Инфекционные заболевания крови у детей

Заболевания крови опасны, широко распространены, самые тяжелые из них вообще неизлечимы и приводят к смерти. Почему же патологиям подвергается такая важная система организма, как кровеносная? Причины бывают самые разные, порой даже не зависящие от человека, а сопровождающие его с рождения.

Болезни крови

Заболевания крови многочисленны и разнообразны по своему происхождению. Они связаны с патологией строения кровяных клеток или нарушением выполняемых ими функций. Также некоторые болезни поражают плазму - жидкую составляющую, в которой находятся клетки. Заболевания крови, список, причины их возникновения тщательно изучаются врачами и учеными, некоторые так и не удалось определить до сих пор.

Кровяные клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты – красные кровяные тельца – переносят кислород к тканям внутренних органов. Лейкоциты – белые кровяные тельца – борются с инфекциями и инородными телами, попадающими в организм. Тромбоциты – бесцветные клетки, отвечают за свертываемость. Плазма – белковая вязкая жидкость, в которой содержатся кровяные клетки. В связи с серьезной функциональностью кровеносной системы, заболевания крови в большинстве своем опасны и даже трудноизлечимы.

Классификация болезней кровеносной системы

Заболевания крови, список которых достаточно велик, можно разделить на группы по области их распространения:

Анемия. Состояние патологически низкого уровня гемоглобина (это составляющая эритроцитов, переносящая кислород).
Геморрагические диатезы – нарушение свертываемости.
Гемобластозы (онкология, связанная с поражением кровяных клеток, лимфатических узлов или костного мозга).
Другие заболевания, которые не относятся к трем вышеперечисленным.

Такая классификация является общей, она разделяет болезни по принципу того, каких клеток касаются патологические процессы. Каждая группа содержит многочисленные заболевания крови, список их внесен в Международную классификацию болезней.

Список болезней, поражающих кровь

Если перечислять все заболевания крови, список их будет огромен. Они различаются по причинам своего появления в организме, специфике поражения клеток, симптомам и многим другим факторам. Анемия - наиболее распространенная патология, поражающая красные кровяные тельца. Признаки анемии – снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Причиной этого может быть пониженная их выработка или большая кровопотеря. Гемобластозы - большую часть этой группы болезней занимают лейкозы, или лейкемия – рак крови. В процессе протекания болезни кровяные клетки преобразуются в злокачественные образования. Причина возникновения болезни до сих пор не выяснена. Лимфома – также онкологическое заболевание, патологические процессы проходят в лимфатической системе, злокачественными становятся лейкоциты.

Миелома – рак крови, при котором страдает плазма. Геморрагические синдромы этой болезни связаны с проблемой свертываемости. В основном они являются врожденными, например гемофилия. Проявляется кровоизлияниями в суставы, мышцы и внутренние органы. Агаммаглобулинемия – наследственный дефицит сывороточных белков плазмы. Выделяют так называемые системные заболевания крови, список их включает патологии, затрагивающие отдельные системы организма (иммунную, лимфатическую) или весь организм в целом.

Анемии

Рассмотрим связанные с патологией эритроцитов заболевания крови (список). Виды самых часто встречающихся:

Талассемия – нарушение скорости образования гемоглобина.
Аутоиммунная гемолитическая анемия – развивается в результате вирусной инфекции, сифилиса. Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия – вследствие отравлений алкоголем, ядом змей, токсическими веществами.
Железодефицитная анемия – возникает при недостатке железа в организме или при хронических кровопотерях.
В12-дефицитная анемия. Причина – нехватка витамина В12 из-за недостаточного поступления с пищей или нарушения его усвоения. Результат – нарушение в ЦНС и желудочно-кишечном тракте.
Фолиеводефицитная анемия – возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты.
Серповидно-клеточная анемия – эритроциты имеют форму серпа, что является серьезной наследственной патологией. Результат – замедление кровотока, желтуха.
Идиопатическая апластическая анемия – отсутствие ткани, воспроизводящей клетки крови. Возможна при облучениях.
Семейный эритроцитоз - наследственное заболевание, характеризующееся увеличением количества эритроцитов.

Болезни группы гемобластозов

В основном это онкологические заболевания крови, список самых распространенных включает в себя разновидности лейкозов. Последние, в свою очередь, делят на два типа – острые (большое количество раковых клеток, функции не выполняют) и хронические (протекает медленно, функции клеток крови выполняются).

Острый миелобластный лейкоз – нарушения в делении клеток костного мозга, их созревания. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют следующие виды острого лейкоза:

без созревания;
с созреванием;
промиелоцитарный;
миеломонобластный;
монобластный;
эритробластный;
мегакариобластный;
лимфобластный Т-клеточный;
лимфобластный В-клеточный;
панмиелолейкоз.

Хронические формы лейкоза:

миелолейкоз;
эритромиелоз;
моноцитарный лейкоз;
мегакариоцитарный лейкоз.

Во внимание берутся вышеперечисленные заболевания хронической формы.

Болезнь Леттерера-Сиве – прорастание клеток иммунной системы в разные органы, происхождение болезни неизвестно.

Миелодиспластический синдром – группа заболеваний, поражающих костный мозг, к которым относится, например, сублейкемический миелоз.

Геморрагические синдромы

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) – приобретенное заболевание, характеризуется повышенной свертываемостью крови и образованием тромбов.
Геморрагическая болезнь новорожденных – врожденный недостаток фактора свертываемости крови из-за дефицита витамина К.
Дефицит факторов свертываемости - веществ, которые находятся в плазме крови, в основном к ним относятся белки, обеспечивающие свертываемость крови. Выделяют 13 типов.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). Характеризуется окрашиванием кожных покровов из-за внутренних кровотечений. Связана с низким содержанием тромбоцитов в крови.

Поражение всех клеток крови

Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. Редкое заболевание генетического характера. Обусловлено уничтожением кровяных клеток лимфоцитами и макрофагами. Патологический процесс протекает в разных органах и тканях, в результате поражается кожа, легкие, печень, селезенка, головной мозг.
Гемофагоцитарный синдром, обусловленный инфекцией.
Цитостатическая болезнь. Проявляется гибелью клеток, которые находятся в процессе деления.
Гипопластическая анемия – уменьшение количества всех клеток крови. Связана с гибелью клеток в костном мозге.

Инфекционные заболевания

Причиной заболеваний крови могут быть инфекции, попадающие в организм. Какие бывают инфекционные заболевания крови? Список наиболее часто встречающихся:

Малярия. Заражение происходит во время укуса комара. Проникающие в тело микроорганизмы поражают эритроциты, которые в результате разрушаются, вызывая тем самым повреждение внутренних органов, лихорадку, озноб. Обычно встречается в тропиках.
Сепсис – этот термин используют для обозначения патологических процессов в крови, причиной которых является проникновение бактерий в кровь в большом количестве. Сепсис возникает в результате многих болезней – это сахарный диабет, хронические заболевания, болезни внутренних органов, травмы и раны. Лучшая защита от сепсиса – хороший иммунитет.

Симптомы

Типичные симптомы болезней крови – утомляемость, одышка, головокружения, снижение аппетита, тахикардия. При анемии из-за кровотечения возникают головокружения, резкая слабость, тошнота, обмороки. Если говорить про инфекционные заболевания крови, список их симптомов таков: лихорадка, озноб, зуд кожи, потеря аппетита. При длительном течении болезни наблюдается потеря веса. Иногда встречаются случаи извращенного вкуса и обоняния, как при В12-дефицитной анемии, например. Бывают боли в костях при надавливании (при лейкозах), увеличение лимфатических узлов, боли в правом или левом подреберье (печень или селезенка). В некоторых случаях возникает сыпь на коже, кровотечения из носа. На ранних стадиях заболевания крови могут не проявляться никакими симптомами.

Лечение

Заболевания крови развиваются очень быстро, поэтому лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Каждое заболевание имеет свои специфические особенности, поэтому лечение назначается в каждом случае свое. Лечение заболеваний онкологического характера, таких как лейкоз, основано на химиотерапии. Другие методы лечения – переливание крови, уменьшение действия интоксикации. При лечении онкологических заболеваний крови используют пересадку стволовых клеток, получаемых из костного мозга или крови. Этот новейший способ борьбы с болезнью помогает восстановить иммунную систему и, если не побороть недуг, то хотя бы продлить жизнь пациента. Если анализы позволяют определить, у пациента какие инфекционные заболевания крови, список процедур направлен в первую очередь на устранение возбудителя. Здесь на помощь приходят антибиотики.

Причины

Многочисленны заболевания крови, список их велик. Причины их возникновения бывают разные. Так, например, болезни, связанные с проблемой свертываемости крови, обычно имеют наследственный характер. Они диагностируются у детей раннего возраста. Все инфекционные заболевания крови, список которых включает малярию, сифилис и другие болезни, передаются через носителя инфекции. Это может быть насекомое или другой человек, половой партнер. Онкологические заболевания, такие как лейкоз, имеют невыясненную этиологию. Причиной болезни крови могут быть также облучения, радиоактивные или токсичные отравления. Анемии могут возникнуть из-за плохого питания, которое не обеспечивает нужными элементами и витаминами организм.

Постгеморрагическая анемия. Анемия — заболевание, характеризующееся снижением содержания гемоглобина. Постгеморрагические анемии возникают вследствие острых или хронических кровопотерь. Причинами анемии у новорожденных могут быть патология пуповины и плаценты, кишечные кровотечения, разрывы печени, кефалогематома, геморрагическая болезнь, ДВС-синдром. У детей раннего, дошкольного и школьного возраста основными причинами заболевания являются травмы, ювенильные маточные кровотечения, кровотечение при хирургических операциях.

Симптоматика связана с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности из-за опустошения кровяного русла, что сопровождается сердцебиением, одышкой, коллапсом при перемене положения тела. Клиника.Тяжесть состояния определяется величиной и скоростью кровопотери. Основные симптомы: слабость, одышка, снижение аппетита, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, развитие коллаптоидно-анемического синдрома. В шоковом состоянии от острой кровопотери различают следующие стадии. I стадия — централизация кровообращения, возникает в случае кровопотери до 27% от возрастной нормы, характеризуется возбуждением ребенка, уменьшением пульсового давления, брадикардией, бледностью, одышкой. II стадия — переходная, возникает при 35% дефицита циркулирующей крови. При этом отмечаются бледность кожных покровов, адинамия, слабость мышц, стонущее дыхание, систолический шум, западение передней брюшной стенки, слабый пульс, одышка, олигурия. III стадия — децентрализация, возникает при кровопотере выше 45% общего количества крови. Основными ее проявлениями являются заторможенность ребенка, снижение артериального давление, нитевидный пульс, частое дыхание, анурия и другие симптомы. В первые моменты острой кровопотери гемоглобин может быть повышенным из-за увеличения объема крови, затем его количество резко снижается. В анализе крови выявляются гипохромная анемия, дегенеративные изменения эритроцитов. Лечение.В случае постгеморрагической анемии требуются устранение источника кровотечения, применение пероральных и парентеральных препаратов железа, диета, включающая железосодержащие продукты.

Железодефицитная анемия.Это анемия, связанная с дефицитом железа.

Основными причинами её являются: 1) недостаток железа у ребенка в результате существования анемии у беременных женщин и кормящих матерей, 2) недоношенность, малый вес при рождении, 3) недостаточное поступление железа в организм с пищей при возрастающих потребностях в нем в периоды быстрого темпа роста ребенка на —2-м году жизни и в период полового созревания, 4) нарушение всасывания железа при дефиците витаминов, 5) уменьшение всасывания железа в желудке и кишечнике, 6) хронические кровопотери, при которых железо выводится из организма.

Клиника:вялость, бледность кожи и слизистых оболочек, увеличение печени и селезенки. В анализе крови выявляются снижение количества эритроцитов, гемоглобина, уменьшение сывороточного железа ниже 700 мкг/л, изменение формы эритроцитов. Лечение.В тяжелых случаях рекомендуется переливание эритроцитарной массы. В менее тяжелых случаях достаточно приема железосодержащих препаратов за 1 ч до еды, так как железо всасывается в кишечнике. Для профилактики заболевания в рацион ребенка вводят продукты с достаточным содержанием железа: изюм, печень, хлеб, обогащенный железом, молочные смеси с добавлением железа, мясо, бобы, горох, яичный желток, листовые овощи.

В12(фолиево)-дефицитная анемия.Анемия, вызванная дефицитом витамина В12, у детей встречается редко. Витамин В12 необходим для выработки красных кровяных телец. Для того чтобы он всасывался в тонком кишечнике, необходимо не только достаточное его количество в продуктах питания, но и специальный белок, вырабатываемый в подслизистом слое желудка. Лишь при соблюдении всех этих условий витамин В12 откладывается в печени, а затем из этого депо используется для выработки гемоглобина. Чаще недостаток витамина вызывается неправильной диетой (например, постоянным употреблением вегетарианской пищи) или недостатком внутреннего белкового фактора. Это может отмечаться с рождения или быть приобретенным состоянием. При недостатке витамина В12 нарушается формирование красных кровяных телец. В тяжелых случаях повреждается центральная нервная система. Клиника.Анемия развивается медленно, иногда диагностируется при диспансерном анализе крови, в которой выявляются крупные, бледные эритроциты. Основным проявлением будет анемический синдром, поражение желудочно-кишечного тракта (атрофия слизистой оболочки на всем его протяжении) и нервной системы. Особенностью анемического синдрома является его постепенное развитие. Характерны бледность с желтушным оттенком вследствие гемолиза и разрушения молодых эритроцитов, увеличение печени и селезенки, субфебрилитет. У ребенка отмечаются боли и жжение в языке, образование на нем эрозий, снижение аппетита, неустойчивый стул. Со стороны нервной системы выявляются фуникулярный миелоз, поражение задних и боковых столбов спинного мозга. Клинически это проявляется парестезиями, ощущением онемения в конечностях, ватными ногами, неуверенностью походки. В крови отмечаются анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Количество эритроцитов резко снижено, они присутствуют в виде макроцитов, цветовой показатель больше 1. Для уточнения диагноза необходима стернальная пункция. Лечение.Назначается витамин В12 200—500 мкг 1 раз в сутки. Обычно на 5—8-й день после его назначения происходит ретикулоцитарный криз, что является косвенным подтверждением диагноза.

Наследственная гипопластическая анемия Фанкони проявляется карликовостью, микроцефалией, полидактилией, деформацией ушных раковин, аномалиями развития внутренних органов, большим количеством пигментных пятен на теле ребенка. В крови выявляются снижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения. Показано переливание эритроцитарной массы и препаратов крови. Назначаются витамины, глюкокортикоиды, реже — анаболические средства. В тяжелых случаях требуются пересадка костного мозга и спленотомия.

Гемолитическая болезнь новорожденных.Особое место среди анемий, связанных с усиленным распадом эритроцитов, занимает врожденная форма заболевания, возникающая при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору. Причиной является несовместимость крови матери и плода, чаще по резус-фактору, реже по групповым антигенам при сенсибилизации женщины предыдущими беременностями. При попадании в кровь матери агглютиногены плода вызывают образование антител — агглютининов, которые, проникая в кровь будущего ребенка, оседают на эритроцитах, вызывая их разрушение и выделение в кровь непрямого билирубина. Он превращается в прямой билирубин и выделяется почками и кишечником. Если гемолиз происходит быстро, то прямой билирубин не успевает выделиться, накапливается в крови, в тканях, что ведет к возникновению желтухи. В крови новорожденного билирубин связывается с альбумином, но при его накоплении выше 300 мкмоль/л начинается его проникновение в ткань мозга, развивается ядерная желтуха. Повреждается и печень, которая увеличивается в размерах, начиная вырабатывать эритробласты. Селезенка увеличивается в связи с тем, что именно в ней эритроциты разрушаются. Клиника.Различают 3 формы гемолитической болезни новорожденных: анемическую, желтушную и отечную. Анемическая форма протекает легко. Основными ее признаками являются бледность кожи, увеличение печени и селезенки. Общее состояние не страдает. Гемоглобин уменьшается до 100 г/л, число эритроцитов — до 3,0 х 10 12 /л. Выражены анизоцитоз и пойкилоцитоз. Имеет место повышение уровня билирубина.

Желтушная форма встречается чаще других. Основными ее симптомами являются возникновение желтухи в первые сутки жизни (при тяжелом течении заболевания ребенок рождается с желтушной окраской кожи), увеличение печени и селезенки. Уровень билирубина превышает 34 мкмоль/л, уровень гемоглобина ниже 100 г/л, эритроцитов — ниже 2,8 х 10 12 /л. При развитии ядерной желтухи повышается тонус мышц, лицо становится маскообразным, появляются нистагм, симптом заходящего солнца, громкий крик. В последующем могут появиться энцефалопатия, парезы, параличи. При тяжелом состоянии повышается прямой билирубин, кал обесцвечивается, моча темнеет, кожа приобретает специфический зеленоватый оттенок. Отечная форма часто заканчивается гибелью плода. Если ребенок родится живым, отмечаются отек всех его тканей, резкая бледность кожи, увеличение печени и селезенки, одышка, сердечно-сосудистая недостаточность. Гемоглобин снижается до 30 г/л, эритроциты — до 1—1,5 х 10 12 /л, выражены анизо-, пойкилоцитоз, непрямой билирубин выше 340 мкмоль/л.

Гемолитическая анемия при переливании несовместимой крови развивается в 4 стадии:1) гемотрансфузионный шок, протекающий с одышкой, болями в поясничной области, падением артериального давления, 2) острая почечная недостаточность, 3) восстановление диуреза, 4) выздоровление.

Лечение. Новорожденным детям назначается фототерапия специальной лампой с определенной длиной волны. Глаза ребенка при этом требуют защиты. Фототерапия проводится с небольшими перерывами круглосуточно. Из медикаментозных средств назначается фенобарбитал по 8—10 мг/кг массы в сутки. Из симптоматических средств применяются активированный уголь и его аналоги, витаминотерапия, желчегонные средства. Показание к обменному переливанию крови — содержание билирубина в пуповинной крови более 51,3 мкмоль/л, гемоглобина ниже 150 г/л, обнаружение в крови эритробластов и ретикулоцитов.

Лейкозы — это группа тяжелых заболеваний, характеризующихся нарушением образования нормальных клеток крови, неконтролируемым размножением атипичных клеток крови, что ведет к нарушению функционирования системы крови. Различают 12 типов детских лейкозов, но наиболее часто встречаются острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, острый лимфоцитарный лейкоз, острый миелоцитарный лейкоз. Хронические лейкозы могут протекать в разных формах. Выделяют взрослый, ювенильный типы течения, а также бластный криз. Имеется несколько теорий возникновения лейкозов: вирусная; радиационная, хромосомных изменений, аутоиммунная, наследственная. Наиболее характерным признаком патологии является наличие в крови бластных клеток. Происходит быстрое замещение костного мозга недифференцированными клетками. В основе патогенеза лежит нарушение нуклеино-протеидного обмена, что приводит к патологическим изменениям гемопоэтических клеток, следствием чего являются опухолевые процессы в кроветворной ткани. Функционирование органов нарушается и в связи с недостаточностью белой крови. Главным отличием незрелых белых клеток крови являются неспособность бороться с инфекцией — проникшие в организм микроорганизмы беспрепятственно размножаются. Количество белых клеток крови вырастает до ненормально высоких цифр. Клиника.Обычно лейкоз начинается незаметно. Часто первыми проявлениями становятся ангины, анемии, респираторные и другие заболевания. В течение первых 4 недель ребенок жалуется на утомляемость, головную боль, субфебрильную температуру. С началом угнетения кроветворения цвет кожи приобретает землисто-серый оттенок, появляются резкая слабость, одышка, сердцебиение при физической нагрузке. Возникают кровотечения из слизистых оболочек носа, десен и внутренних органов. Увеличиваются печень, селезенка, периферические лимфатические узлы всех групп. При вовлечении в процесс костного мозга появляются боли в костях, особенно трубчатых. На коже возникают инфильтраты. При появлении лейкемических инфильтратов нервной системе наблюдаются симптомы поражения мозга. В связи со снижением иммунитета выявляются признаки вторичной инфекции: сепсис, язвенно-некротическая энтеропатия, ДВС-синдром. В клинической картине каждого вида лейкоза имеются свои особенности. При лимфобластном лейкозе чаще наблюдаются симптомы поражения центральной нервной системы. Миелобластный лейкоз протекает с увеличением печени, резко выраженной интоксикацией, анёмическим и геморрагическим синдромами. Лейкоз протекает волнообразно, вслед за обострениями наступает ремиссия. Диагностика основывается на данных гемограммы. В периферической крови обнаруживаются незрелые клетки миелоидного и лимфоидного типа, анемия, тромбоцитопения; в лейкограмме отсутствуют промежуточные формы клеток (лейкемическое зияние). В пунктате костного мозга наблюдаются бурное развитие незрелых клеток, угнетение эритро- и тромбоцитопоэза. Количество бластных клеток превышает 30%. Основные признаки полной ремиссии— содержание бластных клеток в костном мозге менее 15%, лимфоцитов — менее 20%, лейкоцитов — I,5—10 9 /л.

Рентгенологически у больных детей отмечаются остеопороз, деструкция костной ткани. Прогноз при лейкозах неблагоприятный. Терапияидет по комбинированной комплексной схеме: цитостатики, противоопухолевые антибиотики, кортикостероиды. Проводятся гемотрансфузии, витаминотерапия, Оксигенотерапия. Назначаются сердечные средства, алкалоиды растений, ферментные препараты. Для каждого вида лейкоза разработаны определенные комбинация препаратов. Главными методами лечения являются химио- и лучевая терапия, а также пересадка костного мозга, позволяющие уничтожить патологические клетки, достигнуть стойкой ремиссии. Особое внимание уделяется уходу за больным ребенком в период обострения, который обязательно включает: создание асептических условий и лечебно-охранительного режима, щадящий уход за кожей, регулярное удаление микробной флоры с кожи путем гигиенических ванн, ежедневная смена белья, при гнойных осложнениях используется только стерильное белье, тщательный уход за полостью рта путем полоскания и орошения слизистой оболочки после каждого приема пищи.

Геморрагические диатезы представляют собой заболевания, сопровождающиеся наклонностью к повторным кровотечениям, возникающим под влиянием различных внутренних и внешних причин. К ним относятся геморрагический васкулит, гемофилия, тромбоцитопении. Различаются врожденные и приобретенные формы диатезов. Наследственные связаны с аномалиями факторов свёртывания крови, неполноценностью мелких кровеносных сосудов. Приобретенные формы кровоточивости чаще сопровождают синдром внутрисосудистого свертывания, иммунные и иммунокомплексные поражения сосудистой стенки и тромбоцитов, поражение кровеносных сосудов.

Тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, связана с недостатком тромбоцитов и нарушением их функции. Основной причиной заболевания является укорочение жизни тромбоцитов, которое вызвано наличием к ним антител и разрушением этих клеток крови. Предрасполагающими факторами к развитию патологии могут служить вирусные инфекции, реакции на прививки, травмы, наследственная обусловленность. По механизму развития тромбоцитопеническая пурпура классифицируется на врожденную, приобретенную, иммунную, неиммунную формы (в зависимости от причинам, вызвавших заболевание). Неиммунные формы обусловлены угнетением костного мозга, повышенным потреблением тромбоцитов, дефицитом витамина В₁₂ и фолиевой кислоты. Иммунные формы возникают под влиянием повреждающего воздействия бактериальных и вирусных агентов, лекарственных препаратов. Основной причиной кровоточивости является снижение количества тромбоцитов из-за отсутствия достаточного алиментарного питания. Сосудистый эпителий подвергается дистрофическим процессам, что приводит к повышенной проницаемости сосудов и самопроизвольным кровоизлияниям. В клинике преобладает кожный геморрагический синдром в виде полиморфных высыпаний, имеющих размеры от точечных до значительных, до 10 см в диаметре. Геморрагии появляются спонтанно, располагаются асимметрично на коже конечностей, туловище. Свежие высыпания имеют ярко-красную окраску, впоследствии становятся синими, зелеными, желтыми.

Вторым основным симптомом являются кровотечения: носовые, из слизистой оболочки полоски рта; возможны кровотечения почечные, желудочно-кишечные, могут быть кровоизлияния в мозг, у девочек нередки затяжные месячные. Частые кровотечения приводят к анемии. При острой форме длительность заболевания не превышает б месяцев, после чего следует выздоровление. Основным диагностическим признаком является тромбоцитопения, при наличии анемии могут отмечаться анизо-, ретикулоцитоз. Имеет место удлинение времени кровотечения до 30 мин и более. Свертываемость не изменяется. В костном мозге определяется повышенное количество мегакариоцитов. Лечение. В период криза рекомендуются постельный режим, безаллергенная диета. Назначается преднизолон из расчета 2 мг/кг в сутки в течение 2—3 недель, после чего доза снижается.

Применяются эпсилон-аминокапроновая кислота, препараты, улучшающие агрегационные свойства тромбоцитов (дицинон, препараты магния), фитотерапия. При тяжелом течении показано переливание тромбоцитарной массы. При кровотечениях вводятся аминокапроновая кислота, адраксол. Диспансерное наблюдение осуществляется на протяжении 5 лет.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Все болезни системы крови условно разделяют на несколько групп. К первой относятся заболевания, при которых происходит поражение лейкоцитов. Во вторую группу входят те, что затрагивают эритроциты. Несмотря на характер таких заболеваний, все они скрывают в себе немалую опасность для здорового функционирования организма и жизни в целом.

Гематология

В гематологии изучаются причины, которые приводят к появлению и развитию заболеваний крови, симптомы, методы профилактики и лечения болезней, прочее. Не стоит на месте совершенствование старых и разработка новых методик диагностики болезней.

Поскольку кровь играет важнейшую роль в здоровом функционировании человеческого организма, гематология как наука не может существовать без применения знаний из других направлений медицины. Исходя из этого, связь гематологии с остальными медицинскими знаниями просто очевидна. В частности, развитие гематологии как научного знания становится невозможным без применения сведений в области иммунологии, онкологии, трансфузиологии, прочих областей медицины.

Болезни крови: симптомы

В гематологии различают широкий список симптомов, которые должны стать сигналом для прохождения диагностики на выявление опасных болезней, что в итоге способствует успешному лечению.

Выделяют следующий ряд распространенных симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии того или иного гематологического заболевания:

необоснованное изменение веса тела;
периодический озноб;
повышение температуры тела;
зуд отдельных участков кожного покрова;
чрезмерная потливость.

Вышеуказанные признаки болезни крови (симптомы) не являются определяющими при диагностике конкретных нарушений, а лишь способствуют установлению специалистом предварительного диагноза. Комбинация из нескольких симптомов может послужить основой для быстрой, своевременной оценки картины заболевания.

Причины заболеваний крови

Вероятность возникновения того или иного заболевания крови можно проследить благодаря изучению данных о наследственности. Основное внимание здесь обращают на ранее зафиксированные случаи переливания крови, факты приема родственниками наркотических средств, сексуальную ориентацию членов семьи, а также стиль жизни в целом. Передаваться болезни через кровь могут при неупорядоченности половой жизни.

Распространенные болезни крови

Отражаться на функционировании крови, изменении ее свойств в той или иной степени могут десятки заболеваний, затрагивая один или несколько основных компонентов плазмы. Подвергаются нарушениям, прежде всего, белые кровяные тельца, задачей которых является борьба с инфекциями, красные кровяные тельца, что отвечают за насыщение кислородом тканей и органов, тромбоциты, способствующие свертыванию крови. Отдельные заболевания поражают плазму – жидкую составляющую крови.

Среди заболеваний крови, которые из года в год приобретают все более массовое распространение, стоит выделить анемию, тромбоцитопению, гемофилию, отдельные формы лейкоза.

Анемия

Как называется болезнь крови, характер которой связан со снижением общей массы эритроцитов? Подобное нарушение известно как анемия и является одним из наиболее распространенных у людей, которые находятся в группе риска приобретения заболеваний крови.

Сегодня медицинские специалисты выделяют несколько форм анемии крови. Некоторые из них не несут практически никакой опасности для здоровья и поэтому не нуждаются в особом лечении.

Железодефицитная форма анемии – болезнь крови, которая проявляется в учащении сердцебиения, мучительных головокружениях, изменении оттенка кожи, общей слабости организма. Зачастую причинами развития данного заболевания становится вымывание железа из организма ввиду кровотечений или снижения его уровня при неполноценном питании.

Апластическая форма анемии возникает вследствие недостаточной регенерации количества кровяных клеток в костном мозгу. Анализ состава плазмы может установить в качестве причин развития данного заболевания проблемы аутоиммунного характера, наличие инфекций, неправильное лечение лекарственными препаратами.

Что касается определяющих симптомов анемии, то здесь можно выделить:

появление синюшных участков на теле;
наличие одышки при несущественных физических нагрузках;
кровоточивость десен;
возникновение кровоподтеков под кожей;
потерю веса;
носовые кровотечения;
общую слабость и хроническую утомляемость;

В отдельных случаях наличие анемии обусловлено генетической предрасположенностью человека и его негативной наследственностью. Новорожденный, больной анемией, может испытывать серьезные периодические боли в отдельных участках тела.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения – болезнь крови, при которой наблюдается значительное снижение уровня тромбоцитов в плазме, что приводит к недостаточной ее свертываемости. Данный недуг опасен не только для здоровья, но также может привести к летальному исходу при возникновении обширного кровотечения в результате полученных травм.

Основными проявлениями тромбоцитопении являются:

возникновение кровоподтеков и синяков под кожей;
регулярные кровотечения из носа;
возникновение сыпи на различных участках кожи;
продолжительность процесса свертывания даже при мелких порезах.

Другие признаки болезни крови выражаются появлением кровяных примесей в составе мочи, кале, кровоточивости десен, пищевода. Женщины, страдающие от тромбоцитопении, ощущают более существенную кровопотерю во время менструации, что в итоге может перерасти в анемию.

Эритремия

Эритремия – болезнь крови, развитие которой приводит к чрезмерной активизации функций костного мозга и, как следствие, обильному продуцированию кровяных клеток. Обычно наличие такого сбоя не чревато негативными последствиями. Однако у определенной доли больных эритремией наблюдаются серьезные тромбозы сосудов, что требует неотложной терапии.

Превышение достаточного объема кровеносных клеток в организме нередко приводит к возникновению нарушений в области функционирования органов сердечно-сосудистой, нервной системы, увеличению печени.

Лейкоз

Выражаться лейкоз может целой массой независимых признаков. Поэтому зачастую заболевание определяет лишь анализ крови на болезни в случае диагностики других, относительно безобидных болезней.

Зачастую у людей с онкологическими заболеваниями кровяной системы наблюдается потеря интереса к жизни, быстрая утомляемость, увеличение лимфатических узлов, резкая потеря веса, общее снижение иммунитета, частые простудные заболевания затяжного характера. Признаком лейкоза может также служить незначительное регулярное повышение температуры тела.

Болезни крови у детей

Преимущественное большинство заболеваний системы крови у детей характеризуются наличием одних и тех же клинических проявлений: общей слабости организма, ухудшением самочувствия, повышенной утомляемостью, снижением трудоспособности, плохим аппетитом.

Возникновение первых подозрений на развитие заболевания крови у ребенка нуждается в тщательном обследовании. Помимо выполнения общих анализов и сбора анамнеза, специалист в области гематологии обязан провести ряд специальных исследований.

Наиболее распространенные болезни крови у детей:

Гемолитическое заболевание новорожденных – возникает вследствие некоторой несовместимости крови матери и развивающегося в утробе плода. Признаками наличия заболевания при осмотре новорожденного выступает желтушность или бледность кожи, нехарактерное увеличение размеров селезенки и печени.
Ангиоматоз – наследственное заболевание сосудистой системы, для которого характерна повышенная кровоточивость слизистых оболочек.
Геморрагическое заболевание новорожденных – развивается в первые дни жизни малыша и выражается появлением на теле синюшных или красных участков, повышенной кровоточивостью заживающего пупка, наличием крови в моче и кале.
Заболевание Гоше – нарушение системного характера, которое может быть выявлено в раннем детстве. В качестве основных симптомов развития болезни можно выделить заметное отставание в физическом развитии, увеличение лимфатических узлов, нарушение работы селезенки, печени, функционирования костного мозга.

Диагностика заболеваний крови

Окончательный диагноз при выявлении заболеваний крови устанавливается на основании результатов пункции костного мозга, а также общего анализа крови, во время которого определяется уровень гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в составе крови.

В качестве дополнительного диагностического метода может применяться проба Кумбса, результаты которой показывают процент эритроцитов по отношению к антителам. Анализ осуществляется на основании забора крови из локтевой вены.

Лечение

Среди инновационных методов лечения гематологических заболеваний стоит отметить позиторно-эмиссионную томографию – революционный способ, разработанный специалистами в области изучения ядерной медицины. В ходе терапии в систему кровотока пациента внедряются позитронные излучатели, что распространяются по организму в течение нескольких часов. Впоследствии на основании данных специализированного сканера фиксируются все необходимые данные о состоянии крови и характере заболевания.

Получение наиболее точных результатов исследования на выявление заболеваний крови нуждается в применении компьютерной томографии, которая уже успела превратиться в традиционный способ диагностики самых многочисленных болезней.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение возникновения и развития заболеваний крови, заключаются, прежде всего, в своевременном посещении специалиста при выявлении первых симптомов распространенных гематологических нарушений.

В качестве хорошей профилактической меры может выступить планирование семьи, что позволяет предотвратить возникновение наследственных заболеваний крови. По возможности, следует проходить ежегодное обследование у гематолога, не забывая о проведении общего анализа крови.

Читайте также: