Инфекция и инфекционный процесс презентация
Первый слайд презентации: Инфекция и инфекционный процесс
Слайд 2: Чума – черная смерть
Слайд 3: План лекции:
Инфекция, инфекционный процесс, инфекционное заболевание. Условия возникновения инфекций. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности и вирулентности. Токсины и их основные характеристики. Классификации инфекций. Отличительные особенности инфекционных и соматических заболеваний.
Слайд 4: Краткая история вопроса
Слайд 5: Инфекция (от лат. infectio – заражение)
– представляет собой сложный патофизиологический процесс взаимодействия микро- и макроорганизма, происходящий при определенных условиях внешней и социальной среды, направленный на поддержание внутреннего гомеостаза. В некоторых случаях, инфекцией называют также самого возбуди- теля инфекционного заболевания.
Слайд 6: Инфекционное заболевание -
- крайняя степень проявления инфекционного процесса.
Слайд 7: Требования к возникновению инфекционного процесса
1. Наличие патогенного микроорганизма. 2. Наличие восприимчивого макроорганизма. 3. Наличие определенных условий внешней и социальной среды.
Слайд 8: Патогенность (от др.-греч. πάθος — страдание, болезнь и γένεσις — первоисточник)
— способность быть причиной болезни или отклонения от нормы. П. - генотипическая характеристика определённого микроорганизма, ответственная за создание специфических структур (напр. капсула, экзотоксины) или отвечающая за поведение, нарушающее целостность тканей организма животных или человека. П. - характеризуется специфичностью, то есть способностью вызывать типичные для определённого возбудителя патофизиологические и морфологические изменения в определённых тканях и органах, при условии естественного для него способа заражения.
Определенное достаточно большое количество м/о, обладающее способностью образовывать биопленки (особое взаимодействие между м/о на молекулярном уровне), которые позволяют максимально избежать контакта с клеточными и гуморальными факторами защиты.
Слайд 10: Классификация микроорганизмов по патогенности
1. Не патогенные (сапрофиты). 2. Условно-патогенные (оппортунистические): вызывают заболевания при определенных условиях: А. При попадании в атипичные для их обитания условия; Б. Снижение иммунобиологической реактивности человека. 3. Патогенные.
Слайд 11: Вирулентность (от лат. Virulentus — ядовитый)
— степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Вирулентность неравнозначна способности вызывать заболевание (патогенности), поскольку после заражения микроорганизм может превращаться в симбионта организма-хозяина, не вызывая отрицательных последствий.
Слайд 12: Показатели вирулентности (определяются на экспериментальных животных определенного вида, веса, пола и др.)
Показателями вирулентности являются условные величины — DLM - минимальная летальная доза, DCL – абсолютно смертельная доза; LD 100 – доза, вызывающая 100% гибель животных; LD 50 - 50%-ная летальная доза (используется чаще других).
Слайд 13: Факторы вирулентности:
1. Гиалуронидаза и нейраминидаза. 2. Фибринолизин. 3. Плазмокоагулаза и капсула. 4. Колагеназа и лецитиназа. 5. Дезоксирибонуклеаза. 6. Ферменты агрессии. 7. Токсины (экзо- и эндо-). 8. Жгутики. 9. Уреаза.
Слайд 14: Факторы вирулентности
Слайд 15: Токсины (сравнительная характеристика)
Экзо- 1. Выделяются при жизни клетки. 2. Белки-термолабильны. 3. Превращаются в анаформу под действием формалина. 4. Действие высокоспецифично. 5. Индуцируют выработку антитоксических антител. Эндо- 1. … после гибели клетки. 2. Глицидолипидо-протеиновый комплекс-термостабильны. 3. Не превращаются. 4. Общетоксическое действие. 5. … антибактериальных антител – преципитинов, лизинов, КП-связывающих..
Слайд 16: Экзотоксины
1. Гемолизины (разрушают эритроциты) – стафило- стрептококки, возб. столбняка и газовой раневой инф. 2. Лейкоцидины (разрушают лейкоциты) – возб.столбняка и ботулизма. 3. Дермонекротоксин – коклюша, стафилококковой инфекции, дифтерии. 4. Летальный – ботулотоксин и др.
Слайд 17: Эндотоксины
Нарушают обмен веществ вследствие угнетения окислительного цикла трикарбоновых кислот. Под действием эндотоксинов сопровождается изменением клеток крови, состава белков, ферментов, нарушениями функции нервной системы, дыхания, кровообращения, повышением температуры.
Слайд 18: Классификация инфекций
Моноинфекция : вызвана одним м/о. Секундарная: 2 микроорганизмами. Смешанная инфекция: 2 и более м/о. Реинфекция : повторное заражение тем же видом м/о после перенесенного заболевания. Суперинфекция : повторное заражение тем же м/о., без предварительного выздоровления. Рецидив – возврат симптомов того-ж заболевания.
Слайд 19: Классификация инфекций по проявлениям
1. Острая – до 3 мес. 2. Подострая - 3-6 мес. 3. Хроническая – более 6 мес.
Слайд 20: Классификация инфекций по симптоматике
1. Явная 2. Скрытая 3. Латентная (дремлющие инфекции, носительство) 4. Инапарантная (безсимптомная)
Слайд 21: Классификация инфекций по характеру заражения
1. Экзогенные – почва, вода, воздух, пищевые продукты, медперсонал. 2. Эндогенные (аутоинфекции).
Слайд 22: Группы инфек- ционных заболе- ваний
1. Кишечные 2. Инфекции дыхательных путей 3. Кровяные трансмиссивные – ч/ комаров/блох 4. Кровяные нетрансмиссивные – ч/з инъекции крови 5. Инфекции внешних покровов.
Слайд 23
Насекомые : механические переносчики (кишечные инфекции переносят мухи) или в организме переносчика осуществляется определенный биологический цикл развития ( развитие малярийного плазмодия в организме самки комара Анофелес ). Ятрогенные лабораторные инфекции : инфекции, возникающие в процессе оказания медицинской помощи.
Слайд 24: Классификация инфекций по источнику заражения
1. Антропонозные 2. Зоонозные 3. Антропозоонозные 4. Сапронозные.
Слайд 25: Классификация инфекций по локализации процесса
1. Локализованные. 2. Генерализованные: Бактериемия/токсемия/виру-семия Септицемия Септикопиемия.
Слайд 26: Инфекции, зависящие от разных возбудителей
Бактериальные Вирусные рикетсиозные Паразитарные Грибковые
Последний слайд презентации: Инфекция и инфекционный процесс: Основные отличия инфекционного заболевания от соматического
1. Наличие четкого этиологического агента. 2. Определенная последовательность периодов инфекционного заболевания: инвазия, инкубационный период, предвестники заболвания, разгар, исход (выздоровление, носительство, смерть). 3. Формирование иммунитета. 4. Заразительность. 5. Эпидемичность.
- Скачать презентацию (0.13 Мб) 39 загрузок 3.0 оценка
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Рецензии
Аннотация к презентации
Содержание
В основе инфекционного процесса лежит феномен паразитизма, т. е. такой формы взаимоотношений между двумя организмами разных видов, при которой один из них, называемый паразитом, использует другого, называемого хозяином,в качестве источника питания и как место постоянного или временного обитания, причем оба организма находятся между собой в антагонистических отношениях.
Облигатные паразитыво всех стадиях популяционного цикла тесно связаны с организмом хозяина. У них есть лишь паразитическая фаза существования, они никогда не попадают в окружающую среду, поскольку существование во внешней среде для них в принципе не возможно. Они передаются трансмиссивно, трансплацентарно или контактно-половым путем. Если паразит имеет двух хозяев — теплокровного носителя и членистоногого переносчика, то его популяция в любое время представлена двумя частями: гостальной (организменной) и векторной (в переносчике). В других случаях популяция представлена лишь гостальной частью. Они образуют замкнутую паразитарную систему.
Факультативные паразиты, помимо организма хозяина, в процессе циркуляции могут использовать и внешнюю среду, но паразитическая фаза у них имеет определяющее значение. Данные микроорганизмы помимо выше названных путей передачи могут передаваться и не трансмиссивными путями. Эта категория паразитов весьма неоднородна и состоит либо из трех частей, а именно гостальной, векторной и внеорганизменной (сапрофитической), либо из двух частей: гостальной и внеорганизменной. Они образуют полузамкнутую паразитарную систему с преобладанием паразитической фазы существования над сапрофитической.
К случайным паразитамотносятся такие паразиты, для которых внешняя среда (вода, почва, растения, а также другие органические субстраты) является нормальной средой их автономного обитания. Они сохранили способность к сапрофитическому типу питания. Сапрофитическая фаза существования для них — основная и обязательная, а паразитическая — лишь эпизодическая. Соответственно двум средам обитания популяция паразитов состоит из двух частей: внеорганизменной (сапрофитической), которая является основной, и организменной (гостальной), которая является случайной. Трансмиссивный путь передачи у них отсутствует. Они образуют открытую паразитарную систему. К ним относятся возбудители типичных сапронозов.
Инфекция – это совокупность биологических реакций, которыми макроорганизм отвечает на внедрение возбудителя. Основными формами проявления инфекций являются: бактерионосительство, персистенция, живая вакцинация; инфекционная болезнь; имеются клинические проявления инфекции, эти реакции могут привести к летальному исходу.
Инфекционный процесс– ответная реакция коллектива популяции на внедрение и циркуляцию в ней микробных агентов. Инфекционные болезни имеют ряд характерных особенностей, отличающих их от других болезней: инфекционные болезни имеют своего возбудителя – микроорганизм; инфекционные болезни контагиозны, т.е. способны передаваться от больного к здоровому; инфекционные болезни оставляют после себя более или менее выраженную невосприимчивость или повышенную чувствительность к данному заболеванию; для инфекционных болезней характерен ряд общих признаков: лихорадка, симптомы общей интоксикации, вялость, адинамия; инфекционные болезни имеют четко выраженную стадийность, этапность;
Для возникновения инфекционного заболевания необходимо сочетание следующих факторов: наличие микробного агента; восприимчивости макроорганизма; наличия среды, в которой происходит это взаимодействие. Микробный агент – это патогенные и условно-патогенные микроорганизмы
По этиологии: бактериальные, вирусные, протозойные, микозы, микст-инфекции. По количеству возбудителей: моноинфекции, полиинфекции. По тяжести течения: легкие, тяжелые, средней тяжести. По длительности: острые, подострые, хронические, латентные. По путям передачи: горизонтальные (воздушно-капельный путь, фекально-оральный, контактный, трансмиссивный, половой), вертикальные (от матери к плоду-трансплацентарный, от матери к новорожденному в родовом акте), артифициальные (искусственные) – при инъекциях, обследованиях, операциях.
В зависимости от локализации возбудителя различают: очаговую инфекцию, при которой микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по всему организму; генерализованную инфекцию, при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем. При этом развивается бактеремия или вирусемия. Наиболее тяжелая форма – сепсис. Выделяют также: а) экзогенные инфекции – возникают в результате заражения человека патогенными микроорганизмами, поступающими из окружающей среды с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека, реконвалесцента и микробоносителя; б) эндогенные инфекции; вызываются представителями нормальной микрофлоры- условно-патогенными микроорганизмами самого индивидуума. Разновидность эндогенных инфекций – аутоинфекции, они возникают в результате самозарожения путем переноса возбудителя из одного биотопа в другой.
инкубационный –от момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков заболевания. Продолжительность от нескольких часов до нескольких недель. Больной не заразен; продромальный– появление первых неясных общих симптомов. Возбудитель интенсивно размножается, колонизирует ткань, начинает продуцировать ферменты и токсины. Продолжительность от нескольких часов до нескольких дней;
разгар болезни – появление специфических симптомов. Возбудитель продолжает интенсивно размножаться, накапливаться, выделять в кровь токсины и ферменты. Происходит выделение возбудителя из организма, поэтому больной представляет опасность для окружающих. В начале данного периода в крови обнаруживаются специфические антитела; исход– могут быть разные варианты: а) летальный исход; б) выздоровление(клиническое и микробиологическое). Клиническое выздоровление: симптомы заболевания угасли, но возбудитель еще находится в организме. Этот вариант опасен формированием носительства и рецидивом заболевания. Микробиологическое – это полное выздоровление; в) хроническое носительство.
Реинфекциейназывают заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного заражения тем же возбудителем. Суперинфекция возникает, когда на фоне течения одного инфекционного заболевания происходит заражение еще одним возбудителем.
Под иммунитетом понимают совокупность биологических явлений, направленных на сохранение постоянства внутренней среды и защиту организма от инфекционных и других генетически чужеродных для него агентов.
Следует подчеркнуть, что антигенами, в первую очередь, могут быть только вещества, генетически чужеродные именно для данного организма, т. е. генетически, структурно отличающиеся от биополимеров, входящих в структуры данного организма; далее, они должны представлять собой макромолекулы веществ определенного класса.
Т. е. белки, полисахариды, липиды, нуклеиновые кислоты и их комплексы, которые, несмотря на отличие по своей структуре и другим свойствам от макромолекул данного организма, могут воздействовать на течение биологических макромолекулярных процессов этого организма и вызывать функциональные и органические нарушения, т. е. изменять гомеостаз — постоянство внутренней среды организма.
Основная функция иммунной системы — распознать антиген, т. е. установить его генетическую чужеродность, генетическое отличие от собственных антигенов, и комплексом реакций и механизмов, присущих иммунной системе, устранить его влияние на биологические процессы, протекающие в организме, с целью сохранения гомеостаза, структурной и функциональной целостности организма, а также сохранить специфическую память об этом антигене, иногда на всю жизнь.
Под неспецифическим иммунитетом подразумевают систему предсуществующих защитных факторов организма, присущих данному виду как наследственно обусловленное свойство.
Кожа. Неповрежденная кожа представляет собой обычно непроницаемый барьер для микроорганизмов. Лишь при некоторых инфекционных болезнях, например, лептоспирозах, прямое проникновение возбудителя через неповрежденную кожу, возможно, является первичным путем заражения. Здоровая неповрежденная кожа обладает отчетливой бактерицидной активностью в отношении тех микроорганизмов, которые не являются представителями ее нормальной микрофлоры.
Слизистые оболочки.На уровне слизистых оболочек существует множество разных механизмов защиты внутренней среды организма, в том числе от проникновения в нее микроорганизмов (слизь, реснички мерцательного эпителия, лизоцим, пероксидазы, секреторные антитела, фагоцитирующие клетки, лимфоциты).
Нормальная микрофлора организма. Микроорганизмы, которые населяют кожу и слизистые оболочки, сообщающиеся с внешней средой, составляют нормальную микрофлору организма. Эти микроорганизмы способны противостоять действию патогенных микроорганизмов и губительно действовать на них, тем самым участвуя в защите организма.
Этот тип защиты включает температуру тела, рН и напряженность кислорода в районе колонизации микроорганизмами, а также различные растворимые факторы, воспаление.
К клеточным факторам неспецифической защиты относятся фагоцитирующие клетки и натуральные киллеры.
Фагоцитирующие клетки. Одним из мощных факторов резистентности являетсяфагоцитоз. И.И.Мечников установил, что фагоцитарными свойствами обладают зернистые лейкоциты крови и лимфы, главным образом полиморфноядерные нейтрофилы (микрофаги - нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и по-другому обозначаются как полиморфноядерные лейкоциты, или гранулоциты, а также моноциты и различные клетки ретикулоэндотелиальной системы, которую он назвал макрофагами
В настоящее время под макрофагами понимают клетки, которые обладают высокой фагоцитарной активностью. Они различаются по форме и размерам, в зависимости от тканей, где они обнаруживаются. По классификации ВОЗ все макрофаги объединены всистему мононуклеарныхфагоцитов (СМФ).
Защитная. Фагоцитозом уничтожаются чужеродные объекты, т.е. происходит очистка организма от инфекционных агентов, продуктов распада, отмирающих клеток, неметаболизируемых органических веществ.
Секреторная.Взаимодействие объекта фагоцитоза с фагоцитом стимулирует бактерицидные системы последнего. К основным системам бактерицидности относят окислительную (О2-зависимую) и неокислительные (ферментные). Окислительная бактерицидная система убивает микроб за счет прямого действия продуцируемых фагоцитом О2, ОН и Н2О2 или галогенизацию. Из ферментных систем самым сильным бактериологическим потенциалом обладают лизоцим и катепсин.
Представляющая.Переработка антигена (процессинг) и представление его иммунокомпетентным клеткам, принимающим участие в формировании иммунного ответа.
Хемотаксис - продвижение фагоцита к объекту фагоцитоза, осуществляется с помощью псевдоподий. Адгезия (прикрепление). На мембране фагоцитов размещены различные рецепторы для захвата микроорганизмов. Эндоцитоз (поглощение). Принципы поглощения бактерий идентичны таковым у амеб: захваченные частицы погружаются в протоплазму и в результате образуетсяфагосома с заключенным внутри объектом. Внутриклеточное переваривание. К фагосоме устремляются лизосомы, затем оболочки фагосомы и лизосомы сливаются и ферменты лизосом изливаются в фаголизосому.Фагоцитированные микроорганизмы подвергаются атаке комплекса различных микробицидных факторов.
В неспецифическом иммунитете против микробов участвуют белки острой фазы воспаления: С-реактивный протеин (белок), сывороточный амилоид, альфа2-макроглобулин, фибриноген, b-лизины, интерфероны, система комплемента, лизоцим и др.
Система комплемента. Система комплемента это комплекс растворимых белков и белков клеточной поверхности, взаимодействие которых опосредует разные биологические эффекты: разрушение (лизис) клеток, привлечение лейкоцитов в очаг инфекции или воспаления (хемотаксис), облегчение фагоцитоза (опсонизация), стимуляция воспаления и реакций гиперчувствительности (анафилотоксины).
Интерфероны.Интерфероны (ИФН или IFN) представляют собой разновидность специфических гликопротеинов, которые оказывают множество биологических эффектов широкого спектра, вырабатываются многими клетками в ответ на внедрение вируса или сложных биополимеров. Интерферон, образованный клетками человека, функционально активен только в организме человека, но не животных, и наоборот, т.е. обладает видовой специфичностью.
Лизоцим.Лизоцим - термостабильный белок типа муколитического фермента. Он содержится в тканевых жидкостях животных и растений, у человека - в слезах, слюне, перитонеальной жидкости, плазме и сыворотке крови, в лейкоцитах, материнском молоке и др. Лизоцим продуцируется моноцитами крови и тканевыми макрофагами. Он вызывает лизис многих сапрофитных бактерий, оказывая менее выраженное литическое действие на ряд патогенных микроорганизмов и неактивен в отношении вирусов.
Лекция №5. Тема: Учение об инфекционном процессе.
Инфекция (инфекционный процесс) - это сумма биологических реакций, которыми макроорганизм отвечает на внедрение микробного (инфекционного) агента, вызывающего патологический процесс с нарушениями постоянства внутренней среды (гомеостаза). В основе инфекционного процесса лежит паразитизм- использование организма в роли источника питания или места обитания.
Уровни инфекционного процесса:проникновение м/о в макроорганизмадгезия м/о на клетках макроорганизмавыделение м/о ферментов агрессии и инвазиираспределение м/о по макроорганизмуформирование защиты макроорганизмаформирование иммунитета макроорганизма.
Факторы агрессии и инвазии:Гиалуронидаза (разрушает межклеточное вещество)фибрилизин(растворяет фибрин, который препятствует проходу м/о в глубь организма),коллагеназа (разрушает коллаген)коагулаза (свёртывает плазму крови)дезоксирибонуклеаза (нарушает строение ДНК)протеаза (разрушает иммуноглобулин)Так же выделяется экзотоксин- белок, проникающий в клетку и разрушающий её; и эндотоксин- белок+ липополисахарид выделяется при лизисе у Гр- м/о, менее токсичен, чем экзотоксин, действует на макрофаги, из которых высвобождаются пирогенны с последующим поднятием Т, понижением давления, токсическим шоком
Инфекционная болезнь- патогенетические и клинические проявления взаимодействия между микроорганизмами и макроорганизмом. Особенности инфекционных болезней:1. этиологическим фактором является микробный агент;2. передаются от больного к здоровому (контагеозность);3. оставляют после себя ту или иную степень невосприимчивости;4. характеризуются цикличностью течения;5. имеют ряд общих синдромов.
Клинические стадии инфекционного заболевания:1. инкубационный период - период от момента проникновения инфекционного агента в организм человека до появления первых предвестников заболевания. Возбудитель в этот период обычно не выделяется в окружающую среду и больной не представляет эпидемиологической опасности для окружающих;2. продромальный период - проявление первых неспецифических симптомов заболевания, характерных для общей интоксикации макроорганизма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, а также возможным действием бактериальных эндотоксинов, освобождающихся при гибели возбудителя также не выделяются в окружающую среду, хотя, например, при кори или коклюше больной в этот период уже эпидемиологически опасен для окружающих;
3. период разгара заболевания - проявление специфических симптомов заболевания. Если при этом развивается характерный симптомокомплекс, то такое проявление заболевания называется манифестной инфекцией. Если заболевание в этот период протекает без выраженных симптомов, то это бессимптомная инфекция. В период разгара, как правило, выделяется возбудитель из организма, следовательно, больной представляет эпидемиологическую опасность для окружающих;
4. период исходов, в этот период может наступить:- рецидив заболевания - возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения, за счет оставшихся в организме возбудителей;- суперинфекция - инфицирование макроорганизма тем же возбудителем до выздоровления. Однако, если это происходит после выздоровления, то это называется реинфекция, так как она возникает в результате нового заражения тем же возбудителем, как это часто бывает при гриппе, дизентерии, гонорее;- бактерионосительство, или вернее, микробоносительство - носительство возбудителя какого-либо инфекционного заболевания без клинических проявлений;- полное выздоровление (реконвалесценция) - в этот период возбудители также выделяются из организма человека в больших количествах, причем пути выделения зависят от локализации инфекционного процесса. Например, при респираторной инфекции - из носоглотки и ротовой полости со слюной и слизью; при кишечных инфекциях - с фекалиями и мочой, при гнойно-воспалительных заболеваниях - с гноем;- летальный исход, трупы инфекционных больных подлежат обязательной дезинфекции, так как представляют эпидемиологическую опасность из-за высокого содержания в них микробного агента.
Факторы, необходимые для возникновения и развития инфекции:1.микроорганизм-возбудитель, 2. восприимчивый макроорганизм, 3. внешняя среда, в которой они взаимодействуют.Для возникновения и развития инфекционного заболевания большое значение имеют:инфицирующая доза - минимальное количество микробных клеток, способных вызвать инфекционное заболевание;
Входные ворота инфекции - ткани организма, через которые микроорганизм проникает в макроорганизм. Входные ворота инфекции часто определяют локализацию возбудителя в организме человека, а также патогенетические и клинические особенности инфекционного заболевания. Для одних микроорганизмов существует строго определенные входные ворота (вирус кори, гриппа - верхние дыхательные пути, энтеробактерии - желудочно-кишечный тракт). Для других микроорганизмов входные ворота могут быть различны, и они вызывают разные по своим клиническим проявлениям заболевания. Например, стафилококки, стрептококки, протеи при попадании на слизистую верхних дыхательных путей вызывают бронхиты, пневмонии, а при попадании на слизистую оболочку уретры - гнойные уретриты.
Путь передачи инфекции- конкретный способ попадания возбудителя из одного организма в другой:1. воздушно-капельный (воздушно- пылевой) - он характерен для ветряной оспы, туберкулеза, коклюша, гриппа;2. алиментарный- через пищу (дизентерия), водный через воду (холера), и контактно- бытовой (через грязные руки)3. через укусы кровососущих насекомых (клещевой энцефалит), парентеральный (через кровь, шприцы), половой;4. раневой, контактно- половой.5. трансплацентарный (от матери к плоду)
По биологической природе возбудителя все инфекционные заболевания делятся:1. бактериальные инфекции;2. вирусные инфекции;3. грибковые инфекции;4. протозойные инфекции.По числу возбудителей, вызывающих инфекционное заболевание, они делятся:1. моноинфекции;2. смешанные (ассоциированные) - микст инфекции.От последних надо отличать вторичную инфекцию, при которой к основной, первоначальной уже развившейся присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем, хотя в некоторых случаях вторичная инфекция может по своей значимости для больного превышать, и значительно, первичную инфекцию.
По биологической природе возбудителя все инфекционные заболевания делятся:1. бактериальные инфекции;2. вирусные инфекции;3. грибковые инфекции;4. протозойные инфекции.По числу возбудителей, вызывающих инфекционное заболевание, они делятся:1. моноинфекции;2. смешанные (ассоциированные) - микст инфекции.От последних надо отличать вторичную инфекцию, при которой к основной, первоначальной уже развившейся присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем, хотя в некоторых случаях вторичная инфекция может по своей значимости для больного превышать, и значительно, первичную инфекцию.
По длительности течения инфекционные заболевания делятся:Острые (1 неделя- 1 месяц); хронические (месяцы- годы).По происхождению возбудителя инфекционные заболевания делятся:экзогенные; эндогенные, включая аутоинфекцию.Экзогенная инфекция - это инфекция, возбудителями которой являются микроорганизмы, поступающие из окружающей среды с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека или микробоносителя.Эндогенная инфекция - инфекция, возбудителями которой являются микроорганизмы - представители собственной нормальной микрофлоры человека. Она часто возникает на фоне иммунодефицитного состояния человека.Аутоинфекция - разновидность эндогенной инфекции, которая возникает в результате саморазмножения путем переноса возбудителя из одного биотопа в другой. Например, из полости рта или носа руками самого больного на раневую поверхность.
Классификация инфекций в зависимости от резервуара возбудителя (источника):1. сапронозные инфекции - заболевания, основным местом обитания и размножения возбудителей которых являются объекты окружающей среды, откуда и попадают в организм человека. К таким инфекциям можно отнести заболевания, вызванные легионеллами, синегнойной палочкой и другими;2. антропонозные инфекции - заболевания, при которых единственным источником возбудителя является человек. К ним относятся менингококковая инфекция, дизентерия, холера, дифтерия, сифилис, гепатит В, эпидемический сыпной тиф, эпидемический возвратный тиф и другие;3. зоонозные инфекции - заболевания, при которых единственным источником возбудителя являются животные. К ним относят туляремию, бруцеллез, бешенство;4. зооантропонозные инфекции - заболевания, при которых источником являются животное и больной человек (в том числе и трупы умерших). К ним относятся чума, сибирская язва, туберкулез, риккетсиозы.
Классификация по распространенности:1. эндемические заболевания (регистрируются на строго определенных территориях),Эндемии тесно связаны с ареалом (местом) обитания животных-хозяев и переносчиков(эндемические риккетсиозы, клещевой возвратный тиф (боррелиоз), клещевые вирусные энцефалиты и другие).2. спорадическая заболеваемост- регистрируются единичные заболевания3. групповые вспышки- ограничены небольшим числом людейЭпидемия- сотни, тысячи заболевших4. Пандемия- болеют страны, континенты (чума)
По тяжести течения инфекционные заболевания делят:легкие; средней тяжести; тяжелые.Степень тяжести инфекционного заболевания имеет прямую зависимость от вирулентности микроорганизма-возбудителя и обратную зависимость от силы защитных механизмов макроорганизма. Степень тяжести инфекционного заболевания связана с локализацией возбудителя в макроорганизме.По этому критерию все инфекции делятся:1. очаговые, при которых микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по организму (например, ангина, фурункулез);2. генерализованные, при которых возбудитель распространяется по организму лимфогенным или гематогенным путем (например, сепсис).Наиболее тяжелой формой генерализованной инфекции является септицемия (сепсис), который характеризуется размножением возбудителя в крови. Бактериемии- распространение м/о в крови, при отсутствии их размножения. При сепсисе, как правило, происходит возникновение вторичных очагов гнойного воспаления в органах. Это состояние часто называют септикопиемия.
По способности вызывать инфекцию микроорганизмы делят на 3 группы:1. сапрофиты - это те микроорганизмы, которые не способны вызывать инфекцию;2. патогенные микроорганизмы - это те микроорганизмы, которые всегда вызывают инфекцию;3. условно патогенные микроорганизмы - это те микроорганизмы, которые способны вызывать инфекцию, но только при определенных условиях, и, в первую очередь, при снижении антимикробной резистентности макроорганизма.Патогенность - это видовой признак вызывать заболевание. Признак присущ всем бактериям данного вида. Патогенность характеризуется вирулентностью- способность данного м/о вызывать инфекционный процесс. Вирулентность характеризуют LD (лет.доза- наименьшее количество возбудителя или токсина, вызывающее гибель) и ID (инфицирующая доза)- минимум м/о, способное вызвать инфекционное заболевание.Персистентность (инфицированность) - микроорганизмы попадают в организм человека и могут существовать в нем, не проявляя себя достаточно долгое время, как это происходит, например, с вирусом герпеса, возбудителем туберкулеза, ВИЧ-инфекции. При персистенции человек в окружающую среду микроорганизм не выделяет и неопасен для окружающих в эпидемиологическом отношении.Бактерионосительство человек выделяет возбудитель в окружающую среду и является опасным для окружающих.
Читайте также: