Инфекционное отравление ребенка лекарства

Лечение отравления пищей стоит начинать с постановки соответствующего диагноза.

Если у родителей есть подозрение, что ребенок отравился, т.е. симптомы и признаки указывают именно на отравление, а не на обострение, например, хронического заболевания, затягивать с началом терапии не стоит.

Начало лечения всегда самое сложное, поскольку ребенок чувствует себя плохо и, скорее всего, будет отказываться от всего, включая так необходимую ему воду. В статье расскажем, как можно отпоить малыша, а также перечислим действия, которых при отравлении делать нельзя.

Чем лечить

Первым этапом лечения пищевого травления у детей является устранение токсина из ЖКТ. Промывание позволяет очистить желудок от токсического агента и остатков непереваренной пищи. Наиболее эффективной процедура будет в первые часы после возникновения признаков отравления у ребенка. Вывести токсин, поступивший в кишечник, поможет прием энтеросорбентов и кишечных антисептиков.

Пищевое отравление всегда сопровождается многократной рвотой и диареей. У детей, особенно первых лет жизни, в таких условиях быстро наступает обезвоживание. Массивная потеря жидкости и электролитов ведет к нарушению обмена веществ и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях обезвоживание может привести к гибели. Восполнить потерю жидкости и минеральных веществ в домашних условиях помогут растворы для пероральной регидратации. Нужно часто и дробно поить ребенка, чтобы компенсировать потери.

После устранения токсина и нормализации водно-электролитного баланса необходимо снять симптомы, сопутствующие пищевому отравлению. Повышение температуры тела до 38,5 и выше требует назначения жаропонижающих.

Обязательным пунктом лечения пищевого отравления у детей является соблюдение диеты. Еда должна содержать все необходимые питательные вещества и при этом быть щадящей для ЖКТ.

Ограничения при отравлении пищей:

Первая помощь

Перед тем, как поэтапно разобрать алгоритм действия при отравлении у ребенка, следует указать случаи, при которых лечение дома запрещено.

Так, госпитализация необходима при (если):

• малышу нет трёх лет;
• развитии симптомов отравления после употребления грибов;
• наличии крови в виде прожилок в рвотных и каловых массах;
• неукротимой рвоте, затрудняющей отпаивание;
• нарастающих симптомах обезвоживания (бледность и сухость кожи и слизистых, уменьшение количества мочи, учащение пульса, одышка, нарушение сознания);
• изменении кожных покровов (желтизна, появление сыпи);
• наличии симптомов отравления у нескольких членов семьи;
• развитии признаков ботулизма: двоение в глазах, нарушенные речь и глотание, судороги.

Если у ребенка возникли тошнота, рвота, понос и боли в животе, родителям следует придерживаться следующего плана действий:

1. Промывание желудка 2% раствором пищевой соды (половина чайной ложки натрия гидрокарбоната на 100 мл воды). Объем выпитой жидкости должен составлять у детей до года 50-100 мл/кг, старше года – 0,5 л на год жизни (но не более 7 л). Температура раствора должны быть 36-37°. Промывать желудок следует многократно до чистых промывных вод.
2. Устранение токсина. Прием энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта (с двух лет). Выбирая энтеросорбент для самых маленьких, родителям необходимо учесть рекомендацию Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет, получающих терапию этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также их кормящим мамам и беременным женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты детям раннего возраста назначать российские препараты. Например препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Кишечный антисептик Нифуроксазид можно применять в виде суспензии и таблеток (внимательно смотрите на возрастные ограничения).

Регидратация. Оптимальными средствами для отпаивания ребенка будут растворы для пероральной регидратации (Регидрон, Хумана Электролит, Гастролит, ОРС). При отказе ребенка пить аптечные средства можно предложить ему обычную бутилированную воду без газа или компот из сухофруктов. Нельзя применять для регидратации пакетированные соки, сладкую газированную воду или молочные напитки. Пить нужно часто, но небольшими порциями (1-2 глотка).

Диета. У детей до года оптимальным питанием при отравлении будет грудное молоко или адаптированные кисломолочные смеси. Детям старшего возраста можно дать гречневую или рисовую кашу на воде, бананы, печеные яблоки, галеты, перетертое мясо нежирных сортов.

Что дать: подбираем лекарство

Основными группами лекарств для лечения пищевого отравления являются:

• энтеросорбенты,
• антимикробные препараты,
• растворы для пероральной регидратации.

Эффективно адсорбирует различные токсические вещества из ЖКТ, не раздражая слизистую. Применять его следует из расчета 1 г на кг веса ребенка.

• дети до года: по ½ чайной ложки 6 раз в день (предварительно разбавить водой или грудным молоком);
• от 1 года до 5 лет: по ½ столовой ложки 3 раза в день;
• старше 5 лет: по 1 столовой ложки 3 раза в день.

Природный алюмосиликат с выраженным адсорбирующим действием. Не всасывается и не влияет на моторику ЖКТ. Детям от двух лет – 4 пакетика в сутки. Перед применением Смекту растворяют в бутылочке с детским питанием (50 мл) и дают небольшими порциями в течение дня.

Выпускаются в форме порошков или гранулятов, требующих разведение водой. В их состав входят электролиты (натрий, калий, хлор), а также глюкоза и растительные экстракты в правильно подобранных соотношениях. Главным минусом аптечных растворов является неприятный вкус, что может осложнить отпаивание ребенка.

При лечении пищевого отравления у детей в домашних условиях следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов системного действия. Это связано с невозможностью точного определения патогенного микроорганизма, вызвавшего отравление.

Относительно безопасным антимикробным препаратом для лечения пищевого отравления является Нифуроксазид. Это кишечный антисептик широкого действия, который практически не всасывается из ЖКТ. Детям до 6 лет – показана суспензия (5 мл 3 р./сут.), старше 6 лет – в таблетированной форме (2 таб. 4 р./д.).

В домашних условиях

Терапия отравления у малыша дома возможна только в случаях, когда родители смогут полностью контролировать ситуацию и не допустить развития осложнений. Дети до 3 лет нуждаются в обязательной медицинской помощи при отравлениях. Это связано с тем, что им сложно правильно промыть желудок и дать необходимые лекарства. При этом обезвоживание и общая интоксикация наступает очень быстро.

Лечение отравления у детей в домашних условиях должно проходить поэтапно и после консультации педиатра с соблюдением назначенного доктором режима. Все лекарственные средства должны применяться по инструкции. При первых признаках осложнений самостоятельное лечение стоит прекратить.

Полезное видео

Доктор Комаровский о неотложной помощи при пищевом отравлении у ребенка:

Каждый родитель с ужасом обнаруживает пустую пачку лекарственных препаратов или открытое средство для мытья посуды. Дети очень любознательны, и нередки случаи, когда, увидев яркую жидкость, они принимают ее за сладкий десерт. Иногда родители сами неосознанно доводят малыша до состояния интоксикации. Обычно такое происходит из-за неправильного самолечения или несоблюдения дозировки лекарственных препаратов.

Каждый родитель должен быть готов к подобным ситуациям и знать, какие лекарства дать ребенку при отравлении. Некоторые из них отличаются более сильным действием, другие же подходят при незначительных недомоганиях.

Разновидности препаратов

Главная цель лекарства для детей при отравлении и поносе – облегчить синдром интоксикации и восстановить утраченные функции организма, вернув его к нормальному состоянию. Препараты должны довольно быстро устранять рвоту и диарею, а также выводить токсичные продукты и вредоносные бактерии из пищеварительной системы малыша. При этом важно, чтобы микрофлора кишечника и желудка не пострадала.

Если ребенок отравился, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. После осмотра специалист решит, какой именно препарат подойдет для данного типа отравления. На сегодняшний день существует несколько фармакологических групп лекарств для детей от отравлений. Избавиться от неприятной симптоматики можно при помощи:

• Регидрантов. Эти составы помогают восстановить баланс воды и солей в организме малыша.
• Сорбентов. Эта группа лекарственных средств назначается врачом в том случае, если ребенок отравился сильными токсичными препаратами. Сорбенты способствуют быстрейшему очищению не только желудочно-кишечного тракта, но и кровотока.
• Противорвотных средств. Такие медикаменты помогают избавиться от тошноты и рвоты.
• Антидиарейных препаратов. Эти лекарства назначаются в том случае, если малыш на протяжении долгого времени мучается от поноса.
• Антибиотиков. Данные лекарства для детей от отравления уничтожают вредоносные бактерии или в значительной степени уменьшают их жизнедеятельность.
• Обезболивающие средства. Они используются только в том случае, если, помимо стандартных симптомов отравления, у ребенка наблюдается сильная боль в области живота.
• Антипиретиков. Препараты данной категории помогают сбить жар, если отравление сопровождается повышенной температурой тела.
• Ферментных препаратов. Они помогают наладить пищеварение.
• Пробиотиков и пребиотиков. Такие лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника и наладить процесс пищеварения.

Восстановление

Из-за сильного поноса или рвоты организм малыша обезвоживается. Поэтому, решая, какое лекарство при отравлении ребенка дать любимому чаду, родителям рекомендуется обратить внимание на несколько препаратов, которые восстанавливают водно-солевой баланс.

При кишечной инфекции

Если малыш страдает от сильного поноса, то врач может назначить препарат антибактериального действия. В некоторых ситуациях требуется даже антимикробная терапия. Однако с такими проблемами чаще сталкивают взрослые, чем дети.

Сорбенты

В процессе интоксикации организм малыша страдает от токсинов, которые начинают постепенно всасываться в кровь, что может спровоцировать многочисленные внутриорганические отклонения. Чтобы этого не допустить, рекомендуется приобрести лекарство для детей от отравления сорбирующего действия. К таким средствам относятся:

Противорвотные средства

При подобном отравлении пища, которую малыш употребил, начинает отторгаться. Поэтому при таких приступах важно снизить перистальтику и остановить выработку большого объема желудочного сока. К лучшим лекарствам при отравлении и рвоте для детей стоит отнести:

Антидиарейные препараты

Очень часто во время интоксикации малыш страдает от сильного поноса. Однако не стоит сразу же пытаться избавиться от диареи. Дело в том, что это является естественным способом выведения токсинов из организма человека. Если принудительно останавливать понос, то это может привести к застою вредных компонентов.

Однако когда диарея не прекращается и родители начинают опасаться, что у малыша начинается обезвоживание, медлить не стоит. Какие лекарства принимать детям при отравлении этого типа? Есть несколько эффективных препаратов, которые рекомендуются специалистами:

Антибиотики

Данные средства назначаются только в крайнем случае. Если речь идет о лекарствах при отравлении ребенка в 3 года или более младшего возраста, то прием таких средств не всегда оправдан. Как правило, специалисты назначают их только в том случае, если малыш страдает от смешанной токсикоинфекции. Это означает, что в организме пострадавшего не только образовались токсины, но также были занесены различные возбудители. В этом случае сильно страдает микрофлора кишечника. Кроме этого, есть риск, что у малыша разовьются дополнительные патологии. Поэтому иногда лучше дать чаду антибиотики, чем дожидаться более серьезных осложнений.

К наиболее популярным препаратам этого типа относятся:

Обезболивающие и жаропонижающие

Средства с ферментами

В некоторых ситуациях признаки интоксикации свидетельствуют о том, что желудок ребенка не может правильно переваривать пищу. Такое происходит из-за нарушения микрофлоры кишечника или в ситуации, когда в организме малыша плохо вырабатываются необходимые ферменты. В этом случае требуется восстановить функции организма. Лучше, если подобные средства будут назначены лечащим врачом.

Среди средств этой группы наибольшей популярностью пользуются:

Пробиотики и пребиотики

Средства данной категории обладают более мягким действием. Они также необходимы для восстановления микрофлоры кишечника. Как правило, их прописывают, если на фоне отравления или частых диарей у пациента развивается дисбактериоз. Такие препараты помогают восстановить нормальные показатели работы систем организма.

В заключение

Прежде чем давать ребенку то или иное лекарство, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Некоторые препараты могут вызвать индивидуальную непереносимость и только усугубят ситуацию. Поэтому не стоит рисковать.

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление наиболее часто связано с несоблюдением правил личной гигиены. Инфекция передается из грязных рук, немытые фрукты и овощи, общие игрушки, посуду.

Наиболее часто причиной отравления у детей являются кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и другие. После попадания бактерий в организм начинается выделение токсинов, развивается интоксикация, симптомами которой являются повышение температуры, головная боль, слабость. Первые симптомы отравления развиваются через несколько часов (обычно 4-6 ч) после приема недоброкачественной пищи. К основным симптомам пищевого отравления относят:

Жидкий стул с примесью слизи, непереваренной пищи;

Этим симптомам сопутствует повышение температуры до 38° С и выше. Ребенок становится вялым, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма, что крайне опасно у детей.

Ребенка с такими симптомами необходимо незамедлительно показать врачу. Важно помнить, что потеря жидкости, составляющей около 10% от общего веса младенца до 1 года может быть смертельным.

Потерянную организмом ребенком жидкость необходимо восполнить, давая обильное питье в виде солевых растворов (например, Регидрон), морсом, чаем, раствором глюкозы.

Для того, чтобы вывести токсины из организма ребенка используют энтеросорбенты – препараты, всасывающие вредные вещества, попавшие в кишечник. К ним относят Смекту, Энтеросгель, Полифепан и др.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо временно остановить кормление и поить ребенка охлажденной кипяченой водой. После нормализации состояния ребенка можно вернуться к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо сделать паузу на 8 -12 ч, после чего кормить ребенка кисло-молочными смесями, можно добавить рисовый отвар. К остальным продуктам питания (овощным и фруктовым пюре, кашам, мясу) можно переходить на третий день после нормализации стула.

При пищевом отравлении детей более старшего возраста в первые сутки также необходимо придерживаться щадящей диеты. Ребенку можно давать рисовую кашу на воде, кефир, сухари, картофельное пюре без молока, овощные супы. Есть необходимо небольшими порциями и через определенные промежутки времени.

При отравлении химическими веществами симптомы зависят от действия самих токсинов и могут включать нарушения со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особо опасным может быть отравление домашними консервами, поскольку в них могут размножаться бактерии ботулизма, выделяющие опасный ботулотоксин. Этот токсин обладает нервнопаралитическими свойствами. При задержке оказания медицинской помощи последствия могут быть самыми фатальными. Лечение ботулизма проводится в инфекционной больнице, где ребенку в первые же часы после поступления введут противоботулиническую сыворотку.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми грибами и растениями направлено на быстрое выведение яда из организма, пока он еще не успел всосаться в кровь. При этом очень важно еще до прибытия врача оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть желудок дав ребенку до 3 стаканов солевого раствора, а затем надавливанием двумя пальцами на корень языка вызвать рвоту.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Профилактика пищевого отравления у ребенка заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены – мытья рук перед едой, после посещения туалета. Важно тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед едой. Следует обращать внимание на срок хранения продуктов, и сразу же выбрасывать испортившиеся.

В теплое время года лучше не готовить впрок, поскольку через несколько часов любое блюдо содержит большое количество бактерий и может стать виновником болезни.

Не следует позволять детям самостоятельно собирать грибы, ягоды, а делать это только под присмотром взрослых. Детям до 5-летнего возраста не давать еду из грибов – пирожки с начинкой, блинчики, пиццу и др. Организм ребенка еще не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания такой пищи.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители инфекций, например, дизентерии, могут находиться в воде в течение длительного времени.

Отравление ребенка – это ситуация, требующая немедленного реагирования. Часто родители сомневаются, какое лекарство от отравления для детей можно применить, чтобы не нанести вред юному организму. Важно понимать специфику лечения интоксикаций у маленьких.

Правила медикаментозного лечения детей

Лечение отравления у детей в домашних условиях возможно только при отсутствии серьезных нарушений и опасности для жизни. Родители не могут самостоятельно оценить состояние малыша, обращение к врачу является обязательным мероприятием.

Задача взрослых при отравлении ребенка – обеспечить правильную доврачебную помощь:

• вызвать врача или посетить медучреждение;
• прервать контакт маленького члена семьи с токсическим веществом;
• обеспечить покой и постельный режим;
• организовать приток свежего воздуха;
• провести промывание желудка (в определенных случаях);
• применить разрешенные препараты для оказания первой неотложной помощи.

Обзор разрешенных лекарств при детской интоксикации

Из многообразия средств для выведения токсинов из организма, имеющихся в аптеке, важно выбрать эффективные и подходящие для детского организма.

Энтерофурил

Лекарственный препарат на основе нифуроксазида. Выпускается двух видов — капсулы и суспензия. Сильное противодиарейное средство. Исследования показывают, что Энтерофурил не воздействует на полезные бактерии. Малышам от 1 до 7 месяцев назначают по 1/2 мерной ложки препарата 3 раза в сутки. До 2 лет – 1/2 мерной ложки 4 раза в сутки. Пациентам от двух лет и старше можно принимать по 1 мерной ложке трижды в сутки, после 7 лет – по 1 ложке в каждый из четырех приемов.

Полисорб

Относится к энтеросорбентам нового поколения. Препарат можно давать детям с рождения. Проводит дезинтоксикацию и борется с патогенными микроорганизмами. Полисорб начинает действовать через 2-4 минуты после употребления. Полисорб при отравлении ребенка растворяют перед употреблением в ¼ или ½ стакана воды. Необходимое количество препарата рассчитывается, исходя из веса пациента.

Регидрон

Средство, включающее натрий хлорид, натрий цитрат, глюкозу. Помогает восстановить естественный кислотно-щелочный баланс организма, нарушенный рвотой или поносом. Глюкоза абсорбирует соли и цитраты. Регидрон пополняет недостаток калия при отравлении ребенка, за счет низкой осмолярности препятствует развитию гипернатриемии. Содержимое 1 пакета растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды. После остывания Регидрон выпивают небольшими глотками за несколько подходов.

Бифидумбактерин

Порошок для приготовления раствора для перорального употребления, содержащий не менее 10 7 бифидобактерий. Бифидумбактерин предназначен для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после отравлений в результате воздействия патогенных бактерий и антибиотиков. Бифидум готовят для приема в соотношении 1 ч. л. воды (теплой кипяченой) на 1 дозу лекарства. При расстройствах детям до 6 месяцев назначают по 5 доз дважды в сутки.

Хилак форте

Раствор, содержащий продукты обмена эшерихий и лактобактерий. 1 миллилитр Хилак форте — это 25-30 капель. При хранении в растворе Хилак форт могут образоваться частички коричневого цвета, что является нормой. Противомикробный препарат направлен на лечение диареи и восстановление электролитного баланса организма, способствует нормализации микрофлоры кишечника. Препарат нельзя принимать, не разведя предварительно жидкостью. Суточная дозировка — 25-40 капель в один прием, всего — 3 приема.

Энтеросгель

Абсорбент Энтеросгель выпускается как паста для перорального приема. Активное вещество – гидрогель метилкремниевой кислоты. Энтеросгель эффективно абсорбирует токсические вещества, быстро выводит их из организма. Детям от рождения до 5-летнего возраста назначают разовую дозу Энтеросгеля – 5 г препарата — трижды в сутки. Двукратное увеличение — до 10 г в один прием — допустимо для пациентов, которым от 5 до 14 лет.

Лактофильтрум

Растительный абсорбент для детей, насыщенный гидролизным лигнином и лактулозой. Эффективен при интоксикациях различной степени. Лактофильтрум выводит яды, адсорбирует продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, тяжелые металлы, эндо- и экзотоксины. Обладает стимулирующими иммунитет свойствами. Медикаментозная форма выпуска – таблетки. Малютке от 1 года до 3 лет дают по половине таблетки фильтрума трижды в сутки. Детям постарше (от 3 до 7 лет) прописывают по 1 таблетке 3 раза в день, а тинейджерам от 7 до 12 лет — три приема по 1-2 таблетки.

Особенности лечения отравлений детей разного возраста

Процедуры и медикаменты, составляющие лечение отравления у детей, зависят от степени формирования организма и рекомендованных ограничений по использованию лекарств.

Отравляться могут достаточно часто, поскольку несформированный полностью организм не способен противостоять токсинам с интенсивностью взрослых систем и органов.

Допустимо применять:

1. Мезим Форте. Эффективен при отравлении пищей и несварении желудка. Назначают по половине таблетки 2-3 в день.
2. Смекта. Действенное противодиарейное средство. Выпускается как порошок для разведения. Малышам разрешено давать 2-3 пакетика в сутки, разбавив порошок в жидкости.
3. Нифуроксазид (сироп). Препарат используют при лечении инфекционных отравлений. Быстро справляется с симптомами интоксикации, в том числе, с диареей.
4. Мотилиум (детская суспензия). Применять, как только малыша начинает тошнить. Используют для прекращения рвоты, устранения тяжести в желудке и кишках, при вздутии живота. Дозировка – по 5 мл препарата трижды в день.
5. Энтерол. Порошок для приготовления растворов. Обладает противодиарейным свойством, восстанавливает микрофлору кишечника, повышает иммунную защиту организма. Пить по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов.

К препаратам, разрешенным малышам, добавляются несколько “более взрослых” лекарственных средств.

Допускается использование Папаверина — из расчета 0.7-1 мг на 1 кг веса. Эффективное спазмолитическое действие актуально при тошноте, приступах рвоты и диареи. Устраняет боль в животе и улучшает общее состояние при отравлении, применяется для детокса.

Белый уголь – кремнийсодержащий адсорбент. Помогает связать и вывести токсические компоненты из организма малыша. Выступает средством первой помощи при отравлениях. Малышам от 3 лет можно давать по 2 таблетки трижды в сутки.

Арсенал для лечения этой возрастной категории достаточно обширен, по содержанию близок к взрослой аптечке. Все ранее перечисленные лекарства актуальны при отравлении ребенка.

Фуразолидон. Дезинтоксикационное антибактериальное средство. Выпускается в форме таблеток зелено-желтого цвета. Иммуностимулирующее средство, его назначают при дизентерии, паратифе, пищевых токсических инфекциях, энтероколитах. В данной фармакологической форме показан детям старше 8 лет.

Панкреатин. Таблетки в блистере розового цвета. Относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Актуален при незначительных отравлениях, насыщает кишечник необходимыми ферментами, устраняет симптомы расстройств – вздутие, боли в животе, метеоризм, чувство тяжести. Используют по 1-2 таблетки во время еды или после того, как прекращают кормить малыша.

Активированный уголь. Препарат, который применяется в качестве средства первой помощи при отравлениях. Сорбенты на угольной основе используют для детей при отравлениях как средство для промывания желудка. Связывает и выводит токсины из организма. Сорбент актуален при различных типах интоксикации. Препарат не рекомендуется употреблять детям младше 6 лет, он обладает сильным очищающим эффектом.

Когда стоит обратиться к врачу

Обращение к доктору – обязательная мера при отравлении детей, независимо от степени тяжести состояния. Существуют ситуации, при которых самостоятельное вмешательство недопустимо, а малыш нуждается в экстренной медицинской помощи:

• если отравился младенец;
• присутствует сильная рвота или диарея;
• в кале или рвотных массах заметны примеси крови;
• у малыша температура;
• присутствуют другие тяжелые симптомы (дерматиты, дезориентация);
• малыш находится в бессознательном состоянии;
• есть подозрения на отравления кислотой, щелочью, медикаментами, токсическими парами или газами;
• состояние больного стремительно ухудшается.

За исключением первой доврачебной помощи, иные терапевтические меры допустимы только после проведения диагностического исследования с целью выявления причин интоксикации. Только с одобрения врача можно давать медикаментозные препараты или любые другие средства терапии.

Противопоказания к использованию препаратов

Сведения о противопоказаниях к использованию отдельных лекарственных средств содержатся во вкладыше-инструкции. Основную часть запретов на прием детоксицирующих препаратов составляют индивидуальная непереносимость компонентов, аллергии, возрастные ограничения, острые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Перед тем, как использовать любые лекарства, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Отравление детей – ситуация, при которой необходимо срочное вмешательство. Чем раньше произойдет обращение к доктору, тем быстрее начнется актуальное лечение, а следовательно – процесс реабилитации.

Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.

Причины детских отравлений

Причина детских отравлений кроется в употреблении:

• продуктов питания с истекшим сроком годности;
• растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
• химических веществ;
• лекарственных препаратов.

Продукты, которыми отравиться легче всего:

• молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
• кондитерские изделия;
• рыба и морепродукты;
• грибы;
• сырые яйца.

Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.

Симптомы

Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.

Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:

• нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
• головная боль;
• повышенная температура тела;
• учащение пульса и дыхания;
• суставные и мышечные боли.

Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.

В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).

Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.

При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.

Особенно опасно отравление следующими грибами:

1. Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
2. Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.

Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.

Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении

Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:

1. Активированный уголь.
2. Смекта.
3. Полисорб.
4. Энтеросгель.
5. Полифепан.

Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.

Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.

При многократной рвоте рекомендуется прием противорвотных препаратов:

1. Церукал.
2. Мотилиум.
3. Домперидон.
4. Бромоприд.
5. Риабал.
6. Атропина сульфат.

Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.

Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.

Что делать, если возникла диарея?

При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов — Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:

• кампилобактериоз;
• клебсиеллезная инфекция;
• отравления, вызванные протеем;
• цитобактериоз и эшерихиоз.

Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя — это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.

При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:

• учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
• запивать таблетки только водой;
• во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).

Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Чем сбить температуру?

Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:

• затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
• сильная потеря жидкости;
• температура от 39 °C и выше;
• судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.

Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.

Особенности диеты

Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.

Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.

Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.

Осложнения пищевого отравления

Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:

• дисбактериоз;
• хронические воспалительные заболевания кишечника;
• язвенная болезнь желудка;
• артериальная гипертензия;
• хронический гастрит;
• почечная и печеночная недостаточность;
• пищевая аллергия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• повышенная нервная возбудимость.

Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия — инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:

• кипятить воду;
• тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
• содержать кухню в чистоте;
• отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
• выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
• держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
• не давать грибы детям младше 5 лет;
• соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
• приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).

Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья — это поможет предотвратить случайные отравления.