Инфекционный гепатит а лечение отзывы

Что такое гепатит A?

Как известно любому врачу, гепатит А — острое вирусное заболевание печени. Вирус гепатита А считается идентифицированным: "(Это) пикорнaвирус (энтеровирус) размером в 27 нм с одним серотипом. " (Американская академия педиатрии, 1996). Возбудитель передается от человека к человеку фекально-оральным путем, часто с ракообразными или через воду, а также с кровью и с выделениями организма. Гепатит А — мягкое, самокупирующееся заболевание, излечивающееся само по себе без всякого лечения в течение 4-8 недель. Большинство случаев протекает в субклинической форме. Это означает, что большинство тех, кто заболевает гепатитом А, не знают об этом, т.к. не появляется никаких симптомов ("Merck Manual", стр. 377). Журнал "Педиатрия" ("Pediatrics") согласен с этим:

Большинство случаев гепатита А у детей асимптоматичны. Клинические проявления гепатита наблюдаются у менее 10% заболевших.

Это болезнь настолько легка, что 90% детей, заболевающих гепатитом А, даже не знают об этом.

И Национальный Институт здоровья (National Institute of Health) заявляет, что

Большинство заболевших гепатитом А выздоравливают сами по себе через несколько недель (Брошюра Национального Института здоровья "Что я должен знать о гепатите А" — NIH Manual "What I Need To Know About Hepatitis A").

После долгих лет лоббирования и передергивания фактов, "Глаксо Смит Клайн" получила в свое распоряжение новую прививку против гепатита А, добавленную без публичных фанфар к календарю прививок с января 2002 г. (www.aap.org). Вакцина называется "Хаврикс" (Havrix). О ней рассказывается на стр. 1544 "Настольной книги врача" (Physicians Desk Reference) 2002 г., изданной в связи с новой прививкой намного раньше обычного. "Мерк" также имеет свою вакцину против гепатита А — "Вакта" (Vaqta).
Календарь прививок Центра контроля заболеваний — высшая награда, получить которую стремится каждый производитель вакцин. Одобрение вакцины означает ежегодный доход в миллиард и больше долларов. Примерно эту сумму сейчас загребает "Мерк" на своей вакцине против гепатита B. Гепатит А фигурирует в новом разделе календаря прививок, называющемся "группа высокого риска". Значение этого нового раздела скоро станет понятным. Но прежде чем мы обратимся к этой теме, давайте сначала посмотрим на гепатит А и оценим необходимость новой прививки.

Симптомы гепатита A

Согласно "Merck Manual", главные симптомы гепатита А:

потеря аппетита
тошнота, рвота, диаррея
крапивница
боли в суставах
темная моча (стр. 382)
Трудно представить, что все это угрожает жизни. Встречается и желтуха, но обычно она означает начало выздоровления. К тому времени, когда появляются симптомы, больной уже не заразен.

В отличие от гепатита B, после острой инфекции гепатит А исчезает полностью и не способствует развитию хронических болезней печени или цирроза. Важно отметить также, что после выздоровления пациент получает пожизненный иммунитет. Истинный иммунитет.

Гепатит А — болезнь несоблюдения личной гигиены, скверной санитарии, перенаселенности. Типичная картина стран третьего мира. Даже аккуратные и нормально питающиеся наркоманы не имеют повышенного риска заболеть гепатитом А. У них больше шансов заболеть гепатитом B. "Медлайн" указывает, что отсутствие канализации в странах третьего мира — главная причина гепатита А. Обратимся снова к журналу "Педиатрия":

Главный способ предотвращения инфицирования гепатитом А заключается в улучшении санитарии и личной гигиены.

Это здорово. Вакцина против гепатита А приготовляется из зараженных клеток человеческой соединительной ткани. Никаких шуток. Взятых не у одного человека, нет. Каждая партия вакцины готовится из массы инфицированных клеток от 1000 доноров ("Педиатрия"). Только представьте себе это. Они заражены вирусом гепатита А, тем переносчиком инфекции, который, как считается, должен присутствовать во всех случаях болезни. Вирусы фильтруются, ослабляются формальдегидом и феноксиэтанолом (синоним этиленгликоля) — компонентом антифриза.

Когда-то нам придется за все это платить.

Алюминий и формальдегид

Только ради дальнейшего продолжения дискуссии сделаем совершенно невероятное допущение, что ослабленный вирусный агент этой вакцины, необходимый для предотвращения "эпидемии" гепатита А, вихрем проносится через кровоток наших детей. Допустим это невероятную ситуацию. Хотят ли ученые умники объяснить нам присутствие одного из самых мощных человеческих нейротоксинов и прекрасно известного канцерогена в эликсире, предназначенном для спасения жизней? Разумеется, я имею в виду алюминий и формальдегид, которые "Глаксо Смит Клайн" полагает столь жизненно необходимыми в составе "Хаврикс" ("Настольная книга врача", стр. 1544).

Согласно д-рам Расселу Блейлоку и Тео Колбёрну, алюминий опасен не только своей связью с болезнью Альцгеймера. Алюминий может самым непредсказуемым образом нарушать образование, развитие и существование нервной ткани в любом месте человеческого организма, причем о временных рамках этих событий мы не имеем никакого представления (см. книги "Excitotoxins" и "Our Stolen Future"). Просто не знаем!

Что же касается формальдегида, спросим, какой риск заболеть раком приемлем в чистой, совершенной крови новорожденного? Рак начинается в одной клетке. Так где же исследования, доказывающие, что "следы" формалина или антифриза не будут достаточными для того, чтобы вызвать в одной клетке мутацию, которая запустит рак? Где они?

Это не просто лишь наше предположение относительно того, что нет исследований о возможности "Хаврикс" вызывать рак. Сам производитель любезно это признаёт:

"Хаврикс" не оценивалась на канцерогенный потенциал, мутагенный потенциал или потенциал повреждения репродуктивной способности ("Настольная книга врача", 2002 г., стр. 1545, колонка 3).

Перевод: если прививка в эпидемических размерах будет делает детей бесплодными и вызывать у них рак, никто об этом не узнает. Возможность никогда не изучалась!

Беременная? Даже не думай об этом!

Прививка против гепатита А ни в коем случае не должна применяться у беременных. Производитель заявляет, что соответствующие исследования просто не проводились. (www.aap.org/policy/01207.html) Поэтому, если только вы не хотите быть участником экспериментальной группы, отказывайтесь от этой прививки, которую ваш доктор, не читавший вкладыш производителя, предлагает сделать "для большей уверенности".

Итак, что же нам стало понятно? Имеется новая вакцина против гепатита А, рекомендованная для большинства детей старше 2-х лет. Сама болезнь не является серьезной проблемой, т.к. в подавляющем большинстве случаев заболевшие даже не знают, что они больны. Болезнь почти всегда благополучно проходит в течение нескольких недель без каких-либо неприятных последствий. С вакциной имеются следующие проблемы:

алюминий
формальдегид
этиленгликоль
многочисленные побочные эффекты, включая сам гепатит
график — в лучшем случае догадки
производитель может зарабатывать около миллиарда долларов ежегодно
в подавляющем большинстве случаев гепатит А регистрируется за пределами США, при этом ни одна из стран не имеет массовых прививок против него
массовое распространение возбудителя болезни среди детей
дополнительная кумулятивная вирусная нагрузка и без того самым привитым за историю человечества детям.
А кроме этого, все должно быть в полном порядке.

Опасен ли гепатит А для детей?

Гепатит А, который также называют инфекционным гепатитом или болезнью Боткина – детская инфекционная болезнь, переносимая не тяжелее обычной респираторной вирусной инфекции. Его вызывает вирус, попадающий в организм фекально-оральным путем. Это типичная кишечная инфекция. У детей она обычно неотличима от гриппа, а поэтому родители могут и не знать, что их ребенок перенес гепатит А. Известные признаки гепатитов (желтушность склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала) встречаются, как правило, у взрослых, которые переносят эту болезнь тяжелее. Хронической формы этой болезни не существует, практически все заболевшие выздоравливают в течение нескольких недель. Никакого лечения, кроме отдыха и обильного питья, чаще всего не требуется. Как и в случае других детских инфекционных болезней, перенесенное заболевание оставляет пожизненный иммунитет.

Однако в 2005 году в России было несколько крупных вспышек гепатита А, и заболевших госпитализировали…

Это лишний раз показывает, как ловко медики организуют театральные постановки ДЛЯ ВЫБИВАНИЯ ДЕНЕГ ИЗ БЮДЖЕТА – в том числе и на прививки. Заболевшему гепатитом А делать в больнице нечего. Бессмысленна госпитализация и с целью предотвратить дальнейшее распространение инфекции – в тот момент, когда признаки болезни (в первую очередь желтуха) налицо, больные уже не выделяют вирус.

Зачем тогда предлагают прививаться от гепатита А?

В этом действительно нет необходимости. НА КАЖДОЙ ПРИВИВКЕ ЗАРАБАТЫВАЮТСЯ БОЛЬШИЕ ДЕНЬГИ – ЭТО ЕДИНСТВЕННАЯ ПРИЧИНА ВКЛЮЧЕНИЯ ЛЮБОЙ ПРИВИВКИ В ПРИВИВОЧНЫЙ КАЛЕНДАРЬ!

Прививка не нужна потому, что:

сама болезнь достаточно безобидна;

инфицирование вирусом гепатита А может в дальнейшем защищать от аллергий и аутоиммунных болезней;

заболевание оставляет пожизненный иммунитет.

Насколько безопасна прививка от гепатита А?

После появления на рынке американской вакцины “Хав-рикс” были получены сообщения о случаях анафилактического шока, синкопы, желтухи, гепатита, мультиформной эритемы, гипергидроза, ангиоэдемы, диспное, судорог, энцефалопатии, головокружения, нейропатии, миелита, синдрома Гийена-Барре, рассеянного склероза; сообщали также и о врожденных уродствах, хотя производитель это отрицал. Кроме отека и боли в месте укола, а также головной боли, производитель признает возможность появления гематомы, зуда, сыпи, фарингита, инфекций верхних дыхательных путей, болей в животе, поноса, тошноты, болей в суставах, в мышцах, сонливости или бессонницы, повышения давления, фотофобии, головокружения. Вакцина готовится с использованием тканей абортированного человеческого плода!

А насколько она эффективна?

Согласно заявлению самого производителя, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАЩИТЫ, ОБЕСПЕЧИВАЕМОЙ ПРИВИВКОЙ, НЕ УСТАНОВЛЕНА! Заявления о том, что две прививки от гепатита А обеспечивают защиту в течение десяти лет, ни на чем не основаны!

В чем разница между гепатитом А и гепатитом В?

В первую очередь в путях передачи. Гепатит А – это “болезнь грязных рук”.

Гепатит В – вирус передается с кровью! Это “профессиональная болезнь” наркоманов, проституток, гомосексуалистов, а также тех пациентов, которые получают переливания цельной крови или плазмы, и медиков, работающих с кровью.

Оба вида гепатита протекают примерно одинаково, оставляя после себя пожизненный иммунитет, но гепатит В может принять хроническую форму. 1-4% взрослых, переболевших гепатитом В, становятся хроническими носителями болезни. В дальнейшем у некоторых хронических носителей вируса гепатита В (обычно у людей с тяжелыми фоновыми заболеваниями или иммунной недостаточностью) хронический гепатит В может привести к печеночной недостаточности или гепато-целлюлярному раку печени.
Наиболее опасно заболевание гепатитом В новорожденных, у которых болезнь становится хронической в 9 случаях из 10.

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности – менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Статистика заболеваемости гепатитом А. По данным ВОЗ ежегодно болезнь переносят 1,5 миллиона человек. На деле число заболевших больше в разы. Дело в том, что 90% детей и 25% взрослых переносят скрытую бессимптомную форму болезни.

Вирусный гепатит А распространен в развивающихся странах с низкой санитарией^ Египет, Тунис, Индия, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. Об этом стоит помнить туристам, отправляющимся на отдых в жаркие страны. В некоторых государствах болезнь настолько распространена, что все дети переболевают до десятилетнего возраста. Территория СНГ относится к странам со средним риском заражения – 20-50 заболевших на 100 тысяч населения. Здесь сезонный подъем заболеваемости отмечают в августе – начале сентября.

Свойства вируса гепатита А

Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид.

HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается.

Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

• при высыхании на предметах обихода – до 7 суток;
• во влажной среде и на продуктах питания 3-10 месяцев;
• при прогревании до 60°С выдерживает до 12 часов;
• при замораживании ниже – 20°С сохраняется годами.

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно.

Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней.

Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Причины гепатита А

Механизм передачи – фекально-оральный.

Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях

• Купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой.
• Употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это ягоды, для удобрения которых использовались фекалии человека.
• Употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни.
• При использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды.
• При совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).
• При половом контакте с больным. Этот путь передачи особенно распространен в среде гомосексуалистов.
• При внутривенном введении наркотиков нестерильным шприцом. Вирус циркулирует в крови и через иглу передается от одного человека к другому.

Факторы риска развития гепатита А

• несоблюдение правил личной гигиены
• пребывание в местах большого скопления людей: интернаты, казармы
• пребывание в условиях, где отсутствует водопровод и канализация: лагеря беженцев, полевые лагеря военнослужащих
• поездки в районы с высоким уровнем заболеваемости без предварительной вакцинации
• проживание с человеком, больным гепатитом А
• отсутствие доступа к безопасной питьевой воде

Симптомы гепатита А

Лечение гепатита А

Специфического медикаментозного лечения гепатита А не существует. Терапия направлена на устранение симптомов, снятие интоксикации и скорейшее восстановление нормальной работы печени.

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Как применять
Витамины	Уменьшают проницаемость сосудов, снижают отек ткани печени, повышают сопротивляемость организма к вирусу	Аскорутин, Аскорутин, Ундевит, Аевит	По 1 таблетке 3 раза в день
Гепатопротекторы	Ускоряют восстановление и деление поврежденных клеток печени. Поставляют структурные элементы, необходимые для строительства клеточных оболочек гепатоцитов	Эссенциале, Карсил, Гепатофальк	По 1-2 капсулы 3 раза в день
Энтеросорбенты	Для удаления токсинов из кишечника и устранения вздутия живота	Смекта, Полифепан	Через 2 часа после каждого приема пищи
Ферментные препараты При средних и тяжелых формах	Способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов и скорейшему всасыванию пищи в кишечнике	Креон, Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал, Панзинорм	Во время каждого приема пищи по 1-2 таблетке
Глюкокортикоиды При резком ухудшении состояния	Оказывают противовоспалительное противоаллергическое действие, уменьшают атаку клеток иммунитета (лимфоцитов и лейкоцитов) на поврежденные клетки печени	Преднизолон, Метилпреднизолон	60 мг/сут перорально или 120 мг/сут внутримышечно на протяжении 3-х дней
Иммуномодуляторы	Улучшают работу иммунитета. Стимулируют выработку антител для борьбы с вирусом гепатита А	Тималин, Тимоген	Вводят внутримышечно по 5-20 мг в сутки на протяжении 3-10 дней
		Т-активин	Вводят подкожно по 1 мл 0,01% раствора на протяжении 5-14 дней
Дезинтоксикационные растворы	Связывают токсины, циркулирующие в крови, и способствуют их быстрому выведению их с мочой	Гемодез, Геополиглюкин	Внутривенно капельно по 300-500 мл в сутки
Желчегонные средства	Устраняют застой желчи в печени, способствуют ее очищению и улучшению пищеварения	Сорбит Магния сульфат	1 ч.л препарата развести в стакане теплой кипяченой воды и выпить на ночь

В настоящее время врачи стараются отказаться от ненужных препаратов, назначая лишь необходимый минимум для устранения симптомов.

При гепатите А нужна госпитализация в инфекционное отделение в таких случаях:

• при осложненных формах гепатита А
• при совместном протекании болезни Боткина и других гепатитов
• при алкогольном поражении печени
• у пожилых пациентов и детей младше 1-го года
• у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями

При лечении гепатита А рекомендована диета 5. В борьбе с инфекцией лечебное питание играет большую роль. Оно снижает нагрузку на печень и обеспечивает защиту ее клеток. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Рекомендованные продукты при гепатите А:

• кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, йогурт, нежирная сметана для заправки
• нежирное мясо: говядина, курятина, крольчатина
• изделия из мяса: паровые кнели, фрикадельки, тефтели, сосиски и вареные колбасы из говядины
• нежирная рыба: судак, щука, карп, хек, минтай
• овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, огурцы, свекла, морковь, капуста, помидоры
• гарниры: крупы (кроме бобовых и перловой), макароны
• супы нежирные овощные, молочные с добавлением круп
• хлеб вчерашний, сухари
• яйца: омлет из белков, 1 яйцо всмятку в сутки
• десерты: муссы, желе, кисели, зефир, мармелад, пастила, затяжное печенье, мед, домашнее варенье сухофрукты
• жиры: сливочное масло 5-10 г, растительные масла до 30-40 г
• напитки: чай черный, травяной, компоты, соки, узвар, отвар шиповника, кофе с молоком, щелочные минеральные воды, 5% раствор глюкозы.
• препараты для регидратации для восстановления электролитного баланса рекомендованы Регидрон, Хумана электролит, Гидровит форте.

Исключить из рациона:

• жареные копченыеблюда
• консервы рыбные, мясные, овощные
• мясо жирных сортов: свинина, гусь, утка
• жирная рыба: осетровые, бычки, пряная сельдь, икра
• жиры: смалец, сало, маргарин
• выпечка из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб
• жирные молочные продукты: цельное молоко, сливки, жирный творог, соленый сыр
• супы на концентрированном мясном, рыбном бульоне, кислые щи
• овощи: редис, редька, квашеная капуста, щавель, лук, петрушка, маринованные овощи, грибы
• десерты: мороженое, шоколад, изделия с кремом, конфеты, распаренные
• напитки: крепкий кофе, какао, газированные напитки, алкоголь

Диеты необходимо придерживаться во время болезни и на протяжении 3-6 месяцев после выздоровления. Ограничение жиров и простых углеводов позволяет предотвратить жировую дегенерацию печени. Легкие для усвоения блюда и дробное питание способствуют лучшему оттоку желчи и нормализации пищеварения.

Очень важно придерживаться питьевого режима. Для выведения токсинов требуется употреблять не менее 2-х литров чистой воды без газа.

При легком течении болезни гепатит можно лечить дома. Для этого необходимо нескольких условий:

• больной прошел обследование, сдал анализы, и будет регулярно посещать врача
• болезнь протекает в легкой неосложненной форме
• есть возможность изолировать больного в отдельной комнате
• соблюдение диеты и полупостельного режима

К моменту появления желтухи, больной становится практически не опасен для окружающих. Он может питаться за одним столом с семьей, пользоваться общим туалетом и ванной комнатой.

Ограничения. Не желательно привлекать больного к приготовлению пищи. Все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Режим. Преджелтушный период – необходим постельный режим. Больной испытывает сильную слабость и лишние затраты энергии могут привести к дополнительной нагрузке на печень. А в горизонтальном положении больной орган получает больше крови, что способствует скорейшему выздоровлению.

Желтушный период – разрешен полупостельный режим. После того как симптомы болезни ослабли, можно постепенно увеличивать активность. Это способствует восстановлению физического и эмоционального состояния.

Последствия гепатита А

Осложнения не характерны для гепатита А. Последствия возникают лишь 2% случаев. В группе риска люди, нарушающие диету, не соблюдающие назначения врача, злоупотребляющие алкоголем, страдающие патологией печени.

Наиболее распространенные осложнения гепатита А

• Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторики желчевыводящих путей, вследствие чего возникает застой желчи. Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, возникает после еды и физической нагрузки. Горечь во рту, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта.
• Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи. Симптомы: острые боли в правом подреберье, отдающие в правую часть поясницы и шеи. Усиливаются при движении, кашле, смене положения тела. Правая половина брюшной стенки напряжена. Возможны желтуха, кожный зуд, тошнота, рвота. При хроническом бескаменном холецистите после еды возникают тупые ноющие боли в правой половине живота.
• Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Симптомы: боль в области желудка и левом подреберье, боли могут быть постоянными или периодическими, отдают в спину, сердце, часто имеют опоясывающий характер. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой и может стать причиной сахарного диабета.

Профилактика гепатита А

Профилактика гепатита А включает в себя несколько направлений.

Дезинфекция в очаге гепатита А

Дезинфекцию проводят в квартире заболевшего. Медицинский персонал обучает членов семьи, как обрабатывать предметы, с которыми контактировал больной.

• Постельное белье и одежду кипятят в мыльном 2% растворе (20г любого стирального порошка на литр воды) 15 минут, а потом стирают как обычно.
• Посуду после приема пищи кипятят 15 минут в 2% содовом растворе
• Ковровые покрытия чистят щеткой смоченной в 1% растворе хлорамина.
• Полы и другие поверхности моют горячим 2% мыльным или содовым раствором. Таким же образом обрабатывают дверные ручки туалета и смывного бачка.

Вакцинация против гепатита А

Вакцинация направлена на снижение восприимчивости к вирусу.

• Иммуноглобулин человека нормальный. Препарат вводят внутривенно капельно людям, проживающим в одной квартире с заболевшим. Препарат содержит готовые донорские антитела против гепатита А и других инфекций. Его использование в несколько раз снижает риск заболеть.
• Вакцина против гепатита А – смесь обезвреженных очищенных вирусов. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает специфические антитела. Поэтому если происходит заражение, то болезнь не развивается – антитела быстро обезвреживают вирусы.
  

Вакцина не включена в список обязательных прививок из-за ее дорогой стоимости.

Ее введение рекомендовано людям, находящимся в группе риска:

• Путешественникам, отбывающим в страны с низким уровнем гигиены
• Военнослужащим, длительное время пребывающим в полевых условиях
• Людям в лагерях беженцев и других местах, где невозможно соблюсти правила гигиены из-за отсутствия водопровода и канализации
• медицинский персонал
• работники предприятий пищевой промышленности

Правила гигиены

• тщательно мыть руки после посещения туалета
• пить только кипяченую воду
• мыть овощи, фрукты и зелень
• не купаться в водоемах, в которые могли попасть сточные воды
• тщательно проваривать и прожаривать продукты при приготовлении

Мероприятия относительно контактных лиц

Для предотвращения распространения инфекции, медработники наблюдают за людьми, находившимися в контакте с больным:

• Карантин в группах и детских коллективах сроком на 35 суток с момента изоляции последнего заболевшего заболевшего
• Наблюдение за всеми контактировавшими. Проверяют, нет ли желтушности на слизистых оболочках и склерах, не увеличена ли печень. При появлении гриппоподобных симптомов их необходимо изолировать
• Анализ крови на наличие специфических антител к вирусу гепатита А (IgG)

Гепатит А считается относительно доброкачественным заболеванием, но требует серьезного отношения и лечения. В противном случае его последствия могут ощущаться на протяжении месяцев и лет.