Гроприносин при энтеровирусной инфекции у детей

Привет, дорогие отзовитчане и читатели!

Очень часто наши доктора, особенно педиатры назначают "Гропринозин".

Действующее вещество - инозин пранобекс (500 мг в одной таблетке).
Это вещество состоит из двух активных компонентов, которые оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Выражается противовирусное действие в том, что инозин пранобекс замедляет синтез вирусной матричной м-РНК, угнетает репликацию РНК- и ДНК- геномных вирусов, или если выразиться проще - вирусы меньше размножаются.

Иммуномодулирующее действие инозина пранобекса выражается в том, что он влияет на Т-лимфоциты, активирует синтез цитокинов и увеличивается фагоцитарная активность макрофагов. Если проще - активирует продукцию в организме больного интерферона, который вступает в "борьбу" с вирусами, а макрофаги их усиленно "поглощают".

Производитель сего препарата ВАТ "Гедеон Рихтер" Польша. Сама компания - венгерская и достаточно известная качественными препаратами.

Итак, основные показания к применению Гропринозина:
- различные вирусные заболевания, такие как грипп, острые респираторные вирусные заболевания, парагрипп, вирусный бронхит, аденовирусная и риновирусная инфекция, корь, эпидемический паротит.
- заболевания, которые вызывает вирус простого герпеса типов 1 и 2 (Herpes simplex). Это может быть герпес на губах, коже лица, слизистой ротовой полости, коже рук, глазной герпес), также генитальный герпес.
- заболевания, вызванные вирусом Varicella zoster - это ветряная оспа и опоясывающий лишай.
- не менее серьезный вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз).
- цитомегаловирусная инфекция.
- папилломавирус человека.
- острый и хронический гепатит В.

- хронические рецидивы инфекций верхних дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз).

Препарат настолько щадящий, что его можно применять не только деткам, а и деткам с болезнями иммунодефицитом.

Нам его назначали достаточно часто. Особенно при ОРЗ.
Переносимость у препарата отличная. Не было побочных эффектов у нас никаких. Хотя на некоторые препараты встречалась аллергическая реакция.
При гропринозине у нас такого не было, тем более мы применяли его при длительно - 2 месяца, для улучшения состояния при вирусной инфекции.

Сама таблетка достаточно крупная:

Благо, что маленьким деткам ее всю есть не надо!
На вкус ну ужас какая противная! Горькая ужасно!

В возрасте 4,5 годика нам назначали 650-750 мг гропринозина в день в несколько приемов. Разделяла таблетку на три части и давала в 4 приема, по 1/3 таблетки.
Из-за горькоты, таблетку даже не разминала в порошок (перед этим пробовала - всунуть эту гадость ребенку достаточно трудно!), а вот небольшой "кусочек" (все же не такой огромный как сама таблетка) у нас утопал в ложке майского меда и тогда спокойно выпивался.

Дозировка лекарства варьируется от возраста, веса ребеночка, от заболевания, которое в данный момент мы хотим вылечить.
Инструкция в упаковке очень подробная!

Назначают гропринозин деткам уже от 1 года. И желательно начать пить гропринозин с первого дня обнаружения вирусной инфекции, как и многие другие противовирусные препараты (лаферобион, виферон и пр.).
Тогда эффект от лекарства будет более заметным. Доктор рекомендовал также не забывать употреблять аскорбиновую кислоту, которая увеличивает способность к действию препарата.

Кстати, противопоказаний к препарату немного:
- аллергия на любой из компонентов (кроме инозина пранабекса в составе вспомогательные вещества - крахмал картофельный, повидон и стеарат магния).
- острый приступ подагры и гиперурикемия.

Если у Вас маленький ребенок, сразу рекомендую купить гропринозин в упаковке 50 штук (он в 1,5 раза дешевле), чем брать пластинку или упаковку в 20 штук. Срок годности - 3 года, и за это время он может еще не раз пригодится.
Храню его в холодильнике в боковом отсеке, хотя в принципе никаких нет особых указаний к хранению.

Надеюсь, что детки наши не будут болеть, а если уже и заболели, не пожалейте средств на качественные лекарства, хоть они и дорогие нынче, но все же здоровье дороже! а рецидивы и последствия могут быть нерадостными.

Посоветую присмотреться к нашему (украинскому) аналогу, недавно появившемуся на рынке - Новирину, состав которого идентичен с Гропринозином.

Будьте здоровы!
Спасибо за Ваше внимание, Зоя :)

Действующее вещество

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
инозин пранобекс	500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 85 мг; повидон К25 — 45 мг; магния стеарат — 10 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или почти белые продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Иммуностимулирующее средство, обладающее противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин ® блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов. Второй компонент повышает доступность препарата Гроприносин ® для лимфоцитов. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При назначении препарата Гроприносин ® в качестве вспомогательного ЛС при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отеки, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (>90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг C_max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема. Инозин пранобекс состоит из инозина и соли пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1–3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма пара-ацетамидобензойной кислоты образуется орто-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC пара-ацетамидобензойной кислоты ≥88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола — ≥77%. Кумуляция препарата в организме не обнаружена. Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении C_ss при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой пара-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T_1/2 — 50 мин, T_1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола — 3–5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

Показания препарата Гроприносин ®

иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип I и тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);

подострый склерозирующий панэнцефалит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность;

период кормления грудью;

детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

С осторожностью: при одновременном назначении с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином; при острой печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью, т.к. безопасность препарата не исследовалась.

Побочные действия

Побочные действия определяются следующим образом: часто — >1/100 и 1/1000 и ЖКТ : часто — снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто — диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности печеночных ферментов, ЩФ .

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — полиурия.

Аллергические реакции: нечасто — пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Общие расстройства: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Лабораторные и инструментальные данные: часто — повышение концентрации азота мочевины крови.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин ® .

Гроприносин ® следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение препарата Гроприносин ® с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T_1/2 . Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин ® с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3–4 раза в сутки.

Взрослые: от 6 до 8 табл. в сутки, в 3–4 приема.

Дети от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут, в 3–4 приема.

Взрослые и дети при тяжелых инфекционных заболеваниях: дозу можно увеличить до 100 мг/кг/сут, в 4–6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3–4 г в сутки, у детей — 50 мг/кг/сут.

При острых заболеваниях: лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1–2 дней или более, в зависимости от показаний.

При хронических рецидивирующих заболеваниях: лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5–10 дней с интервалами 8 дней. Длительность поддерживающего лечения может составлять до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 500–1000 мг/сут.

Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: следует провести несколько курсов продолжительностью 5–10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней.

Особые группы пациентов

Пожилые. Необходимости в коррекции дозы нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Дети. Применяется у детей старше 3 лет.

Почечная и печеночная недостаточность. На фоне лечения препаратом Гроприносин ® следует каждые 2 нед проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 нед при длительных курсах лечения препаратом.

Передозировка

Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Гроприносин ® , как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

Гроприносин ® следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и на работу с механизмами. Влияние препарата Гроприносин ® на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг. В блистере из ПВХ/ПВДХ/ПЭ-алюминиевой фольги по 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров в картонной пачке.

Производитель

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гроприносин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гроприносин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Козловский А.А., Пыркова И.В.

Опыт клинического использования ^^ фармацевтических препаратов

Козловский А.А., Пыркова И.В.

Гомельский государственный медицинский университет

инфекции у детей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - это группа острых инфекционных заболеваний органов дыхания, различающихся по этиологии, но имеющих сходные патогенетические характеристики и клинические проявления.

ОРВИ занимают ведущее место в структуре детской инфекционной заболеваемости: на ее долю приходится до 90% всей инфекционной патологии [8]. Заболеваемость ОРВИ превышает уровень всех остальных инфекций в 7-7,5 раз, а количество заболевших детей в 1,5-3 раза больше, чем взрослых [5].

К настоящему времени насчитывается свыше 142 различных вирусов-возбудителей ОРВИ, в том числе вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, рес-пираторно-синцитиальный (РС) вирус, риновирусы и некоторые другие. Вирусы, вызывающие ОРВИ, не являются эндемичными для какого-либо региона или страны и распространены по всему миру. Чаще они вызывают эпидемии в зимнее время, однако вспышки наблюдаются и в осенне-весенний периоды, а спорадические случаи ОРВИ - круглый год.

Все возбудители ОРВИ чаще вызывают заболевания у детей дошкольного возраста, несколько реже у школьников, при этом дети являются основными распространителями инфекции. У взрослых здоровых лиц ОРВИ наблюдается реже, но при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нарушений обмена веществ и функций иммунной системы частота ОРВИ, осложнения и смертность существенно повышаются.

Резервуаром возбудителей ОРВИ является только человек, при этом следует отметить, что в ряде случаев заражение может приводить к бессимптомной инфекции, а аденовирусы способны латент-

но присутствовать в миндалинах и аденоидах. Известно, что основной механизм передачи ОРВИ - воздушно-капельный. Вирусы передаются либо при прямом оральном контакте, либо за счет микрокапель слюны, способных при кашле и особенно при чихании распространяться до 5 м. Возбудитель может передаваться также при рукопожатии и использовании инфицированной посуды и других предметов. Аденовирусы и энтеровирусы, вызывающие ОРВИ, могут передаваться фекально-оральным путем.

Инкубационный период после инфицирования вирусами, вызывающими ОРВИ, продолжается от 1 до 10 дней, обычно - 3-5 дней.

Инфицирование респираторными вирусами сопровождается взаимодействием возбудителей с рецепторами эпителио-цитов слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Вирусы проникают внутрь эпителиоцитов, высвобождают свой геном и перенастраивают работу инфицированной клетки. В результате этого клеточные ферменты начинают участвовать в синтезе вирусных белков, что приводит к образованию новых дочерних вирионов. При этом в инфицированной клетке нарушаются физиологические механизмы жизнедеятельности, нарастают метаболические изменения. Процесс первичной вирусной репликации заканчивается высвобождением дочерних вирионов из ин-

фицированной клетки. Образовавшиеся вирионы проникают в еще неповрежденные эпителиоциты слизистой оболочки дыхательных путей, а также поступают в сосудистое русло, что приводит к развитию вирусемии.

Клиническая картина ОРВИ складывается из общих и местных симптомов. Повышенная температура тела, озноб, головная боль, общее недомогание, чувство разбитости, потеря аппетита и другая общая симптоматика преимущественно обусловлены кратковременной вирусемией. Местные симптомы ОРВИ отражают процессы воспаления слизистых оболочек респираторного тракта и могут проявляться в виде чихания, заложенности носа, насморка, боли в горле, кашля и др. Выраженность клинических проявлений ОРВИ очень вариабельна и зависит от индивидуальных и возрастных особенностей организма, фоновых состояний, сопутствующей патологии и, конечно же, от этиологии заболевания. В настоящее время установлена избирательность возбудителей ОРВИ к эпителию определенных участков респираторного тракта (табл. 1).

ОРВИ у детей могут приводить к развитию осложнений. Острый средний отит, синуситы, миокардит, менингоэнцефалит, гломерулонефрит и другие регистрируются у каждого четвертого ребенка, больного ОРВИ. Чем младше ребенок,

Табпица 1 I Тропность возбудителей ОРВИ к уровню респираторного тракта

Возбудитель Уровень поражения респираторного тракта

Вирусы гриппа, парагриппа Стенозирующий ларингит, ларинготрахеит

Риновирусы,коронавирусы Ринит, назофарингит

Вирусы Коксаки Фарингит, герпангина

Аденовирусы Фарингоконъюнктивальная лихорадка

РС-вирус, вирусы парагриппа Бронхиальная обструкция

МЕДИЦИНСКИЕ новости |э9

Опыт клинического использования

фармацевтических препаратов |мн

Таблица 2 1 Характеристика групп наблюдавшихся детей по полу и возрасту

Возраст 1-я группа 2-я группа

мальчики девочки мальчики девочки

2-5 лет 34 (34,0%) 36 (36,0%) 20 (26,7%) 15 (20,0%)

6-10 лет 13 (13,0%) 6 (6,0%) 12 (16,0%) 9 (12,0%)

11-16 лет 9 (9,0%) 2 (2,0%) 9 (12,0%) 10 (13,3%)

Всего 56 (56,0%) 44 (44,0%) 41 (54,7%) 34 (45,3%)

Таблица 3 1 Распределение детей с ОРВИ по нозологическим формам заболевания

Заболевание 1-я группа 2-я группа

абс. кол-во % абс. кол-во %

Ринофарингит 29 29,0 12 16,0

Фаринготрахеит 32 32,0 23 30,7

Ларинготрахеит 17 17,0 9 12,0

Острый бронхит 14 14,0 26 34,7

Обструктивный бронхит 8 8,0 5 6,7

Таблица 4 1 Клинико-лабораторные показатели у детей при поступлении в стационар

Клинико-лабораторные показатели 1-я группа 2-я группа

абс. кол-во % абс. кол-во %

Длительность заболевания ( 2 сут) 47 47,0 29 38.7

Повышение температуры (>38 °С) 95 95,0 70 93,3

Кашель 64 64,0 55 73,3

Насморк 31 31,0 32 42,7

Боль в горле 9 9,0 5 6,7

Головная боль 10 10,0 3 4,0

Лейкоцитоз 44 44,0 24 32,0

Лейкопения 5 5,0 5 6,7

Нейтрофильный сдвиг 56 56,0 26 34,7

Увеличение СОЭ (>15 мм/ч) 53 53,0 32 42,7

тем больше у него вероятность развития осложнений. Эта вероятность уменьшается на 20% каждые последующие 6 лет жизни ребенка [2, 9].

Улучшение исходов ОРВИ, уменьшение числа осложнений при них находится в прямой зависимости от своевременно назначенного и адекватного лечения. Современные противовирусные средства для лечения ОРВИ имеют ряд ограничений у детей. Это часто связано с узостью спектра их противовирусной активности, быстрым развитием к ним устойчивости вирусов, дороговизной и трудностями в использовании [4, 9].

клеточный иммунитет до нормального уровня, увеличивает синтез антител, индуцирует раннюю продукцию интер-феронов, что выгодно отличает его от большинства противовирусных средств, применяющихся для лечения и профилактики ОРВИ [1, 3, 6, 7].

Цель исследования - изучение эффективности клинического использования Гроприносина при лечении острых респираторных вирусных инфекций у детей.

Под нашим наблюдением находились 175 детей с ОРВИ в возрасте от 2 до 16 лет, госпитализированных в инфекционное отделение № 2 Гомельской областной детской клинической больницы.

Больные были разделены на две клинические группы: 1-я группа - 100 пациентов (56 мальчиков и 44 девочки) в дополнение к базисной терапии получали Гроприносин в возрастных дозировках, 2 -я группа (группа контроля) - 75 человек (41 мальчик и 34 девочки) получали только базисную терапию. Базисная терапия включала в себя симптоматическое лечение и антибактериальную терапию (по показаниям) и не отличалась в обеих группах. Гроприносин назначался в суточной дозе 50 мг/кг массы тела за 3 приема в течение 5-7 дней.

Две рандомизированные параллельные группы были полностью сопоставимы по полу и возрасту (табл. 2), нозологическим формам заболевания (табл. 3), клинико-лабораторным показателям (табл. 4).

Для этиологической расшифровки диагноза применяли реакцию иммуно-флуоресценции к респираторным антителам. Этиологическая структура ОРВИ была представлена ведущими респираторными вирусами - аденовирусом (29,5%), вирусом гриппа (26,2%), вирусом парагриппа (24,6%), РС-вирусом (19,7%).

Пациенты поступали в стационар в первые двое-трое суток заболевания с жалобами на фебрильную лихорадку, плохое самочувствие и головную боль у детей старшего возраста; беспокойство, нарушение ритма сна, бледность, отказ от еды у детей младшего возраста. У всех больных отмечался респираторный синдром: заложенность носа до выраженного ринита, кашель, боль в горле. У 14,9% пациентов отмечалась клиника стеноза гортани 1-11 степени,

40 МЕДИЦИНСКИЕ НОВОСТИ

Опыт клинического использования ^^ фармацевтических препаратов

Длительность гипертермического синдрома у детей

Длительность интоксикационного синдрома у детей

Длительность пребывания больных в стационаре

у 22,9% - острый бронхит, у 7,4% - острый обструктивный бронхит разной степени выраженности.

Дети, проживающие в городе, поступали на стационарное лечение чаще, чем жители сельской местности (71,7 и 28,3% соответственно). Лечения до поступления в стационар не получали 17,4% детей, антибактериальную терапию получали 27,9% пациентов с ОРВИ.

Эффект проводимой терапии ОРВИ оценивался в динамике. Критериями клинической эффективности являлись продолжительность госпитализации, развитие осложнений, сроки и темпы обратного развития основных проявлений болезни: нормализация температуры тела, ликвидация интоксикационного синдрома, уменьшение катарального синдрома.

Прежде всего мы оценили влияние проводимой терапии на темп снижения и длительность лихорадки. Оказалось, что

у больных, получавших Гроприносин, снижение температуры до нормальных цифр отмечалось значительно быстрее, чем у детей, получавших только базисную терапию (в течение 2,31 ± 0,07 и 3,57 ± 0,19 дней соответственно, р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

5. Крамарев С.А., Палатная Л.А., Литус В.И. // Рус. мед. журн. - 2003. - Т. 11, № 21. - С. 17-20.

6. Парамонова Н.С., Волкова О.А. // Медицина. -2006. - № 4. - С. 66-67.

7. Сергиенко Е.Н, Шмелева Н.П., Германенко И.Г., Грибкова Н.В. // Мед. новости. - 2009. - № 14. -С. 1-4.

8. Торшоева Л.Б., Глухарева Н.С., Заплатников А.Л. // Рус. мед. журн. - 2010. - Т. 18, № 20. -С. 1237-1241.

Популярные материалы

Противовирусное средство при энтеровирусной инфекции. Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Под энтеровирусной инфекцией подразумевается довольно большое количество различных заболеваний с острым течением. Все они провоцируются особыми типами кишечных вирусов, которые легко проникают в организм ребенка воздушно-капельным и фекально-оральным путем.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей осложняется поздней диагностикой из-за неспецифической клинической картины патологии – симптомы могут состоять как в слабом недомогании, так и в серьезных нарушениях функционирования внутренних органов и систем.

Учитывая разнообразие форм, которые принимает рассматриваемое заболевание, а также широкий спектр его признаков, терапия во многом зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Поэтому индивидуальное лечение всегда подбирается педиатром после получения результатов лабораторных и рентгенологических исследований. Но существует общий план мероприятий при энтеровирусной инфекции:

1. Соблюдение строгого постельного режима на весь период обострения патологии.
2. Разработка специальной диеты.
3. Обработка комнаты ребенка. Дезинфекция при энтеровирусной инфекции помогает избежать размножения бактериальной флоры.
4. Нормализация водного и солевого баланса в организме малыша, профилактика обезвоживания (Оралит, Глюкосан, Регидрон).
5. Детоксикационная терапия сорбентами (Атоксил, Лактофильтрум, Энтеросгель).
6. Прием противовирусных препаратов и средств, поддерживающих работу иммунной системы.
7. При наличии вторичной инфекции, присоединении бактериального заражения – использование антибиотиков.
8. Восстановление и коррекция микрофлоры в кишечнике (Линекс, Лактомун, Бифиформ).
9. Симптоматическая терапия. По необходимости – жаропонижающие на основе парацетамола, средства от кашля, насморка.

Современный подход предполагает использование 3-х типов противовирусных лекарств:

1. Естественные и рекомбинатные альфа-интерфероны. Применяются такие препараты как Циклоферон, Реаферон, лейкоцитарный интерферон, Неовир, Роферон.
2. Иммуноглобулины. Рекомендуются Пентаглобин, Сандоглобулин. Как правило, подобные медикаменты вводятся внутривенно.
3. Капсидингибирующие препараты. Самым прогрессивным и безопасным для детей средством из этой группы считается Плеконарил.

Описываемый тип медикаментов назначается лишь в том случае, если были обнаружены хронические очаги бактериального воспаления или возникли осложнения по причине размножения патогенной микрофлоры.

Перед тем как лечить энтеровирусную инфекцию антибиотиками, важно провести лабораторные анализы, позволяющие определить возбудителя и его чувствительность к различным группам препаратов. После этого антибактериальные средства назначаются врачом, самолечение недопустимо.

Во время перенесения заболевания организм крохи очень ослаблен и плохо усваивает пищу. Поэтому одним из важнейших методик лечения энтеровируса является диета.

• вареные овощи, фрукты или приготовленные на пару;
• каши на воде;
• белое мясо, рыба в парном или отварном виде;
• галетное печенье;
• узвар;
• нежирный кефир и творог.

• цельное молоко, жирные молочные продукты;
• бульоны;
• сырые фрукты и овощи;
• кондитерские изделия, мучные блюда;
• свежие соки;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервация;
• копчености;
• специи;
• соления.

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции. Симптомы энтеровирусной инфекции

Кишечные вирусы обладают высокой тропностью (сродством) ко многим тканям и органам нашего организма, поэтому проявления и клинические формы заболевания могут быть весьма разнообразны.

Стоит сказать, что у практически здорового организма энтеровирусная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно. Наиболее опасной она является для лиц с иммунодефицитами (онкологических больных, ВИЧ-инфицированных) и для новорожденных.

Львиную долю проявлений, заметных клинически, составляют простудоподобные заболевания – энтеровирус является одним из основных возбудителей ОРВИ.

Как уже было сказано, формы заболевания могут быть весьма разнообразны. Рассмотрим основные из них.

Диета при энтеровирусной инфекции. Какая диета при энтеровирусной инфекции?

Для того, чтобы правильно подобрать продукты питания больному, нужно определиться, какая диета при энтеровирусной инфекции?

Принципы диеты при энтеровирусной инфекции заключаются в следующем:

• Важно провести профилактику обезвоживания организма, которое может наступить вследствие поражения больного энтеровирусной инфекцией. Поэтому, рекомендуется в течение каждого часа выпивать небольшое количество воды. За сутки пациент должен выпивать не менее двух литров жидкости.
• Необходимо полностью исключить жареные блюда.
• Можно употреблять пищу, которая готовилась с помощью варки, запекания в духовке, на пару.
• Нельзя употреблять копчёные, острые и солёные продукты.
• Жирная пища находится под запретом.
• Вместо продуктов с большим содержанием жиров используется обезжиренная пища.
• Полностью исключаются молочные продукты.
  
• Из рациона питания больного исключаются продукты, которые усиливают кишечную перистальтику.
• Нельзя употреблять свежие овощи и фрукты. Вместо них можно кушать овощи и фрукты в печёном, тушёном и варёном виде.
• Питание должно быть дробным. Необходимо организовать не менее 5-6 приёмов пищи в сутки, во время которых съедается небольшое количество еды.
• Иногда энтеровирусная инфекция сопровождается гнилостными процессами в кишечнике. Из-за этого в организме больного выделяются ядовитые вещества. Чтобы вывести их из организма необходимо ввести в ежедневный рацион питания больного печёные яблоки.

Можно ли мыть ребенка при энтеровирусной инфекции. Профилактика энтеровирусной инфекции

Профилактика энтеровирусных обеспечивается выполнением санитарно-эпидемиологических требований на общегосударственном уровне:

Энтеровирусная инфекция у взрослых форум. Лечение энтеровирусной инфекции и профилактика

Лечение энтеровирусной инфекции направлено на облегчение симптомов болезни и на уничтожение вируса. Поскольку этиотропное лечение энтеровирусных инфекций не разработано, производится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, в зависимости от тяжести и локализации воспалительного процесса. У детей важным моментом в лечении является регитратация (водно-солевые растворы и глюкоза перорально или внутривенно) и дезинтоксикация.

Используются противовирусные препараты, такие как интерфероны, жаропонижающие средства для детей, противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики. При присоединении бактериальной вторичной инфекции назначаются антибиотики (как правильно принимать антибиотики).

При тяжелых формах инфекции, когда поражается нервная система, назначают кортикостероидные препараты, для коррекции кислотно-щелочного и водно-электролидного баланса — мочегонные средства. Если развиваются состояния, угрожающие жизни — требуются реанимационные меры и интенсивная терапия.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции больной человек должен пользоваться личной посудой, полотенцем, часто мыть руки, помещение с больным должно часто проветриваться и должна производиться ежедневная влажная уборка. Соблюдение правил личной гигиены, правильная тщательная обработка пищевых продуктов, при купании в открытых водоемах избегать попадания воды в носоглотку — это лучшая профилактика энтеровирусной инфекции. Маленьким детям (до 3 лет), контактирующим с больным, обычно для профилактики назначают иммуноглобулин и интерферон интраназально в течение недели.