Гонартроз лечение в с-петербурге
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются неврологи и мануальные терапевты.
Мы подобрали 12 врачей , лечащих гонартроз в Санкт-Петербурге:
39 мин. от метро Ладожская
Ближайшее время записи к доктору: 30 Июня 15:30 , цена приёма — 1 600 ₽ Отзывы:
- Ян
- 07.12.2019
- отлично (9 из 10)
Доктор компетентный. Он не стал назначать лишние процедуры. Врач быстро и грамотно оказал помощь. Алексей Николаевич корректно и понятно обьяснил нам всю информацию.
7 мин. от метро Невский проспект
цена приёма — 750 ₽ Отзывы:
- Александр
- 04.06.2020
- отлично (9 из 10)
Достаточно доброжелательный врач. Он осмотрел меня, все рассказал и на основе этого дал рекомендации.
6 мин. от метро Чернышевская
цена приёма — 3 800 ₽ Отзывы:
- Ольга
- 23.06.2020
- отлично (10 из 10)
Игорь Константинович внимательный врач. Приём прошёл быстро и качественно. Врач осмотрел ребёнка и поставил правильный диагноз.
11 мин. от метро Маяковская
цена приёма — от 2 700 ₽ Отзывы:
- Алекс
- 04.03.2020
- отлично (10 из 10)
Я был на первичном приеме. Юрий Васильевич довольно легкий в общении и создается ощущения, что он профессионал в своем деле. Он меня проконсультировал и назначил процедуры.
11 мин. от метро Пушкинская
цена приёма — от 1 000 ₽ Отзывы:
- Леонид
- 24.01.2020
- отлично (10 из 10)
Я всем доволен. Доктор профессиональный. Он четко объяснил по проблеме, проконсультировал, я получил исчерпывающие ответы и рекомендации.
11 мин. от метро Маяковская
цена приёма — 1 500 ₽ 1 000 ₽ Отзывы:
- Сергей
- 23.06.2020
- хорошо (8 из 10)
Руслан Александрович проконсультировал меня по проблеме и просмотрел результат МРТ.
11 мин. от метро Маяковская
цена приёма — 1 500 ₽ 1 000 ₽ Отзывы:
- Наталья
- 23.06.2020
- плохо (3 из 10)
Доктор слишком навязчиво "разводил" меня на деньги. Он осмотрел меня, предлагал анализы и услуги.
11 мин. от метро Пушкинская
цена приёма (как ортопед, вертебролог, травматолог) — по запросу Частный врач, район Петроградский, ул. Всеволода Вишневского д. 10
14 мин. от метро Садовая
цена приёма (как ортопед, травматолог) — 1 500 ₽ 750 ₽ Отзывы:
- Константин
- 20.03.2020
- отлично (9 из 10)
Доктор провел диагностику, посоветовал то, что мне нужно, быстро определил проблему и сейчас я прохожу лечение по его советам.
- Аритмология
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Функциональные методы диагностики
- Эндоскопия
- Биопсия
- Лабораторная диагностика
- Аритмология
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Гинекология
- Дерматовенерология
- Кардиология
- Неврология
- Нефрология
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Ревматология
- Сердечно-сосудистая хирургия
- Стоматология
- Терапия
- Травматология
- Урология
- Флебология
- Хирургия
- Эндокринология
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Заболевание неинфекционного происхождения, при котором, прежде всего, страдает гиалиновый хрящ коленного сустава, который с течением времени разрушается и прекращает нести свою функцию, что в дальнейшем приводит к разрушению в иных компонентах сустава и приводит к его деформации.
Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание, как правило, встречается у женщин и после 40 лет, но могут страдать и мужчины, особенно склонные к избыточному весу, подверженным частым переохлаждениям, занимающиеся активными видами спорта либо вследствие получения травм.
Среди всех артрозов, гонартроз коленного сустава является самым часто встречаемым.
Бытует мнение, что причиной гонартроза является отложение солей в суставе. Это мнение абсолютно неверно и отложение солей скорее вторичный процесс и являются причиной болезненных ощущений при развитии заболевания и локализуются в местах крепления сухожилий и связок. Немаловажную роль в предупреждении заболевания имеет профилактика.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав состоит из двух поверхностей, которые формируются большеберцовой и бедренной костями. Спереди коленный сустав защищает надколенник, который двигается между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и по сути своей не несет никакой функциональной нагрузки, за счет чего, ее зачастую используют для реконструкции других костных элементов в организме.
Все суставные поверхности: большеберцовой, бедренной костей и внутренняя поверхность надколенника выстланы гиалиновым хрящом, который по фактуре своей очень гладкий, имеет высокую степень прочности и упругости, толщина этой плотной и эластичной структуры достигает 5-6 мм. Хрящ берет на себя амортизацию во время двигательной активности, препятствует трению и смягчает удары.
Классификация гонартроза
С точки зрения происхождения, гонартроз можно классифицировать на первичный, манифестация, которого происходит без получения травм и на вторичный развитие, которого провоцирует травма, заболевание либо патология развития и зачастую встречается, как односторонний. При этом первый вид гонартроза, как правило, возникает у людей пожилых и редко бывает односторонним.
В своем развитии артроз коленного сустава проходит следующие стадии:
Вторая стадия – пациента начинают беспокоить длительные и достаточно сильные боли на передней и внутренней стороне сустава, даже при небольших нагрузках, но после продолжительного отдыха они, как правило, проходят. При движении сустава слышен хруст, если пациент пытается максимально согнуть конечность, появляется резкая боль.Выявляется ограниченность амплитуды в движении сустава, начинает выявляться деформация. Синовиты возникают часто, беспокоят более длительно, протекают с большим скоплением жидкости в суставе.
Третья стадия – доставляет пациенту значительные страдания, болезненные ощущения постоянны и беспокоят не только во время ходьбы, но и при отдыхе и даже ночью, не давая уснуть. Деформируется сустав уже значительно, положение конечности становится Х или О-образным. Появляется переваливающаяся походка, а зачастую из-за значительной деформации человек не может не только согнуть, но полностью разогнуть ногу вследствие чего ему приходится для ходьбы использовать трость или даже костыли.
Патология гонартроза коленного сустава
На начальной, первой стадии гонартроза вследствие развития патологического процесса в сосудах кровоснабжающих гиалиновый хрящ внутрикостно, суставные поверхности постепенно теряют присущие им характеристики. Они начинают высыхать, терять свою гладкую фактуру, обнаруживаются трещинки, из-за чего нарушается скольжение суставных поверхностей, они начинают цепляться друг об друга, увеличивая деффекты на поверхности. Гиалиновый хрящ дистрофируется теряя амортизационную функцию из-за постоянных микротравм.
На второй стадии гонартроза нарастают дегенеративно-дистрофические проявления: суставная щель сужается, суставные поверхности уплощаются, адаптируясь к усиливающимся нагрузкам. Часть кости, прилежащая к гиалиновому хрящу сустава становится плотнее, а по краям от нее возникают остеофиты, в виде разрастания костной ткани по форме напоминающей шипы. Капсула коленного сустава также претерпевает изменения, теряя свою эластичность. Жидкость внутри сустава становится гуще и более вязкой, изменяя свои свойства питания и смазки, что нарушает функцию сустава еще больше. Из-за нарушения питания, состояние гиалинового хряща еще больше усугубляется, он начинает распадаться, а в некоторых местах совсем пропадает. В следствие усиления трения, прогрессивно нарастает дегенерация коленного сустава, что приводит к третьей стадии гонартроза.
На третьей стадии гонартроза возникает выраженное ограничение амплитуды движения в суставе. Поверхности существенно подвергаются деформации, гиалиновый хрящ фактически не присутствует, кости, будто вдавливаются друг в друга.
Причины развития гонартроза
По существу, какой-либо одной причины возникновения гонартроза определить нельзя. В основном его возникновение обусловлено совокупностью ряда причин и множеством внутренних и внешних факторов.
В 20-30% случаев гонартроза провоцируют травматические повреждения коленных суставов или их компонентов (связок, сухожилий, менисков), а также переломы бедренной или большеберцовой костей. Манифестирует заболевание, как правило, через 3-5 лет после травмы. Но отмечены случаи развития гонартроза и в раннем периоде (2-3 месяца).
У части пациентов гонартроз может быть спровоцирован высокими физическими нагрузками. Зачастую спровоцировать заболевание может активная физическая нагрузка, особенно после 40 лет, когда люди для поддержания здоровья и осознания необходимости ведения здорового образа жизни, начинают активно упражняться. Больше всего нагрузка на суставы оказывается при занятиях бегом, а так же прыжки и приседания.
Так же к возникновению гонартроза может привести излишний вес, особенно в сочетании с варикозом вен нижних конечностей. Нагрузка на коленные суставы усиливается, и происходят микротравмы или даже тяжелые травмы менисков или связочного аппарата сустава. При этом заживление проходит гораздо тяжелее, т.к. лишний вес стремительно сбросить, чтобы облегчить нагрузку на сустав невозможно.
Спровоцировать развитие гонартроза могут различные виды артритов (подагрический, псориатический, ревматоидный, реактивный или при болезни Бехтерева), некоторые неврологические патологии (травмы позвоночного столба, черепно-мозговые травмы и прочие заболевания, протекающие с нарушением иннервации нижних конечностей), а также наследственные заболевания, вызывающие слабость соединительной ткани.
Диагностика гонартроза
Для постановки пациенту диагноза гонартроз необходима совокупность сбора жалоб, осмотра, и рентгенологических исследований.
Рентгеновский снимок сустава на сегодняшний день является самым простым и легкодоступным методом исследования, с помощью которого можно с достаточной долей точности поставить диагноз пациенту, наблюдать развитие процесса в динамике и определить тактику дальнейшего лечения. Помимо прочего рентгенограмма позволяет поставить дифференцированный диагноз, например, исключить опухолевый процесс в костной ткани бедра или голени или воспалительный. Так же для диагностики гонартроза используют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.
В пожилом возрасте те или иные признаки гонартроза имеются у всех, поэтому диагноз можно поставить только после полного сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра, а так же инструментальных методов исследования.
Лечение гонартроза коленного сустава
При появлении первых признаках заболевания коленного сустава необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-ортопеду. На начальной стадии процесса врач назначает медикаментозную терапию и полный покой пораженной конечности.
После стихания острого периода возможно назначение:
- курса ЛФК,
- массажа,
- а так же физиотерапевтических процедур (электрофорез с анальгетиками, УВЧ-терапию, магнитную или лазерную терапию, фонофорез со стероидными противовоспалительными, лечение грязями и пр.)
На следующем этапе лечения врач может назначить лекарственную терапию, которая подразумевает прием хондропротекторов, которые стимулируют метаболические процессы в суставе. Иногда требуются внутрисуставные инъекции с гормонсодержащими препаратами. Если у пациента есть возможность получить санаторно-курортное лечение ему его рекомендуют. Нередко для разгрузки сустава пациенту рекомендуют при ходьбе использовать трость. Можно для профилактики использовать специальные ортопедические стельки или ортезы.
Если пациенту поставлена третья стадия гонартроза, при которой его проявления максимально выражены (боль, нарушение или полное отсутствие функционирования сустава) может потребоваться оперативное лечение, заключающееся в эндопротезировании коленного сустава. Реабилитационные мероприятия до полного восстановления функции сустава занимают, как правило, от 3 до 6 месяцев, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы с возрастом избежать дегенеративно-деструктивных изменений в коленном суставе необходимо прибегать к занятиям физической культурой, носить ортопедическую обувь, контролировать массу тела, следить за режимом отдыха и нагрузок.
мануальный терапевт, невролог
Гонартроз - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)
Современная медицина характеризует гонартроз, как заболевание сустава колена дегенеративно-дистрофического типа. Данное заболевание, согласно статистике, занимает ведущее место среди различных артрозов. Заболевание нередко приводит к инвалидности и носит невоспалительный характер.
Чаще всего наблюдаются случаи артрозов внутренней области сустава колена, при этом в группу риска входят пациенты зрелой возрастной категории, а также спортсмены профессиональной квалификации.
Пятая часть всех жителей земли болеют артрозом коленного сустава или гонартрозом. Эта болезнь имеет не воспалительный характер и приводит к поражению хрящевого сустава колена. В любом случае это боль и дискомфорт при любом движении. Как и при любой болезни и в этом случае главное на ранней стадии провести диагностику на основании имеющихся симптомов. Поставить правильный диагноз и дифференцировать болезнь помогут МРТ, компьютерная томография и рентгенография больного сустава.
Наиболее распространенные причины заболевания и симптомы
Специалистами выделяется ряд наиболее распространенных причин возникновения гонартроза:
- нарушения процессов обмена веществ в организме;
- патологии системы кровообращения, в том числе чрезмерная ломкость капиллярной системы;
- избыточный вес;
- наличие различного рода факторов травмирования сустава;
- ранее перенесенные заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами;
- наличие факторов повышенной нагрузки на суставы;
- нарушения эндокринного и гормонального характера;
- наличие последствий ранее перенесенных травм, особенно в случаях неправильного лечения;
- аномалии строения тканей суставов, имеющие врожденный характер;
- наличие факторов наследственности.
Основными симптомами заболевания являются болевые ощущения, нарастающие при прогрессировании заболевания, проявление затруднений движения сустава, а также деформация.
Формы гонартроза
- первичная форма или врожденный дефект сустава, проявляется еще в детском возрасте;
- вторичная форма, как правило, возникает при травмах, вывихах, излишнем весе, артрите, при сильных нагрузках на ноги.
Зачастую на начальной стадии гонартроз дает о себе знать несильными болями в коленях, которые могут возникать периодически и довольно продолжительное время. Следующим этапом может стать неприятный хруст в колене, скопление жидкости и как следствие проблемы при ходьбе. А если болезнь развилась до 3 или 4 стадии, то это полная неподвижность сустава. Только грамотное лечение гонартроза в комплексе с голеностопным и тазобедренным суставами может привести к полному выздоровлению.
Диагностические процедуры при заболевании
Основным принципом постановки данного диагноза является тщательное изучение жалоб пациента. Также специалистами проводится диагностика путем рентгенологического исследования, и тщательного осмотра.
При этом могут применяться и более современные методики: томография при помощи компьютера и МРТ.
Лечение заболевания на разных стадиях
Терапию по лечению гонартроза необходимо применять на ранних сроках. При этом требуется покой и минимальные нагрузки на больной сустав. При таком консервативном методе лечения применяются гимнастические процедуры лечебного типа, процедуры массажа и физиотерапии, а также лечение грязями.
Терапия сочетается с лечением медикаментозного характера при помощи хондропротекторов и гормонов стероидного типа.
Однако на более поздних стадиях при ярко выраженных деформациях и других изменениях, а также в случаях проявлений заболевания у возрастной категории молодого и среднего типа необходимо проведение хирургической операции, так как лечение консервативного типа неэффективно. Реабилитационный период может длиться от трех месяцев до шести месяцев и включает в себя ряд терапевтических мероприятий в зависимости от клинических данных.
Лечение гонартроза в клинике "АндроМеда"
Схема лечения гонартроза в клинике "АндроМеда" включает в себя:
- снятие боли;
- восстановление целостности хрящевой ткани;
- возвращение подвижности коленному суставу;
- углекислая, скипидарная ванна.
После 2-5 сеансов мануальной терапии для улучшения лечебного эффекта пациенты проходят лазеротерапию артроза коленного сустава (гонартроза).
Гонартроз — цены в Санкт-Петербурге лечения
Узнать цены, сколько стоит сеанс лечения гонартроза в СПб, во сколько обойдутся все расходы по курсовому лечению, какое будет назначено лечение и профилактика дома можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.
Прием, осмотр, консультация врача невролога-мануального терапевта по гонартрозу коленного сустава, цена | 1 450 руб. |
Прием врача мануального терапевта-невролога и сеанс мануальной терапии гонартроза коленного сустава, цена | 3 500 руб. |
Сеанс мануальной терапии при 1 степени гонартроза коленного сустав, цена | 2 800 руб. |
Сеанс мануальной терапии при 2 стадии гонартроза коленного сустава, цена | 3 100 руб. |
Лечебная пункция коленного сустава при гонартрозе, цена | 1 650 руб. |
Внутримышечная блокада (без стоимости лек. препарата) | 1 100 руб. |
Запишись сейчас
Номер телефона, который вы оставили:
Номер телефона, который вы оставили:
Программа лечения гонартроза зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Безоперационное лечение гонартроза возможно в большинстве случаев, однако в ряде случаев пациенту все-таки потребуется операция на колене.
Гонартроз является, как правило, лишь одной из причин болей в колене, в том числе суставных болей в колене. При наличии первых симптомов гонартроза главное вовремя обратиться к врачу, который поможет вам не допустить дальнейшее развитие заболевания.
Если у вас гонартроз, то боль возникает ввиду того, что гиалиновый хрящ стал тоньше. И он будет продолжать истончаться до тех пор, пока совсем не исчезнет. Однако, вы можете начать лечение и остановить развитие болезни. Кроме того, терапия избавит от боли, нормализует работу колена и вернет пациента к нормальной жизни.
Гонартроз становится причиной не только боли, но и воспаления, поэтому программа лечения гонартроза направлена не только на обезболивание и остановку болезни, но и уменьшение воспаления.
В программу лечения гонартроза в "Мастерской Здоровья" входят как традиционные виды терапии, так и те практики, которые называют альтернативными (к примеру, гирудотерапия или иглоукалывание). Все процедуры, будь они основаны на современных технологиях (волновая терапия или озонотерапия) или же на древних учениях (акупунктура или грязелечение), способны в той или иной степени помочь пациенту, что доказано научными данными. В целом, комплексные программы составляются индивидуально под потребности человека, страдающего от гонартроза.
От гонартроза страдают взрослые люди, которые реже занимаются физической активностью, поэтому в программу лечения чаще всего включают ЛФК. Лечебная физкультура и некоторые другие терапевтические методики позволяют укрепить мышцы колена, что снижает нагрузку на сустав. Помимо этого, упражнения и массаж способны нормализовать обменные процессы и восстановить кровообращение в суставе. С этой же целью пациенту назначают и другие процедуры, в том числе некоторые альтернативные виды лечения.
При необходимости, врачи делают пациенту инъекции. Инъекции гиалуроновой кислоты или ферматрона (препарата группы "хондропротекторы") способны улучшить подвижность сустава почти сразу же, а инъекции обезболивающих препаратов (блокада суставов) почти моментально избавляют от боли.
Как вернуть подвижность сустава при гонартрозе?
В целом, лечение гонартроза включает в себя процедуры, связанны с: устранением болевых ощущений, снижением воспаления, улучшением функций колена (в том числе за счет инъекций в сустав, укрепления мышц и снятия чрезмерного мышечного напряжения), активизацией кровообращения.
Любой пациент, проходящий лечение в клинике суставов "Мастерская Здоровья", не только проходит терапию в кабинетах физиотерапевтов, но и получает рекомендации для домашней практики. Если пациент будет следовать рекомендациям врача, то после курса лечения, ему, скорее всего, больше не придется возвращаться в клинику с тем же заболеванием.
Вылечить артроз нельзя, даже с операцией. Но управлять этим состоянием, избавиться от боли и вернуться…
Безоперационное лечение артрита является преобладающей формой лечения большинства случаев данного заболевания.…
Чаще всего повреждение мениска проявляется как та или иная форма разрыва мениска. Этот разрыв может быть…
Гонартроз коленного сустава — что это такое?
Гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее коленный сустав. Приводит к разрушению хрящевой ткани, деформации сустава и нарушению его функций. Другие названия гонартроза — деформирующий артроз, артроз коленного сустава, остеоартроз.
Чаще всего болезнь встречается у пожилых пациентов (особенно женщин). Боль в суставах при гонартрозе объясняется дистрофическими изменениями в хряще, который укрывает внутрисуставные поверхности костей. Сначала ухудшается кровообращение в сосудах, питающих хрящ. Затем хрящевое покрытие начинает истончаться, стирается полностью. Кости внутри коленного сустава обнажаются. В результате во время ходьбы они трутся друг о друга, возникает сильная боль.
С годами в суставе начинают появляться костные выросты. Они провоцируют развитие деформации, нога искривляется.
Причины гонартроза
Гонартроз коленного сустава возникает по разным причинам.
- первичную; вторичную.
Первичный гонартроз обычно развивается у пожилых людей.
- нарушениями обменных процессов;
- ожирением;
- наследственной предрасположенностью;
- приемом гормональных препаратов.
Первичная форма поражает сразу два коленных сустава и носит название двухстороннего гонартроза. Но встречаются случаи, когда воспалительный процесс охватывает сначала одно колено и лишь спустя несколько лет переходит на второе.
Вторичный гонартроз, напротив, всегда односторонний.
- тяжелая физическая работа и спорт, дающие нагрузку на правый либо левый коленный сустав;
- травма (разрыв связок, вывих, кровоизлияние в полость коленного сустава, повреждение мениска, внутрисуставный перелом и др.).
- операции, проведенные на коленном суставе;
- воспаление/опухоль сустава.
Симптомы гонартроза
- сильную боль в колене во время движения;
- нарушения функциональности колена;
- отек в области коленного сустава;
- хромоту;
- тугоподвижность сустава;
- неустойчивость в больном суставе.
Для поздних стадий заболевания характерна еще и деформация (искривление) ноги.
В большинстве случаев гонартроз развивается медленно и протекает, минуя четыре сменяющие друг друга стадии.
- Болевые ощущения становятся более интенсивными.
- Дискомфорт резко усиливается во время приседаний, ходьбы.
- Боль локализуется с внутренней стороны колен и постепенно исчезает во время покоя.
- Хруст в коленях.
- Сустав расширяется, внутри него начинает скапливаться жидкость (синовит).
- Внутрисуставная жидкость может заполнять подколенную ямку на задней поверхности сустава (киста Бейкера).
- На ощупь отдельные суставные зоны горячие.
- После физической разминки скованность может проходить.
- Форма ног в области колен изменяется (наблюдается искривление).
- Боли беспокоят днем и ночью, во время отдыха и во время ходьбы. Больному приходится искать положение, чтобы уменьшить выраженность болевого симптома.
- Сустав сложно разгибается и сгибается. Он ограничен в движении. Ногу до конца выпрямить не удается.
- Может сформироваться О- либо Х-образная деформация нижних конечностей.
- Коленный сустав значительно увеличивается в размерах, деформируется. Наблюдается выраженный синовит .
- Походка пациента становится неустойчивой, шаткой, ему приходится пользоваться палочкой/костылями, прибегать во время передвижения к посторонней помощи.
Существует и четвертая степень гонартроза коленных суставов. Клинически ортопеды относят ее к третьей стадии заболевания. Определить ее можно только, сделав рентгеновские снимки.
При четвертой степени суставные поверхности костей деформированы так сильно, что между ними почти отсутствует щель, без которой невозможно движение. Больного мучают непрерывные боли.
Диагностика гонартроза коленных суставов
Диагностика заболевания включает опрос больного, осмотр воспаленного сустава, проверку его объема, оценку подвижности.
- Рентгенографию. При гонартрозе на рентгенограмме наблюдается сужение щелей, разрежение костной ткани и ее уплотнение под хрящом, окостенение суставного хряща. Возможно наличие остеофитов — костных разрастаний, идущих по краям хряща.
- Ультразвуковую диагностику коленного сустава.
- Артроскопию. В ходе исследования хирург вводит в сустав через проколы специальную микровидеокамеру, соединенную с артроскопом. На экране появляется изображение всех частей изучаемой области.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она дает возможность оценить степень поражения коленных суставов.
- Анализ крови является вспомогательным диагностическим методом и не всегда дает полное представление о клинической картине. Дело в том, что при гонартрозе признаки воспаления в крови могут не определяться.
Лечение гонартроза коленных суставов
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- хондопротекторы (обеспечивают восстановление разрушенной хрящевой ткани).
Формы их выпуска разные — мази, кремы, гели, таблетки, капсулы, внутрисуставные и внутримышечные инъекции.
- ортопедические стельки в обувь,
- ортезы (специальные жесткие наколенники, которые ограничивают подвижность в больном суставе),
- трости.
Хирургические методы используются при лечении гонартроза коленного сустава третьей степени.
- неконтролируемые боли,
- значительное нарушение функций коленного и тазобедренного суставов.
Время, затрачиваемое на имплантацию, составляет 2-3 часа. Перед установкой протеза осуществляется удаление разрушенной части сустава и задней части коленной чашечки, выравнивается ось ноги. При необходимости проводится восстановление связок. Когда установка эндопротеза произведена, рана ушивается.
В первые часы после хирургического вмешательства из-за анестезии больной не чувствует нижних конечностей. Реабилитационный период продолжительный — 3-4 месяца.
Провести операцию эндопротезирования невозможно, если больной страдает от остеопороза (ломкость и хрупкость костей).
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглорефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Упражнения при гонартрозе коленного сустава подбираются индивидуально. Регулярное их выполнение позволяет укрепить мышцы, которые окружают воспаленный сустав, улучшить кровообращение в области патологии. Выполнять их следует лежа на спине или сидя.
В первые дни лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава должна занимать не более 10 минут. Постепенно время занятий нужно довести до получаса. Важно все движения делать плавно, следить за тем, чтобы боль не усиливалась.
- Поднятие выпрямленной ноги вверх на высоту 15-20 см от пола и удерживание ее в таком положении максимальное количество времени.
- Поднятие выпрямленной ноги на высоту 15-20 см и постепенно опускание ее в исходное положение.
- Сгибание и разгибание ног, сидя на стуле.
Любые приседания и длительная ходьба противопоказаны без предварительной консультации с ортопедом.
1. Лечение гонартроза коленного сустава первой степени
Первая степень заболевания — самая легкая.
- Массаж.
- Лечебная гимнастика.
- Физиотерапевтические процедуры.
При наличии ожирения необходимо снижение веса. Для этого соблюдается специальная диета.
2. Лечение гонартроза коленного сустава второй степени
- Выполнение упражнений, рекомендованных терапевтом.
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Трамадол, Кетопрофен), хондопротекторов (Хондроитин-сульфат, Глюкозамин, Дона), введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты.
- Фитотерапевтические процедуры (если нет выраженного воспалительного процесса).
- Нормализацию веса.
3. Лечение гонартроза третьей степени
Терапевтическое лечение патологии третьей степени аналогично мерам, применяемым на второй стадии болезни. Однако при отсутствии ожидаемого эффекта пациенту рекомендуют хирургический метод.
Если речь идет о начале третьей степени, возможно удаление части поврежденного хряща и костных выростов. Используя артроскоп, врач осматривает полость коленного сустава и изучает, насколько выражена проблема.
При сохранении участков здоровой ткани показана корригирующая остеотомия. В ходе данной операции путем перелома врач корректирует форму кости. Затем устанавливает специальную пластину, позволяющую зафиксировать конечность в правильном положении.
Второй способ хирургического лечения — эндопротезирование — операция по замене всего коленного сустава либо отдельных его частей протезами.
Народные рецепты помогают достигать неплохих результатов только на 1 и 2 стадиях болезни. Когда хрящевая ткань разрушена, и сустав сильно деформирован, они бессильны.
- Пропустить лист фикуса через мясорубку.
- Поместить в стеклянную посуду.
- Добавить 100 мл водки.
- Закрыть крышкой и оставить настаиваться на 3 недели.
- Готовую жидкость хранить в холодильнике. Растирать суставы настойкой один раз в сутки на протяжении 10 дней.
- Поместить голубую/красную глину в стеклянную посуду.
- Развести водой до консистенции сметаны.
- Нанести глину на льняную/хлопчатобумажную ткань толщиной около 1,5-2 см.
- Приложить к больному суставу.
- Зафиксировать бинтом и обмотать полотенцем.
- Делать компрессы 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — 1,5 недели.
- Заполнить стеклянную бутылку цветками одуванчиков.
- Сверху залить тройным одеколоном.
- Закрыть крышкой.
- Поставить на месяц в темное место.
- По истечении указанного промежутка времени настойку процедить. Натирать ей колени 2 раза в день.
- 6 ложек яблочного уксуса смешать с 2 ложками натурального меда.
- Нанести смесь на область сустава.
- Сверху накрыть капустным листом.
- Обернуть полиэтиленом и шарфом.
- Лучше всего накладывать компресс на ночь. Снимать после полного высыхания листьев. Курс лечения— около 4 недель.
- 250 г сельдерея, 120 г чеснока, 3 лимона пропустить через мясорубку, перемешать. Переложить в трехлитровую банку, залить кипящей водой.
- Накрыть теплым одеялом.
- После остывания средство употреблять по 70 мл перед едой сначала по 1 разу в день, спустя несколько дней — по 2-3 раза в день.
Диета при гонартрозе
Диета при гонартрозе коленного сустава нацелена на нормализацию массы тела, борьбу с ожирением, насыщение организма питательными веществами. Если пациенту удается снизить вес, боли становятся менее выраженными, так как на суставы оказывается меньшая нагрузка. При этом не следует голодать или прибегать к помощи монодиет. Питание должно быть сбалансированным.
Белки помогают восстановить внутрисуставный хрящ. Их больной может получать из нежирных сортов мяса, сыров, творога, рыбы, чечевицы, фасоли, гречки. Полезен при гонартрозе холодец, приготовленный из костного бульона, так как в нем много коллагена.
Углеводы следует получать, употребляя овощи и фрукты. Жиры должны быть преимущественно растительными. В небольшом количестве разрешается есть сливочное масло. Большое значение для улучшения состояния пациента имеют витамины, особенно группы В. Они содержатся в яйцах, бобовых, бананах, молочных продуктах, капусте, орехах, чечевице.
Алкоголь при гонартрозе коленных суставов употреблять запрещено. Он не только оказывает негативное влияние на организм в целом, но и повышает аппетит, что нежелательно.
Опасность гонартроза
Пригонартрозе первой и второй степенях речь об инвалидности не идет. Сделать больного нетрудоспособным может третья стадия болезни, когда функции суставов полностью утрачиваются и передвижение без посторонней помощи становится невозможным.
Следует понимать, что гонартроз — это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует. Чтобы прогноз был благоприятным, необходим грамотный подбор лекарственных препаратов, регулярное выполнение физических упражнений.
Группа риска по гонартрозу
- профессиональные танцоры;
- спортсмены;
- строители, грузчики, шахтеры;
- люди с наследственной предрасположенностью;
- лица с ожирением;
- с нарушениями осанки;
- перенесшие переломы;
- с пороками развития связочно-суставного аппарата;
- болеющие гормональными, ревматоидными и обменными заболеваниями.
Профилактика гонартроза
- заниматься физкультурой;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- контролировать вес;
- обращаться за квалифицированной врачебной помощью при травмах, воспалительных заболеваниях суставов;
- не переохлаждаться (при наличии проблемы рекомендовано ношение теплых наколенников);
- пить 2 литра воды в день;
- носить удобную обувь;
- избегать стрессовых ситуаций.
Читайте также: