Инфекционные болезни разделяют на антропонозы зоонозы по

Антропонозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителя которых является человек.

Зоонозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителя которых являются животные. Организм человека чаще является биологическим тупиком.

Сапронозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителей которых является внешняя среда.

Динамика эпидемического процесса

Динамика эпидемического процесса – изменение уровня заболеваемости людей инфекционными болезнями по годам за многолетний период (цикличность), месяцам в течение года (сезонность), и более коротким интервалам за период одной эпидемии.

Определяется социальными и природными факторами и внутренней регуляцией эпидемического процесса.

Сезонность – регулярные колебания уровня инфекционной заболеваемости в годовой динамике. Определяется социальными и природными условиями и фазностью функционирования паразитарных систем.

Спорадическая заболеваемость – единичная, разрозненная заболеваемость.

Эпидемическая заболеваемость– по клиническим проявлениям дифференцируют на эпидемическую вспышку, эпидемию (в узком смысле слова) и пандемию.

Эпидемическая вспышка – кратковременный подъем заболеваемости.

Пандемия – необычайно широкое (континентальное или глобальное) распространение заболеваний на достаточно высоком уровне.

Экзотическая заболеваемость– заболеваемость, несвойственная данной местности. Она возникает в результате заноса возбудителя извне, или с организмом хозяина, или в объектах внешней среды.

Эндемичная заболеваемость (эндемия)– это постоянно регистрируемая на определенной территории заболеваемость, свойственная данной местности в связи с наличием резервуара возбудителя.

Понятие об эпидемическом очаге.

1) место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в пределах возможного механизма передачи возбудителя.

2) популяция возбудителя вместе с поддерживающими ее существование людьми.

ВОСПРИИМЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА

Восприимчивым называется человек, у которого сопротивляемость определенному патогенному агенту недостаточно эффективна

Восприимчивость организма человека к инфекциям увеличивается при:

1. Наличии открытых ран,

2. Наличие инвазивных устройств (трахеостомы, катетеры и т.п.)

3. Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, неоплазмоз, лейкемия и т.п.)

4. Определенном терапевтическом вмешательстве (иммуноподавляющая терапия, облучение, применение гормонов или антибиотиков)

Иммунитет – невосприимчивость организма по отношению к инфекционным болезням

Иммунотерапия – лечебные мероприятия, направленные на подавление инфекционного процесса или на обеспечение благоприятного его течения с помощью целенаправленного повышения иммунитета

Специфические методы подразумевают применение вакцин.

Внутрибольничная инфекция ВБИ (син. больничная, госпитальная,внутригоспитальная, нозокомиальная) — любое клинически распознаваемоеинфекционное заболевание, которое поражает больного в результате егопоступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, илиинфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы вданном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов заболеванияво время или после пребывания в больнице

Факторы, влияющие на развитие ВБИ:

•санитарно-техническое состояние объектов ЛПУ, в т. ч. эффективностьработы системы вентиляции;

•соответствие объемно-планировочных решений, площади, набора помещений гигиеническим нормативам;

•состояние противоэпидемического режима и условия труда медперсонала;

•инфекционная и профессиональная заболеваемость медицинских работников;

•микробиологический мониторинг (микроорганизмы от больных, медицинского персонала, из внутрибольничной среды, их свойства);

•оценка новых инвазивных медицинских технологий и изделии с позиции ихэпидемиологической безопасности;

•рациональная стратегия и тактика применения антибиотиков ихимиопрепаратов, в т. ч. иммуносупрессоры, переливание крови, лучеваятерапия;•

снижение защитных сил организма в связи с нарушением питания;

•состояние неспецифических защитных сил организма у лиц пожилого ираннего детского возраста;

•медленная психологическая перестройка части клиницистов, по - прежнемурассматривающих многие ВБИ как неинфекционнуюпатологию и несвоевременно осуществляют или вовсе не проводятпрофилактические и противоэпидемические мероприятия.

[youtube.player]

Инфекционные болезни возникают при внедрении в организм специфичес­кого возбудителя, способного, как всякий живой микроорганизм, сохраняться только при непрерывном размножении. В жизненном цикле возбудителей инфекционных бо­лезней наблюдают смену среды обитания. Наибольшее значение имеет та среда обитания, без которой возбудитель не может сущест­вовать как биологический вид. Она известна как специфическая, главная среда обитания, или резервуар.

Резервуар инфекции – совокупность биотических и аби­отических объектов, являющихся средой естественной жизнедеятельности пара­зитического вида и обеспечивающих существование его в природе. Им может служить человек, млекопитающие, членис­тоногие, растения, почва и иные субстраты (или их комбинация), в которых инфекционный агент живёт и размножается. В зависимости от типа резервуара микроорганизмов, вызываемые ими инфек­ционные болезни делят на антропонозы, зоонозы и сапронозы.

Антропонозы – инфекционные болезни, возбудители которых способны паразитировать только в организме человека. К ним относятся шигеллезы, брюшной тиф, холера, малярия, сып­ной тиф, дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, полиомиелит, паротитная инфекция, менингококковая инфекция и др.

Резервуар возбудителей антропонозов – человеческая популяция.

Существование антропонозов обеспечивает непрерывная передача возбудителя от чело­века к человеку. Животные к возбудителям антропонозов, как правило, не вос­приимчивы. Характерная черта антропонозов – узкая видовая специализация как возбудителя, так и хозяина инфекции, способная возрастать в ходе сопря­жённой эволюции.

Источником инфекции при антропонозных инфекциях является больной человек или носитель. Значение больного как источника инфекции в разные периоды болезни неодинаково.

В инкубационном периоде выделение возбудителя окружающую среду ограничено или вообще невозможно. Но все же, при некоторых инфекциях (корь, скарлатина, шигеллезы, гепатит А, холера), в конце инкубационного периода выделение возбудителя во внешнюю среду может быть значительным, что представляет большую эпидемическую опасность из-за полного отсутствия клинических симптомов у ребенка.

Заразность больного при большинстве инфекций резко возрастает с появлением клинических симптомов и достигает максимума в разгар болезни. При этом массивному рассеиванию возбудителей будет способствовать наличие таких клинических симптомов, как чихание, кашель или частый жидкий стул.

Особую опасность как источник инфекции представляют больные с атипично протекающими формами болезни. Опасность больного для окружа­ющих зависит также от условий его существования, благоустроенности жили­ща и соблюдения санитарной культуры. Стертые и субклинические формы часто своевременно не диагностируются, такие больные сохраняют активный образ жизни и могут заразить большое количество восприимчивых детей. Значение атипичных форм в эпидемическом процессе особенно велико при вирусных гепатитах, скарлатине, менингококковой инфекции, шигеллезах, дифтерии, полиомиелите, коклюше и др.

В периоде реконвалесценции опасность заражения постепенно уменьшается, а затем и полностью исчезает. Окончание заразного периода при многих инфекционных заболеваниях совпадает с клиническим выздоровлением, что можно определить с помощью бактериологических и вирусологических исследований. Однако при некоторых инфекционных болезнях наблюдается длительное реконвалесцентное бактерио- и вирусоносителъство.

По продолжительности выделения возбудите­лей различают носительство острое (до 3 мес.) и хроническое (свыше 3 мес). Острое носительство часто бывает при шигеллезах, скарлатине, менингококковой инфекции, полиомиелите, а хроническое – при брюшном тифе, бруцеллезе, гепатите В. Хотя носители выде­ляют во внешнюю среду меньше возбудителей, чем больные, но их эпидемиологическое значение очень велико, так как такие люди считают себя полностью выздоровевшими и не подозревают, какую опасность они представляют для окружающих.

При некоторых болезнях отмечается длительная персистенция возбудителя в организме, периоды латенции при действии провоциру­ющих факторов сменяются периодами манифестации и клинического проявления инфекции (герпетическая и цитомегаловирусная инфекции и др.), наиболее опасными для окружающих.

Заразительность носителей зависит от санитарно-гигиенических условий и степени их санитарной культуры. В этой связи дети представляют наибольшую опасность. Они легко инфицируют окружающую среду, так как еще не обладают достаточными санитарно-гигиеническими навыками и сохраняют высокую двигательную активность нередко даже при наличии у них клинических симптомов инфекционного заболевания.

Реконвалесцентное носительство может продолжаться многие годы, чему способствует наличие хронических воспалительных очагов: холецистит, холангит, гастродуоденит – при носительстве брюшнотифозных бактерий или хронический тонзиллит, аденоидит, синусит – при носительстве дифтерийных палочек и т.д. В отдельных случаях хроническое носительство бывает трудно разграничить с персистентной инфекцией (гепатит В, шигиллезы, сальмонеллез и др.).

Большое эпидемиологическое значение как источник инфекции имеют так называемые "здоровые" носители. Здоровое носительство формируется обычно в иммунном организме в очаге инфекционного заболевания и бывает кратковременным.

Здоровые и хронические носители являются главным источником заболеваний при многих инфекциях и, в первую очередь, при скарлатине, дифтерии, полиомиелите, менингококковой инфекции, острых кишечных инфекциях.

При зоонозах–инфекционных болезнях, общих для человека и животных, основными источниками инфекции являются животные. В настоящее время около трети всех зарегистрированных инфекционных болезней относят к зоонозам. Распространение болезней среди животных – эпизоотический процесс.Человек при этом, как правило, является биологичес­ким тупикоминфекции.

Резервуар возбудителей зоонозов – популяции определённых видов животных.

Например, чумная палочка циркулирует в природе благодаря существованию эпизоотии среди различных видов грызунов (крыс, сурков, сусликов, тарбага­нов, песчанок и др.). Возбудители бруцеллёза существуют в природе благо­даря распространению инфекции среди мелкого, крупного рогатого скота и свиней. Возбудители зоонозов способны в ряде случаев поражать человека. Однако сам человек играет случайную роль в процессе циркуляции и резервации возбудителя, не стано­вясь обязательным условием его существования в природе, т.е. являясь биоло­гическим тупиком. В некоторых болезнях человек может оказаться источни­ком инфекции. В результате может возникнуть эпидемическая вспышка с передачей возбудителя от человека к человеку (например, при лёгочной чуме, жёлтой лихорадке, лейшманиозах, сонной болезни).

Животные могут явиться источником заражения человека будучи больными или носителями. Наиболее опасны для человека домашние животные и грызуны. По этому признаку различают зоонозы домашних и синантропных (живущих вблизи человека) животных и зоонозы ксенантропных (диких) животных, обитающих в окружающей природе.

Зоонозы диких животных отличаются природной очаговостью, т.е. встречаются в определенных природных очагах болезни. Заражение детей от домашних и синантропных животных происходит при уходе за ними, реже при употреблении пищевых продуктов от больных животных (фелиноз, токсоплазмоз, ящур, риккетсиозы, ви­русные энцефалиты, бруцеллез); заражение детей от диких животных чаще происходит через укусы кровососущих членистоногих (клещи, комары), реже при случайных контактах с павшими грызунами, при употреблении мяса зараженных животных и инфицированной воды.

Особую группу инфекционных заболеваний составляют протозоозы(малярия, лейшманиоз, токсоплазмоз), при которых источником инфекции являются простейшие, передаваемые животными и насекомыми.

В последние годы выделена группа сапронозов– бо­лезней, возбудителями которых являются свободноживушие в окружающей среде микроорганизмы.

Резервуар возбудителей сапронозов – внешняя среда. Возбудители сапронозов обитают преимущественно в почве или воде (почвенные и водные сапроноы). Типичные почвенные сапронозы – подкожные микозы, их возбудители попадают в организм человека при различных трав­мах. К водным сапронозам относят легионеллёз, так как естественная среда обитания легионелл – тёплые водоёмы, где бактерии накапливаются в амёбах и водорослях. Они также могут колонизировать резервуары для воды, конден­сат кондиционеров и др. Возбудители зоофильных сапронозов (лептоспирозов, псевдотуберкулёза) помимо сапрофитного существования ведут парази­тический образ жизни, причём их связи с животными в той или иной мере случайны.

Сапронозные инфекции, будучи самой древней в эволюционном плане группой инфекции, характеризуются, как пра­вило, отсутствием какой–либо специализации возбудителя к человеку.

Механизм передачи инфекцииявляется второй необходимой предпосылкой для возникновения и поддержания непрерывности эпидемического процесса. Механизм передачи обеспечивает возбудителю смену биологического хозяина и представляет собой способ его перехода из зараженного организма в незара­женный. Возбудители зоонозов сохраняются в организме больных животных, и ме­ханизм их передачи возможен только при эпизоотическом процессе. В отно­шении человека можно говорить лишь о механизме заражения. Поскольку животные являются храни­телями возбудителя в природе и могут обитать только в определенных климатогеографических регионах, то многим зоонозам характерна природная оча­говость. В природных очагах болезни возбудитель может циркулировать в по­пуляциях диких животных–хозяев неопределенно долго независимо от вмеша­тельства человека.

Механизм передачи возбудителей инфекциисложен и состоит из трех последо­вательных фаз:

1) выделение возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;

2) пребывание возбудителя во внешней среде;

3) внедрение возбудителя в новый организм.

Механизм передачи соответствует основной локализации возбудителя в организме хозяина. Так, локализации воз­будителя в желудочно–кишечном тракте соответствует алиментарный (фекально–оральный) путь распространения, локализации в верхних дыхательных пу­тях – воздушно–капельный (аэрозольный), в крови – трансмиссивный путь, т.е. путь передачи возбудителя через кровососущих насекомых; локализации на наружных покровах тела соответствует заражение путем непосредственного со­прикосновения, специфическая локализация возбудителя на кожных покровах определяет контактный механизм передачи.

В соответствии с первичной локализацией возбудителя в его организме различают четыре типа механизмов передачи:

2) фекально–оральный (алиментарный),

Воздушно–капельный и пылевой (аэрозольный) путь – наиболее распространенный и чрезвычайно быстрый способ передачи инфекционных заболеваний. Таким путем передаются многие как вирусные и бактериальные инфекции. Катаральное состояние слизистых оболочек дыхательных путей способствует распространению возбудителя. При разговоре, крике, плаче и особенно чихании и кашле с капельками слизи выделяется огромное количество возбудителя. Мощность воздушно–капельного пути передачи зависит от размера аэрозолей. При этом крупные аэрозоли (100–200 мкм) способны рассеиваться на расстоянии 2–3-х метров и быстро оседают вокруг больного, тогда как мелкие (1–10 мкм), хотя и пролетают при выдохе не более 1 м, могут долго находиться во взвешенном состоянии и, кроме того, благодаря броуновскому движению и наличию электрического заряда, они перемещаются на большие расстояния.

Заражение восприимчивого человека происходит при вдыхании воздуха со взвешенными капельками слизи, содержащими возбудителя болезни. Наибольшая концентрация возбудителя будет в непосредственной близости от источника инфекции; по мере увеличения расстояния концентрация возбудителя быстро снижается. При выраженной патогенности возбудителя и высокой восприимчивости организма ребенка известны случаи передачи инфекции (кори, ветряной оспы, гриппа) на большие расстояния, через лестничные клетки, вентиляционные ходы, открытые помещения и коридоры.

Эффективность воздушно–капельного пути передачи зависит от выживаемости возбудителя в окружающей среде. Многие микроорганизмы при высыхании аэрозолей быстро погибают (вирусы кори, ветряной оспы, гриппа), другие характеризуются устойчивостью и могут сохранять патогенные свойства в составе пыли в течение нескольких суток. Пылевой механизм передачи возбудителя возможен при дифтерии, скарлатине, сальмонеллезе, эшерихиозе, туберкулезе и др. Есть основание полагать, что значение пылевого пути в передаче инфекции недооценивается.

Фекально–оральный или алиментарный путь является характерным для передачи кишечных инфекций как бактериальной, так и вирусной этиологии. При этом способе факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты, вода, загрязненные руки, мухи, различные предметы обихода.

Заражение посредством инфицированной пищи чаще всего реализуется при шигеллезе, сальмонеллезе, стафилококковом энтероколите, кишечных инфекциях, вызываемых грамотрицательными условно–патогенными микробами (клебсиеллы, протей, кампилобактер, синегнойная палочка, цитробактер), несколько реже оно отме­чается при полиомиелите, туляремии, бруцеллезе, ящуре. Передача возбудителя с пищевыми про­дуктами возможна при скарлатине, дифтерии, гепатите А, иерсиниозе, энтеровирусной инфекции, ротавирусном гастроэнтерите и др.

Человек может заразиться при употреблении мяса и молока больных животных, которые не подвергались достаточной термической обработке (сальмонеллез, туляремия, сибирская язва, ящур, бруцеллез), однако все же чаще заражение человека происходит при употреблении инфицированных пищевых продуктов.

Загрязнение продуктов питания происходит на разных этапах их переработки и реализации, что обычно связано со всевозможными нарушениями технологического процесса и ветеринарно–санитарных правил: при контакте с содержимым кишечника забитых животных–бактерионосителей, через руки персонала, посуду, оборудование, грызунов и т.д.

Заражение детей чаще происходит через молоко и молочные продукты (сметана, сливки, мороженое, крем, цельное молоко). Молочные вспышки характеризуются быстрым нарастанием заболеваемости, массовостью и поражением преимущественно детских коллективов.

Вода как фактор передачи играет большую роль при заражении брюшным тифом и паратифами, шигеллезом Флекснера, туляремией, лептоспирозом, гепатитом А, холерой. Возбудители этих болезней попадают в воду с выделениями людей и животных, при спуске сточных вод, смывании нечистот дождевыми водами с поверхности земли. Многие возбудители в воде сохраняют не только патогенные свойства, но и способность к размножению.

Наибольшую эпидемическую опасность представляют закрытые водоемы (мелкие озера, пруды, запущенные колодцы). Особенностью водных вспышек является быстрое нарастание заболеваемости среди людей, пользующихся водой из одного источника.

Контактно–бытовой путь передачи может осуществляться при непосредственном общении (прямой контакт) или через зараженные предметы окружающей среды (непрямой контакт).

Посредством прямого контакта можно зара­зиться дифтерией, скарлатиной, туберкулезом, сифилисом, герпетической инфекцией (при поцелуе), чесоткой, гельминтами, бруцеллезом, рожей (через кожу).

Передача возбудителя через предметы домашнего обихода (белье, посуда, игрушки) часто осуществляется при шигеллезе, гельминтозе, брюшном тифе. Такой путь передачи возможен также при дифтерии, скарлатине, туберкулезе, но маловероятен из–за нестойкости возбудителя при кори, гриппе, ОРВИ.

Заражение детей часто происходит через руки. При этом больной или носитель, загрязняя фекалиями свои руки, может инфицировать предметы окружающей среды, особенно посуду, игрушки, предметы общего пользования, дверные ручки, перила, стены помещений. Здоровый ребенок, контактируя с этими предметами, легко инфицирует свои руки и заносит возбудителя в рот.

Почва как фактор передачи инфекции самостоятельное значение имеет при анаэробных раневых инфекциях (газовая гангрена, столбняк). Возбудители болезни попадают в почву с выделениями людей и животных. В почве они образуют споры и в таком виде сохраняют жизнеспособность в течение многих лет. Заболевание возникает лишь в том случае, если споры попадают на раневую поверхность (столбняк, газовая гангрена) или в пищевые продукты (ботулизм).

Значение почвы как фактора передачи инфекции возрастает в связи с тем, что она является местом обитания и размножения мух, мышей, крыс, а также местом созревания яиц многих гельминтов.

Трансмиссивный путь передачи осуществляется живыми переносчиками, являющимися часто биологическими хозяевами возбудителей и реже – механическими переносчиками.

Инокуляция – механизм внедрение возбудителей в организм здорового человека (животного) происходит либо в момент кровососания.

Контаминация – способ внедрения возбудителей, когда переносчик при контакте с человеком (животным) загрязняет его кожу своими экскрементами, тканевой жидкостью или содержимым кишечника (при раздавливании), в которых содержатся возбудители.

Живых переносчиков делят на две группы: специфические и неспецифические. К специфическим относят кровососущих членистоногих (блохи, вши, комары, москиты, клещи и др.). Они обеспечивают передачу строго определенной инфекции. В их организме возбудители размножа­ются или проходят половой цикл развития. Передача инфекции осуществляется при укусе или втирании содержимого раздавленного переносчи­ка в скарифицированную кожу. Таким способом блохи передают чуму, вши – сыпной тиф, комары – малярию, москиты – лихорадку паштатачи, лейшманиоз, клещи – арбовирусные энцефалиты, возвратный тиф и др.

Неспецифические переносчики передают возбудителя в том виде, в каком его получили (механические переносчики). Например, мухи на лапках и теле переносят возбудителей острых кишечных инфекций, вирус гепатита А, палочку брюшного тифа и паратифов. Эпидемиологическое значение механического пути передачи инфекции относительно невелико.

Трансплацентарный (внутриутробный) путь характеризуется передачей возбудителя болезни через плаценту от матери плоду. При этом у матери инфекция может протекать в явной или скрытой форме по типу здорового носительства.

Особенно актуальна трансплацентарная передача для вирусных инфекций. Доказана возможность внутриутробной передачи вирусов краснухи, цитомегалии, кори, ветряной оспы, эпидемическо­го паротита, вируса гепатита В, энтеровирусов. Среди бактериальных инфекций такой путь передачи возможен при листериозе, эшерихиозе, лептоспирозе, стафилококковой, стрептококковой инфекциях и др., среди протозойных инфекций – при токсоплазмозе, лейшманиозе и малярии.

Исход внутриутробного заражения плода зависит от сроков инфицирования беременной женщины. При заражении в первые три месяца беременности может наступить смерть эмбриона (выкидыш) или родится ребенок с пороками развития (эмбриопатия). При заражении после 3 мес. беременности также возможна внутриутробная гибель плода или ребенок родится с признаками врожденной инфекции.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 5428 | Нарушение авторских прав

[youtube.player]

Сибирская язва является особо опасной инфекцией, поражающей крупный и мелкий рогатый скот, свиней и лошадей. Бацилла сибирской язвы образует споры. Споры длительно сохраняются в почве, погибают при 110 °С в течение 1 ч. Заражение человека возможно разными путями, в том числе и пищевым. Чаше всего встречается кожная и кишечная формы сибирской язвы. Последняя может протекать в молниеносной форме. При выявлении этой инфекции у животных проводят срочные мероприятия: сжигание туши, органов и шкуры, проведение дезинфекции помещений и вакцинации людей. Молоко после кипячения в течение 30 мин уничтожается.

Бе́шенство — природно-очаговое особо опасное смертельное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства Rabies virus, включённым в род Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Передаётся со слюной при укусе больным животным. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз, нервных клеток коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжёлые нарушения, приводящие к гибели.

Антропонозы (антропонозные инфекции) — инфекционные болезни человека, при которых источником инфекции является больной человек или человек — носитель заразного начала. Возбудители антропонозов в процессе эволюции приспособились к паразитическому существованию и жизнедеятельности в организме человека, а также к распространению (циркуляции) среди людей. Возбудители выделяются из организма больного во внешнюю среду, а затем попадают в организм здорового человека из внешней среды или в результате контакта между здоровым человеком и больным. Возбудителями А. являются бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, простейшие, гельминты, паразитические клещи. Не смотря на кажущуюся простоту жизненного цикла возбудителей антропонозов, они имеют несколько механизмов передачи инфекции: Фекально-оральный Аэрозольный Трансмиссивный Контактный. В списке антропонозных инфекций - корь, скарлатина, дизентерия, сифилис, гепатит, натуральная оспа и т.д.

Вирусный гепатит А (ВГА) — доброкачественная острая циклическая вирусная инфекция из группы фекально-оральных гепатитов, сопровождающаяся некрозом гепатоцитов. Клинически проявляется синдромом интоксикации, гепатоспленомегалией и часто желтухой. Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae. Резервуар и источник инфекции — человек с любыми проявлениями болезни (желтушными, безжелтушными, бессимптомными инаппарантными формами). Существенная часть заразившихся переносит болезнь в бессимптомной, а потому и нерегистрируемой форме. Обычными входными воротами для вируса ВГА служат слизистые оболочки ротоглотки и тонкой кишки. В месте внедрения развивается воспалительный процесс, обусловливающий формирование катарального синдрома, диспептических явлений и температурной реакции.

Грипп — острая респираторная антропонозная инфекция, вызываемая вирусами типов А, В и С, протекающая с развитием интоксикации и поражением эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей, чаще трахеи. Заболевание склонно к быстрому и глобальному распространению. Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Influenzovirus семейства Orthomyxoviridae. Резервуар и источник инфекции — человек с явными и стёртыми формами болезни.

Корь — острое вирусное антропонозное заболевание с интоксикацией, катаральным поражением верхних дыхательных путей и пятнисто-папулёзной экзантемой. Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Morbillivirus семейства Paramyxoviridae. Резервуар и источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус с последних 1—2 сут инкубационного периода, в течение всего продромального периода (за 3—4 дня до появления сыпи) и в первые 4 дня высыпаний. Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. В составе носоглоточной слизи вирус выделяется из организма при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей и, возможно, конъюнктивы. Цикличность течения заболевания в типичной форме позволяет выделить три последовательных периода клинических проявлений кори: • катаральный период; • период высыпания; • период реконвалесценции.

САПРОНОЗЫ - группа инфекционных болезней, для возбудителей которых главным естественным местом обитания являются различные объекты окружающей среды. Этим данная группа отличается от прочих заразных болезней, для возбудителей которых главным естественным местом обитания служит зараженный организм человека или животного. Источником возбудителя инфекции являются объекты окружающей среды, например почва, вода. Возбудители С., прежде чем вызвать заражение людей, нередко проходят стадию концентрации на объектах окружающей среды в условиях (по крайней мере температуры и влажности), приближающихся к внутренней среде организма человека или животного. В результате образуется масса микробов, достаточная для формирования заражающей дозы, которая должна быть довольно значительной, обеспечивающей преодоление защитных барьеров организма. Хотя среди С. известны инфекции, при которых возможно выделение возбудителя из зараженного организма (например, при болезни легионеров), однако, как правило, такое выделение не имеет значения для сохранения возбудителя в природе и не играет существенной эпидемиологической роли. Возбудители С., обитающие в окружающей среде, только тогда обретают эпидемиологическое значение, когда появляется возможность передачи их из естественных мест обитания человеку и становится возможным переход от сапрофитического к паразитическому способу их существования.

В группе сапронозов различают:

- почвенные сапронозы (клостридиозы, сибирская язва, листериоз, актиномикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз и др.);

- водные сапронозы (легионеллезы, холера Эль-Тор, НАГ-инфекция, мелиоидоз и др.);

- зоофильные сапронозы или сапрозоонозы (лептоспирозы, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз, синегнойная инфекция и др.);

- фитофильные или сапрофитонозные сапронозы (эрвиниозы, листериозы, псевдомонозы).

Псевдотуберкулез — острая инфекционная болезнь, вызываемая У. pseudotuberculosis, характеризующаяся цикличностью течения, клиническим полиморфизмом, преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, печени и опорно-двигательного аппарата. возбудитель псевдотуберкулеза относится к роду Yersinia, который включен в семейство Enterobacteriaceae. Выживание и размножение псевдотуберкулезных микроорганизмов в почве свидетельствуют о роли почвы как основного источника (резервуара) возбудителя. По мнению ряда авторов, при псевдотуберкулезе источником инфекции для человека являются также животные, в частности грызуны.Заражение человека, как и животных, происходит алиментарным путем через пищевые продукты, реже воду. Наиболее обсемененными иерсиниями псевдотуберкулеза являются овощи. При длительном хранении овощей

и фруктов (яблоки) в овощехранилищах микроорганизмы хоть и размножаются медленно, но накапливаются в больших количествах. К концу зимы и весной частота обнаружения иерсиний на овощах (картофель, морковь, капуста, репчатый лук) достигает 10—20%.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]