Гроприносин при лечении инфекционного мононуклеоза
Гроприносин является иммуностимулирующим, противовирусным препаратом. Имея широкий спектр применения, лекарственное средство эффективно в лечении гриппа, ВПЧ, вируса герпес и других инфекционных заболеваниях.
Состав и форма выпуска
Гроприносин выпускается в виде таблеток. Они имеют белый цвет и овальную форму. Таблетки небольшого размера (17мм x 7мм).
- Основным компонентом препарата является инозин пранобекс,
- к дополнительным веществам относится стеарат магния, картофельный крахмал и поливинлпирролидон К25.
Показания к применению Гроприносина
Иммуностимулирующий, противовирусный препарат показан к применению при наличии следующих инфекционных заболеваний и состояний:
- ОРВИ, риновирусны инфекции, аденовирусы, корь – инфекции, которые проявляются на фене пониженного иммунитета.
- Вирус герпеса (губы, кожа лица и рук, слизистая оболочка полости рта, глаз), вирус Varicellazoster (при ветряной оспе, опоясывающем лишае), панэнцефалит склерозирующий подострый, генитальный герпес, вирус Энштейн-Барра (мононуклеоз), папилломавирус человека, гепатит вирусны.
- Неспецифическая профилактика ОРВИ.
- В роли иммуностимулятора больным на иммунодефицит.
Противопоказания
Инструкция по применению указывает, что применение препарата противопоказано при:
- повышенной чувствительности к действующему веществу инозину пранобексу, другим составляющим препарата;
- подагре;
- мочекаменной болезни;
- печеночной недостаточности;
- почечной недостаточности 3 ст.;
- детям до 1 года жизни;
- беременным;
- кормящим мамам в период лактации.
Побочные действия
- Нервная система: головные боли, головокружения, усталость, реже нервозное состояние, состояние сонливости и бессонницу.
- Желудочно-кишечный тракт: плохой аппетит, тошноту, рвоту, боли в районе живота, реже диарею или запоры.
- Гепатобилиарная система: активность печеночных ферментов, ЩФ.
- Кожа, подкожно-жировая клетчатка: зуд и сыпь.
- Почки и мочевыводящие пути: полиурия, но довольно редко.
- Аллергическая реакция: сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
- Костно-мышечная система: боли в суставах, подагру.
- Высокий концентрат азота мочевины крови.
Инструкция по применению
Гроприносин желательно принимать после еды. Лучше придерживаться определенного интервала приема таблеток, стараться пить в одно и то же время суток от 3 до 4 раз. Лекарство можно разжевывать, растворять в жидкости (небольшом объеме) или измельчать.
Курс лечения зависит от стадии заболевания, насколько часто недуг возвращается, в какой форме проходит. Врач, назначая препарат пациенту, определяет срок терапии индивидуально. Средняя продолжительность курса применения лекарства для лечения от 5 до 14 дней, по необходимости курс проводится повторно после перерыва в неделю или 10 дней. Периодический повтор лечения с перерывами обычно длиться 1 месяц и больше, максимум до 6 месяцев.
Препарат рекомендуется использовать по определенных схемах. С определенными дозами, в зависимости от недуга.
Гроприносин при ОРВИ
- Взрослые: 2 таб/3-4 раза/ на день;
- Дети: необходимо провести расчет – 50мг препарата на кг веса ребенка, нужная доза разбивается на 3-4 раза в течении 5 или 7 дней.
Если есть необходимость, курс терапии проводиться повторно, но после перерыва в 1 неделю. Чтобы эффект от терапии был более результативный, таблетки необходимо начинать пить при первом же подозрении на ОРВИ в первые сутки заболевания. После того, как симптомы заболевания отступят, лечение не стоит прекращать, средство желательно принимать еще 2 дня.
Гроприносин при кори
Инструкция по применению указывает, что взрослым и детям необходимо рассчитать суточную дозу: 100мг на кг массы тела, полученная доза равномерно распределяется на 3-4 приема и принимается 1 недели-2 недели.
Гроприносин при стоматите
- Взрослые: 2таб/4 раза/сутки. Далее принимать 2 таб/3раза/сутки.
- Дети: 70мг на 1 кг массы тела, полученная доза равномерно распределяется на 3-4 приема и принимается 6 дн. , при острой форме - 8 дн. Далее продолжить прием с расчетом 50мг на 1 кг массы тела 2раза в неделю, с продолжительностью приема в 6 недель.
Гроприносин от опоясывающего лишая, герпеса, ветряной оспы
- Взрослые: 2таб/3-4раза/в сутки в течении 10дней-1недели, пока симптомы не исчезнут.
- Дети: 50мг на 1 кг веса, дозу распределять на 3-4приема/ на день в течении 10дней-1недели, пока симптомы не исчезнут.
Гроприносин при мононуклеозе
Принимать медикамент с расчетом 50мг на 1 кг веса, дозу распределять на 3-4приема/в сутки, принимать в течение 8 дней.
Гроприносин от генитального герпеса
Острый период заболевания: 2таб/3раза на день в течении 5-6 дней. Ремиссия: 2таб/1раза на день в течение до 6 месяцев.
Гроприносин от подострого склерозирующего панэнцефалита
50мг - 100мг лекарства на 1 кг веса рассчитать на 6 приемов, примерно каждые 4 часа в течение 8-10 дней. Далее сделать перерыв в приеме на 1 неделю и продолжать прием в зависимости от яжести заболевания (легкое течение недуга повторять курс 1-3 раза, тяжелое течение – максимум 9).
Гроприносин при вирусном гепатите
Инструкция по применению для взрослых: 2таб/3 - 4раза/в сутки в течении 15дней - 1месяца. Далее поддерживать дозу в 2таб/1 раз на день от 2 месяцев до 6 месяцев.
Гроприносин при папилломавирусе
- Низкий онкологический риск – 2таб/3раза/в сутки от 14 дней до 28.
- Высокий онкологический риск – 2таб/3раза/в сутки в течение 5 дней плюс криотерапия или ССЬ-лазерная терапия 3 курсами с интервалом в 1 месяц.
Гроприносин для профилактики ОРВИ
50 мг на кг веса трижды в сутки три раза в неделю до 4 недель взрослым и детям. После контакта с больным на ОРВИ профилактическая доза составляет 50мг - 100мг препарата на кг веса распределить на 3 приема, пить каждый день на протяжении 5дней.
Этот противовирусный медикамент эффективен при острой вирусной инфекции, в случае приема препарата в первые дни заболевания. Действующее вещество инозин из организма выводится в мочевой кислоте. Поэтому, контроль мочевой кислоты во время приема препарата обязателен. Необходимо сдавать анализ крови и мочи, для контроля концентрации.
Пациенты, имеющие повышенную норму мочевой кислоты должны параллельно принимать лекарственные средства, которые понижают ее концентрацию в организме, соблюдать диету. Избыток мочевой кислоты чреват нарушением функций почек.
Пациентам, страдающим на острую печеночную недостаточность, принимать лекарство необходимо с осторожностью, так как средство подвергает печень метаболизму.
Гроприносин при управлении автотранспортом
Не было зафиксированного того, что медикамент каким-то образом влияет на психомоторную функцию организма, на способность управления транспортным средством, сложными механизмами. Стоит учитывать, что побочный эффект от употребления препарата, который проявляется головокружением, сонливостью может возникнуть в ответственный момент.
Гроприносин для детей
В педиатрии препарат применяется в возрасте 3-12 лет. Детям от года до 3 прием возможен строго по назначению доктора.
При беременности и лактации
Прием препарат противопоказан в период беременности, лактации.
Взаимодействие с другими препаратами
Есть ряд препаратов, которые имеют ослабляющее действие на эффект от приема Гроприносин. В первую очередь это иммунодепрессанты.
Параллельный прием с ингибиторами ксантиноксидазы, с дуаретиками (фурасемидом, торасемидом) повышает риск повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Отечественные и зарубежные аналоги
Как и многие другие лекарства, Гроприносин также имеет свои аналоги.
Также можно попробовать такие препараты, аналоги Гроприносина, как Иммунози и Имунобекс. Они по своему составу несколько отличаются от состава основного лекарства. Перед заменой препаратов на аналог нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
Цена в аптеках
Ознакомьтесь с ценой на Гроприносин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Гроприносин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гроприносин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Мононуклеоз
О том, как подействовало на сына в 3 года. Лечили вирус Эпштейн Барр. + КОМИКС "Таблетка Гропи спасает Макара".
🔸 МОНОНУКЛЕОЗ И ПОСЛЕДСТВИЯ🔸
В 2 года у сына выявили рецидив мононуклеоза. Причем до этого он болел полгода просто безвылазно, в месяц пили по 2 пачки антибиотиков. Педиатр говорил, что ОРВИ плохо переносит. Пока осенью мы не попали в инфекционку. Там сходу определили мононуклеоз, который потом подтвердился. Главные его признаки: высокая несбиваемая температура (у нас была 40 градусов 5 дней подряд, практически не сбивалась), увеличенные лимфоузлы сзади на голове + врач на осмотре увидела увеличенную печень и селезенку (на узи снова подтвердилось). Лечили нас тогда долго и серьезно.
После инфекционки стал болеть меньше, но вирус в организме гулял и ВСЕ болезни были с температурой 40. Причем дочка могла поправиться за 3 дня (температура была 38-39), а у сына всегда под 40 и болезни обязательно длительные, с осложнениями.
✅ КАК, ЧТО И КТО НАЗНАЧИЛ ЛЕЧЕНИЕ. К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ ✅
Весной следующего года мы попали к хорошему инфекционисту. Педиатр ничем не помог. Да, он предлагал схемы лечения. Но сам был не уверен, о чем честно сказал. Даже больше скажу, когда он узнал, что мы лечимся у инфекциониста, очень подробно потом расспрашивал, как лечили. Знаю, что теперь многим выписывает лечение, подобное нашему. Хороший он врач, молодой, быстро учится.🏵️
Да, в поликлинике нас поставили на учет по мононуклеозу, мы сдавали маркеры и анализы, но болел он все равно тяжело. Инфекционист назначила ряд специфических анализов, а потом и лечение. Основным препаратом стал Гроприносин. Дополнительно врач прописала бактериофаги, причем и в нос, и с горло. Была какая-то интересная схема: в нос прыскаем, ждем, заливаем в горло. Что-то такое. В перерывах пробиотики и витамины. Схема длинная, но Гроприносин тут нес основную нагрузку. Остальное было вспомогательным для сопутствующих инфекций (типа стафилакокка, чтобы он не мешал бороться с Эпштейн Барр).
Препарат сильный, в инструкции очень скромно написано, что он оказывает противовирусное, иммуностимулирующее действие.
активное вещество: инозин пранобекс - 500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 85 мг; повидон К25 — 45 мг; магния стеарат — 10 мг
Инозин пранобекс запрещен в США как препарат с недоказанной эффективностью.
ВИКИПЕДИЯ: Отдельные сторонники применения Инозин пранобекса заявляют о его противовирусных, а изредка и противораковых свойствах. В некоторых странах он используется при лечении людей со СПИДом, герпесом, гриппом, простудой, различными вирусными гепатитами или вирусными энцефалитами.
Не удивлюсь, если испытания как раз на нас и проходят.
✅ КАК ПРИНИМАЛИ ✅
Разминала в порошок и заливала немного водичкой. Да, сложно. Да, первые разы приходилось по 2-3 раза переделывать, потому что ребенок плевался. Но привык.
✅ КАК ОТРЕАГИРОВАЛ ОРГАНИЗМ ✅
Все дни приема Гроприносина ребенок болел в легкой форме. Уже читала о таких побочках: ребенок в легкой форме болел все 10 дней. Т.е. сопли, небольшая температура (примерно 37 - 37.5), кашель. Как только выпивали последнюю таблетку Гроприносина, все проходило. 2-3 дня лекарство "вымывалось", и ребенок здоров.
Я звонила врачу, она успокоила, что так организм борется с вирусом. Это нормальная, хоть и не частая, реакция организма. Она, кстати, сказала, что даже хорошо, что реакция есть. Раз организм реагирует, значит, лекарство работает. Но я все 3 курса тряслась и ждала, что "вот в этот раз мы точно загремим в больницу". Ничего подобного, все 3 раза было только легкое ОРВИ.
☝️ ПОПРАВИЛСЯ ИЛИ НЕТ?
Ребенок наконец перестал болеть с температурой 40. Тьфу-тьфу-тьфу, после лечения за 2 года ни разу не видела на градуснике эти ужасные цифры.
Стал намного реже и легче болеть. Теперь его болезни похожи на те, что любит описывать в своих книгах доктор Комаровский: понятная температура и простое течение болезни. Бронхит теперь не постоянный наш спутник. А антибиотики с тех пор мы, по-моему, и не пили.
☝️ СОВЕТУЮ ЛИ?
Многие лечат им грипп. Я правда думаю, что не стоит. Это ОЧЕНЬ сильное лекарство. Как ни банально, но назначать должен только врач. Это не микстура от кашля, а сильный препарат, который лечит серьезные болезни. Если выписал врач, не сомневайтесь, вам он нужен. Только не занимайтесь самолечением, это не тот случай, только по показаниям!
🐰🐰🐰 КОМИКС "Таблетка Гропи спасает Макара".
Не судите строго, это просто шутка.👋 Когда ищешь отзывы на такой серьезный препарат, минутка юмора никому не повредит.
Встреча с возбудителем
Конец июля. Всей семьёй мы были на даче. По соседству отдыхали мама с дочкой 4-х лет. После общения с девочкой, у которой на тот момент наблюдался сухой кашель, на следующий день заболел наш ребёнок. Утром температура больше 38 о С, раздирающий горло кашель и сильная заложенность носа. Без промедления мы вернулись в город. Обратившись в поликлинику, получили стандартное назначение.
Главное лекарство из того, что нам назначил врач — свечи виферон в малой дозировке. В основном, конечно, были прописаны симптоматические средства (лазолван сироп от кашля, тантум верде спрей в горло, називин капли в нос, ромашка внутрь в виде настоя).
Мы продолжали делать всё так, как говорили врачи. Единственное, что мы добавили, это противоаллергические капли Зодак для внутреннего применения (кстати, впоследствии оказалось, что многим детям они не помогают, и нам в том числе).
Анализы
Время шло
Но буквально через день после похода в поликлинику у ребёнка с утра снова температура 38,9 о С. Мы вызвали скорую помощь. Нам предложили ехать в инфекционную клиническую больницу, предупреждая нас при этом, что в этой больнице с высокой вероятностью возможно наложение одной инфекции на другую.
Муж был за госпитализацию, я против. Дальше мы действовали по моей схеме: сбиваем температуру, едем в поликлинику, показываем горло педиатру и ЛОРу, советуемся с ними по поводу стационарного лечения. Что мы и сделали. ЛОР ничего у нас не нашла, кроме красного горла, а педиатр направила в больницу, ехать в которую мы были готовы сразу после поликлиники.
Мы думали, что теряем дочь
В общем, на своём автомобиле мы так и не доехали до больницы из-за невероятной паники, которая охватила нас уже при подъезде к ней. Местность нам незнакомая, а то, что при температуре 39,3 о С это состояние для ребёнка вполне естественно, мы не подумали, да и, честно говоря, думать тогда было в принципе сложно.
Нашёлся молодой мужчина (дай Бог ему здоровья), который довёз нас до больницы на своей машине. Так, после двух недель бессмысленного лечения, мы оказались в стационаре.
Если бы всё было иначе…
Очень жаль, что врачи, которые приходили на дом постоянно менялись и, зачастую это были исключительно молодые специалисты. Не удивительно, что конкретного диагноза так и не было поставлено.
Очень много времени из-за этого было упущено, и здоровье ребёнка потеряно. Помимо этого, не были назначены более глубокие анализы. С их помощью можно было бы точно определить: вирусная это инфекция или бактериальная. Тогда, возможно, не пришлось бы давать дочери антибиотики, которые в той или иной степени подрывают иммунитет. Хотя, вполне вероятно, что на даче у нашего ребёнка дала о себе знать именно бактериальная инфекция.
А вот вирус мог проникнуть в организм уже позже (например, в поликлинике) и на фоне ослабленного иммунитета вызвать развитие мононуклеоза. Но это лишь один из множества возможных вариантов развития событий.
Выяснить наверняка, откуда взялся вирус не представляется возможными и сейчас. Рассуждать на эту тему можно много, но, к сожалению, практически бессмысленно.
Могу добавить только, что после переписки с мамой той больной девочки, с которой мы контактировали на даче, стало понятно, что болела она довольно долго, температура отсутствовала, но при этом был насморк, кашель, а также конъюнктивит. ОРЗ это было или ОРВИ или что-то ещё – непонятно. Кровь они сдавали по моей просьбе уже тогда, когда мы с дочкой лежали в больнице. Результат ничего сомнительного не показал, т.е. девочка абсолютно здорова. Более глубоких анализов сделано не было. Вполне возможно, что девочка переболела тем же мононуклеозом, только в стёртой форме. Но, как я уже сказала, гадать бесполезно, можно только предполагать.
Стационар
В конце концов, мы с дочкой всё же оказались в инфекционной больнице. При поступлении в стационар, ребёнку, первым делом, ввели литическую смесь (анальгин, папаверин и димедрол) внутримышечно. Применяется она для быстрого снижения высокой температуры.
Точный диагноз был установлен не сразу, а спустя неделю после госпитализации. Пока мы сдали все анализы, пока стали известны их результаты и т.п. При поступлении по итогам первого анализа крови было обнаружено атипичных мононуклеаров – 3% (это норма), моноцитов – 9% и СОЭ – 50мм/ч. По итогам второго анализа (спустя 3 дня) мононуклеаров – уже 8%, моноцитов – 13%, СОЭ – 30мм/ч. Остальные показатели, в том числе лейкоциты, по результатам обоих исследований оставались в норме.
Так как с самого начала, мы находились на поддерживающем лечении (анаферон, антигриппин, но-шпа совместно с супрастином в инъекциях), состояние, конечно, улучшилось. Температура сначала держалась на уровне не выше 38 о С, затем и вовсе нормализовалась.
Чуть позже снова возник конъюнктивит, который длился около 10 дней (вылечить его нам удалось только с помощью глазных капель офтальмоферон). Были увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы. Также было сделано УЗИ брюшной полости, по результатам которого выяснилось, что у ребёнка увеличена печень, наблюдаются диффузные изменения паренхимы печени (изменена вся её ткань), увеличены лимфоузлы в воротах печени.
Остался только вирус герпеса (ВГ) VI типа, ДНК которого была обнаружена с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). ВГ VI типа мог спровоцировать розеолу или лихорадку без сыпи. Слава Богу, этого не произошло.
Таким образом, ВГ IV типа был причиной мононуклеоза, но на тот момент времени в крови его обнаружено не было. Нередко в анализах устанавливается также наличие цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ, ВГ V типа), которая протекает идентично инфекционному мононуклеозу. Иного лекарства назначено не было, т.е. ВГ VI типа должен был быть подавлен изопринозином. Необходимо было завершить первый курс и через 10 дней, уже после выписки, начать второй 10-дневный курс в такой же дозировке. Но на этом наше пребывание в больнице не закончилось.
Но затем начался конъюнктивит. Протекал точно так же, как у дочки. Довольно быстро убрали проблему при помощи того же альбуцида. Но, позднее, находясь с ребёнком в больнице, снова и снова давало о себе знать именно горло, болело по 3-4 дня стабильно (волнообразно, я бы сказала). Что только я не использовала, чтобы погасить эту боль: тантум, мирамистин, биопарокс, граммидин нео. Дошло даже до свечей виферона во взрослой дозировке.
Действительно, после такого комплексного лечения боль исчезала, но проблема в том, что, как я уже упоминала, она появлялась вновь. Лечащий врач наблюдала и за моим состоянием, регулярно осматривала горло, но так как не было больше никаких признаков, характерных для мононуклеоза, делать все необходимые анализы посчитала нецелесообразным.
Также врач добавила, что у взрослых клинические проявления болезни намного ярче (например, обязательно должна быть лихорадка и т.д.). Кстати, конъюнктивит в больнице у меня ещё раз повторился. Видимо, вирус путешествовал, переходя с одной слизистой на другую. Врач затем сказала мне, что именно по этой причине можно даже не обнаружить вирус в крови при сдаче анализов на определённом этапе лечения.
Подходило время выписывать дочь, но симптомы интоксикации начались и у меня. Три дня держалась температура под 39 о С, сильно болело горло, воспалились глаза. Доктор назначила мне уколы цефтриаксона (антибиотик, т.к. по видимому была смешанная инфекция) и тот же изопринозин.
Возбудителей мононуклеоза в моём случае не было обнаружено, но все признаки указывали, что это именно он. Началось лечение такое же длительное и объёмное по количеству препаратов лечение, как у дочери…
Папу мононуклеоз не обошёл стороной
После 3-х недель изнурительного пребывания в больничных стенах, мы с дочкой наконец-то оказались дома. Но муж на тот момент находился на лечении в инфекционной клинической больнице.
Почти за неделю до того, как выписали нас, мужа пришлось госпитализировать в инфекционную больницу на скорой помощи в связи с лихорадкой. Недомогание, слабость, головную боль, заложенность носа и боль в горле муж почувствовал немного ранее и перенёс это состояние, посещая работу.
Папу выписали, а мы снова отправились в больницу
На следующий день после его выписки мы с ребёнком снова попали в больницу. Это спустя 2 недели после нашего возвращения в родные стены. Произошло это либо вследствие общего пребывания с другими детьми на детской площадке, либо из-за возможного переохлаждения ребёнка. Получается, что я снова как бы не уследила за дочерью.
Анализ крови показал полное отсутствие атипичных мононуклеаров, моноцитов – 9%, а также нормальные значения всех показателей, кроме СОЭ – 36мм/ч. На этот раз обошлось без антибиотиков. Основное лечение – противовирусное и иммуностимулирующее. Выписали нас спустя 6 дней после поступления.
Наконец-то все были дома
Как только вся семья оказалась в сборе и окончательно пришла в себя, каждый из нас встал на учёт к инфекционисту. Разумеется, ребёнок наблюдается в детской поликлинике, а мы с мужем у одного и того же врача во взрослой. В настоящее время все мы находимся на поддерживающем лечении, так как иммунитет ослаблен и нуждается в определённой стимуляции.
За это время возникали попытки вирусов (а в наших организмах их, как выяснилось, целый комплекс) напоминать о себе симптомами ОРЗ при малейших переохлаждениях. Всем нам были назначены длительные курсы иммуностимуляторов и противовирусных средств. Впереди долгий путь работы над иммунитетом всех членов нашей семьи….
Последствия мононуклеоза
На данный момент нас с мужем также очень беспокоит дыхание ребёнка, проблемы с которым начались ещё на начальной стадии болезни. Так как дочка очень сильно храпит во время сна, мы решили показать её по договорённости ЛОР-врачу. Основной диагноз по результатам осмотра: аденоидит II степени на фоне перенесённого инфекционного мононуклеоза, сопутствующий: аллергический ринит.
Полученные рекомендации: домашний режим, супрастин внутрь в течение 10 дней, аминокапроновая кислота в нос капельно на протяжении 5 – 7 дней, ингаляции с физиологическим раствором, УФО-тубус носа и зева №5, гипоаллергенная диета.
Надо сказать, что на второй день лечения супрастином и аминокапроновой кислотой ребёнок дышит намного легче и практически перестал храпеть во время сна. С каждым днём состояние всё лучше и лучше. Одновременно с этими лекарствами мы начали давать изопринозин. Инфекционист сказала нам, что на фоне приёма противовирусного аденоиды, так же как миндалины и лимфоузлы должны со временем уменьшиться в размерах. Это логично. Только вот происходит это всё очень медленно, постепенно.
Что касается, общения с другими детьми, пока оно у ребёнка отсутствует. Гостей в доме не бывает. Сами мы можем выбраться только к бабушке, иногда даже оставить дочь у неё на пару дней. Конечно, внешне жизнь наша почти ничем не отличается от той, которая была до болезни, разве что теперь больше времени уделяется теплу в доме, одежде ребёнка и, конечно, питанию. Пища должна быть низкоаллергенной и щадящей для печени.
Не навреди!
В заключение хотелось бы сказать вот о чём: не секрет, что в стране огромная нехватка кадров в сфере здравоохранения. Об этом действительно сейчас очень много разговоров. Опытные врачи уходят, на их место приходят новые специалисты, которым также нужно нарабатывать опыт. Это естественно.
Молодым специалистам, наверное, следует постоянно развиваться, опираться на знания и опыт своих старших коллег. Ещё очень важно, чтобы врачи не менялись так часто, как происходило у нас, так как желательно всё-таки придерживаться какого-то одного подхода к лечению. Из-за неверно поставленных диагнозов страдают взрослые и дети.
В нашем случае довольно серьёзно пострадал именно ребёнок. Из-за поведения некоторых медицинских работников, которые внесли определённый вклад в лечение нашей дочери, у нас с мужем остался неприятный отпечаток на сердце.
Родители особенно зависимы от мнения врачей, работающих в педиатрии, так как дело касается их детей. Они доверяют врачам и боятся отходить от любых назначений. Пациентов всегда много, но история болезни каждого заслуживает определённого внимания и индивидуального подхода, особенно, если эти пациенты – дети.
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является закрытой.
Объявления на НН.РУ - Для детей
Классный джинсовый комбинезон (б/у cовсем немного). Смотреть/забирать - Автозавод (Соцгород 2), могу привезти на пл.Минина, пл.Горького.
Цена: 500 руб.
Круглая кроватка - трансформер из бука для ребенка с рождения до 5 лет. Особенность кроватки в том, что она растет вместе с вашим.
Цена: 9 900 руб.
Продаю стульчик для кормления Inglesina Gusto, в прекрасном состоянии после 1 ребенка. Предназначен для детей от 6 до 36 месяцев, но.
Цена: 5 000 руб.
Кровать-машина со спальным местом длиною 170 см подойдёт для детей от 2 до 10 лет.Ее высота 50 см, поэтому малыш сможет самостоятельно.
Цена: 9 990 руб.
Если вы слышали Дмитрия Быкова по радио, читали его колонки, книги, статьи, приходили на лекции – вы не знаете его. Он – поэт.
Читайте также: