Инфекции при межменструальные выделениях

Периодические кровотечения между менструациями довольно часто встречаются у женщин. У большинства представительниц слабого пола выделения из половых органов в середине менструального цикла незначительны, и только в 20% случаев они обильны. Причем возникнуть они могут спонтанно или после полового контакта.

Хотя бы раз в жизни каждая женщина замечала у себя кровянистые межменструальные выделения. Такие выделения могут появляться перед началом месячных или в течение нескольких дней после их окончания, а также и в любой день в середине цикла. Как правило, такие выделения естественны и не являются симптомом какого-либо заболевания. Однако обильные внезапные кровотечения могут указывать на заболевания матки и других органов половой системы женщины.

В большинстве случаев межменструальное кровотечение происходит через 10-16 дней после окончания менструации. Оно длится от 12 до 72 часов, и для сохранения чистоты белья вполне достаточно ежедневных прокладок. Если постепенно обнаруживается, что крови вытекает больше, либо если кровотечение длится более 3 суток, следует обратиться к гинекологу. Тем более к врачу необходимо сходить, если кровотечению сопутствуют боли, так как это может свидетельствовать о выкидыше, внематочной беременности и так далее.

Врачи выделяют два типа кровотечений в период между менструациями:
1) Межменструальное кровотечение (кровотечение между двумя менструациями);
2) Метроррагия - сильное маточное кровотечение.

Причинами межменструальных кровотечений могут быть следующие явления:
- изменение гормонального фона организма;
- низкий уровень гормонов щитовидной железы;
- наличие внутриматочной спирали;
- выкидыш;
- начало или прекращение приема противозачаточных таблеток;
- начало или прекращение приема препаратов, в состав которых входит гормон эстроген;
- гинекологические процедуры (каутеризация шейки матки, биопсия шейки матки);
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- вагинальные инфекции или травма влагалища;
- стресс или депрессия.

Другой тип кровотечений - скудные кровянистые выделения - встречаются даже чаще, чем собственно межменструальные кровотечения. О них можно говорить, когда из влагалища выделяется немного крови, которую можно увидеть лишь на туалетной бумаге. Такие выделения даже не загрязняют белье и выглядят как слизь розоватого или светло-коричневого цвета.

Такие межменструальные выделения из половых органов возникают примерно за две недели до начала месячных и также считаются совершенно нормальными. Они обычно случаются в период овуляции и указывают на то, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Таким образом, овуляционные выделения являются как бы счетчиком, позволяющим высчитать точное время овуляции, что повышает шансы забеременеть в этот период.

Возможные причины выделений в середине цикла таковы:
- яйцеклетка выходит из фолликула, и это сопровождается кровотечением, которое и проявляется в виде выделений;
- повышение уровня эстрогена во время овуляции является причиной отторжения выстилки матки;
- инфекции половых органов;
- слабая активность щитовидной железы;
- прием оральных контрацептивов;
- фибромы и полипы матки, наличие спаек;
- повреждение слизистой влагалища и шейки матки во время полового контакта.

Межменструальные кровотечения являются довольно обычным явлением для нескольких первых месяцев использования оральных контрацептивов. Если женщина применяет оральную контрацепцию и принимает контрацептивный препарат не в то время, когда обычно, в середине менструального цикла могут появиться кровяные выделения из половых органов. Если Вы заметили выделения в течение менструального цикла, то следует немедленно записаться на прием к гинекологу, так как это может быть симптомом воспаления, инфекции, кисты или полипа в одном из органов мочеполовой системы (в шейке матки, влагалище, уретре).

В то же время, если кровотечения происходят нерегулярно, они могут явиться первым признаком рака, поэтому нужно срочно обследоваться у гинеколога. Обычно в таких случаях врач назначает УЗИ органов малого таза.

Причины межменструальных выделений и их влияние на организм

Межменструальные выделения, которые представляют собой маточное кровотечение, могут иметь разную интенсивность и продолжительность, быть следствием разных причин, в том числе и быть вариантом нормы (это бывает реже). То есть если идет кровь из влагалища сразу после окончания менструации, ситуацию нельзя оставлять без внимания. Неоказание своевременной помощи может иметь весьма серьезные последствия.

Во время кровотечения у женщины наблюдается бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, понижение давления, слабость, низкий гемоглобин.

Межменструальные кровянистые выделения могут быть дисфункциональными, вызванными различными хроническими заболеваниями, а также следствием онкологического процесса или доброкачественных новообразований. Патологическими считаются и так называемые акушерские кровотечения, возникающие во время беременности, при родовой деятельности или в период после рождения ребенка. Межменструальные выделения на ранней стадии беременности или на поздней — в данном случае определение неправильное. Так как никаких менструаций у будущих мам не бывает, гормональный фон не тот. Отслойка эндометрия, из-за которой мы и наблюдаем выделение крови при месячных, у беременных не происходит. Кровотечения опасны тем, что возникают внезапно, нередко приводят к серьезным кровопотерям и часто к гибели ребенка. При их возникновении следует без промедления обратиться к врачу.

Дисфункциональные кровотечения связаны с нарушениями в работе органов, регулирующих менструальный цикл и связанные с ним процессы. Причины межменструальных выделений могут быть следующие:

• гормональные сбои, в том числе и естественные, характерные для климактерического периода;
• избыточный вес;
• строгие диеты;
• тяжелые физические нагрузки;
• патология крови;
• некоторые лекарственные препараты и травы (тысячелистник, петрушка, девясил, зверобой, ромашка, спорыш, календула, пижма).

Реже межменструальные кровянистые выделения в середине цикла могут быть вызваны овуляцией или имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Но в этом случае кровь появляется в ничтожно малых количествах.

Дисфункциональные кровотечения принято делить на группы, исходя из репродуктивного возраста женщины. Соответственно выделяют ановуляторные и овуляторные кровотечения. К первой группе принадлежат климактерические кровотечения и те, которые возникают в доменструальный период (у девочек до полового созревания). Вторая группа включает кровотечения у женщин репродуктивного возраста, их распознать сложнее, ведь они похожи на месячные, выбившиеся из графика. Поэтому следует обратить внимание, если выделения:

• отличаются особой интенсивностью;
• продолжаются более 7 дней;
• сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в области поясницы и низа живота.

Другие негативные симптомы:

• упадок сил и головокружение;
• пониженный гемоглобин.

Это все может сигнализировать о патологии.

Кровотечение в середине цикла может привести к анемии и ряду серьезных осложнений, вплоть до смертельного исхода. Лечение назначается гинекологом после детального обследования и заключается в назначении кровоостанавливающих препаратов, гормональных средств, в механическом очищении полости матки. Также проводятся мероприятия, направленные на устранение анемии и улучшение общего состояния. Если причины кровотечения имеют психологические предпосылки, могут быть назначены седативные препараты. В случаях, когда имеет место воспалительный процесс, связанный с инфекционным заражением, применяют антибактериальное лечение соответственно возбудителю. При заболеваниях онкологического характера проводится соответствующее специфическое лечение.

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

• Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
• Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
• Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

• Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
• Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
• Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
• Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

• жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
• отёчность влагалища после полового акта;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

• покраснение, зуд и отёк половых органов;
• тянущие боли внизу живота;
• болезненность полового акта;
• небольшое увеличение температуры тела;
• слабость и утомляемость;
• учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

• раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
• эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
• боль при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

• зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
• повышение температуры тела;
• отделение гноя из влагалища;
• частое болезненное мочеиспускание;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость;
• тошнота;
• нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

• дискомфорт во влагалище;
• боль в нижней части живота;
• боль при половом акте;
• увеличение менструальных выделений;
• нарушение менструального цикла;
• болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

• острая боль в животе, в нижней его части;
• повышение температуры с ознобом;
• учащение пульса;
• болезненное мочеиспускание;
• слабость;
• увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
• обильные и болезненные месячные;
• бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

• отсутствие менструации;
• острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
• токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление плодного яйца из организма женщины.

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Если же у женщины возникают межменструальные выделения из влагалища кровянистого характера – это повод для того, чтобы проконсультироваться с врачом и установить причину подобного явления.

Периодические кровотечения между физиологическими менструациями могут встречаться у женщин достаточно часто. В подавляющем большинстве, выделения из половых путей между менструациями у женщин совсем незначительные и необильные, и только у 10-20% женщин такие кровотечения могут быть достаточно обильными, и представляют опасность для здоровья. Возникать такие кровотечения могут без видимых причин и спонтанно, либо они возникают после половых актов.

Причины подобных межменструальных выделений

При появлении любых необычного рода выделений из половых путей женщине необходимо обратить внимание на этот факт и забеспокоиться о том, какова причина подобных выделений и что необходимо предпринять для лечения. Первым и самым правильным действием должно стать обращение к врачу-гинекологу для консультации и для проведения осмотра, назначения дополнительных методов исследования, и в дальнейшем, по их результатам – за назначением лечения.

Особенно беспокоящими могут стать выделения коричневого цвета в середине цикла, которые могут быть различной длительности и интенсивности. Из-за чего происходит подобное, когда могут появляться такие выделения, и опасны ли они для женщины, могут ли они свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях в репродуктивном здоровье женщины?

По данным статистики, межменструальные кровянистые выделения возникают почти у 80% женщин, но обычно они бывают крайне незначительными. Только у 10-20% женщин такие выделения могут быть обильными, могут появляться неожиданно, на фоне полного здоровья или после полового акта. Особенно опасно возникновение подобных кровянистых выделений, если женщина ожидает ребенка на любом сроке беременности. Особенно опасны тогда выделения с недомоганиями, болевыми синдромами внизу живота, что может быть признаком начинающегося выкидыша или преждевременных родов, отслойки плаценты или осложнений. Если же женщина не беременна, кровянистые выделения также могут быть признаками опасных процессов и заболеваний организма.

Почему могут быть выделения?

Если возникают кровянистые, коричневого цвета выделения примерно в середине менструального цикла, в периоде между менструациями, необходимо сразу же определиться, по какой причине это может происходить. Признаками серьезных патологий они могут быть при условии, если:

- если выделения имеют кровянистый, коричневый цвет, они происходят в середине цикла, между менструациями, при этом женщина не принимает первые два-три месяца гормональных контрацептивов,

- если есть кровянистые выделения, при этом может ощущаться еще и боль в области живота, жжение, зуд или сухость влагалища, повышается температура тела, при половых актах возникает болезненность.

- если у женщины давно наступила менопауза, если менструации не было более года,

- если кровянистые выделения возникают практически постоянно после секса.

Есть состояния, когда кровянистые выделения между менструациями можно считать нормальными. При этом выделения не должны быть обильными, они могут быть мажущими, коричневыми. Такой цвет формируется при наличии капель крови в выделениях, и у вполне здоровых женщин такое может возникать в случаях:

- за несколько дней или часов до начала менструации, признак приближающейся менструации.

- в течение нескольких дней после менструации, из матки выделяются оставшиеся в ее полости капельки крови и эпителий.

- в середине цикла у тех женщин, кто недавно начал прием противозачаточных препаратов, и происходит адаптация к ним,

- при очень бурном или грубом сексе, как результат микротравмирования слизистых и недостаточного возбуждения женщины.

- при дефлорации и в течение 2-3 актов после нее, пока слизистые на месте девственной плевы не заживут.

Если возникают коричневые выделения в самой середине цикла, их причинами могут быть явления овуляции, периода, когда наиболее высоки шансы на наступление беременности. При овуляции происходит созревание яйцеклетки в яичнике, его разрыв и выход яйцеклетки в область маточной трубы. При овуляции выделения могут быть скудными, необильными, буквально несколько часов. Однако, при гинекологическом исследовании женщина должна быть абсолютно здоровой, у нее не будет выявляться никаких патологий как в строении, так и в функционировании половых органов. В таких случаях никакого лечения не нужно, достаточно использования только ежедневных прокладок на время выделений.

Не нормальное состояние

Межменструальное кровотечение должно быть необильным и недлительным, при обильных, внезапных кровотечениях могут быть серьезные заболевания матки или половой сферы, которые необходимо немедленно лечить. В подавляющем большинстве случаев межменструальные кровотечения возникают на 10-16 день менструального цикла, длятся от двенадцати часов до трех суток, и они необильные, для чистоты белья необходимо применение только ежедневных прокладок, тампоны и обычные прокладки не применимы. Если же крови выделяется очень много, кровотечение продолжается более трех дней, необходимо обращение гинекологу за консультацией и лечением. Особенно важно обратиться к врачу при выделении крови и боли в области низа живота, что может говорить о начавшемся выкидыше при беременности, внематочной беременности или патологиях.

Виды межменструальных выделений

Среди гинекологов кровянистые выделения из половых путей между менструациями принято разделять на две категории:

К маточным кровотечениям относят обычно симптомы достаточно серьезных заболеваний, которые могут возникать у женщин в любом возрасте. Так, маточные кровотечения сопровождают эндометрит стенки матки, фибромы и миомы матки, эрозии шейки матки, рак тела или шейки матки, аденомиоз придатков, саркомы или опухоли придатков. Такие заболевания имеют крайне серьезные прогнозы и требуют вмешательства врачей, немедленного лечения и активных действий. Регулярные кровотечения после половых контактов могут быть признаками эрозии шейки матки или рака шейки матки. При появлении кровотечения из матки с тянущими болями внизу живота, это может быть признаками эндометрита – воспаления внутренней оболочки матки.

Кровянистые межменструальные выделения примерно в середине цикла могут быть обусловлены многими физиологическими или патологическими причинами:

- при приеме женщиной препаратов гормональной контрацепции в любых из видов – прием противозачаточных таблеток, применение гормональных пластырей, гормональных колец. Такие межменструальные выделения могут считаться нормальными до трех месяцев приема, как адаптация организма к препарату. Однако, появление кровянистых выделений на фоне длительного приема контрацептивов – это уже не норма.

Другими причинами кровянистых выделений из половых путей между менструациями могут быть:

- прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на менструальный цикл, прием биологически активных добавок с содержанием эстрогенов,

- применение препаратов, которые применяются как средства экстренной контрацепции (по типу постинора, эскапела),

- постановка внутриматочной спирали,

- проблемы, связанные с работой щитовидной железы, понижение уровня ее гормонов,

- воспаление половых органов при развитии половых инфекций, которые передаются при половых контактах,

- травмы половых органов,

- нарушения гормонального фона (повышение уровня пролактина, дефицит прогестерона),

- развитие поликистоза яичников,

- проведение некоторых гинекологических процедур,

- сильное шоковое состояние, стрессы, перемена климата.

- при отсутствии предохранения мажущие кровянистые выделения могут быть признаком начинающегося выкидыша, признаком наличия внематочной беременности. При этом у женщины могут возникать боли внизу живота схваткообразного или тянущего характера,

- кровянистые выделения вместо менструации на фоне ее задержки могут быть признаком беременности, обычно мажущие выделения – это признак имплантации эмбриона.

- чрезмерно активный секс может давать развитие микротрещин влагалища, кроме того, могут быть мажущие выделения после сильных физических нагрузок или стрессов.

Выделения перед менструациями и после них

Иногда перед месячными за день-два до них и пару дней после возникают светло-коричневые сукровичные выделения, которые могут смущать многих женщин. Можно ли их считать нормальными? Выделения небольшого мажущего характера буквально за день до наступления менструации можно считать абсолютно нормальными. Так как менструальное кровотечение возникает в результате погибания яйцеклетки, она должна отслоиться и выйти вместе с внутренним слоем матки, это должно происходить не резко. Поэтому могут появляться сначала коричневые прожилки, потом красноватые и уже потом массово отслаивается эндометрий и происходит менструация. Мажущих выделений вместо менструации или длительная мазня перед менструациями – это повод для обращения к врачу. Обычно причинами для мажущих выделений перед самими менструациями является стресс, акклиматизация, гормональные сдвиги, аденомиоз матки, полипоз матки, гиперпластические процессы эндометрия и прием оральных контрацептивов. Светло-коричневые мажущие выделения один-два для после менструации – это вариант нормы. Все остальные выделения – это повод для обращения к врачу.