Инфекционная заболеваемость в ростовской области
04 февраля 2020
На расширенном планерном совещании главы Администрации города Алексея Логвиненко шла речь о мерах профилактики и предупреждению распространения коронавирусной инфекции в донской столице. С докладом по этому вопросу выступила начальник Управления здравоохранения города Надежда Левицкая.
В частности, она напомнила, что коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, и его симптомы схожи с ОРВИ и гриппом. Штамм вируса 2019 года впервые преодолел межвидовой барьер. И теперь переносчиком заболевания является сам человек. Путь передачи воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный. Инкубационный период: от 2 до 14 суток.
На сегодняшний день лечение предполагает устранение симптоматики лекарственными препаратами. Основным средством противодействия вирусу остаются профилактический меры, а также мероприятия по недопущению его распространения в случае выявления случаев заболевания.
Для медицинских работников разработан четкий алгоритм работы с пациентами, имеющими подозрение на новую коронавирусную инфекцию, а также проведен инструктаж.
– В Ростове обеспечен ежедневный мониторинг заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями среди жителей города, – отметила Надежда Левицкая. – В том числе студентов из Китая и ростовчан, вернувшихся рейсами из КНР, списки нам передаются. На сегодня под наблюдением 23 пациента.
В случае выявления лиц с подозрением на инфекционное заболевание среди вернувшихся и прибывших из КНР, принимаются незамедлительные меры по изоляции и госпитализации больных. Организуется забор и доставка в лабораторию особо опасных инфекций Центра гигиены и эпидемиологии материала от больных с подозрением на коронавирусную инфекцию.
По показаниям были обследованы три человека – все результаты отрицательные.
Управлением здравоохранения города разработан и утвержден план развертывания госпитальной базы в очаге инфекции.
На втором этапе, в случае поступления более 12 пациентов на базе инфекционного отделения №5 городской больницы №1 им Н.А. Семашко на 40 койках будет развернут специальный госпиталь для больных.
Также определены места размещения дополнительных изоляторов в случае поступления более 100 контактных больных – на базе горбольниц №№4 и 7.
В стационарных отделениях медучреждений и подстанциях БСМП имеется весь необходимый запас материалов и лекарственных препаратов. Медики обеспечены защитными костюмами Кварц 1М и 2 боксами для транспортировки инфекционных больных BIO-BAG.
– При необходимости будет предусмотрено перепрофилирование отделений медицинских организаций, выделение специализированного автотранспорта для перевозки больных и перевод организаций на строгий противоэпидемический режим, – сообщила Надежда Левицкая.
Особое внимание на совещании было уделено мерам профилактики. В их числе – строгое соблюдение гражданами правил личной гигиены, мероприятия по дезинфекции транспортных средств автомобильного и городского наземного электрического пассажирского транспорта. Важно также обеспечить регулярное информирование ростовчан о ситуации с коронавирусом, чтобы избегать распространения панических слухов и показывать истинное положение дел.
– Город должен быть готов к любому сценарию развития событий, связанных с возможным распространением нового вируса, – подчеркнул, подводя итоги обсуждения. Алексей Логвиненко. – Важно предусмотреть все до мелочей – от наличия в аптеках защитных масок, до четкого взаимодействия всех служб на территории города.
[20.07.1999, 15:09:55] Эпидемия загадочной болезни в Ростовской области продолжается Как сообщила вчера корреспонденту РИА "Новости" начальник эпидотдела Госсанэпиднадзора России Галина Лазикова, согласно лабораторным исследованиям, проведенным в Институте вирусологии, причиной эпидемии может быть вирус геморрагической "крымской" лихорадки. Однако окончательное заключение, считают специалисты этого института, можно будет сделать через 2-3 недели, когда произойдет выделение вируса. Вирус гемморагической "крымской" лихорадки открыт в 1944 году в Крыму (в других источниках ее называют "конго-крымской"). В 50-х годах в Ростовской области была уже подобная вспышка такой лихорадки. Как правило, больные умирают от кровоизлияния во внутренние органы, в том числе в мозг. Возбудителем геморрагической лихорадки является клещ, обитающий на теплокровных животных, в частности на коровах, лошадях. Разносчиками клеща являются мыши, зайцы. Как сообщила Лазикова, эффективного средства от вируса, вызывающего эту болезнь, нет, поэтому лечение пострадавших проводится симптоматическое, направленное на укрепление капилляров и всей иммунной системы. Однако, как сообщается на сервере "Провинциальная Кривда", один из ведущих российских специалистов профессор Елена Лещинская утверждает, что "клиническая картина заболевания не типична ни для конго-крымской геморрагической лихорадки, ни для энтеровирусов, ни для клещевого энцефалита, ни для воздушно-капельных инфекций". У вспышки в станице Обливская есть особенности, отличные от всех уже изученных заболеваний. Вчера заместитель директора Института вирусологии по науке Петр Дерябин также заявил корреспонденту ИТАР-ТАСС, что пока происхождение вируса не определено, а присланные с места события материалы "подтаяли" в дороге, и теперь специалисты ждут доставки дополнительных сывороток. Трудность заключается еще и в отсутствии финансирования - на изучение возникновения этой вспышки "Институт не получил ни копейки", отметил Дерябин. Вчера же в Ростовской области, где находится главный санитарный врач России Геннадий Онищенко с бригадой ученых и специалистов из Москвы и Волгограда, состоялось совещание с руководителями Обливского района, на котором были намечены пути локализации эпидемии. В очаг заболеваний направлены из областного центра медицины катастроф две инфекционные бригады и детская реанимационная, бригада вирусологов и гематологов, а также вирусологи из московского института им. Гамалея. Подготовлен к развертыванию так называемый провизорный госпиталь, где больные будут проходить проверку на тяжесть заболевания. Между тем "шесть случаев заболеваний геморрагической лихорадкой зафиксированы на Ставрополье, три из них закончились летальным исходом", - сообщил сегодня корреспонденту РИА "Новости" директор Ставропольского научно-исследовательского противочумного института профессор Виталий Ефременко. По его словам, болезнь возникает от укуса клещей, очаг заражения обнаружен в соседнем с Дагестаном Нефтекумской районе, а смертельный исход вызван лишь тем, что люди поздно обратились к врачам. Он подтвердил, что выявленные на Ставрополье заболевания идентичные по своим признакам тем, которые зафиксированы в Ростовской области. Ученый подчеркнул, что в Ставропольском крае сейчас проводится огромная профилактическая работа, отряды медиков и эпидемиологов работают на местах - в животноводческих хозяйствах, на пастбищах, то есть там, где возможны заражения "крымской лихорадкой". Одна больная геморрагической конго-крымской лихорадкой - девочка 14 лет, прибывшая в гости из Обливского района Ростовской области, выявлена вчера волгоградскими медиками. Как сообщили корреспонденту ИТАР-ТАСС в приемном покое инфекционной больницы города Волжской, куда помещена Оля Кобзина, состояние девочки удовлетворительное. Всего же, по сообщению комитета здравоохранения, на сегодня под наблюдением врачей по подозрению в заражении этим острым инфекционным заболеванием в медучреждениях Волгоградской области находится 32 человека, все они - жители соседней Ростовской области. Одновременно в Клетском, Суровикинском, Чернышковском районах, имеющих административную границу с Ростовской области, в целях предупреждения распространения геморрагической конго-крымской лихорадки волгоградскими медиками и работниками санэпиднадзора проводятся жесткие меры профилактического характера. Запрещена торговля продуктами питания, фруктами и овощами на всех рынках, купание в реках и водоемах. Проводятся медосмотры жителей и приезжих из других регионов. По поводу возникновения эпидемии существует еще одно любопытное мнение, высказанное в Интернет-форуме "Провинциальной Кривды": "На основании всех косвенных фактов гипотетически легко можно предположить, что имеет место результат утечки/применения биол.оружия. Как известно, после принятия конвенции о запрете БО 1972 года и Союз и Штаты продолжали работы по созданию БО. В 80-е годы производились работы по клонированию и анализу генома возбудителей сибирской язвы, чумы, вируса желтый лихорадки, вируса Денге, возбудителей многочисленных геморрагической лихорадок. " Странное поведение местных властей, прилагавших огромные усилия к замалчиванию эпидемии в Ростовской области, нашло бы вполне понятное объяснение, если бы эта версия подтвердилась. ЖЕНЩИН - БОЛЬШЕ, РАЗВОДОВ - МЕНЬШЕ Так, в Ростовской области живут 4 миллиона 236 тысячи человек. На Дону больше городских жителей, а на 1 000 мужчин приходится 1 157 женщин. Есть цифры, которые не могут не радовать: снижается младенческая смертность. А еще в нашем регионе стали меньше разводиться - на каждую тысячу заключенных браков приходится 601 развод. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Фото: Олег УКЛАДОВ СЕРДЕЧНЫХ БОЛЬНЫХ - ОКОЛО МИЛЛИОНА По-прежнему болезни сердца - бич Ростовской области. Так, по данным атласа, болезнями системы кровообращения страдают почти 947 тысяч человек. И с каждым годом их меньше не становится. Каких-то лет пять назад цифра заболевших колебалась в районе 895 тысяч человек. Сухая статистика говорит о том, что снизилось число больных, страдающих хроническим ревматическими болезнями. А вот повышенное кровяное давление - у более 414,5 тысячи жителей Дона. Стоит отметить, что это самый высокий показатель в Южном федеральном округе. Причем из года в год цифры только увеличиваются. Кроме того, кардиомиопатиями на Дону страдают почти 11 тысяч человек, а ишемическими болезнями сердца - свыше 205 тысяч человек. Больше только в Краснодарском крае - там 209 тысяч пациентов, которым поставлен такой недуг. При этом врожденные аномалии системы кровообращения есть у 8,8 тысячи дончан. А вот лидеры в этом печальном рейтинге - почти 13 тысяч краснодарцев. Специалисты утверждают, что стенокардия на Дону - у 73 658 человек. А инфаркт миокарда был за прошедший год у 5 591 жителя Ростовской области (в 2010-м их числилось около четырех тысяч человек, - прим. авт.). РАКОМ КРАСНОДАРЦЫ И АДЫГИ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ От болезней органов дыхания на Дону страдают свыше 1,7 миллиона человек. По этому показателю мы лидируем на Юге. Для сравнения: в Москве таковых 2,9 миллиона. Заболеваемость токсикоманией составляет всего 0,3 процента на сто тысяч населения (речь идет о больных, взятых под диспансерное наблюдение, - прим. авт.). Выше на Юге России - только в Волгоградской области. Злокачественные новообразования - у более 2 617 состоящих под диспансерным наблюдением в онкоучреждениях пациентов на сто тысяч человек. В этом вопросе мы уступаем краснодарцам и адыгам. Но есть и хорошие новости: почти в половину снизилась заболеваемость сифилисом, на треть - гонореей и туберкулезом. Врачи говорят, что своевременная диагностика - залог здоровья. Фото: Олег УКЛАДОВ ПОЧТИ ПЯТЬ ТЫСЯЧ ОПЕРАЦИЙ НА СЕРДЦЕ В последние годы операции на сердце на Дону стали делать больше - сейчас их проводят около пяти тысяч за год, в том числе и детям. Лидер на Юге России - все тот же Краснодарский край: там проводят до 8,6 тысячи хирургических вмешательств. Число умерших после операций на сердце - 42 человека: меньше только в Калмыкии и Адыгее - 4 и 11 больных соответственно. Кроме того, в Ростовской области в общей сложности было проведено 237 операций по коррекции врожденных пороков сердца (умерли 13 дончан). Свыше тысячи операций было проведено по имплантации кардиостимуляторов. Всего в Ростовской области - 16,3 тысячи врачей и 38 тысяч среднего медперсонала. Для сравнения: в том же Краснодарском крае их больше - 46 тысяч медиков. При этом в нашем регионе фельдшеров и докторов явно не хватает: кареты скорой помощи укомплектованы всего на 44,2 процента. К слову, на одного врача приходится 260 пациентов, а на одну больничную койку могут претендовать 124 человека. КОММЕНТАРИЙ МИНЗДРАВА Болезни стали диагностировать раньше НА ЗАМЕТКУ Где можно бесплатно проверить свое здоровье Для того, чтобы провести комплексное обследование всего организма, достаточно паспорта и полиса ОМС. Сделать это можно в обычной поликлинике рядом с домом. Конечно, придется и в очереди посидеть, и с работы отпрашиваться. А вот если ваш год рождения подходит под план диспансеризации, то на все про все уйдет не больше трех часов. За это время вы сдадите кровь, сделаете флюорограмму, УЗИ и получите консультацию терапевта, который по результатам анализов назначит допобследование. Раз в три года воспользоваться услугой бесплатной медкомиссии может каждый житель региона. Полный список городских поликлиник Ростова , а также план диспансеризации найдете здесь. (Подробности) ВАЖНО Клиники Ростова-на-Дону, где можно комплексно проверить здоровье за деньги Адрес: г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский, 70/3 Цены: прием терапевта - около 1 000 руб., общий анализ крови - 377,68 руб., общий анализ мочи - 615 руб. Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Тургеневская, 49; пр. Коммунистический, 10а Цены: прием терапевта - бесплатно (но необходимо предварительно записаться), общий анализ крови - 385 руб., общий анализ мочи - 210 руб. Дорожная клиническая больница РЖД Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева , 92а Телефоны: 8(863) 255-70-55, 291-76-61 Цены: прием терапевта - 700 руб., общий анализ крови - 520 руб., общий анализ мочи - 300 руб. Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. М. Горького , 130 Цены: прием терапевта - 1 000 руб., общий анализ крови - 300 руб., общий анализ мочи - 300 руб. Областной консультативно-диагностический центр Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 127 Цены: прием терапевта - от 1 120 руб., общий анализ крови - 360 руб., общий анализ мочи - 280 руб. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Где в Ростове сделать УЗИ Цены, адреса и телефоны городских центров, клиник и кабинетов Пожалуй, с таким методом диагностики, как ультразвуковое исследование (УЗИ), знаком каждый пациент. Благодаря ему можно проверить состояние внутренних органов: к примеру, щитовидки, сердца, брюшной полости, малого таза, а также узнать о жизни будущего малыша во время беременности. (Подробности) А В ЭТО ВРЕМЯ Где в Ростове пройти МРТ и компьютерную томографию Адреса и цены на эту услугу в донской столице Компьютеры настолько прочно вошли в нашу жизнь, что сейчас они верные помощники медиков в диагностике различных заболеваний. Известно, что благодаря точным аппаратам, в частности, таким, как компьютерная томография и магниторезонансная томография, - КТ и МРТ соответственно - можно определить болезнь на самой ранней стадии, исследуя труднодоступные области человеческого организма. (Подробности) НА КАРАНДАШ Где сдать анализы крови в Ростове Адреса и прейскурант городских клиник У современного человека есть немало возможностей проверить состояние своего здоровья. И один из методов - анализ крови. По нему опытный врач сможет определить, есть ли какие-то заболевания, а также какие меры предпринять для того, чтобы помочь пациенту выздороветь. (Подробности) КОНКРЕТНО Где в Ростове обследовать сердце Адреса, телефоны и цены медицинских учреждений города В Ростовской области чаще всего умирают от болезней сердца и гипертонии. Год от года таковы беспощадные цифры статистики. Однако, как рассказали в региональном Минздраве, рост смертности от болезней системы кровообращения за последний год сократился на 14,7 процента. (Подробности) В Ростовской области общая инфекционная и паразитарная заболевае-мость снизилась на 17,6 % по сравнению с 2011 годом, при этом среди детей до 14 лет заболеваемость уменьшилась на 15,2 %. Не регистрировались заболевания по 35 нозологиям: брюшным тифом, паратифами, холерой, полиомиелитом, паротитом, туляремией, бешенством, легионеллезом и др. Снижение заболеваемости произошло по 41 нозологической форме: гриппу – в 5,6 раза, энтеровирусной инфекции в 1,4 раза, сальмонеллезу нa 20,6 %, дизентерии на 17,2 %, острому вирусному гепатиту С – на 20,8 %, скарлатине в 1,5 раза, краснухе в 1,5 раза, лептоспирозу в 1,5 раза, чесотке в 1,3 раза, токсоплазмозу в 1,5 раза, трихинеллезу в 2 раза, дифиллоботриозу в 2 раза, описторхозу в 2,3 раза. Вместе с тем, в 2012 году по сравнению с 2011 годом увеличилась заболеваемость по 18 нозологиям, в том числе: корью – на 11,4 % , острым вирусным гепатитом А – в 2 раза, острым вирусным гепатитом В – на 17,2 %, Лихорадкой Западного Нила – в 3 раза, завозной малярией на 4 случая и токсакорозом на 13 случаев и др. В 2012 году заболеваемость суммой острых кишечных инфекций (ОКИ) осталась на уровне 2011 года. Среди нозологий, входящих в группу ОКИ, снизились показатели заболеваемости бактериальной дизентерией на 17,2 % и показатели заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной этиологии на 7,1 %; осталась на уровне прошлого года острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии. Среди заболевших суммой ОКИ - дети составляют 65,6 %, с максималь-ным показателем среди на детей до 2-х лет. В 2012 году заболеваемость острым вирусным гепатитом А в 2,0 раза выше уровня 2011 г. Среди заболевших дети составили – 37,5 %, взрослых -62,5 %. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в 2012 была на 18,8 % ниже уровня 2011 г. По данным еженедельного мониторинга эпидемический уровень заболе-ваемости гриппом и ОРВИ среди совокупного населения области не регистрировался, что связано с охватом 26,1 % населения области профилактическими прививками против гриппа. На территории области в 2012 г. заболеваемость корью увеличилась на 11,4 %. Среди заболевших 51,0 % дети, 49,0 % взрослые. В 35,0 % случаев заболевание завезено с других территорий. Среди заболевших имеют документально подтвержденные сведения о прививках – 43,1 %, не привито ранее - 58,7 %. По инициативе Управления Роспотребнадзора по Ростовской области проводилась тотальная иммунизация взрослого населения, осуществлялись дополнительные закупки противокоревой вакцины. Это позволило значительно улучшилось состояние привитости против кори взрослого населения области (в 2012 году вакцинирован 9 631 человек, ревакцинировано - 48589). В 2012 г. в области отмечалась напряженная ситуация по природно-очаговым инфекциям. Так, зарегистрирован рост заболеваемости лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) в 3 раза в сравнении с 2011 годом. Заболеваемость ЛЗН регистрировалась на 13 территориях, в т. ч. в 7 городах: Ростове-на-Дону, Батайске, Волгодонске, Таганроге, Каменске-Шахтинском, Новошахтинске, Гуково и 6 районах: Морозовском, Каменском, Неклиновском, Азовском, Семикаракорском, Миллеровском. Большинство заболевших отмечали укусы комарами во время пребывания на дачных участках. В 2012 г. в области заболеваемость Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) снизилась на 15,0 %. Cлучаи КГЛ регистрировались на 16 территориях, с максимальным количеством в Сальском районе. В области отмечено снижение заболеваемости туберкулезом постоянно проживающего населения на 9,7 %, бациллярными формами туберкулеза - на 11,6 %, заболеваемости туберкулёзом детей на 25,1 %. В отчетном году количество пострадавших от нападения диких животных осталось на уровне 2011г. В 2012 г. в области заболеваемость паразитарными болезнями ниже уровня 2011 г. на 3,4 %. По сравнению с 2011 г. отмечено снижение заболеваемости энтеробиозом на 3,8 %, аскаридозом на 0,6 %, лямблиозом на 31,3 %. Отмечается рост заболеваемости токсокарозом в 2,6 раза, эхинококко-зом в 1,6 раза. В 2012 году пораженность педикулезом населения области увеличилась на 5,3 %. Дети до 14 лет составляют 58,2 %, из них на долю организованных детей приходится 89,8 %. Заболеваемость чесоткой снизилась на 21,2 %. На взрослое население приходится 64,9 % заболевших. Заболеваемость микроспорией выросла на 23,4 %. На долю детей до 14 лет приходится 79,8 %, в том числе детей, посещающих образовательные учреждения – 74,1 %. Наибольший рост заболеваемости в 2010 году по сравнению с 2009 году наблюдается по классу болезней эндокринной системы – на 9,2 процента, болезней костно-мышечной системы – на 7,8 процента, по классу болезней системы кровообращения – на 4,0 процента, по травмам и отравлениям – на 3,7 процента, по классу новообразований – на 1,2 процента, по классу болезней нервной системы – на 0,7 процента. По другим классам болезней отмечено снижение общей заболеваемости. Например, количество врожденных аномалий у взрослого населения уменьшилось на 11,2 процента, болезней кожи и подкожной клетчатки – на 13,0 процента, инфекционных и паразитарных болезней – на 6,1 процента, болезней мочеполовой системы – на 4,0 процента, болезней органов дыхания – на 3,3 процента, психических расстройств – на 3,2 процента, патологии беременности, родов и послеродового периода – на 3,9 процента, число психических расстройств – на 3,6 процента. В структуре общей заболеваемости взрослого населения Ростовской области, как и Российской Федерации: на 1-м месте – болезни системы кровообращения – 16,8 процента, на 2-м – болезни органов дыхания – 14,9 процента, на 3-м – болезни мочеполовой системы – 10,2 процента. В сравнении со среднероссийскими значениями и субъектами ЮФО в Ростовской области наблюдается один из самых высоких показателей заболеваемости, который составляет по данным за 2009 год 820,9 зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни на 1 000 человек населения, при этом указанная особенность сохраняется практически на всем протяжении анализируемого периода 2004-2009 годов (табл. 6.8). Таблица 6.8 Заболеваемость на 1 000 человек населения (зарегистрировано заболеваний у больных с диагнозом, установленным впервые в жизни)[100]
В разрезе основных классов болезней необходимо выделить те, по которым Ростовская область имеет одни из самых больших значений среди субъектов ЮФО. Это новообразования; болезни системы кровообращения; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (табл. 6.9). Таблица 6.9 Заболеваемость на 1 000 человек населения по основным классам болезней (зарегистрировано заболеваний у больных с диагнозом, установленным впервые в жизни) в 2009 году[101]
Заболеваемость детского населения. Общая заболеваемость детей в 2010 году составила 2 283,3 на 1 000 детского населения. На первом месте у детей Ростовской области в 2010 году зарегистрированы заболевания органов дыхания – 1 204,5 на 1 000 детского населения, что на 2,1 процента ниже, чем в 2009 году, на 2-м – заболевания органов пищеварения – 202,5 на 1 000, что ниже показателя 2009 года на 3,3 процента, на 3-м – заболевания нервной системы 139,5 на 1 000 населения, что ниже показателя 2009 года на 3,4 процента. Высокий уровень общей заболеваемости отмечен среди детей 10 районов и 7 городов области. Показатель общей заболеваемости колеблется от 1 311,6 на 1 000 детского населения в Милютинском районе до 4 395,6 в городе Новочеркасске (при среднеобластном показателе 2 283,3). Вместе с тем практически везде низок уровень диспансерного наблюдения за детьми с хронической патологией. Низкие показатели заболеваемости, болезненности, а также диспансеризации детей в Багаевском – 1 542,5 случаев на 1 000 детского населения, Дубовском – 1 822,8, Зимовниковском – 1 662,7, Каменском – 1 855,6, Красносулинском – 1 690,2, Куйбышевском – 1 620,8, Мартыновском – 1 726,8, Матвеево-Курганском – 1953,3, Миллеровском – 1 801,0, Милютинском – 1 311,6, Неклиновском – 1 750,3, Октябрьском – 1 555,3, Орловском – 1 907,6, Песчанокопском – 2 003,2, Родионово-Несветайском – 1 430,2, Сальском – 1 523,5, Семикаракорском – 1 871,2, Советском – 1 974,5, Тацинском – 1 974,1, Шолоховском – 1 904,2 районах и городе Волгодонске – 2 015,1, городе Ростове-на-Дону – 2 118,0 случаев на 1 000 детского населения можно объяснить недостаточным выявлением заболеваний, низким обращением детей за медицинской помощью. Высокие показатели заболеваемости в Боковском – 2 975,8 случаев на 1 000 детского населения, Егорлыкском – 2 356,0, Зерноградском – 2 372,7, Морозовском – 2 880,2, Мясниковском – 2 441,9, Тарасовском – 2 507,0 районах, городах: Батайске – 2 440,3, Донецке – 3 182,5, Новочеркасске – 4 395,6, Таганроге – 3 036,3 случаев на 1 000 детского населения свидетельствуют о качественной работе педиатрической службы и требуют изучение причин заболеваний, превышающих среднеобластной порог. В целях улучшения здоровья женщин, снижения гинекологической заболеваемости первоочередной задачей являются профилактика и уменьшение числа абортов. В области отмечается стабильное снижение показателя числа абортов. Снижение общего количества абортов обусловлено в основном снижением медицинских абортов (почти на 30 процентов) и в меньшей степени – снижением числа неуточненных абортов и прерываний беременности по медицинским показаниям. Показатель абортов за 2010 год составил 21,1 промилле. В 1,5 раза снизилось число абортов у первобеременных (почти на 1,5 тыс. абортов меньше), доля их в общем количестве составляет 1,6 процента. Аборты в возрастной группе до 14 лет снизились в 1,33 раза. В 2010 году увеличилось количество медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках (до 2 500 в год). Службой акушерства и гинекологии ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин: показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составляет 81,1 процента. Одной из проблем современного акушерства является уменьшение числа нормальных родов. Из 46 171 родов в 2010 году нормальных было 15 992, что составляет 34,6 процента. Процент преждевременных родов в сроки от 28 до 37 недель составил 3,6 процента и имеет тенденцию к росту. Отмечается рост первичной гинекологической заболеваемости женщин (от 35,3 до 64,5 случаев на 1 000 населения), что обусловлено в значительной степени улучшением качества диагностики многих заболеваний за счет внедрения современных медицинских технологий. Кроме того, необходимо отметить существенную негативную динамику, наблюдающуюся в уровне материнской смертности. Так, в 2010 году материнская смертность в Ростовской области составила 19,4 на 100 тыс. рожденных живыми, что в 1,6 раза больше чем в 2006 году, когда показатель составлял 12,2. В сравнении с другими субъектами ЮФО уровень материнской смертности в Ростовской области выше, чем в Краснодарском крае (9,4), Астраханской области (14,0) и ниже, чем в Волгоградской области (44,1). Сеть медицинских учреждений Ростовской области Всего к началу 2011 года в области функционировало 217 лечебно-профилактических учреждений, включая 172 учреждения, находящихся в муниципальной собственности, 40 учреждений областной подчиненности, а также 5 федеральных учреждений здравоохранения. Сеть лечебно-профилактических учреждений области представлена лечебными учреждениями областного и муниципального уровней. В области функционирует сеть специализированных учреждений противотуберкулезного, дерматовенерологического, наркологического, психиатрического профилей. С 2005 году в области осуществлен ряд преобразований путем передачи данных учреждений с муниципального уровня в собственность субъекта федерации. В течение 2006-2007 годов проведена структурная реорганизация работы службы путем создания единых государственных учреждений с сетью филиалов и прикрепленных кабинетов во всех муниципальных образованиях области, расположенных на базе центральных районных больниц. Данные преобразования позволили сократить количество юридических лиц, снизить затраты на административно-хозяйственный аппарат, сконцентрировать возможности по переоснащению и капитальному ремонту, улучшить управляемость специализированными службами, и, как следствие, повысить качество оказания специализированной медицинской помощи. В настоящее время функционирует 7 муниципальных лечебных учреждений в районах и городах области (Ростов-на-Дону, Таганрог, Шахты, Волгодонск, Сальский, Миллеровский, Белокалитвинский районы), которые работают как межрайцентры. В межрайонных центрах оказывается высококвалифицированная специализированная амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, в том числе жителям, прикрепленных к ним муниципальных образований, которая не дублирует, а дополняет первичную медико-санитарную помощь, оказываемую на уровне районных лечебных учреждений. В межрайцентрах медицинская помощь более узконаправленная, выделены кабинеты и отделения по узким профилям, например: кардиологический, пульмонологический, урологический, травматологический, офтальмологический (глаукомный), которые функционируют в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи по профилям. К 2013 году в сети лечебно-профилактических учреждений будут организованы дополнительно к существующим межтерриториальные центры, с целью приближения специализированной медицинской помощи, на базе которых стационарную помощь будут по названным профилям получать жители прикрепленных районов области. В течение 2011-2012 годов планируется увеличить число учреждений, оказывающих медицинскую помощь на межтерриториальном уровне, до 30. Охват населения области оказанием помощи в межрайцентрах, таким образом, составит 100 процентов. В 2011 году размер и структура учреждений изменились за счет добавления 130 коек областного перинатального центра, который начал свою работу с декабря 2010 года. Коечный фонд стационарных учреждений составляет на начало 2011 года 39,6 тыс. коек с учетом учреждений федерального подчинения. В результате реорганизации общее количество коек за последние пять лет уменьшилось на 6,4 процента (2005 год – 42,3 тыс. коек). При этом обеспеченность койками в расчете на 10 тыс. населения практически не изменилась, что свидетельствует о том, что размер коечной сети соответствует потребностям населения в данном виде медицинской помощи. Последнее изменение этой страницы: 2016-08-12; Нарушение авторского права страницы Читайте также:
|