует выработку пепсина и инсулина, в головном мозге – повышает возбудимость тканей и понижает порог судорожной готовности.

Гидрокортизон негативно влияет на состояние кожи, так как тормозит образование коллагена. При длительном применении это выражается в побочном эффекте в виде истончения кожи, ее лихенификации и потере эластичности.

Таким образом, гидрокортизон оказывает широкий спектр фармакологических свойств, влияя на множество важных процессов в организме человека:

• противошоковое;
• антитоксическое;
• противозудное;
• антиэкссудативное;
• противовоспалительное;
• иммуносупрессивное;
• катаболическое;
• десенсибилизирующее;
• противоаллергическое.

Основное преимущество препарата – быстрый и сильный эффект. Результат после применения Гидрокортизона значительно выше, чем после использования препаратов других групп. Тем не менее, из всей фармакологической группы гормональных препаратов Гидрокортизон обладает не самой сильной противовоспалительной активностью.

Фармакологическая группа

Кортикостероидные гормоны для системного использования.

Показания к применению

Препарат может использоваться практически во всех областях медицины, где доктору нужно получить сильный противовоспалительный, антигистаминный или другой эффект от гидрокортизона. Выбор лекарственной формы осуществляется, в зависимости от тяжести течения заболевания. Как правило, суспензию Гидрокортизона применяют при необходимости внутрисуставного введения лекарства или для купирования острых состояний. Лекарство может вводиться внутрисуставно или внутримышечно в качестве дополнения к основному системному лечению.

Показания к применению суспензии Гидрокортизона для взрослых:

• остеоартрит;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• тендовагинит;
• артрозы.

Также ампулы могут использоваться как местное дополнение к системной терапии при:

• недостаточности надпочечников;
• аллергических реакциях немедленного типа;
• бронхиальной астме;
• шоковом состоянии;
• гиперкальциемии;
• немикробных дерматитах;
• паллиативной терапии.

У детей препарат используется только по жизненным показаниям, так как гидрокортизон оказывает негативное влияние на процесс роста и развитие внутренних органов.

При неэффективности препаратов других групп или наружной гормональной терапии Гидрокортизон может назначаться беременным II-III триместра после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска. В первый триместр беременности лекарство противопоказано. В ходе клинических исследований было выявлено тератогенное действие препарата. Если лечение беременной все же необходимо, то после родов ребенок должен некоторое время наблюдаться для оценки работы коры надпочечников.

Применения Гидрокортизона во время кормления также следует избегать, так как действующее вещество способно проникать в грудное молоко.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при наличии следующих состояний:

• гиперчувствительность к любому компоненту;
• синдром Иценко-Кушинга;
• инфекционные заболевания;
• системные грибковые заболевания;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• ветряная оспа и герпетическая инфекция;
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Применения и дозы

Перед введением лекарства ампулу нужно взболтать. Разовая доза зависит от тяжести заболевания и высчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. При внутрисуставном введении разовое количество может составлять 5-50 мг гормона. В течение суток допускается введение суспензии максимум в три сустава. Лечебный эффект наступает через несколько часов и продолжается длительно (до нескольких недель). Повторное введение лекарства допускается через три недели.

При назначении детям лекарство нужно использовать в минимально эффективной дозе в течение максимально короткого срока. Точную дозировку рассчитывает врач с учетом веса ребенка. С 14-летнего возраста назначают взрослые дозировки. До 14 лет разовая доза для внутрисуставного введения может составлять 5-30 мг.

Побочные действия

При внутрисуставном введении побочные действия обычно проявляются в месте укола. При длительной терапии или использовании высоких доз гормона возможны системные нежелательные реакции. Официальная инструкция предупреждает о таких побочных действиях:

• отек или болезненность в месте инъекции – в большинстве случае подобные симптомы исчезают через несколько часов после укола;
• ухудшение процессов регенерации;
• атрофия кожи;
• зуд, нарушение пигментации, сухость кожи;
• фолликулит, раздражение;
• угнетение функции надпочечников;
• повышение потребности в противодиабетических препаратах, отрицательный азотистый баланс;
• задержка натрия и воды, гипокалиемия;
• гипертензия, сердечная недостаточность;
• остеопороз, задержка роста у детей;
• язва желудка, кровотечения и перфорации внутренних органов, панкреатит, эзофагит;
• повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение, бессонница, судороги;
• нарушение зрения и ухудшение метаболических процессов в зрительном аппарате.

Важным побочным эффектом является синдром отмены. При резком прекращении лечения возможно обострение основного заболевания, а также дополнительные симптомы в виде повышения температуры, миалгии, артралгии. Чтобы предупредить синдром отмены нужно постепенно прекращать гормональную терапию и четко следовать рекомендациям врача относительно схемы лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно изменение фармакологических свойств лекарств при одновременном приеме Гидрокортизона с:

• барбитуратами, рифампицином;
• противодиабетическими средствами;
• пероральными контрацептивами;
• мифепристоном;
• антикоагулянтами;
• салицилатами;
• диуретиками, дигоксином, сердечными гликозидами;
• антибиотиками, вакцинами.

Особые указания

Если пациент перенес сильный стресс, потребность в гормональной терапии может увеличиться.

Кортикостероидные препараты могут маскировать симптомы инфекций, а также провоцировать активизацию новых возбудителей из-за подавления собственного иммунитета человека. Лечение инфекционных заболеваний должно поводиться только одновременно с антибактериальной терапией.

Во время гормональной терапии пациенту противопоказано введение вакцин и анатоксинов.

У людей с заболеваниями печени наблюдается усиление эффектов гидрокортизона, поэтому может потребоваться снижение дозы препарата.

Пациента и родственников следует предупредить о возможном развитии психических нарушений на фоне терапии, особенно если подобные заболевания были в анамнезе.

Высокие дозы гормона часто приводят к развитию миопатии, которая затрагивает глазные и дыхательные мышцы. На восстановление пациента может уйти от нескольких недель до нескольких лет.

Препарат нельзя принимать во время ветряной оспы и кори, так как это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Передозировка

Характерных клинических симптомов передозировки нет. Превышение дозы может привести к усилению местных или системных побочных реакций.

Условия хранения

Препарат нужно хранить при температуре от 15 до 25 градусов.

Аналоги

Препараты на основе гидрокортизона под одноименным названием выпускают несколько производителей. Кроме этого, аналогичным терапевтическим действием обладают:

• Примакорт. Индийский препарата в форме порошка, из которого готовят инъекционный раствор. Главный активный компонент – гидрокортизон. Оказывает системное действие и имеет более широкий перечень показаний к применению.
• Солу-Кортеф. Импортный препарат на основе гидрокортизона, который выпускается в различных дозировках. После разведения порошка лечебный раствор вводится внутривенно или внутримышечно.
• Бетаспан Депо. Суспензия на основе гормона бетаметазона. Используется для лечения широкого спектра системных заболеваний. Фармакологические эффекты подобны гидрокортизону.
• Дексаметазон. Производится в ампулах различными производителями. Также относится к группе кортикостероидных гормонов.
• Депо-Медрол. Суспензия бельгийского производства на основе метилпреднизолона.

Стоимость Гидрокортизона составляет в среднем 73 рубля. Цены колеблются от 21 до 279 рублей.