Инфекционный менингит в детскому саду
Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.
Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду – это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.
Что такое менингококковая инфекция?
Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.
Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.
Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:
- носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;
- менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.
Как проявляется менингококковый менингит?
Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы – это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.
Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда – возбужденность и неадекватность ребенка.
- плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;
- чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове – потом;
- форма – близкая к форме звезды;
- могут быть участки некрозов;
- сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.
На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.
Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).
Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.
Если появился менингит в детском саду, то необходимо срочно объявить карантин и провести профилактические мероприятия. Серозный менингит – одно из опаснейших заболеваний, которое может привести к летальному исходу. Причиной болезни может стать как вирус, так и бактерия. Первичной формой менингита чаще всего болеют дети. Данная патология вызывается менингококком или гемофильной палочкой.
Что делать, если в детском саду ребенок заболел менингитом?
В детском саду причиной менингита может быть только менингококковая инфекция. У больного воспаляются защитные ткани мозга. При менингите возбудитель в детских учреждениях может передаваться от одного ребенка другому воздушно-капельным путем. В условиях замкнутого пространства детских садиков при комнатной температуре менингококк быстро распространяется. Стоит иметь в виду, что в возрасте до 10 месяцев ребенок защищен антителами матери, собственного иммунитета у малыша к менингиту нет.
Менингит у ребенка
По статистике, вспышки менингита регистрируются 1 раз в 4 года, причиной эпидемии становится менингококк, относящийся к группе А. Подобная заболеваемость носит сезонный характер, пик которой приходится на зимне-весенний период.
Нередки и такие ситуации, когда малыш является носителем инфекции, но сам не болеет. В течение 4 недель он активно выделяет в окружающее пространство возбудителя. Эта форма называется менингококковым назофарингитом. Данную патологию очень сложно выявить, так как по всем признакам она напоминает ОРВИ. Это единственная форма, которая не представляет серьезной угрозы. Остальные формы менингита очень опасны.
Характерный признак заболевания – появление сыпи. Менингит всегда протекает остро.
- Первым признаком болезни является сильная головная боль.
- Одновременно с этим у ребенка поднимается температура, она может доходить до +40ºС.
- Еще один симптом заболевания – частая рвота, не приносящая ребенку облегчения.
- Возникает светобоязнь.
- Любые прикосновения вызывают неприятные ощущения.
- Очень часто с момента повышения температуры до потери сознания проходит всего несколько часов. Но иногда заболевание может протекать и медленно.
- Для серозного менингита характерны общие менингиальные признаки и такой, например, как тошнота.
Менингококковая сыпь бывает темного цвета, она плотная на ощупь. Сами высыпания как бы выступают над кожей. Сыпь возникает на теле, начиная с кистей, стоп и голеней. Далее она появляется на предплечьях, ягодицах, туловище и голове. Эту сыпь невозможно перепутать с той, причиной которой является аллергия. Если на теле ребенка появляется сыпь, и одновременно повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше риск развития тяжелых осложнений. В целом инкубационный период составляет около 3 дней.
Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо попросить ребенка наклонить голову вперед и дотронуться подбородком до грудины. Если малыш болен, он не сможет этого сделать.
Карантин и профилактика менингита в детском саду
Даже если имеется только подозрение на менингит, в детском саду обязательно объявляется карантин. Срок действия карантина – 10 дней. В связи с этим издается специальный приказ, в котором указывается дата начала карантина и день его завершения. В случае если заболевает еще 1 ребенок, карантин продлевается.
На этот период родители могут отказаться от посещения детского сада их малышом. Также всем мамам и папам необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить профилактическое лечение, при котором ребенку выписываются антибиотики. Детям старше 2 лет делают профилактическую прививку. Через 3-4 года ее повторяют. Профилактика заболевания может заключаться и в закаливании малыша.
На время карантина на группу накладываются некоторые ограничения. Дети не могут гулять на участках других групп. Они не участвуют в массовых мероприятиях, не посещают музыкальные или физкультурные занятия вне своей группы.
Изменяется санитарный режим. Проводится влажная уборка 3 раза в день. Помещения кварцуются несколько раз в день. Вся посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств. Помещения проветриваются чаще, чем обычно. Во время карантина детям нельзя проводить вакцинацию.
Менингит у детей абсолютно любой формы характеризуется образованием воспалительных очагов в тканях мозговых оболочек, выполняющих защитную функцию для головного, спинного мозга.
Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной
Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у пациентов разного возраста, вирусный менингит у детей диагностируют намного чаще, особенно, младшего возраста и у новорожденных. Высокая тенденция к заболеваемости вирусным менингитом приходится на теплый период, когда велик риск простудиться или заразиться недугами вирусной этиологии. Особенности течения менингита вирусной природы у детей отличаются от течения у взрослых по ряду симптомов и осложнений.
Чем раньше выявляют недуг и начинают адекватные терапевтические мероприятия, тем меньше негативные последствия смогут повлиять на растущий организм.
Причины вирусного менингита
Вирусный менингит у детей часто развивается на фоне вирусной инфекции, например, инфекционное поражение слизистых носоглотки, кишечника, полости желудка, другие вирусные инфекции быстрого течения. Вирусный менингит длится около 14 дней, а инкубационный период составляет примерно 2—3 дня. Почти 85% зарегистрированных случаев заражения развивается по причине проникновения и размножения энтеровирусов. Менингиту вирусной природы обычно предшествуют следующие состояния пациента:
- энтеровирусные инфекции;
- заболевания, возбудителями которых стали вирусами ЕСНО;
- перенесенный вирус эпидемического паротита (иначе, свинка);
- аренавирусы, размножение аденовирусов и тогавирусов;
- вирусы простого герпеса 2 категории (ВПГ);
- течение цитомегаловируса;
- вирусы Коксаки по типу А, В;
- вирус вида Эпштейна-Барра (из группы герпесвирусов) и прочие.
После своевременного адекватного лечения выздоровление у детей наступает практически всегда уже на 4 сутки, а симптомы исчезают насовсем. Инкубационный период варьируется от 3 дней до двух недель. Иногда может развиваться временная слабость мускулатуры, нарушение координации движения. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем либо через прикосновения. В редких случаях заболевание поражает младенцев еще внутриутробно или трансмиссивным (через переносчиков) путем.
Клиническая картина недуга
Стремительное развитие болезни отмечается у пациентов старше 10 лет. В возрасте от 2 до 10 лет симптоматика носит поэтапный характер: начинается лихорадка, потом присоединяется сонливость, повышенная раздражительность, повышенная возбудимость. При пальпации головы у новорожденных отмечается уплотнение родничка, на теле ребенка могут появиться высыпания. Сыпь при менингите, который спровоцировали вирусы ЕСНО и Коксаки, возникает у детей без присоединения дополнительных симптомов, быстро проходит, а по внешнему виду напоминает высыпания при кори. Уже в инкубационный период можно выявить первичные симптомы заболевания. К признакам недуга можно отнести:
- сильную боль в голове с обширной локализацией (до крика и плача);
- повышение до высоких значений (39-40 градусов) температуры тела;
- боязнь яркого света, выраженная реакция на другие раздражители, капризность;
- регулярную рвота;
- снижение аппетита до полного его отсутствия;
- сердцебиение становится нерегулярным.
Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура
В отдельных случаях при осмотре у детей выявляются симптомы Кернига, Брудзинского, для которых характерны определенные позы больного. Если вирусный менингит был спровоцирован эпидемическим паротитом, тогда клинические симптомы сильно схожи с менингитом, вызванным вирусом ЕСНО и Коксаки. В редких случаях вирусная менингеальная инфекция провоцирует боль в животе, разжижение стула. При тяжелом течении у детей появляются судороги и мышечное напряжение мышц шеи.
Тест на вирусный менингит, который можно сделать самостоятельно, сводится к просьбе наклонить голову вперед и попытаться достать подбородком до грудины. Когда ребенок болен менингитом, то это будет невозможным.
Тактика лечения и возможные осложнения
После точной постановки диагноза многие врачи принимают решение о лечении детей дома без госпитализации. Ребенку показан постельный режим, рекомендовано обильное питье (чистая вода, ненасыщенные отвары трав, морсы, компоты). Если на фоне обильного питьевого режима количество выделяемой мочи снижено, то это может свидетельствовать о нарушении гормонального фона, влияющего на экскреторную функцию почек. Если родители наблюдают такое явление, то необходимо ограничить потребление жидкости. При отягощенном течении болезни лечение должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. Это позволит избежать негативных последствий в будущем:
- периодические головные боли
- головокружение, проблемы с координацией;
- повышенная тревожность, депрессивный синдром;
- ухудшение зрения и памяти;
- тугоухость;
- гидроцефалия (в результате увеличения объема ликвора).
Терапевтическое лечение заключается в назначении антигистаминных, противовирусных, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Дозировка, курс лечения и период реабилитации определяется врачом, исходя из общего самочувствия ребенка, его роста, веса, тяжести течения заболевания и сопутствующего клинического анамнеза.
О полном излечении свидетельствует улучшение самочувствия, исчезновение неприятных симптомов, в анализах крови лейкоцитарная формула приходит в норму, а ликвор обретает прозрачный однородный оттенок.
В помещение, где находится больной ребенок, не должен проникать яркий солнечный свет. Ребенка необходимо оградить от шума, обеспечив ему абсолютный покой. Назначение антибиотиков в случае вирусного менингита у детей становится нецелесообразным. Прогноз при вирусном менингите благоприятный и редко оставляет серьезные последствия для будущего здоровья ребенка.
Диагностические мероприятия и профилактика
Комплекс общих клинических признаков обычно достоверно свидетельствует о течении вирусной менингеальной инфекции у детей. Более достоверно диагноз подтверждает исследование спинномозговой жидкости (ликвора). Забор ликвора производится при помощи люмбальной пункции для дальнейшего исследования методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), чтобы окончательно выявить возбудителя. На первые сутки после начала заболевания в ликворе отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, характерный больше для бактериальной этиологии менингита. Далее, проводится микроскопическое исследование, упрощающее процедуру дифференциальной диагностики. Если в мазках отсутствует патогенная бактериальная микрофлора, то это косвенно свидетельствует о возникновении вирусного менингита. При вирусном менингите в динамике в составе ликвора обнаруживается увеличение лимфоцитов (спустя 24 часа).
Опираясь на симптомы, врач без труда ставит диагноз, при условии, что родители или заботливые родственники не пытались самостоятельно сбить высокую температуру
- контроль за здоровьем ребенка в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ветряной оспы;
- сбалансированная диета, достаточный сон, зарядка, определенный режим;
- летом следует исключить купание в водоемах, если в регионе отмечается вспышка вирусного менингита;
- плодовые овощи, фрукты важно тщательно мыть;
- воду лучше употреблять кипяченую или предварительно очищенную;
- мясо или рыба должны употребляться только после термической обработки.
При обнаружении у ребенка малейших симптомов вирусного менингита важно сразу же обращаться за медицинской помощью. Если ребенок посещает дошкольное или школьное учреждение, необходимо уведомить об этом педагогический состав, чтобы предотвратить масштабное заражение и тяжелые последствия вплоть до карантина. В детских садах проводят дезинфекцию и объявляется обязательный 14-дневный карантин. Дома с больным ребенком необходимо уменьшить контакт других членов семьи, а помещения нужно часто проветривать.
Менингит носит сезонный характер – весна, лето, осень. Пик заболеваемости серозным менингитом приходится на летний период. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. В Астраханском регионе с начала 2013 года в областной инфекционной клинической больнице находились на лечении 67 детей с диагнозом серозный менингит. Увеличение госпитализированных с данной патологией отмечается с 4 июня, на 1 июля поступило 39 детей. Из них уже выписано 17 человек. На сегодняшний день на стационарном лечении в удовлетворительном состоянии остаются 22 ребенка. Для сравнения - за весь период 2011 года было выявлено 198 случаев энтеровирусных менингитов.
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов (около 100 серотипов).
Основными возбудителями ЭВИ являются вирусы Коксаки А (24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 типов.
По данным вирусологического мониторинга на территории Астраханской области энтеровирус 71, вызвавший заболеваемость в Ростовской области, не циркулирует.
Однако менингит - это острое инфекционное заболевание характеризующееся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Возбудителями менингита являются различные бактерии, которые вызывают гнойный менингит, и вирусы. Чаще всего менингит возникает на фоне энтеровирусной инфекции, но может возникнуть на фоне герпеса (ветрянки), краснухи, кори, свинки. Вирусные менингиты называют серозными. Основные симптомы и признаки такого менингита – сильная головная боль, высокая температура, рвота. У грудничков и детей до года менингит проявляется сильным плачем и беспокойством, отказом от пищи, выбуханием большого родничка.
Менингит является неотложным состоянием.
Диагностикой и лечением заболевания занимаются врачи – инфекционисты. Больных с менингитом необходимо госпитализировать как можно скорее. Лечение больного с менингитом в домашних условиях недопустимо.
Тяжесть и продолжительность течения заболевания зависят от возраста ребенка, общего состояния здоровья до начала болезни и быстроты начала лечения. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный: признаки менингита исчезают через 3 – 4 дня, нормализация спинномозговой жидкости происходит через 7 – 10 дней. Полное выздоровление детей, больных вирусным менингитом, наблюдается практически всегда, хотя могут развиваться носящая временный характер мышечная слабость и нарушение координации движения. При отсутствии или слишком поздно начатом лечении менингита может приводить к быстрому ухудшению состояния ребенка, распространению инфекции на вещество мозга с развитием менингоэнцефалита и принимать угрожающий жизни характер.
Памятка для населения по профилактике энтеровирусной инфекции
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.
ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровируской инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением.
Все новости
Чем опасен менингит и как от него уберечься: тюменский врач рассказала, что нужно знать о болезни
На самые важные вопросы о менингите ответила врач-инфекционист Юлия Рождественская
С весны на больничных койках с менингитом оказались 16 взрослых и 195 детей — от малышей до дошкольников и старших школьников
Последняя статистика по заболевшим серозным менингитом в Тюменской области не самая оптимистичная — 211 человек с начала мая. Болеют в основном дошкольники и подростки, взрослых вирус обходит стороной. Тюменские родители обеспокоены: многие даже не понимают, где их дети могли подхватить опасную заразу. Их беспокойству есть объяснение — болезнь не из самых легких и может привести к фатальным последствиям.
На фото — заместитель главврача инфекционной больницы Юлия Рождественская
Фото: из личного архива врача
— Расскажите про менингит. Что это за болезнь?
— Менингит — это воспаление мягких оболочек головного мозга, которое может быть вызвано вирусами или бактериями.
— Какие виды менингита бывают? Какой распространен в данный момент?
— Бывают разные возбудители болезни. В зависимости от них различают серозные, бактериальные или гнойные менингиты. В настоящий момент в Тюменской области распространен серозный менингит, чаще вызванный энтеровирусом (вирус, попадающий в организм человека через желудочно-кишечный тракт). Энтеровирусная инфекция — это группа заболеваний, вызываемых вирусами рода энтеровирусов, характеризующихся синдромом интоксикации и многообразием клинических проявлений. Может поражаться слизистая полости рта, кожа, слизистая кишечника, слизистая глаз, мышцы, центральная и периферическая нервная система.
Более серьезная ситуация с менингитом сложилась в Челябинской области. Там зарегистрирован смертельный случай. Умер ребенок, который посещал детский сад. У него диагностировали не серозный, а гнойный менингит. Заболевание протекало так быстро, что врачи не смогли спасти малыша. Всего в Челябинске гнойным менингитом заболели два ребенка. Сейчас под наблюдением врачей находится двухлетняя девочка. — Кто лечит менингит?
— Если это энтеровирусные менингиты, то их лечат врачи-инфекционисты.
— Где и как можно заразиться менингитом? Передается ли вирус бытовым путем?
— Возможных путей передачи много. Воздушно-капельный, контактно-бытовой, например, через грязные руки, предметы быта и личной гигиены. Есть пищевой путь передачи: при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей и фруктов, плохо вымытых и необработанных кипятком. Есть также водный путь. Можно заразиться во время купания в грязных стоячих водоемах, а также в бассейнах.
— Сложно ли поставить диагноз и опасна ли процедура спинномозговой пункции?
— Диагноз менингита можно поставить только по результатам ликвора (исследование спинномозговой жидкости. — Прим. авт.). Его как раз получают в результате спинномозговой пункции. Процедура неопасна.
Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняют жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до двух месяцев. Источником инфекции является человек. Вирус выделяется из носоглотки и с фекалиями. Энтеровирусные инфекции отличаются высокой степенью заражения.
— У многих ли пациентов подтверждается менингит?
— Как часто бывают вспышки менингита в Тюмени и области? На какой сезон это приходится?
— Подъем приходится на летне-осенний период. Такие вспышки энтеровирусного менингита приходятся на каждые три-четыре года, они бывают вызваны различными серотипами вируса. И ежегодно эти серотипы, инфицирующие человека, существенно меняются.
— Какие симптомы у менингита?
— Острое начало, температура, головная боль, рвота, может быть нарушение сознания и судороги. При возникновении данных симптомов нужно вызвать врача на дом.
— Кто чаще болеет: дети или взрослые?
— Чаще болеют дети. Симптомы заболевания одинаковы у всех возрастов.
— Как можно защититься от этой болезни?
— Нужно употреблять только гарантированно безопасную воду и напитки. Это кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке. Продукты в пищу нужно употреблять только те, которые прошли термическую обработку. Тщательно мойте фрукты и овощи и только безопасной водой. Потом споласкивайте их кипятком. Не допускайте при купании в водоемах и бассейнах попадания воды в полость рта, а также соблюдайте элементарные правила личной гигиены. Делайте дома влажную уборку не реже двух раз в день, проветривайте помещение.
На момент, пока вирус еще действует, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей. И если ваш ребенок заболел, то ни в коем случае не водите его в школу и детский сад.
— Какими бывают последствия менингита?
— После перенесенного энтеровирусного менингита пациенты наблюдаются у невролога в течение двух лет, так как возможны кратковременные астенические проявления (нервно-психическая слабость и бессилие). Возможны нарушение внимания, большая чувствительность к погоде и климату.
— Можно ли полностью вылечиться от менингита?
— Да. Прогнозы при энтеровирусном менингите благоприятные. Пациенты выздоравливают.
По данным на 25 июля — в инфекционной больнице с менингитом лежат 38 жителей области. Среди них всего один взрослый
Фото: Ирина Шарова
ПАМЯТКА для родителей по энтеровирусной инфекции
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующаяся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов.
Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при кипячении.
ЭВИ характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровируской инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители.
Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием их кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания.
При регистрации в семье случая заболевания простудными инфекциями, необходимо изолировать больного в квартире, выделить отдельную посуду, не допускать до больного детей , ухаживать должен один из членов семьи, при кашле и чихании прикрывать нос одноразовым платочком ( использовать однократно), проводить текущую уборку с применением дезинфицирующих средств, проводить регулярное проветривание помещений.
Профилактика энтеровирусных инфекций (ЭВИ)
(для родителей)
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами и характеризующихся многообразием клинических проявлений (заболевания с респираторным синдромом, ангина, серозный менингит , конъюнктивит, поражение желудочно-кишечного тракта и другие). Чаще всего ЭВИ болеют дошкольники и младшие школьники.
Наиболее тяжелой формой энтеровирусной инфекции является серозный менингит. Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
Спорадическая заболеваемость регистрируется в Нижегородской области ежегодно и преимущественно в летне-осенние месяцы. Однако каждые 5-7 лет наблюдается эпидемические подъемы заболеваемости.
Источником инфекции является только человек (больной или носитель). Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, реже до 20 дней.
Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому ребенку. Второй механизм передачи инфекции – это фекально-оральный, который реализуется при несоблюдении правил личной гигиены (не вымытые руки перед едой или после посещения туалета, привычка грызть ногти). Еще одним распространенным способом заражения детей является водный – при заглатывании воды во время купания в водоемах, при употреблении некипяченой воды. Заражение ЭВИ происходит также при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей и фруктов.
Быстрое распространение ЭВИ при не соблюдении мер, направленных на их профилактику, отмечается в организованных детских учреждениях, особенно в период формирования коллективов - в сентябре.
В связи с этим Управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области разработаны рекомендации по организации и проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению заноса и распространения ЭВИ среди детей образовательных учреждений в период эпидемического неблагополучия.
Большая роль в профилактике заболеваемости ЭВИ среди детей отводится родителям. Именно Вы должны научить ребенка правилам личной гигиены, употреблять только качественно помытые фрукты, овощи и ягоды, пить кипяченую или бутилированную воду.
В качестве экстренной профилактики ЭВИ, в том числе при контакте с больным возможно применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, но только после консультации с лечащим врачом
Заболевший ребенок с любыми проявлениями инфекционного заболевания, должен оставатьсядома под наблюдением врача. Помните, что несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к серьезным осложнениям. Больной ребенок в организованном коллективе - источник заражения для окружающих.
Читайте также: