Гипотрофия и атрофия мышц
Гипотрофия мышц представляет собой вид мышечной дистрофии, которая наступает в результате нарушения обмена веществ, снижения поступления к мышечным тканям жизненно важных питательных элементов. Это опасное заболевание, которое приводит к потере мышечной массы и инвалидности. Для лечения пациентов, у которых есть гипотрофия мышц верхних и нижних конечностей, созданы все необходимые условия:
- Европейский уровень комфорта палат;
- Оборудование и аппаратура ведущих производителей США и европейских стран;
- Мультидисциплинарный подход к лечению заболевания;
- Внимательное отношение медицинского персонала к пациентам и их родственникам.
Сложные случаи гипотрофии ног, рук, туловища и других частей тела обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области неврологии анализируют результаты исследований, коллегиально устанавливают диагноз и определяют причину мышечной гипотрофии. Неврологи индивидуально подходят к выбору метода лечения гипотрофий, все усилия направляют на устранение причины заболевания. Специалисты клиники реабилитации составляют индивидуальный план восстановительной терапии, который ускоряет восстановление функции мышц.
Причины и виды
От чего бывает гипотрофия мышц? Главной причиной мышечной гипотрофии является недостаточное поступление питательных веществ. Уменьшение мышечной массы может наступить вследствие инфекционных заболеваний, воздействия токсинов при ожогах, обморожениях, отравлении химическими веществами, интоксикации при синдроме длительного сдавливании. Гипотрофия мышц ноги у взрослого развивается при повреждении периферических нервов или сухожилий. Гипотрофия мышц наблюдается при параличе.
Различают несколько разновидностей мышечной гипотрофии. Врождённая гипотрофия мышц ноги возникает при патологии беременности (нарушении кровоснабжения плода, инфекционных заболеваниях матери, неправильном питании и вредных привычках беременной женщины). Приобретенная форма заболевания развивается после родовой травмы, при несбалансированном питании ребёнка, нарушении обмена веществ, работы эндокринных органов. Гипотрофия мышц нижних конечностей в пожилом возрасте возникает при недостаточной активности человека.
Наиболее распространенным видом является гипотрофия мышц бедра у взрослых. Она развивается при нарушении функции тазобедренного сустава, развитии коксартроза. Гипотрофия голени чаще всего проявляется у маленьких детей, которые не получают сбалансированного питания и часто травмируются. К группе риска развития мышечной гипотрофии относят спортсменов, которые прекратили заниматься физическими упражнениями. Гипотрофия ног развивается у офисных работников, кассиров, лиц, которые большую часть дня проводят за компьютером. Гипотрофия мышц характерна для поражения периферической нервной системы.
Гипотрофия мышц сопутствует вялым параличам, которые возникают при паралитической форме полиомиелита. Мышечная атрофия развивается постепенно при: следующей патологии:
- Наследственных дегенеративных болезнях мышечной системы;
- Нарушениях метаболических процессов;
- Хронически протекающих инфекциях;
- Длительном применении глюкокортикоидов;
- Нарушении трофических функций нервной системы.
Локальная мышечная гипотрофия формируется при длительной обездвиженности, связанной с нарушением целостности сухожилий, нервов или мышц, заболеваниями суставов.
Признаки
Различают несколько стадий мышечной гипотрофии:
- Во всем теле уменьшается количество подкожной клетчатки. Человек теряет до 20% массы тела. У него отмечается бледность, слабый аппетит, тонус мышц снижается;
- Подкожная клетчатка на животе и грудной клетке практически пропадает. Кожа становится серой, мышцы дряблыми, печень увеличивается в размере. Возникают расстройства психического здоровья, раздражительность;
- Резкое истощение (кахексия) возникает при потере пациентом 30% мышечной массы. Состояние требует проведения интенсивной терапии.
К общим симптомам мышечной гипотрофии относят следующие признаки:
- Постоянные боли в мышцах;
- Слабость;
- Неспособность выполнять обычные движения;
- Значительную потерю массы тела.
Если участки гипотрофии мышц располагаются симметрично, это вызывает подозрение на миопатию или спинальную амиотрофию. При прогрессирующей мышечной дистрофии наблюдается относительно изолированная гипотрофия четырехглавой мышцы бедра или двуглавой мышцы плеча. Если гипотрофии располагаются в дистальных отделах конечностей, речь идёт о полинейропатии (с нарушением чувствительности и утратой рефлексов в дистальных отделах конечностей) или миотонической дистрофии Штейнерта.
Односторонние приобретенные изолированные гипотрофии мышц всегда являются следствием поражения корешка, сплетения или периферического нерва. Решающим для топического диагноза служит характерное распределение процесса гипотрофии и нарушений чувствительности или же длительного бездействия мышцы. Гипотрофия четырехглавой мышцы возникает при артрозе коленного сустава и при саркоме бедра. Фокальные гипотрофии отдельных мышц или групп мышц, изолированные, а иногда и симметричные могут медленно прогрессировать в течение многих лет. Это является признаком очагового поражения ганглионарных клеток передних рогов или ишемии в зоне кровоснабжения артерии.
Часто возникает гипотрофия икроножных мышц. При прогрессирующей мышечной дистрофии иногда в значительно гипотрофированных мышцах определяются участки с сохранными мышечными волокнами, которые выглядят как узелки. Их врачи Юсуповской больницы отличают от мышечного валика, который образуется при разрыве короткой головки двуглавой мышцы плеча и заметен на сгибательной поверхности плеча.
Гипотрофия мышц руки
Гипотрофия мышц кисти, предплечья и плеча развивается как вторичное заболевание на фоне нарушения иннервации или кровообращения на определённом участке мышечной ткани и как первичная патология, (при миопатии), когда двигательная функция не нарушается. Выделяют следующие причины гипотрофии мышц кисти и других фрагментов верхней конечности:
- Постоянное перенапряжение при тяжёлом физическом труде;
- Артроз лучезапястного сустава;
- Эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
- Рубцовые процессы после перенесенных травм, системные заболевания (красная волчанка);
- Новообразования различного происхождения;
- Врождённые аномалии развития нижней конечности.
Основным типичным признаком заболевания является симметричность поражения (кроме миастении) и медленное развитие болезни (за исключением миозита), гипотрофия поражённых мышц и ослабление сухожильных рефлексов при сохранённой чувствительности.
Постановка диагноза не вызывает у врачей Юсуповской больницы особых сложностей в связи с наличием современной аппаратуры, позволяющей выполнить электромиографию и биопсию поражённых мышц. Пациенту назначают биохимический и общий анализы крови, анализ мочи. В сыворотки крови определяют активность мышечных ферментов (в основном креатинфосфокиназы). В моче подсчитывают количество креатина и креатинина. По показаниям пациенту выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейно-грудного отдела позвоночника и головного мозга, определяют уровень гормонов в крови.
Лечение
Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим дистрофией мышц, комплексное лечение, направленное на устранение причины заболевания, оказывающее влияние на механизмы развития патологического процесса, уменьшающее проявления болезни. Для улучшения кровотока в периферических сосудах применяют ангиопротекторы (трентал, пентоксифиллин, курантил), низкомолекулярный декстран, препараты простагландина Е (вазапростан). После расширения сосудов но-шпой и папаверином улучшается снабжение мышечных волокон кислородом и питательными веществами.
Нормализуют обменные процессы и проведение нервных импульсов витамины группы В (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидротартрат, цианокобаламин). Стимулируют регенерацию мышечных волокон и восстанавливают объём мышц биологические стимуляторы: алоэ, актовегин, плазмол. Для восстановления мышечной проводимости применяют прозерин, галантамин, армин.
Физиотерапия и ЛФК
Для лечения мышечной гипотрофии специалисты клиники реабилитации применяют иглорефлексотерапию и стимуляцию мышц с помощью электрического тока или магнитных полей. Эти методы оказывают следующее действие:
- Воздействуют на мышечный аппарат в зоне его денервации;
- Поддерживают сократительную способность мышечной ткани;
- Нормализуют кровоснабжение.
Посыл импульсов к спинному мозгу от области денервации ускоряет восстановление поврежденного участка нерва. На нервную и мышечную ткань оказывают благотворное действие магнитные поля низкой интенсивности. Помимо улучшения кровоснабжения и обезболивания они обладают успокаивающим эффектом, уменьшают психоэмоциональное и физическое перенапряжение, нормализуют психическую деятельность. Физиотерапевты активно применяют в качестве мощного биостимулятора лазеротерапию, проводят сеансы ионофореза прозерина, галантамина.
Часто причиной гипотонии мышц нижних и верхних конечностей является острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический или геморрагический инсульт. При ишемическом инсульте врачи Юсуповской больницы начинают физиотерапевтическое лечение в раннем восстановительном периоде. Оно направлено на улучшение питания и нормализацию тонуса мышечной ткани, устранение сосудистого спазма, восстановление кожной чувствительности и двигательной активности. Пациентам назначают следующие процедуры:
- Массаж паретичных конечностей;
- Магнитостимуляцию или электростимуляция конечностей со стороны пареза и гипотонии мышц;
- Низкоинтенсивную магнитотерапию на нижние или верхние конечности.
Через 1-1,5 месяца от начала заболевания назначают электрофорез сосудорасширяющих препаратов, миорелаксантов, электромагнитные поля высокой частоты, лазеротерапию в красном диапазоне. Помимо физиотерапии лечебный процесс при гипотонии мышц обязательно дополняется специальной физкультурой.
При геморрагическом инсульте физиотерапевтические мероприятия начинают проводить в более поздние сроки после оценки неврологами общего состояния пациента, наличия противопоказаний и возможных рисков. Проводят массаж конечностей, электростимуляцию, применяют фототерапию в видимом диапазоне.
Если мышечная гипотония у взрослых является неврологическим проявлением дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, физиотерапевты назначают электрофорез прозерина или галантамина на участок поражённых мышц, низкочастотную магнитотерапию, чрескожную электростимуляцию, УВЧ-терапию в импульсном режиме.
При туннельных синдромах у пациента возникают жалобы, связанные со сдавливанием нервных волокон в анатомических каналах, которые образованы связками, мышечными, костными и фиброзными структурами. В остром периоде заболевания проводят электрофорез и ультрафонофорез анестетиков, противовоспалительных препаратов, магнитотерапию. При регрессе болевого синдрома назначают теплолечение, чрескожную электростимуляцию мышц, криотерапию. Мышечная гипотония может быть одним из симптомов алкогольной или диабетической полинейропатии. В этом случае реабилитологи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, направленное на улучшение кровообращения и питания тканей, обезболивание расширение просвета сосудов. Для повышения тонуса мышц используют следующие методики физиотерапевтического воздействия:
- Магнитотерапию;
- Электростатический массаж;
- Пневмомассаж;
- Электростимуляцию;
- Магнитостимуляцию;
- Теплолечение;
- Массаж конечностей.
Для того чтобы достичь максимально полного восстановления тонуса мышц в кратчайшие сроки, реабилитологи вводят комплекс лечебных мероприятий специальную физкультуру, которая включает в себя кинезотерапию, механотерапию, ортезотерапию, эрготерапию. При наличии показаний используют дополнительные вспомогательные средства реабилитации и лечение положением, а в определённых случаях мануальную терапию. Выясните причину и пройдите комплексное лечение гипотонии мышц, записавшись на приём к неврологу по телефону контакт центра Юсуповской больницы.
Мышечную гипотрофию или атрофию мышц разделяют на врожденную или приобретенную, первичную или вторичную.
• Гипотрофия мышц возникает иногда у здоровых детей, ведущих малоподвижный образ жизни, при ограничении подвижности в послеоперационном периоде или при тяжелой соматической патологии.
• Атрофия мышц сопутствует вялым параличам, в частности, возникающим при паралитической форме полиомиелита. Также мышечная атрофия развивается постепенно при наследственных дегенеративных заболеваниях мышечной системы; хронически протекающих инфекциях; нарушениях метаболических процессов; расстройствах трофических функций нервной системы; длительном применении глюкокортикоидов и др.
Локальная мышечная атрофия формируется при длительной обездвиженности, связанной с заболеваниями суставов, повреждениях сухожилий, нервов или самих мышц.
Атрофия мышц – это обратимое или необратимое нарушение трофики мышц с явлениями истончения и перерождения мышечных волокон, значительным уменьшением массы мышц, ослаблением или исчезновением их сократительной способности.
Мышечные контрактуры
Мышечные контрактуры-часто возникают при заболеваниях суставов и затрагивают прилегающие к суставу мышцы, чаще всего сгибатели.
Снижение мышечной силы
Мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей более характерна для миопатий. В дистальных отделах – для полиневропатий, а также для миотонической дистрофии, дистальной мышечной дистрофии. Нарастание слабости после физической нагрузки свидетельствует о расстройстве нервно-мышечной передачи или метаболической миопатии (при нарушении утилизации глюкозы или липидного обмена). Из эндокринных заболеваний мышечную слабость чаще всего вызывают гипокортицизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, акромегалия. Общее снижение мышечной силы возникает при тяжелых истощающих заболеваниях легких, сердечной, печеночной и хронической почечной недостаточности.
ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ
ПОРАЖЕНИЕМ МЫШЦ
Врожденные аномалии мышц
Наиболее распространенная врожденная аномалия мышц – недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, приводящее к кривошее. Часто возникают аномалии строения диафрагмы с образованием грыж. Недоразвитие или отсутствие большой грудной или дельтовидной мышц приводит к развитию деформаций плечевого пояса.
Параличи (парезы)
Параличи (парезы) – это состояния, при которых движения мышц отсутствуют или ограничены, происходит утрата (снижение) способности мышц произвольно сокращаться вследствие поражения нервной системы. Различают центральные и периферические параличи (парезы).
Центральные (спастические) параличи и парезы характеризуются: мышечным гипертонусом, клонусом, гиперкинезией (продолжительным ритмическим сокращением и подергиванием мышц), непроизвольными, неконтролируемыми сокращениями мышц лица, туловища и конечностей. Мышцы становятся уплотненными, напряженными, отчетливо контурируются, пассивные движения затруднены и ограничены.
Периферические (вялые) параличи и парезыхарактеризуются сниженной силой и слабым тонусом мышц, их атрофией.Мышцы становятся дряблыми, вялыми, а пассивные движения в суставах избыточными.
Миопатии
Миопатии – обобщенное название гетерогенной группызаболеваний мышечной системы (главным образом, скелетной мускулатуры), обусловленных нарушением сократительной способности мышечных волокон и проявляющихся мышечной слабостью, уменьшением объема активных движений, снижением тонуса, атрофией, иногда псевдогипертрофией. Выделяют первичные (мышечные дистрофии) и вторичные (воспалительные, токсические, метаболические и т.п.) миопатии.
• Мышечные дистрофии – наследственные миопатии, характеризующиеся прогрессирующей мышечной слабостью, вызванной деструкцией мышечных волокон. Обновление мышечной ткани при этом сильно нарушено. При болезни Дюшенна и сходных заболеваниях нарушается синтез дистрофина, что приводит к нарушению связей цитоскелета с межклеточным матриксом. Мышечные волокна теряют структурную целостность и погибают, при этом мышечная ткань замещается жировой.
• К группе воспалительных миопатий относят следующие заболевания.
- Заболевания инфекционной этиологии:
-бактериальные (стрептококковый некротический миозит, газовая гангрена);
- вирусные (грипп, краснуха, энтеровирусная инфекция, ВИЧ-инфекция);
- паразитарные (токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез);
- спирохетозные (лаймская болезнь).
- Идиопатические аутоиммунные заболевания (дермато- и полиомиозит, СКВ, ювенильный полиартрит и др.).
• Лекарственные миопатии возникают при приеме различных лекарственных препаратов: циметидина, пеницилламина, прокаинамида (новокаинамида), хлорохина, колхицина, циклоспорина, глюкокортикоидов, пропранолола и др.
Миотония
Миотония – состояние, при котором после сокращения мышц возникает тоническая ригидность продолжительностью в несколько секунд. Миотония характерна для миотонической дистрофии, врожденной миотонии (болезнь Томсена), а также врожденной парамиотонии, при которой ригидность мышц провоцируется охлаждением.
Миастения
Миастения – заболевание, характеризующееся нарастающей мышечной слабостью и патологической утомляемостью скелетных мышц, обусловленной нарушением нервно-мышечной передачи. В основе миастении чаще всего лежит иммунное поражение (образование антител к ацетилхолиновым рецепторам постсинаптической мембраны нервно-мышечного синапса). Миастения возникает у детей в любом возрасте и проявляется птозом, двоением в глазах, бульбарными симптомами, нарастающей слабостью мышц.
• Неонатальная миастения развивается у ребенка грудного возраста не позже 2 мес после рождения вследствие пассивного переноса антител трансплацентарно от матери, страдающей миастенией, плоду.
• Врожденная миастения – заболевание, характеризующееся птозом, наружной офтальмоплегией, повышенной утомляемостью. Оно обусловлено генетическим дефектом нервно-мышечных синапсов с развитием устойчивости к ингибиторам холинэстеразы. Заболевание может развиться внутриутробно, в период новорожденности или в течение первых лет жизни.
Контрольные вопросы
1. Анатомо-физиологические особенности костной и мышечной системы у детей раннего возраста.
2. Формирование физиологических изгибов позвоночника. Патологические изгибы позвоночника.
3. Порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у детей. Формула для расчета молочных и постоянных зубов у детей.
4. Значимость оценки состояния родничков для детей раннего возраста.
5. Особенности жалоб и анамнеза у детей, имеющих патологию костно-мышечной системы.
6. Дополнительные методы обследования костно-мышечной системы у детей.
7. Особенности тонуса мышц у детей до года.
8. Точки окостенения и сроки их появления.
8. Патологические изменения мышечного тонуса у детей.
9. Семиотика поражения костей и суставов у детей.
10. Клинические проявления рахита у детей.
11. Предрасполагающие факторы к развитию плоскостопия у детей.
12. Синдром остеопении.
13. Синдром сколиоза.
14. Синдром рахита.
15. Синдром артрита.
16. Синдром остеомиелита.
17. Семиотика поражения мышечной системы.
18. Основные заболевания, сопровождающиеся поражением мышц.
Тестовые задания
Выберите один или несколько правильных ответов
1. У новорожденного ребёнка открыты швы
2. стреловидный, венечный и затылочный швы начинают
3. Максимальные сроки закрытия большого родничка при-
ходятся на возраст
4. Возраст закрытия малого родничка
5. Количество молочных зубов у ребенка рассчитывается по
формуле (n - возраст ребенка в мес.)
6. Прорезывание всех молочных зубов заканчивается к воз-
7. Первые постоянные зубы появляются в возрасте
8. Нарушение второй стадии остеогенеза (минерализация
кости) возникает при
1) снижении мышечного тонуса
2) сдвиге рН в кислую сторону
3) сдвиге рН в щелочную сторону
4) дефиците кальция, фосфора и других минералов
5) гиповитаминозе Д
6) гипервитаминозе Д
9. Перемоделирование и самообновление кости
1) регулируется паратгормоном
2) регулируется тироксином
3) регулируется тиреокальцитонином
4) зависит от обеспеченности витамином Д
5) не зависит от обеспеченности витамином Д
10. Меньшая ломкость костей у детей раннего возраста обу-
1) большим содержанием плотных веществ
2) меньшим содержанием плотных веществ
3) большим содержанием воды
4) волокнистым строением кости
5) большей податливостью при сдавливании
11. Определение костного возраста имеет значение для
1) оценки биологического возраста
2) оценки нервно-психического развития
3) оценки отклонения в росте и развитии
4) оценки полового развития
5) оценки отклонения в массе
6) контроля за применением стероидов
12. У новорожденного ребенка состояние мышц характери-
1) мышечной гипотонией
2) преобладанием тонуса мышц-разгибателей конечностей
3) преобладанием тонуса мышц-сгибателей конечностей
4) во время сна мышцы расслабляются
5) основная масса мышц приходится на мышцы туловища
13. Со стороны грудной клетки при рахите наблюдаются
1) рахитические четки
2) гариссонова борозда (перипневмоническая борозда)
3) грудная клетка имеет вид "куриной"
4) воронкообразная грудная клетка
5) увеличение кривизны спины
14. физиологический гипертонус сгибателей конечностей
исчезает К возрасту
15. У новорожденных основная масса мышц приходится на
1) мышцы верхних конечностей
2) мышцы туловища
3) мышцы нижних конечностей
4) мышцы верхних и нижних конечностей
5) мышцы туловища и нижних конечностей
16. Мускулатура у новорожденных составляет по массе
17. К морфологическим особенностям мышечной ткани де-
1) большая толщина мышечных волокон
2) большее количество ядер в клетках мышц
3) меньшая толщина мышечных волокон
4) меньшее количество соединительной ткани
5) меньшее количество ядер в миоцитах
18. Рецепторный аппарат мышц ребенка сформирован
1) к моменту рождения
19. Относительная сила мышц (на 1 кг массы тела) увеличи-
2) не изменяется до 6-7 лет
4) быстро увеличивается к 13-14 годам
20. В норме при пробе на тракцию наблюдается
1) в I фазу разгибание рук
2) во II фазу подтягивание всем телом
3) в I фазу сгибание рук
4) откидывание головы назад
5) в I фазу подтягивание всем телом
21. Гипертония мышц у новорожденных выражена со сторо-
ны следующих мышечных групп
1) сгибателей верхних конечностей
2) сгибателей нижних конечностей
3) разгибателей верхних конечностей
4) разгибателей нижних конечностей
22. Способность к быстрым движениям достигает максиму-
23. У здорового доношенного новорожденного
1) руки согнуты в локтях
2) колени и бедра притянуты к животу
3) лежит на спине с вытянутыми руками и ногами
24. О наличии гипертонуса мышц конечностей у грудного
ребенка можно судить на основании
1) плавникового положения рук
2) сжатия пальцев в кулак
3) атетозного положения рук
4) симптома возврата
5) отсутствия подтягивания при пробе на тракцию
25. О сниженном мышечном тонусе свидетельствуют
1) вялость и дряблость мышц
2) свисание руки или ноги у новорожденного
3) отсутствие подтягивания при пробе на тракцию
4) отсутствие разгибания при пробе на тракцию
26. Дермальный путь остеогенеза свойственен следующим
1) костям свода черепа
2) лицевым костям
3) нижней челюсти
4) диафизу ключицы
5) диафизу плечевой кости
27. Костная ткань детей содержит
1) меньше плотных веществ
2) больше плотных веществ
5) меньше кальция
28. Внешнее строение и гистологическая дифференцировка
костной ткани приближаются к характеристикам кости
29. Особенностью детского скелета является
1) большая толщина надкостницы
2) костные выступы не выражены
3) надкостница тонкая
4) костные выступы выражены хорошо
5) большая функциональная активность надкостницы
30. У ребенка трех лет имеются ядра окостенения в следую-
щих костях запястья
31. Первые зубы у ребенка прорезываются в возрасте
32. Прорезывание молочных зубов заканчивается к
33. Физиологические изгибы позвоночника (шейный лордоз)
у детей появляются возраст (в мес)
34. Физиологические изгибы позвоночника (грудной кифоз)
у детей появляются возраст (в мес)
35. Физиологические изгибы позвоночника (поясничный ло-
Термин мышечная атрофия относится к потере мышечной ткани. Отсутствие физической активности вследствие травмы или болезни, плохое питание, генетика, а также некоторые заболевания могут способствовать атрофии мышц. Если человек долгое время остается неподвижным, у него может наблюдаться данное состояние.
Мышечная атрофия — причины
Много факторов могут вызвать атрофию мышц:
Диеты с низким содержанием белка, фруктов и овощей могут привести к снижению мышечной массы. Гипотрофия мышц может развиться в результате заболеваний, ухудшающих способность организма усваивать питательные вещества. К ним относятся:
Кахексия — это сложное метаболическое состояние, которое вызывает экстремальную потерю веса и атрофию мышц. Кахексия может развиваться как симптом другого основного состояния, такого как рак, ВИЧ или рассеянный склероз. Люди с кахексией могут испытывать потерю аппетита или у них может быть непреднамеренная потеря веса, несмотря на употребление большого количества калорий.
С возрастом организм производит меньше протеинов, которые повышают рост мышечных волокон. Уменьшение протеина приводит к сжатию мышечных клеток и к развитию саркопении. Саркопения поражает до трети людей старше 60 лет. В дополнение к уменьшенной массе мышц, саркопения может вызвать следующие симптомы:
- слабость;
- нарушение равновесия;
- трудности с передвижением;
- более низкая выносливость.
Потеря мышечной массы может быть неизбежным результатом естественного процесса старения, увеличивая риск травм и негативно влияя на общее качество жизни человека.
Спинальная мышечная атрофия (СMA) — это генетическое заболевание, которое вызывает потерю двигательных нервных клеток и мышечную атрофию. Существует несколько типов СMA, которые попадают в следующие категории:
- СMA, связанная с хромосомой 5 — наблюдается вследствие мутации в генах SMN1 на хромосоме 5. Мутации приводят к дефициту белка моторных нейронов. СMA обычно развивается в детском возрасте, но может появиться в любом возрасте.
- СMA не связана с хромосомой 5.
Мышечная дистрофия относится к группе прогрессирующих состояний, которые вызывают потерю мышечной массы и слабость. Мышечная дистрофия возникает, когда мутирует один из генов, участвующих в производстве белка. Человек может наследовать генетические мутации, но многие происходят естественным образом по мере развития эмбриона.
- Боковой амиотрофический склероз (БАС) также называется болезнью Лу Герига. Заболевание включает в себя несколько типов, которые повреждают двигательные нервные клетки, контролирующие мышцы.
- Рассеянный склероз — это хроническое состояние возникает, когда иммунная система организма атакует центральную нервную систему, вызывая воспаление в нервных волокнах.
- Артрит — воспаление суставов, которое вызывает боль и скованность. Артрит ограничивает подвижность человека, что может привести к атрофии мышц.
- Миозит — воспаление мышц. Это состояние вызывает мышечную слабость и боль. У людей может развиться миозит после вирусной инфекции или как побочный эффект аутоиммунного состояния.
- Полиомиелит — это инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Заболевание проявляется гриппоподобными симптомами и может привести к постоянному параличу.
- Травмы или состояния, приводящие к повреждению нервов, которые контролируют мышцы, приводя к нейрогенной мышечной атрофии.
Мышечная атрофия — симптомы
Симптомы атрофии мышц зависят от причины и тяжести мышечной потери. В дополнение к уменьшению массы мышц, симптомы атрофии мышцы включают:
- одна рука или нога заметно меньше другой;
- слабость;
- трудности с балансировкой;
- неактивность в течение длительного периода.
Мышечная атрофия — лечение
Лечение мышечной атрофии зависит от степени мышечной потери и наличия каких-либо основных заболеваний. Лечение основного заболевания, вызывающего мышечную атрофию, может замедлить прогрессирование потери мышц.
ЛФК включает в себя выполнение определенных растяжек и упражнений с целью предотвращения иммобилизации. Лечебная физкультура предлагает следующие преимущества:
- предотвращение неподвижности;
- увеличение мышечной силы;
- улучшение кровообращения;
- уменьшение спастичности.
Функциональная электрическая стимуляция (ФЭС) является еще одним эффективным методом лечения атрофии мышц. Данная методика предполагает использование электрических импульсов для стимуляции мышц. Во время ФЭС медицинский работник прикрепляет электроды к атрофированной конечности. Электроды передают электрический ток, который вызывает движение в конечности.
Этот метод поставляет лучи ультразвука к пораженным областям тела. Лучи стимулируют сокращения атрофированной мышечной ткани. Эта новая технология находится в стадии разработки и еще не вступила в фазу клинических испытаний.
Методы лечения будут зависеть от каждого отдельного случая.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Читайте также: