Инфекционные заболевания на ресницах

• 14 Октября, 2018
• Офтальмология
• Тимошенко Михаил

Ткани век глаз содержат целую массу мелких кровеносных сосудов. Кожа здесь нежная и эластичная. Клетки эпидермиса формируют рыхлые участки. Такое специфическое строение делает веки уязвимыми для различного рода патогенных раздражителей и инфекционных агентов. В клинической практике известны десятки патологий представленной зоны. Некоторые из них связаны со структурными изменениями в тканях. Предлагаем узнать о наиболее распространенных заболеваниях век глаза, симптомах заболеваний и лечении.

Ячмень

Ячмень – инфекционное заболевание век, спровоцированное заражением тканей золотистым стафилококком. Патогенные микроорганизмы паразитируют в области ресничных волосяных мешочков, активно размножаются в сальных железках. Итогом становится появление на ограниченной зоне тканей болезненной припухлости. Край века воспаляется, заполняясь продуктами жизнедеятельности бактерий.

Через несколько суток после инфицирования в эпицентре отечности возникает головка желтоватого оттенка, через которую наружу проступают гнойные массы. Болезненность несколько снижается. Частично сходит воспаление. Наличие хорошего иммунитета позволяет организму справиться с инфекцией в течение недели.

Нередко на веках наблюдается появление нескольких очагов заражения. В данном случае страдают лимфатические узлы, наблюдается повышение температуры тела, развитие головной боли. Без качественного лечения проблема способна перерасти в более серьезные патологии, например, вызвать тромбозы в структуре местных тканей, привести к росту фурункулов.

Как лечить заболевание век? На начальных этапах развития недуга терапия заключается в смазывании очагов воспаления обеззараживающими составами. Кожу аккуратно обрабатывают 70%-ным спиртом. Глаза промывают сульфацилом натрия, закапывают антибиотики. В целях скорейшего вызревания ячменя на проблемную зону воздействуют сухим теплом.

Выдавливать гнойные массы из ячменя строжайше запрещено! Последствием может стать инфицирование более обширных участков тканей. Важно соблюдать правильную гигиену, в частности, отказаться на время лечения болезни век от использования макияжа, избегать касания очагов воспаления грязными руками.

Блефарит

Воспалительное заболевание век характеризуется появлением отечностей и покраснений по всей окружности либо на ограниченных участках тканей. Развитие патологии сопровождается ощущением зуда, образованием чешуек, выпадением ресниц. На поздних стадиях может отмечаться эффект светобоязни, ощущение рези в глазах.

Выделяют несколько форм болезни век:

1. Себорейный блефарит – утолщение краев век. Образование между ресницами чешуйчатых тел. С течением времени веки припухают. Возникают сложности с закрытием глаз. Отмечается выделение обилия слезных секретов.
2. Язвенный блефарит – гнойный отек волосяных мешочков. Поблизости корней ресниц появляются корочки, удаление которых вызывает кровотечение. Последствием становится формирование рубцовой ткани. Ресницы частично или полностью выпадают. Без надлежащего лечения заболевания век происходят деформации местных тканей.
3. Демодекозный блефарит – поражение сальных желез болезнетворным клещом. Человек страдает от невыносимого зуда, который дает о себе знать после сна. Ресницы покрываются липкими продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отмечается воспаление век по всему краю.
4. Аллергический блефарит – результат специфической реакции организма на действие определенных веществ в составе лекарств, косметики. Отеки, слезотечение, зуд, резь в глазах нередко дают о себе знать в результате контакта с пухом, пылью, шерстью животных.

Независимо от факторов, которые спровоцировали развитие заболевания век, в ходе лечения требуется соблюдение гигиены. В аптеках доступно немало гелей и лосьонов, которые подходят для качественной очистки местных тканей. При себорейной форме недуга врачи назначают гидрокортизоновую мазь, использование которой позволяет снять неприятные симптомы. В случае развития чешуйчатого блефарита рекомендованы капли с увлажняющим эффектом.

Халязион

Заболевание век, фото которого можно увидеть в статье, является следствием острого воспаления мейбомиевых желез. Последние находятся в местных хрящевых структурах. Недуг имеет медленное течение. Постепенно формируются утолщения тканей, которые содержат секрет желтоватого оттенка. Протоки желез закупориваются.

Халязион нередко становится последствием некачественного лечения ячменя либо блефарита. Болезнь век глаз может давать о себе знать на фоне себореи, сахарного диабета, дисбактериоза. Вероятность развития недуга повышена среди людей, которые имеют жирную кожу.

В ходе развития заболевания наблюдается рост округлого, плотного образования на внутренней стенке века. Неприятность сопровождается ощущением рези в глазах, устойчивым зудом, слезоточивостью, искажением зрения.

Если халязион перерастает в кисту, прибегают к хирургическому вмешательству. Округлое уплотнение иссекают скальпелем либо лазерным аппаратом в амбулаторных условиях. Операцию выполняют под местной анестезией.

Фурункул

Фурункул – заболевание верхнего века, которое заключается в воспалении тканей поблизости бровей либо у края ресниц. Признаком неприятности выступает появление на внешней поверхности небольшого узелка с плотной структурой. В ходе прогресса патологии формируется отечность. Больной ощущает повышение температуры в проблемной зоне, страдает от общего недомогания. Разрыв узелка ведет к инфицированию гнойными массами конъюнктивы глаза.

Заболевание верхнего века лечат путем прогревания фурункула ультрафиолетовой лампой, сухим теплом. Процедуры выполняют регулярно, пока уплотнение не вскроется. В целях устранения неприятных симптомов накладывают компрессы на спиртовой основе.

Параллельно больному назначают прием комплекса антибиотиков. После вскрытия фурункула, пораженные ткани дезинфицируют зеленкой и йодом. Рану залечивают мазями с антибактериальными свойствами.

Рожистое воспаление века

Рожа – довольно распространенная болезнь век глаз у человека, которая носит острый инфекционный характер. Возникает в результате поражения тканей бета-гемолитическим стрептококком. Недуг протекает с воспалением, лихорадкой, застоем лимфы. Рожистые отечности постепенно перетекают на соседние с веком участки лица. Неприятность вызывает сужение глазных щелей. Если не прибегнуть к срочному, комплексному лечению, очаги инфекционных воспалений распространяются на щеки, лобную зону, ушные раковины, границы роста волос. Рожистое воспаление нередко вызывает гангрены, поскольку рыхлая подкожная клетчатка ущемляет кровеносные сосуды.

Абсцесс века

Абсцесс представляет собой сильный отек век. Заболевание возникает вследствие инфицирования патогенными бактериями внутренних секреторных желез, а также участков частей лица, прилегающих к глазам. Неприятность часто возникает на фоне выдавливания ячменя. Абсцесс может появляться в результате заражения после укуса насекомых.

Вначале наблюдается обширное покраснение века. Формируется крупная отечность, которая не позволяет открыть глаз. Местные ткани становятся горячими на ощупь. Со временем кожа приобретает желтый оттенок. Накопление гнойных масс вызывает сильную боль.

Лечение болезни предполагает использование следующих методов:

• Воздействие на очаг абсцесса сухим теплом.
• Увлажнение глаз каплями с содержанием антибиотиков.
• УВЧ-терапия.
• Закладывание под веко обеззараживающих мазей.
• Удаление гнойных масс оперативным способом (если абсцесс длительное время не вскрывается самопроизвольным путем).

Трихиаз

Трихиазом в клинической практике называют рост ресниц по направлению глазного яблока. Неприятность возникает на фоне травматизма век с образованием рубцовой ткани. Патология способна развиваться вследствие некачественного лечения воспалений. Рост ресниц внутрь вызывает косметические дефекты. Больной страдает от обильного слезотечения. Наблюдается регулярный травматизм роговицы.

Лечение заключается в разрушении патологических волосяных луковиц с помощью игольчатых электродов. В наиболее запущенных случаях врачи прибегают к пересадке части слизистой оболочки века от донора. По мере восстановления тканей используют мази и капли с антисептическими свойствами.

Флегмона

Заболевание развивается при некачественном лечении абсцесса либо фурункула. Отечности переходят с области век на прочие участки лица, в частности, затрагивают обширные зоны тканей вокруг глаз. Нередко воспаляются щеки.

Флегмона перетекает в прогрессирующую стадию, если отмечается снижение иммунитета. Болезнь может приобретать сложные формы, если имеет место сахарный диабет, туберкулез легких. Сложности в лечении возникают у лиц, которые склонны к алкоголизму и регулярному приему наркотических веществ.

Инфекция довольно быстро распространяется по кровеносным сосудам. Следствием часто становится возникновение лимфаденита, тромбофлебита, различного рода сепсисов. Наиболее серьезным последствием развития флегмоны выступает гнойный менингит.

Поскольку заболевание носит острый характер и представляет опасность для жизни, терапия выполняется в условиях стационара. Гнойные очаги удаляют путем хирургического вмешательства. Если флегмона развивается на этапе до концентрации обилия инфекционных секретов в тканях век и прилегающих зонах, больному назначают согревающие компрессы.

На завершающем этапе лечения вскрытые гнойные очаги обрабатывают мазями с содержанием антибиотиков. В целях качественного рубцевания ран кожу смазывают маслом облепихи и шиповника.

Блефарохалазис

В корне заболевания лежат гипертрофические изменения в структуре тканей века. Наблюдается преумножение клеток. Кожа собирается в складки. Происходит нависание века над глазным яблоком.

Предпосылки к развитию блефарохалазиса остаются загадкой для врачей. Согласно мнению некоторых исследователей, определяющую роль играют патологические сосудистые и эндокринные изменения, ущемление нервных окончаний. В действие может вступать плохая наследственность.

Иногда заболевание выступает последствием перенесенных инфекционных и воспалительных недугов век. Болезнь может развиваться в результате специфических реакций организма на действие аллергенов.

• В области века формируется патологическая складка.
• Структура кожи испещрена кровеносными сосудами.
• Во время осмотра века сборку заметно существенное обвисание тканей.
• Веки имеют дряблую фактуру, кожа истончена.

На текущий момент врачам не удалось разработать действенных консервативных способов лечения заболевания. Замедлить прогресс патологии в некоторой степени позволяют методики, применимые к случаям атрофии мышечных тканей. Однако, как показывает практика, результаты подобной терапии минимальны.

Единственным эффективным путем борьбы с развитием блефарохалазиса выступает операционное вмешательство. Хирургическое лечение дает возможность подтянуть кожу нависающего над глазом века и устранить косметический дефект. В ходе операции врачи иссекают мешковидные структуры. Терапию выполняют под местной анестезией.

Заболевание имеет склонность к рецидивам. Через некоторое время после успешной операции кожа может вновь обвиснуть над ресницами, перекрывая обзор. Патология чаще всего затрагивает оба века.

Заворот века

Заболевание вызывает смещение края века вовнутрь, по направлению глазного яблока. Чаще всего проблема затрагивает нижнее веко по причине незначительной толщины местных тканей. Патология наиболее распространена среди пожилых лиц. Однако может наблюдаться у молодых людей. Если говорить о возрастной причине заболевания, неприятность проявляется на фоне естественного ослабления мышечных структур, растягивания обвисшей кожи.

Рубцовый заворот выступает следствием механических и ожоговых травм. Иногда болезнь становится результатом некачественного лечения инфекций и воспалений конъюнктивы. В обоих случаях прогрессирование заболевания довольно медленное.

Лечение заворота века выполняют хирургическим путем. Во время операции рассекают круговую мышцу века. Удаляют небольшой участок кожи, после чего накладывают швы, оттягивающие веко в нужном направлении.

В отдельных случаях имеются противопоказания к выполнению оперативного вмешательства. Неприятные симптомы устраняют путем наклеивания на больное веко специального лейкопластыря. Местные ткани натягиваются и перестают подворачиваться вовнутрь. Человек получает возможность избежать травматизма роговицы ресницами. Такой консервативный метод не позволяет достичь исчезновения проблемы. Однако способствует устранению неприятных ощущений, когда хирургическое лечение оказывается недоступным.

Последнее обновление: 02.03.2020

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Обнаружив на ресницах белый налет, похожий на перхоть, люди ошибочно принимают его за проявления себореи, которой подвержена волосистая часть головы. Однако чешуйки на веках, которые всегда сопровождаются другими симптомами, говорят о более серьезном заболевании. Рассмотрим причины появления так называемой перхоти на ресницах и разберемся, как ее лечить.

Демодекоз — заболевание, которое провоцирует условно-патогенный кожный клещ демодекс (железица угревая).

Невидимый глазу паразит обитает на теле каждого человека и обычно не причиняет каких-либо неудобств, но при определенных провоцирующих факторах (гормональные нарушения, хронические состояния, иммунные сдвиги и др.) он начинает активно размножаться и из условно-патогенной формы переходит в патогенную, появляются первые признаки заболевания.

Начальные стадии демодекоза век можно спутать с блефаритом:

• корочки у основания ресниц, которые ошибочно называют перхотью;
• зуд или жжение век, что приводит к расчесыванию и выпадению ресниц;
• слипшиеся ресницы;
• края век утолщены, гиперемированы;
• ощущение дискомфорта и сухости в глазах;
• появление гнойного отделимого;
• покраснение слизистой века.

Симптоматика демодекоза чаще всего проявляется в весенне-летний период. Если вы заметили подобные симптомы, следует обратиться к окулисту.

При отсутствии адекватного лечения демодекоз век переходит в хроническую форму и может вызывать хронические блефариты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивит, липидодефицитную форму синдрома сухого глаза.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно сдать несколько ресничек на анализ (3-4 штуки с каждого века).

При демодекозе век назначают очищение поверхности век и корней ресниц, например, настоем ромашки, спиртовым раствором, салициловой кислотой, офтальмологическими салфетками.

Эффективно проведение массажа века, которое офтальмолог выполняет специальным прибором, чтобы удалить гнойное содержимое и демодекса, а также проведение физиотерапевтических процедур. После чего выполняется обработка века перметриновой мазью — нужно проводить курсом. Если есть поражение конъюнктивы, назначают также глазные капли.

Врачи рекомендуют на время лечения:

• ограничить водные и тепловые процедуры (сауны, бани);
• отказаться от использования любых косметических средств;
• соблюдать диету: употреблять больше овощей и фруктов; исключить алкоголь, кофе, пряности, приправы, блюда с большим количеством соли или сахара; отказаться от копченых, острых, жареных и жирных блюд.

Чешуйчатый блефарит — болезнь век

Блефарит — это хроническое воспаление век и ресниц. Этиология заболевания может быть разной: аллергические реакции, закупорка сальных желез, присоединение инфекции и т.д.

При блефарите у пациента наблюдается:

• покраснение края века;
• припухлость века;
• зуд века;
• чешуйки у ресничного края;
• изъязвление с возможным присоединением вторичной инфекции;
• гной.

Если инфекция попадает в конъюнктивальную полость, тогда развивается блефароконъюнктивит — воспаление и конъюнктивы, и века.

Лечение состоит в гигиене век. Удаление чешуек с края века при блефарите осуществляется механически, для этого можно использовать блефарошампунь, который наносят на ватный диск и протирают им край века. Следующий этап лечения — нанесение противовоспалительной и антибактериальной мази. Если затронута конъюнктива, могут быть назначены глазные капли.

Основа профилактики — тщательная гигиена век и в целом кожи лица.

Девушкам очень важно смывать косметику перед сном, используя специальные средства, например, мицеллярную воду. Кроме того, используйте только качественную косметику с не истекшим сроком годности, которая хранится в надлежащих условиях, и не давайте краситься своей тушью, подводкой или тенями кому-то другому.

Не следует тереть глаза грязными руками — можно занести инфекцию, которая приведет к вышеописанным симптомам. По этой же причине необходимо следить, на каких наволочках вы спите, особенно, если спите лицом в подушку. Кроме того, важно придерживаться более здорового питания, ведь многие болезни начинаются именно из-за ошибок в еде.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Ресницы – длинные, густые – мечта любой девушки. Но как любой орган человека они подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них являются следствием необдуманных и неосторожных действий.

Какими бывают заболевания ресниц? Какова симптоматика патологического процесса? Существует ли адекватное лечение или выход только один – выщипывание пораженных волосков?

Болезни ресниц и их симптомы

Болезни ресниц можно условно разделить на 2 группы – паразитарные поражения и изменение физиологических особенностей строения органа.

К первой группе относятся:

В первом случае болезнь вызывают лобковые вши. Их головные сородичи на ресницах и прочих участках, покрытых волосом, не обитают. Заражение происходит контактным путем.

• зуд;
• конъюнктивит;
• серый налет на волосках;
• следы крови.

Во втором случае – инфекционным агентом является микроскопический клещ. Это насекомое обитает в протоках волосяных луковиц и сальных желез и считается представителем условно-патогенной микрофлоры.

Чаще всего это заболевание диагностируют в ветеринарной практике, но встречается оно и у человека.

• отделяемое из глаз;
• гиперемия края века;
• гипертрофия края века;
• снижение выработки слезной жидкости;
• развитие синдрома сухого глаза;
• выпадение волосков.

Вторая группа заболеваний связана с нарушением роста ресниц и их количества. К патологиям этой группы относятся:

• трихиаз – в этом случае растут ресницы в неправильном направлении в сторону глазного яблока. Может быть единичный волос, а может быть множество – по всей длине края века;
• дистихиаз – врожденная патология, при которой на каждом века растут по 2 полоски волосков. То есть удвоение количества волосков;
• гипертрихоз – приобретенное заболевание. Увеличение количества волосков с нормальным количеством ресничных рядов;
• мадароз или гипотрихоз – можно встретить фото в интернете – полное или частичное отсутствие волосков. Зачастую это приобретенная патология, являющаяся следствием перенесенного тяжелого заболевания с агрессивным лечением.

Диагностика и виды лечения

Для предварительного диагноза достаточно визуального осмотра у офтальмолога.

При подозрении на:

• педикулез – показано микроскопические исследования для выявления паразита;
• демодекоз – соскоб кожи для выявления микроорганизма;
• прочие патологии – осмотр и подсчет количества волосинок в ресничном ряду.

Лечебная тактика зависит от поставленного диагноза и подбирается индивидуально под каждый случай. Кроме лечения основного заболевания, показана антибактериальная сопутствующая терапия и витаминные капли для улучшения состояния глазного анализатора.

Принцип терапии – уничтожить взрослые особи и гниды. Для этого придется убрать среду обитания паразитов. Волоски выстригаются.

Прочие части тела обрабатываются противопедикулезными препаратами, но желательно и подмышками, и в лобковой зоне удалить волосяной покров. На зону роста ресниц показано нанесение эритромициновой мази 3 раза в день.

Лечение этого заболевания подразумевает комплексный подход. Показаны как общесистемные, так и препараты местного действия, диета, средства для улучшения защитных сил организма.

Что назначит врач:

1. Метронидазол или препараты на его основе перорально.
2. Мазь с серой, дегтем, ихтиолом для местного лечения.
3. Спиртовые настойки для удаления корочек с век.
4. Препараты для улучшения работы ЖКТ, общего иммунитета.

Лечения этой патологии заключается в удалении волосков, растущих в неправильной плоскости по отношению к ресничному ряду. Методики заключаются в механическом выдёргивании, криотерапии, электролизе или хирургическом удалении пораженного участка.

Дополнительно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Изменение окраски ресниц и полное их выпадение не лечат, а только наблюдают. Проводят терапию заболеваний, предположительно вызвавших эту патологию.

Лишний ресничный ряд, неправильно разросшиеся волоски удаляют при помощи хирургического вмешательства. Если же заболевание не вызывает воспалительные процессы в системе глаза, то пациент находится под динамическим наблюдением.

О чем свидетельствует выпадение?

Выпадение волосков в крае века является нормальной ситуацией, если в сутки теряется до 5 волосков. Новые вырастут быстро. Если же происходит потеря большего количества ресниц, то это может свидетельствовать о ряде патологических изменений в организме.

Почему выпадают ресницы:

1. Ношение нарощенных ресниц длительное время.
2. Стресс и неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, использование экстремальных диет.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов на постоянной основе.
5. Воспалительные процессы в тканях зрительного анализатора.

Выдергивание ресниц – как лечить заболевание?

Трихотилломания – это патологическое состояние, при котором присутствует навязчивая тяга к выдергиванию волос на голове, бровей, ресниц.

Причинами навязчивого состояния являются нарушения в высшей психической деятельности. Провоцирующие факторы:

• стрессовые ситуации;
• неустойчивость психики;
• шизофрения;
• психологические и органические травмы.

Общей методики лечения этой патологии не существует. Так как к каждому случаю следует подходить индивидуально.
В качестве лечения используют:

• удаление волос;
• применение антидепрессантов и психотерапии;
• в некоторых случаях гормонотерапия;
• массажи;
• криомассаж;
• психологические методики лечения при выдёргивании.

Общие рекомендации по сохранению здоровья ресниц

Чтобы реснички росли длинные и здоровые, необязательно посещать салоны красоты и тратить бешеные средства.

Ежедневный уход может быть бюджетным:

1. Не мучайте натуральные реснички бесконечными наращиваниями. Клеи для крепления волосков – это все-таки агрессивная химия.
2. Не пользуйтесь постоянно щипчиками для завивки. Это сделает их тусклыми.
3. Используйте только качественную косметику. А вечером обязательно делайте демакияж.
4. Периодически подпитывайте волоски любым натуральным маслом – оливковым, касторовым, миндальным. Даже подсолнечное хорошего качества подойдет.

Этого достаточно чтобы продлить жизнь волоскам, сделать их гуще, а глаза яркими и зовущими.

Основной функцией век является защита передней поверхности глаз от внешнего влияния окружающей среды обеспечение равномерного увлажнения конъюнктивы и роговицы. К числу заболеваний век специалисты относят атрофические, дегенеративные и воспалительные процессы, аномалии развития, нервно-мышечные болезни, опухоли. Воспалительный процесс век может охватывать хрящевые и мышечные ткани, кожные покровы, а вскоре - ткани вокруг век.

Острые инфекционные заболевания век

Флегмона и абсцесс в области век – это разлитый или ограниченный гнойно-инфильтративный воспалительный процесс тканей на веках. Причинами появления флегмоны или абсцесса являются ячмень, фурункул, язвенный блефарит, гнойный острый мейбомит, ранения век с инфицированием, воспалительный процесс придаточных носовых пазух. Флегмона или абсцесс могут появляться также при наличии общих инфекционных недугов. При поражении век в данном случае имеется отечность кожи на веке и гиперемия. Веко болезненно, отмечается кожное напряжение в данной области, возможно приобретение желтоватого оттенка или появление флюктуации – синдром наличия гноя, выпота или крови в замкнутой эластичной полости.

После самопроизвольного осуществления вскрытия абсцесса и выхода гнойного содержимого проявления воспаления практически исчезают. При правильно проводимом и своевременно начатом лечении возможна инволюция (обратное развитие, рассасывание) абсцесса.

ВАЖНО: Заболевания век не менее опасны, чем любые другие заболевания. Некоторые заболевания могут распространиться дальше на кожу, другие способны вызвать нарушения зрения, да и часто они портят эстетику лица.

Фурункулом называется острый некротически-гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке и близлежащих тканях века, провоцируемый стафилококками. Локализация фурункулов – верхние отделы века, область брови, реже – край века. В области поражения сначала появляется болезненное узловатое уплотнение с разлитой отечностью внутри. Отек век охватывает пораженные ткани и половину лица, относящуюся к области поражения. Через несколько суток в середине фурункула происходит формирование некротического стержня. Вскрытие фурункула сопровождается выделением гноя, а также отделением некротического стержня с образованием язвы, заполняемой грануляциями и заживающей в виде рубца. Длительность воспаления составляет 1-2 недели, возможно повышение температуры тела, головная боль и недомогание.

Для лечения необходим прием антибиотических препаратов (натриевая соль оксациллина, Ампиокс, Олететрин, ампициллин по 0,25 грамм, Метациклин по 0,3 грамма, Зиннат, Максаквин, Аугментин, внутримышечно – пенициллин, 4% раствор гентамицина, 200 миллиграмм Нетромицина дважды в день). Внутрь назначается Бактрим, сульфаниламиды, Фурацилин. Для обработки кожи вокруг фурункула применяется салициловый (2%) или камфорный спирт, раствор фурацилина, перекись водорода. Специалисты рекомендуют использовать сухое тепло (грелка).

Вскрытие хирургическим путем применяется при трансформации фурункула в абсцесс. После вскрытия необходимо обязательно удалить некротический стержень при помощи пинцета, далее на изъязвленную область века накладывается марлевая стерильная повязка. Для обработки кожных покровов вокруг области поражения применяется 0,5% неомициновая мазь, либо 1-10% эмульсия синтомицина, либо 0,1-0,5% гентамициновая мазь. Для профилактики появления новых образований вокруг фурункула применяются сеансы ультрафиолетового облучения.

Герпетические заболевания век

Возбудителем является фильтрующаяся вирусная инфекция нейро-, дермато-, мезотропного действия. Изначально заболевание протекает в острой форме, отмечается кожное покраснение на веках и лице, наличие небольших прозрачных пузырьков, которые могут лопаться. По словам специалистов, возможно повышение температуры тела, головная боль, озноб. Нередко перед возникновением пузырьков пациент ощущает жжение и зуд, кожное напряжение. Содержимое кожных пузырьков быстро теряет прозрачность, они немного подсыхают с образованием корок, исчезающих спустя 1-2 недели без рубцевания тканей. Количество пузырьков может исчисляться единицами и десятками. Герпес простой имеет склонность к повторному появлению (рецидив), при этом патологический процесс способен охватывать область конъюнктивы глаза.

В качестве местного лечения применять 1% раствор бриллиантового зеленого или метиленового синего. При появлении корок использовать 0,25% оксолиновую, 0,25-0,5% теброфеновую или флореналевую, 3% ацикловировую (Зовиракс) и 0,05% бонафтоновую мазь.

Возбудителем является фильтрующаяся вирусная инфекция, схожая с вирусом ветряной оспы. В основе недуга находится поражение тройничного нерва, ресничного ганглия или Гассерова (тройничного) узла. В большинстве случаев лишай поражает первую из ветвей тройничного нерва с охватом кожи на верхнем веке, реже поражается вторая ветвь и сопровождается кожными высыпаниями на нижнем веке. В отдельных случаях отмечается единовременное поражение обеих ветвей тройничного нерва, но патологический процесс не переходит на противоположную сторону, находящуюся за средней линией лица. В начале болезни на кожных покровах век происходит образование прозрачных пузырьков, содержимое которых быстро трансформируется в гной. Вскоре пузырьки высыхают с образованием корок. До появления пузырьков возможна выраженная невралгическая болезненность по линии тройничного нерва. После заживления области поражения на коже век сохраняются устойчивые рубцы. Если в патологический процесс вовлекается носоресничный нерв (признаком являются кожные высыпания около внутреннего угла глазных щелей), возможно поражение роговицы глаза.

Местное лечение заключается в применении противовирусных мазей. В случае присоединения вторичной инфекции необходимо использование антибиотических мазей.

Грибковые заболевания век

Возбудителями микозов в области век специалисты считают болезнетворные грибы. Первичное поражение кожи на веках – редкое явление, в основном патологический процесс переходит с кожи на близлежащих областях (лоб, виски). Выявляется поражение век споротрихозом, трихофитией, паршой, актиномикозом, бластомикозом и прочими грибковыми недугами.

В процессе лечения важно использовать фунгистатические и фунгицидные медикаментозные препараты, выбор которых осуществляется специалистом на основе возбудителя недуга.

Возбудителем является лучистый гриб (актиномицета). В наружных или внутренних углах век возникает безболезненное узловатое уплотнение (неспецифическая гранулема), приобретающее мягкую консистенцию с образованием внутрикожного или подкожного инфильтрата. После прорыва образования появляется медленно заживающий свищ, из которого отделяется гной (нередко с примесью желтых крупинок, в которых имеются сплетения грибных нитей).

Лечение заключается в применении антибиотических препаратов и Актинолизата, который необходимо вводить внутримышечно или подкожно дважды в неделю по 2-4 миллилитра (начинать с 0,5 миллилитров). Курс лечения – от 15 до 25 инъекций. Необходимо провести от 3 до 5 курсов лечения с интервалом в 1-2 месяца. Назначается прием пенициллина внутримышечно и внутрь, а также для введения в воспалительный очаг. Кроме того, назначается тетрациклины и Феноксиметилпенициллин (грамм в день), Эритромицин по 0,3 грамма каждые 6 часов.

Возбудителем является паразитический дрожжевой гриб (бластомицета). Болезнь характеризуется появлением язв и папул, похожих на злокачественные образования. Язвенный процесс вызывает деформацию области век. При бластомикозе отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов. Возможно поражение желудочно-кишечного тракта, легких, центральной нервной системы.

В качестве местного лечения используется 1-2% спиртовой или водный раствор синьки или зеленки (метиленового синего или бриллиантового зеленого), 0,5% амфотерициновая, 5% нистатиновая, 3% октатионовая мазь. Внутрь назначается Нистатин (500 000 ЕД трижды в день), Сульфаниламид (по грамму 4 раз в день). Внутривенно используется 10% раствор йодида калия (по 10 миллилитров).

Кандидозом специалисты называют заболевание, провоцируемое дрожжеподобными грибками рода Candida (часто Candida albicans). У пациентов с кандидозом отмечается отечность кожи на веках и ее гиперемия, она усыпана небольшими по размеру пустулами.

Местное лечение подразумевает обработку воспалительных очагов 1% спиртовым либо водным раствором синьки или зеленки, 0,5% амфотерициновой, 5% нистатиновой, 0,5-1% декалиновой, 2,5% левориновой, 3% октатионовой мазью. Внутрь назначается прием Нистатина (500 000 ЕД 3-4 раза в сутки), Леворина (500 000 ЕД трижды в сутки), 3% раствор йодида калия (столовая ложка трижды в день), витамин C и группы B.

Возбудителем специалисты считают гриб-паразит рода Sporotrichum. На коже в области век возникают медленно разрастающиеся фиолетовые узлы, похожие на халазион (пролиферативный воспалительный процесс на каре века). Через некоторое время происходит распад узлов с формирование свищей и отделением серовато-желтого гноя. Происходит увеличение лимфатических узлов, процесс может переходить на конъюнктиву глаза и глазницу.

Местное лечение состоит в использовании сульфаниламидных препаратов (10% сульфапиридазиновой и 30% сульфациловой мази). Внутрь назначается Нистатин (2 000 000 – 3 000 000 ЕД), Сульфадимезин (4 грамма в день в течение 7-14 суток), 3% раствор йодида калия (по столовой ложке 3-4 раза в сутки).

Возбудителем является гриб-паразит рода Trichophyton. Специалисты различают глубокие и поверхностные трихофитии. Поражение в области век изолированного типа – редкое явление. По морфологическим характеристикам патологический процесс аналогичен фолликулиту (поражению волосяного фолликула). Наблюдается гиперемия краев век, их отечность, наличие пустул с желтоватыми корками. Возможно обнаружение областей век, где отсутствуют ресницы, либо отмечается их отламывание со следами в виде черных точек по краю века. На ресницах обнаруживается споровый налет. Патологический процесс на веках нередко дополняется конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом. После заживления остаются рубцы, отмечается выпадение ресниц.

Местное лечение предполагает обработку областей поражения 1% раствором синьки или зеленки, 5% раствором йода. Внутрь назначают Гризеофульвин.

Аллергические заболевания век

Аллергические дерматиты в области век возникают по причине изменения чувствительности человеческого организма к веществам-аллергенам (инфекционным агентам, взвеси частиц животного или растительного генеза в окружающем воздухе, медикаментам, продуктам питания). Аллергические реакции могут быть приобретенными или унаследованными.

Крапивницей специалисты называют особую кожную реакцию на различные внешние и внутренние раздражители, дополняющуюся высыпаниями и зудом. Механизм появления волдырей связан с сосудорасширяющим влиянием гистамина и подобных ему веществ. Высыпания локализуются в основном на обширных областях тела. При крапивнице возможно напряженное ощущение в глазных яблоках, отечность век, слезотечение, реже – озноб, лихорадочное состояние, общее недомогание. Протекание заболевания в основном носит острый характер, реже – хронический. В первом случае отмечается быстрое появление и исчезновение волдырей, во втором случае заболевание и его симптоматика сохраняется на недели и месяцы. По словам специалистов, возможно сочетание крапивницы с прочими аллергическими реакциями, например, сенной лихорадкой или бронхиальной астмой.

В качестве лечение необходимо обеспечить исключение контактов с аллергеном после его выявления. Местное лечение подразумевает использование средств для снятия зуда (примочки и обработка спиртовым 1% раствором анестезина с 1% новокаина или 2,5% ментола). Снятие повышенной чувствительности к аллергенам проводится при помощи приема внутривенно или внутрь 10% раствора хлорида.

Ангионевротическим отеком в области век специалисты называют специфическую форму крапивницы. В основе болезненной отечности находится аллергия на специфический либо неспецифический раздражитель организма с повышенной чувствительностью. Клиническая картина отека Квинке связана с его расположением. Основная локализация ограничивается слизисто оболочкой желудка, веками, мягким небом, щеками, языком и суставами. В большинстве случаев отечность появляется на веках с одной из сторон (либо на одном из век, в частности, верхнем). Отечность может иметь разный уровень выраженности и распространяться на сосудистую оболочку, радужку, роговицу, зрительный нерв или ретробульбарную клетчатку, что может вызвать осложнения (вторичная глаукома, застойный диск глазного нерва, экзофтальм). Отечность нестойкая и сохраняется на срок от нескольких часов до пары суток.

Лечение подразумевает ликвидацию причины отека. Местно применяются холодные примочки, обтирания спиртовым раствором новокаина, анестезина, ментола (в острый период); капельное введение 0,1% раствора дексаметазона, микросуспензии флюорометазона или гидрохлорида адреналина, 1% раствора гидротартрата адреналина и Эмульсии гидрокортизона. Кожу век необходимо обрабатывать 0,5% преднизолоновой мазью либо мазью Целестодерм B.

Аллергическим дерматитом специалисты называют обостренную эритематозно-экссудативную болезнь век. Обычно она возникает в качестве реакции на местное влияние различных медикаментозных аллергенов и косметических средств у пациентов с явлениями сенсибилизации к ним. Исходя из уровня изначальной чувствительности, кожное поражение развивается с низкой или высокой скоростью. Примерно за 6 часов после начала аллергии появляется усиливающаяся отечность и гиперемия кожи на веках, иногда с везикулами или буллезными элементами. В сочетании с отеком конъюнктивы дерматит может вызвать полное закрытие глазной щели.

Отделение клейкой жидкости вызывает мацерацию (разъединение животных и растительных клеток) в уголках глазной щели. При медленной сенсибилизации кожа на веках утолщается, иссушается, сморщивается, могут появиться экземы, везикулы и папулы.

Лечение предполагает ликвидацию выявленного аллергена. Возможно применение кортикостероидных аэрозолей и мазей.

Заболевания ресничного края век, мейбомиевых и сальных желез

Блефариты век характеризуются долговременным хроническим протеканием, они сопровождаются ощущением тяжести в области век, зудом, быстрым утомлением глаз, высокой глазной чувствительностью к яркому свету. Специалисты различают ангулярную, простую (чешуйчатую), мейбомиевую и язвенную разновидности блефарита.

Блефарит, лечение которого будет успешным в случае своевременного посещения специалиста, подразумевает устранение причины данного недуга. Выполняется местное очищение ресничных краев век, смазывание век рыбьим жиром, снятие корок и чешуек, обработка краев век антисептическими растворами и антибиотическими мазями (в том числе сульфаниламидами).

Язвенный блефарит подразумевает размачивание и удаление корок с помощью антисептических препаратов (1% тетрациклиновая мазь и Эмульсия синтомицина, рыбий жир). В дальнейшем необходима обработка области поражения 0,02% раствором фурацилина, 5-10% раствором календулы, 1% раствором синьки или зеленки.

При мейбомиевом блефарите выполняется массаж пораженных век при помощи стеклянной палочки для выдавливания содержимого из мейбомиевых желез. Края век обрабатывают смесью эфира и спирта, 1% раствором зеленки, 5% спиртовым раствором календулы.

Мейбомитом называется воспалительный процесс мейбомиевых желез по причине проникновения в них кокковой микрофлоры. Хронический мейбомит характеризуется утолщением и покраснением краев век. Сквозь конъюнктиву просвечивают крупные и плотные мейбомиевы железы серо-желтого оттенка. У края ресниц и в углах век образуются корки. Специалист отмечает расширение устьев мейбомиевых желез, преобразованный секрет которых при попадании в область конъюнктивы приводит к хроническому конъюнктивиту. Острый мейбомит напоминает ячмень, патологический процесс при этом происходит в хряще, но не у краешка века. Возможно самопроизвольное вскрытие образования, при хирургическом вскрытии его проводят с конъюнктивальной стороны, но по линии мейбомиевых желез.

Лечение мейбомита аналогично лечению блефарита.

ВАЖНО: Аллергические дерматиты в области век возникают по причине изменения чувствительности человеческого организма к веществам-аллергенам.

Ячмень – гнойный острый воспалительный процесс в сальной железе (железа Цейсса) краешка века, находящейся около ресничного корня. Провоцируется стафилококком. На краю века возникает болезненная припухлость, имеющая границы и дополняемая гиперемией и отечностью кожи конъюнктивы и века. Через несколько суток происходит гнойное расплавление инфильтрата с выделением гноя и некротических тканей. Возможно множественное образование ячменей.

Лечение подразумевает обработку зоны инфильтраций 70% спиртом или 1% раствором зеленки. Необходимы инстилляции антибиотических и антисептических препаратов (1% раствора пенициллина, 0,3% раствора преднизолона и ципромеда, 1% Эмульсии гидрокортизона) до 4 раз в день. Применяются антибиотические мази (Гаразон, Макситрол), сухое тепло (грелка), УВЧ-лечение. По показаниям специалистом проводится вскрытие гнойника.

Часто задаваемые вопросы о заболеваниях век

Вопрос: Насколько опасны заболевания век?

Ответ: Заболевания век не менее опасны, чем любые другие заболевания. Некоторые заболевания могут распространиться дальше на кожу, другие способны вызвать нарушения зрения, да и часто они портят эстетику лица.

Вопрос: Можно ли носить контактные линзы во время заболеваний век?

Ответ: Категорически нельзя, поскольку линза будет раздражать и без того раздраженный глаз, а также соберет на себя все бактерии. Если вы пользуетесь не одноразовыми линзами, то те линзы, которые вы носили перед заболеванием, следует выбросить и купить новые.

Вопрос: Можно ли вылечить заболевания век народными средствами?

Ответ: Можно, но только на самых ранних стадиях. Лучше все-таки обратится к окулисту, чтобы не возникло проблем со зрением.