Импетиго что это за слово
Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.
Разновидностей импетиго много, но все они проявляются одинаково – развитием эритемы (сильное покраснение) на открытых (чаще это лицо) участках кожи. Эритемы сопровождаются везикулами (от латинского vesicula, что означает пузырек) с гнойным содержимым.
Импетиго – что это
Импетиго – это группа распространенных гнойничковых контагиозных пиодермий (гнойничковых заболеваний кожи), при которых основным воспалительным элементом является фликтена (поверхностные нефолликулярные полостные элементы с вялой, ненапряженной покрышкой).
Код импетиго МКБ10 – L 01.
Причины развития импетиго
Возбудителем импетиго являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки и золотистые стафилококки.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию гнойничкового воспаления кожи, являются:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неправильный уход за кожей;
- эндокринные патологии;
- нарушения гормонального баланса;
- частая травматизация кожи;
- занесение инфекции (контагиозное импетиго может передаваться через предметы личной гигиены, простыни и т.д., в особенности, при попадании возбудителя на поврежденные слизистые или кожные покровы);
- снижение иммунитета;
- иммунодефиит и т.д.
Классификация импетиго
Стафилококковые импетиго вызываются золотистыми стафилококками. Стрептококковые импетиго вызывают преимущественно бета-гемолитические стрептококки группы А, реже – негемолитические стрептококки.
Стрептостафилококковые импетиго вызываются смешанной бактериальной флорой (стрептококки и стафилококки).
По клиническим симптомам выделяют:
- стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулит);
- стрептококковое импетиго (импeтигo Тильбери-Фокса);
- буллезное импетиго;
- щелевидное импетиго (заеда);
- кольцевидное импетиго;
- вульгарное импетиго (стрептостафилококковое).
Импетиго у ребенка чаще всего протекает по типу заеды, стрептостафилококковых импетиго или импетиго Тильбери-Фокса.
Остиофолликулиты можно считать начальным воспалительным элементом для всех типов стафилодермий, сопровождающихся поражением волосяного фолликула.
Стафилококковое импетиго может рассматриваться как компонент другой пиодермии, либо как самостоятельное заболевание.
Причинами возникновения остиофлолликулита являются золотистые стрептококки.
Саму пустулу окружает венчик воспалительной гиперемии (покраснения) до 2-3 миллиметров.
В течение нескольких дней (до пяти суток) гнойное содержимое пустулы постепенно ссыхается, превращаясь в желтую или желтовато-бурую корочку. После того, как корочка отпадет, на ее месте останется временный очаг с усиленной пигментацией кожи (гиперпигментированные очаги).
Волосяной фолликул при остиофолликулитах не разрушается, так как воспалительный процесс является поверхностным.
В зависимости от тяжести заболевания, высыпания могут носить как единичный, так и множественный характер. Располагаются высыпания преимущественно на лице. У мужчин остиофолликулиты развиваются в зоне роста жестких волос (борода и усы).
На теле и в зонах роста пушкового волоса стафилококковое импетиго возникает редко.
Причиной возникновения стрептококковых импетиго Тильбери-Фокса являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки.
Данный тип импетиго также отличается высоким уровнем контагиозности (заразности). Поэтому важно следить за соблюдением правил личной гигиены (использовать только личные полотенца, не пользоваться одеждой больного, следить, чтобы дети не пользовались игрушками больного ребенка и т.д.).
Наиболее показательным симптомом стрептококковых импетиго является появление фликтен (воспалительное образование с ненапряженной и легко разрывающейся крышечкой), наполненных гнойным содержимым.
Высыпания, как правило, множественные и расположены на воспаленном (отечном и гиперемированном) фоне. Характерно постепенное подсыпание (увеличение количества пузырей).
В начальной стадии стрептококкового импетиго фликтены могут быть наполнены прозрачной жидкостью, однако по мере прогрессирования воспалительной реакции, содержимое пузырьков нагнаивается (чаще всего нагноение происходит в течение суток).
Следует отметить, что фликтены быстро усыхают и покрываются корочками. При насильственном разрыве фликтены, обнажается мокнущая и плохо заживающая эрозия (скорость регенерации зависит от глубины поражения кожных покровов, размера и локализации фликтены, а также индивидуальных факторов (состояние иммунитета, возраст и т.д.)).
При полноценном ссыхании фликтены, на ее месте образуется рыхлая корочка, равная диаметру фликтены. Цвет корочки может быть желтым, желтовато-бурым или желтовато-зеленым. Ссыхание фликтен может занимать три-четыре дня.
У лиц с толстым роговым слоем, ссыхание фликтен может затягиваться на больший срок.
После того, как корочка отпадет, на ее месте останется гиперпигментированное пятно.
- лица,
- красной каймы губ,
- слизистых оболочек,
- носовой полости и глаз.
Стрептококковые заеды чаще возникают у детей, однако данный тип импетиго может встречаться и у взрослых.
Причиной возникновения заед является бета-гемолитический стрептококк группы А. Основной локализацией щелевидного импетиго являются уголки рта, однако в некоторых случаях заеды могут поражать уголки глаз и крылья носа.
При возникновении заед кожа уголков губ отекает, появляется воспалительная гиперемия. В глубине воспаленных складок возникают болезненные эрозивные поверхности. Эрозии часто окружены белыми венчиками (клетки слущенного эпителия).
Вульгарные импетиго заразны, при возникновении инфекции в детском коллективе часто наблюдаются массовые вспышки заболевания.
У взрослых пациентов вульгарные импетиго могут возникать и как самостоятельные патологии, и как осложнение других дерматозов (чесотка, вшивость, зудящие дерматозы и т.д.).
Стрептостафилококковые импетиго чаще всего поражают кожу лица и рук.
На отечной и гиперемированной коже появляются пузырьки с серозной, прозрачной жидкостью. В течение нескольких часов происходит нагноение воспалительного инфильтрата в пузырьке. Еще через несколько часов покрышки самопроизвольно вскрываются с выделением гнойного содержимого и обнажением эрозий. Поскольку покрышка пузырей вялая и ненапряженная, пузыри могут вскрываться и раньше, при малейшей травматизации покрышки.
Следует отметить, что при стрептостафилококковых импетиго характерно постепенное разрастание воспалительного очага от центра к периферии. В тяжелых случаях, импетиго может охватывать значительную часть кожных покровов.
Кольцевидным импетиго называют разновидность импетиго, при котором характерно возникновение множественных сгруппированных фликтен. Содержимое фликтен мутное, быстро нагнаивающееся.
Характерной особенностью данного типа импетиго является образование коричневой корочки в центре фликтены (вокруг корочки остается воспалительный ободок с гноем).
Данный тип импетиго поражает обычно кожу голеней, стоп, вокруг ногтей.
Стафилококковое и стрептококковое импетиго – лечение
Лечением импетиго должен заниматься только врач-дерматолог. Самостоятельное лечение недопустимо и может привести к осложнениям и нанести значительный вред здоровью.
Все лечение должно назначаться с учетом возбудителя воспалительного процесса, тяжести состояния больного, типа и распространенности импетиго, возраста пациента, а также наличия сопутствующих патологий, отягощающих течение заболевания (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, тяжелые сердечно-сосудистые патологии и т.д.).
Пациенту запрещается мочить пораженные участки кожных покровов, распаривать их, сдирать корочки или чесать их. Необходимо понимать, что насильственное сдирание корочек не ускорит процесс выздоровления, а лишь приведет к образованию эрозии (в дальнейшем может остаться гипотрофический рубец), занесению свежей инфекции в рану и еще большему распространению стрептодермии.
Дополнительно, рекомендовано каждый день состригать ногти и обрабатывать их йодом (для предупреждения занесения и распространения инфекции). Особенно это важно при лечении импетиго у детей.
Волосы в очаге воспалительного процесса рекомендовано подстригать. Сбривать их категорически запрещено.
Основным методом лечения является применение мазей и лосьонов с антисептиками и антибиотиками. Системная антибактериальная терапия показана при распространенных импетиго, длительных и хронических воспалениях. Также системная антибактериальная терапия назначается пациентам с высоким риском развития осложнений (пациенты с иммунодефицитами, ослабленные больные, лица с сахарным диабетом и т.д.).
Наружное лечение импетиго включает обработку кожных покровов в очаге поражения:
- спиртовыми растворами салициловой кислоты;
- анилиновыми красителями (фукорцином, бриллиантовой зеленью);
- антисептиками для наружного применения (бетадином, хлоргексидином, диоксидином, микроцидом, цитеалом, при стафилококковых и стафилострептококковых импетиго показана обработка раствором хлорофиллипта);
- эритромициновой мазью (содержит антибиотик из группы макролидов – эритромицин);
- левомеколем (мазь содержит антибактериальное средство – хлорамфеникол);
- клиндамициновой мазью или лосьоном (содержат антибиотик из группы линкозаминов – клиндамицин);
- линкомициновой мазью (основное действующее вещество мази – линкомицин, является антибиотиком из группы линкозаминов);
- гентамициновой мазью (содержит антибиотик из группы аминогликозидов – гентамицин);
- мазью Бактропан (содержит антибактериальное средство – мупироцин, разработанное специально для наружного использования);
- мазью Банеоцин (комбинированное антибактериальное средство для наружного применения, содержащее антибиотик из класса аминогликозидов – неомицин и синтетический антибиотик – бацитрацин) и т.д.
Мази с глюкокортикостероидами применяют только при крайней необходимости, как правило, при вторичных пиодермиях, развившихся как осложнение чесотки, атопического дерматита, псориаза и т.д.
При тяжелом течении могут назначаться системные антибиотики (доксициклин, азитромицин, цефазолин и т.д.).
I Импети́го (лат. impetigo кожная болезнь, струпья)
мед.
Импетиго — заболевание, характеризующееся образованием поверхностных интраэпидермальных локализованных везикуло-пустулёзных высыпаний. Обычно начинается с появления болезненных эритематозных папул, трансформирующихся через стадию везикул в струпы типа медовых корочек.
– гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов. Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Развитию заболевания способствуют микротравмы, мацерация, загрязнение кожи, усиленная потливость, обменные нарушения (сахарный диабет), гиповитаминоз, ослабление иммунной системы (после перенесенных тяжелых заболеваний и др.). Выделяют стрептококковое, стафилококковое (см. Фолликулит), стрептостафилококковое, или вульгарное, импетиго. Стрептококковое импетиго чаще наблюдается у детей и молодых женщин. Оно характеризуется появлением фликтен – плоских пузырей до 0,5 – 1 см в диаметре с прозрачным или мутноватым содержимым. Фликтены располагаются рассеянно или группами и окружены узким воспалительным венчиком. Покрышки фликтен быстро ссыхаются в тонкие желтоватые корочки, которые через 5 – 7 дней отпадают, оставляя розовые пятна: высыпания чаще локализуются на открытых частях тела – лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи. У детей особенно часто поражаются углы рта – стрептогенная заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами, где быстро вскрывающиеся фликтены образуют болезненные трещины. Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация. Стрептостафилококковое, или вульгарное, импетиго обычно наблюдается у детей. Процесс, как и при стрептококковом импетиго, начинается с образования фликтен, которые ссыхаются в толстые желто-зеленые корки. Высыпания множественны, быстро распространяются, локализуются на лице, реже на конечностях, туловище: могут наблюдаться при чесотке, вшивости и др. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Оно может сопровождаться лимфангиитом, лимфаденитом, возможно пиококковое поражение почек. Лечение распространенного импетиго проводят сульфаниламидными препаратами, антибиотиками, витаминами (А, С, группы В): при длительном течении – иммуностимулирующую терапию (аутогемотерапию, противостафилококковый иммуноглобулин, стафилококковый анатоксин). Фликтены обрабатывают антисептическими средствами: кожу вокруг очагов поражения протирают спиртовым раствором салициловой кислоты. Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.
импетиго (impetigo; лат., от impeto нападать, поражать) — поверхностная пиодермия, характеризующаяся возникновением пустул, засыхающих с образованием корок.
импетиго Бокхарта — см. Импетиго стафилококковое.
импетиго буллезное (i. bullosa) — стрептококковое И. с небольшим количеством крупных напряженных пузырей, быстро увеличивающихся в размере.
импетиго вульгарное (i. vulgaris) — см. Импетиго стрептостафилококковое..
импетиго герпетиформное (i. herpetiformis; син.: Гебры — Капоши герпетиформное импетиго) — дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением эритематозно-отечных бляшек с мелкими пустулами на поверхности; встречается, как правило, у беременных.
импетиго кольцевидное (i. anularis) — стрептококковое И. с крупными плоскими фликтенами, центральная часть которых подсыхает с образованием желто-коричневой корки.
импетиго новорожденных буллезное (i. neonatorum bullosa) — см. Пузырчатка новорожденных эпидемическая.
импетиго сифилитическое (i. syphilitica) — см. Сифилид пустулезный импетигинозный.
импетиго слизистых оболочек (i. tunicae mucosae) — стрептококковое И., локализующееся на слизистой оболочке рта, носа, а также на конъюнктиве.
импетиго стафилококковое (i. staphylococcica; син.: Бокхарта импетиго, И. фолликулярное, стафилодермия фолликулярная поверхностная, фолликулит стафилококковый поверхностный) — И., вызванное стафилококками и характеризующееся поражением волосяных фолликулов.
импетиго стрептококковое (i. streptococcica; син.: стрептодермия поверхностная, Тильбери Фокса импетиго, Фокса импетиго) — И., вызванное стрептококками, характеризующееся возникновением на открытых частях тела распространяющихся по периферии фликтен, быстро вскрывающихся с образованием рыхлых желтых корочек.
импетиго стрептостафилококковое (i. streptostaphylococcica; син. И. вульгарное) — стрептококковое И., осложненное стафилококковой инфекцией, характеризующееся образованием толстых корок медового цвета, на месте которых после их отпадения остаются пигментированные пятна.
импетиго Тильбери Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
импетиго тропическое буллезное (i. tropica bullosa) — см. Пузырчатка тропическая контагиозная.
импетиго Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
импетиго фолликулярное (i. follicularis) — см. Импетиго стафилококковое.
поверхностное бактериальное поражение кожи. Небуллезное импетиго (nonbullous impetigo) вызывается бактериями видов Staphylococcus aureus и Streptococcus; болезнь развивается преимущественно у маленьких детей и характеризуется появлением на теле желтовато-коричневатых корочек, которые являются источником распространения инфекции. Буллезное импетиго (bullous impetigo) вызывается бактериями вида Staph. aureus и характеризуется появлением на теле волдырей; эта разновидность импетиго является менее заразной, чем небуллезное импетиго, и может развиться в любом возрасте. Лечение импетиго заключается в локальном применении антибиотиков; иногда требуется также применение системных антибиотиков.
Импетиго — инфекционное гнойничковое кожное заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками.
Словарь микробиологии
Бокхарта Импетиго — (М. Bockhart, 1883-1921, нем. врач) см. Импетиго стафилококковое.
Большой медицинский словарь
Гебры-капоши Герпетиформное Импетиго — (F. Hebra, 1816-1880, австрийский дерматолог; М. Kaposi-Kohn, 1857-1902, венгерский дерматолог) см. Импетиго герпетиформное.
Большой медицинский словарь
Импетиго — (impetigo; лат., от impeto нападать, поражать) поверхностная пиодермия, характеризующаяся возникновением пустул, засыхающих с образованием корок.
Большой медицинский словарь
Импетиго Бокхарта — см. Импетиго стафилококковое.
Большой медицинский словарь
Импетиго Буллезное — (i. bullosa) стрептококковое И. с небольшим количеством крупных напряженных пузырей, быстро увеличивающихся в размере.
Большой медицинский словарь
Импетиго Вульгарное — (i. vulgaris) см. Импетиго стрептостафилококковое..
Большой медицинский словарь
Импетиго Герпетиформное — (i. herpetiformis; син.: Гебры-Капоши герпетиформное импетиго) дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением эритематозно-отечных бляшек с мелкими пустулами на.
Большой медицинский словарь
Импетиго Кольцевидное — (i. anularis) стрептококковое И. с крупными плоскими фликтенами, центральная часть которых подсыхает с образованием желто-коричневой корки.
Большой медицинский словарь
Импетиго Новорожденных Буллезное — (i. neonatorum bullosa) см. Пузырчатка новорожденных эпидемическая.
Большой медицинский словарь
Импетиго Сифилитическое — (i. syphilitica) см. Сифилид пустулезный импетигинозный.
Большой медицинский словарь
Импетиго Слизистых Оболочек — (i. tunicae mucosae) стрептококковое И., локализующееся на слизистой оболочке рта, носа, а также на конъюнктиве.
Большой медицинский словарь
Импетиго Стафилококковое — (i. staphylococcica; син.: Бокхарта импетиго, И. фолликулярное, стафилодермия фолликулярная поверхностная, фолликулит стафилококковый поверхностный) И., вызванное стафилококками.
Большой медицинский словарь
Импетиго Стрептококковое — (i. streptococcica; син.: стрептодермия поверхностная, Тильбери Фокса импетиго, Фокса импетиго) И., вызванное стрептококками, характеризующееся возникновением на открытых частях.
Большой медицинский словарь
Импетиго Стрептостафилококковое — (i. streptostaphylococcica; син. И. вульгарное) стрептококковое И., осложненное стафилококковой инфекцией, характеризующееся образованием толстых корок медового цвета, на месте.
Большой медицинский словарь
Импетиго Тильбери Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
Большой медицинский словарь
Импетиго Тропическое Буллезное — (i. tropica bullosa) см. Пузырчатка тропическая контагиозная.
Большой медицинский словарь
Импетиго Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
Большой медицинский словарь
Импетиго Фолликулярное — (i. follicularis) см. Импетиго стафилококковое.
Большой медицинский словарь
Импетиго — (лат. impetigo - от impeto - поражаю), острое воспалительноеинфекционное заболевание кожи, вызываемое стрепто- и (или) стафилококками.Проявляется образованием гнойничков, которые.
Большой энциклопедический словарь
Тильбери Фокса Импетиго — (W. Tilbury Fox, 1836-1879, англ. дерматолог) см. Импетиго стрептококковое.
Большой медицинский словарь
Фокса Импетиго — (G. Н. Fox) см. Импетиго стрептококковое.
Большой медицинский словарь
Импетиго — (impetigo) - поверхностное бактериальное поражение кожи. Небуллезное импетиго (nonbullous impetigo) вызывается бактериями видов Staphylococcus aureus и Streptococcus; болезнь развивается преимущественно.
Психологическая энциклопедия
Бо́кхарта Импети́го — (M. Bockhart, 1883—1921, нем. врач)
см. Импетиго стафилококковое.
Медицинская энциклопедия
Ге́бры — Ка́поши Герпетифо́рмное Импети́го — (F. Hebra, 1816—1880, австрийский дерматолог; M. Kaposi-Kohn, 1837—1902, венгерский дерматолог)
см. Импетиго герпетиформное.
Медицинская энциклопедия
Импети́го Герпетифо́рмное — (impetigo herpetiformis)
заболевание кожи, характеризующееся пустулезной сыпью, напоминающей герпетическую, лихорадкой септического типа. Встречается редко, как правило, у.
Медицинская энциклопедия
Импетиго — I
(лат. impetigo кожная болезнь, струпья)
контагиозное заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Важная роль в возникновении И. принадлежит микротравмам.
Медицинская энциклопедия
Ти́льбери Фо́кса Импети́го — (W. Tilbury Fox, 1836—1879, английский дерматолог)
см. Импетиго стрептококковое.
Медицинская энциклопедия
Фо́кса Импети́го — (G.Н. Fox)
см. Импетиго стрептококковое.
Медицинская энциклопедия
I
Импетиго (лат. impetigo кожная болезнь, струпья)
контагиозное заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Важная роль в возникновении И. принадлежит микротравмам, мацерации кожи, а также попаданию на нее патогенных штаммов кокков. И может быть первичным и вторичным (как осложнение различных дерматозов, например экземы, чесотки, педикулеза, сопровождающихся зудом). При гистологическом исследовании выявляют пустулу (основной элемент), которая развивается под роговым слоем эпидермиса; мальпигиевый слой (базальный и шиповатый слои эпидермиса) отечен и инфильтрирован лейкоцитами.
Различают И. стафилококковое (см. Фолликулит), стрептококковое и стрептостафилококковое. Стрептококковое И. начинается с образования мало возвышающихся, склонных к периферическому росту фликтен — полостных элементов типа пузырей размером от 2 до 10 мм и более в диаметре. Высыпания рассеяны или скучены группами (рис., а), окружены узким ободком гиперемии. Содержимое фликтен сначала прозрачное, затем мутнеет и быстро ссыхается в светло-желтые корки, отпадающие через 5—7 дней, после чего остается депигментация.
При сочетании стрептококковой инфекции со стафилококковой развивается стрептостафилококковое (вульгарное) импетиго, при котором содержимое фликтен бывает гнойным; образуются массивные корки (рис., б), при их снятии обнажается влажная эрозивная поверхность. Локализуется И. преимущественно на лице и других открытых участках кожи. К заболеванию склонны дети, подростки и молодые женщины. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые фликтены, процесс нередко принимает распространенный характер. При этом имеет значение перенос инфекции через руки, полотенца, белье, несоблюдение правил личной гигиены.
К клиническим разновидностям стрептококкового И. относятся простой лишай лица, или сухая пиодермия, — очаги мелкопластинчатого шелушения с незначительной гиперемией; стрептогенная заеда (см. Заеда); пузырное импетиго — крупные пузыри с серозным содержимым преимущественно на ногах, чаще у взрослых. Разновидностью пузырного И. является поверхностный панариций, при котором околоногтевая фликтена возникает на ногтевом валике, дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц, травм при маникюре, уколе иглой; из-за травмирования фликтена быстро вскрывается и образуется мокнущая эрозия с большим количеством стрептококков в отделяемом. При околоногтевой фликтене сохраняется ногтевая кожица, процесс носит поверхностный характер, инфильтрация ногтевого валика отсутствует.
При локализации стрептококкового И. на губах процесс может распространиться на слизистую оболочку полости рта. Иногда И. возникает изолированно на слизистой оболочке полости рта, где на месте быстро вскрывающихся фликтен образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойно-фибринозным налетом.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. При простом лишае лица дифференциальный диагноз проводят с себорейной экземой (см. Экзема); при поверхностном панариции — с кандидамикотической паронихией (см. Кандидамикоз).
Лечение обычно проводится амбулаторно. Пораженные и прилегающие к ним участки здоровой кожи нельзя мыть водой, их следует 2 раза в день протирать 2% салициловым или камфорным спиртом. Отдельные фликтены вскрывают и обрабатывают спиртовым раствором анилиновых красителей, фукорцином, используют также дезинфицирующие мази (эритромициновую, гелиомициновую, левомицетиновый линимент и др.) 3—4 раза в день без повязки в течение 5—10 дней до полной эпителизации эрозий. Во время лечения и затем в течение 1—2 нед. область поражения протирают спиртом. В случае распространенного вульгарного И. у маленьких ослабленных детей проводят антибиотикотерапию, при повышении температуры тела и наличии токсикоза обычно в условиях детского стационара.
Прогноз обычно благоприятный, иногда у детей процесс может осложниться развитием нефрита (Нефриты). Профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены. Лица, работающие в детских и медицинских учреждениях, при заболевании И. не должны допускаться к работе до излечения. Детей, заболевших И. в родильном доме или детском учреждении, следует изолировать, при этом в родильном отделении необходимо произвести дезинфекцию.
Библиогр.: Кожные и венерические болезни, под ред. А.Л. Машкиллейсона, с. 60, М., 1986; Машкиллейсон Л.Н. Инфекционные и паразитарные болезни кожи, М., 1960.
Рис. а). Проявления стрептококкового импетиго: фликтены с воспалительным венчиком на коже подбородка, носа и щек, ссыхающиеся в тонкие желтоватые корки.
Рис. б). Проявления стрептостафилококкового импетиго: фликтены вокруг рта и носа, ссыхающиеся в толстые желтые слоистые корки.
II
Импетиго (impetigo; лат., от impeto нападать, поражать)
поверхностная пиодермия, характеризующаяся возникновением пустул, засыхающих с образованием корок.
импетиго Бокхарта — см. Импетиго стафилококковое.
Импетиго буллёзное (i. bullosa) — стрептококковое И. с небольшим количеством крупных напряженных пузырей, быстро увеличивающихся в размере.
Импетиго вульгарное (i. vulgaris) — см. Импетиго стрептостафилококковое.
Импетиго герпетиформное (i. herpetiformis; син.: Гебры — Капоши герпетиформное импетиго) — дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением эритематозно-отечных бляшек с мелкими пустулами на поверхности; встречается, как правило, у беременных.
Импетиго кольцевидное (i. anularis) — стрептококковое И. с крупными плоскими фликтенами, центральная часть которых подсыхает с образованием желто-коричневой корки.
Импетиго новорождённых буллёзное (i. neonatorum bullosa) — см. Пузырчатка новорожденных эпидемическая (Пузырчатка новорождённых эпидемическая).
Импетиго сифилитическое (i. syphilitica) — см. Сифилид пустулезный импетигинозный (Сифилид).
Импетиго слизистых оболочек (i. tunicae mucosae) — стрептококковое И., локализующееся на слизистой оболочке рта, носа, а также на конъюнктиве.
Импетиго стафилококковое (i. staphylococcica; син.: Бокхарта импетиго, И. фолликулярное, стафилодермия фолликулярная поверхностная, фолликулит стафилококковый поверхностный) — И., вызванное стафилококками и характеризующееся поражением волосяных фолликулов.
Импетиго стрептококковое (i. streptococcica; син. стрептодермия поверхностная, Тильбери Фокса импетиго, Фокса импетиго) — И., вызванное стрептококками, характеризующееся возникновением на открытых частях тела распространяющихся по периферии фликтен, быстро вскрывающихся с образованием рыхлых желтых корочек.
Импетиго стрептостафилококковое (i. streptostaphylococcica; син. И. вульгарное) — стрептококковое И., осложненное стафилококковой инфекцией, характеризующееся образованием толстых корок медового цвета, на месте которых после их отпадения остаются пигментированные пятна.
импетиго Тильбери Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
импетиго Фокса — см. Импетиго стрептококковое.
Импетиго фолликулярное (i. follicularis) — см. Импетиго стафилококковое.
Читайте также: