Городской центр клещевого энцефалита
Чем опасны клещи
Клещи — носители клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза и других болезней.
Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно центральную нервную систему. Это может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты вместе с обезболивающей слюной клеща. Сама столица к эндемичным по энцефалиту территориям не относится, но такими признаны Дмитровский и Талдомский районы Московской области. Это значит, что там при укусе клеща есть вероятность заразиться энцефалитом.
А вот клещевой боррелиоз распространен повсеместно, в том числе в лесах и парках Москвы. У большинства заболевших развивается поражение кожи. Также могут появиться боли в мышцах, суставах, повыситься температура, в тяжелых случаях проявляются симптомы менингита, артрита, гепатита, перикардита.
Как избежать укуса клеща
Собираясь в лес, заранее обработайте одежду репеллентом от клещей. Обувь лучше выбирать высокую, закрывающую пятки и лодыжки, носки должны быть с плотной резинкой. Брюки надо заправить в сапоги, а кофту, майку или рубашку — в брюки. Манжеты рукавов стоит застегнуть. На голову обязательно наденьте кепку, косынку, панамку или капюшон. Одежду выбирайте светлую: так легче заметить клеща.
Клещи плотно присасываются только через час-полтора после попадания на кожу, причем там, где она тоньше и нежнее: за ушами, на шее, под мышками, на волосистой части головы. Поэтому не реже чем раз в час осматривайте себя и своих спутников.
Дачные участки специалисты советуют обрабатывать акарицидными, то есть убивающими клещей средствами. Они сохраняют эффективность до 45 дней. Обработку можно провести по периметру территории, на ведущих к участку тропинках. Следите, чтобы средство не попало на грядки и в емкости для воды.
Прививка — лучшая защита
Если вы планируете выезжать в эндемичную по клещевому энцефалиту территорию, надо пройти полный курс вакцинации. Об этом стоит позаботиться заранее, за полтора месяца до поездки.
Вакцинацию проводят круглый год. Если вы сделали прививку в сезон, когда клещи активны, старайтесь не ходить в леса и парки в течение двух недель. Этого времени будет достаточно для выработки иммунитета.
Бесплатно сделать прививки против клещевого вирусного энцефалита можно в медицинских организациях Департамента здравоохранения города.
Профилактических прививок против клещевого боррелиоза нет.
Что делать, если укусил клещ
Главное правило — немедленно обратитесь в ближайший травмпункт. Врачи окажут квалифицированную помощь и решат, нужно ли вводить специфический иммуноглобулин. Он показан в случае, если клещ укусил в эндемичном по этому заболеванию районе, а вы не привиты от клещевого вирусного энцефалита или сделали менее двух прививок.
Если попасть ко врачу не получается, придется удалить клеща самому. Аккуратными вращательными движениями выкрутите его. Еще один вариант — подведя нитку под брюшко и завязав ее узлом, потянуть, медленно вращая и стараясь не оторвать брюшко от хоботка с челюстями. Ранку после извлечения нужно смазать спиртом или йодом. Но по возможности лучше все же обратиться за помощью к медикам.
Клеща надо поместить в чистую стеклянную баночку с влажной ваткой или салфеткой и отправить для анализа в лабораторию. На наличие вируса энцефалита или возбудителя боррелиоза его исследуют в Центре гигиены и эпидемиологии, который расположен в Графском переулке, дом 4/9 (телефоны: +7 (495) 687-40-47, +7 (495) 687-40-36).
Как защитить от клещей домашних животных
Клещи переносят болезни, опасные и для домашних животных. Среди них пироплазмоз, который может вызвать смерть у собак. Ветеринары советуют владельцам с приходом весны обработать своих четвероногих питомцев специальными средствами. Это могут быть репелленты, отпугивающие клещей, или средства, которые их уничтожают. Также есть препараты, которые делают и то и другое. Имейте в виду, что средства для собак не подойдут кошкам и наоборот.
Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.
Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.
Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?
Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.
Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.
Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.
К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Как можно защититься от клещевого энцефалита?
Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.
Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?
Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.
Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.
Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Позаботьтесь о своём здоровье заранее!
Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?
Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).
Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:
- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;
- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).
Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.
В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?
Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:
Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.
Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burgdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris) и др. Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье – до ноября. Исследование позволяет экстренно провести диагностику наличия опасных возбудителей в клеще и при получении положительного результата обратиться в специализированные учреждения.
Клещевой энцефалит. Возбудитель - Tick-borne encephalitis Virus, TBEV. Около 70% всех случаев клещевого энцефалита в РФ приходится на Урал и Сибирь. В преобладающей части случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.
Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи. Занимает по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. В группу иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) входят заболевания, вызываемые в большинстве случаев тремя представителями комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato: B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. В результате попадания боррелий в кожу у больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема. Но почти у 50% пациентов эритема отсутствует в начале заболевания, это так называемая безэритемная форма.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека относится к острым лихорадочным заболеваниям. Возбудителем заболевания является Anaplasma phagocytophillum. Размножение анаплазм в нейтрофилах приводит к ослаблению иммунных защитных реакций организма. Для данного заболевания характерно острое начало с высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями.
Моноцитарный эрлихиоз человека вызывается микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС (центральную нервную систему) и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Клинически выраженное заболевание чаще регистрируется у детей и в группе пациентов старше 40 лет. Для моноцитарного эрлихиоза человека характерно развитие выраженного общеинтоксикационного синдрома в острый период заболевания: высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головной и мышечной болью, артралгиями, абдоминальной болью.
- Исследование клеща в случае присасывания с целью принятия мер экстренной профилактики
- Эпидемиологические исследования
Референсные значения: не обнаружено
В случае отрицательного результата и наличия факта присасывания внимательно наблюдать за возможными клиническими признаками проявления заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в период первых 30 дней после укуса, в случае появления клинических симптомов обратиться к врачу-инфекционисту.
1. При обнаружении в клеще вируса клещевого энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ ( не позднее четвертого дня после присасывания клеща ).
Адреса специализированных Центров экстренной профилактики против клещевого энцефалита г. Москвы:
Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова, Москва, ул. Садовая-Кудринская, д.15. Справочная служба: +7 (499) 254-91-29.
Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.
Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через две недели после укуса клеща.
2. При обнаружении в клеще патогенных видов боррелий, анаплазм и эрлихий ( не позднее пятого дня после присасывания клеща ) проводится антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.
Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через месяц после укуса клеща.
Рекомендации по подготовке к проведению исследования
Рис. 1 - Завязать нить вокруг хоботка клеща
Рис. 2 - Скручивая концы нити и подтягивая ее вверх, удалить клеща
Заказать | Возбудители клещевых инфекций (вирус клещевого энцефалита (TBEV), возбудители клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза (A.phagocytophillum), моноцитарного эрлихиоза (E.chaffeensis, E.muris), определение ДНК/РНК в клеще |
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Сдать клеща на анализ в Москве можно в лабораторию государственных медицинских учреждений, частных клиник. Методика используется идентичная, отличаются сроки получения результата, стоимость. Если укусил клещ, нужно самому тоже пройти обследование, но сдавать кровь следует не ранее, чем через 10-14 дней после происшедшего.
Куда обращаться при укусе клеща в Москве
После обнаружения паразита, остро встает вопрос, что делать дальше. Извлекать клеща можно самостоятельно, но при неправильных действиях возможно повреждение тела – голова остается внутри. Мгновенно повышается риск инфицирования клещевым энцефалитом, поврежденного клеща не возьмут в лабораторию на анализ.
Изначально следует позвонить по телефону в районную, городскую клинику на санпропускник, регистратуру. Там скажут, куда, когда ехать. Также можно отправиться в ближайшую клинику самостоятельно. Вытащить клеща в Москве могут в любом травмпункте, кабинете хирурга, на санпропускнике. Практически любой московский стационар предоставляет услуги круглосуточно.
При желании можно обратиться за помощью в частную клинику, где сразу же предложат сделать соответствующие анализы после укуса клеща. Адреса клиник по Москве:
- Медцентр МультиМед, метро Волоколамская, Пятницкое Шоссе, 15. Тел. +7 (495) 111-63-88.
- Медицинский центр ЦЭЛТ, метро Перово, шоссе Энтузиастов, 62. Тел. +7 (499) 705-97-91.
Подробную информацию об адресах, услугах клиник по Москве можно найти в интернете. Удалить клеща можно за несколько секунд. Специалисты используют пинцет либо специальные щипцы. Выкручивают по часовой либо против часовой стрелки. Такую же манипуляцию можно сделать самостоятельно, если имеются навыки, приходилось извлекать паразита раньше. Вынимать следует осторожно.
Стоит отметить, что возможно самостоятельное отпадание паразитов после насыщения. Это происходит в течение 1-3 дней. Важный момент – найти паразита, чтобы отнести на обследование. Часто поиски заканчиваются неудачей, потому удалять клеща нужно сразу.
Куда сдать клеща на анализ в Москве бесплатно, платно
На официальном сайте Роспотребнадзора постоянно обновляется информация о ситуации с клещами в Подмосковье, наиболее опасных районах, клиниках, лабораториях, куда отнести клеща на анализ в Москве. Анализы в большинстве случаев платные, но информацию можно уточнить заранее по телефону. А также в каком виде принимают паразита. Некоторые специалисты соглашаются проводить исследование только, если клещ живой.
Сдать клеща на анализ
Названия, адреса частных клиник, куда можно обратиться со своей проблемой:
- Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Западный административный округ. +7 (499) 144-00-42, г. Москва, Большая Филевская, 33;
- Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека +7 (495) 954-45-36, г. Москва, Варшавское шоссе, 19а;
- Центр молекулярной диагностики CMD 8 (800) 707-78-81, г. Москва, Дмитровский переулок, дом 2, стр.1;
- Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Северно-административный округ. +7 (495) 452-19-74, г. Москва, Адмирала Макарова, 10;
- Инвитро 8 (800) 200-36-30;
- Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Юго-Восточный административный округ +7 (495) 919-36-32, г. Москва, Волгоградский проспект, 113 к5;
- Гемотест 8 (800) 550-13-13;
- Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, +7 (495) 687-40-47. Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2.
Куда везти клеща на анализ: в частную либо государственную лабораторию – решение индивидуальное. Сколько стоит сдать клеща на анализ – зависит от финансовой политики клиники, уровня специалистов, оборудования, а также количества инфекций, которые нужно обследовать.
Извлечение клеща
Анализ клеща на энцефалит проводится параллельно с другими заболеваниями, которых тоже распространяет этот паразит. Одни инфекции передаются через кровь, другие – слюну. Вероятность заражения всегда имеется. Проверить клеща на энцефалит в Москве, а также боррелиоз можно за 800 руб. Полное исследование клещей по 4 инфекциям – энцефалит, боррелиоз или болезнь Лайма, ГАЧ, МЭЧ обойдется около 1 тыс. руб. Для анализа методом ПЦР на боррелиоз подходит живой, мертвый клещ, но целый.
Бюджетные лаборатории анализа:
Проверить клеща, сделать анализ можно в течение 3 суток. Каждая лаборатория работает индивидуально. Прием клещей осуществляется только в соответствующих контейнерах – часто стеклянных баночках. Перед походом в клинику нужно связаться с сотрудниками. Где сделать анализ клеща на пироплазмоз, другие инфекции могут подсказать в травмпункте после удаления паразита. Услуга по извлечению бесплатная, исследование материала, анализ стоит денег.
Куда и где сдать кровь на анализ
Чтобы своевременно отреагировать на проблему, предотвратить осложнения, рекомендуется сдать кровь на боррелиоз, анализ на энцефалит. Чтобы получить достоверную информацию, нужно обращаться за помощью не ранее, чем через 14 дней после присасывания клеща. Стоимость исследования крови от 700 до 1000 руб. Результаты готовы в течение 32 дней. При доплате за срочность – 4 часа.
Наиболее точную картину позволяет получить иммуночип на боррелиоз. Стоимость метода на выявление антител в среднем 1400 руб. Анализ на демодекоз проводятся в тех же лабораториях. Стоимость около 450 руб. Появление демодекоза никак не связано с присасыванием иксодового клеща. Проверка реакции на энцефалитный вирус обязательна для всех.
Иммуноглобулин от клещевого энцефалита
Первичную консультацию о дальнейших действиях после нападения паразита можно получить по телефону, позвонив в скорую помощь. Горячая линия в Москве и регионах 03, с мобильного 112.
В большинстве случаев на этом походы по клиникам завершаются, однако возможно получение информации, которая не дает полной картины, приходится повторять исследование снова.
Справочная +7 (343) 351-16-40 (пн-вс с 8:00 до 19:00)
+7 (343) 351-76-05
Профилактика короновируса
График приема граждан руководителем
Правила внутреннего распорядка
Режим и график работы учреждения
Контакты контролирующих органов
Страховые медицинские организации
Виды медицинской помощи (Лицензии)
Территориальная программа гос. гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Диспансеризация населения
Правила записи на первичный прием
Правила и сроки госпитализации
Диагностические исследования
Перечни лекарственных препаратов
Правила предоставления платных медицинских услуг
Высокотехнологичная медицинская помощь
Областные программы
Информация для пациентов
ВМП за счет средств федерального бюджета
Электронный листок нетрудоспособности
Доступная среда
Правила предоставления платных услуг
Перечень платных медицинских услуг
Прейскурант
Запись на ПЛАТНЫЙ ПРИЕМ
Хозрасчетная поликлиника
Обслуживание по полисам ДМС
Медицинские осмотры
Работа со страховыми компаниями
Центр профессиональной патологии
Дополнительные услуги
Документы на право оказания платных медицинских услуг
Реквизиты больницы
Информация по возможности получения налогового вычета за медицинские услуги оказанные платно.
Типовые формы договоров
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Правила записи на первичный прием
Правила и сроки госпитализации
Виды медицинской помощи
Вопросы-ответы
Вопрос главному врачу
Анкетирование
Отзывы
Информация
Терапевтическое общество
Хирургическая клиника
Конференции 2020 года
Медицинская реабилитация
Профсоюз работников здравоохранения
Положение о закупках
Запрос цен товаров, работ, услуг
Вакцинопрофилактика
Защита персональных данных
Профилактика терроризма
Порядок рассмотрения обращений граждан
Защита прав потребителей
Оказание бесплатной юридической помощи на территории Свердловской области
Уход за ослабленными пожилыми людьми
Оказание услуг гражданам в сфере здравоохранения
Порядок направления на МСЭ
Сводные данные по СОУТ
Иная информация
Юридическим лицам
Контактные телефоны
Телефоны справочных служб
Medical Tourism
О медицинском учреждении
Услуги
Записаться на прием
Контакты
Информация для пациентов
Областной центр клещевых инфекций
Областной центр клещевых инфекций создан в 1986 году.
Научный руководитель центра профессор Образцова Р.Г., заведующая центром д.м.н. Волкова Л.И.
Задачи работы центра - оказание консультативной и лечебной помощи пациентам Свердловской области с подозрением на острую или хроническую формы клещевых инфекций (клещевого энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов); диспансерное наблюдение за пациентами. С 1994 года работает компьютерная программа базы данных на больных клещевыми инфекциями Свердловской области, которая постоянно пополняется. Центр тесно сотрудничает с Областным центром санэпиднадзора, Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов, Институтом иммунологии (г.Москвы).
Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница №1" Россия, 620102, г.Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185
Читайте также: