Гонартроз уже 30 лет
Собственно сама история. Девушке 21 год, боли в коленных, плечевых и кистевых суставах. Поставлен двусторонний гонартроз.
Какие у нее перспективы на будущее? Можно ли в каком-то приближении предсказать как будет прогрессировать болезнь?
Можно ли при таком диагнозе иметь детей, не скажется ли беременность отрицательно на динамике процесса?
Насколько я понимаю, лечения нет, есть только поддерживающие полумеры.
Обращения уже были. Осталось неясной перспектива. Может, врачи просто не хотят портить жизнь человеку? Из серии, что лучше не говорить, что все плохо.
Так а что с беременностью?
Обращения уже были. Осталось неясной перспектива. Может, врачи просто не хотят портить жизнь человеку? Из серии, что лучше не говорить, что все плохо.
Непонятно. Пациент имеет право на информацию о диагнозе. Возможно, вы не располагаете всей информацией или приводите её в искаженном виде.
Если Вы хотите продолжать обсуждение, если пациентка дала Вам право обсуждать от её имени её медицинские проблемы, пожалуйста, приводите данные исследований, заключения специалистов и т.д.
Сейчас разговор абсолютно беспредметный.
Так а что с беременностью? Это вопрос лучше обсуждать после установления диагноза.Артроз коленных суставов, разумеется не противопоказание к беременности.
Но еще раз, диагноз остеоартроза в 20 лет весьма сомнителен.
Дорогой chat!
Причины и критерии диагноза остеоартроза хорошо известны. От того, в чьем учебнике Вы их вычитали, они вряд ли изменятся.
Гипотетически может быть и в 20 лет артроз, если очень постараться.
НО. редкие болезни бывают редко, а частые - часто.
ОА (да еще и двусторонний) в молодом возрасте относится к весьма редким ситуациям. Кроме того, с позиции диагноза ОА не представляется возможным объяснить у молодой девушки боли в плечевых суставах и суставах кистей.
В связи с этим человеку, обратившемуся от имени девушки на форум, было предложено представить результаты обследования, подтверждающие диагноз, или обратиться к специалисту для дообследования с целью исключения более частых в этом возрасте ревматических заболеваний.
Девушке 21 год, боли в коленных, плечевых и кистевых суставах. Поставлен двусторонний гонартроз.
Какие у нее перспективы на будущее? Можно ли в каком-то приближении предсказать как будет прогрессировать болезнь?
Можно ли при таком диагнозе иметь детей, не скажется ли беременность отрицательно на динамике процесса?
Насколько я понимаю, лечения нет, есть только поддерживающие полумеры.
Можно уточнить, кем и на основании каких обследований был поставлен двусторонний гонартроз?
. Суставы скрипят и хрустят в большей или меньшей степени у половины населения земного шара. Присутствие хруста не всегда говорит о наличии патологии, а его отсутствие не обязательно доказывает, что все в порядке. МРТ колена в описанном Вами случае, была бы гораздо более информативной, чем МРТ мозга. ;)
Какая травма была у Вас два года назад?
. Суставы скрипят и хрустят в большей или меньшей степени у половины населения земного шара. Присутствие хруста не всегда говорит о наличии патологии, а его отсутствие не обязательно доказывает, что все в порядке. МРТ колена в описанном Вами случае, была бы гораздо информативнее, чем МРТ мозга. ;)
Какая травма была у Вас два года назад?
Растянул колено при занятиях спортом, после чего болело недели три но затем все прошло. Занимался я тогда со штангой. Желзо я так и не бросил и ходил на тренировки еше около года. МРТ мозга посоветовал провести эндокринолог так как рентген черепа показывает что у меня была травма, но я ничего такого не припоминаю, еще проблема с пониженным тестестероном хотя все остальные гормоны.
Если можно поподробнее какие анализы могли бы пригодиться. Сегодня перепишу из истории болезни.
Уважаемый scooter4, поскольку Вы находитесь под наблюдением лечебного учреждения, разумнее будет попросить эпикриз из истории болезни, где будут отражены все проведенные исследования и мысли лечащих врачей.
Переписывание отдельных анализов в отрыве от клиники может усложнить понимание ситуации.
Здравствуйте. В выходные мы были в Центре коррекции стопы и осанки на консультации. Было обнаружено плоскостопие (уже диагностировалось и заметно даже моему глазу), перекос таза и относительное укорочение одной из нижних конечностей. В связи с этим, появилась Х-образность нижних конечностей и соответственная неправильная нагрузка на коленные суставы. Одно из колен болело уже очень давно, с детского возраста. Плоскостопие, по-видимому тоже давнее. Обострение ситуации произошло в 2004 году полсле поездки в СПб (сырая погода, сумка). С тех пор боли усиливаютс в холодное время года и ослабевают когда становится тепло. Также болевая реакция на сырое помещение. (подтвержден двусторонний гонартроз 0,1 степени)
Что касается болей в плечевых и кистевых суставах, то как было сказано, это возможно психо-соматическая мышечная реакция на фоне стрессов и общей нервозности пациентки. Кстати, она жалуется на усталость в мышцах спины и плечей в конце дня.
Я понимаю, что разговор без приведения результатов анализов беспредметен. Что конкретно нужно выписать?
Страх № 1
Я буду постоянно испытывать боль
Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.
Выход есть!
Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.
Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.
Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.
Обратите внимание!
Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.
Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.
Страх № 2
Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя
Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.
Выход есть!
Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.
С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.
При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).
Обратите внимание!
Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.
Страх № 3
Артроз – это начало конца, дальше – только болезни
Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.
Выход есть!
Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.
Обратите внимание!
Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.
Гонартроз коленного сустава – заболевание, симптомы и лечение которого характерны для людей старше 50 лет, чаще женщин, с повышенной массой тела и варикозным расширением вен.
Люди пожилого возраста нередко жалуются на дискомфорт в области колена, постоянную изматывающую боль. Причиной недуга считают отложение солей в суставах. Этот термин возник еще в советское время, но официальной медицине такое понятие неизвестно. Накопление в суставных структурах солей мочевой кислоты самостоятельного клинического значения не имеет.
Что это такое — гонартроз?
Второе название гонартроза – артроз коленного сустава. Это самый крупный и сложный сустав, характеризующийся высокой степени подвижностью, наиболее важный в скелете человека. Соединяет бедренную с большеберцовой костью, спереди располагается надколенник. Стабильное относительно друг друга положение костей обеспечивают связки. Внутри контактирующие поверхности покрыты плотным, гладким, упругим гиалиновым хрящом, обладающим идеальной скользкостью. Его толщина доходит до 6 мм. Это высокопрочная, устойчивая против сжатия и растяжения гелеобразная субстанция.
Функциональное назначение гиалинового хряща:
-
распределять давление прилегающих друг к другу поверхностей, нагрузку; обеспечивать точное совпадение соприкасающихся хрящевых поверхностей; выравнивать несоответствие; амортизировать толчки; уменьшать трение сочленений.
В действительности заболевание вызвано деградацией хряща, последующей деформацией костной ткани. Вследствие различных причин (механических и биологических), физико-химические свойства хряща меняются – он размягчается, покрывается неровностями, язвами, разделяется на отдельные волокна, истирается, становится неспособным выполнять свои функции, снижать силу трения при ходьбе. Процесс прогрессирует до полной гибели хрящевого покрытия костей, деформации сустава, искривления конечности. При этом гонартроз проявляется сильнейшими болями и ограничением двигательной активности. Патология невоспалительной природы, но регулярное трение костей способно спровоцировать процесс воспаления.
Причины гонартроза
Толчком к запуску патологического процесса могут послужить многие факторы, гонартроз – заболевание полиэтиологическое. Чаще всего болезнь вызывает целый комплекс причин. По механизму развития выделяют 2 вида гонартроза:
-
Первичный – точная причина возникновения не установлена, обычно он развивается у вполне здорового человека. Чаще всего связывают с возрастными изменениями, нарушением метаболизма, в этих случаях болевые симптомы наблюдаются со стороны обоих коленей, способны последовательно захватывать и другие суставы. Активная физическая нагрузка, занятие спортом – предрасполагающие факторы для одностороннего гонартроза колена. Вторичный – не связан с возрастом, сам по себе не возникает, обусловлен явными причинами, обычно является следствием других заболеваний. Двухсторонним не бывает, всегда затрагивает лишь один коленный сустав.
Источник вторичного заболевания колена может быть:
-
механическим – когда разные участки хряща подвергаются ежедневным травматическим инсультам или как результат одномоментной сильной травмы. Это чрезмерные перегрузки колена, плохо залеченные травмы, ушибы, переломы конечности, неудачное хирургическое вмешательство; биохимическим – проблемы с всасыванием и перераспределением фосфора и кальция, эндокринные сбои, нарушение обменных процессов, приводящее к недостаточной выработке хрящевой тканью суставов основных строительных компонентов хряща – глюкозамина и хондроитинсульфата, потере синовиальной жидкостью смазочных функций; молекулярными – врожденные аномалии строения, дисплазия, мутация генов, ответственных за синтез коллагена, наследственная слабость связочно-мышечного аппарата; морфологическими – новообразование, грыжа в области колена, перенесенные воспалительные процессы, гемофилия, инфекционные или системные патологии – суставные и сосудистые, ухудшающие кровоснабжение.
В группу риска – наиболее уязвимые к формированию артроза коленного сустава, входят также следующие категории людей:
-
лица, достигшие преклонного возраста; женщины с гормональными расстройствами – изменением гормонального фона при наступлении периода менопаузы, патологией эндокринной системы; больные, принимающие стероидные средства, с дефицитом микроэлементов в организме; оставившие без внимания и должного лечения легкую травму колена; пациенты с варикозной болезнью вен нижних конечностей; спортсмены, профессиональные танцоры, те, чья деятельность связана с систематическим поднятием тяжестей, выполнением резких движений в колене; люди, страдающие ожирением, плоскостопием, искривлением позвоночника, деформацией стоп, ведущие малоподвижный образ жизни, подвергающиеся переохлаждению.
В более молодом возрасте артроз коленного сустава развивается после травм, перенесенных артритов, кровоизлияния в полость сустава, постоянной избыточной нефизиологической нагрузки (у спортсменов, профессиональных артистов балета).
Симптомы гонартроза
Сама болезнь угрозы не представляет и на ранних стадиях поддается корректировке, но опасность гонартроза в том, что на начальных этапах он протекает бессимптомно. Выявить его непросто, к врачу часто обращаются уже с запущенной патологией.
Чтобы не допускать значительного разрушения хряща, следует насторожиться при появлении следующих симптомов:
Так проявляется начальная стадия, если процесс не остановить, то гонартроз будет прогрессировать и перейдет в хронический. Добавятся новые, более явные симптомы:
-
сохраняющаяся и неутихающая в течение длительного отдыха боль; непроизвольное, рефлекторное сокращение мышц, спазмирование; тугоподвижность (контрактура колена) – уменьшается размах и объем движения; постоянная припухлость сустава; заметные глазу внешние изменения колена – увеличение размера, деформирование, появление наростов, шишек; неспособность полностью согнуть ногу, хромота, утрата полноценной двигательной функции.
Со временем боли возникают уже при небольшой нагрузке, проходят после долгого отдыха, но малейшая ходьба или поднятие тяжестей моментально снова вызывают болевые ощущения. Человек с трудом передвигается, появляется хромота, возникает частичная контрактура мышц, окружающих сустав и объем движений ограничивается.
Контуры сустава на вид более грубые, при ощупывании на внутренней поверхности явная болезненность, при попытке подвигать надколенник чувствуется хруст. Такой же звук сопровождает все попытки движения.
В третьей стадии гонартроза коленного сустава боли беспокоят даже в покое, трудно найти удобное положение в постели, пациент реагирует на изменение погоды. Объем движений в суставе не более (а иногда и менее) 90 градусов. Такие люди ходят как будто вперевалку, ноги искривляются буквой О или Х. В тяжелых случаях трудно передвигаться без посторонней помощи.
Чем вызвано обострение гонартроза
Если вовремя не приступить к лечению или принимать недостаточно эффективные меры, то деструктивный процесс усиливается.
Развитие гонартроза вызвано действием многих факторов, результатом которых является:
-
ухудшение кровоснабжения; нарушение синтеза хрящевых клеток; потеря прочности, эластичности, изменение физико-химических свойств, истончение хрящевого покрытия, стирание его поверхностных слоев; рассасывание хрящевых пластинок; изменение структуры внеклеточного и костного матрикса; стирание и отшлифовка костных поверхностей в отсутствии хряща, утолщение костного слоя, приобретение вида слоновой кости; обильное разрастание костной ткани, дегенеративные изменения коленного сустава.
Степени заболевания
Гонартроз характеризуется медленным, но неуклонным развитием, нарастающими симптомами. Исходя из клинических признаков, выделяют несколько степеней (стадий) заболевания:
- Начальная степень – заметного ограничения подвижности не наблюдается, боли кратковременные, быстро проходящие, тонус мышц несколько снижен. Истончение хряща в виде неравномерного сужения суставной щели едва заметно на рентген снимке.
- Вторая – болевые ощущения возникают не только после значительной нагрузки, но и во время подъема и спуска по лестнице, колени чаще отекают, хрустят при движениях. К утру состояние улучшается. Скованность в суставе, образующаяся в период ночного отдыха, мешает нормальному движению, конечность нуждается в легкой разминке. Мышцы ослабевают, перестают выполнять свои функции.
- Третья степень – симптомы выражены максимально, сильная боль ощущается даже в покое, могут образовываться устойчивые отеки, локально повышаться температура, развивается гипотрофия мышц. Подвижность резко ограничивается, согнуть и разогнуть ногу становится невозможно, колено заклинивает, движение сопровождается острыми приступами боли, вплоть до невозможности двигаться и самостоятельно себя обслуживать.
Особенности диагностики
В случае гонартроза ранняя диагностика имеет особое значение, т.к. позволяет вовремя начать лечение и остановить прогрессирующий процесс разрушения хрящевой прослойки. Выявив какой-либо признак и заподозрив начало заболевания важно незамедлительно обратиться к терапевту. Он проведет визуальный осмотр, опросит, выслушает жалобы, динамику болевых симптомов, при подтверждении опасения выдаст направление на посещение специализированного врача – артролога, специалиста хирургического профиля, или ортопеда, занимающегося проблемами опорно-двигательного аппарата.
Врач узкой специальности использует свои методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз, установить степень гонартроза, назначить адекватное лечение. В их арсенале следующие способы исследования:
-
Визуальное определение – ощупывание, выявление деформации, изменение формы колена, угловые и линейные замеры костей, оценка степени подвижности соединения. Рентгенография – трехпроекционное исследование внутренней структуры сустава путем просвечивания и проецирование изображения на пленку. Выявляет деструкцию хряща, солевые отложения, повреждение костной структуры, разрастание костей. На первой стадии метод малоэффективен. На второй, снимок демонстрирует значительное, в 2-3 раза превышающее норму, сужение просвета сочленений, уплотнение костной ткани, патологические наросты на ее поверхности. Для 3 стадии характерны: полное отсутствие на рентгенограмме полосы просветления между окончаниями костей, деформация суставной поверхности, уплотнение, обширные новообразования, возникающие в результате разрастания костной ткани, плавающие в суставной полости осколки. Если же щель, напротив, расширена, значит, в полости сустава скапливается жидкость. Костные краевые разрастания (остеофиты) обычно бывают хорошо заметны на снимке. Ультразвуковое исследование – обнаруживает минимальные изменения, показано для диагностики ранних стадий гонартроза. Определяет толщину гиалинового слоя, однородность слоя, величину выпячивания мениска, размеры наростов. Начальный, не выявляемый рентгеном этап заболевания характеризуется толщиной слоя в 2 мм и более на фоне отсутствия нарушений в других суставах, утолщенной до 3-4 мм синовией, слегка заостренными краями костей. КТ, МРТ – прогрессивные, но дорогостоящие методы, посегментно, послойно исследуют и визуализируют все твердые структуры коленного сустава, МРТ дополнительно и мягкие ткани. Обнаружат даже зачатки патологического процесса, изменение цвета, гладкости хряща, появление шероховатости, начало истирания. Этот диагностический метод назначается при сомнении в диагнозе и для обнаружения гонартроза на ранней стадии. Артроскопия – хирургическая процедура, щадящая, не требует длительной реабилитации. Проводится с помощью специального оптического прибора, через разрез вводимого во внутрисуставное пространство, все детально осматривающего. Прибор способ осуществлять хирургические манипуляции, проводить прицельную биопсию для уточненных лабораторных исследований. Результаты, полученные этим методом, рассматриваются в совокупности с другими. Лабораторное исследование – к общему анализу и биохимии крови прибегают редко, т.к. при диагностировании гонартроза любой стадии они малоинформативны, показаны для выявления и оценки воспалительного процесса, исключения ревматизма.
Методики лечения
Лечение гонартроза всегда комплексное, сочетающее разные подходы, действующее одновременно в нескольких направлениях. Зависит от степени патологии, подбирается исключительно врачом после тщательной диагностики. Его главное назначение – приостановить разрушительный процесс, устранить болевой синдром, воспаление, способствовать регенерации тканей.
Лечение всегда длительное, проводится амбулаторно, при хирургическом вмешательстве – в стационаре. Включает следующие подходы:
-
медикаментозная терапия – предназначена преимущественно для устранения суставных болей и симптомов воспаления. Показаны противовоспалительные нестероидные препараты, при острых болях – стероидные. Для суставов – хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты; хирургическое лечение – практикуется на поздних стадиях, это эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез проводится в отсутствии выбора, чтобы вернуть пациенту возможность передвигаться, допустимо при гонартрозе возникшем вследствие травмы; ортопедические наколенники, ортезы, трости – снимают часть нагрузки, согревают сустав; физиотерапевтические методы, санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострения, положительно воздействуют на организм лечебные грязи, холод ( криотерапия ), сауны, лечение лазером, электрофорез , массажи, прогулки на свежем воздухе.
Лечение народными средствами
Выбирая народные методы лечения необходимо учитывать, что самодельные средства могут помочь лишь при начальной степени гонартроза, все они требуют предварительного согласования с лечащим врачом. Их допустимо использовать в комплексном лечении, как вспомогательный компонент, устраняющий выраженный дискомфорт, улучшающий кровоснабжение, состояние хрящевой ткани. Если народное лекарство не помогает снять болевой синдром, остановить воспалительный процесс, то его следует признать неэффективным и отменить дальнейшее использование в период обострения болезненных симптомов.
Наиболее популярные рецепты:
-
просушенные и сложенные в емкость бархатистой стороной вниз листья лопуха залить кипятком, затем приложить их к смазанному растительным маслом больному колену, обмотать полиэтиленом и согревающей повязкой; перетертые в кашицу листья подорожника, мяты , крапивы смешать с медом, дать 2 ч настояться. Использовать перед сном, нанеся большой количество смеси на колено и обмотав сверху большим капустным листом. Применять ежедневно в течение месяца; в уваренный на водяной бане до полного растворения желатин добавить несколько капель алоэ, остудить 2-3 минуты, нанести на марлевую повязку и покрыть ею проблемное место. Носить аппликацию в течение часа, по несколько раз в день; настой из отваренных вместе с копытцами говяжьих ног выпивать перед приемом пищи по половине стакана; разведенную водой до сметанообразной консистенции голубую или красную глину нанести на кусок полотна 20 мм слоем, приложить компресс к колену, забинтовать, укрыть теплой повязкой. Выдерживать не менее 2 ч не резе 2-х раз в день.
Питание, физическая активность
Диета призвана обеспечить организму поставку важных для хряща питательных веществ и скорректировать вес тела при его излишке, чтобы уменьшить нагрузку на колени. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, желательно тушеные или паровые.
Рекомендуется богатый коллагеном нежирный холодец или студень, включать в рацион больше:
-
белковых продуктов – мясо нежирных сортов, морепродукты, горох, фасоль, чечевицу, сыры и прочую молочную продукцию; растительных жиров; витаминосодержащих продуктов – орехи, бобы, яйца, овощи, фрукты, печеный картофель.
Одним из дополнительных, но важных методов лечения – физические упражнения. Их подбирает индивидуально медицинский работник, исходя из возраста, веса, сохранившихся активных движений. Цель лечебной гимнастики – разработать колено, увеличить подвижность сустава, восстановить его функции, сохранить физиологический мышечный тонус, усилить кровообращение, трофику. Занятия должны быть систематические, для начала непродолжительные, 10-ти минутные, с допустимой осевой, постепенно увеличивающейся нагрузкой. Довести до получасовых сеансов.
Каждое упражнение повторяется 5 раз – в первую тренировку, в дальнейшем – 8-10 раз. Самые простые, доступные всем в домашних условиях, но очень эффективные упражнения:
-
в расслабленном лежащем положении плавно и осторожно поднять вытянутую ногу на высоту 20 см от пола, удерживать как можно дольше, медленно вернуть на место; из того же положения в повторяющемся режиме поднимать распрямленную ногу и тут же опускать; лежа на правом боку отвести левую ногу немного вверх, согнуть в колене, выпрямить, потянуться пяткой и опустить, затем сменить ногу.
Тренажеры при гонартрозе
С целью профилактики раннего гонартроза, разработки пораженного колена, укрепления мышечного аппарата часто используют различные тренажеры. Наиболее распространенные:
-
Степпер – платформа с педалями разной конструкции, самый простой спортивный тренажер для проработки мышц ног, не оказывает давления на коленный сустав. Можно располагаться в положении сидя или лежа. Подходит для занятий низкой интенсивности. Эллиптический тренажер – гибрид беговой дорожки и степпера, имитирующего подъем по лестнице. Устройство позволяет шагать вперед и назад, описывая эллиптическую траекторию при движении, имитировать езду на велосипеде, скольжение на лыжах. Велотренажер – имитатор велосипеда, тренирует сгибательно-разгибательные движения. Может быть вертикальным или для занятий лежа, без седла и руля, магнитным, электромагнитным, с педалями, крутящимися назад, колодочным захватом диска. Для безопасности суставов важно выбирать модели, обеспечивающие равномерность нагрузки.
Инвалидность
1 и 2 степени болезни двигательная активность сохраняется, качество жизни значительно не ухудшается, инвалидность не назначают. Сам по себе диагноз основанием к назначению инвалидности не является. Ее получает пациент, чья деятельность ограничена физическими отклонениями в результате частичного или полного разрушения коленного сустава. Такое состояние наблюдается при последней стадии гонартроза, в этом случае врач выдает обходной лист, больной обходит указанных специалистов, документ подается на рассмотрение и специальная экспертная комиссия выносит решение о назначении 3 или 2 группы инвалидности. Единственное средство сохранить активную жизнь – ранняя диагностика гонартроза, грамотно назначенное лечение, соблюдение всех врачебных предписаний.
Обязательно обратитесь к врачу – ревматологу, если вы заметили боль в суставах при ходьбе, хруст в суставе.
Короткая черта болезни
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
По мере прогрессирования гонартроза происходит оголение костных поверхностей, образующих коленный сустав, и сужение просвета (суставной щели) меж ними. В результате, на концах взаимодействующих костей вырастают шипообразные костные наросты и кистозные образования, развивается критическая деформация сустава, что влечет за собой суровые двигательные расстройства. Сгибательно-разгибательный потенциал нижней конечности в отданном отделе становится ограниченным, при этом с каждой стадией амплитуда движений прогрессивно сокращается. В итоге, человек не в состоянии обычно передвигаться и делать разного рода физические перегрузки, даже самые обыкновенные. Тугоподвижности коленного отдела постоянно сопутствуют больные чувства, которые на исходной стадии патологии тревожат несильно, а, начиная со 2 стадии, стремительно набирают обороты по интенсивности.
Так как гиалиновый хрящ не имеет своей кровеносно-сосудистой сети, деструктированные участки уже не восстанавливаются. Одним словом, дегенеративно-дистрофический патогенез имеет необратимую природу, а поэтому полностью его вылечить нереально. Но его еще можно на ранешних шагах приостановить или значительно замедлить консервативными способами, не дав опасному гонартрозу максимально попортить качество жизни человека. Запущенный же патогенез лечится только средством операции по подмене сустава эндопротезом. Конкретно потому спецы призывают людей обращаться к ним вовремя: в самом ранешном проявлении дискомфорта в виде утренней скованности или локальной боли опосля длинной физической перегрузки.
Специфичность 3 степени
Отданная патология относится к одной из более нередко встречаемых посреди всех суставных болезней. Она склонна прогрессировать, тем самым значительно подавлять двигательные функции коленного сустава. А ведь конкретно этот отдел ноги отвечает за удержание веса и возможность воплощать человеком самой различной трудности задачки, а конкретно ходить, прыгать, приседать, бегать и пр. Запустив сустав, человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), твердо говоря, обрекает себя на инвалидность. Несвоевременная диагностика, отсутствие нужного исцеления на ранешних шагах ни к чему отличному не приводят. Чем больше запущена клиническая картина, тем остается все меньше шансов избежать операции.
Ежели разглядывать заболевание согласно общепринятой европейской классификации развития дегенеративно-дистрофических конфигураций, то 3 стадия (Стадия, стадий (греч) – это предпоследняя степень среднетяжелого недуга. В большом количестве вариантов консервативное исцеление оказывается малорезультативным или неэффективным вообщем, а это весомые предпосылки для проведения операции по подмене коленного сустава искусственным имплантатом.
Что касается различных безоперационных и мининвазивных стратегий, знайте, что они ежели и произведут эффект на очень непростой стадии, то не наиболее чем временный симптоматический. Приостановить развитие гонартроза, направите внимание, что даже не излечить от него полностью, можно нетравматичными методами, но только на 2-ух первых стадиях. Потому, дав предпочтение консервативному исцелению, не рассчитывайте на чудо-исцеление: колено не выровняется, хрящ не возродится, а, следовательно, и все двигательные неувязки будут при вас.
Все это мы говорим для того, чтоб доверчивые люди, дальние от тонкостей ортопедии и травматологии, не испытывали иллюзий в отношении целительных способностей обширно рекламируемых продуктов и физметодик. На отданном периоде коленного артроза они непродуктивны.
Внимание! На 3 стадии гонартроза для воплощения профилактики уже не осталось живых участков, несущих многофункциональную значимость. Максимум, какую выгоду для себя вы сможете отыскать в безоперационных стратегиях, так это немного понизить болевой синдром и в некой мере приготовить мускулы к грядущей хирургии.
Читайте также: