Инфекция анаэробная на члене

Анаэробный баланопостит и баланит – распространенные заболевания, которыми чаще страдают молодые и активные мужчины. Избежать осложнений поможет своевременное лечение баланопостита. Улучшить состояние больного помогут витамины и народные рецепты, а снять обострения способны сильнодействующие медицинские препараты.

Бактериальные инфекции урогенитальной системы у мужчин представляют одну из наиболее актуальных проблем венерологии, урологии и андрологии. Сведения об их частоте противоречивы, что обусловлено рядом обстоятельств: колебаниями в зависимости от особенностей обследуемого контингента, места и времени исследования, уровня лабораторной диагностики и др.

Противоречивы и суждения об этиологической роли различных микроорганизмов в возникновении воспалительных поражений мочеполовой системы у мужчин. Причины воспаления могут быть самыми разнообразными, но признаки имеют схожие черты. Среди основных проявлений бактериальной инфекции наиболее часто встречаются уретрит, баланит или баланопостит, а также осложненные формы – простатит, везикулит и орхоэпидедимит.

Наиболее серьезным последствием бактериальных инфекций является вторичное мужское бесплодие.

Особенности бактериальных инфекций у мужчин

Согласно современным представлениям, первичное бактериальное воспалительное заболевание мочеполовых органов у мужчин следует предполагать при возникновении соответствующих симптомов, если при обследовании исключены возбудители вирусного происхождения и инфекции венерической природы – бледная трепонема и гонококк. Инфекционные процессы в мочеполовой системе могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем и микроорганизмами, обычно присутствующими в микробной флоре нижних отделов половых путей, либо попадающими в них извне; при половых контактах; иных обстоятельствах, которые изменяют состав микрофлоры уретры в пользу более вирулентных микроорганизмов.

Причины бактериальных инфекций у мужчин

Основными причинами воспаления мочевыделительной системы у мужчин бактериальной природы могут быть инфекции, относящиеся к группе, передаваемых половым путем, – хламидийная, микоплазменная, трихомонадная или грибковая. Реже в качестве возбудителей воспалительных процессов урогенитального тракта встречаются стрептококки, гарднереллы, листерии, стафилококки, колиформные бактерии, протей, синегнойная палочка, бактероиды, нейссерии и другие микроорганизмы. Все перечисленные бактерии могут участвовать в патологических процессах, лежащих в основе воспалительных поражений половой сферы, при этом в процесс активно вовлекаются микроорганизмы различных видов. Иногда очень сложно точно определить степень участия в инфицировании каждого микробного агента из-за множества различий в вызываемых ими иммунных реакциях, а также в методах их анализа.

Как происходит заражение

Пути заражения бактериальными инфекциями также могут иметь различия. Инфекции, передаваемые половым путем, почти всегда попадают в уретру в результате заражения при незащищенных половых контактах. Стрептококки, стафилококки, колиформные бактерии, микоплазмы и другие микроорганизмы, обитающие на поверхности тела, могут проникать в результате заноса в уретру при повреждении слизистой оболочки, кожи (воспалительные процессы, инородные тела, травматизация слизистой оболочки при инструментальных обследованиях и местных терапевтических манипуляциях, взятии материала для лабораторных исследований и др.). Следует также иметь в виду, что поверхность промежности и кожа половых органов постоянно загрязнены колиформными бактериями из кишечника. В области заднепроходного отверстия, мошонки, промежности многие виды бактерий (стрептококки, стафилококки, грибы) при определенных обстоятельствах (мацерация, диабет и др.) начинают резко размножать, внедряются в эпидермис или распространяются по мочеиспускательному каналу. Условно-патогенные микроорганизмы могут попадать в уретру при анальных и оргогенитальных контактах, что создает опасность заражения обоих половых партнеров.

Проявления бактериальных инфекций у мужчин

Баланит и баланопостит – наиболее частые проявления бактериальной инфекции половых органов у мужчин. Чаще всего он имеет половое происхождение. В зависимости от степени поражения кожи и слизистой оболочки он может протекать в трех клинических формах: с образованием эрозий, пленочек, ярко-красных пятен и пузырьков. Кроме того, на коже полового члена могут появляться пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии и экземоподобные высыпания. В процесс могут вовлекаться паховые складки и перианальная область. Чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть. На головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти отмечается гиперемия, легкая отечность и инфильтрация кожи. Участки мацерации покрыты бело-серым налетом, после удаления которого, обнаруживается красная эрозивная поверхность. На головке полового члена располагаются мелкие поверхностные эрозии, а на внутреннем листке крайней плоти — белесоватый псевдопленчатый налет. Крайняя плоть становится инфильтрированной, плохо и болезненно растяжимой, иногда с трещинами по краю. Воспалительные изменения сопровождаются зудом и жжением. При стертом течении баланита и баланопостита имеется лишь легкая гиперемия венечной борозды и скопление белесоватых масс под внутренним листом крайней плоти, либо мелкие папулы и микроэрозии.

При хроническом течении баланопостита вследствие появления трещин по краю крайней плоти и последующего рубцевания может произойти сужение крайней плоти с образованием стойкого фимоза. В случае заражения инфекциями, передаваемые половым путем, первым признаком будет симптоматика уретрита. Отличительной чертой воспаления уретры при бактериальных инфекциях является схожесть симптомов независимо от причины заболевания и стертость клинической картины. После истечения инкубационного периода начинают проявляться симптомы, характерные для уретрита, причем сам уретрит часто сопровождается рецидивами. Мужчины отмечают во время мочеиспускания зуд в области уретры разной степени интенсивности, а также незначительные выделения, которые имеют слизистый или мутноватый характер.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.

Такое заболевание, как анаэробный баланопостит, поражает кожный покров головки пениса и внутренний лепесток его крайней плоти. Обычно это происходит по причине размножения определённых патогенных микроорганизмов, то есть возбудителей инфекции, которым для существования требуется безвоздушное пространство. Есть виды таких микроорганизмов, нормально функционирующих в присутствии кислорода, но в таких случаях образуется их защищенная форма, называемая цистами.

В основном анаэробный баланит возникает по причине наличия предрасполагающих факторов. За счёт анатомических особенностей строения мужского органа создаются специальные условия для выживания и размножения разного рода микроорганизмов, в том числе и патогенных. Кроме того, всегда есть риск появления осложнений в результате такого воспалительного процесса.

Обычно появление данного заболевания провоцируется грамотрицательными микроорганизмами, которые при окраске по Грамму не проявляют цвета. Они постоянно присутствуют в организме, но если эти микроорганизмы попадают на половой орган, то образовываются воспаления. К провоцирующим факторам появления анаэробного воспаления также стоит отнести заражение вагинальной гарднереллой, передаваемой при половом контакте. Также есть и другие не менее важные факторы:

• неудобная одежда и бельё из синтетических материалов становятся причиной механического раздражения головки пениса;
• наличие соматических болезней, к которым относят сахарный диабет и онкологические проблемы;
• присутствие врожденного или приобретённого фимоза;
• многие воспалительные болезни мочеполовой системы;
• определённые аллергические реакции;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

В некоторых случаях заболевание может быть спровоцировано снижением защитной функции организма.

Лечение анаэробного баланопостита

Выполняя лечение анаэробного баланопостита, нужно придерживаться 3-х основных правил:

• Терапевтический курс лечения должны проходить оба партнёра, даже если у одного из них нет клинических признаков наличия воспаления. Эта необходимость обуславливается тем, что один человек может быть носителем инфекции, при этом у второго человека на фоне этой инфекции появляется очень сильный воспалительный процесс. Дабы предотвратить дальнейшее повторное заражение от того же партнёра, рекомендуется пройти обследование и лечение обоим.
• На время лечения и заживления ранок лучше отказаться от секса.
• Как и при других заболеваниях, важно придерживаться щадящей диеты, кроме этого придётся отказаться от алкоголя.

Основные методы лечения:

• минимум два раза в день делаются ванночки для полового органа из бледно-розового раствора перманганата калия. Член нужно опустить в ёмкость с раствором хотя бы на 20 минут. По окончанию процедуры можно нанести крем с оксидом цинка;
• используются антибактериальные препараты из ряда нитроимидазолов, которые комбинируют с линкозамидами. Такая схема считается стандартной, но желательно также сделать бактериологический посев на предмет выявления чувствительности патогенов к определённым препаратам;
• препараты-глюкокортикостероиды наносятся непосредственно на место поражения;
• обязательно нужно принимать витамины;
• приписываются иммуномодуляторы или назначается неспецифическая иммунотерапия;
• возможен приём ферментов;
• если есть эрозивное повреждение, то участки обрабатываются препаратами серебра;
• можно использовать физиотерапевтическое лечение, к которому относят обработку инфракрасным лазером, дарсонвализацию, магнитотерапию, озонотерапию, а также электрофорез антибактериальных препаратов.

Воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка), скопления выделений под крайней плотью. При первичном возникновении баланопостита применяют консервативное лечение, при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.

Информация обновлялась в Сентябре 2019

При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти

Содержание:

Цена: 2 000 руб

Меньщиков Константин Анатольевич

Форма и тип баланопостита

В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:

острый протекает как эрозивное, гангренозное или гнойничково язвенное воспаление

хронический делится на индуративный и язвенно-гипертрофический.

Отличия заключаются в выраженности клинических проявлений, о которых мы расскажем дальше.

По типу воспаления баланопостит бывает:

• Аллергический баланопостит — неинфекционный.
• Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
• Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.

Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например при нарушении правил личной гигиены и такой стадии фимоза, когда гигиена уже затруднена. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).

Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.

На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.

Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции

На что влияет вид и форма баланопостита?

Они отражаются на тяжести симптомов.

От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.

Для предотвращения повторных случаев баланопостита рекомендуется проведение операции циркумцизио (удаления крайней плоти). Нет крайней плоти — нет воспаления, дискомфорта и болей.

Совет

Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.

Почему развивается баланопостит

Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:

• Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
• Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
• Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
• Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
• Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
• Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
• Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
• Аутоиммунные и аллергические заболевания.

Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.

Сахарный диабет и баланопостит

Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.

Механизм развития баланопостита при диабете

В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.

Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

• Покраснение кожи.
• Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
• Зуд и жжение.
• Болезненные мочеиспускания.
• Выделения из уретры с неприятным запахом.

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Диагностика баланопостита

Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.

Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.

Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)

Принципы лечения при баланопостите

В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.

Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.

Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.

Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.

Как лечить баланопостит в домашних условиях?

Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.

Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.

Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.

Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.

Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.

Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.

Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.

Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.

Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.