Гонорея это контактно-бытовые инфекции
Гонорея представляет собой венерическое заболевание, поражающее не только мочеполовые органы, но и другие системы. Возраст пациентов преимущественно варьирует от восемнадцати до сорока лет, одинаково часто встречается у женщин и у мужчин. Относится к группе патологий, передающихся половым путем.
Возбудитель и механизм передачи
Возбудителем болезни является гонококк – грамотрицательный шарообразный микроорганизм, передающийся преимущественно при половом контакте с носителем или больным человеком. Хорошо приспосабливается к изменениям внутренней среды организма, однако малоустойчив к влиянию внешних факторов: гибнет при высыхании места обитания и при повышении температуры более 45 °C. Достаточно чувствителен к щелочным, мыльным растворам, многим антибиотикам и соединениям, содержащим ионы серебра.
Свою жизнедеятельность гонококки осуществляют внутри здоровых клеток. Оптимальной средой обитания считается высокая влажность и температура в пределах 37-38°C. Экссудат с возбудителями в 99% случаев попадает в организм человека орально, генитально, анально, что и дает в дальнейшем различия в клинической картине. Также не исключается передача инфекции парентеральным и вертикальным путем, то есть через плаценту или половые пути во время родов от матери к ребенку.
Классификация
В зависимости от течения патологии выделяют две формы заболевания:
Так как патология поражает несколько систем органов, она бывает также несколько типов:
- гонорея мочеполовой системы;
- гонококковый проктит;
- гонартрит;
- бленнорея или гонококковый конъюнктивит;
- гонококковый ларингит или фарингит.
Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра гонорея относится к рубрике гонококковая инфекция (А54).
В МКБ 10 также описана классификация заболевания:
- гонококковая инфекция в органах мочеполовой системы без формирования абсцессов (А54.0);
- гонококковая инфекция в органах мочеполовой системы с формированием абсцессов (А54.1);
- гонококковое воспаление брюшины, расположенной в области малого таза (А54.2);
- гонококковая инфекция, поражающая зрительный аппарат (А54.3);
- гонококковое поражение опорно-двигательного аппарата (А54.4);
- гонококковый фарингит (А54.5);
- гонококковый проктит (А54.6);
- другие виды инфекции, например, эндокардит, пневмония, сепсис, вызванные возбудителем гонореи (А54.7);
- неуточненный тип заболевания (А54.8).
Для больных беременных женщин в классификации существует отдельный пункт: гонорея, осложняющая беременность, деторождение или послеродовой период (О98.2).
Симптомы и осложнения
Инкубационный период составляет от двух до десяти дней. За это время человек не чувствует каких-либо изменений, активный воспалительный процесс еще не начался.
Далее клиническая картина у мужчин и женщин немного отличается. У девушек изначально появляются желто-белые выделения, зуд, жжение, усиливающиеся при мочеиспускании или половом акте, что часто расценивается как цистит – воспаление мочевого пузыря. По мере прогрессирования процесса слизистые оболочки наружных половых органов меняют свой цвет на бордово-красный оттенок. Возможно образование мелких язвочек.
У мужчин клиническая картина выражается более активно, из наружного отверстия мочеиспускательного канала постепенно вытекает слизь желтоватого оттенка с очень неприятным запахом. Головка полового члена приобретает красно-синеватый оттенок, вокруг нее образуются эрозии. Болевой синдром выражен еще сильнее, чем у женщин, также нарастает во время полового акта и мочеиспускания. Возможны симптомы общей интоксикации организма в виде озноба, повышения температуры тела до субфебрильных и фебрильных показателей, чрезмерного потоотделения.
Также стоит акцентировать свое внимание на признаки гонореи, поражающей другие системы органов. Так, при конъюнктивите образуется мутный гнойный экссудат, снижающий остроту зрения, конъюнктивальный мешок приобретает красную окраску. Фарингит практически не отличается от классической формы, вызванной вирусами или бактериями. При проктите отмечается боль, зуд, жжение при сидении и акте дефекации, наличие выделений из анального отверстия.
Из осложнений наиболее вероятны:
- абсцедирование органов малого таза;
- слепота;
- эпидидимит у мужчин;
- бесплодие;
- перитонит;
- сепсис;
- поражение центральной нервной системы.
Диагностика
Диагностика включает два основных этапа: общий осмотр и определение возбудителя в мазке или крови. Осмотр проводит врач – венеролог, который при наличии инфекции должен обратить внимание на внешние изменения органа, уточнить жалобы, анамнез и количество половых партнеров у пациента.
Вид и штамм микроорганизма определяют несколькими путями. Наиболее распространенным считается взятие мазка с пораженной зоны и его сдача на бактериальный посев. Результат анализа приходит через три-пять дней, в более современных лабораториях дополнительно определяют чувствительность гонококка к антибиотикам.
Если для анализа взяли кровь у больного, значит, в лаборатории делают или полимеразную цепную реакцию (ПЦР), или иммуноферментный анализ на наличие специфических антител к инфекции.
В некоторых случаях гонорея может сочетаться с другими болезнями, передающимися половым путем, поэтому врачи рекомендуют комплексное обследование на сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, ВИЧ и прочие патологии.
Приблизительные цены на анализы представлены ниже в таблице.
О том, что венерические заболевания передаются половым путем – знают практически все.
А вот о риске заразиться без половой связи, известно, увы, немногим.
Поэтому, когда при обращении к врачу заходит речь о бытовой гонорее, некоторые пациенты с недоверием относятся к такому диагнозу.
И абсолютно зря.
Если разобраться, то гонококки и ряд других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), распространяются контактным способом.
Произошел близкий контакт – незащищенный секс, поцелуй – микробы от больного организма проникли в здоровый.
Таким образом, половая связь лидирует по количеству новых случаев заражения, но является далеко не единственным способом появления венерических больных.
Как можно заразиться гонореей бытовым путем?
Действительно, при анализе заболеваемости выявлено, что гонорея бытовым путем распространяется примерно в 7-14% случаев.
Для этого должно совпасть сразу несколько факторов:
- I. Наличие возбудителя во внешней среде, на предметах общего и/или индивидуального пользования.
- II. Контакт загрязненного материала со слизистыми поверхностями человеческого организма.
- III. Попадание на чувствительные поверхности микробов в достаточном для заражения количестве.
На первый взгляд, составляющие достаточно серьезны и чтоб они совпали, человеку должно совсем уж не повезти.
Но если разобраться, то каждый из них вполне реален.
Больной человек (лечащийся или даже не знающий о своем заболевании) выделяет гонококки в окружающую среду.
И при несоблюдении элементарных правил личной гигиены может оставлять их на всем, к чему прикасается.
Этим обычно и провоцируется бытовое заражение гонореей.
Важно еще помнить о том, что возбудитель может гнездиться и развиваться не только в органах мочеполового тракта.
Врачам-дерматологам нередко приходится сталкиваться с экстрагенитальными проявлениями инфекции:
- Полость рта
- Глотка и зев
- Конъюнктива глаз
- Слизистая оболочка прямой кишки
А значит, кроме выделений из половых органов, заразным материалом могут стать каловые массы, слюна и даже слезы.
То есть если зараженный человек после туалета по-большому не вымоет руки, то помимо копрофитной флоры, он может распространять и гонококки.
Орофарингеальная форма провоцирует распространение инфекции через поцелуи и посуду – чашки, ложки.
Иногда гонорея передается бытовым путем при грубых нарушениях гигиены, таких как пользование общей зубной щеткой.
И если после туалета, большинство все же руки вымоет, то потерев зудящие и киснущие глаза – в ванную вряд ли кто побежит.
Потом все как обычно: ложка, игрушка, пульт от телевизора или компьютерная мышь.
На них останутся возбудители, которые еще примерно 15 минут будут сохранять свою активность и способность к заражению других людей.
Соответственно, в группу риска входит ближайшее окружение больного человека – семья, коллеги по работе.
Мало кто задумывается об опасности зараженного для самого себя.
Например, если изначально отмечался гонорейный уретрит, а затем присоединился специфический конъюнктивит или стоматит.
Аутоинфицирование – тоже вариант, как можно заразиться гонореей бытовым путем.
Правда, в таком случае речь идет уже не о самом факте первичного инфицирования, а о заражении другой клинической формой гонококковой инфекции.
Факторы, приводящие к такому варианту развития заболевания все те же:
- Грубые нарушения правил личной гигиены
- Несоблюдение рекомендаций лечащего врача
- Пренебрежение собственным здоровьем
Кроме выделений из уретры или влагалища, заразными становятся одновременно слезы и слюна.
Такой пациент приобретает гораздо большую опасность для окружающих.
Как известно, гонорея относится к венерическим заболеваниям, т.е. основной путь инфицирования – половой. Но, к сожалению, не все знают о том, что заразиться инфекцией можно и не вступая с больным в половую связь. Так как гонорея передается также и бытовым путем. На практике оказывается, что многие ЗППП могут распространяться контактным способом, в том числе и бытовым. При анализе причин возникновения заболевания, что бытовая гонорея может проявляться в среднем в 10% случаев. При этом необходимо совпадение ряда факторов:
- Присутствие инфекции на предметах, предназначенных для индивидуального или общего использования.
- Взаимодействие слизистых оболочек с инфицированным материалом.
- Проникновение микроорганизмов (в количестве способном привести к заражению), на поверхности, чувствительные к инфекции.
На первый взгляд может показаться, что такие совпадения маловероятны. Но на самом деле, они вполне реальны в повседневной жизни.
- Бытовая гонорея: особенности возбудителя
- Пути инфицирования бытовой гонореей
- Как еще можно заразиться гонореей бытовым путем
- Передается ли бытовая гонорея детям
- Симптомы бытовой гонореи
- Бытовая гонорея: профилактические меры
Бытовая гонорея: особенности возбудителя
Заболевание развивается в результате инфицирования человеческого организма гонококками. Они представляют собой патогенную флору.
Инфекция способна довольно быстро распространяться по урогенитальной системе и вызывать опасные осложнения. Возбудители могут внедряться внутрь клетки и обитать в межклеточной среде. Иногда их могут захватывать другие микроорганизмы (к примеру, трихомонады).
Сколько может жить гонококк во внешней среде, будет зависеть от условий, в которые он попадет.
- Гибель бактерий ускоряется при повышении температуры до 56 градусов и выше, а также под воздействием ультрафиолета.
- Инфекция может проявлять активность, пока сохраняется влажность биологических жидкостей.
- Устойчивость гонококка к дезинфекции практически отсутствует. Микроорганизмы не выдерживают воздействие антисептиков, соленых и мыльных растворов.
По результатам проведенных исследований ученые пришли к однозначному выводу. Чаще поражению гонореей подвержен женский организм. При незащищенной половой связи с инфицированным партнером примерно 98% женщин подвержены заражению. И только не более 50% — могут стать жертвой гонококковой инфекции.
Основным путем инфицирования является половой контакт с больным партнером. Причем независимо от того в какой форме будет происходить интимная связь.
- Особенности строения женских гениталий располагают к быстрому проникновению микроорганизмов в канал шейки матки. Даже при тщательном спринцевании по окончании полового акта удалить всех бактерий невозможно.
- Возможность заражения мужчины в разы ниже, в связи с тем, что уретра имеет очень узкое отверстие и микробам сложно проникнуть в полость мочеиспускательного канала. Если это все-таки произойдет проникновение гонококков в уретру, то во время семяизвержения их смоет сперма. Также, мужчина сможет избежать инфицирования, если после сексуального контакта сходит в туалет. И все-таки риск заражения достаточно высок.
- Во время месячных у женщины происходит обострение процесса, что повышает вероятность инфицирования партнера в несколько раз.
- Что касается заражения при оральном сексе, то проникновение в носоглотку вполне возможно.
Пути инфицирования бытовой гонореей
Инфицированный человек является источником заражения, так как выделяет гонококки в окружающую среду. Больной может не соблюдать правила личной гигиены и пользоваться общими мочалками, полотенцами, сиденьем унитаза.
Вполне вероятно, что следы выделений могут на них остаться и представлять опасность для окружающих. При контакте с инфицированными предметами гонококк может попасть на слизистые здорового человека. Чем и будет спровоцировано бытовое заражение гонореей. Надо также знать, что гонококки могут гнездиться не только на гениталиях.
Места локализации возбудителя гонореи могут быть самыми непредсказуемыми. Они могут развиваться на слизистых оболочках:
- органов мочевыделительной системы
- прямой кишки
- ротовой полости (в глотке и зеве)
- конъюнктивы глаза
Места обитания гонококковой инфекции очень многообразны. Становится понятным то, что заразными могут быть не только выделения из вагины и уретры. Но и моча, слюна, слеза, кал больного человека. А это означает, что:
Если инфицированный после того, как посетит туалет, не вымоет руки, то вдобавок к распространению кишечной флоры, он еще станет разносчиком гонококковой инфекции.- При наличии у больного орофарингеальной формы заболевания, инфекция может передаваться при поцелуях и через общую посуду. Заражение орально гонореей может происходить бытовым путем также и через зубные щетки, которыми пользовался больной.
- Если гонококковая инфекция локализована на слизистой глазного яблока, то при потирании глаз микроорганизмы попадут на кожу рук, где они смогут существовать еще на протяжении 15 минут. Если в течение этого времени человек прикоснется к слизистым оболочкам или к предметам, которые будут с ними контактировать, то микроорганизмы, попав на слизистую, приведут к заражению.
Таким образом, группу риска составляют, в первую очередь, те люди, которые являются членами семьи. Или коллегами по работе инфицированного человека.
Как еще можно заразиться гонореей бытовым путем
Все дело в том, что больной человек может представлять опасность даже для самого себя.
Аутоинфицирование – это еще один способ инфицирования бытовым путем. Например, у мужчины или женщины изначально была диагностирована урогенитальная гонорея. А через какое-то время присоединились признаки стоматита или конъюнктивита.
Факторы, способствующие самозаражению:
- несоблюдение правил личной гигиены
- пренебрежение требованиями лечащего врача
- безразличное отношение к собственному здоровью
Если у больного наблюдается одновременно несколько форм заболевания, то он становится наиболее опасным для окружающих. Выделяют несколько путей передачи возбудителей:
- Использование личных вещей больного человека. Инфицирование может произойти, если пользоваться общими полотенцами, бритвенными принадлежностями, мочалкой, постельным бельем зараженного человека. При наличии в семье больного необходимо проследить за тем, чтобы у него было в наличии индивидуальное белье, полотенце и предметы личной гигиены, но даже мыло, которое не должно находиться поблизости к зубным щеткам.
- При ношении чужой одежды, в особенности нижнего белья.
- При пользовании одним унитазом. Особенно в этом плане рискуют женщины.
- Заразиться гонореей можно также через общую ванну.
- Заболевание может передаваться и при пользовании одной посудой с больным. В этом случае инфекция поражает носоглотку, и заболевание протекает в форме ангины.
- После купания в водоеме со стоячей водой возможно развитие инфекционного заболевания. В редких случаях водоемы с проточной водой могут представлять опасность для купания в них.
- У людей с ослабленным иммунитетом не исключено инфицирование при поцелуе. При этом развиваются симптоматика ринофарингита.
Можно ли заразиться женщине в бассейне, бане или сауне? Этот вопрос волнует тех, кто предпочитает данный вид оздоровительных процедур.
При посещении общественных мест не исключено, что до этого ими воспользовался больной гонореей. При наличии среди присутствующих инфицированного имеется высокий риск заражения всех присутствующих.
Передается ли бытовая гонорея детям
От возможности инфицирования не защищены даже новорожденные. Наиболее распространенным способом передачи инфекции младенцу остается заражение во время родов. При прохождении ребенка по родовым путям больной матери.
Инфекция чаще поражает гениталии девочек, чем мальчиков. У обоих полов с одинаковой вероятностью гонококки могут инфицировать глаза и носоглотку.
Инфицирование глаз может спровоцировать развитие гонорейного конъюнктивита. При несвоевременной диагностике и неадекватном лечении может привести к слепоте. При своевременном обследовании беременной и грамотном лечении удается избежать проблем.
При рождении ребенка, независимо от того, больна ли мать гонореей или здорова, производят профилактическую обработку глазок и гениталий девочек специальным раствором.
Симптомы бытовой гонореи
Если в семье есть больной, знания о способах передачи инфекции крайне важны. Необходимо также владеть информацией о том, какие признаки могут указывать на наличие заболевания. Чем своевременнее будет поставлен предварительный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. Инкубационный период заболевания обычно составляет от 48 часов до двух недель.
У мужчин
Заболевание у мужчин сопровождается следующими признаками:
Уретритом (воспалительным процессом мочеиспускательного канала). Больной предъявляет жалобы на дискомфорт, боль режущего характера при мочеиспускании, гнойное отделяемое из уретры.- При запоздалом обращении к специалисту и несвоевременно начатом лечении возможно развитие простатита. Заболевание проявляется отечностью мошонки, сильной болезненностью внизу живота, усилением дискомфорта во время эрекции.
- Проктитом (когда заражение происходит при анальном контакте).
У женщин
У женщин симптоматика будет носить следующий характер:
Наличие гнойных вагинальных выделений.- Цистита (воспаления мочевого пузыря).
- Наличие гиперемированной слизистой наружных половых органов и влагалища.
- Наличие болезненных ощущений внизу живота.
Бытовая гонорея: профилактические меры
Гонококковая инфекция – коварное заболевание. Оно способно поражать всех независимо от половой принадлежности и возрастной категории. Особенно подвержены инфицированию люди, которые недостаточно уделяют внимания своему здоровью. Те, кто пренебрежительно относятся к соблюдению правил личной гигиены.
Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться элементарных мер предосторожности:
Одной из самых эффективных мер профилактики является использование презерватива при случайных половых контактах.- Беспорядочные сексуальные связи относят к основному пути инфицирования, поэтому при невозможности их исключения необходимо обращать внимание на здоровье полового партнера. Если имеются признаки, свидетельствующие о возможном инфицировании лучше отказаться от такого опасного контакта.
- При случайно произошедшем контакте с больным или в случае отсутствия уверенности в его здоровье необходимо провести медикаментозную профилактику заболевания Хлоргексидином, Мирамистином или другим антисептическим средством. Препараты, конечно же, должен подобрать врач.
- Женщина с профилактической целью может воспользоваться специальной вагинальной мазью или свечами. Мужчине сразу же после полового контакта следует опорожнить мочевой пузырь.
- Для выявления возможных патологий во избежание осложнений, необходимо регулярно проходить медосмотры.
- Для поддержания правильной работы иммунной системы необходимо следить за рационом питания и обязательно включать в него свежие овощи, фрукты, зелень. Необходимы также достаточное пребывание на свежем воздухе и занятия спортом. В осенне-весенний период организм нуждается в приеме витаминно-минеральных комплексов, которые должен назначить врач с учетом состояния организма.
При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Гонорея – это венерическое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочеполовых органов. Инфекция передается при половом контакте, чаще всего от нее страдают лица в возрасте 20-30 лет.
Возбудитель гонореи в равной степени поражает женщин и мужчин. Но, несмотря на это, симптомы могут быть различны, точно также как и методы лечения. При отсутствующей терапии могут возникнуть многочисленные неприятные последствия.
Причины заражения
Причины возникновения гонореи не многочисленны, передается заболевание преимущество при половом контакте. Как уже было сказано выше, заражение чаще приходится на людей находящихся в возрасте от 18 до 30 лет.
Риск инфицирования повышают беспорядочные половые связи, недостаточный уровень сексуальной культуры. Возбудитель передается при всех видах сексуального контакта. В запущенном случае, а также при не соблюдении правил личной гигиены, возможно заражение в условиях быта.
Гонококки могут поражать следующие органы и системы:
- конъюктивы глаз;
- слизистые оболочки мочеполовой системы;
- верхние дыхательные пути;
- прямую кишку.
Дети заражаются от больной матери в момент прохождения по родовым путям, а также при несоблюдении личной гигиены. Развивается заболевание спустя несколько дней после рождения. Конъюнктива отечна, краснеет.
Проходит несколько дней и веко становится мягким, появляются выделения гнойного характера. Спустя еще 7 дней количество отделяемого уменьшается, отечность спадает, на конъюктиве образуются складки и сосочки.
Симптомы заболевания
Гонорея опасна тем, что в течение длительного времени может протекать бессимптомно. Если же симптомы возникают, то заметить их можно спустя 2-30 дней после заражения.
У женщин симптомы могут быть следующими:
- ощущение боли внизу живота;
- выделения из влагалища зеленого или желтого цвета;
- при мочеиспускании жжение и дискомфорт;
- в период между менструациями выделяется кровь;
- ощущение боли при половом контакте;
- после орального секса ощущается боль в горле, железы отекают;
- конъюктивит.
У многих больных женщин симптомы могут быть настолько незначительными, что их просто не замечают. Многие признаки можно спутать с грибковой инфекцией. Боли и выделения могут свидетельствовать о развитии иных заболеваний. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением не зная своего диагноза.
Симптомы гонореи у мужчин могут быть следующими:
- при мочеиспускании чувство жжения;
- выделения из полового члена зеленого или белого цвета;
- ощущение боли в яичках, к тому же они могут отекать.
У мужчин заметить симптомы заболевания можно спустя 2-14 дней после инфицирования.
Гонорея может быть нескольких форм, выделить среди которых можно:
- свежая – длится до 2 месяцев;
- острая форма;
- подострая;
- вялотекущая или иначе торпидная;
- хроническая – длится более двух месяцев.
Есть также и общие симптомы, по которым можно понять, что развивается гонорея:
- появляется сыпь на коже;
- выделения из глаз гнойного характера;
- ощущение боли внизу живота;
- рвота или тошнота;
- общее состояние становится ослабленным;
- ощущение боли в горле – свидетельствует о развитии гонорейного фарингита.
После анального секса в области заднего прохода может ощущаться боль и зуд, опорожнения становятся болезненными.
Интересно! Гонорея может сочетаться с иными инфекциями, передающимися при половом контакте, например, кандидоз, хламидиоз и прочее.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, какие симптомы заболевания могут быть.
У женщин гонорея может стать причиной развития воспалительного процесса в органах малого таза, в будущем это может стать причиной бесплодия или внематочной беременности. После скопления гноя в маточных трубах начинает развиваться гидросальпинкс.
При незначительном объеме жидкости маточные трубы могут разорваться, все содержимое выйдет в малый таз и приведет к воспалению в области брюшной полости.
Помимо этого может развиваться гонорейный бартолинит – воспалительный процесс, развивающийся в преддверии влагалища.
Симптомы этого могут быть следующими:
- уплотнение железы;
- наблюдается отек и покраснение;
- появляются симптомы ложного абсцесса;
- истинный абсцесс.
Возможно так называемое восходящее инфицирование при родах, абортах или иных вмешательствах. При этом начнет развиваться эндомиометрит, эндометрит.
Появляются осложнения тем, что температура повышается до отметки 38-40 градусов, состояние становится ослабленным, может появиться рвота и тошнота, в низу живота боль. Можно наблюдать выделения из половых путей, менструальный цикл нарушается.
Самое частое осложнение, встречающееся у мужчин – простатит, то есть воспаление в предстательной железе. В зависимости от того, насколько распространено воспаление, заболевание может протекать в хронической или острой форме.
Гонорейный эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичек. Несколько дней температура может быть повышенной, появляются симптомы общей интоксикации.
Главный симптом – сильная боль в мошонке, кожа краснеет и отекает, температура тела повышается. Последующие несколько недель симптомы становятся не такими выраженными. Двухсторонний эпидидимит может стать причиной бесплодия.
Осложнения, которые могут встречаться как у мужчин, так и у женщин, могут быть следующими:
- Орофарингеальная гонорея – чаще всего беспокоит женщин после орального секса. Появляется боль и першение в горле, голос становится осиплым, при глотании трудности. Миндалины и шейные лимфатические узлы могут увеличиваться в размере.
- Гонорейный стоматит – наблюдаться может у людей в любом возрасте. На фоне покраснения и отечности слизистой оболочки в ротовой полости могут образовываться мелкие пузырьки, после их разрыва начнут образовываться эрозии с неприятными выделениями.
- Гонорейный перигепатит – возможно сочетание с хламидийной инфекцией. В правой подреберной области появляется боль.
- Гонорейный цистит – воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, приводит к боли при мочеиспускании. Цвет мочи становится мутным, возможно примеси крови или гноя.
- Гонорейный проктит – в области заднего прохода покраснение, жжение, зуд, отек. Могут также появляться эрозии и трещины. Периодически беспокоят ложные позывы к дефекации.
- Гонорейный артрит – мигрирующие боли в суставах.
При распространении инфекции на центральную нервную систему развивается гонорейный менингит. Состояние сопровождается сильными головными болями, конечности становятся чувствительными, движения нарушаются.
Гонорейный сепсис – процесс, при котором происходит заражение крови, из-за гонококков. Инфекция стремительно разносится по организму, провоцируя развитие многочисленных осложнений. Без соответствующего лечения исход может быть печальным.
Диагностика
Главный метод диагностики – проведение лабораторного исследования, берутся мазки из половых органов, а также кровь. Предположить о развитии данного заболевания врачу поможет опрос больного. Следует узнать, как давно была интимная связь, какие средства контрацепции использовались и прочее.
Помимо этого возбудитель заболевания гонореи может быть выявлен следующими методами:
- Бактериоскопический – это самый эффективный метод исследования у мужчин. В качестве материала берется отделяемое из уретры, а у женщин из шейки матки или прямой кишки. Часто результаты могут быть ложно-положительными, в этом случае необходимо проводить повторный посев. Для взятия материала используются специальные тампоны, смоченные в физиологическом растворе.
- Берологический метод: РИГА или РСК – на сегодняшний день исследования проводятся редко.
- Иммуноферментный анализ крови – способ основан на определении антител к возбудителю в сыворотке. Можно выяснить тяжесть заболевания, а также выраженность инфекции.
- Метод прямой иммунофлуорсценции – с помощью антител определяются специфические возбудители, они имеют свойство светиться в ультрафиолетовых лучах. Признак положительного результата – наличие свечения в поле микроскопа.
- Полимеразная цепная реакция – самый точный и информативный метод диагностики.
Проводит обследование врач, на основании полученных результатов удается поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Экстренные меры
Если женщины вступили в связь с малознакомым мужчиной без использования средств контрацепции, при этом они опасаются, что может произойти заражение гонореей или иным заболеванием, необходимо воспользоваться экстренными профилактическими мероприятиями:
- несколько раз опорожните мочевой пузырь;
- внутреннюю поверхность бедер и наружные половые органы необходимо обработать теплой водой с мылом;
- в мочеиспускательный канал необходимо ввести раствор Бетадина и Мирамистина (на 2 миллиметра), а также во влагалище на 5 миллиметров, после контакта не должно пройти больше двух часов;
- внутреннюю поверхность бедер и промежность необходимо обработать антисептиком, например, Хлоргексидин, Мирамистин.
В течение первых 48 часов следует посетить венеролога. Специалист проведет обследование и распишет схему рекомендуемой терапии. На фото ниже пример того, как проходит профилактическая помощь.
Основные методы лечения
Прежде чем заниматься лечением гонореи рекомендуется определить, какие препараты вызывают большую чувствительность микроорганизмов. Делается это в процессе биологического исследования. При наличии бессимптомного течения заболевании или хроническом течении такая диагностика особенно важна.
Недостаток метода заключается в том, что препараты подбирают, не учитывая каких-то индивидуальных особенностей человека. В итоге такой курс лечения может стать рискованным.
Неосложнённые формы заболевания можно устранить с помощью народных методов. При этом применяются таблетки, а не инъекции. Осложненная форма заболевания лечится исключительно в кожно-венерологическом стационаре.
Самые распространенные препараты, применяемые для лечения гонореи – пенициллины. Их рекомендуют венерологи и применяют для этиотропного лечения. Однако после многочисленных методов исследования можно сделать вывод, что препараты из данной группы нежелательны, так как именно к ним микроорганизмы могут быть устойчивыми.
Именно поэтому чаще назначаются препараты из следующих групп:
- макролиды;
- фторхинолы;
- тетрациклины;
- аминоциклитольные антибиотики;
- сульфаниламиды.
Инструкция по приему всех лекарственных препаратов выдается врачом, все рекомендации нужно строго соблюдать: нельзя пить спиртные напитки, уменьшать или увеличивать дозировку, сокращать курс лечения. В противном случае выработается устойчивость к препаратам, а течение лечения будет осложнено.
Хроническая гонорея лечится иммунотерапией — вводятся пирогеналы или гоновакцины. Лекарственные средства способны бороться с инфекционными агентами.
Помимо этого терапия может включать в себя следующие мероприятия:
- применяются биогенные стимуляторы;
- назначаются иммуномодуляторы;
- ферменты – благодаря ним, можно быстрее снять воспалительный процесс;
- физиотерапия.
У мужчин для лечения хронической гонореи могут применяться следующие манипуляции:
- специальным наконечником промывается мочеиспускательный канал;
- инстилляции – лекарственные препараты вводятся каплями;
- бужирование – выполняется промывание с использованием специального инструмента.
После пройденного курса лечения необходимо пройти контрольное обследование, таким образом можно понять, насколько эффективно оно было и удалось ли избавиться от проблемы. Первые контрольные анализы сдаются не ранее чем через 10 дней после завершения терапии.
Чаще всего возбудители гонореи устраняются традиционными методами, однако в качестве дополнения могут использоваться и народные методы. Главная задача таких мероприятий — поддержать организм во время приема антибиотиков и иных препаратов, симптомы исчезают гораздо быстрее. Ниже мы рассмотрим самые эффективные методы для лечения
Для того чтобы усилить действие препаратов может применяться обычный лопух, рецепт приготовления такого лекарства:
- корень лопуха мелко измельчите;
- три ложки сырья залейте 750 миллилитрами кипятка, поставьте на водяную баню, в течение трех часов варите на медленном огне;
- процедите готовое лекарство, остудите, каждый час выпивайте по две ложки.
Ежедневно готовьте новое лекарство. Длительность такой терапии составляет до двух недель.
Для лечения гонореи народными средствами могут применяться спринцевания:
- несколько веток укропа залейте пол литрами кипятка;
- поставьте средство на водяную баню, и томите ¼ часа;
- остудите отвар, процедите, используйте для спринцевания.
Проводить процедуру рекомендуется в ванне либо над другой емкостью. Лучшее время для проведения процедуры – вечер или утро. Народные средства с мочегонным эффектом также высоко ценятся, они выводят бактерии вместе с мочой.
Использовать для этого можно петрушку:
- две ложки измельченного растения залейте пол литром кипятка;
- в течение двух часов дайте настояться.
Готовый отвар необходимо процедить, в течение дня пить небольшими порциями.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить заражение гонореей, следует соблюдать простые правила профилактики отнести к которым можно следующее:
- занимайтесь только защищенным половым актом;
- не рекомендуется вести беспорядочную половую жизнь;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- пользоваться чужим постельным бельем, личными принадлежностями, не рекомендуется.
При сомнительном половом акте для защиты себя от заражения необходимо воспользоваться антисептиком сразу после полового акта. Риск заражения будет снижен в 10 раз.
От чего возникает гонорея? Причин для этого как видно существует много. В настоящее время профилактика гонореи – это задача венерологии, ведь степень заразности повышается с каждым днем.
Частые вопросы к врачам
Можно ли заразиться гонореей от больного человека через поцелуй?
Гонорея – это заболевание инфекционного характера, преимущественно оно передается при половом контакте (вагинальном, оральном, анальном). Вне организма возбудители не могут жить долго, сухая среда также опасна для микроорганизмов. Однако если развивается гонорея глотки, то в быту передаться она может. Если у вас был любой контакт с больным человеком, пусть даже поцелуй, рекомендую вам обратиться в больницу и пройти обследование.
У моего парня была выявлена гонорея, однако я сдала анализы, и они ничего не показали. Скажите, как такое может быть?
Вариантов в этом случае может быть несколько. Дождитесь критических дней и еще раз сдайте анализы. Все дело в том, что точность ПЦР диагностики в этот момент увеличивается. Начать лечение вы можете уже сейчас, в этом случае оно будет одинаковым. Если же вы сомневаетесь в том, что и ваш молодой человек болен, рекомендуется пройти обследование и ему.
Читайте также: