Инфекции от кровососущих членистоногих

Модуль 3. Общая и специальная вирусология.

Содержательный модуль 14. Специальная вирусология.

Тема 7:Лабораторная диагностика арбовирусных инфекций.

Актуальность темы:

Арбовирусы (от англ. arthropod borne viruses - вирусы, передаваемые членистоногими) - многочисленная экологическая группа вирусов, циркулирующих в природных очагах между восприимчивыми позвоночными животными и кровососущими членистоногими.

Классификация арбовирусных инфекций

Таксономия. Арбовирусы не являются единой таксонбмичес-кой группой, а включают представителей из разных семейств. Наибольшее число арбовирусов относится к семействам Togaviridae (более 30 представителей), Flaviviridae (около 60), Bunyaviridae (около 200), Reoviridae (60), Rhabdoviridae (около 50). В настоящее время известно около 450 арбовирусов, число которых постоянно растет за счет открытия новых представителей. Около 100 из них способны вызывать заболевания у людей. Наибольшее значение в патологии человека имеют вирусы клещевого энцефалита, японского энцефалита, омской геморрагической лихорадки, крымской геморрагической лихорадки, желтой лихорадки, лихорадки денге, москитной (флеботомной) лихорадки.

Морфология, химический состав, антигенная структура. В зависимости от таксономического положения арбовирусы могут иметь сферическую или реже пулевидную (рабдовирусы) форму; размер вирусов от 40 до 100 нм. Состоят из РНК и белкового капсида, окруженного наружной липопротеидной оболочкой, на поверхности которой имеются шипики, образованные гликопротеидами. Вирусы имеют группоспецифические антигены, связанные с нуклеокапсидом, и видоспецифические антигены гликопротеидной природы. К настоящему времени известно около 70 антигенных групп арбовирусов. Большая часть арбовирусов обладает гемагглютинирующими свойствами.

Культивирование. Арбовирусы культивируют в организме новорожденных белых мышей, в культурах клеток (первичных и перевиваемых), иногда в куриных эмбрионах. У мышей-сосунков при заражении в мозг развивается острая инфекция с поражением ЦНС, которая заканчивается параличами конечностей и гибелью животных. Цитопатический эффект наблюдается только в некоторых культурах клеток.

Резистентность. Арбовирусы чувствительны к эфиру и другим жирорастворителям, формалину, низким значениям рН, УФ-облучению, инактивируются при 56-60 0 С в течение 30 мин. Длительно сохраняются в замороженном и лиофилизированном состоянии.

Эпидемиология. Арбовирусы широко распространены на земном шаре, ареал обычно ограничен зоной обитания переносчиков. Резервуаром арбовирусов в природе являются теплокровные и холоднокровные животные, особенно птицы, грызуны и летучие мыши. Основной механизм передачи - кровяной трансмиссивный (через укус инфицированного переносчика - кровососущего членистоногого). Специфическими переносчиками арбовирусов являются комары, клещи, москиты, мокрецы. Некоторые виды членистоногих способны к длительному пожизненному хранению возбудителя и передаче его потомству, т. е. выполняют роль природного резервуара арбовирусов. При некоторых условиях арбовирусы могут передаваться через кровососущих членистоногих от человека к человеку. Сезонность заболеваний связана с периодом активности переносчика.

В ряде случаев возможны другие механизмы и пути передачи этих вирусов - аэрогенный, алиментарный (через инфицированные пищевые продукты), контактный (при попадании крови больных на поврежденную кожу). В лабораторных условиях заражение может произойти в результате вдыхания вирусного аэрозоля при высокой концентрации вирусов в воздухе, поэтому работа с арбовирусами должна проводиться с соблюдением специального защитного режима. Арбовирусы могут вызывать эпидемические вспышки и спорадические случаи заболевания.

Патогенез и клиническая картина. После укуса кровососущим членистоногим возбудитель с током крови заносится в регионарные лимфатические узлы, где происходит его первичная репродукция, затем он попадает в кровь (вирусемия). Далее вирусы могут поражать клетки центральной нервной системы, кровеносные капилляры кожи, слизистых оболочек, а также внутренние органы и ткани (печень, селезенку, почки и др.). В патогенезе арбовирусных инфекций значительную роль играют иммунологические реакции с развитием реакции ГЗТ.

Клиническая картина арбовирусных инфекций характеризуется многообразием симптомов и форм проявления - от тяжелейших случаев с летальным исходом до бессимптомных форм. Выделяют три группы синдромов:

· системные лихорадки, иногда с сыпью и поражением суставов, протекающие доброкачественно;

· энцефалиты, характеризующиеся тяжелым течением и высокой летальностью.

Иммунитет. После перенесенного заболевания формируется стойкий гуморальный типоспецифический иммунитет.

Лабораторная диагностика. В связи с высокой опасностью лабораторного заражения арбовирусами аэрогенным путем работа с ними может проводиться только в специально оборудованных лабораториях. Материалом для исследования служат кровь, спинномозговая жидкость, в летальных случаях - материал из всех органов. Для диагностики некоторых арбовирусных инфекций разработаны экспресс-методы - РИФ, ИФА, РИА, РИГА, применяемые для обнаружения вирусного антигена. Универсальным методом выделения арбовирусов является заражение новорожденных (1-3-дневных) мышей в мозг. При некоторых арбовирусных инфекциях (лихорадка денге) используют культуры клеток. Выделенный вирус идентифицируют с помощью РСК, РТГА и РН. Эти же реакции применяют для серодиагностики арбовирусных инфекций.

Специфическая профилактика и лечение. Для создания активного иммунитета против ряда арбовирусных инфекций используют инактивированные формалином вакцины. Единственным исключением является живая вакцина против желтой лихорадки. Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям лицам, проживающим в эндемических очагах или направляемых на временные работы в такие очаги, а также работающим с арбовирусами. Для экстренной профилактики и лечения применяют гомологичные и гетерологичные специфические иммуноглобулины. Для лечения некоторых арбовирусных инфекций используют также препараты рибавирина, интерферона и др.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Среди кровососущих членистоногих как переносчиков возбудителей опасных инфекционных болезней основное значение имеют блохи, иксодовые клещи, комары, слепни, мошки, мокрецы, вши (трансмиссивные болезни).

Блохи. Имаго блох являются специфическими переносчиками и хранителями чумного микроба, для них характерна облигатная гематофагия. Личинки блох питаются фекалиями имаго и другими органическими остатками. Значительное число блох паразитирует на теплокровных животных - носителях возбудителя чумы. Специфический механизм трансмиссивной передачи возбудителя чумы блохами связан с закупоркой (образованием "блока") переднего отдела пищеварительного тракта насекомого - преджелудка. Она происходит в результате интенсивного размножения попавших в блоху микробов чумы. При попытке кровососания, после образования непроходимости преджелудка, насасываемая кровь упирается в "блок" и возвращается в организм здорового животного вместе с микробными клетками. Возможна передача чумного микроба без явления специфической закупорки преджелудка - "безблоковая" передача. Зараженные чумой блохи представляют опасность для человека, особенно при вовлечении в эпизоотию синантропных грызунов и при контактах с очагом заболевания домашних кошек, собак и самого человека.

Иксодовые клещи отличаются связями с возбудителями большого числа опасных природно-очаговых болезней бактериальной, вирусной, риккетсиозной и протозойной этиологии. Они являются облигатными кровососами на всех активных фазах развития. Наибольшее эпизоотологическое значение имеют виды, меняющие в процессе метаморфоза хозяев, когда их личинки и нимфы паразитируют преимущественно на мелких, а имаго - на крупных млекопитающих. Уникальность иксодовых клещей как переносчиков и резервуаров возбудителей многих болезней заключается в длительном цикле их развития (занимающем иногда несколько лет), в способности к трансовариальной и трансфазовой передаче возбудителей, в зараженности одновременно возбудителями нескольких инфекций. Имаго клещей активно нападают на человека в природных биотопах. В настоящее время отмечено формирование устойчивых популяций иксодовых клещей в парковых зонах городов, что может быть причиной осложнения эпидемиологической ситуации.

Двукрылые (комары, мокрецы, мошки, слепни) являются переносчиками возбудителей многих инфекционных болезней человека и животных (туляремии, сибирской язвы и др.). Велика их роль в трансмиссии вирусов. Наибольшее эпидемиологическое значение в этой группе насекомых имеют комары. Они переносят возбудителей малярии, лихорадки Западного Нила, желтой лихорадки, лихорадки денге, лихорадки Синдбис, японского энцефалита и многих других.

Трансмиссивные болезни включают более 200 нозологических форм.Часть из них передаётся только с помощью кровососущих переносчиков (облигатные трансмиссивные болезни, например сыпной тиф, малярия и др.), часть различными способами, в том числе и трансмиссивно (например, туляремия, заражение которой происходит при укусах комаров и клещей, а также при снятии шкурок с больных животных).

В передаче возбудителей трансмиссивных болезней участвуют специфические и механические переносчики.

В специфических переносчиках возбудитель либо размножается и накапливается (например, вирусы в теле клещей), либо созревает до инвазионной стадии (например, личинки филярий в комарах, мошках, слепнях, малярийные плазмодии в теле комаров). Как размножение, так и развитие возбудителей в теле специфических переносчиков может происходить только при достаточно высокой, строго определённой температуре для каждой пары паразит — переносчик. Так, половое размножение, или спорогония, возбудителя трёхдневной малярии продолжается 19 дней при 20 °C и 6? дней при температуре 30 °C, и только после этого в слюнных железах переносчика появляется инвазионная стадия паразита — спорозоит.

В организме механических переносчиков возбудители не развиваются и не размножаются. Попавший на хоботок, в кишечник или на поверхность тела механического переносчика возбудитель передается непосредственно (при укусе) либо путем контаминации ран, слизистых оболочек хозяина или пищевых продуктов. Самыми распространенными механическими переносчиками являются мухи семейства Muscidae, которые известны как переносчики вирусов, бактерий, простейших, гельминтов.

Характеристика переносчика и механизм передачи возбудителя

Членистоногие добывают кровь непосредственно из проколотого капилляра (комары) или из гематомы, образующейся в тканях в результате разрыва капилляров режуще-колющим аппаратом (мухи цеце, клещи). Укол членистоногого сопровождается введением в ранку слюны, которая предупреждает свертывание крови. Слюна многих клещей обладает анестезирующим действием, благодаря чему процессы прикрепления клеща к коже человека и кровососания оказываются безболезненными. Слюна же вшей, слепней, мошек и москитов, попадающая в кожу при укусе, вызывает сильный зуд и патологические изменения в коже.

Эффективная профилактика инфекций, передающихся кровососущими членистоногими-переносчиками может быть достигнута только при четком обосновании системы, основывающейся не только на активной и пассивной иммунизации, но и обязательно включающей недопущение нападения членистоногих на людей.

На основании многолетних проведенных научных и экспериментальных исследований разработана система защиты организованных коллективов от нападения кровососущих членистоногих, учитывающая климато-географические, экологические и эпидемиологические особенности географических регионов, специфику трудовой деятельности, способы и режимы борьбы с насекомыми и клещами, а также материально-техническое оснащение.

Установлена потенциальная вероятность, а также уточнены сроки возникновения на отдельных территориях трансмиссивных заболеваний. В природных очагах менее распространенных инфекций обоснована эпидемиологическая настороженность и постоянная готовность к проведению противоэпидемических мероприятий. На некоторых территориях защита людей должна быть направлена на предотвращение массовых нападений тягостных кровососов.

Показано, что современные репелленты, предназначенные для накожного применения, могут найти лишь ограниченное применение для защиты от летающих насекомых, так как они не обеспечивают требуемого эффекта. При интенсивной физической нагрузке и в регионах с жарким климатом они защищают коллективы не более 2-х часов, после чего необходимо повторное их нанесение, что неприемлемо с позиций токсикологии.

Наиболее эффективным и доступным способом защиты людей от кровососущих членистоногих является обработка репеллентами рабочей одежды. Наилучшим препаратом для этой цели является инсектицид перметрин из группы синтетических пиретроидов, который в количестве 0,5 – 1,0 г/м2 обладает не только быстрым парализующим, но и сильным репеллентным действиями на насекомых и клещей. Надежная защита в течение 14 суток осуществляется при ношении одежды, равномерно обработанной с наружной поверхности Перметом.

Эффективная защита организованных коллективов от нападения кровососущих членистоногих может быть обеспечена лишь при рациональном использовании простых и эффективных способов применения предложенных репеллентов и инсектицидов с учетом трудовой активности, видового состава нападающих кровососов и др.

1. Генис Д. Е. Медицинская паразитология, М., 1985;

2. Общая и частная эпидемиология, под ред. И. И. Ёлкина, т. 1, М., 1973;

3. Руководство по медицинской энтомологии, под ред. В. П. Дербеневой-Уховой, с. 10, М., 1974.

С биологической точки зрения, человек – это животное. И, как у любых животных, у человека встречаются всевозможные формы паразитов. Среди них наиболее известны простейшие паразиты, черви и сосальщики. Но, не меньший риск приносят и более сложноорганизованные существа – членистоногие паразиты, объединенные в одноименный тип. Болезни, распространяемые через них, могут оказаться смертельными. К примеру, в свое время чума и малярия унесли множество миллионов жизней.

Описание

Членистоногие – классификационный тип царства животных, включающий в себя многоножек, паукообразных, насекомых и ракообразных. Большинство из представленных живых организмов не являются паразитами, но есть и те, чей образ жизни неразрывно связан с хозяином (хозяевами). К первым относятся известные всем бабочки, крабы, домашние пауки и т.д., ко вторым – клещи, блохи, комары и многие другие.

Свое название тип получил из-за особенностей строения конечностей, которые поделены на членики, соединенные суставом. Другими отличительными чертами являются:

• разделение тела на сегменты (в основном голова, брюшко, грудь);
• наличие внешнего скелета из хитиновой оболочки.

Выделяют две основные группы паразитов данного типа – внутренние и внешние. Степень зависимости от организма хозяина, способ попадания и переносимые болезни сильно различаются у видов.

С другой стороны, можно разделить всех членистоногих, ведущих паразитарный образ жизни по основанию способа их негативного воздействия. Иными словами, комары, клещи, блохи являются переносчиками заболеваний, то есть выступают в роли промежуточной стадии для развития вируса или бактерий. Таким существам человек необходим лишь на определенное время. Другие, такие как чесоточный зудень и некоторые виды мух, личинки которых самостоятельно развиваются в организме, нанося ему вред, являются непосредственными паразитами, живущими за счет своего хозяина.

Внутренние паразиты

Так называемые эндопаразиты находят свое убежище внутри человека – под кожным покровом, в органах и тканях человека. И если у простейших существует строгое ограничение по органу, в котором они могут существовать, то членистоногие способны паразитировать практически в любом месте:

➡ Кожа – песчаная блоха, чесоточный зудень, овод (личинки). Организмы проживают в кожных покровах или под ними, постоянно или временно, куда попадают из внешнего мира. Сами по себе не переносят болезней, но на пораженных участках могут развиться инфекции.

➡ Пищеварительная система – большинство паразитов попадают в желудочный тракт с пищей. К ним относятся некоторые виды клещей, вызывающие акариаз, личинки тропических мух паразитируют на любой из полостей – от ротовой до анальной. Соответственно, могут привести к оральному, ректальному или кишечному миазу. Отдельные существа вроде личинок жуков, обитающих на Шри-Ланке способны сами вползать в тело через анус. Они переносят инфекцию, последствием которой является кишечное расстройство – скарабиаз.

➡ Дыхательная система – те же членистоногие, что нападают на ЖКТ, могут попасть и в легкие, правда, там они погибают куда быстрее, успев вызвать кашель, приступ астмы или пневмонию. В исключительных случаях, возможен легочный акариаз или миаз. Необычным паразитом для легких выступают ракообразные лингватулиды, приводящие к бронхиту или пневмонии.

➡ Мочеполовая система – мочеполовой акариаз, являющийся следствием попадания в систему микроскопических клещей. Другой, близкий им вид Histiogaster опасен циститом.

➡ Слуховые и зрительные органы – зуд, отит, отолгия и отоакариаз и отомиаз могут развиться из-за попадания в уши личинок мух или клещей. Мухи считаются более опасными, так как могут привести к глухоте, менингиту, или смерти. В глазной системе личинки мух, оводов и подкожные клещи приводят к конъюнктивиту, слепоте, демодекоз.

➡ Мозг – редкие случаи попадания личинок мух и оводов в головной мозг нарушают его действие, за счет интрацеребрального миаза. Возможен летальный исход.

Большинство из перечисленных разновидностей попадают в организм через загрязненную материю – необработанную еду, немытые руки или грязную одежду.

Внешние паразиты

1. Не зависящие напрямую от хозяина, то есть, ведущие свободный образ жизни. Причины их атак – потребность в питании. К данной группе относятся всем известные комары, клещи, некоторые виды мух и жуков. Их паразитизм может пройти абсолютно без последствий, разве что вызвать неприятные ощущения, а может привести к очень тяжелым заболеваниям – малярии, энцефалиту и прочим.
2. Виды, схожие с предыдущей категорией по свободе, но предпочитающие проживать поблизости со своей потенциальной жертвой, в том числе внутри жилых помещений. Ярким примером является постельный клоп. Несмотря на то, что нет достаточных данных, указывающих на переносимые ими заболевания, не исключается наличие в их слюне гепатита, тифа и оспы.
3. Паразиты, временно или постоянно пребывающие на одежде хозяина, то есть в непосредственной близости от него, например, платяная вошь.
4. Виды, временно (на уровне одной из стадий) паразитирующие на хозяине, после чего покидающие своего носителя. К ним относятся многие блохи, переносящие инфекционные заболевания в слюне или оводы.
5. К последней категории относятся те членистоногие, которые проживают на носителе всю жизнь (могут менять его через поколения). Самый распространенный вид – головные вши, лобковые вши.

Переносимые болезни

Членистоногие паразиты человека распространяют множество болезней, среди которых есть и смертельно опасные.

Вызывается колониями чесоточных зудней, проживающих в коже, активно прорывающих в ней ходы. Попадают в тело через любые виды контакта с зараженными или их вещами.

Инвазия личинок мух в организм с последующим поражением тканей и органов. Могут находиться практически в любой системе человеческого организма. Зафиксированы смертельные случаи. Заразиться можно через руки, пищу или напрямую от взрослой мухи, откладывающей личинок в раны.

Близкий контакт с носителем может привести к заражению вшами, называемому педикулезом. Вши бывают трех видов – платяная, головная, лобковая.

Множество болезней переносят москиты, некоторые из них являются смертельными для человека. От одной малярии ежегодно гибнут тысячи людей. Возбудитель находится в слюне и переходит к человеку во время укуса.

Кровососущие мухи-цеце стали знамениты, благодаря опасному недугу, переносимому в их слюне, который в свое время был настоящим бичом для Африки.

Клещи – единственные членистоногие, способные поспорить с комарами по убийственности своих инфекций. Каждый сезон по всему миру, происходят массовые мероприятия, направленные на обработку территории от клещей. Тем не менее, избежать летальных исходов не удается. Энцефалит – самая страшная из болезней поражает мозг человека.

В средневековье паразитами номер один были блохи, переносимые ими заболевания уничтожили немалую часть населения Европы. Теперь медицина шагнула далеко вперед, но опасность, исходящая от блох, остается.

Механизм заражения у комаров, мух-цеце, клещей и блох один – через слюну членистоногого.

Профилактика

Ввиду большого количества вариантов заболеваний, профилактика может сильно различаться, но традиционно включает в себя определенные меры:

1. Личная гигиена. Своевременный уход за собой, избегание грязи и мытье рук может сильно обезопасить от многих недугов паразитарного характера.
2. Недопущение контакта с заболевшими людьми. Если человек болен паразитарным заболеванием, передающимся через любой контакт (например, вши, чесоточный зудень), следует оградить себя от близкого общения с ним до его выздоровления.
3. Обработка пищи, особенно мяса. Личинки некоторых насекомых находятся в мясе и, при недостаточной термической обработке, попадают внутрь организма.
4. Обработка помещений, постельного белья и прочего. Регулярная чистка, обработка личных вещей, одежды и постели обезопасит от появления платяных вшей или постельных клопов.
5. Избеганиегосударств и регионов, находящихся в зоне риска. Вспышки заболеваний нередко связываются с конкретным регионом, например, сонная болезнь – в центральной Африке, болезнь Шагаса в диких лесах Бразилии. При наличии данных, говорящих о том, что произошла вспышка (или эпидемия), следует стараться избегать поездок в очаги.
6. Превентивные медикаментозные меры. От некоторых недугов можно защититься с помощью прививок. В больницах ставят прививки от энцефалита и некоторых лихорадок. Обязательны такие меры при поездке в страну, где существует угроза заражения.
7. Незамедлительное обращение за помощью, в случае заражения или подозрения на это. Мало какая серьезная болезнь может пройти сама собой. Надежнее вылечить ее у профессиональных врачей. Также, не следует уповать на народную медицину, есть большая разница между головной или зубной болью и той же малярией.

Большинство простейших и червей попадают в тело исключительно через что-то, будь то еда или грязные вещи (части тела), контакт с другим человеком. Разница между ними заключается в том, что насекомые и их сородичи крупнее (но не всегда заметны) и могут самостоятельно атаковать, ведомые необходимостью питаться или отложить яйца, а болезни, переносчиками которых являются членистоногие, не менее опасны, чем те которые распространяют простейшие паразиты человека.

Раздел: Членистоногие Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.