Гинеколог сказал что у меня половая инфекция
Инфекции, передаваемые половым путем, грозят всем, кто занимается сексом. Но женщинам повезло меньше, чем мужчинам: вероятность заразиться ИППП у них выше, а обнаружить болезнь сложнее. Единственный способ защитить здоровье — сдавать анализы каждый раз после секса без презерватива с непроверенным партнером. А иногда — и с проверенным.
Оглавление на экстренный случай
Почему женщины рискуют больше?
Из-за особенностей анатомии. Слизистая влагалища и вульвы тоньше, чем кожа полового члена. Поэтому она чаще травмируется, и микробам легче преодолеть защитный барьер. К тому же, во влагалище тепло и влажно, это комфортная среда для возбудителей инфекций.
Из-за отсутствия симптомов. Хламидиоз и гонорея у женщин чаще, чем у мужчин, протекают бессимптомно. А внешние проявления сифилиса, герпеса или папилломавирусной инфекции иногда невозможно заметить: женщина не каждый день осматривает вульву, тогда как мужчина видит свой половой член несколько раз в день.
Несколько лет назад гинеколог диагностировала у Маши молочницу: девушка жаловалась на зуд и выделения, а в мазке выявили грибки в высокой концентрации. Доктор выписала Маше противогрибковые свечи, и через неделю лечения все симптомы исчезли.
Спустя год Маша снова заметила выделения и почувствовала зуд во влагалище. Незадолго до этого у девушки был случайный секс, но она решила, что это снова молочница, нашла старый рецепт и купила свечи. Через неделю симптомы исчезли, и Маша забыла об этом случае.
Чем женщина может заразиться во время секса?
В России распространены десять инфекций [1]. Одни передаются исключительно во время секса, а некоторые еще и через кровь.
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражения полости рта, глаз, костей, суставов и других органов. При беременности — инфицирование плода, преждевременные роды.
Вылечить инфекцию бывает трудно из-за ее устойчивости к антибиотикам.
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, при беременности — инфицирование плода, преждевременные роды.
выявленных ИППП в России — трихомониаз
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражение глаз, суставов. При беременности — инфицирование плода, преждевременные роды.
Herpes simplex virus (HSV-1,2)
Чем опасна. Вызывает повторяющиеся болезненные высыпания на половых губах , коже промежности и во влагалище, уретре. При беременности — инфицирование плода, преждевременные роды, вирус остается в организме всю жизнь и передается половым партнерам.
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, при беременности — инфицирование плода, преждевременные роды.
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражения сердца, аорты, спинного и головного мозга и других органов. При беременности — инфицирование плода, преждевременные роды.
Human Papillomavirus (HPV - 16,18)
Чем опасна. Вызывает рак шейки матки, полости рта и ануса.
Human immunodeficiency virus - HIV
Чем опасна. Вызывает прогрессирование до СПИД, присоединение инфекций, злокачественные опухоли, при беременности — инфицирование плода.
Hepatitis B virus, HBV
Чем опасна. Вызывает рак цирроз, рак печени, при беременности — инфицирование плода.
Hepatitis C virus, HCV
Чем опасна. Вызывает рак цирроз, рак печени, при беременности — инфицирование плода.
ИППП — одна из распространенных причин женского бесплодия. Инфекции провоцируют хроническое воспаление органов малого таза. А воспаление иногда приводит к непроходимости маточных труб: яйцеклетки не попадают в матку из яичников, что мешает зачатию или нормальному развитию беременности. Чтобы решить проблему, приходится прибегать к репродуктивным технологиям — таким, как ЭКО.
Безграмотные врачи говорят, что чем больше у женщины было сексуальных партнеров — тем выше риск бесплодия. Но это не так. Рискуют те, кто практикуют незащищенный секс и не проверяются на ИППП.
Знакомься
2. Заполни анкету
3. Получи бесплатный анализ своего питания от персонального наставника
1. Открой Mera в Telegram
2. Заполни анкету
3. Получи бесплатный анализ своего питания от персонального наставника
Как часто нужно проверяться, если ничего не беспокоит?
Согласно рекомендациям Американского онкологического общества, женщинам 30-65 лет каждые 5 лет нужно сдавать мазок из влагалища для определения вируса папилломы человека 16 и 18 типов методом ПЦР. Узнайте у своего гинеколога, нужно ли вам пройти это исследование в ближайшее время.
полимеразная цепная реакция
Всем без исключения женщинам стоит сдать тест на ВИЧ хотя бы раз за период с 15 до 65 лет.
Регулярно сдавать анализы на все ИППП нужно женщинам любого возраста из группы риска [2]. В нее входят те, кто:
уже болели ИППП в прошлом,
занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами,
состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими женщинами или мужчинами,
занимаются групповым сексом,
имеют ВИЧ-положительный статус,
употребляют наркотики внутривенно или через нос,
работает в сфере секс-услуг.
Нужно ли специально просить гинеколога взять анализы на ИППП?
Скорее нет, чем да. Мазок из влагалища — рутинный анализ в гинекологии. Вооружив глаз микроскопом, лаборант может увидеть и посчитать в образце лейкоциты, бактерий, которые в норме обитают в женских половых путях, грибки и некоторые патогенные микроорганизмы — например, возбудителей гонореи и трихомониаза. Но если вредных микробов в анализе не обнаружится — это еще не означает, что инфекции нет. Поэтому нужно перепроверить результат с помощью ПЦР-исследования.
Кстати, помимо ПЦР для диагностики ИППП существует метод высокой чувствительности – NASBA (НАСБА, определение РНК). Он определяет очень низкие концентрации возбудителей ИППП, что часто встречается при стертых формах течения болезни или в инкубационный период. Исследование НАСБА часто назначают при сомнительных результатах методом ПЦР.
Что делать, если.
Пить без назначения врача антибактериальные, противопаразитарные и противовирусные препараты или использовать их в виде свечей. Можно ошибиться с выбором лекарства и его дозой. Это повлияет на результаты анализов, в итоге правильное лечение доктор назначит с опозданием.
Бежать в лабораторию сразу после незащищенного секса. Даже современные и точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода. Для этого требуется несколько дней - торопиться нет смысла.
Чтобы исключить все ИППП, придется сдать анализы три раза:
Через неделю после подозрительного полового контакта — мазок из влагалища, чтобы выявить возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека 16 и 18 типов при помощи ПЦР или НАСБА.
Через 1—1,5 месяца сдать кровь из вены на сифилис и гепатиты.
Через 3 месяца — кровь на ВИЧ и повторно на сифилис и гепатиты.
Если врач, к которому вы обратились, чтобы провериться на ИППП, сразу не назначил вам анализы на ВПЧ и герпес — это нормально. Вероятно, он возьмет дополнительные мазки после того, как исключит бактериальные инфекции.
Можно ли провериться на ИППП во время месячных?
«Не стоит сдавать мазки на ПЦР-диагностику половых инфекций в дни менструации. Также нежелательно делать это
- сразу после вагинальных исследований: УЗИ, кольпоскопия;
- после использования накануне вагинальных свечей или спринцеваний;
- когда пьете антибиотики.
Выделения, зуд и неприятный запах не всегда означают ИППП. Помимо венерических заболеваний, у этих симптомов могут быть и другие причины.
Цистит. Если вас беспокоит зуд, жжение при мочеиспускании и вы стали часто ходить в туалет, но при этом нет выделений и запаха - возможно, это воспаление мочевого пузыря. С такими жалобами будет правильно обратиться к урологу.
Агрессивный секс. Чрезмерная активность иногда приводит к повреждению слизистой вульвы.
В любом случае, если вас беспокоят необычные выделения из влагалища, зуд, жжение или появилась сыпь на половых органах — запишитесь на прием к врачу. Подойдет дерматовенеролог или гинеколог — и тот, и другой умеют диагностировать и лечить ИППП.
ИППП могут приводить к инфицированию плода [1], преждевременные родам и послеродовым осложнениям. Поэтому на этапе планирования беременности стоит провериться на инфекции, сдав мазок из влагалища для определения возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса методом ПЦР или НАСБА и кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С.
В России у каждой беременной женщины, которая встает на учет в женскую консультацию, берут:
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С,
анализ крови на выявление герпеса методом ИФА (в составе анализа на ToRCH-инфекции).
Этот набор исследований утвержден Минздравом. Он почти полностью соответствует зарубежным рекомендациям по скринингу во время беременности. Только на Западе женщинам до 25 лет советуют выявлять гонорею и хламидиоз в мазке методом ПЦР вместо нашего мазка на флору. И считают нецелесообразным обследоваться на герпес.
Как выглядит справка об отсутствии половых инфекций у здорового мужчины, мы уже показывали. Перешлите ему статью.
А вот справка здоровой женщины:
Да. Во-первых, заразиться можно при анальном и оральном половом контакте. Во-вторых, венерические инфекции передаются и менее очевидными путями.
Занимаясь петтингом, целуясь или лаская партнера пальцами, можно заразиться любой ИППП [4], но легче всего - генитальным герпесом, вирусом папилломы человека и сифилисом.
У стоматолога, в маникюрном или тату-салоне, потенциально можно заразиться гепатитами В и С от инструментов, хоть риск и невелик [5].
Употребляя наркотики через нос можно заразиться гепатитом С. Исследования показали, что частицы вируса проникают в носовую слизь с коктейльных соломинок, которые компании по очереди используют на вечеринках, чтобы втянуть порцию кокаина или героина [6,7].
Напротив, микробы, вызывающие ИППП, плохо выживают во внешней среде. Поэтому ими нельзя заразиться:
от туалетных сидений,
при посещении бассейна,
при приеме ванны,
от дверных ручек,
при использовании общей одежды, полотенец или посуды.
Как не заразиться ИППП через секс-игрушки?
Проверяться все равно нужно. Вы можете заразиться ИППП:
при прикосновениях к гениталиям;
при контакте кожи с кожей, со слизистой оболочкой рта и половых органов.
Специальных рекомендаций по обследованию международные экспертные сообщества не дают, поэтому стоит проверяться по стандартной схеме после каждого полового акта с новой партнершей. И избегать секса во время месячных - при попадании крови на слизистые оболочки заразиться гораздо легче.
Как защититься от ИППП при сексе между женщинами?
«Вариантов защиты от ИППП у ЖСЖ (женщин, практикующих секс с женщинами) не так много. Для мануальных ласк — это, как правило, латексные перчатки. Хирургические — самые тонкие и прочные. Для орального секса — специальные латексные салфетки. Во время кунилингуса или анилингуса салфетка прикладывается, соответственно, к вульве или к анусу, и, собственно, через нее осуществляются ласки. Это снижает риск попадания микрофлоры со слизистых в полость рта и наоборот. Не сказать, что такие салфетки продаются на каждом углу, поэтому женщины частенько прибегают к хендмейд-вариантам. Выкраивают салфетку либо из презерватива, либо из обычной пищевой пленки. При этом надо иметь в виду, что использование салфеток не гарантирует, что вы ничем не заразитесь.
Где сдать анализы на ИППП?
Государственный кожно-венерологический диспансер. Возможно вам будет неуютно внутри и придется постоять в очереди, зато часть анализов можно сдать бесплатно по ОМС. Но по закону врач сам определяет, какие обследования нужны, а какие — нет. Это значит, что у него может не оказаться бесплатных направлений на ПЦР-диагностику, и он предложит вам только мазок на флору. Сопоставьте направление на анализы, которое получите после консультации, с нашим списком и если чего-то не хватает —пройдите недостающие исследования в частной лаборатории за свой счет.
Частная клиника. Попасть на прием гораздо проще — можно записаться в ближайшую к дому или офису клинику на любое удобное время, не нужно ждать в очередях, внутри чисто и комфортно. Но будьте внимательны: в частном медицинском центре вам могут назначить неинформативные анализы.
Перечисленные методы диагностики не входят в отечественные и зарубежные клинические рекомендации по первичной диагностике ИППП [2,8]. Если врач назначил вам несколько десятков анализов и не может доступно объяснить зачем - запишитесь на прием к другому врачу.
Частная лаборатория. В любой частной лаборатории есть выгодные предложения по комплексному обследованию на ИППП. Внимательно изучите, что в них входит - иногда там встречаются неинформативные анализы: ПЦР на вирусы папилломы с низким онкогенным риском 6 и 11 типа, цитомегаловирус, условно-патогенные микроорганизмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum). Наличие этих микробов в организме не скажется на вашем здоровье.
Список от известного гинеколога Татьяны Румянцевой, которая помогала нам писать эту статью, — вам в помощь.
25/10/2002, Таня
У меня появились какие-то покраснения в области влагалища (вокруг). Может ли это быть венерическое заболевание? Очень боюсь идти к врачу.
Вам нужно обратиться к гинекологу. Возможно – это аллергическая реакция на мыло, презерватив или еще что-то, а возможно и половая инфекция. Нужно сдать обычный мазок и ДНК-анализ на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и гарднереллез. При желании все это можно сделать у меня, только надо предварительно записаться на прием по телефону.
30/10/2002, Ирена
После поднятия тяжестей появились боли в районе солнечного сплетения. Уже год безрезультатно лечусь от хламидиоза. Зуд и жжение практически постоянны. Заметила что боль в солнечном сплетении, как бы опускаясь, провоцирует боль внизу живота (в яичнике) и тяжесть во влагалище. Иногда достаточно совсем небольшого веса. Как это можно объяснить? Возможно ли, что это срыв живота Есть ли возможность уменьшить действие травами (антибиотиков перепила столько, что появляются боли от их приёма)?
Зуд, жжение и боли – это все проявления невылеченного хламидиоза. Проведите курс лечения, который рекомендую я. Вильпрафен по 1 таблетке 2 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Свечи Виферон надо вводить в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней - через день, но также - 2 свечи в день, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (2 упаковки по 3 аппликатора – 6 дней). Это крем с антибиотиком, но он из влагалища никуда не всасывается. После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Гино-певарил по 150 мг - 6 свечей, (также надо приобрести 2 упаковки по 3 свечи) по 1 свече 1 раз на ночь, затем Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
01/11/2002, Таня
У меня было обнаружено несколько инфекций: хдамидии, уреплазма,герпес и гарднерелла. Я лечилась дважды с перерывом в полтора месяца. И после этого у меня анализ ЦПР все равно показал наличие гарднереллы. Но врач-венеролог сказала, что если эта инфекция не причиняет беспокойств, то для того, чтобы не травить организм лекарствами в третий раз, лечить ее не обязательно, так как она является условно патогенной. Так ли это?
Это инфекция из группы ЗППП. Она может снижать местный иммунитет и способствовать нарушению микрофлоры влагалища. Проведите курс местного лечения: вагинальный крем Далацин надо вводить по 1 аппликатору на ночь, всего 3 дня. Затем, для профилактики грибковой инфекции, свечи или крем Гино-Певарил по 150 мг, 3 свечи, также 1 раз на ночь. И в последнюю очередь - 10 дней надо пользоваться свечами Ацилакт, содержащими лактобактерию - нормального "жителя" влагалища. Параллелльно с местным лечением надо провести иммуностимуляцию таблетками Циклоферон совместно с мужем. Первые 2 дня - по 4 таблетки, затем - по 2 таблетки через день, длительно, 4 недели.
02/11/2002, Inna
У меня такая проблема. Мой муж лечится в течение полугода от трихомониаза. Два курса лечения метронидазолом+ципрофлоксацин не дали результата. Курс лечения наксоджин+ципролет показал себя хорошо, после провокации трихомонад не обнаружили. Но где-то через 20 дней у него появились опять выделения. Диагноз тот же - трихомониаз. Сейчас его собираются лечить наксоджином+ уколы пирогенала. Это эффективно? У меня обычные мазки (микроскопические, сделанные в женск.конс.) не показывали наличие трихомонад. Стоит ли мне сдать еще анализы каким-нибудь другим способом? Могла ли я быть источником заражения для мужа, если половые контакты у нас были: оральный (без презерватива) и генитальный (с презервативом)?
Советую Вам и Вашему мужу сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Мне кажется, что повторяющийся трихомониаз провоцирует какая-то из этих инфекций. Если заболевание будет выявлено, то врач назначит вам соответствующий курс лечения. Его надо проходить вам обоим, а на время лечения нужно будет воздерживаться от половой близости.
02/11/2002, Анна
Прошли с мужем курс лечения микоплазмоза. Через месяц сдала анализ, высеялся Chlamidia trahomatis, доктор назначили опять курс лечения глобальный. Муж сдал анализ - ничего нет все чисто. Что делать? Пройти вдвоем этот курс или мне повторно сдать анализ?
Разницы в результатах анализов быть не может, так как перечисленные Вами инфекции передаются половым путем, а значит, есть у обоих партнеров. Сдайте анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики в одной лаборатории. Курс лечения будет назначен по результатам этих анализов. Его надо пройти Вам и мужу.
03/11/2002, Светлана
У меня в последние несколько дней смазка, выделяемая из влагалища имеет какой-то странный запах (чем-то отдаленно напоминает запах чеснока). У меня был постоянный партнер, предохранялись Фарматекс-кремом. Уже около месяца не было полового контакта. К сожалению, сейчас нет возможности обратиться к врачу. Если это какое-то воспаление, то поможет применение Мирамистина или Гексикона?
Это может быть гарднереллез. Мирамистин или Гексидин служат для профилактики, а не для лечения. Обратитесь к гинекологу или венерологу и сдайте ДНК (ПЦР) анализы на гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз.
03/11/2002, Аноним
Вопрос касается трихомоноза: заканчиваю 3-й курс лечения от этого заболевания. Боюсь, что опять будет неэффективным. Назначено: пирогенал через день с увеличением от 10 МКГ до 100, тинидазол 4дня по 4 таб/после ужина, атрикан 4 дня по 2 таб, макмирор 10 дней по 2таб,заноцин 14 дней по 2 таб, тиберал 5 дней по 2 таб,спринцевания: 5 дней перекись, 5 дней борная кислота, 10 дней хлорофиллипт, свечи: флагил 10 дней, осарцид 10 дней, ацилакт неделю. Чувствую себя отвратительно: от заноцина судороги, слабость, бессонница, очень болит сердце, от атрикана пожелтели глаза и моча, постоянно кружится голова. Муж лечится отдельно, в урологическом центре - простатит и трихомоноз, половой жизнью не живем. Вопрос: как побыстрее вылечиться от этого заболевания без ущерба для других органов. У меня еще аллергия на доксициклин, нистатин, тетрациклин.
Во-первых, надо немедленно прекратить прием Атрикана и пролечиться растительным препаратом Хофитол, восстанавливающим клетки и функцию печени. Лечение, которое Вам назначили, содержит массу аналогичных и ненужных лекарств. Пока в течение 14-21 дня будете лечиться Хофитолом, сдайте ДНК (ПЦР) анализы на хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, гарднереллез. Не исключено, что именно они являются причиной длительного существования трихомонад.
04/11/2002, Татьяна
Мне 12 сентября был сделан аборт из-за диагноза анэмбриония. После, чтобы выявить причину, сдала анализы методом ПЦР. Обнаружены - Gardnerella vaginalis и Папилломавирус 16 тип. Папилломы были у мужа, но 2 года назад он их удалил. Сейчас видимых признаков у меня и мужа не наблюдается. Могли ли эти инфекции вызвать анэмбрионию? Как нам лечиться с мужем и надо ли мужу идти к урологу?
Вам надо провести серьезное противовирусное лечение, т.к. вирус папилломы 16 тип является высоко онкогенным (т.е. может развиться раковая опухоль). Он мог вызвать не только анэмбрионию, но и злокачественную трансформацию клеток Ваших половых органов. Можете обратиться ко мне вместе с мужем, звоните и мы все обсудим более подробно.
04/11/2002, М.
Поставили диагноз - кондиломы, сказали, что это связано с вирусом папилломы. Напугали страшно, сказали, что это не лечится (только симптомы можно убрать), и что с высокой вероятностью вызывает раковые заболевания. Неужели это правда, что теперь всю жизнь придется жить с этим вирусом и бояться рака?! И еще: в Вашем курсе лечения есть инъекции Неовир. А у меня нет возможности 2 раза в неделю их делать (моя врач вообще о таких, по-моему, не слышала, а дома делать не могу). Нельзя ли их чем-то заменить? Кстати, что такое свечи с интерфероном и КИП? Прошу прощения за большое количество вопросов, но это очень важно.
Необходимо провести курс лечения, включающий инъекции Неовир - самый эффективный противовирусный иммуностимулятор. Об уколах можно договориться с процедурной сестрой ближайшей поликлники, или вызвать м/сестру из московской службы патронажа, телефоны 964-08-61 или 201-72-88. Лечение может настолько снизить количество вируса, что устранится опасность злокачественного перерождения тканей, возникновения новых кондилом. После тщательно проведенного лечения вирусы папилломы даже не обнаруживаются при ДНК-диагностике.
04/11/2002, Аноним
При обнаружении у меня ЦМВ назначен Ридостин ≤5 и УФЛОК ≤5. Чем объясняется последняя рекомендация. Обязательно ли проходить процедуру УФЛОК?
Комбинированная терапия более эффективна. Но я рекомендую совместить ФТО с моим курсом противовирусного лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем – 2 недели – перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней, через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. На время лечения необходимо воздержание от половой жизни.
К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднарелла, кандидоз, стафилококковые инфекции и др. Такие заболевания у женщин вопреки бытующему стереотипу не может лечить гинеколог. С подобными патологиями следует обращаться к специалисту венерологу, и вот почему.
1. МОЗ рекомендует
Согласно требованию Министерства здравоохранения заболевания, передающиеся половым путем, должен лечить врач дерматовенеролог как у женщин, так и у мужчин. Только специалисты этого профиля обладают полной подготовкой в данной сфере, тщательно изучают венерические заболевания и могут индивидуально подбирать лечение пациентам. Иными словами венеролог знает про эти болезни гораздо больше, чем гинеколог. Порядочный врач гинеколог, если диагностирует у пациентки ЗППП, не расписывает ей лечение сам, а направляет женщину и ее полового партнера к дерматовенерологу, в чьей компетенции лежат эти проблемы.
2. Смущение неуместно
3. Экономия средств и здоровья
Если лечение таких заболеваний как, например, хламидиоз, проводит низкоквалифицированный врач-гинеколог или, что еще хуже – знахарь, студент-медик, всезнающая соседка и т. д., пациент вынужден снова и снова тратиться на антибиотики, которые не дают эффекта. И помимо существенного количества денег, выброшенных впустую, отмечаются колоссальные убытки здоровья. Специалист же в области венерологии назначает схему лечения для пары, следуя которой они вылечиваются в течение небольшого срока, а не блуждают впотьмах наедине со своим заболеванием, тратя немалые суммы на очередную бесполезную попытку выздороветь.
4. Только вдвоем и только вместе
Заболевания, которые передаются половым путем, можно вылечить, только лечась одновременно обоим половым партнерам. Что же делает гинеколог? Он лечит только женщину, а мужчине заочно прописывает таблетки, не осматривая его, не вникая в особенности его организма. Потому что этот врач не имеет специализированных знаний в сфере мужского здоровья. Аналогично уролог лечит только мужчину, в то время как партнерше может назначить препарат заочно, не зная ни ее, ни анамнеза. Оба эти варианта лечения не приносят результата, так как каждый из перечисленных врачей имеет только свою узкую специализацию, и не может адекватно лечить партнера своего пациента (пациентки).
Либо же врач рекомендует партнеру (партнерше) пациента обратиться к урологу (гинекологу). И тогда лечением пары занимаются два специалиста, которые действуют не согласованно. А если на данном этапе у мужчины обнаружена, например, только микоплазма, а у женщины – только хламидии? Тогда такое несогласованное лечение каждого партнера от своего заболевания и в дальнейшем приводит к взаимному повторному заражению. А гинеколог и уролог несут ответственность только за своих пациентов, а не за всю пару.
Вот почему лечиться нужно обоим одновременно и только у одного врача, который выясняет не только клиническую картину, но и анамнез и может качественно устранить из жизни пары все венерические заболевания, обеспечив им высокое качество интимной жизни и здоровое потомство в будущем.
5. Не все так просто…
Такие заболевания как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, папилломавирус, герпес 2 типа и др. лечатся по сложной схеме и не только одним антибиотиком, а несколькими из различных групп и поколений. Потому что полный цикл развития инфекции имеет несколько форм, а инфекционный агент прячется от лекарств внутриклеточно. В схему лечения обязательно включаются препараты, защищающие другие органы и системы от антибиотиков. Только профессиональный врач дерматовенеролог может назначить эффективный и безопасный курс лечения. Гинеколог, в чьей компетенции лежит только половая система женщины, не сможет охватить весь спектр потребностей мужского организма и вылечить эффективно половых партнеров, минимизировав побочные эффекты.
Именно поэтому, когда гинекологи и урологи обнаруживают у своих пациентов заболевания, передающиеся половым путем, они направляют их вместе с партнером к дерматовенерологу. Этот специалист несет ответственность за назначенное им лечение и синхронно проводит его паре пациентов, держа их под контролем до полного выздоровления и контрольного анализа. Такой подход позволяет сохранить радость и здоровье интимной жизни пары.
Читайте также: