Грипп инфекционное заболевание 2014

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3]

Сезон гриппа 2014 – непредсказуемость вируса

Вирусы, его подтипы представляют собой разновидность ортомиксовирусов и имеют РНК-содержащие вирионы, то есть они содержат в себе одну из трех самых важных живых молекул. Объединенные фрагменты рибонуклеиновой кислоты, отвечающей за воспроизведение вируса в живой клетке, формируют нуклеопротеид, который в свою очередь может быть трех типов:

Грипп может меняться двумя путями:

Кроме того, уже давно известно, что вирус гриппа может передаваться не только воздушно-капельным путем от человека к человеку, гриппом может заболеть птица, животное. На первом этапе грипп распространяется в границах вида, затем он способен передаваться от животного к человеку и наоборот. С этим связана главная опасность современных видов гриппа: их структура содержит не только человеческие нуклеотиды, но и геномы птичьих, свиных (последовательностей нуклеотидов).

Ежегодный прогноз, предоставляемый ВОЗ, в этом году достаточно утешителен, неожиданных вспышек гриппа и новых штаммов, скорее всего не будет. Однако, по мнению специалистов, эпидемии не избежать и провоцировать в 2014-м году ее могут такие виды гриппа:

• H1N1 - A/California, так называемый свиной грипп (Swine influenza). Последняя серьезная вспышка этого штамма зарегистрирована в 2009-м году в США и Мексики, отсюда и название California. В этом же году в июне ВОЗ присвоило заболеванию статус пандемии и шестой уровень угрозы из возможных шести. В 2014-м году прогнозируется умеренная распространенность H1N1, процент осложнений и летальных исходов предвидится в рамках эпидемиологический рисков. Очевидно, что за четыре с лишним года человеческий иммунитет освоился с калифорнийским гриппом и умеет распознавать его варианты, кроме того за этот срок АH1N1 не смог значительно мутировать, его может остановить своевременная вакцинация и профилактические меры.
• H3N2 - A/Victoria, относительно новый вариант реассортантного вируса, грозящий серьезными осложнениями – геморрагическими поражениями органов, чаще всего легких. Этим видом гриппа в прошлом году болел небольшой процент населения, и вирус плохо изучен и не показал в полную меру свои эпидемические характеристики.
• Вирус линии Ямагата - B/Massachusetts/2/2012, новый штамм, с которым иммунная система большинства населения незнакома. Многие врачи считают его относительно безопасным в сравнении с птичьим или свиным гриппом, однако B/Massachusetts/2/2012 остается опасным в силу того, что малоизучен.

Мировой грипп 2014 уже приближается

В связи с аномальными погодными условиями, нетипичными для осени, во многих странах мира ожидается смещение временных рамок развития заболеваемости гриппом. В европейских странах уже отмечены единичные вспышки гриппа, но они пока не могут считаться эпидемиологически значимыми. Ожидается активное продвижение вирусов с севера на юг, в отличие от прошлого сезона гриппа, когда вирус мигрировал с запада на восток. Исключением является неутешительный прогноз по распространению птичьего гриппа, его нового штамма – H7N9, который, начиная с весны 2013-го года, периодически поражал жителей Китая. Эта разновидность гриппа чрезвычайно агрессивна и обладает высокой способностью к контагиозности (заражению), кроме того уже зарегистрированы случаи передачи H7N9 от человека к человеку, что ранее не наблюдалось (вирус передавался путем контакта с инфицированной птицей). Уже позднее, летом были отмечены вспышки свиного гриппа (AH1N1) в Чили, где на севере страны от этого вируса погибли 11 чилийцев, и Венесуэле. В августе текущего года в ВОЗ поступила информация о случаях заболевания вирусом H7N7, разновидностью птичьего гриппа. Очевидно, что пока хаотичная циркуляция серотипов не является угрожающей показательной для присвоения ей статуса эпидемии. Однако инфекционисты бьют тревогу, непредсказуемость и высокая скорость мутации геномов не дают возможности составить эпидемиологический прогноз и принять превентивные меры.

Тем не менее, в сентябре 2013-го года ВОЗ традиционно оповестило все страны о том, что мировой грипп 2014 уже приближается. По ранее собранным и проанализированным статистическим данным специалисты ВОЗ рекомендовали использовать для профилактики вакцины против следующих видов гриппа:

• Калифорнийский грипп – А/H1N1.
• А/H3N2/361/2011 – вирус.
• Вирус линии Ямагата - B/Massachusetts/2/2012.

Эпидемия гриппа 2014

Грипп 2014 в России

Согласно прогнозам инфекционистов и эпидемиологов ВОЗ, а также их российских коллег, в России ожидаются такие разновидности, штаммы гриппа:

• Свиной грипп - A/California/7/2009 (H1N1).
• Новый для россиян штамм типа В- Massachusetts/2/2012.
• Уже известный жителям России вирус A/Victoria/361/2011 (H3N2).

Тем не менее, в России уже разворачивается масштабная профилактическая кампания по вакцинации населения. Как заявил господин Онищенко – главный санитарный врач России, в планах привить около 38 миллионов жителей, что гораздо выше по показателям в сравнении с прошлым годом. Прошедший сезон заболеваемости гриппом не принес неприятных сюрпризов, поэтому эпидемиологи рассчитывают, что грипп 2014 в России пройдет без серьезных потерь. Тем более, что в период 2012-2013-го года вакцинацией было охвачено практически четверть населения, значит, иммунная система каждого четвертого россиянина способна справиться с заболеванием.

Новая вакцина, которую будут использовать, начиная с октября, содержит три неактивных штамма, основным из которых является ослабленный геном свиного гриппа (как наиболее опасный своими осложнениями). Предполагается, что бесплатная вакцинация будет проводиться отечественными препаратами (Гриппол, Гриппол плюс).

Кроме того, государственные органы уже сейчас создают госпитальные резервы - койко-места, пополняют запасы медикаментов, защитных масок и завозят необходимую аппаратуру в лечебные учреждения.

[4], [5], [6], [7], [8]

Грипп 2014 в Украине

Особенности, которыми может отличиться грипп 2014 в Украине, труднопрогнозируемы, однако уже в сентябре текущего года, по словам главы Государственной СЭС господина . Кравчука, наблюдается нетипичный для этого времени года рост заболеваемости вирусными инфекциями. В силу того, что симптоматика ОРВИ очень схожа с признаками гриппа, последний часто остается невыявленным. По предварительной оценке инфекционистов первая волна гриппа может захлестнуть страну уже в конце октября, а эпидемиологический пик прогнозируют к февралю 2014-го года.

[9], [10], [11], [12], [13]

Грипп 2013-2014 группы: особого риска

Все, кто ослаблен, у кого снижена иммунная защита, а также те, кто не предпринял превентивные профилактические меры, находятся в зоне опасности заражения вирусом гриппа. Также угрожающим может стать грипп 2013-2014 для тех, кто по каким-то причинам не прошел своевременную вакцинацию.

Группы особого риска:

• Дети от рождения до 2-3-х лет. Особенно малыши, имеющие врожденные патологии или часто болеющие ОРВИ, ОРЗ.
• Беременные женщины в течение всего периода вынашивания малыша. Особенно высок риск осложнений в третьем триместре.
• Люди, имеющие в анамнезе неврологические патологии.
• Люди, болеющие астмой.
• Все, у кого в анамнезе имеются хронические заболевания органов дыхания (легкие, бронхи).
• Люди с избыточной массой тела, с нарушенным метаболизмом.
• Грипп любого типа опасен для лиц пожилого возраста.
• Люди, болеющие туберкулезом.
• Пациенты с сахарным диабетом.
• Люди, болеющие сердечнососудистыми заболеваниями.
• ВИЧ-инфицированные пациенты.

Кроме того, в группу риска попадают все, кто в силу специфики работы связан с частыми и постоянными контактами – медики, педагоги, водители общественного транспорта.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Симптомы гриппа 2014 – знать врага в лицо

Наиболее типичные симптомы гриппа 2014:

Кроме того признаки гриппа могут дифференцироваться в зависимости от его формы:

• Легкая форма гриппа.
• Среднетяжелое течение гриппа.
• Тяжелая форма гриппа.
• Гипертоксическая форма гриппа.

1. Легкое течение заболевания характерно стойкой температурой в пределах 37,5-38 градусов, как правило, выше температура не поднимается и признаки интоксикации организма не наблюдаются.
2. Среднетяжелое течение гриппа отличается быстрым подъемом температуры тела до 39-39,5 градусов, у больного появляются классические признаки заболевания – слабость, головная боль, ломят суставы и болят все мышцы. Также возможна повышенная потливость, кашель, проявления фарингита, абдоминалгия (боль в животе).
3. При тяжелой форме гриппа температура резко повышается до 40 градусов и держится в этих пределах около суток, что провоцирует бредовые состояния, судороги, сильную интоксикацию организма. Такая форма гриппа требует немедленного вызова врача и неотложной медицинской помощи.
4. Токсическая форма характерна неврологической симптоматикой и может быть проявлена интенсивными головными болями, сопровождающимися геморрагическими высыпаниями, миалгией, сонливостью, часто ригидностью мышц. Эти симптомы очень похожи на менингит, могут быть клинически размытыми и затруднять точную диагностику. Тяжесть симптомов вариабельна – от преходящих болей в голове до серьезного осложнения – энцефалопатических проявлений

Симптомы гриппа 2014 могут несколько отличаться от стандартных, однако, из года в год проявления всех видов вирусного заболеваний укладываются в стандартные схемы так же, как и типичные инкубационные периоды:

• Начало проявления клинических симптомов – в течение суток.
• Развитие симптоматики – 2-2, 5 суток от начала заболевания.
• Остаточные явления гриппа в течение 2-3-х недель после того, как человека считают здоровым.

В чем разница между простудой и гриппом?

Грипп и острые респираторные инфекции могут быт схожи по симптоматике, но лишь для тех, кто не особенно разбирается в признаках болезней. Действительно ОРВИ – это патологическое состояние, вызванное вирусом, точнее различными видами вирусов, однако в их перечень не входит грипп.

В чем разница между простудой и гриппом?

Внезапное, резкое развитие симптоматики

Болезнь развивается постепенно, часто незаметно, в клиническом смысле проявляется уже в стадии обострения

Боль и дискомфорт в горле

Может проявиться спустя 2-4 дня, но не характерна

Как правило, при ОРВИ боль в горле – это один из основных симптомов, боль носит раздражающий, порой интенсивный характер, она длится до тех пор, пока заболевание не стихает полностью

Температура повышается быстро до критических отметок – 39-40 градусов. Температура может держаться несколько дней и очень плохо поддается курированию жаропонижающими препаратами

Температура редко бывает очень высокой, она повышается и снижается, часто бывает субфебрильной

Бывает очень редко

Слизистые выделения из носа – это один из типичных признаков ОРВИ

Может появиться спустя несколько дней, но не характерен

Кашель носит постоянный характер, может осложниться трахеобронхитом

При гриппе признаки интоксикации типичны – сильная головная боль, боль в глазах (фотофобия), усиленное потоотделение, лихорадка, миалгия

Признаки интоксикации могут быть при гнойном воспалении миндалин, но не характерны

Сильная слабость, нарушенный сон, при гипертермии возможны бредовые состояния. Слабость может оставаться даже после стихания симптомов гриппа

Слабость присутствует, но не выражена явно и преходяща. Как только основная симптоматика стихает (температура) силы быстро восстанавливаются

Как лечить грипп 2014?

Лечить грипп лучше всего до того, как она развивается, то есть основным методом лечения все же является профилактика. Даже, если человек заболевает, несмотря на все предпринятые меры, грипп протекает в более легкой форме и не сопровождается осложнениями.

Как лечить грипп 2014? Чем отличается терапия новых видов гриппа?

Принципиальных различий в лечении вирусных заболеваний нет, грипп лечат по стандартным схемам, различными могут быть лишь вакцины, зависящие от специфики штамма.

Поскольку грипп - это вирус, применение антибиотиков будет не только бесполезным, но порой и вредным.

Медикаментозная терапия гриппа:

• Симптоматические препараты.
• Противовирусные средства.

К сожалению, универсального противовирусного препарата на сегодняшний день нет, панацея от гриппа, очевидно, будет найдена не скоро, а ели ее изобретут, то скорее всего, она будет называться вакциной. Из хорошо зарекомендовавших средств можно назвать следующие:

Кроме того существуют неспецифические средства, способствующие нейтрализации вируса:

• Интерферон и его индукторы.
• Иммуноглобулины.

Симптоматическое лечение гриппа предполагает приме жаропонижающих средств (мефенаминовая кислота, парацетамол), противовоспалительные препараты при миалгии, ломоте в суставах – ибупрофен. Но одним из самых главных средств в лечении гриппа считается обильное питье и постельный режим.

Как предотвратить грипп в нынешнем сезоне 2013-2014?

Как предотвратить грипп 2014 без применения медикаментов? Если взять за основу путь передачи вируса – воздушно-капельный, то можно снизить риск заражения следующими способами:

• Исключить или минимизировать контакты с людьми, у которых проявляются признаки простуды. Визуально и со слов трудно определить, не имея медицинского образования, чем болен человек – ОРВИ или гриппом. В любом случае, и то, и другое заболевание очень контагиозны, то есть высока вероятность заразиться.
• Следует минимизировать случаи посещения многолюдных мероприятий, мест скопления большого количества людей.
• Нужно чаще мыть руки и меньше подносить их к носу или рту.
• Обязателен режим проветривания помещения, как дома, так и в офисе.
• Бесспорным помощником в профилактике гриппа является марлевая или изготовленная из другого материала маска. Обратите внимание, маску следует менять через каждые 1,5-2 часа, во избежание самозаражения.
• Укрепляйте иммунную систему заранее. Летние овощи и фрукты, которые были съедены в течение всего сезона, не являются хранилищем витаминов в организме, витаминные запасы постоянно расходуются и их нужно регулярно пополнять.

В целом, грипп 2014 по прогнозам медиков не будет угрожающим в эпидемиологическом смысле, при грамотно проведенных профилактических мерах, активности иммунной системы и соблюдении правил здорового образа жизни человеческий организм способен справиться с любым видом вируса гриппа.

С начала XXI века население Земли столкнулось с рядом эпидемий инфекционных заболеваний, поражающих людей и животных на обширных территориях, значительно превышающих границы отдельных государств. Это и прежде известные науке болезни, и новые их разновидности. Эпидемия ТОРС (атипичная пневмония), вспышки вирусов гриппа и распространение лихорадки Эбола стали серьезными вызовами для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и получили значительный общественный резонанс благодаря широкому освещению средствами массовой информации. Об особенностях этих заболеваний и последствиях таких эпидемий - в материале ИТАР-ТАСС.

Атипичная пневмония

В ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун была зафиксирована вспышка атипичной пневмонии (тяжелый острый респираторный синдром, ТОРС (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)). Вскоре эпидемия распространилась на другие районы Китая, Вьетнам, Новую Зеландию, Индонезию, Таиланд и Филиппины, отдельные случаи заболевания фиксировались в Северной Америке и в Европе.

В России был зафиксирован только один случай заболевания: 8 мая 2013 года в Благовещенске Амурской области был госпитализирован мужчина с диагнозом ТОРС, к 11 июня пациент излечился и был выписан из больницы.

По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8437 человек, из них умерли 813. Эффективной вакцины против этого заболевания по состоянию на 2014 года не создано, работы в данной области ведутся в США, Канаде, Китае и России.

Птичий грипп

В феврале 2013 года в Южной и Восточной Азии проявил себя птичий грипп - заболевание, которое вызывают вирусы H5N1 и H7N9, передающиеся от инфицированной домашней птицы человеку. Для предотвращения распространения эпидемии практикуется истребление поголовья птицы (так, в 2003 году после 100 случаев заражения людей в Азии было забито более 140 млн кур).

По данным Всемирной организации здравоохранения, с 2003 года по декабрь 2013 года было зарегистрировано 649 случаев заражения людей вирусом H5N1 в 15 странах, 384 человека умерли. К смерти от птичьего гриппа приводят осложнения: развитие пневмонии, поражения почек, печени, кроветворных органов.

В России вирус птичьего гриппа был выявлен 10 июля 2005 года в селе Суздалка Новосибирской области, позднее он был обнаружен в Томской, Омской, Тюменской, Курганской областях, в Алтайском крае. Всего, по информации Россельхознадзора, заболевание птиц было подтверждено в 51 населенном пункте шести субъектов России. За все время распространения птичьего гриппа в стране не было зафиксировано случаев заражения людей.

Последняя на данный момент смерть человека от птичьего гриппа зарегистрирована в январе 2014 года в Канаде (умерший заразился во время поездки в Пекин).

Свиной грипп

В 2009 году серьезная вспышка нового вируса H1N1, вызывающего свиной грипп (передающийся как от животных к человеку, так и между людьми), произошла в Мехико, далее заболевание стало распространяться по всей Мексике и США.

Первый случай инфицирования в Европе был зафиксирован в Испании в апреле, впоследствии свиной грипп был обнаружен почти во всех странах Европы. В июне специалисты ВОЗ объявили о начале первой за 41 год пандемии нового вируса гриппа.

Лечение свиного гриппа не отличается от лечения обычного сезонного гриппа, основной риск заключается в развитии у больного пневмонии. Смертность при инфицировании данным вирусом не превышает смертности при поражении другими штаммами гриппа: согласно данным ВОЗ, в мире было зафиксировано свыше 414 тыс. лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом H1N1, более 5 тыс. заболевших скончались.

На территории России в 2009 году первые заболевшие свиным гриппом появились в мае, к ноябрю число официально подтвержденных случаев составило 3122, умерли 14 человек. При этом обычным сезонным гриппом в мире ежегодно заболевают около 1 млрд человек, из них умирают 3 млн.

Полиомиелит

В 2014 году отмечен рост случаев заражения полиомиелитом - острым вирусным заболеванием, при котором происходит поражение спинного мозга, паралич и атрофия мышц (болезнь опасна в основном для детей в возрасте до пяти лет). Полиомиелит неизлечим, но появление в 1950-х годах специализированных вакцин позволило вести эффективную профилактику заболевания.

С 1988 года число случаев заражения полиомиелитом уменьшилось более чем на 99% - по оценкам ВОЗ, с 350 тыс. более чем в 125 государствах до 406 случаев, зарегистрированных в 2013 году лишь в нескольких странах. Эндемичными по полиомиелиту остаются такие страны, как Нигерия, Пакистан и Афганистан, случаи заболевания регистрировались в 2013-2014 годах в Сирийской Арабской Республике (17 случаев), Камеруне (семь случаев) и Экваториальной Гвинее (пять случаев).

Вирус Эбола

Значительную угрозу представляет геморрагическая лихорадка Эбола - острая вирусная болезнь с уровнем смертности до 90%, поражающая человека и некоторые виды животных.

Вирус Эбола был впервые идентифицирован в Судане и Заире (ныне Демократическая Республика Конго) в 1976 году, сегодня специалисты ВОЗ выделяют пять его разновидностей. Инфицирование людей происходит при контакте с зараженными летучими мышами, шимпанзе, гориллами, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами; вирус Эбола передается от человека к человеку.

Против этого заболевания пока не удалось выработать вакцины, существуют только экспериментальные препараты для облегчения течения болезни.

С января 2014 года эпидемия лихорадки Эбола, от которой ранее страдала Центральная Африка, начала активно распространяться на западе континента. Вспышка геморрагической лихорадки стала самой длительной и смертельной за все 40 лет существования болезни.

В Гвинее зафиксированы 415 случаев заболевания (из них 314 - летальных), в Либерии - 224 (127), в Сьерра-Леоне - 454 (219).

8 августа 2014 года эксперты чрезвычайного комитета ВОЗ на заседании в Женеве объявили, что распространение вируса Эбола представляет собой угрозу международного значения.

Согласно последней статистике организации, в 2014 году лихорадкой заразились 1711 человек, число жертв достигло 932.

В России зарегистрированы два случая смерти от лихорадки Эбола. Они не связаны с нынешней эпидемией и произошли в 1996 и 2004 году; в обоих случаях сотрудницы научных центров заражались вирусом по неосторожности, проводя инъекции подопытным животным.

Эпидемии последних 20 лет буквально встряхнули мир. Каждая из них уникальна по-своему, но при этом многие болезни были смертельно опасными.

Брюшной тиф

Открытых данных про эпидемию брюшного тифа в начале XXI века нет. Однако, согласно официальным источникам, в мире в 2000 году переболели данной инфекцией 21,6 млн человек. При этом смертность была равна 1%. Брюшной тиф вызывается бактериями и дает такие симптомы, как:

• Появление сыпи на теле;
• Гипотония;
• Увеличение объемов печени и селезенки;
• Заторможенность;
• Бред;
• Галлюцинации.

Лучшим способом профилактики является личная гигиена, т. е. частое мытье рук. Также надо чаще мыть посуду. Кроме того, следует очень внимательно относиться к выбору питьевой воды, отдавая предпочтение заводским бутилированным вариантам.

Пневмония — заболевание само по себе смертельно опасное. Когда же она прикрывается нестандартными симптомами, воспаление легких становится опасным вдвойне. В 2002 году мир всколыхнула новость о том, что зафиксирована вспышка именно атипичной пневмонии. По иронии судьбы — все в том же Китае. Вспышка отмечалась в провинции Гуандун. Однако довольно быстро патология распространилась и на другие регионы Китая, а также Вьетнам, Индонезию, Таиланд и т. д. Единичные случаи даже фиксировались в Северной Америке и Европе.

Россия в своей медицинской статистике отметила только один случай заболевания. Он закончился благополучно: мужчина, проведя почти два месяца в больнице, полностью излечился. ВОЗ по окончании пандемии подвела свои итоги: за год, когда царила эпидемия, в общем заболели 8437 человек из 37 стран, смертельной инфекция стала для 813 человек.

Атипичная пневмония — заболевание, которое довольно широко распространено среди молодых, что, как отмечают специалисты, достаточно необычно. Передаваться вирус может как воздушно-капельным путем, так и фекально-оральным. Отличается коротким инкубационным периодом: около 3 дней. Из симптомов называют:

• Резкий подъем температуры до высоких значений;
• Озноб;
• Потливость;
• Боли в голове;
• Расстройство кишечника вкупе со рвотой.

Кашель и одышка появляются через несколько дней. Смерть нередко наступает от интоксикации, а также сердечной и дыхательной недостаточности.

Свиной грипп

При этом терапия и симптоматика свиного гриппа ничем особенно не отличаются от стандартных штаммов. Такое заболевание характеризуется:

• Резким повышением температуры тела, показатели высокие, сбивается плохо;
• Ломотой в мышцах;
• Светобоязнью;
• Сильной интоксикацией, на фоне которой отмечаются головные боли.

Терапия стандартная. Но тут надо учитывать, что основной проблемой при свином гриппе становился тот факт, что на фоне его течения практически мгновенно развивалась пневмония. Согласно данным, озвученным после пандемии, в мире официально переболели гриппом 414 тысяч человек, из них умерли 5 тысяч.

В России, согласно официальной статистике, официально переболели данным штаммом вируса 3122 человека, скончались 14.

Птичий грипп

Несмотря на то, что птичий грипп преимущественно засветился в 2013 году, отдельные случаи отмечали и раньше: с 2003 года. Так, например, в России этот штамм гриппа был выявлен в июле 2005 года в Новосибирской области, затем его нашли в Томской, Омской, Тюменской, Курганской областях и в Алтайском крае. Причем все эти случаи инфицирования касались только птицы, в России за все время распространения птичьего гриппа случаев заражения людей не было.

Птичий грипп опасен своими осложнениями, в числе которых — проблемы с почками, пневмония.

Лихорадка Эбола

Заболевание, которое для многих остается загадкой, — геморрагическая лихорадка Эбола. Это вирусная высокозаразная патология. При этом отмечается редко, но, как говорится, метко. Последняя вспышка была зафиксирована в 2014 году в Западной Африке. Болезнь смертельно опасна: число летальных исходов в среднем около 50%.

Распространение вируса происходит через прямой контакт с жидкостями организма, например, кровью. Инкубационный период составляет 2-21 день, но в среднем человек ощущает проявления вируса через 4-10 дней. Симптоматика следующая:

• Ощущение сильной усталости;
• Лихорадка;
• Снижение аппетита;
• Боли в мышцах;
• Боли в животе;
• Икота.

Также на фоне инфекции развиваются рвота и диарея, становящиеся причиной обезвоживания, причем довольно сильного. Кроме того, в числе признаков заражения называют одышку и боль в груди, отеки, головные боли.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.