Инфекционные бородавки у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бородавки относятся к трем наиболее распространенным заболеваниям кожи, и чаще всего появляются кожные бородавки у детей и подростков.

Бородавки контагиозны, и наиболее восприимчивы к инфекции дети с их недостаточно зрелой иммунной системой.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Кожные бородавки заразны и встречаются у 7-10% населения – независимо от возраста, но большинство случаев образования бородавок наблюдается в возрасте от 12 до 16 лет, поражая до 15-25% детей и подростков. А вот в раннем детстве они появляются крайне редко.

По статистическим данным American Academy of Dermatology, вульгарные вирусные бородавки у детей диагностируются в 10-20% случаев обращения по поводу образований на кожных покровах.

Наиболее распространенные типы бородавок у детей и подростков – плоские (на лице), подошвенные (на ногах) и обыкновенные, то есть вульгарные (на руках, локтях и коленях).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины бородавки у ребенка

Как у взрослых, так и у детей инфекционная бородавка – небольшое, но заметное

образование, возникающее на коже некоторых частей тела – имеет одни и те же причины, которые заключаются в поражении эпидермального слоя вирусом папилломы человека (ВПЧ) семейства Papovaviridae. Более детально см. – Вирус папилломы человека

Этот тканеспецифичный ДНК-вирус распространен в коже и слизистых оболочках, и имеются косвенные доказательства того, что он живет на нашей коже и может долго сохраняться в плоскоклеточном эпителии, не вызывая никаких повреждений.

Разные штаммы (типы) ВПЧ вызывают различные виды бородавок – в зависимости от их расположения или визуальных особенностей. Например, штаммы 1, 2, 4, 27 и 57 имеют тенденцию поражать подошвы стоп, и тогда может появиться verruca plantaris – подошвенная бородавка у ребенка.

А если появляются плоские бородавки у детей и подростков, называемые юношескими, то, скорее всего, это результат поражения кожи папилломавирусами 3, 10, 28 и 49 штамма.

По словам дерматологов, могут появляться бородавки на лице, лбу, носу, подбородке, губах, во рту у ребенка. В последнем случае, речь идет о фокальной эпителиальной гиперплазии, связанной с ВПЧ типов 13 и 32

А редкие случаи, когда выявляется ротовая папиллома или бородавка на ножке, связываются с ВПЧ типов 6, 7, 11, 16 или 32.

[11], [12]

Факторы риска

На сегодняшний день известно, что факторы риска активизации вируса папилломы человека – снижение иммунитета в связи с любой другой инфекций (к примеру, гриппом или частыми тонзиллитами), стрессом или недостаточным питанием. До сих пор считается, что важную роль в появлении бородавок играют заражение от инфицированного человека и несоблюдение личной гигиены.

Действительно, ВПЧ может выживать в течение многих месяцев и при низких температурах без хозяина; поэтому инфекционная бородавка может появиться даже после контакта с предметами, используемыми человеком с ВПЧ, а человек с подошвенными бородавками, может распространять вирус, ходя босиком.

Правда, теперь врачи убеждены: если растет бородавка у ребенка, то это свидетельство снижения функций его иммунной системы, которое проявляется в отсутствии местного иммунного ответа на ВПЧ-инфекцию, опосредованного Т-клетками.

Повышает риск роста бородавки любое повреждение кожных покровов (то есть нарушение эпителиального барьера) и их повышенная влажность (в частности, на стопах и ладонях), которые облегчают внедрение вируса в клетки эпителия.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Патогенез

Вирионы папилломавируса посредством рецепторного опосредованного эндоцитоза проникают в эпителиальные клетки базального слоя стратифицированного эпителия.

Из полицистронных мРНК вирус реплицируют свои геномы в ядрах инфицированных клеток-хозяев – с образованием эписомальной формы. При этом происходит активация каскада экспрессии вирусного гена, и на одну клетку образуется сразу нескольких десятков внехромосомных копий вирусной ДНК.

И патогенез обусловлен тем, что жизненный цикл ВПЧ связан с дифференциацией клеток кожи, и больше всего поражается доминирующий тип клеток в верхних слоях эпидермиса – кератиноциты, которые начинают делиться и синтезировать слишком много фибриллярного белка кератина. В результате инициированного вирусом гиперкератоза происходит постепенное локальное утолщение эпидермиса – в виде бородавки.

Согласно принятой на сегодняшней день версии, вирусные бородавки у детей образуются чаще, чем у взрослых, поскольку пролиферативные процессы в клетках кожи детей и подростков (примерно до 18 лет) отличаются повышенной активностью – под влиянием гормона роста (GH), инсулиноподобных факторов роста (IGF-1 IGF -2) и фактора роста эпидермиса (EGF), а также в связи с более высокой восприимчивостью кожных рецепторов гормона роста (IGF-1 и IGF-2), рецепторов витамина D и ядерных ретиноидных альфа- и гамма-рецепторов.

[20], [21], [22], [23]

Симптомы бородавки у ребенка

Бородавки обычно растут из кожи в виде цилиндра, на более толстой коже таких структур, плотно прижатых друг к другу, может быть несколько, и они сливаются, придавая поверхности характерный мозаичный вид.

Вульгарные бородавки у детей имеют вид ороговевших уплотнений диаметром до одного-полутора сантиметров, которые возвышаются над поверхностью кожи. Иногда отмечаются внешние симптомы в виде крошечных черных точек в бородавке. Это вросшие в нее закупоренные свернувшейся кровью капилляры.

Бородавка может быть грубой или зернистой на ощупь, может чесаться, в некоторых случаях бородавки могут вызывать боль или распространяться на другие части тела, к примеру, возможно появление бородавки на животе.

Плоские бородавки у детей чаще всего встречаются на руках и лице; такие бородавки на руках (и тыльной стороне кистей) более гладкие, небольшого размера. Разветвленные бородавки отличаются тем, что нескольких образований на ограниченном участке кожи (часто на лице лили верхних конечностях) по форме похожи веточку или лист папоротника.

А вот бородавка на пальце у ребенка нередко может выглядеть как волдырь, но только плотный. Также бывают суб- и перигунгулярные бородавки – образующиеся под ногтем, вокруг ногтя или на кутикуле. Лечить их труднее, чем бородавки в других местах.

Крайне редко диагностируется висячая бородавка или бородавка на ножке, которая может быть в виде ворсинчатого нароста около век ли губ. Второй тип удлиненных бородавок с ножкой - акрохордон или нитевидная бородавка у ребенка не образуется.

Если выросла красная бородавка у ребенка в возрасте 2-12 лет, то, скорее всего, это поражение кожи поксвирусом – вирусом контагиозного моллюска, когда обнаруживается на красном фоне белесый прыщик похожий на бородавку. Либо это может быть доброкачественная и неопасная сосудистая опухоль – гемангиома, напоминающая родинку (невус) красного цвета.

Осложнения и последствия

К счастью, бородавки не вредят здоровью детей. Но ребенок может по неосторожности повредить бородавку, например, содрать ее, тогда наиболее вероятные последствия и осложнения проявляются кровотечением и присоединение вторичной инфекции – с развитием воспаления, возможно, гнойного.

[24], [25]

Диагностика бородавки у ребенка

Бородавки идентифицируются по внешнему виду и изменению папиллярных линий кожи, которые дерматологи рассматривает при обследовании кожи пациента. Также помогает инструментальная диагностика – визуализация с использованием дерматоскопа.

Генетические методы амплификации в сочетании с генотипированием могут определять специфический тип ВПЧ, но для кожных бородавок у детей и подростков это не принципиально и не влияет на выбор терапии.

Как поводится диагностика бородавок, читайте в публикации – Бородавки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отличить бородавку от мозоли, себорейного кератоза, очаговой или диффузной кератодермии, эпидермального невуса, контагиозного моллюска или гемангиомы призвана дифференциальная диагностика с возможным УЗИ пораженных кожных покровов.

Также, когда бородавка у ребенка оказывается образовавшейся после рождения родинкой, которая продолжает интенсивно расти и становится более плотной, следует учитывать возможность амеланотической меланомы.

Лечение бородавки у ребенка

Плоские бородавки у детей обычно проходят самостоятельно: в течение двух лет у 40% детей (по другим данным, у 78%) без какого-либо лечения они исчезают.

Возникает вопрос: стоит ли удалять бородавки у детей? Если у ребенка не проходит бородавка, портит внешний вид или, тем более, вызывает физический дискомфорт, от нее нужно избавляться.

Какой врач лечит бородавки? Со всеми проблемами кожи, в том числе и с бородавками, нужно обращаться к дерматологу.

Как вывести бородавку у ребенка, и какие лекарства от бородавок рекомендуют дерматологи?

В первую очередь, наружно (путем смазывания бородавки с наложением пластыря) рекомендуется салициловая кислота от бородавок, действующая как эффективное кератолитическое средство. Ее нужно применять ежедневно в течение одно-двух месяцев. Препараты салициловой кислоты доступны в различных вариантах, включая гели и мази, и они часто также включают молочную кислоту, резорцин, мочевину. Полезная информация в материале – Лечение бородавок

При небольшой плоской бородавке советуют использовать карандаш с нитратом серебра (ляписом), однако нет убедительных доказательств эффективности данного средства.

Какие используют мази от бородавок у детей (Третионин, Флуороурацил и др.), подробно читайте в статье – Мази от бородавок.

Гомеопатия предлагает Cantharidin – экстракт шпанской мухи, нанесение которого на поверхность вульгарной бородавки приводит к образованию корки, вместе в которой (через некоторое время) бородавка снимается с кожи.

Чтобы убить вирус, применяются наружные противовирусные препараты (включая Имиквимод), все подробности – в материале Мази от папиллом.

В качестве системного иммуномодулирующего средства используют препарат в таблетках Левамизол (Адиафор, Декарис, Левазол, Нибутан и др. торговые названия), дозировку которого определяет врач.

Как основные средства от бородавок народное лечение включает: чеснок, репчатый лук и сырой картофель (в виде компрессов под повязку); прижигание бородавки спиртовой настойкой йода и концентрированным раствором перекиси водорода. Поскольку плоские бородавки часто встречаются на лице, рекомендуется обратиться к врачу, прежде чем использовать домашнее средство, которое может вызвать ожог кожи или оставить шрам.

А лечение травами предполагает нанесение на бородавку сока чистотела и млечного сока цветоножек одуванчика. Также читайте – Как избавиться от бородавок?

Удаление бородавок у детей обычно проводят одним из трех способов:

• лазерное удаление бородавок, более детально, как проводят удаление бородавок лазером у детей и взрослых, см. – Удаление бородавок
• электрокоагуляция или прижигание бородавок у детей с использованием электрического тока;
• криодеструкция бородавок, то есть удаление бородавки у ребенка жидким азотом. Подробнее о данном методе – Удаление бородавок азотом

Профилактика

Хотя 100% гарантированного способа предотвращения бородавок нет, профилактикой может быть приучение детей регулярно мыть руки с мылом; пользоваться только своим полотенцем; носить на пляже, в бассейне, в раздевалке спортзала водонепроницаемые шлепанцы (чтобы защититься от подошвенных бородавок и других кожных инфекций).

[26], [27], [28], [29], [30]

Прогноз

Дети растут, их иммунная система становится сильнее, и бородавки у детей чаще всего проходят. Прогноз несколько омрачается тем, что они могут рецидивировать при ослаблении защитных сил организма, ведь вирус папилломы человека никуда не девается.

[31], [32], [33]

Бородавки у детей – это образования, которые появляются при благоприятных условиях для активации вируса папилломы человека. Схожи с наростами у взрослых. Избежать заражения ВПЧ, вылечить высыпания у детей поможет своевременное выявлений аномальных разрастаний и рекомендации авторитетных педиатров.

Пути заражения и возбудитель бородавок

Вирус папилломы человека имеет множество штаммов, которые передаются от человека к человеку половым и бытовым путем. Возможно инфицирование во время прохождения плодом родовых путей матери, у которой присутствуют внешние проявления вируса на половых органах. В таком случае бородавки можно обнаружить у детей в горле. Наросты в полости рта нужно отличать от герпангин, вызванных вирусом Коксаки.

Заразиться вирусной инфекции ребенок может через канцелярские принадлежности в школе, в бассейне при плохой дезинфекции пола, в общественном транспорте через поручни. Вирус через микротрещины в коже проникает в эпидермис и находится там в течение инкубационного периода, длящегося от 3 недель до 6 месяцев. ВПЧ не дает о себе знать, пока не ослабнут защитные силы организма.

Инфицированные ВПЧ клетки кожи, получая достаточное питание, активно растут, изменяют цвет, на кожных покровах больных детей появляются наросты, называемые доброкачественными вирусными папилломами.

Бородавки растут в зависимости от места инфицирования вирусом. У детей распространен способ аутоинфицирования: ребенок расчесывает кожу и переносит вирус на новое место, в котором ВПЧ ожидает удобного для активного роста случая.

Причины появления у детей

Одной ВПЧ инфекции для появления на коже детей вирусных бородавок недостаточно. Крепкий иммунитет годами сдерживает активность вирусов, предотвращая высыпания на коже. Совпадение внешних и внутренних факторов, благоприятных для ВПЧ, создают условия для роста наростов.

Плоские бородавки появляются на лице у ребенка, часто поражаются слизистые носа и гортани, висячие образования локализуются на веках, шее, волосистой части головы.

Внешними, провоцирующими бородавки факторами, считаются:

• плохая гигиена кожи;
• наличие микротрещин и ранок на коже;
• контакт с людьми, имеющими вирусные проявления на коже или являющимися носителями;
• использование общих гигиенических принадлежностей.

Внутренними факторами, провоцирующими возникновение у детей, считаются условия, приводящие к снижению иммунных сил организма. К ним относят:

• хронические инфекционные заболевания;
• частые ОРВИ;
• ВИЧ-инфекцию;
• авитаминоз;
• гормональные колебания;
• скудное, чрезмерное питание;
• недостаточную физическую активность, редкие прогулки на свежем воздухе;
• хроническую усталость, стрессы;
• повышенную потливость;
• обувь с узким носком, из искусственных материалов, не по размеру;
• неблагоприятные условия проживания.

Методы лечения состоят из удаления нароста и решения проблем с иммунитетом. Только устранение кожного дефекта при активном вирусе может дать рецидив, бородавки вырастут в другом месте.

Комплексная терапия у детей включает:

• местное применение противовирусных мазей (оксолиновая мазь, ацикловир);
• механическое удаление (аппаратные методики — лазер, диатермоэлектрокоагуляция, криодеструкция, скальпель; народные рецепты — сок чистотела, чеснока; аптечные средства — пластыри, едкие щелочи, домашняя криодеструкция);
• устранение заболевания, ставшего причиной снижения защитной функции организма;
• мероприятия по усилению сопротивляемости организма инфекциям (закаливание, увеличение физической активности, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе).

Виды наростов у ребенка и особенности локализации

В зависимости от типа ВПЧ, кожу детей могут поразить различные образования, имеющие свою клиническую картину.

• подошвенные бородавки — передаются контактно через вещи личного обихода, в банях, бассейнах. Локализуются на подошвах, в межпальцевом пространстве на руках и ногах. Питаются за счет увеличенного кровотока к больным тканям, нервные окончания в них сохраняются. Приводит к болевым ощущениям при надавливании на стопу и пятку весом тела или сдавливании пальцев обувью. По внешнему виду наросты напоминают выпуклую воронку с кратером, внутри которой прослеживаются точечные капилляры темного цвета, сами бородавки имеют телесную или коричневую окраску;
• юношеские (плоские) разрастания преимущественно светлого цвета — желтоватые или розоватые, растут группами, часто локализуются на лице в области носогубного треугольника, поверхность ровная и гладкая. Юношеские папилломы появляются в детском возрасте и в период полового созревания. Кроме эстетического дискомфорта больше не причиняют никаких проблем;
• обыкновенные бородавки в основном располагаются на пальцах рук и ладонях детей в области коленей и локтевых суставов. Поверхность неоднородная, бугристая и шероховатая, края ровные, возвышающиеся над поверхностью здоровой кожи, окраска от светло-коричневой до темно-серой;
• филиформные бородавки — вид образований, локализующийся на слизистых оболочках рта и гортани, в области глаз, на носу, напоминают везикулярные узелки. На слизистых оболочках сыпь имеет плоскую форму. В области век, волос, подбородка, на шее и в подмышечных впадинах имеет висячую структуру, растет на ножке. В стоматологии есть проверенные и надежные способы лечения образований во рту. Лечением бородавок на коже занимаются дерматологи.

Мнение доктора Комаровского о детских бородавках

Вирусные бородавки у детей практически никогда не перерождаются в злокачественное образование. Доброкачественный характер позволяет длительное время наблюдать элемент без терапии. Укрепление иммунных сил должно всегда оставаться главным методом профилактики в лечении любых болезней. Высокая степень заразности бородавок говорит о том, что образования следует показать врачу и определиться с методами лечения.

Авторитетный педиатр доктор Комаровский рекомендует выводить бородавки только в некоторых случаях:

• портит внешний вид, провоцирует комплексы и проблемы в общении, причиняет эстетические неудобства (лицо, шея, руки);
• риск повреждения образования, что характерно для ладоней, коленок, области подмышек и гениталий;
• причиняют боль, что типично для подошвенных элементов, наростов в коленной области, на локтях, попе.

Если не лечить бородавки, то иммунитет к вирусу выработается в течение двух лет, нарост отпадет самостоятельно. ВПЧ — единственный вирус, устойчивость к которому приобретается в столь длительные сроки, редкий родитель позволит, чтобы ребенок страдал от неприглядного образования.

Народные или аптечные средства требуют длительного воздействия, могут повредить здоровую кожу, спровоцировав химические ожоги тела. Аппаратные методики, предлагаемые клиниками, сопоставимы по стоимости с некоторыми препаратами из аптек, но оперативное лечение имеет ряд преимуществ:

• дает гарантированный результат;
• позволяет взять удаленный материал на анализ, чтобы провести исследование на наличие раковых клеток;
• позволяет убирать несколько образований за один визит к специалисту, не требует специальной подготовки к процедуре.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения при бородавках у детей иногда приводит к тому, что через полтора-два года образования исчезнут без постороннего вмешательства. Если происходит дальнейшее ослабление иммунитета, вирус поражает большие площади на теле ребенка, что ухудшает самооценку, общее состояние организма.

Чем больше бородавок на теле, тем сложнее их уберечь от травм, тем тщательнее и регулярнее нужно вести осмотр, отмечая атипичное поведение, признаками которого считаются:

• изменение окраски на темную и неравномерную;
• нечеткие границы образования, зубчатые края;
• выраженная асимметрия;
• кровоточивость или другие выделения жидкости из нароста;
• стремительное увеличение в размерах.

При наличии хотя бы одного признака патологии стоит незамедлительно показать ребенка врачу для проведения точной диагностики и лечения.

Если учитывать, что вирусные бородавки причиняют боль, дискомфорт, являются источником закомплексованности детей, рекомендуется удалять их, не дожидаясь, когда они исчезнут самостоятельно.

Если речь идет о здоровье и развитии детей, не рекомендуется заниматься самолечением и выводить наросты народными рецептами, осложнениями такого избавления от разрастаний станут рубцы и шрамы. Современная медицина справится с проблемой быстро и надежно.

Бородавки у детей – это достаточно распространенная дерматологическая проблема. Более того, существуют даже особые виды наростов, характерные именно для детского и подросткового возраста. Как различить разные виды бородавок (папиллом) и что можно предпринять, чтобы от них избавиться?

Причины появления бородавок у детей

Бородавка у ребенка имеет специфический внешний вид, зачастую даже родители понимают, с чем имеют дело

Бородавки у детей, как и у взрослых, имеют вирусное происхождение. Они появляются вследствие заражения вирусом папилломы человека (сокращенно – ВПЧ). Насчитывается более ста штаммов этого вируса, которые могут провоцировать появление различных видов кожных наростов на теле.

Образование папиллом происходит из-за того, что вирус меняет структуру ДНК клеток кожи, вызывая стремительное разрастание эпителия в зоне воздействия. Результатом становится образование небольшого нароста, называемого папилломой, или бородавкой.

При попадании в организм вирус долго может не проявлять своего присутствия. Его активизация и начало изменений эпидермиса обусловлены снижением иммунитета у ребенка. Причины появления бородавок у детей:

• недавно перенесенные инфекционные заболевания;
• повреждения кожи;
• обильное потоотделение;
• ношение неудобной обуви;
• длительный прием антибиотиков или кортикостероидов.

Все эти причины ослабляют организм, что создает условия, благоприятные для активизации вируса. Различают несколько видов бородавок, которые появляются у детей и подростков. Все они вызваны различными штаммами вируса.

Среди вирусных бородавок у детей выделяют обычные папилломы. Такие наросты встречаются чаще всего, их еще называют вульгарными бородавками. Характерные особенности:

• круглая форма;
• наличие ножки;
• мягкая структура;
• равномерная пигментация.

Такие бородавки напоминают небольшой шарик, возвышающийся над остальным эпидермисом благодаря ножке, через которую осуществляется питание нароста. При ощупывании такой бородавки чувствуется ее мягкая, равномерная структура. Вульгарная бородавка может быть незначительно пигментирована, но, как правило, она практически не отличается по цвету от кожи. Тем не менее, коричневые или сероватые бородавки не указывают на патологию, а являются вариантом нормы. Если из бородавки растет волосок – это тоже нормальное явление, которое не должно становиться поводом для беспокойства.

Плоские бородавки у детей встречаются достаточно часто. Такие новообразования еще называют юношескими, так как у взрослых людей они не появляются. Чаще всего с плоскими бородавками сталкиваются дети старше 5 лет.

Особенности таких новообразований:

• четкие контуры;
• неправильная форма;
• незначительная пигментация;
• незначительное возвышение над кожей;
• гладкий эпидермис на поверхности новообразования.

Такие бородавки выделяются на здоровой коже цветом, но не размерами. Они практически не возвышаются над остальным эпидермисом, так как не имеют ножки. Плоские бородавки обычно окрашены в светло-коричневый цвет, их поверхность ровная и глянцевая, волоски могут отсутствовать.

При надавливании на нарост ребенок не чувствует дискомфорта. Плоские бородавки не болят и не чешутся. Отличительная особенность – образование сразу нескольких бородавок в одной зоне. Несмотря на то, что их может быть много, они не сливаются, а всегда четко отделены ровными контурами.

Места локализации: кисти, ладони, подбородок, лоб, виски, шея, голени. Такие бородавки не появляются в подмышечных впадинах или складках кожи, а предпочитают ровные участки эпидермиса.

Заражение может происходить косвенным путем: во время совместного купания в ванне мамы и ребенка, при использовании общих полотенец и других предметов личной гигиены или одежды

Кондиломы – это небольшие розовые наросты сосочковой структуры. Если рассматривать их под лупой или микроскопом, можно увидеть, что структура каждой кондиломы формируется множественными новообразованиями, похожими на сосочки языка. Такие наросты могут появляться как на тонкой коже, так и на слизистых оболочках. Чаще всего они локализуются на гениталиях и вокруг ануса.

Кондиломы окрашены в розовый цвет, не болят при надавливании, но легко повреждаются ногтями. Такие наросты часто сливаются в крупные пятна, по форме напоминающие гроздья цветной капусты. Они могут быть как плоскими, так и заметно возвышенными, в зависимости от размеров отдельных кондилом, слившихся в крупный нарост.

Особенности кондилом и бородавок у детей заметны на фото. Несмотря на то, что такие наросты в подавляющем большинстве случаев не представляют угрозы для здоровья, их лучше удалять, особенно если они расположены на участках тела, легко натирающихся одеждой. Повреждение и травмы папиллом и кондилом опасны и могут приводить к перерождению клеток нароста в злокачественное новообразование.

Еще один часто встречаемый вид наростов у детей – это подошвенные бородавки, которые также называют шипицами. Это плоские наросты на стопах, внешне напоминающие мозоль. Особенности таких бородавок:

• глубокое расположение корня;
• круглая форма;
• заметное шелушение кожи;
• сосочковая структура поверхности;
• боль при надавливании.

Корень такой бородавки уходит вглубь эпидермиса. Бородавка может возвышаться над кожей как небольшая бляшка, но ее основная часть может уходить на 1-2 см в глубину стопы. Такое расположение обуславливает выраженный дискомфорт при ходьбе. Надавливание на бородавку приводит к тому, что ее корень раздражает нервные окончания тканей, которые расположены вокруг него, что вызывает сильную боль.

Шипицы быстро растут, увеличиваясь как в диаметре, так и размерами корня. Они могут достигать нескольких сантиметров. Чем больше шипица – тем сильнее боль при ходьбе. Такие бородавки врачи рекомендуют удалять в первую очередь.

Шипицы чаще всего расположены под большим пальцем стопы. Также они могут поражать верхнюю часть стопы под пальцами или среднюю часть ноги. Такие наросты появляются у детей старше 5 лет.

Достаточно часто за бородавку у ребенка родители принимают контагиозный моллюск. Это вирусное заболевание, проявляющееся образованием крупных плотных узелков сыпи, которые возвышаются над кожей.

Вирус передается контактно-бытовым путем, заражение ребенка чаще всего происходит в детском саду или в школе. Болезнь проявляется образованием узелков и водянистых прыщиков на коже. Они не отличаются цветом от здоровой кожи, не причиняют дискомфорта и в целом не опасны.

Контагиозный моллюск является безопасным новообразованием, которое проходит без лечения. Как правило, организм сам справляется с такими наростами примерно за полгода.

Диагностика

Диагноз ставится на основе внешних признаков, делать это должен только дерматолог, иначе можно принять за бородавки другие кожные заболевания, например, такие, как лишай и даже кожный туберкулез

Прежде чем проводить удаление бородавки у детей, следует точно поставить диагноз. Это делается на основании внешнего осмотра. Диагноз ставит либо педиатр, либо дерматолог. Врач осматривает кожу и проводит дерматоскопию. Вся процедура занимает считанные минуты.

В случае, когда на коже много новообразований, необходимо сдать анализ крови на ПЦР. Это обследование позволяет определить штамм вируса ВПЧ и степень его активности. Обычно лечение бородавок у маленьких детей сводится к их удалению. Делать это можно в домашних условиях или профессиональными методами.

Как самостоятельно вывести бородавку у ребенка?

Народная медицина знает, как убрать бородавку на коже ребенка. Удалять наросты и бородавки у детей народными способами следует осторожно, так как они небезопасны. Неправильное применение домашнего средства чревато ожогом кожи.

1. Приложить стебель свежего чистотела к бородавке на 1-2 секунды. Использовать однократно. Сок чистотела ядовит и выжигает бородавку. Применять средство на лице нельзя, также не рекомендовано использовать чистотел детям младше 12 лет.
2. Выдавить зубчик чеснока и процедить сок. В соке смочить ватную палочку и приложить к бородавке на 5 секунд. Таким же образом можно использовать и сок лука. Проводить обработку нужно через день до тех пор, пока бородавка не почернеет и не отпадет.
3. Еще один эффективный метод – это прижигание бородавки уксусом. Следует обработать тело нароста ватной палочкой, смоченной в уксусной эссенции.
4. Удалить бородавку поможет простая домашняя мазь. Следует смешать ложку сока чеснока с таким же количеством уксуса и добавить 4 ложки растопленного сала. Мазь наносят точечно на каждую папиллому 1 раз в день. Длительность лечения – 5 дней.

О том, как избавиться от бородавок у ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Дерматолог сможет подобрать оптимальное средство, которое быстро избавит от нароста, но не нанесет вреда организму.

Среди аптечных средств часто используют:

• салициловую мазь;
• оксолиновую мазь;
• Панавир;
• Ферезол.

Салициловая мазь обладает кератолитическим действием. Это средство размягчает кожу наростов, ускоряет процесс обновления клеток, стимулируя отшелушивание ороговевшего слоя. Салициловая мазь рекомендована при подошвенных бородавках. Ее наносят 2-3 раза в день на каждый нарост. Препарат разрешен к применению для детей старше 12 лет.

Оксолиновая мазь – это мощное противовирусное средство, подавляющее активность ВПЧ и стимулирующее защитные функции организма. Этот препарат применяется при любых бородавках, включая наросты на лице. Оксолиновую мазь можно применять для лечения детей старше трех лет. Ее следует наносить на каждую бородавку 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет 2 недели.

Гель Панавир – сильнодействующий противовирусный препарат. Его назначают детям для предотвращения повторного образования бородавок и прекращения распространения вируса. Препарат используется по той же схеме, что и оксолиновая мазь.

Ферезол – сильнодействующее средство, вызывающее некроз тканей. Оно наносится на бородавку всего один раз. Одной капли препарата достаточно, чтобы вызвать некроз папилломы и избавиться от нароста. Из-за агрессивного действия Ферезол можно использовать детям старше 8 лет и только на участках с грубой кожей, например, для лечения подошвенных бородавок.

Зная, как избавиться от бородавок у ребенка с помощью аптечных средств, необходимо тщательно придерживаться инструкции к выбранному препарату. В терапии бородавок у детей важен комплексный подход, иначе лечение будет неэффективно. Помимо устранения самого симптома (нарост), необходимо победить вирус, а это можно сделать только путем укрепления иммунитета.

Хирургические методы лечения

Без соответствующего лечения бородавки могут темнеть, увеличиваться в размере, срастаться между собой, а также распространяться по всему телу, формируя новые очаги

Чем лечить бородавки у ребенка – зависит от их количества и размера. Наиболее эффективный метод борьбы с проблемой – это хирургическое удаление наростов. С этой целью применяют:

• лазерное удаление;
• криодеструкцию;
• электрокоагуляцию.

Лазерное удаление – один из самых щадящих методов. Он заключается в послойном выжигании папилломы и ее корня, но процедура проводится под местной анестезией, поэтому пациент совершенно не чувствует боли. Этот метод позволяет как удалить бородавку у ребенка, так и предотвратить распространение вируса. Стоимость удаления – около 1000 рублей.

Криодеструкция – это метод удаления бородавки с помощью жидкого азота. Азот наносится на бородавку специальной деревянной палочкой, воздействие длится не больше 15 секунд. За это время ткани замораживаются, корень бородавки прекращает снабжаться кровью, она чернеет, а затем отпадает. Такой метод рекомендован детям старше 5 лет. Стоимость процедуры – около 500 рублей.

Еще один щадящий метод удаления наростов – это электрокоагуляция бородавок. Метод основан на прерывании питания нароста путем коагуляции капилляров, по которым осуществляется поступление крови в бородавку. Процедура безболезненна и не занимает много времени. Недостатком является то, что электрокоагуляция эффективна только на небольших бородавках.

Разобравшись, почему у ребенка появилась бородавка и что делать, чтобы от нее избавиться, следует обратить внимание на профилактические меры. Они сводятся к поддержанию иммунитета ребенка на должном уровне. Бородавки появляются только на фоне ослабления защитной функции организма, поэтому крепкий иммунитет сможет самостоятельно подавить вирус папилломы человека.