Инфекционные заболевания фактором передачи которых является воздух

Болезни, передающиеся воздушно-капельным путем, особо опасны для здоровья. Ведь для того чтобы заразиться тем или иным заболеванием, человеку достаточно лишь постоять рядом с носителем инфекции в течение некоторого времени.

Какой болезнью можно заразиться через атмосферный воздух: грипп

Как правило, для такого острого инфекционного заболевания характерна интоксикация организма, а также поражение слизистой дыхательных верхних путей. Этот вирус передается через воздух и тут же размножается в клетках здорового организма, вследствие чего последний заболевает. Скрытый инкубационный период гриппа составляет от нескольких часов до нескольких дней. Неосложненный вирус исчезает после пяти-шести дней. Однако полное выздоровление человека наступает всего лишь по истечении двух недель. В результате несвовевременного лечения такое заболевание может стать причиной воспаления среднего уха, ларингита, воспаления легких, а также почечных лоханок и отдельных (мягких) оболочек мозга.

Инкубационный период такого заболевания длится примерно 1 неделю. Таким образом, у человека сразу же поднимается высокая температура, появляется конъюнктивит глаз, и проявляются катаральные явления.

Какой болезнью можно заразиться через атмосферный воздух: коклюш

Возбудителем такой инфекции является палочка (коклюшная), которая быстро погибает, попадая во внешнюю среду. Течение болезни носит циклический характер. Другими словами, у человека, который заразился таким заболеванием, отмечается строго последовательное развитие периодов:

1. Инкубационный – от двух до четырнадцати дней.
2. Катаральный – с первой или второй недели. Такой период характеризуется недомоганием и кашлем, который значительно усиливается поздним вечером.
3. Спазматический – со второй или восьмой недели. Кашель приобретает судорожный характер с приступами.
4. После сорока дней человек не заразен.

Осложнения на фоне коклюша могут проявиться в виде сильного спазматического кашля, носового кровотечения, конъюнктивита глаз, частого недержания мочи, выпадения прямой кишки из анального отверстия, а также кровоизлияния в мозг. Стоит также отметить, что у маленьких детей имеются следующие особенности в течении этого заболевания:

• катаральный и скрытый период болезни достаточно короток (два или три дня);
• нет типичного для коклюша приступа кашля, однако небольшое покашливание все же имеется.

Возбудителем такого заболевания является палочка аэроб. Эта инфекция может попасть на слизистую оболочку носа, зева или глаза здорового человека.

Также признаками дифтерии выступают отечность миндалин и зева, значительные налеты пепельного окраса и затхлый запах изо рта. При таком заболевании на слизистых образуется пленка и существенные отеки, которые приводят к сужению просвета горла, что затрудняет дыхание человека. В этом случае может возникнуть дифтерийный круп.

Болезни, передающиеся через воздух: скарлатина

Как правило, здоровый человек заболевает после того, как воспользуется вещами или постельным бельем больного, а также через игрушки (в случае с детьми).

Инкубационный период такого тяжелого заболевания длится от одного до двенадцати дней. У человека появляется озноб, сыпь, а также высокая температура и ангина.

При такой инфекции у больного может развиться осложнение в виде нарушений в сердечно-сосудистой системе, воспаления почек, среднего уха и обострения уже имеющихся заболеваний.

Стоит также отметить, что к таким напастям, которые передаются через обычный воздух и предметы обихода, относятся и корь, и ветряная оспа, и краснуха, и эпидемический паротит, который в простонародье часто называют свинкой. Эти болезни крайне опасны для жизни. Именно поэтому при подозрении у человека какого-либо из них, его следует тут же поместить в карантин и назначить должное лечение.

Таким образом, при своевременном обращении в больницу можно избежать не только осложнения заболевания, но и его распространения среди родных и окружающих больного людей.

[youtube.player]

Наиболее часто встречаемые и опасные инфекции, передаваемые воздушно-капельным путем, возбудители которых – это разнообразные вирусы, микроорганизмы.

Туберкулез вызывают различные виды микобактерий, устойчивых к физическим и химическим агентам: во влажной мокроте выдерживают нагревание до 75 о С в течение 30 мин, при комнатной температуре остаются жизнеспособными 4 мес; под действием прямых солнечных лучей погибают через несколько часов; сохраняются в молоке и масле 10 мес, в мягком сыре – 19 мес, в твердом – более 8 мес, в замороженном мясе – до года.

Основным источником возбудителя является человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей. Больные животные (крупный рогатый скот, свиньи, птицы), а также больные люди, выделяющие микобактерии с мочой и калом. Инкубационный период – 3-12 недель.

Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный (Факторы передачи – частички мокроты и носоглоточной слизи, выделяющейся в воздух при кашле, чихании, разговоре и др.), а также воздушно-пылевой (факторы передачи – контаминированная в воздухе пыль). Заражение от животных и птиц происходит пищевыми продуктами. Факторы передачи – молоко, мясо, яйца. Возможна передача возбудителя через различные предметы бытовой обстановки и обихода.

Клиника. При легочной форме микобактерии выделяются во внешнюю среду через дыхательные пути с мокротой в случае образования каверны. В случае нелегочного туберкулеза микобактерии выделяются при поражении кишечника, мочеполовых органов, глаз, слизистой рта, молочных желез, кожи. При костно-суставной форме микобактерии во внешнюю среду не выделяются. В медицинской литературе детально разработаны лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Инфекция стафилококковая вызывается факультативно-анаэробными кокками. В патологии человека наибольшую роль играют золотистый и эпидермальный стафилококки. Они хорошо переносят высушивание, при температуре 70-80 о С, погибают в течение 30 мин, в сухожарной камере через 2 часа, этиловом спирте – в течение 10 мин.

Основным источником возбудителя является человек, больной или носитель. Среди больных наиболее опасны страдающие гнойно-воспалительными стафилококковыми заболеваниями кожи, а также острыми катаральными процессами в дыхательных путях и кишечнике. Золотистые стафилококки являются также строгими паразитами крупного рогатого скота, лошадей, свиней, обезьян, иногда птиц.

Инкубационный период – от 4 до 16 дней, при пищевом отравлении – 2-4 часа, иногда сокращается до 30 мин и редко увеличивается до 6 часов. При других формах, включая раневую, инфекции глаз от 48 до 72 часов.

Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, воздушно – пылевой и бытовой, когда фактором передачи служат загрязненные руки, перевязочный материал, инструментарий. При обсеменении пищевых продуктов может быть алиментарный путь передачи стафилококкового энтеротоксина.

Клиника. Стафилококки обуславливают около 120 клинических форм заболеваний, разделенных на 3 группы:

1 – местные – это первичные гнойно-воспалительные процессы кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы и др.);

2 – системные – это острые и хронические поражения глаз, уха, носоглотки, фронтиты, легких (пневмония), сердечно-сосудистой системы (эндокардиты, миокардиты), пищеварительного тракта (аппендициты, перитониты, энтериты, колиты), желчевыводящих (холециститы) и мочевыводящих путей (пиелонефриты, циститы и др.), опорно-двигательного аппарата (артриты, остеомиелиты), ЦНС (менингиты, абсцессы мозга).

3 – генерализованные – это сепсис и септикопиемия. Характеризуются резким подъемом температуры, пятнистой сыпью, рвотой, поносом, почечной недостаточностью. Сопровождается высокой (до 80%) летальностью.

В медицинской литературе подробно описаны лабораторная диагностика и лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Дифтерия вызывается грамположительными неподвижными коринебактериями, которые имеют токсигенные и нетоксигенные штаммы. Возбудитель сохраняется на поверхности сухих предметов и в пыли до 2 мес. Устойчив к низким температурам, при нагревании до температуры 60 о С гибнет через 10 мин.

Инкубационный период от нескольких часов до 10 дней, чаще 2-5 дней.

Источник возбудителя – человек, больной или носитель токсигенных штаммов. Механизм передачи возбудителя: путь передачи – воздушно-капельный; фактор передачи – воздух, в котором взвешен бактериальный аэрозоль. Иногда факторами передачи могут служить предметы обихода, игрушки, белье. Дифтерия кожи, слизистых оболочек, глаз, половых органов, пупка возникает, главным образом, в жарких странах при передаче возбудителя через загрязненные руки.

Клиника характеризуется общей интоксикацией, фибринозным воспалением слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей, а также кожи, слизистых оболочек, половых органов, глаз.

Периодические и осенне-зимние подъемы заболеваемости наблюдаются при наличии среди населения значительной прослойки, не охваченной вакцинопрофилактикой. В связи с этим заболеваемость может сдвигаться с детского на более старший возраст, а контингентами риска становятся, как правило, работники транспорта, торговли, сферы обслуживания.

В медицинской литературе описаны лабораторная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Значительная часть инфекций, передаваемых воздушным путем, относится к вирусным.

Самым распространенным является грипп – острая инфекционная болезнь. Возбудитель – грипп-РНК – содержащий вирус, имеет три серологических типа – А, Б и С. Это – строгие внутриклеточные паразиты, развиваются преимущественно в цитоплазме, иногда в ядре. Они могут сохраняться при температуре 4 о С в течение 2-3 недель; прогревание при температуре 50-60 о С вызывает их гибель в течение нескольких минут, действие дезрастворов – мгновенно. Инкубационный период от нескольких часов до 3 суток.

Основной источник возбудителя - больной человек. Вирус серотипа А выделен также у свиней, лошадей, птиц.

Механизм передачи - воздушно-капельный. Возможна передача бытовым путем через инфицированные предметы обихода.

Гриппраспространен повсеместно, проявляется эпидемическими вспышками и эпидемиями, длящимися 3-6 недели. Периодически наблюдаются панделии, вызываемые новыми серотипами вируса, к которым восприимчива подавляющая часть населения. Заболевания регистрируются в течение всего года, резко нарастая в осенне-зимний период, что обусловлено скученностью людей в помещениях в эти периоды года. У детей грипп составляет более 70% в общей структуре заболеваемости ОРВИ.

Клиника характеризуется головной болью, болями в мышцах и суставах, ознобом; температура тела повышается до 38-40°С. Регистрируется сухой кашель, першение в горле, заложенность носа, затем слизисто-гнойные выделения. Острые явления длятся 3-7 дней. В качестве тяжелого осложнения гриппа возможна пневмония; у детей младшего возраста - круп.

В медицинской литературе описаны лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Корь - острая инфекционная болезнь, вызывается РНК-содержащим вирусом. При температуре 37°С гибель 50% популяции вируса наступает через 2 часа, при 56°С вирус гибнет в течение 30 мин, при 60°С - мгновенно. Солнечный свет, УФ лучи действуют на него губительно. Чувствителен к дезрастворам. Инкубационный период 9-11 дней.

Период заразности длится 3-4 дня до появления сыпи и первые 4 дня после высыпания. Источником возбудителя является больной человек. Механизм передачи возбудителя - воздушно-капельный.

Восприимчивость людей очень высока; обычно заболевают все неиммунные люди, контактирующие с больным. Постинфекционный иммунитет, как правило, пожизненный, однако есть случаи повторных заболеваний.

Клиника. Температура тела поднимается до 39°С. Регистрируется недомогание, насморк, кашель, гиперемия глаз, красные пятна на слизистой оболочке мягкого и твердого неба. На 3-4 день появляется коревая медно-красная сыпь. На ее месте остаются буроватые пятна, сменяющиеся шелушением кожи. Осложнением являются поражения ЦНС (энцефалит), пневмония.

Отличительной особенностью кори у взрослых является резко выраженная интоксикация, слабый катаральный синдром, поздняя и обильная сыпь. Течение болезни средне-тяжелое и тяжелое.

В медицинской литературе описаны лабораторная диагностика и лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Краснуха- острая вирусная инфекционная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом. Последний малоустойчив к действию физических и химических факторов: 90% вирусов гибнет при температуре 37°С за 4 мин, при 100°С - за 2 мин; вирус быстро разрушается под действием УФ - лучей, хлорактивных соединений; при рН ниже 6,8 и выше 8,0. Инкубационный период 11-24 дня, чаще 16-20 дней.

Период заразительности начинается с 7-8 суток после заражения и заканчивается на 1-4 день после появления сыпи. Источником возбудителя является человек с выраженной или бессимптомно протекающей инфекцией. Большое эпидемиологическое значение имеют дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус может сохраняться до 1,5 года и более, а также больные скрытой формой инфекции (их в 6 раз больше, чем больных).

Механизм передачи - воздушно-капельный. Кроме того, вирус можно обнаружить в моче и испражнениях больных. Самостоятельное значение имеет вертикальный механизм передачи возбудителя плоду от матери, заболевшей в первые 3 месяца беременности. Восприимчивость к краснухе у людей высока.

Клиника. Температура тела субфебрильная, интоксикация слабо выражена. На 1-3 день болезни на геле появляется пятнисто-папулезная сыпь. Одновременно развиваются катаральные явления. Сыпь сохраняется 1-5 дней. Возможны осложнения: артриты, энцефалит. При внутриутробном заражении возможны мертворождение, увеличение печени и селезенки, врожденные пороки сердца, поражения глаз, глухота.

В медицинской литературе описаны лабораторная диагностика и лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Орнитоз— зоонозная инфекционная болезнь, которая вызывается бактериоподобным строгим внутриклеточным паразитом из группы хламидиозов. Хламидии устойчивы к замораживанию, погибают при нагревании и под действием дезинфектантов. Инфекционный период от 4 до 17 дней, чаще 8-12 дней. Период заразительности - недели и месяцы.

Источники возбудителя: различные виды диких, декоративных и домашних птиц, у которых орнитоз протекает в виде носительства или острой кишечной инфекции. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет.

Механизм передачи - воздушно-пылевой. Возможен фекально-оральный механизм с пищевым путем передачи.

Восприимчивость людей к орнитозу высока. Известны повторные заболевания с интервалом до 2 лет.

Клиника. Острое начало; повышение температуры тела до 38-40°С, озноб, головная боль, сухой кашель, трахеобранхит. С 5-7 дня появляются боли в грудной клетке, одышка, кашель с кровянисто-слизистой мокротой. Возможны бессонница, головокружения, менингизм. Селезенка и печень увеличены. Летальность 2-3%. Возможны рецедивы и переход в хронические формы.

В медицинской литературе описаны лабораторная диагностика, карантинные и лечебно-профилактические мероприятия (Черкасский, 1994).

Таким образом, атмосферный воздух является одним из важнейших компонентов окружающей среды человека. Изменение химического состава этой среды или ее физических свойств сказывается на состоянии здоровья, самочувствии и работоспособности человека.

Немаловажную роль воздушная среда оказывает на здоровье людей как источник и переносчик различных инфекционных заболеваний. Механизм передачи последних осуществляется всегда следующим образом: возбудитель выводится из зараженного организма в окружающую среду с выдыхаемым воздухом при кашле, чихании, разговоре и т.д. Акт заражения, т.е. внедрение возбудителя в восприимчивый организм происходит при вдыхании контаминированного воздуха, в результате чего возбудитель вновь обретает место обитания (локализацию) в дыхательных путях нового организма. В передаче воздушно-капельных и воздушно-пылевых инфекций пожалуй играют 2 важных фактора: экология воздушной среды и восприимчивость людей, т.е. резистентность их организма (Черкасский, 2001).

Дата добавления: 2015-03-07 ; просмотров: 3467 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

[youtube.player]

Семипалатинская государственная медицинская академия

ФАКУЛЬТЕТ: медико-профилактическое дело

КАФЕДРА: гигиенических дисциплин

КУРС: эпидемиологии

Методические указания к практическому занятию

( для студентов)

ТЕМА:Эпидемиологическое значение факторов передачи

Возбудителей инфекции .Дезинфекция, методы и

Средства. Стерилизация.

Составитель: ст.препод. Г.Д.Довгаль

Уч. год

Обсуждено на заседании кафедры

Общей гигиены и эпидемиологии

Утверждено: зав. кафедрой,

доцент __________________ Ш.Е.Токанова

ТЕМА: Эпидемиологическое значение факторов передачи

Возбудителей инфекции .Дезинфекция, методы и

средства. Стерилизация.

2. Количество учебных часов:

3. Актуальность:Факторы передачи являются неотьемлимым и одним из важных звеном в механизме передачи возбудителей инфекционных болезней. Дезинфекция - это способ воздействия на пути передачи заразного начала во внешней среде с целью разрыва этих путей. Поэтому дезинфекция должна проводиться правильно и эффективно.

4. Цель:Студент должен знать:

-эпидемиологическое значение факторов передачи возбудителей

5. Вопросы для подготовки к занятиям:

- по базисным знаниям:

1. понятие о механизмах передачи возбудителей

2. Процесс передачи возбудителей инфекции

3. Локализация возбудителей в организме и механизм передачи этого возбудителя.

- по теме настоящего занятия:

1. понятие о факторах передачи возбудителя

2. Воздух как фактор передачи.

3. Выживаемость некоторых микроорганизмов в воде

4. Почва – как фактор передачи заразного начала.

5. Методы и средства дезинфекции

6. Информационно -дидактический блок:

ПОНЯТИЕ О ФАКТОРАХ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ.

Условия внешней среды, в которую возбудитель попадает после выведения из зараженного организма и в которой находится до внедрения в новый организм, могут быть весьма различными. Неодинаково и время пребывания возбудителя во внешней среде.

Внешняя среда включает в себя бесконечно большое число разнооб-разных факторов( температура, влажность, наличие питательных веществ и т.п.), которые , воздействуя на патогенный микроб, либо препятствуют, либо содействуют поступлению возбудителя в новый организм.

Те из факторов внешней среды, которые способствуют передаче возбудителя из зараженного организма в здоровый и тем самым обеспечи-вают непрерывность эпидемического процесса, получили название фак-торов передачи возбудителей инфекционных болезней.

Воздух как фактор передачи инфекционных агентов.

Среди факторов передачи заразного начала воздушная среда занимает весьма важное место.

Механизм заражения воздуха возбудителем от источника инфекции, а также условия поступления патогенного агента с воздухом в организм восприимчивого человека определяются определяются рядом закономер-ностей биологического и физического порядка. Особое значение имеют в связи с этим данные, характеризующие условия образования и существо-вания аэрозолей, поскольку при передаче инфекционных болезней воздух играет роль среды, в которой взвешены жидкие или твердые частицы, несущие на себе возбудителей.

Если сравнить воздух как среду обитания одноклеточных организмов (в частности, микробов) с другими средами – водой, почвой, пищевыми продуктами и др., то кажется , что воздушная среда в силу малого содержания влаги и отсутствия питательных веществ является наименее благоприятной для выживания большинства возбудителей инфекционных болезней человека.

В настоящее время установлено, что устойчивость (длительность существовония ) любого аэрозоля, в том числе и бактериального, зависит от ряда факторов: величины взвешенных частиц, их формы, заряда, концентрации и т.д.

В зависимости от величины частиц аэрозоли подразделяются на высокодисперсные (частицы 0,5 - 5,0 мк), среднедисперсные (частицы 5,0-25,0 мк), низкодисперсные (частицы 25,0 -100,0 мк), мелкокапельные (частицы 100,0-250,0 мк) и крупнокапельные (частицы 250,0- 400,0 мк).

Чем меньше величина частиц дисперсной фазы, тем медленнее идет оседание, а следовательно, тем более устойчивым является аэрозоль. Так, скорость оседания частиц высокодисперсного аэрозоля равна 0,00075- 0,75 см/сек, тогда как низкодисперсная фаза оседает со скоростью 1,9-27,0 см/сек.

Микробные аэрозоли, образующиеся при кашле, чихании, разговоре, обычно не являются монодисперсными- они содержат частицы разного размера. 15-20 % от общего числа составляют частицы мелкой фракции, играющие главную роль в передаче инфекционного начала, так как данная фракция долее других остается во взвешенном состоянии и наиболее глубоко проникает в легкие при дыхании.

Среди заболеваний, характеризующихся преимущественно воздуш-ным путем передачи, следует указать на грипп, корь, орнитоз, эпиде-мический паротит, натуральную и ветряную оспу. Через воздух передаются также возбудители заболеваний, вызываемых стафилококками, стрептококками, пневмококками, а также менингита, коклюша, дифтерии, туберкулеза, чумы, туляремии, Ку-лихорадки и ряда других. В одних случаях (грипп) воздушный механизм передачи является единственным, в других (скарлатина, дифтерия) – главным и , наконец, во многих случаях (чума, туляремия, Ку-лихорадка)- возможным.

Следует также отметить, что в силу чувствительности легочной ткани к широкому кругу возбудителей при искусственном создании аэрозоля бактерий сибирской язвы, бруцеллеза, сыпного тифа и др. могут возникнуть заболевания, при которых воздушный механизм передачи в естественных условиях не встречается.

В борьбе против заразных болезней, возбудители которых передаются через воздух, наряду с мерами специфического характера, используют приемы общего порядка, имеющие целью защитить воздух от любого микробного загрязнения. Ясно, что при этом применительно к конкретному заболеванию учитывается ряд факторов: например, стойкость возбудителя в воздушной среде, степень восприимчивости человека к данному заболеванию, особенности механизма образования заразного аэрозоля источником инфекции в разные периоды болезни и т.д.

Меры борьбы с микробной загрязненностью воздуха состоят в поддержании чистоты в помещениях (систематическая влажная уборка), усройстве вентиляции, а также в применении механических , химических и физических методов дезинфекции воздуха.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]

К биологическим факторам внешней среды относятся болезнетворные (патогенные) микробы, грибки, паразиты. Попадая в организм, они могут вызывать заразные - инфекционные и паразитарные - заболевания. Патогенные свойства микробов обусловлены рядом веществ, образующих микробную клетку. Многие патогенные микробы вырабатывают токсины, которые выделяются в окружающую среду в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины). Одно из важнейших свойств возбудителей инфекционных заболеваний - специфичность, т. е. способность вызвать только определенное инфекционное заболевание. Инфекционные заболевания проявляются не сразу после проникновения возбудителя в организм, а через определенный, так называемый инкубационный (скрытый) период. Для разных заболеваний он может длиться от нескольких часов до десятков дней. Например, для брюшного тифа инкубационный период равен в среднем 14 дням, для скарлатины - 3-6 дням, а для гриппа - 2 дням.

Обычно инфекционное заболевание у человека после скрытого периода проявляется очень бурно: быстро повышается температура тела, появляется слабость, резко снижается работоспособность, часто наступает тяжелое состояние. Инфекционные заболевания опасны еще и тем, что могут вызвать тяжелые осложнения.

Важной особенностью многих тяжелых инфекционных заболеваний является их быстрое распространение. В зависимости от широты охвата населения инфекционными заболеваниями различают спорадические заболевания, эпидемии, пандемии, эндемии. Спорадические заболевания являются единичными; они проявляются от случая к случаю.

Эпидемия - это массовое распространение среди населения инфекционных заболеваний, охватывающих значительные контингенты людей, связанных между собой цепью заражения. Пандемия - чрезвычайно широкое распространение инфекционных заболеваний, захватывающих целые континенты или весь земной шар.

Эндемия - систематическое возникновение среди населения каких-либо инфекционных заболеваний, связанное главным образом с местными условиями. Неблагоприятные социально-экономические и гигиенические условия жизни способствуют возникновению и распространению инфекционных заболеваний, а также отрицательно влияют на их течение и исход. Распространение инфекционных заболеваний происходит в виде эпидемического процесса. Его можно схематично представить в виде следующих звеньев:

• 1) источник возбудителей инфекций;
• 2) факторы передачи инфекций;
• 3) восприимчивый организм.

Источником инфекции чаще всего является больной человек. В некоторых случаях человек может выделять возбудителей и после выздоровления (реконвалесцент). Есть также и здоровые люди (носители), которые выделяют возбудителей инфекций. Источником возбудителей инфекций могут быть и зараженные животные.

Передача инфекций - сложный процесс, который состоит из фаз, следующих одна за другой:

• 1) выведение возбудителя из зараженного организма;
• 2) пребывание возбудителя во внешней среде;
• 3) внедрение возбудителя в организм человека.

Выведение возбудителя из зараженного организма связано с местом его нахождения в организме. При локализации возбудителя в кишечнике он выводится с калом и иногда с рвотными массами. Если возбудитель имеется в органах дыхания, он выделяется с выдыхаемым воздухом и капельками слюны. С кожи и слизистых оболочек возбудитель попадает непосредственно на окружающие предметы. В тех случаях, когда возбудитель находится в крови человека, он может передаваться кровососущими насекомыми (комары, вши, клещи и др.).

Возбудители, попавшие в окружающую среду, могут перейти от зараженного к здоровому человеку. Совокупность факторов, обеспечивающих распространение определенных инфекционных заболеваний, называется путями передачи инфекции. Следует отметить, что некоторые инфекционные заболевания распространяются путем прямого контакта, когда возбудители передаются от зараженного к здоровому человеку, не попадая в окружающую среду. Так, например, распространяются венерические заболевания (сифилис, гонорея).

Воздух является фактором передачи возбудителей ряда инфекционных заболеваний (грипп, дифтерия, коклюш, туберкулез и др.). Во время разговора, кашля, чихания возбудители вместе с мельчайшими капельками слюны и слизи попадают в воздух и образуют так называемый бактериальный аэрозоль, который с потоками воздуха распространяется с большой быстротой и на значительные расстояния. Кроме воздушно-капельного способа возбудители могут передаваться и посредством пыли. Капельки бактериального аэрозоля оседают на окружающих предметах и затем легко переносятся воздушным потоком. Водный путь передачи инфекции весьма опасен, так как вода широко используется для питьевых и других целей, в частности в плавательных бассейнах, а возбудители могут длительное время находиться в ней. Через воду передаются главным образом брюшной тиф, дизентерия, холера и др. Кроме того, с водой в организм могут попасть патогенные простейшие и яйца гельминтов.

Через почву могут передаваться различные возбудители раневых инфекций, сибирской язвы и некоторых гельминтов. Особенно много возбудителей содержится в почве, загрязненной выделениями человека и животных. Фактором передачи инфекции могут быть также различные бытовые предметы, например посуда общего пользования, унитазы, ручки в туалетах.

Восприимчивость организма обусловливается неспецифической общей устойчивостью и иммунитетом. Неспецифическую общую устойчивость организма можно повысить при строгом соблюдении режима труда и отдыха, рациональном питании, применении различных закаливающих процедур и других гигиенических факторов. Иммунитет - это способность организма к невосприимчивости к определенным возбудителям инфекционных заболеваний. Иммунитет связан с наследственными или индивидуально приобретенными факторами, которые препятствуют проникновению в организм и размножению в нем возбудителей, а также действию токсинов. Иммунитет многообразен по своему происхождению, проявлению и другим особенностям. Он может быть противомикробным, противовирусным, антитоксическим и т. п.

Важную роль в иммунитете играют специфические защитные факторы сыворотки крови - антитела. Они образуются в организме в ответ на попадание в него возбудителей инфекции. Основной особенностью антител является способность специфически взаимодействовать с соответствующим возбудителем. При попадании токсинов в организм в сыворотке крови образуются антитоксины.

По происхождению различают следующие виды иммунитета: наследственный (видовой), приобретенный (естественный, искусственный, активный и пассивный).

Наследственный иммунитет является видовой особенностью организма. Так, человек обладает наследственным иммунитетом к ряду инфекционных заболеваний животных, а они, в свою очередь, не восприимчивы к ряду инфекционных заболеваний человека. Приобретенный иммунитет не передается, а возникает в процессе жизни.

Естественный приобретенный иммунитет возникает после перенесенного инфекционного заболевания, когда в организме образуются антитела или антитоксины, которые делают организм нечувствительным к данному возбудителю или бактериальным токсинам. Искусственно приобретенный иммунитет возникает, когда для его создания в организм вводят специальные препараты. Этот иммунитет подразделяется на активный и пассивный. Активный искусственный иммунитет возникает после введения в организм вакцин и антитоксинов, в которых содержатся специальные антигены (особым образом обработанные возбудители и токсины). Это приводит к активному образованию в организме защитных факторов против патогенных микробов и токсинов. Активный иммунитет вырабатывается через 2-4 нед. после проведения предохранительных прививок (вакцинации) и сохраняется длительное время. Обычно для закрепления активного иммунитета требуются повторные прививки (ревакцинация).

Пассивный искусственный иммунитет создается путем введения в организм иммунных сывороток или гамма-глобулина. С сыворотками организм получает уже готовые антитела, взятые от иммунных людей или вакцинированных животных. Пассивный иммунитет проявляется обычно через несколько часов и сохраняется 2-4 нед. Создание искусственного иммунитета является мощным средством повышения специфической невосприимчивости организма.

Распространение инфекционных заболеваний тесно связано с социально-экономическими условиями общества, санитарной культурой населения, природными факторами. В нашей стране достигнуты большие успехи в борьбе с инфекционными заболеваниями. Уже давно нет таких распространенных в дореволюционной России заболеваний, как оспа, чума, паразитарные тифы и т. п.

Профилактика инфекционных заболеваний включает в себя комплекс мероприятий, среди которых наиболее важными являются:

• 1) государственные мероприятия для устранения причин и распространения инфекционных заболеваний;
• 2) мероприятия, связанные с повышением уровня санитарной культуры населения.

Государственные мероприятия предусматривают постоянное улучшение условий труда и быта населения, строительство различных сооружений с учетом санитарных и противоэпидемических требований. Все это, а также широкое жилищное строительство и благоустройство городов и сел, сооружение водопроводов и канализации ведет к резкому снижению инфекционных заболеваний. Медицинские мероприятия проводятся комплексно. Одно из важнейших профилактических мероприятий - выявление и обезвреживание источников инфекций. Зараженного человека (больного, носителя) как источника инфекции изолируют от людей, госпитализируют и подвергают лечению. Зараженные животные, как правило, уничтожаются.

Мероприятия, направленные на разрыв путей передачи инфекции, тесно связаны с благоустройством жилищ, удалением и обезвреживанием нечистот, правильным водоснабжением. Все они проводятся медицинскими работниками постоянно и включают в себя систематический санитарно-гигиенический контроль за водоснабжением, канализацией, очисткой населенных мест, работой объектов общественного питания и др. Для устранения путей передачи инфекции широко используется дезинфекция, дезинсекция и дератизация, которые осуществляются с помощью различных химических, физических и других средств. Дезинфекция направлена на уничтожение патогенных микробов в окружающей среде. Дезинсекция проводится для уничтожения насекомых, которые могут передавать инфекцию. Дератизация осуществляется с целью истребления грызунов, опасных в эпидемическом отношении. Важное значение для эффективного разрыва путей передачи инфекции имеет активное участие в этом деле населения, выполнение специальных мероприятий, соблюдение правил личной гигиены и др. Специфическую невосприимчивость населения к инфекционным заболеваниям можно повысить путем проведения прививок (вакцинации), которые выполняются в плановом порядке и по эпидемическим показателям.

Повышение уровня санитарной культуры населения осуществляется путем широкого использования различных средств массовой информации: бесед, лекций, печати, радио, телевидения и др. Тренеры, преподаватели физического воспитания и спортсмены должны хорошо знать причины и особенности распространения инфекционных заболеваний и умело применять меры профилактики и борьбы с ними в различных условиях. Особое внимание следует уделять личной гигиене, соблюдению надлежащих санитарно-гигиенических условий труда и быта, проведению тренировочных занятий.

Во время пребывания спортсменов на учебно-тренировочных сборах, соревнованиях, в спортивно-оздоровительных лагерях необходимо принимать соответствующие меры по предупреждению инфекционных заболеваний. Следует всегда своевременно проводить вакцинацию спортсменов в соответствии с указаниями медицинских работников. В случае возникновения инфекционных заболеваний среди спортсменов необходимо срочно сообщить об этом в медицинское учреждение и изолировать больных. После этого по указаниям медицинских работников следует выполнить ряд мер в отношении лиц, соприкасавшихся с больными, провести необходимую дезинфекцию.

[youtube.player]