Инфекционные заболевания и их профилактика задачи

Человека на протяжении всей жизни окружают микроорганизмы. Они находятся в воздухе, воде, почве, осаждаются на всех предметах, в том числе и на пищевых продуктах. Микробы живут и размножаются на коже, в полости рта и носа, на слизистой верхних дыхательных путей, в кишечнике, особенно в его толстом отделе.

Микроорганизмы играют важную роль в жизни не только человека, но и всего органического мира Земли. Они, например, очищают почву и воду от мертвых тел посредством гниения, брожения, разложения. В то же время, попадая в раны, они могут вызывать нагноение, а проникая во внутреннюю среду организма человека, способны стать причиной инфекционного заболевания.

Все разнообразие известных современной науке микроорганизмов с точки зрения влияния на организм человека подразделяют на три вида, приведенные на схеме 25.

В нашей стране принята классификация инфекционных болезней, в основу которой положен механизм передачи заразного начала и локализации его в организме. Согласно этой классификации, все инфекционные болезни подразделяют на пять групп (табл. 3).

То или иное инфекционное заболевание связано с проникновением в организм определенного микроорганизма. Например, коклюшная палочка вызывает только коклюш, дизентерийная палочка — дизентерию, дифтерийная палочка — дифтерию, холерный вибрион — холеру.

Возникновение и распространение инфекционных заболеваний Инфекционные заболевания отличаются от всех других тем, что достаточно быстро распространяются среди людей. Массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости, называют эпидемией. Если же оно охватывает территорию целого государства или нескольких стран, его называют пандемией.

Чтобы предупредить инфекционное заболевание, надо знать, как оно возникает и каким образом распространяется среди людей.

Все инфекционные заболевания заразны и передаются от больного человека или больного животного к здоровому. Но и здоровый человек может служить источником инфекционного заболевания. После перенесенной болезни по еще неясным причинам возникает парадоксальная ситуация. Человек выздоравливает, чувствует себя хорошо, но в его организме продолжает присутствовать патогенный микроб. Возникает удивительный союз, когда один организм не замечает другого. Это может продолжаться сколько угодно долго. Для самого организма это не опасно, но крайне опасно для окружающих, так как патогенный микроб долгое время сохраняется невредимым и выделяется во внешнюю среду. Этот феномен называют бациллоносительство, а человека — бациллоносителем.

В настоящее время известны по меньшей мере пять путей передачи инфекции (рис. 44):

Отличие инфекционных заболеваний от всех других заключается в том, что организм человека после выздоровления приобретает невосприимчивость к повторному внедрению вызвавшего болезнь микроорганизма. Эту невосприимчивость называют иммунитетом.

С биологической точки зрения иммунитет — это способ защиты внутреннего постоянства организма от живых тел или веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации. Эти тела и вещества называют антигенами. К ним относятся патогенные микроорганизмы, клетки и ткани собственного организма, ставшие чужеродными, цветочная пыльца, некоторые растения, некоторые пищевые продукты. В ответ на их внедрение организм начинает вырабатывать специфические вещества белковой природы — антитела.

Иммунитет представляет собой совокупность защитно-приспособительных реакций организма человека, возникающих в ответ на строго определенный антигенный раздражитель в виде возбудителя инфекционной болезни или искусственно введенного антигена (вакцины или анатоксина).

Иммунная реакция организма — это взаимодействие антигена с антителом. Важная особенность иммунитета — распознавание и отличие своего от чуждого.

Иммунитет находится в тесной связи с функциональным состоянием организма и во многом зависит от факторов внешней среды. Голодание, недостаток или отсутствие витаминов (авитаминоз), длительное заболевание, серьезные повреждения, частые стрессовые ситуации могут способствовать снижению сопротивляемости организма и развитию инфекционного заболевания.

В результате перенесенного инфекционного заболевания или искусственной иммунизации (когда в организм вводят искусственно ослабленный патогенный возбудитель) в крови человека появляются антитела, направленные против конкретного антигенного раздражителя. Количество антител чрезвычайно велико.

К органам иммунной системы человека относятся костный мозг, печень, селезенка и лимфатическая система.

Природой предусмотрено несколько разновидностей иммунитета. Наследственный иммунитет связан с видовой принадлежностью человека. Он передается по наследству от родителей к их ребенку.

Далее различают естественно и искусственно приобретенный иммунитет. Первый формируется в результате перенесенного заболевания. Второй формируется активно или пассивно. При активном формировании искусственного иммунитета в организм вводят вакцину. Это ослабленный каким-либо способом, но сохранивший все свои вредные свойства патогенный микроорганизм. Введение его в организм человека вызывает инфекционное заболевание, которое протекает в легкой форме, но с очень выраженной иммунной реакцией. При пассивном формировании искусственного иммунитета в организм вводят уже готовые антитела (сыворотка или гамма-глобулин).

Сформированный тем или иным способом иммунитет имеет определенную продолжительность. У пассивного иммунитета она колеблется от нескольких недель до двух-трех месяцев. Активный иммунитет действует дольше. Например, оспенная вакцинация (прививка) дает полную гарантию, что человек никогда не заболеет оспой. Вакцина от дифтерии или столбняка (при троекратной вакцинации) гарантирует защиту в течение 10 лет. Затем требуется повторная вакцинация (ревакцинация). Надо всегда помнить, что однократная вакцинация при некоторых видах инфекционных заболеваний не дает пожизненной гарантии.

Чтобы предотвратить распространение инфекционных заболеваний, надо разорвать связи, соединяющие элементы общей эпидемиологической цепи, и одновременно воздействовать на каждый из ее элементов.

Первый элемент — больной человек или животное. Больного человека при подозрении на инфекционное заболевание изолируют и лечат. С больным животным поступают по-разному: если это ценное для человека животное, его лечат, во всех других случаях его усыпляют. Сложнее обстоит дело с бациллоносителями. Это вполне здоровые люди, которым и в голову не придет обращаться к врачам. Следовательно, бациллоносителей надо активно выявлять. Обследовать всех людей на бациллоносительство практически невозможно. Поэтому обследование проводят выборочно. Ему подвергают те группы людей, которые заняты в пищеблоках (буфеты, столовые, рестораны) и в детских учреждениях.

Второй элемент эпидемиологической цепи — механизмы ее передачи. Чтобы предотвратить распространение инфекции, надо поставить заслон на путях ее передачи и разрушить механизмы ее распространения. Для этого в повседневной жизни необходимо соблюдать следующие правила:

• все пищевые продукты нужно подвергать тепловой обработке; тарелки, чашки, вилки, ножи надо обязательно мыть с применением препаратов бытовой химии, затем ополаскивать обильным количеством воды; фрукты и овощи необходимо тщательно мыть в проточной воде; нельзя забывать и о мытье рук перед едой и после туалета;
• при простудных заболеваниях простым и надежным способом предупреждения заболевания является обычная трехслойная марлевая повязка, которую можно использовать и на работе и дома; для больного надо обязательно выделить индивидуальную посуду и мыть ее с использованием дезинфицирующих средств; носовые платки больного нужно кипятить и тщательно проглаживать утюгом;
• эффективный способ предупреждения распространения кровяных инфекций — уничтожение или отпугивание насекомых;
• предупреждать зоонозные инфекции нужно несколькими способами: ценные животные в зверосовхозах должны регулярно проходить ветеринарный контроль; больных животных нужно лечить; при значительном увеличении численности переносчиков и хранителей многих инфекционных зоонозных заболеваний (это мыши, крысы и др.) проводят их дератизацию (уничтожение);
• сокращения заболеваний, передающихся контактно-бытовым способом, можно добиться повышением гигиенической культуры людей, укреплением нравственности и морали, стимулированием общественной нетерпимости ко всем проявлениям антикультуры, нарушению этических норм и правил (важный элемент в этом процессе — образование и воспитание детей и подростков, привитие им культуры здоровья и здорового образа жизни).

Третий элемент в общей эпидемиологической цепи имеет прямое отношение к нам с вами. В настоящее время известен единственный надежный способ уберечь себя от инфекционного заболевания: своевременно и аккуратно выполнять рекомендации медиков по проведению вакцинации и ревакцинации.

Полноценное питание, разумный двигательный режим, здоровый режим жизни также уменьшают риск и вероятность заболевания.

Во всех случаях возникновения инфекционного заболевания в коллективе в обязательном порядке вводят в действие систему мер, направленных на предупреждение распространения болезни, так называемый карантин. В упрощенном виде это строгое ограничение передвижения и контактов людей, среди которых было обнаружено заболевание. Продолжительность карантина зависит от скрытого (инкубационного) периода выявленного заболевания и исчисляется с момента изоляции последнего больного (инкубационный период у холеры составляет 5 дней, у дизентерии — 7 дней, у сыпного тифа — 21 день и т. д.).

Комплексное воздействие на все звенья эпидемиологического процесса любого инфекционного заболевания предотвращает его распространение. Для этого требуются усилия не только медицинских специалистов, но и нас с вами. Сделать вовремя прививку, соблюдать гигиеническую культуру, культуру здоровья, воспитывать у себя гигиеническое мировоззрение — это в интересах каждого из нас.

Большинство инфекционных заболеваний сопровождается подъемом температуры, ознобом, разбитостью во всем теле, головной болью. Нередко появляются кашель, чихание, обильные выделения из носа, иногда рвота, неоднократный жидкий стул, боли в области живота. Отличительная особенность многих инфекционных заболеваний — появление сыпи в виде небольших красноватых пятен на коже на различных участках тела. Иногда в центре пятна виден небольшой пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Как правило, диагноз инфекционного заболевания ставят на основании бактериологического обследования естественных отправлений больного (мазок из зева, выделения половых органов, со- скоб с кожи, мазок из прямой кишки).

Внешние признаки инфекционного заболевания появляются не сразу с момента внедрения патогенного микроба в организм, а лишь через некоторое время. Время от момента внедрения микроорганизма до проявления болезни называют инкубационным периодом. Продолжительность инкубационного периода у каждого инфекционного заболевания разная: от нескольких часов до нескольких недель и даже лет.

Инкубационный, или скрытый, период не означает, что в организме ничего не происходит в этот период. Напротив, идет ожесточенная борьба между патогенным микробом и организмом.

В развитии инфекционного заболевания прослеживают несколько последовательно сменяющихся периодов: скрытый (инкубационный) период, начало заболевания, активное проявление болезни, выздоровление. Продолжительность периодов разная и зависит от характера инфекции.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Приоритетное направление в современном здравоохранении – это профилактика. Для борьбы с инфекционными заболеваниями разрабатываются меры неспецифической и специфической профилактики, расширяется календарь профилактических прививок.

Цель данного пособия – освоить студентами ПК и ОК из ФГОС, получить умения и знания, рекомендуемые ФГОС. На изучения данной темы по плану выделяется 14 часов: 6 - на теоретические и 8 на практические. В пособии изложен материал для подготовки к двум 4-х часовым практическим занятиям. Задачами пособия является углубление знаний студентов по принципам лечения, методам общей и частной профилактики инфекционных болезней, данные по тифо - паратифозным и зоонозным инфекциям. Тесты и задачи позволят студентам провести самоконтроль при подготовке к практическому занятию.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1

ТЕМА:

«Принципы лечения и особенности ухода за инфекционными больными.

ТРЕБОВАНИЯ К ЗНАНИЯМ, УМЕНИЯМ

(в соответствии с ФГОС)

После изучения темы студент должен:

Знать:

1. Принципы и методы лечения инфекционных больных.

2. Возможные осложнения и их профилактику.

3. Принципы профилактики инфекционных заболеваний.

4. Правила хранения и введения лекарственных препаратов.

5. Виды вакцин, сывороток.

Уметь:

1. Правильно хранить и раздавать лекарственные препараты.

2. Парентерально вводить лекарственные препараты.

3. Вводить сыворотки, иммуноглобулины, анатоксины.

4. Правильно хранить и применять биопрепараты.

5. Проводить профилактические мероприятия в организованных коллективах.

6. Проводить санитарно-просветительную работу с населением.

При подготовке к занятию ответьте устно на вопросы:

1. Принципы и методы лечения инфекционных больных.

2. Этиотропная терапия: антибактериальная, фаготерапия, серотерапия. Правила введения сывороток, иммуноглобулинов, осложнения при их назначении.

3. Иммуномодулирующая терапия

4. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

5. Особенности ухода, режима у инфекционных больных.

6. Принципы питания инфекционных больных.

7. Профилактика инфекционных болезней и общая и специальная.

III. Профилактика инфекционных болезней

Повторите и запомните:

Даже 1-кратное внутривенное введение нестерильным шприцем или нестерильного препарата, 1-кратная случайная половая связь могут вести к заражению ВИЧ, вирусными гепатитами В, С, которые практически неизлечимы и ведут к смерти. Главное в профилактике – это правильное поведение человека в быту и на работе.

IV. Выберите правильные ответы в тестах, номера ответов запишите в дневники:

1. ПРИ ВВЕДЕНИИ ВАКЦИН:

1) повышается пассивный иммунитет

2) повышается активный иммунитет

3) в организме гибнут микробы

4) в организме гибнут вирусы

2. ПРИ ВВЕДЕНИИ СЫВОРОТОК:

1) повышается пассивный иммунитет

2) повышается активный иммунитет

3) в организме гибнут микробы

4) в организме гибнут вирусы

3. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО:

1) введение витаминов

2) введение антибиотиков

3) введение гипотензивных, жаропонижающих

4) введение кристаллоидов, коллоидов

4. В ИНФЕКЦИОННЫХ СТАЦИОНАРАХ НЕ БЫВАЕТ:

1) постельного режима

2) полупостельного режима

3) общего режима

4) палатного режима

5. ПРЕПАРАТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНИТЕТ:

6. ИНТЕРФЕРОНЫ ПОМОГАЮТ В БОРЬБЕ С:

7. ОТОТОКСИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ АНТИБИОТИК:

8. ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ СЫВОРОТКИ:

1) одномоментно внутримышечно

2) одномоментно внутривенно

4) одномоментно подкожно

9. ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ СЫВОРОТКИ:

1) одномоментно подкожно

2) одномоментно внутривенно

4) одномоментно внутримышечно

10.СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО НАЗНАЧЕНИЕ:

3) солевых растворов

4) жаропонижающих, болеутоляющих

V. Подготовьтесь к СК по темам:

1. Устройство и режим работы инфекционного отделения. Методы диагностики

2. . Санитарно - противоэпидемический режим в инфекционном отделении

3. Принципы лечения и профилактика инфекционных болезней.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 2

ТРЕБОВАНИЯ К ЗНАНИЯМ, УМЕНИЯМ

(в соответствии с ФГОС)

После изучения темы студент должен:

Знать:

1. Этиологию, эпидемиологию, патогенез, клинику брюшного тифа, паратифов, бруцеллеза.

2. Современное течение заболевания, специфические осложнения, методы диагностики.

3. Меры профилактики брюшного тифа и паратифов.

4. Тактику фельдшера при лихорадке у больного.

5. ПЭМ в очаге брюшного тифа.

6. Неотложную помощь при осложнениях брюшного тифа.

7. Этиологию, эпидемиологию, патогенез, клинику зоонозов: иерсиниозная инфекция, лептоспироз.

8. Методы диагностики данных инфекций.

9. Лечение, профилактику этих заболеваний.

Уметь:

1. Собрать жалобы, анамнез у лихорадящего больного при подозрении на тифо-паратифозную инфекцию, иерсиниоз, лептоспироз.

2. Провести осмотр кожи, слизистых на наличие сыпи.

3. Забрать кровь на гемокультуру, стерильность, серологическое обследование, желчь на биликультуру.

4. Оценить результаты серологических реакций, гемограммы.

5. Провести противоэпидемические мероприятия в очаге данных инфекций.

При подготовке к занятию ответьте устно на вопросы:

1. Вопросы этиологии, эпидемиологии, патогенеза брюшного тифа, паратифов А и Б, бруцеллеза.

2. Клиника, диагностика данных заболеваний.

3. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.

4. ПЭМ в очаге брюшного тифа.

5. Диагностика, лечение, профилактика данных заболеваний.

6. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника иерсиниоза, псевдотуберкулеза, лептоспироза.

Не декретированная группа – 2 года, декретированная - на протяжении всей трудовой деятельности. Через 10 дней после выписки пятикратное обследование кала и мочи с интервалом 1-2 дня, затем 3 месяца – обследование 1 раз в месяц, однократно посев желчи, затем 1 раз в квартал.

У лиц декретированной группы – ежемесячно в течение года после выздоровления бактериологически обследуют кал и мочу, а в последующем на протяжении всей трудовой деятельности – исследования проводят раз в квартал.

II. Лист наблюдения за контактными в очаге брюшного тифа:

ФИО больного _______________________________________________________

Адрес больного ______________________________________________________

Заболел (дата) ________________________________________________________

Госпитализирован (дата) _______________________________________________

Сан. просвет. работа __________________________________________________

Наблюдение закончено ________________________________________________

Подпись врача _______________________________________________________

III. Диагностическая оценка брюшного тифа по Билибину:

IV. Схема лечения брюшного тифа:

1. Этиотропная терапия – фторхинолоны:

- ципрофлоксацин 0,5 х 2 раза в день;

- офлоксацин 0,4 х 2 раза в день;

- левомицетин 0,5 х 4 раза в день.

При тяжелом течении вначале назначают цефалоспорины (цефтриаксан 2,0 в/в ежедневно). Курс лечения до 10 дня нормальной температуры тела. Строгий постельный режим до 10 дня нормальной температуры тела, стол № 1, после нормализации температуры № 4.

2. Патогенетическая терапия – растворы глюкозы 5%, раствор Рингера, волювен, гелофузин в/в капельно.

3. Иммуномодулирующая терапия:

4. метилурацил 1,0 х 3 раза в день 2 недели;

5. аскорбиновая кислота 5% 3 - 5мл в/в, затем _per os.

V. При брюшнотифозном кровотечении:

1. Абсолютный покой.

2. Холод на живот.

3. Голод на 12 часов, затем стол № 1, через 5-7 дней - № 4.

4. Викасол 1% - 1,0 2-3 раза в день в/м.

5. Дицинон 2,0 2-3 раза в день в/м.

6. Кальция хлорид - 10% раствор 10мл в/в струйно 2 раза в день.

7. Аминокапроновая кислота 100мл в/в капельно.

При брюшнотифозной перфорации – перевод в хирургическое отделение, неотложная операция.

VI. Выберите правильные ответы в тестах, номера ответов запишите в дневники:

1. СОЧЕТАНИЕ КАТАРАЛЬНОГО, ДИСПЕПТИЧЕСКОГО, АРТРАЛГИЧЕСКОГО СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

5) брюшного тифа

2. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) брюшного тифа

3. ИММУНОГЛОБУЛИН В ЛЕЧЕНИИ НАЗНАЧАЮТ ПРИ:

1) брюшного тифа

4. СИНДРОМ КАПЮШОНА, ПЕРЧАТОК, НОСОК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

1) брюшного тифа

5. БОЛЬНОЙ БРЮШНЫМ ТИФОМ НАИБОЛЕЕ ОПАСЕН ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

1) в первые дни болезни

2) в первую неделю

4) в течение всей болезни

6. БРЮШНОЙ ТИФ – ЭТО:

7. РОЗЕОЛЛЕЗНАЯ СЫПЬ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ:

1) в инкубационном периоде

2) с появлением лихорадки

3) на 5-6 день лихорадки

4) на 8-9 день лихорадки

8. ПОДСЫПАНИЯ НА КОЖЕ:

1) обычно бывают

2) никогда не бывают

9. БРУЦЕЛЛЕЗ – ЭТО:

10.ТЕМПЕРАТУРНАЯ КРИВАЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЧАЩЕ:

1) постоянного типа

3) волнообразного типа

VII. Составьте таблицы дифференциального диагноза по клиническим симптомам между заболеваниями:

VIII. Решите устно ситуационные задачи, ответы запишите в дневник:

ЗАДАЧА № 1

К фельдшеру ФАПа обратился больной Н., 30 лет, с жалобами на общую слабость, снижение аппетита, температуру 39°С. Болен шестой день. Температура поднималась постепенно с 37° до 39° к 5-ому дню болезни.

1. Предположительный диагноз?

2. Действия фельдшера ФАПа?

ЗАДАЧА № 2

Больной Н., 35 лет, работающий с овцами, болен в течение 2-х недель. Температура постепенно повысилась до 39°С к пятому дню. Беспокоен, слабость, потливость, боли в суставах ног.

Объективно: кожные покровы чистые, язык обложен не густо, влажный. В зеве спокойно. Увеличены подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы, безболезненные. Увеличение печени и селезенки, при пальпации безболезненные. Лечился у фельдшера ФАПа с диагнозом ОРЗ, но безрезультатно.

1. Предположительный диагноз?

2. Действия фельдшера ФАПа?

ЗАДАЧА № 3.

1. Предположительный диагноз?

2. Действия фельдшера ФАПа (необходимость госпитализации, диагностика, лечение)?

ЗАДАЧА № 4.

К фельдшеру ФАПа обратился больной 52 лет с жалобами на повышение температуры до 39°С, сильную головную боль и боли в икроножных мышцах, тошноту, слабость. Болен третий день.

Объективно: желтушность кожи и склер, кровоизлияния в склеры глаз, лицо одутловато, язык сухой. Печень (+) 2см, безболезненная. Мочеиспускание безболезненное, но мочи мало. Больной работает скотником.

1. Предположительный диагноз?

2. Действия фельдшера ФАПа (необходимость госпитализации, диагностика, лечение)?

IX. В оценке теоретической части занятия будет учитываться работа с методическим пособием, знание лекционного материала, учебника ,работа с методическим пособием:

1 конспект нового материала пособия;

2 решение ситуационных задач, тестов;

3 составление таблиц дифференциального диагноза;

4 составление таблицы дифференциального диагноза между иерсиниозом и псевдотуберкулезом (на дополнительный балл)- указать не менее 15 симптомов.

X. Заключение:

XI. Рекомендованная литература для студентов:

1. Основная:

2. Дополнительная:

3. Использованные источники:

Рецензия на УМК для самостоятельной подготовки студентов

По теме: «

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА № 1

1. Диагноз: брюшной тиф.

2) Эпиданамнез: (2 недели назад приехал поездом).

2. Больного необходимо госпитализировать в инфекционную больницу, контактных членов семьи наблюдать 25 дней (измерять температуру тела, следить за состоянием, осматривать кожу, печень). Обследовать контактных: кал и мочу на посев, кровь на серологическое обследование (РНГА).

ЗАДАЧА № 2

1. Диагноз: бруцеллез? Лихорадка неясного генеза.

3) По клиническим симптомам (постепенное повышение температуры тела, слабость, потливость, боли в суставах ног, лимфаденит, увеличение печени и селезенки).

4) Эпид.анамнез (работает с овцами).

ЗАДАЧА № 3

1. Диагноз: иерсиниозная инфекция.

1) По клиническим симптомам (лихорадка, боли в суставах, животе, редкий жидкий стул, сыпь на теле).

2) Эпиданамнез: работает дворником (контакт с грызунами).

ЗАДАЧА № 4

1. Диагноз: Лептоспироз.

1) По клиническим симптомам (лихорадка, головная боль, боли в икроножных мышцах, симптомы интоксикации, иктеричность кожи и склер, увеличение размеров печени, снижение диуреза).

2) Эпиданамнез: работает скотником.

Больного госпитализируют в инфекционное отделение. Диагностика: бактериоскопия мазков крови, мочи, СМЖ в темном поле на лептоспиры, серологическое обследование. Этиотропная терапия: бензилпенициллин по 1 млн. ед. х 6 раз в день или тетрациклин, доксициклин до 2-3 дня нормальной температуры тела, лептоспирозный гамма-глобулин.

Рецензия на УМК для самостоятельной подготовки студентов по теме:

«Принципы лечения и профилактика инфекционных заболеваний. Заболевания, сопровождающиеся общетоксическим синдромом: брюшной тиф и зоонозные инфекции.

Составитель – Юрьева Л. К., преподаватель инфекционных болезней АМК, 1 квалификационной категории.

Пособие составлено на основании современных требований ФГОС. В пособии содержатся сведения о биопрепаратах, классификация вакцин, сывороток, бактериофагов, правила их применения. Также даются новые сведения по диагностике и лечению брюшного тифа, выписка из Приказа МЗ №139 от 02.03.89г., ПЭМ в очаге брюшного тифа. Представлены задачи, тесты для самоконтроля студентов.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Приоритетное направление в современном здравоохранении – это профилактика. Для борьбы с инфекционными заболеваниями разрабатываются меры неспецифической и специфической профилактики, расширяется календарь профилактических прививок.

Цель данного пособия – освоить студентами ПК и ОК из ФГОС, получить умения и знания, рекомендуемые ФГОС. На изучения данной темы по плану выделяется 14 часов: 6 - на теоретические и 8 на практические. В пособии изложен материал для подготовки к двум 4-х часовым практическим занятиям. Задачами пособия является углубление знаний студентов по принципам лечения, методам общей и частной профилактики инфекционных болезней, данные по тифо - паратифозным и зоонозным инфекциям. Тесты и задачи позволят студентам провести самоконтроль при подготовке к практическому занятию.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1

ТЕМА:

«Принципы лечения и особенности ухода за инфекционными больными.

Место проведения занятия:кабинет АМК.

Время проведения:4 часа.

В результате изучения материала данной темы студент должен освоить профессиональные и общие компетенции в рамках модулей ОПОП СПО.

ТРЕБОВАНИЯ К ЗНАНИЯМ, УМЕНИЯМ

(в соответствии с ФГОС)

После изучения темы студент должен:

Знать:

1. Принципы и методы лечения инфекционных больных.

2. Возможные осложнения и их профилактику.

3. Принципы профилактики инфекционных заболеваний.

4. Правила хранения и введения лекарственных препаратов.

5. Виды вакцин, сывороток.

Уметь:

1. Правильно хранить и раздавать лекарственные препараты.

2. Парентерально вводить лекарственные препараты.

3. Вводить сыворотки, иммуноглобулины, анатоксины.

4. Правильно хранить и применять биопрепараты.

5. Проводить профилактические мероприятия в организованных коллективах.

6. Проводить санитарно-просветительную работу с населением.

При подготовке к занятию ответьте устно на вопросы:

1. Принципы и методы лечения инфекционных больных.

2. Этиотропная терапия: антибактериальная, фаготерапия, серотерапия. Правила введения сывороток, иммуноглобулинов, осложнения при их назначении.

3. Иммуномодулирующая терапия

4. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

5. Особенности ухода, режима у инфекционных больных.

6. Принципы питания инфекционных больных.

7. Профилактика инфекционных болезней и общая и специальная.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; Нарушение авторского права страницы

Читайте также:

• Народные средства при инфекции интимных местах
• Названия инфекционных заболеваний жкт
• Понятие экзогенная инфекция при вторичном туберкулезе включает
• Инфекции приводящие к нарушению развития
• Инфекция желчевыводящих путей у детей