Инфекции и свободная жидкость
Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин. Подобное состояние называется асцитом (водянкой), его появление может привести к развитию серьезных последствий для здоровья человека.
Скопившаяся в брюшине жидкость – это идеальная среда для обитания болезнетворной микрофлоры, которая является возбудителем перитонита, гепаторенального синдрома, пупочной грыжи, печеночной энцефалопатии и других не менее опасных патологий.
Для диагностирования асцита применяется один из наиболее безопасных и не инвазивных, но высокоточных методов – исследование с помощью ультразвуковых волн. Выявление наличия жидкости в брюшной полости по УЗИ проводят по назначению лечащего врача на основании существующих клинических признаков патологического процесса.
Брюшная полость представляет собой отдельную анатомически зону, которая для улучшения скольжения висцеральных листков брюшины постоянно выделяет влагу. В норме этот выпот способен динамически всасываться и не скапливаться в удобных для него зонах. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о причинах аномального резервирования жидкости, диагностировании патологического состояния на УЗИ и эффективных методах его лечения.
Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости?
Асцит развивается вследствие различного рода патологических процессов в органах малого таза. Изначально скопившийся транссудат не имеет воспалительного характера, его количество может колебаться от 30 мл до 10–12 литров. Наиболее распространенные причины его развития – нарушение секреции белков, которые обеспечивают непроницаемость тканей и путей, проводящих лимфу и циркулирующую кровь.
Это состояние могут спровоцировать врожденные аномалии или развитие в организме:
- цирроза печени;
- хронической сердечной или почечной недостаточности;
- портальной гипертензии;
- белкового голодания;
- лимфостаза;
- туберкулезного или злокачественного поражения брюшины;
- сахарного диабета;
- системной красной волчанки.
Нередко водянка развивается при формировании опухолевидных образований в молочных железах, яичниках, пищеварительных органах, серозных оболочках плевры и брюшины. Кроме того, свободная жидкость может скапливаться на фоне осложнений послеоперационного периода, псевдомиксомы брюшины (скоплении слизи, которая со временем претерпевает реорганизацию), амилоидной дистрофии (нарушения белкового обмена), гипотиреоидной комы (микседемы).
Признаки асцита
На ранних этапах развития этого состояния пациенты не имеют никаких жалоб, скопление свободной жидкости можно обнаружить только с помощью УЗИ. Видимая симптоматика проявляется, когда количество транссудата превышает полтора литра, человек ощущает:
- увеличение брюшной части живота и массы тела;
- ухудшение общего самочувствия;
- чувство распирания в брюшной полости;
- отечность нижних конечностей и тканей мошонки (у мужчин);
- отрыжку;
- изжогу;
- тошноту;
- затруднение дыхания;
- метеоризм;
- тахикардию;
- выпячивание пупочного узла;
- дискомфорт и болезненные ощущения в животе;
- нарушения стула и мочевыделения.
Если ультразвуковое исследование брюшной полости показало имеющуюся избыточную влагу, лечащему врачу необходимо точно установить первопричину патологического состояния. Проведение откачивания скопившегося транссудата не является эффективным методом лечения асцита.
Подготовка к УЗИ и ход его проведения
Данное исследование не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений, в экстренных случаях его проводят без предварительной подготовки пациента. Плановая процедура требует улучшения визуализации патологических изменений в органах. Больному рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки и повышающие газообразование.
Накануне исследования выпить слабительное средство или сделать очистительную клизму. Для уменьшения скопления газов в кишечнике в день проведения УЗИ нужно принять Мезим или активированный уголь. Современные способы ультразвуковой диагностики позволяют определить в брюшной полости наиболее вероятные области скопления свободной жидкости.
Именно поэтому квалифицированные специалисты проводят осмотр следующих анатомических зон:
Физические особенности влаги, скопившейся в брюшине по любым причинам, не позволяют отражать ультразвуковую волну, это явление делает диагностическую процедуру максимально информативной. Наличие выпота в исследуемых анатомических пространствах создает на мониторе аппарата темный передвигающийся очаг. При отсутствии свободной жидкости диагностика длится не больше 5 минут.
Если обнаружить транссудат не удается, на его наличие могут указывать косвенные признаки:
- смещение петель толстой кишки;
- изменение звука при перкуссии (простукивании) – тимпанический в верхних отделах брюшины, тупой в нижних.
Виды брюшной водянки по УЗИ
Международная квалификация болезней не выделяет в асцит в отдельное заболевание – это состояние является осложнением последних стадий других патологических процессов. По яркости клинической симптоматики различают следующие формы асцита:
- начальную – количество скопившейся внутри живота воды достигает 1,5 литра;
- с умеренным количеством жидкости – проявляется отечностью голеней, заметным увеличением размеров грудной клетки, одышкой, изжогой, запорами, чувством тяжести в животе;
- массивную (объем выпота более пяти литров) – опасное состояние, характеризующуюся напряжением стенок брюшной полости, развитием недостаточности функции сердечной и дыхательной систем, инфицированием транссудата.
При бактериологическом оценивании качества свободной жидкости, которое производят в особых лабораторных условиях, различают стерильную (отсутствие патогенных микроорганизмов) и инфицированную (наличие болезнетворных микробов) водянку.
Что делают после подтверждения патологии ультразвуком?
Курс лечебных мероприятий зависит от того, каким заболеванием было вызвано скопление в брюшине избыточной влаги. Для точного диагностирования патологического процесса практикующие специалисты проводят комплексное обследование пациента, включающее:
- биохимические и общеклинические анализы крови и мочи;
- исследование онкологических маркеров и показателей электролитного обмена;
- обзорную рентгенографию грудной и брюшной полостей;
- коагулограмму – оценивание параметров свертывающей системы;
- ангиографию сосудов, позволяющую оценить их состояние;
- МРТ или КТ брюшной полости;
- гепатосцинтиграфию – современную методику исследования печени при помощи гамма-камеры, позволяющую визуализировать орган;
- диагностическую лапароскопию с проведением лечебной пункции асцитической жидкости.
Пациентам с циррозом печени рекомендуется проведение внутрипеченочного портосистемного шунтирования, методика которого заключается в постановке металлического сетчатого стента, для создания искусственного сообщения между воротниковой и печеночной венами. При тяжелой форме заболевания необходима трансплантация органа.
В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что скопление свободной жидкости в брюшной полости считается неблагоприятным проявлением осложненного течения основного недуга. Развитие асцита может спровоцировать нарушение функциональной деятельности сердца и селезенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отек головного мозга.
Процент смертности пациентов с массивной формой брюшной водянки достигает 50%. Мероприятия, предупреждающие возникновение данного патологического состояния, заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов, правильном питании, отказом от употребления алкоголя, умеренных занятиях спортом, профилактических осмотрах медицинских специалистов и точном выполнении их рекомендаций.
Что это значит - жидкость в брюшной полости? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Асцит представляет собой вторичное состояние, когда в брюшной полости скапливается экссудат или транссудат. Симптомы заболевания проявляются в форме увеличения размера живота пациента, одышкой, болями, чувством тяжести и другими признаками.
Брюшная водянка
В медицине скопление жидкости в брюшной полости называется также брюшной водянкой, способной сопровождать множество урологических, онкологических, гинекологических, кардиологических, гастроэнтерологических, лимфологических и других болезней. Асцит - это не самостоятельное заболевание. Он выступает в качестве показателя какого-либо тяжелого дефекта в организме человека. Асцит полости брюшины не появляется при легких болезнях, а всегда сопутствует патологиям, угрожающим жизни пациента.
Что говорит статистика?
Статистические сведения указывают, что жидкость в брюшной полости образуется преимущественно из-за заболеваний печени (более 70% больных). Опухоли, поражающие внутренние органы, вызывают патологию в 10% ситуаций, и причина 5% - недостаточность деятельности сердца и другие болезни. У маленьких пациентов асцит преимущественно сигнализирует о заболевании почек.
Выявлено, что самое большой объем жидкости, который накапливается у пациента в брюшной полости, может быть равен двадцати пяти литрам.
Из-за чего возникает асцит?
Жидкость в брюшной полости возникает в силу разнообразных причин, которые во всех случаях обусловлены значительным нарушением в человеческом организме. Брюшная полость представляет собой замкнутое пространство, где не должно появляться излишков жидкости. Данное место существует для размещения внутренних органов – именно здесь находятся печень, селезенка, желудок, часть кишечника, желчный пузырь и поджелудочная железа.
Брюшную полость выстилают два слоя: внутренний, окружающий органы и прилегающий к ним, и наружный, прикрепляющийся к стенке живота. В норме между ними всегда есть небольшой объем жидкости, являющейся итогом функционирования лимфатических и кровеносных сосудов, которые находятся в полости брюшины. Однако жидкость эта не накапливается, поскольку почти сразу же после выделения ее всасывают лимфатические капилляры. Та незначительная часть, которая остается, требуется для свободного передвижения в брюшной полости кишечных петель и внутренних органов, чтобы они не приклеивались друг к другу.
При нарушениях резорбтивной, выделительной и барьерной функций экссудат уже не способен всасываться нормально, происходит скапливание его в животе, из-за чего в итоге возникает асцит.
Причины жидкость в брюшной полости у женщин представлены ниже.
Едва ли не самой распространенной причиной появления жидкости в малом количестве является овуляция. У женщин репродуктивного возраста она происходит ежемесячно. Разрываясь, фолликул изливает свое содержимое внутрь брюшной полости. Такая вода рассасывается самостоятельно, не представляя угрозы здоровью.
Кроме этого причинами возникновения воды внутри живота у женщин могут стать патологические процессы, требующие срочного лечения:
- Очень часто жидкость в брюшной полости у женщин образуется по причине воспалительных процессов репродуктивной системы. Например, воспаление яичника, даже его разрыв. Такое состояние сопровождается резкой болью, оно не может пройти незамеченным.
- Внематочная беременность. Эмбрион должен прикрепиться к стенке матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. По мере его роста труба не выдерживает и разрывается. Внутренне кровотечение становится причиной скопления жидкости.
- Другие внутренние кровотечения, например, из-за травмы, после перенесенной операции, кесарева сечения.
- Внутрибрюшные опухолипровоцируют развитие осложнения - асцита - скопления большого количества воды внутри живота.
- Эндометриоз – еще одна причина жидкости в брюшной полости у женщин. Особая ткань, выстилающая полость матки изнутри, может бесконтрольно разрастаться, выходить за ее пределы. Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста, часто появляется после перенесенных инфекций половой системы.
Данная патология появляется в результате влияния многих факторов.
Заболевания печени
К ним в первую очередь относятся цирроз, синдром Бадда-Киари и рак. Цирроз способен проявиться на фоне употребления токсичных медикаментов, при гепатите, алкоголизме, стеатозе и других признаках, однако гепатоциты гибнут не во всех случаях. В результате нормальные печеночные клетки замещает рубцовая ткань, происходит увеличение размеров органа, пережимается воротная вена, и возникает асцит. Кроме того, выход лишней жидкости возможен из-за уменьшения показателей онкотического давления, так как непосредственно печень уже не может синтезировать плазменные белки и альбумины. Патологический процесс усугубляет также целый перечень рефлекторных реакций, которые запускаются организмом пациента в ответ на недостаточность деятельности печени. Что еще вызывает скопление жидкости в брюшной полости?
Заболевания сердца
Такая патология, как асцит, может возникнуть из-за сердечной недостаточности, а также из-за констриктивного перикардита. Недостаточность главного человеческого органа способна стать следствием почти всех заболеваний кардиологической сферы. Механизм возникновения асцита в таком случае будет обусловлен тем, что гипертрофированная мышца сердца уже не может перекачивать кровь в необходимых объемах, накапливающихся в кровеносных сосудах, включая систему полой нижней вены. Из-за высокого давления в итоге жидкость начнет выходить из русла сосудов, вызывая асцит. Механизм его развития при перикардите почти такой же, только в этой ситуации происходит воспаление наружной сердечной оболочки, а это, в свою очередь, приводит к тому, что орган не может нормально наполняться кровью. Это сказывается в дальнейшем на деятельности системы вен. Кроме того есть и другие причины выявления свободной жидкости в брюшной полости на УЗИ.
Почечные болезни
На асцит может повлиять недостаточность почек хронического характера, возникающая из-за различных заболеваний (мочекаменная патология, гломерулонефрит, пиелонефрит и т. п.). Почечные болезни приводят к повышению артериального давления, наряду с жидкостью в организме задерживается натрий, и в результате возникает асцит. Понижение плазменного онкотического давления также может наблюдаться при нефротическом синдроме.
Иные причины
На возникновение асцита может повлиять нарушение целостности лимфатических сосудов, что случается в результате травмы или присутствия опухоли в организме пациента, которая дает метастазы, а также из-за заражения такими глистами, как филярии (они откладывают свои яйца в больших лимфатических сосудах).
- Многочисленные брюшные поражения также могут стать причиной асцита, в том числе грибковый, туберкулезный и разлитой перитонит, раковая опухоль толстого кишечника, молочной железы, эндометрия, яичников, желудка, перитонеальный карциноз. К этой группе относятся также мезотелиома и псевдомиксома брюшной полости. Причины жидкости в брюшной полости очень многообразны.
- Полисерозит – болезнь, при которой асцит проявляется одновременно с другими признаками, в числе которых перикардит и плеврит.
- Заболевания системного характера также могут привести к скоплению в брюшине жидкости. К ним относятся красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм и т. п.
- У новорожденных малышей асцит также встречается, он преимущественно возникает из-за гемолитического заболевания плода, которое развивается при наличии иммунологического конфликта внутри утробы, когда кровь матери и ребенка не сочетаются по некоторым антигенам.
- Недостаточность белка – один из факторов, который предрасполагает к появлению асцита.
- Заболевания пищеварительных органов могут спровоцировать чрезмерное накопление жидкости в полости брюшины. Это могут быть болезнь Крона, панкреатит, диарея хронического характера. Сюда же относятся различные процессы, которые происходят в брюшной полости и создают препятствия лимфатическому оттоку.
- К асциту может привести микседема. Для данной болезни характерны отеки слизистых оболочек и мягких тканей, что говорит о дефектах синтеза трийодтиронина и тироксина, то есть гормонов железы щитовидной.
- Серьезные огрехи в рационе питания также могут вызвать асцит полости брюшины. В этом плане особенно опасны строгие диеты и голодание, которые приводят к растрате запасов белка в организме, падению концентрации его в крови, из-за чего появляется выраженное понижение показателей онкотического давления. Жидкая часть крови в итоге выходит из русла сосудов, и возникает асцит.
- Асцит в раннем возрасте сопровождает врожденный нефротический синдром, гипотрофии и экссудативные энтеропатии.
Симптомы заболевания
Образование жидкости в брюшной полости преимущественно отличается постепенным развитием, в течение многих месяцев, в связи с чем большая часть больных очень долго даже не акцентирует на этом внимание. Люди часто думают, что они просто набирают вес. Увидеть асцит на ранних этапах действительно трудно: необходимо, чтобы было собрано не меньше трех литров жидкости в брюшной полости. На УЗИ это увидеть легче всего.
Только после этого получают выражение типичные признаки данной патологии: метеоризм, изжога, боль в животе, отрыжка, отеки нижних конечностей, трудности с дыханием. По мере того, как количество жидкости увеличивается, живот также приобретает все большие и большие размеры, и пациенту в скором времени становится сложно даже наклониться. У живота появляется шарообразная форма, могут появиться расширенные вены и растяжки. Иногда при асците жидкость может пережать сосуды под печенью, и у больного в итоге быстро разовьется желтуха, сопровождающаяся рвотой и тошнотой. Однако для окончательного прояснения картины внешних признаков недостаточно – требуется консультация специалиста.
Как избавиться от свободной жидкости в брюшной полости?
Терапевтические принципы
Чтобы вылечить асцит, необходимо начать лечение главного заболевания, которое стало причиной скопления жидкости. Если асцит вызван патологиями сердца, назначаются препараты, расширяющие сосуды, гликозиды и мочегонные. При болезнях почек требуются ограничение приема жидкости и питание с низким содержанием соли. Если имеются нарушения обмена белков, назначается такая диета, в которой белок содержится в оптимальном количестве, а также переливание альбумина. Во время цирроза назначаются гепатопротекторы. Их дополняет симптоматическое лечение: диета с низким содержанием соли (не больше двух граммов в сутки), в ряде случаев – рацион вообще без соли. При наличии цирроза потребление жидкости также следует ограничить, а также принимать мочегонные лекарства и препараты калия. На протяжении терапии специалист следит за всеми изменениями в организме пациента, а особенно за массой его тела. Если используемые лечебные методы помогают, то потери веса должны быть примерно 500 граммов за сутки.
Оперативное вмешательство
При отсутствии ожидаемого эффекта от консервативных методов, пациенту требуется вмешательство хирурга. Зачастую при асците жидкость из брюшной полости удаляют посредством постепенного дренажа (когда количество ее значительно). Врач делает небольшой прокол в полости брюшины и вставляет туда лапароцентез (дренажную трубку). Альтернатива такому болезненному и связанному с большими рисками для состояния здоровья способу выступает установка постоянных портов под кожей и катетеров. Асцитическая жидкость в итоге удаляется постепенно, по мере накопления. Такой подход в значительной степени облегчает пациентам жизнь, исключая необходимость новых проколов и тем самым снижая вероятность воспалений и повреждения органов.
В некоторых случаях необходимо внутрипеченочное шунтирование, когда специалист создает сообщение между воротной и печеночной веной. В особенно тяжелой ситуации может понадобиться пересадка печени.
Конечно, это зависит от причин жидкости в брюшной полости у женщин и мужчин.
Питание
Рацион пациента должен быть высококалорийным сбалансированным, что позволит организму обеспечить все свои потребности в необходимых микроэлементах. Очень важно ограничить употребление соли и вообще исключит ее из своего меню в чистом виде.
Количество выпиваемой жидкости тоже требует корректировки в меньшую сторону. Пациентам нежелательно выпивать за сутки больше одного литра (не учитывая супы).
Очень важно, чтобы каждодневный рацион больного был обогащен продуктами, содержащими белок, но и их количество также не должно быть чрезмерным. Нужно сократить потребление жиров, что особенно касается тех людей, у которых асцит возник в результате панкреатита.
Каков прогноз при жидкости в брюшной полости у мужчин и женщин?
Терапевтический прогноз
Чем раньше произведена диагностика асцита и начат терапевтический курс, тем больше шансов на успешное разрешение ситуации. На ранних этапах устранить асцит гораздо легче. Однако есть ряд факторов, отрицательно воздействующих на эффективность лечения – сахарный диабет, пожилой возраст, онкологические патологии (в особенности рак печени), гипотония, перитонит и сниженная степень альбумина. Такое заболевание, как асцит, является смертельно опасным для человека. Примерно в половине всех случаев при отсутствии эффективности диуретиков асцит получает трагическую развязку. Особенно опасна свободная жидкость в брюшной полости при раке, так как летальный исход может наступить в 60% всех случаев.
Предполагаемые осложнения и вероятность рецидивов
Нужно помнить, что асцит во всех ситуациях отрицательно влияет на протекание главной болезни, вызывая грыжи, недостаточность дыхания, кишечную непроходимость, гидроторакс и ряд иных осложнений. Если даже асцит вылечен, необходимо внимательно следить за здоровьем, поскольку остается риск рецидивов. Именно поэтому следует после завершения лечения придерживаться диетических принципов в питании.
Мы рассмотрели жидкость в брюшной полости, что это значит, теперь понятно.
Всегда, лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с его симптомами, разрабатывать эффективные схемы лечения.
Женщинам необходимо вовремя проходить УЗИ малого таза, посещать гинеколога. Это безболезненные, несложные мероприятия, позволяющие вовремя определить наличие жидкости в малом тазу.
Что означает жидкость в малом тазу?
В случае, когда наблюдается скопление биологической жидкости, будь то кровь, гной или экссудат в полости малого таза – она носит название выпот.
Такое явление не относится к группе самостоятельных болезней или недугов, но является тревожным симптомов развития каких-либо отклонений.
Нередко женщины даже не догадываются о наличии такого заболевания, ведь симптоматика никак не проявляется. Только у 10% женщин свободная жидкость в малом тазу стимулирует появление нехарактерных выделений из влагалища, дискомфорта и жжения. После чего жидкость обнаруживается на УЗИ.
Но даже после такого диагноза не стоит сразу паниковать. Во многих случаях наличие незначительного литража жидкости в малом тазу у женщины считается нормой.
Так, к примеру, по окончании женского цикла после овуляции, лабораторный препарат УЗИ может диагностировать за стенкой матки незначительное скопление жидкости. Данное состояние обусловлено лопнувшим фолликулом и пройдет спустя 2-3 дня, без специализированной помощи.
Причины
Стоит отметить, что более 70% прецедентов диагностики жидкости в малом тазу у представительниц прекрасного пола является свидетельством развития патологий или заболеваний. Это говорит о том, что ей нужно уделить пристальное внимание на свое здоровье.
После недлительных визуальных осмотров, сбора анамнеза, обследований, пациентку обязательно направят на дополнительное терапевтическое обследование, чтобы выявить возможные причины развития подобного состояния:
Причин появления свободной жидкости в полости малого таза огромное множество и выявить точную, может только врач после квалифицированного и качественного обследования. Это поможет в дальнейшем сформировать схему терапии.
Симптомы
Многие проблемы со здоровьем, которые сопровождаются скоплением жидкости в малом тазу протекают без видимых симптомов и отклонений.
Зачастую пациентки жалуются на ноющие или покалывающие боли внизу живота, также в зависимости от первоначального заболевания могут наблюдаться:
Бели нестандартного характера из влагалища.- Нецикличность месячных, плохая овуляция или полное ее отсутствие.
- Высокая температура тела.
- Ощущение сдавленности в крестцовом отделе позвоночника.
- Колкость, немота в руках, ногах.
- Появление легкого покалывания внизу живота.
Эта симптоматика обусловлена дисфункция работы внутренних органов, за счет того, что жидкость скопленная в малом тазу нарушает приток кислорода и питательных элементов.
В случае, когда свободный выпот в тазу никак не проявлялся долгие годы, месяцы, диагностика существенно осложняется и для точного диагноза понадобится сдавать дополнительные анализы. Чем быстрее пациентка обратится к врачу, тем лучше и эффективнее будет лечение.
Настораживать должны следующие тревожные симптомы:
Нарушение физического или морального состояния.- Одутловатость, припухлости лица, конечностей.
- Нехарактерное вздутие живота, чувство сдавленности.
- Высокая температура тела.
- Боль разной степени в области поясницы.
- Слизь из влагалища изменила свою форму, характер, запах.
- Резкие боли при менструации (наличие сгустков крови).
- Нет полового влечения.
- Дискомфорт и боль при половом акте.
Процесс лечения свободной жидкости в области малого таза не проводится. Врач должен выяснить причину такого состояния и назначить терапию конкретной болезни.
- Изначально рекомендуют обратиться к терапевту, который после первичного осмотра и анамнеза направит женщину к гинекологу и флебологу.
- Гинеколог обязательно проведет УЗИ органов малого таза, на котором свободная жидкость в малом тазу может оказаться симптомом эндометриоза. В таком случае врач гинеколог назначит стандартное медикаментозное лечение, которое чаще всего включает гормональную терапию. Если то не принесет ожидаемых результатов будет прописано оперативное хирургическое вмешательство. К такому относятся операции по устранению распространенных очагов эндометриоза, чаще всего операция проводится лапароскопически.
- Если же причиной появления свободной жидкости в малом тазу оказались очаги воспаления, терапевт направит пациентку к другому узкоспециализирующемуся врачу для лечения конкретной болезни.
Жидкость в позадиматочном пространстве
В случае, когда свободная жидкость диагностируется в полости за маткой, это может быть последствием не рассосавшейся овуляции (длится 2-3 дня).
Это состояние очень опасно для жизни и здоровья женщины, поэтому квалифицированный врач незамедлительно предпримет лечение.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве может стать следствием развития воспалительных процессов в полости органов мочеполовой системы, женских половых органов.
В случае, когда жидкость, скопившаяся за маткой, является следствием внематочной беременности необходимо предпринять срочное хирургическое вмешательство.
В таком случае скопившийся выпот может привести к разрыву фаллопиевых труб, в которых расположилась яйцеклетка. Вследствие такой аномалии собирается кровь в заматочном пространстве.
В яичнике
Если наблюдается скопление свободной жидкости в яичнике, это именуется кистой. Наиболее вероятными предпосылками развития таких событий являются патологии внутренних органов, например, половых желез.
Также к развитию таких событий может привести гормональный сбой, недостаточная профилактика здоровья, например:
- Постоянные переохлаждения.
- Недолеченные хронические болезни.
- Несвоевременное обращение к специалистам.
- Игнорирование профилактических осмотров.
В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.
Только спустя месяцы пациентка замечает изменения цикла месячных, задержки позывов в туалет, рост живота.
Если своевременно не обращаться к гинекологи, киста грозит разрывом. В таком случае женщину ждут долгие месяцы реабилитации и серьезные осложнений, возможно даже бесплодие.
Жидкость в малом тазу в пожилом возрасте
Зачастую у женщин преклонного возраста, когда наступила менопауза свободная жидкость может наблюдаться в полости органов малого таза при диагнозе серозометра.
Это говорит о наличии выпота в полости матки, что может быть обусловлено развитием воспалительным процессом внутри данного органа.
К таковым относятся:
Первыми симптомами развития таких осложнений у женщин в пожилом возрасте будут острые рези внизу живота и в области поясницы, а также болевой синдром, дискомфорт при половом акте и после него.
Зачастую в таком возрасте, если есть свободная жидкость в матке, значит она присутствует и в маточных трубах. Данная патология характеризует нарушение репродуктивной системы, дисфункцию нормального кровообращения, оттока лимфы.
Диагностика
Свободная жидкость в полости орагнов малого таза не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом одного из опасных заболеваний. Поэтому необходимо провести тщательную диагностику организма для выявления возможных предпосылок такого состояния.
Для этого врач первоначально назначит:
- Биохимический анализ крови;
- Лабораторное исследование на онкомаркеры.
- Пункцию с использованием большой иглы, на наличие в свободной жидкости грибков, вирусов, патогенов.
Как показывает статистика, достаточно часто скопление свободной жидкости является симптомов развития воспалительного процесса, в области брюшины, органов малого таза. Также с применением современных диагностических аппаратов можно определить наличие лимфы или крови во внутренних органах и тканях.
Свободная жидкость может быть представлена в полости малого таза кровью, гноем, в некоторых случаях фиброзом или серозом.
С помощью современных инструментов диагностики, мероприятий исследования можно с легкостью определить форму жидкости и сформировать лучшее лечение.
Провести качественную диагностику различных патологий можно с помощью дополнительных лабораторных мероприятий:
Пункцию взятую ранее, отдают на цитологические исследование. Это позволяет выявить описание разных патологических процесс развивающихся в организме, в том числе злокачественных и доброкачественных образований.- Проведение катетеризации с применением специальной дренажной системы. Этот способ используется при большом скоплении жидкости в полости органов малого таза. Если же объем свободной жидкости менее 20 мл, такое исследование не возможно.
- Чтобы выявить причины формирования патологий назначают в некоторых случаях фиброэзофагогастродуоденоскопию — исследование позволяющее исключить или доказать эрозии, язвы желудка, опухоли в 12-ти перстной кишке. Они могут быть причиной формирования метастаз и скопления свободной жидкости в области органов малого таза.
- Обязательно понадобится маммография молочных желез для исключения патологических изменений.
- Возможно в качестве дополнительно процедуры понадобится провести гистероскопию, которая покажет отклонения состояния стенок матки. В таком случае выполняется также лапароскопическия диагностическая процедура.
Своевременная диагностика органов малого таза позволяет выявить первопричины появления свободной жидкости в органах малого таза. В зависимости от возраста, репродуктивной способности и показаний лабораторных исследований врач назначит лечение.
Результаты исследования покажут врачу всю необходимую информацию о состоянии организма перед назначением наиболее эффективной схемы терапии.
Лечение
Если у пациентки диагностировано наличие свободной жидкости в органах малого таза, в зависимости от многих индивидуальных факторов компетентный врач выберет наиболее эффективную схему лечения.
Курс терапии зависит от:
- Возраста;
- Клинической картины;
- Репродуктивных возможностей.
- Жалоб и первичного осмотра;
- Результатов исследований жидкости.
Терапия может заключаться в приеме сильных медикаментозных препаратов, назначения оперативного хирургического вмешательства, использования рецептов нетрадиционной медицины.
Нередко врачи советуют сочетать эти схему лечения, чтобы достигнуть максимально ожидаемого эффекта.
Лекарственные препараты общего и местного значения используются в качестве консервативной схемы лечения и заключаются в приеме следующих средств:
Оперативное хирургическое вмешательство или лапароскопическая операция является крайним методом лечения, к которому прибегают врачи только когда стандартное лечение медикаментами не дает ожидаемого результата.
Также операция может быть назначена в качестве экстренных мер, если показатели клинической картины быстро ухудшаются и ждать нет времени.
В ряде планового порядка может быть назначена:
- Операция по удалению миомы матки и миоматических узлов.
- Устранение хирургическим путем эндометриодных кист.
- Удаление эндометриоза и сопутствующих симптомов.
Неотложными операциями считаются апоплексия яичника, хирургическая манипуляция по устранению внематочной беременности.
Народные методы
На сегодняшний день терапия на основе рецептов нетрадиционной медицины предлагает широчайшее множество лекарственных растений и средств, обладающих высоким уровнем антибактериального действия, противовоспалительными свойствами:
Это могут быть такие травы, как девясил, шалфей и зверобой.- Цветки ромашки полевой есть в каждой аптечке, и они способствуют скорейшему выздоровлению, устраняя боль и воспаление.
- Трава боровая матка или красная щетка помогают после курса лечения или хирургической операции восстановить менструальный цикл.
Дополнительная народная медицина позволяет использовать настои вовнутрь, отвары для спринцевания и фитотампоны.
Но стоит понимать, что применение фиторецептов не может быть основным лечением, они используются только в качестве дополнительной терапии. Каждый рецепт не смотря на его простоту имеет некоторые противопоказания, поэтому даже фитолечение должно обсуждаться с врачом.
Методы народного лечения помогают предотвратить увеличение жидкости в свободном пространстве органов малого таза.
Профилактика
Жидкость в органах малого таза является следствием болезней внутренних органов, поэтому чтобы предотвратить такое развитие событий необходимо пройти профилактику гинекологических заболеваний:
Врачи рекомендуют систематически проходить обследования на наличие болезней мочеполовой системы и в случае наличия таковых вовремя предпринимать лечебные меры.- Здоровый образ жизни, полноценный сон и сбалансированное питание помогут предотвратить появление признаков жидкости в органах малого таза.
- Рекомендуют отказаться от табачной продукции и не злоупотреблять алкоголем.
- В современном мире обязательным является прием витаминных комплексов, для полноценной поддержки организма.
- Также чтобы избежать болезней половой системы врачи назначают умеренный прием гормональных препаратов, например при климаксе, но только с назначения врача.
Регулярные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать большого количества нежелательных последствий со здоровьем.
Отзывы
Отзывы женщин о жидкости в малом тазу:
Читайте также: