Международный конгресс раны и раневые инфекции

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Ю. С. Пасхалова

РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка ТОМ 3

WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 ®

Москва, 21-24 ноября 2016 г.

Контакты: Юлия Сергеевна Пасхалова, [email protected]

медико-социальной и реабилитационной помощи детям с тяжелой травмой и ее последствиями (Фонд детского доктора Рошаля).

РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка_ТОМ 3 &

WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 "Г еч

Рис. 2. Возложение цветов к памятной доске М. И. Кузина

образовательных и лечебных учреждений. Безусловно, такое по-настоящему искреннее отношение к истории и прошлому Института хирургии им. А. В. Вишневского имеет колоссальное назидательное и патриотическое значение, направленное не только на обогащение знаниями, но и на мотивацию молодого поколения хирургов, так как подчеркивает роль и вклад отечественных ученых в советскую, российскую и мировую медицину.

К юбилею академика был выпущен фотоальбом-биография, посвященная жизненному и творческому пути М. И. Кузина. Директор Института хирургии им. А. В. Вишневского А. Ш. Ревишвили преподнес альбом в подарок супруге Михаила Ильича Галине Петровне. Конференция продолжалась более 3 часов без перерыва и завершилась возложением цветов к памятной доске у стен центрального входа в Институт хирургии им. А. В. Вишневского (рис. 2). Организаторы конференции, родственники и собравшиеся участники отметили важность мероприятия, которое, с одной стороны, подчеркнуло связь времен в истории медицины, а с другой — стало флагманом, настроившим на серьезную работу и ясный взгляд в будущее хирургии в ходе конгресса в течение последовавших 4 дней.

Первые 2 дня работы были посвящены проблеме лечения обширных ран и дефектов тканей конечностей у детей и взрослых2. В течение 3 заседаний 21

РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка ТОМ 3

WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b.m. kostyuchenok journal VOL. 3 ®

В настоящее время по всему миру ежегодно проходит огромное количество региональных и международных научных форумов. Как правило, все они посвящены достаточно узкоспециализированным темам и собирают изолированно либо травматологов-ортопедов, либо общих хирургов,

прошлому3, а с другой — действительно позволяют всесторонне развивать хирургию, гибко подстраиваться под современные реалии, стремительно внедрять новые стратегии и методы лечения, которые могли быть первично разработаны для решения совершенно других задач.

Заседания получились очень насыщенными, собравшиеся активно обсуждали вопросы и особенности тактики лечения скелетной травмы, раз-мозжения мягких тканей, отрыва конечностей.

РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка_ТОМ 3 &

WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 "Г еч

Рис. 4. Закрытие конгресса

Были предложены алгоритмы организации помощи раненым и пострадавшим, современные способы выполнения первичной хирургической обработки, местного лечения, иммобилизации поврежденного сегмента и т.д. В рамках конгресса прозвучали доклады о современных способах объективизации и контроля за течением раневого процесса и эффективности компьютерного мониторинга его динамики. Темами 2-х заседаний стали методы пластического закрытия обширных ран у детей и взрослых, где обсуждались как способы с использованием местных тканей и дозированного тканевого растяжения, так и микрохирургические техники перемещения комплексов тканей в зону дефекта. Докладчики не обошли вниманием и современные дополнительные физические методы лечения обширных ран: вакуумную терапию, гидрохирургию, ультразвуковую кавитацию — все они активно применяются как во взрослой, так и в детской общей и гнойной хирургии, травматологии, комбустио-логии.

Конгресс сопровождала выставка медицинского оборудования, современных лекарственных препаратов и перевязочных средств (рис. 3). Приятно радует, что с каждым годом в выставке принимает участие все больше отечественных производителей.

По мнению организаторов и участников, конгресс прошел на высоком научном уровне и одновременно в теплой дружеской атмосфере, а прозвучавшая в докладах информация будет очень полезна как в повседневной практической деятельности, так и в долгосрочной перспективе для решения научных и организационных проблем (рис. 4).

Место проведения: Москва

Направления: Инфекции , Анестезиология , Терапия

14-17 октября 2014 г.

РОО Хирургическое общество Раны и раневые инфекции,

ФГБУ Институт хирургии им. А.В. Вишневского МинЗдрава РФ,

ГБУЗ НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы

планируют проведение

II Международного Конгресса Раны и раневые инфекции с конференцией: Проблемы анестезии и интенсивной

терапии раневых инфекций

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ:

1. Организация помощи больным с ранами и раневой инфекцией в России и мире.
2. Эпидемиологические аспекты раневых процессов у детей и взрослых.
3. Современные методы диагностики ран и раневых инфекций.
4. Местное и медикаментозное лечение ран и раневых инфекций.
5. Хирургическое лечение ран и раневых инфекций в:

• детской хирургии;
• травматологии и ортопедии;
• гнойной хирургии;
• торакальной хирургии;
• абдоминальной хирургии;
• сосудистой хирургии;
• комбустиологии;
• онкологии;
• реконструктивной и пластической хирургии.

6. Проблемы анестезии при хирургических инфекциях:

• Проблема выбора анестезии при хирургических инфекциях;
• Безопасность и управляемость анестезии;
• Современные принципы проведения регионарных методов анестезии у больных сахарным диабетом;
• Проблемы общей анестезии у больных с органной недостаточностью;

7. Проблемы интенсивной терапии хирургических инфекций:

• Интенсивная терапия хирургического сепсиса (антибактериальная, инфузионная, нутритивная);
• Интенсивная терапия органной недостаточности у больных с хирургической инфекцией;
• Экстракорпоральные методы детоксикации при хирургических инфекциях;
• Интенсивная терапия хирургических инфекций на фоне сахарного диабета.

8. Утверждение Национальных клинических рекомендаций Стратегия комплексного хирургического лечения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы.

Место проведения: г. Москва, адрес уточняется

Название тезиса заглавные буквы.

Фамилия, имя, отчество автора и соавторов - заглавные буквы.

Название лечебного или научного заведения, в котором работает автор и соавторы; город, страна - строчные буквы.

Примечание: если соавторы работают в разных учреждениях, то после фамилии каждого из соавторов ставится порядковый номер, а в графе Место работы соавторов последовательно указываются учреждения (организации).

Текст тезиса: названия рубрик: Цель, Материалы и методы, Результаты, Обсуждение, Выводы; после названия рубрики необходимо двоеточие :.

Примечание: если тематика тезиса Клинический случай, то названия рубрик придерживаться не нужно. После названия рубрики предложение начинать с прописной буквы. Решение о принятии тезисов к публикации принимается Организационным комитетом, уведомление о принятии тезисов будет выслано одному из авторов по указанному адресу электронной почты.

Выставка. Во время проведения конференции будет развернута специализированная выставка медицинского оборудования, инструментария, лекарственных препаратов, предметов медицинского назначения отечественных и зарубежных фирм.

Информация об условиях участия в выставке:

Зотова Елена Михайловна

Проживание: иногородние участники будут размещены в гостиницах г.Москвы

Регистрация участников: ежедневно с 8.00 до 15.00, 17 октября с 8.00 до 10.00

Внимание участникам конгресса! С 01.01.2014 вводится дифференцированный учет баллов за работу на Конгрессе, который отражается на сертификате: за каждый день участия по 3 балла, за доклад 3 балла. Подробности уточняйте при регистрации.

Техническим организатором конгресса

является РОО Хирургическое общество Раны и раневые инфекции

Адрес Оргкомитета:

117997 Москва, ул.Б.Серпуховская, 27,

Институт хирургии им. А.В. Вишневского,

Митиш Валерий Афанасьевич

Тел.: +7 (495)514 5998 e-mail: [email protected]

Зотова Елена Михайловна

I Международный конгресс "Раны и раневые инфекции"

11 - 13 октября 2012 состоялся I Международный конгресс "Раны и раневые инфекции", одним из организаторов которого стал НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.

Конгресс был посвящен 90-летию одного из основателей первого в СССР (и остающимся единственным до настоящего времени) специализированного отделения ран и раневых инфекций, профессору Б.М. Костюченку.

Среди сопредседателей и членов Оргкомитета Конгресса- ведущие врачи нашего института:

- Рошаль Леонид Михайлович, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения г. Москвы;

- Митиш Валерий Афанасьевич, доцент, к.м.н., руководитель отделения гнойной хирургии;

- Амчеславский Валерий Генрихович, д.м.н., профессор, руководитель отделения анестезиологии и реанимации.

В ходе Конгресса был представлен самый широкий спектр теоретических и практических вопросов, касающихся современного состояния проблемы "Раны и раневые инфекции" в России и за рубежом в таких направлениях хирургии как: травматология и ортопедия, сосудистая и кардиоторакальная хирургия и другие.

Рассматривались вопросы лечения ран, гнойных заболеваний и осложнений в хирургии взрослого и детского возраста; анестезии и интенсивной терапии при ранах и раневых инфекциях в клинике гнойной хирургии и при катастрофах и локальных конфликтах. Прошли обучающие школы по хирургическому лечению гнойно-некротических поражений синдрома диабетической стопы; стратегии и тактике высоких ампутаций при критической ишемии нижних конечностей; реконструктивным и пластическим операциям в гнойной хирургии и травматологии детского возраста; проблемам интенсивной терапии тяжелых форм хирургической инфекции.

Ведущие специалисты - врачи нашего института выступили с докладами, вели, в качестве сопредседателей, пленарные заседания, секции, школы, круглые столы Конгресса:

ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

- ПРОБЛЕМЫ ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ В СКОРОПОМОЩНОЙ КЛИНИКЕ: ПУТИ РЕШЕНИЯ. Слепнёв С.Ю., Галь И.Г., Митиш В.А.

- ПОЛИАКРИЛАМИДНЫЙ МАММАРНЫЙ СИНДРОМ. Адамян А.А., Митиш В.А., Звягин А.А., Ромашов Ю.В., Копыльцов А.А., Султанова Н.О.

ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ.

КОМПЛЕКСНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАН МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ.

- ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ РАН В ПРАКТИКЕ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ И ТРАВМАТОЛОГИИ. Мединский П.В., Митиш В.А., Налбандян Р.Т., Никонов А.В.

- ГИДРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ РАН У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ. Налбандян Р.Т., Митиш В.А., Мединский П.В., Никонов А.В.

- РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ И ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ В ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ. Митиш В.А., Амирасланов Ю.А., Мединский П.В., Пасхалова Ю.С., Ушаков А.А.

- МИОПЛАСТИКА В ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ДЛИННЫХ КОСТЕЙ. Ушаков А.А., Амирасланов Ю.А., Истратов В.Г., Митиш В.А.

ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ.

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ.

Председатели: Гельфанд Б.Р., Свиридов С.В., Звягин А.А., Амчеславский В.Г.

- СТРАТЕГИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ, ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЯХ. Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Саратовский А.С., Митиш В.А., Мединский П.В.

- ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ: СТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ. Амчеславский В.Г., Иванова Т.Ф., Карасева О.В., Колыхалкина И.А., Трубникова И.Ю., Чернышова Т.А.

- ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОБШИРНЫМИ РАНАМИ. Багаев В.Г., Сергеева В.В., Амчеславский В.Г., Митиш В.А., Налбандян Р.Т.

ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ.

ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ.

Председатели: Покровский А.В., Бубнова Н.А., Галстян Г.Р., Митиш В.А.

- СТРАТЕГИЯ КОМПЛЕКСНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. Митиш В.А., Ерошкин И.А., Галстян Г.Р., Пасхалова Ю.С., Доронина Л.П., Блатун Л.А., Терехова Р.П.

- СТРАТЕГИЯ ВЫСОКИХ АМПУТАЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. Пасхалова Ю.С., Митиш В.А., Слепнев С.Ю., Мишуринская Е.А., Жуков А.О.

ШКОЛЫ КОНГРЕССА:

ШКОЛА "КОМПЛЕКСНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБШИРНЫХ РАН У ДЕТЕЙ".

Председатели: Митиш В.А., Буткевич Л.И.

- КОМПЛЕКСНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ОТРЫВА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ОСЛОЖНЕННОГО АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ФЛЕГМОНОЙ У РЕБЕНКА. Митиш В.А., Мединский П.В.

- УКУШЕННАЯ ОБШИРНАЯ СКАЛЬПИРОВАННАЯ РАНА ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Мединский П.В., Митиш В.А.

ПРОГРАММА КОНГРЕССА

14 октября 2014, вторник

Институт хирургии им. А.В. Вишневского
конференц-зал (1-ый этаж)

9.30 – 9.45 ОТКРЫТИЕ КОНГРЕССА

Приветствия:
В.А. КУБЫШКИН академик РАН, проф.
В.К. ГОСТИЩЕВ академик РАН, проф.
Л.М. РОШАЛЬ проф.
В.А. МИТИШ

9.45 – 10.00
Видеофильм:
История института хирургии им. А.В. Вишневского

ЭНДОПРТЕЗЫ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ.

Председатели: Гостищев В.К., Шулутко А.М., Митиш В.А.

1. 10.00-15.15
Современные подходы к применению синтетических материалов в условиях бактериальной контаминации.
Паршиков В.В., Чеботарь И.В., Самсонов А.А., Ходак В.А., Градусов В.П. г. Н. Новгород

2. 10.15-15.30
Профилактика и лечение инфекционных раневых осложнений при протезирующих грыжесечениях.
Сонис А.Г., Грачёв Б.Д., Столяров Е.А., Ишутов И.В.
г. Самара

3. 10.30-10.45
Дифференцированная хирургическая тактика при раневой инфекции в области применения сетчатых имплантов.
Завражнов А.А., Пятаков С.Н., Боско О.Ю., Зимин В.А.,
Ралко С.Н., Славинский В.Г. г. Сочи, г. Краснодар

4. 10.45-11.00
Эндопротезирование и хирургическая инфекция в хирургии грыж передней брюшной стенки.
Ларичев А.Б., Ефремов Н.И., Бабаджанян А.Р. г. Ярославль

5. 11.00-11.15
Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж с использованием эндопротезов в условиях риска возникновения хирургической инфекции.
Гогия Б.Ш., Аляутдинов Р.Р., Копыльцов А.А., Токарева Т.В. г. Москва

6. 11.15-11.30
Отдаленные воспалительно-гнойные осложнения после аллопластики брюшной стенки.
Шулутко А.М. г. Москва

7. 11.30-11.45
Аллопротезирование передней брюшной стенки

12.00- 12.15 Перерыв

Председатели: Старцева О.И., Храпач В.В., Митиш В.А.

1. 12.15-12.30
Ошибки, опасности и осложнения эндопротезирования молочных желез.
Старцева О.И., Мамедов Р.Ф., Митиш Е.В. г. Москва

2. 12.30-12.45
Гнойные осложнения аугментационной маммопластики.
Мишалов В.Г., Храпач В.В., Назаренко И.А., Захарцева О.И., Сулик В.В., Каминский Э.А. г. Киев, Украина

3. 12.45-13.00
Анализ осложнений после аугментационной маммопластики.
Столярж А.Б., Тетерин Д.К., Куленков А.И., Горбунов Ю.И.
г. Красногорск

4. 13.00-13.15
Увеличивающая маммопластика: инфекционные проблемы использования оболочечных и безоболочечных имплантатов.
Липатов К.В., Бородин А.В., Комарова Е.А. г. Москва

5. 13.15-13.30
ПААГ при пластике молочных желез. 20 лет спустя.
Старцева О.И., Мельников Д.В. Митиш Е.В. г. Москва

6. 13.30-13.45
Применение плазменных потоков при поздних гнойных осложнениях контурной инъекционной пластики.
Шулутко А.М., Османов Э.Г. г. Москва

7. 13.45-14.00
Осложнения хирургической контурной пластики нижних конечностей
Сидоренков Д.А., Труфанов Д.И.,
Стивенс Палино Чумпитас М. г. Москва

14.15- 15.00 Перерыв на обед

Председатели: Махсон Н.Е., Загородний Н.В., Дубров В.Э.

1. 15.00-15.30
Reiner Schnettler (Райнер Шнетле) Германия

2. 15.30-15.45
Принципы хирургического лечения парапротезной инфекции крупных суставов.
Загородний Н.В., Зубрицкий В.Ф., Козлов Ю.А., Матвеев Д.А., Соленый Г.П. г. Москва

3. 15.45-16.00
Современная концепция лечения параэндопротезной инфекции в ортопедии.
Артюх В.А. г. Санкт-Петербург

4. 16.00-16.15
Опыт хирургического лечения инфекционных осложнений после тотальных эндопротезирований тазобедренного и коленного суставов.
Завражнов А.А., Пятаков С.Н., Шевченко А.В., Печинский А.И., Славинский В.Г., Шхалахов А.К., Васильченко П.П.
г. Сочи, г. Краснодар

5. 16.15-16.30
Особенности лечения осложнений эндопротезирования крупных суставов с использованием различных типов спейсеров.
Резник Л.Б. г. Омск

16.45- 17.00 Перерыв

Председатели: Резник Л.Б., Завражнов А.А., Тулеубаев Б.Е.

6. 17.00-17.15
Комплексное лечение больных с гнойными осложнениями после эндопротезирования крупных суставов.
Маловичко В.В., Махсон Н.Е., Уразгильдеев З.И., Архиреев С.О., Цуканов В.Е. г. Химки

7. 17.15-17.30
Лоскуты с осевым источником кровоснабжения в лечении глубокой инфекции после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Ключевский В.В. г. Ярославль

8. 17.30-17.45
Двухэтапная ревизия септического эндопротеза коленного сустава.
Курмангалиев Е.Д., Белокобылов А.А., Малик Б.К., Тулеубаев Б.Е., Римашевский Д.В. Астана, Караганда, Казахстан

9. 17.45-18.00
Принципы двухэтапного реэндопротезирования при периимплантной инфекции.
Митрофанов В.Н., Корыткин А.А., Павлов Д.В., Комаров Р.Н. г. Н. Новгород

10. 18.00-18.15
Стратегия ревизионного эндопротезирования вертлужной впадины в условиях перенесённой гнойной инфекции.
Резник Л.Б. г. Омск

15 октября 2014, среда

Институт хирургии им. А.В. Вишневского
конференц-зал (1-ый этаж)

Председатели: Токмакова А.Ю., Бреговский В.Б.,
Митиш В.А.

1. 9.30-9.45
Амбулаторное лечение артропатии Шарко: возможности и препятствия.
Бреговский В.Б. г. Санкт-Петербург

2. 9.50-10.05
Острая фаза стопы Шарко: диагностика, лечение, ошибки.
Доронина Л.П., Егорова Д.Н., Ульянова И.Н., Токмакова А.Ю. г. Москва

3. 10.10-10.25
Хирургия
Митиш В.А., …

4. 10.30-10.45
Отдалённые результаты консервативного и хирургического лечения стопы Шарко.
Ярославцева М.В., Галстян Г.Р., Доронина Л.П., Гаряева В.В.

Председатели: Митиш В.А.,

1. 11.15-11.30
Возможности использования эпидермального ростового фактора в комплексной терапии больных с нейропатической и нейроишемической формами синдрома диабетической.
Токмакова А.Ю., Галстян Г.Р., Доронина Т.П. г. Москва

2. 11.35-11.50
Место генной терапии в лечении синдрома диабетической стопы.
Плакса И.Л., Деев Р.В., Исаев А.А. г. Санкт-Петербург

3. 11.55-12.10
Возможности комплексной санации гнойно-некротических очагов нижних конечностей на фоне заболеваний периферических артерий.
Завацкий В.В. г. Санкт-Петербург.

4. 12.15-12.30
Реконструктивные восстановительные и пластические операции при нейро-ишемической форме синдрома "диабетическая стопа".
Бобров М.И., Митрофанов В.Н., Кудыкин М.Н., Дерябин Р.А. г. Н. Новгород

5. 12.35-12.50
Экономические аспекты высокотехнологических методов лечения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы.
Пасхалова Ю.С., Махкамова Ф.Т., Митиш В.А., Грузман В.А., Марголина И.И. г. Москва

13.00-14.00 Перерыв на обед.

Председатели: Folke Lind, Левина О.А., Багаев В.Г.

1. 14.00-14.30
ГБО лечение инфицированных и труднозаживающих ран.
Фольке Линд (Folke Lind) Стокгольм, Швеция

2. 14.30-14.45
ГБО при некоторых вариантах тяжелой сочетанной травмы.
Кузнецов Г.В. Митрохин А.А. Блохин К.С. Воднева М.М.
г. Москва

3. 14.50-15.05
Гипербарическая оксигенация в лечении ран у детей.
Багаев В.Г., Сергеева В.В. г. Москва

4. 15.10-15.25
Возможности гипербарической оксигенации в неотложной хирургии.
Левина О.А., Ромасенко М.В., Крылов В.В., Потапова Н.А.
г. Москва

15.45- 16.00 Перерыв

Председатели: Бурова С.А., Балыков А.А., Блатун Л.А.

1. 16.00-16.15
Актиномикоз и хронические гнойно-воспалительные заболевания в клинической практике.
Эмирасланов Ф.Л., Балыков А.А., Селиванова Л.П., Власюк Н.К., Савенков В.В. г. Москва.

2. 16.20-16.35
Эффективное использование актинолизата в лечении гнойно-воспалительных заболеваний слёзо-отводящих путей.
Сидорова М.В. г. Москва.

3. 16.40-16.55
Мицетома стопы (с демонстрацией видеофильма).
Бурова С.А. г. Москва.

5. 17.20-17.35
Актинолизат – уникальное иммуномодулирующее средство с противовоспалительным действием для лечения разнообразных форм воспалительных заболеваний.
Федюкина М.Ю. г. Москва.

16 октября 2014, четверг

Институт хирургии им. А.В. Вишневского
конференц-зал (1-ый этаж)

ОБШИРНЫЕ РАНЫ И ДЕФЕКТЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
И КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

ЗАСЕДАНИЕ № 1

Председатели: Лохвицкий С.В., Митиш В.А., Паршиков В.В.

1. 9.00-9.15
Оптимизация аутодермопластики расщепленным трансплантатом в гнойной хирургии.
Липатов К.В., Комарова Е.А., Бородин А.В. г. Москва.

2. 9.15-9.30
Аппаратное растяжение тканей как способ выбора пластического закрытия больших инфицированных и гнойных ран.
Лохвицкий С.В., Нурлыбаев Е.Ш. Караганда, Казахстан.

3. 9.30-9.45
Влияние тканевого растяжения на процессы репаративной регенерации в области раневого дефекта
Бесчастнов В.В., Измайлов С.Г., Рябков М.Г., Тишкова С.К., Воронцов А.Ю. г. Н. Новгород.

4. 9.45-10.00
Хирургическая тактика при обширных укушенных ранах лица у детей.
Паршикова С.А., Глявина И.А., Слесарева О.А., Паршиков В.В. г. Н. Новгород

5. 10.00-10.15
Подходы и принципы лечения обширных отслоек кожи.
Завражнов А.А., Пятаков С.Н., Боско О.Ю., Шевченко А.В., Зимин В.А., Ралко С.Н., Славинский В.Г. г. Сочи, г. Краснодар

6. 10.15-10.30
Профилактика послеоперационных гнойных осложнений у больных с открытыми сочетанными повреждениями конечностей и их последствиями.
Афанасьев Л.М., Исаев Е.А. г. Ленинск-Кузнецкий

10.40 – 11.00 Перерыв.

ЗАСЕДАНИЕ № 2

Председатели: Будкевич Л.И., Кочиш А.Ю., Митиш В.А.,

7. 11.00-11.15
Варианты пластического закрытия острых и хронических ран у детей.
Барова Н.К., Тараканов В.А., Стёпкин М.А., Киселёв А.Н.
г. Краснодар

8. 11.15-11.30
Значение раннего восстановления покровных тканей при лечении тяжелых повреждений конечностей.
Шибаев Е.Ю., Иванов П.А., Власов А.П., Кисель Д.А.,
Лазарев М.П., Неведров А.В., Цоглин Л.Л. г. Москва

9. 11.30-11.45
Современный подход к выполнению реконструктивно-пластических операций у детей с обширными ранами различной этиологии.
Шурова Л.В., Старостин О.И., Будкевич Л.И., Рыбчёнок В.В., Коренькова С.С., Буркин И.А. г. Москва

10. 11.45-12.00
Методы реконструктивно-пластической микрохирургии в комбустиологии.
Самодай В.Г., Лакатош К.О. г. Воронеж

11. 12.00-12.15
Возможности микрохирургической аутотрансплантации при лечении обширных ран и дефектов тканей у детей.
Рыбчёнок В.В., Александров А.В., Волков В.В.,
Смолянкин А.А. г. Москва

12. 12.15-12.30
Реконструкция раневых дефектов тканей головы при лечении опухолей.
Решетов И.В., Поляков А.П. г. Москва

13. 12.30-12.45
Современные возможности замещения инфицированных дефектов тканей нижних конечностей лоскутами с осевым кровоснабжением.
Кочиш А.Ю., Родоманова Л.А. г. Санкт-Петербург

13.00 – 14.00 Перерыв на обед.

14.00-16.45
ЗАСЕДАНИЕ № 3

Председатели: Дубров В.Э., Ефименко Н.А., Войновский Е.А.

14. 14.00-14.15
Подготовка к выполнению ранних реконструктивных и пластических операций у пациентов с открытыми повреждениями конечностей в условиях ЧС.
Дубров В.Э., Митиш В.А., Якиревич И.А., Шабанов В.Э., Ханин М.Ю., Кобрицов Г.П. г. Москва

16. 14.30-14.45
Особенности хирургического реконструктивного лечения огнестрельных ранений конечностей.
Матвеев Д.А., Козлов Ю.А., Солёный Г.П. г. Москва

17. 14.45-15.00
Возможности реконструктивной и пластической хирургии в лечении боевой травмы.
Куленков А. И. г. Красногорск

18. 15.00-15.15
Реконструктивные операции при формировании культей боевых повреждений нижних конечностей.
Ковалёв А.С., Пильников С.А., Войновский Е.А., Войновский А.Е., Шабалин А.Ю., Ильин В.А., Баркалев М.А. г. Реутов

19. 15.15-15.30
Хирургическое лечение обширных огнестрельных дефектов конечностей.
Ефименко Н.А., Грицюк А.А. г. Москва

20. 15.30-15.45
Применение интрамедуллярных штифтов с антибактериальным покрытием для лечения инфицированных ложных суставов.
Иванов П.А., Ганиев Р.Р. г. Москва
О возможности сохранения имплантов при лечении ранней инфекции после остеосинтеза.
Ганиев Р.Р., Каленский В.О., Иванов П.А. г. Москва

21. 15.45-16.00
Замещение полостных дефектов костной ткани у пациентов с хроническим остеомиелитом.
Митрофанов В.Н., Живцов О.П., Бобров М.И., Королев Р.С.
г. Н. Новгород

Зеленин Ал. Сергеевич

11.20 – 11.30 Дискуссия.

11.30 – 12.00 Перерыв.

13.30 – 14.00 Дискуссия.

14.00 – 15.00 ПЕРЕРЫВ НА ОБЕД

16.40 – 17.00 Дискуссия.

17.00 – Заседание Московского хирургического общества

Причины неудач в лечении пострадавших с тяжёлой открытой травмой конечности.
Завражнов А.А., Пятаков С.Н., Боско О.Ю., Шевченко А.В., Полюшкин К.С., Зимин В.А., Ралко С.Н. г. Сочи, г. Краснодар

19.00 Товарищеский ужин.

17 октября 2014, пятница

9.30 – 13 часов
Председатели: Гельфанд Б.Р., Мороз В.В., Звягин А.А.

1. 9.30- 9.50
Современные принципы интенсивной терапии сепсиса.
Гельфанд Б.Р., Проценко Д Н., Гельфанд Е.Б. г. Москва.

2. 9.50 – 10.05
Протеин С, как маркер тяжести течения хирургической инфекции и нарушений гомеостаза.
Титова М.И., Егорова В.В. г. Москва.

3. 10.05 – 10.25
Стратегия антибактериальной терапии в условиях полирезистентности возбудителей.
Белобородова Н. В. г. Москва.

4. 10.25 – 10.45
Нозокомиальные инфекции в отделении интенсивной терапии и реанимации. Системная и местная антибактериальная терапия.
Блатун Л.А., Терехова Р.П. г. Москва.

5. 10.45 – 11.05
Острое почечное повреждение у больных с хирургической инфекцией.
Рей С.В. г. Москва.

6. 11.05 – 11.25
Комбинированные методики экстракорпоральной терапии тяжелого сепсиса у больных после кардиохирургических операций
Ярустовский М.Б. г. Москва

7. 11.25 – 11.40
Селективная сорбция липополисахарида. Эволюция метода за 8 лет применения.
Кулабухов В.В., Чижов А.Г., Кудрявцев А.Н., Клеузович А.А.,
Куприн А.В. г. Москва.

8. 11.40 – 11.50
Диализные методы лечения в комплексе интенсивной терапии
полиорганной дисфункции у пациентов с политравмой.
Агаджанян В.В., Кравцов С.А., Шаталин А.В., Богданов А.В.
г. Ленинск-Кузнецкий.

9. 11.50 – 12.10
Метаболические проблемы сепсиса
Свиридов С.В., Кочергин В.Д, Ягубян Р.С. г. Москва

10. 12.10 – 12.30
Энтеральное питание больных с обширными раневыми поверх-
ностями.
Соботка Любош Чехия – Видеоконференция

12.50 -13.00 Вопросы. Ответы. Дискуссия.

13.00 – 14.00 Перерыв

Председатели: Свиридов С.В., Овечкин А.М., Звягин А.А.

1. 14.00. – 14.20
Выбор метода анестезии при ранах и раневых инфекциях
Звягин А.А., Оруджева С.А. г. Москва.

2. 14.20– 14.40
Центральные и периферические блокады: чему отдать предпочтение.
Овечкин А.М, Сокологорский С.В. г. Москва

3. 14.40. – 15.00
Методы анестезии при массовом поступлении пострадавших
Кичин В.В. г. Москва

4. 15.00 – 16.00.
ЛЕКЦИЯ РЕГИОНАРНЫЕ МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ
Мартина Ланге ФРГ – Видеоконференция.

5. 16.00 – 16.20
Выбор метода анестезии при стенозирующем поражении сонных артерий.
Ильин С.А. г. Москва

6. 16.20 – 16.40
7. Регионарная анестезия у больных с синдромом диабетической стопы.
Оруджева С.А., Агафонова С.И. г. Москва.

7. 16.40- 17.00
УЗИ – навигация при регионарных методов анестезии.
Заболотский Д.В. г. Санкт-Петербург

8. 17.00 -17.20
Симпатическая блокада при заболеваниях сосудов нижних
конечностей.
Фесенко У.А. г. Харьков, Украина.

17.20 –18.00 Вопросы. Ответы. Дискуссия

18.00 ЗАКРЫТИЕ КОНГРЕССА

Список мероприятий, которые планируются в 2015 году

Все участники симпозиума отметили, что проблема лечения ран и раневой инфекции на современном уровне развития здравоохранения приобрела огромную социально-экономическую значимость. По экспертной оценке среди всех хирургических больных раневая инфекция встречается у 35–45 %. Резко возросло число инфекционных осложнений со стороны операционных ран с исходом в тяжелый сепсис, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, а также флорой устойчивой ко всем современным антимикробным препаратам. По данным Института хирургии им. А. В. Вишневского, представленным проф. Л. А. Блатуном, число послеоперационных гнойно-септических инфекций увеличилось до 39 %.

За последние годы под влиянием различных факторов произошли значительные изменения этиологии раневых инфекций. В настоящее время ведущими возбудителями являются St. aureus, α, β, γ-гемолитические и негемолитические стрептококки, представители семейства Enterobacteriaceae, неферментирующие грамотрицательные бактерии Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. Значительно чаще из ран стали выделять грибы (9,9 %), что связано с недостаточным вниманием к этой проблеме и отсутствием надежных средств микотической профилактики. Существенную роль в этиологии раневой инфекции играют облигатные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы Bacteroides spp., Fusobacterium, Peptococcus spp.

Хронизации инфекционного процесса, прогрессированию местных и системных воспалительных реакций способствует формирование бактериальной пленки на раневой поверхности. Биопленка — высокоупорядочное микробное сообщество с четкой структурой, внутренними коммуникациями, системой взаимодействия с внешним миром. По данным итальянского специалиста по хирургической инфекции S. Rovan при использовании метода электронной микроскопии биопленки диагностируются у 60–65 % пациентов. Традиционные бактериологические методы не выявляют большинство бактерий, участвующих в инфекционном процессе. В результате антибактериальная терапия нацелена лишь на 1–2 вида бактерий из множества штаммов, присутствующих в составе биопленки. Не вызывает сомнений необходимость пересмотра концепции системной антибактериальной терапии с учетом полученных данных о структуре и функциях биопленки.

Большой раздел симпозиума был посвящен вопросам комплексного хирургического лечения раневой инфекции. Выступавшие с пленарными докладами проф. S. Kaczmarek и Л. И. Богданец отметили эффективность современных перевязочных материалов в местной медикаментозной терапии раневой инфекции. Интерактивные повязки активизируют репаративные механизмы на всех стадиях раневого процесса, что позволяет в кратчайшие сроки перейти к реконструктивно-восстановительному этапу лечения пациентов.

Сотрудниками Института хирургии им. А. В. Вишневского накоплен большой опыт аппаратного лечения ран. Наиболее перспективной методикой является гидрохирургическая обработка гнойно-некротических ран аппаратом VersaJet (Smith&Nephew). Среди достоинств метода следует отметить сокращение времени, затрачиваемого на операцию; возможность обработки глубоких карманов и затеков без нанесения дополнительных разрезов; формирование ровной и плоской раневой поверхности, пригодной для проведения пластических операций.

В настоящее время в большинстве клиник для первичного лечения хронических и осложненных ран, а так же в дополнение к консервативной терапии раневой инфекции широко используются методы лечения отрицательным давлением (Negative Pressure Wound Therapy). Вакуум-терапия приводит к усилению кровотока и уменьшению отека мягких тканей, что положительно влияет на раневую среду, способствует формированию зрелой грануляционной ткани и активизирует процессы эпителизации.

Оптимизация лечения раневой инфекции у больных с варикозной и посттромбофлебитической болезнью нижних конечностей основана на применении трех этапного комбинированного метода, включающего в себя: коррекцию венозного кровотока конечности с использованием эндоскопической субфасциальной диссекции перфорантных вен, иссечение индуративноизмененных тканей вместе с язвой; пластическое закрытие раневой поверхности. Использование современных технологий, по данным проф. Н. Г. Аскерова, позволяет получить хорошие результаты лечения у 85 % пациентов этой группы.

В работе конгресса широко обсуждались принципы и результаты лечения больных остеомиелитом длинных трубчатых костей. Ведущие специалисты рекомендовали использовать в повседневной работе классификацию остеомиелита, предложенную проф. Ю. А. Амираслановым (2005 г.), отражающую фазу заболевания, этиологию процесса, патогенетические механизмы, локализацию и клинико-анатомические типы поражения конечностей, состояние мягких тканей и реакцию макроорганизма. Приоритетной задачей в лечении посттравматического остеомиелита остается радикальная санация гнойного очага со стабильной фиксацией фрагментов кости. У пациентов с остеомедуллярным остеомиелитом бедренной и большеберцовой костей предпочтительно выполнение костнопластической трепанации (операция „саквояж“). По данным А. А. Завражного, применение биопластических материалов II и III поколений, цементных спейсеров с антибиотиками, VAC-повязок позволяет у каждого пятого больного сохранить металлоконструкцию, наложенную при первичном вмешательстве по поводу перелома и добиться окончательного излечения.

Высокая медико-социальная значимость лечения гнойно-септических осложнений сахарного диабета предопределила необходимость обсуждения проблемы в процессе работы конгресса. Современная организация помощи больным синдромом диабетической стопы основана на мультидисциплинарном подходе к лечению. Тесное взаимодействие диабетологов, специалистов по хирургическим инфекциям, ангиохирургов и ортопедов обеспечивает сохранение опорной функции конечности в процессе лечения и предупреждает развитие рецидивов заболевания.

Особое внимание в хирургическом лечении больных нейроишемическим типом синдрома диабетической стопы уделено выполнению артериальных реконструкций. Наряду с открытыми шунтирующими операциями распространение получили эндоваскулярные рентгенохирургические коррекции и гибридные технологии. По данным ведущих европейских и российских клиник ангиографический и клинический успех при проведении эндоваскулярных и гибридных вмешательств достигается в 90 –98 % случаев. У больных с распространенными формами гнойно-некротических поражений нижних конечностей обоснована двухэтапная методика ампутации нижней конечности: на первом этапе — гильонтинная ампутация на уровне нижней трети голени или экзартикуляция голени; вторым этапом — реампутация конечности с окончательным формированием культи. Применение этой стратегии хирургического лечения по данным проф. В. А. Митиша (Институт хирургии им. А. В. Вишневского), позволяет снизить количество ампутаций на уровне бедра за счет увеличения числа ампутаций на уроне голени, уменьшить частоту послеоперационных осложнений и показатель общей летальности при данной патологии.

Саратовскую делегацию на I-м Международном конгрессе „Раны и раневые инфекции“ представляли сотрудники кафедры хирургии и онкологии ФПК и ППС: докт. мед. наук, доцент Е. Ю. Осинцев, В. А. Мельситов и аспирант А. Н. Кулинский. Сотрудники СГМУ участвовали в пленарных заседаниях и работе тематических школ конгресса.

В. А. Мельситов выступил с проблемным докладом по прогнозированию течения раневой инфекции у больных синдромом диабетической стопы после выполнения артериальных реконструкций. Тема сообщения привлекла внимание специалистов и получила высокую оценку.