Инфекция с болячками на ногах
Болячки на ногах могут являться следствием врожденного или приобретенного заболевания. Это очень неприятное явление, с которым достаточно сложно справиться. Например, в соответствии с официальной статистикой, от трофических язв, страдает не менее 2 миллионов человек. Причиной может быть как ослабленный иммунитет, так и осложнение, вызванное сахарным диабетом.
Об общих симптомах трофической язвы
Болячки на ногах, являющиеся трофической язвой, достаточно сложно распознать на ранней стадии. Например, если человек весь день проводит на ногах, то усталость нижних конечностей и тянущую боль он принимает за норму. Замеченное покраснение, небольшой участок белой кожи или припухлость – за укус насекомого или проявление аллергии. При этом основная часть населения начинает задумываться: чем мазать болячки на ногах, дабы устранить эстетический недочет? В ход идут зеленка, спирт, мазь и многое другое, что приводит лишь к усугублению болезни.
Как только начался процесс развития трофической язвы, нужно срочно идти на прием к флебологу. Речь идет о следующих симптомах:
- тяжесть и гудение в ногах;
- слабость, нарастающая к вечеру;
- неприятный зуд, вызывающий чуть заметное воспаление кожных покровов;
- отеки, появляющиеся после длительного сидения, употребления обильного количества жидкости или длительных прогулок;
- судороги икроножной мышцы, возникающие в тот момент времени, когда наступает полное расслабление (глубокая ночь или утро).
Болячки на ногах при сахарном диабете
Больные сахарным диабетом со временем начинают замечать болячки на ногах – кожа грубая и заметно шелушится. Волосы становятся тусклыми, ладони и подошвы покрываются трещинами и мозолями, а кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Также могут деформироваться и утолщаться ногти.
Многие виды болячек на ногах, а также дерматологические нарушения свидетельствуют о наличии сахарного диабета еще до того момента, как врач поставит диагноз.
Избежать кожного поражения можно посредством строгого соблюдения правил гигиенического ухода. Использование обычных косметических средств нужно свести к минимуму, так как, например, воздействие туалетного мыла способно привести к снижению кислотности кожи и ее способности противостоять микробам. Для мытья рук и ног, а также для умывания необходимо использовать рН-нейтральное мыло. Для очищения лица можно применять косметическое молочко или водный лосьон.
Виды язв
От язв на ногах страдает множество людей. Эта болезнь выглядит как глубокий дефект кожи или базальной мембраны и неизбежно вызывает воспаление. Причиной возникновения язвы является нарушение питания клеток, ухудшающее, в свою очередь, способность к восстановлению.
- артериальными;
- венозными;
- пиогенными;
- диабетическими;
- нейротрофическими.
Возникшая открытая болячка на ноге не заживает в течение длительного периода времени (2 месяца и более).
Основные причины язв на ногах
Причинами появления язв могут быть артериальная недостаточность, диабет и другие факторы.
Что касается заболеваний венозной недостаточности, то появление язв может быть вызвано варикозным расширением вен, тромбозом, несостоятельностью прободающих вен. Эти болезни приводят к застою крови в венах, нарушению питания тканей и их разрушению.
Артериальная недостаточность может привести к появлению язв ввиду облитерирующего тромбангиита и артериосклероза Менкеберга. Кроме того, причина развития трофических язв может таиться:
1. В различных инфекциях:
- грибковых (кокцидиоидоз, споротрихоз и т. д.);
- бактериальных (эктима, фурункулы и проч.);
- протозойных (лейшманиозы).
2. В нарушениях метаболизма:
- болезни Гоше;
- кальцинозе кожи;
- подагре;
- сахарном диабете;
- буллезном пемфиогоиде и т. д.
Лейкоз, саркома, меланома, метастазы и любое другое злокачественное новообразование может спровоцировать появление язвы.
Болячки на ногах также могут стать следствием обычных мозолей, ожогов, укусов насекомых, обморожения, лучевого дерматита и других факторов.
Как распознать язву на ноге?
Процесс возникновения язвы сложно не заметить, так как симптомы являются достаточно явными. Начинается все с появления жжения, зуда и покраснения, а также небольшого огрубления на ощупь.
Предупреждение появления трофической язвы
Человек, страдающий от варикозного расширения вен или другого заболевания, увеличивающего вероятность появления язв на ногах, должен придерживаться следующих рекомендаций:
- ношение компрессионного трикотажа и эластичного бинта;
- сведение к минимуму продолжительных нагрузок и гиподинамии;
- избегать перегрева и переохлаждения.
Венозные язвы на ногах
О том, что ногу поразила венозная язва, говорят следующие симптомы:
- отечность;
- сухость, зуд, утолщение, а иногда и коричневатый цвет (если имеет место тяжелый отек, то кожа выглядит растянутой и блестит);
- при развитии варикозной экземы наблюдается чешуйчатость и небольшие трещины;
- воспалительный процесс язвы может сопровождаться неприятным запахом и выделением бледной желтовато-зеленоватой жидкости.
Местом расположения венозной язвы обычно является внутренняя сторона ноги чуть выше лодыжки.
Факторы, провоцирующие венозную язву
Венозную язву могут усугубить или спровоцировать следующие моменты:
- зажившая язва, повредившая венозную систему;
- перелом или какая-либо другая травма;
- тромб в глубокой вене;
- хирургическое вмешательство;
- условия работы, при которых человек сидит или стоит в течение длительного периода времени;
- воспаление глубоких вен;
- беременность;
- избыточный вес.
Как вылечить язвы на ногах?
Чем лечить болячки на ногах? Все зависит от факторов, вызвавших язву или препятствующих ее заживлению. Как только каждый из них будет взят под контроль, например уровень сахара в крови, поражение кожи уйдет само собой.
Лечение обычно включает в себя очищение раны, применение противовоспалительных препаратов и использование перевязочных средств. При наличии здоровых артерий можно также пользоваться давящими повязками.
Положительного эффекта можно достичь посредством сосудистой хирургии. Вживление новой ножной артерии, или баллонная ангиопластика – процедура, расширяющая суженную артерию и ликвидирующая ее закупорку.
Иногда, для того чтобы скрыть язву, прибегают к пластической хирургии – пересаживают кожу с какого-либо незаметного участка на поверхность ранки.
Домашнее лечение
К основным правилам лечения трофических язв можно отнести:
- Специальную диету: углеводы следует сократить, овощи и фрукты значительно увеличить, а специи и острые блюда полностью исключить.
- Постельный режим. Все время лежать в кровати, конечно, не стоит, но отдых должен быть ежедневным.
- Специальные упражнения регулярного характера, направленные на устранение застоя крови и улучшение обмена веществ: сгибание и разгибание ног в положении лежа, вращение стоп, скрещивание вытянутых вверх ног и т. д.
- Ношение специальной ортопедической обуви, уменьшающей риск наступления травмы.
Важно! Если домашний метод лечения, рекомендованный врачом, длительное время не приводит к желаемому результату, значит, без хирургического вмешательства вряд ли получится обойтись.
Несколько рецептов для лечения трофических язв:
Что такое отеки нижних конечностей?
Отеки на ногах являются патологическим процессом, вызывающим скопление в межклеточном пространстве различного объема жидкости. Внешне это явление похоже на припухлость.
- повышенная проницаемость стенок сосудов;
- нарушение лимфатического и венозного оттока жидкости, к которым приводит повышенное давление в этих сосудах;
- химический состав плазмы крови и тканевой жидкости не соответствует норме.
Причины появления отеков
Отеки на ногах могут появиться ввиду нарушения гемодинамики в зоне осмотической регуляции. Местом расположения этих зон является предсердие, следовательно, результат их реакции на подобный сбой – значительное снижение кровотока в конечностях. Далее наблюдается реакция симпатической нервной системы, приводящая к повышению в крови уровня катехоламинов, снижающих выведение жидкости из тела и приводящих к сужению периферических сосудов.
Нельзя оставлять без внимания и роль эндокринной системы в процессе регуляции количества жидкости в организме. Если гипоталамус начинает вырабатывать антидиуретический гормон, то это неизбежно ведет к увеличению общего объема крови, циркулирующего по сосудам. Подобное изменение может привести к повышению давления, в том числе и гидростатического, что сильно усложняет эвакуацию из тканей лишнего количества жидкости. К тому же наличие большого объема крови растягивает сосудистые стенки, что ведет к повышению проницаемости и попаданию в ткани белковых молекул из кровеносного сусла. Результат – венозный застой, вызывающий спазм сосудов лимфатической системы, что еще больше затрудняет отток жидкости из тканей.
Причины кожных высыпаний
Пятно на ноге чешется – что делать? Для начала нужно выяснить причину его появления: определить, какое именно заболевание его вызвало. Первостепенное действие – это обращение к квалифицированному специалисту, который точно выяснит, почему кожный покров изменил цвет, и подберет необходимое лечение.
Гормональный сбой, заболевание какого-либо внутреннего органа или проявление аллергии – вот основные причины возникновения кожного высыпания. С появлением красных пятен периодически сталкивается каждый человек, но если они присутствуют на теле с рождения, то следует незамедлительно обратиться за помощью к сосудистому хирургу и флебологу.
Избавиться от пятен на теле можно посредством пересмотра собственного рациона питания. Исключение острых, копченых и жареных блюд может значительно освежить цвет кожи и улучшить ее состояние. Сухая болячка на ноге пройдет гораздо быстрее, если не расчесывать ее.
Ярко-розовая сыпь может быть спровоцирована недостатком витаминов. В данной ситуации рекомендуется: обильное питье, правильное питание (побольше свежих фруктов и овощей) и постельный режим.
Причиной недомогания может быть все что угодно, начиная от аллергической реакции на использование депиляционного крема или косметического средства и заканчивая неудобной обувью.
Несколько полезных советов
Болячки на ногах не проходят? Поврежденный участок тела заживет гораздо быстрее, если сразу же после того, как травма была получена, ее тщательно обработать. Особо тяжелые случаи требуют квалифицированной помощи со стороны медицинских работников, которые наложат швы в случае необходимости и помогут пострадавшему ценными советами и полезными рекомендациями.
Если квалифицированного специалиста поблизости нет, то для обработки поврежденного участка тела рекомендуется использовать любые антисептические средства, которые есть под рукой: зеленка, йод, перекись водорода и т. д. После обработки ранку следует покрыть временной стерильной повязкой. Перевязывать поврежденные участки нужно не реже 2 раз в день и помнить при этом, что для обработки влажных и сухих ран нужно использовать разные средства.
Трофическая язва является долго незаживающим дефектом, раной кожных покровов. Преимущественно связана с нарушением кровообращения. Чаще всего, почти в 80% случаев трофическая язва диагностируется как следствие нарушения венозного оттока, считается осложнением варикозного расширения вен.
Язвой принято считать рану, которая не регенерирует в течение 4 недель, даже при терапевтическом воздействии.
Причины возникновения трофической язвы
Трофические язвы нижних конечностей развиваются в ходе артериальных и венозных расстройств или их сочетаний.
Язвы на ногах могут возникать как симптомы поздних стадий хронической ишемии нижних конечностей (ХИНК). Это заболевание вызвано атеросклерозом, что приводит к сужению артерий нижних конечностей и, тем самым, к ухудшению подачи кислорода в ткани. В дополнении к хромоте (боль в конечностях во время ходьбы), осложненные формы ХИНК могут сопровождаться появлением язв на ногах. Язвенные поражения, как правило, появляются в ишемической области, страдающей от недостатка питательных веществ и кислорода.
Ранние стадии заболевания можно лечить консервативно. Пациент должен регулярно использовать некоторые антикоагулянтные препараты и препараты против высокого уровня холестерина, особенно статинов.
Трофические язвы на фоне венозной недостаточности относятся к группе состояний, известных как хронические заболевания вен нижних конечностей. Кровь начинает скапливаться в венах, за которой следует местное увеличение венозного кровяного давления. Это приводит к раздражению местных тканей. Пораженная нижняя конечность начинает набухать, а подкожная клетчатка вырабатывать темный пигмент — появляются красновато-синеватые пятна. По мере прогрессирования, данные пятна перерождаются в язвенные поражения.
Также на развитие острой венозной недостаточности влияют рецидивирующие инфекции кожи (как правило, рожистое воспаление), сахарный диабет, тромбоз глубоких вен, поверхностных вен флебит и отсутствие физических упражнений. Когда некоторые из этих факторов сочетаются, риск язв значительно возрастает.
Признаки и симптомы трофической язвы
Процесс классического образования трофической язвы обычно имеет хроническое течение. Вначале можно визуализировать варикозное расширение вен, затем появляется темная пигментация и припухлость вокруг лодыжек. Качество кожи ухудшается, она становится тоньше, появляются покраснения, шелушения, в области раны происходит выпадение волос. Любая незначительная травма может привести к образованию мелких дефектов, которые начинают углубляться и увеличиваться. Бактериальная инфекция при таком травмировании обычно неизбежна, поэтому нередко язва сопровождается выделением серозной жидкости и гнойного секрета.
Кроме того, пациенты жалуются на постоянную усталость, тяжесть в ногах, появление отечности. В области начала образования язв практически всегда ощущается зуд и жжение. Происходит распад гемоглобина и образование гемосидерина, что приводит к развитию дерматитного поражения кожного покрова.
Лечение трофической язвы
Эффективное лечение трофической язвы невозможно без устранения ее первопричины, как правило, это венозная недостаточность. В первую очередь, необходимо купировать повышенное давление в венах, устранить отечность, снизить воспалительную реакцию. Предварительно проводится обследование, что позволит выявить возможность нормализации давления и подобрать наиболее эффективную тактику последующего лечения. Назначается УЗИ кровеносных сосудов и лабораторное исследование крови.
В зависимости от запущенности патологии, а также ее течения могут быть назначены как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство.
При отсутствии рекомендаций к экстренному проведению хирургического вмешательства, врач разрабатывает схему консервативного лечения. Основная медикаментозная терапия состоит в следующем:
- Флеботоники, антиагреганты. Препараты предназначены для контроля свертываемости крови, являются антикоагулянтами. Действие препаратов направлено на устранение венозного застоя и улучшения кровообращения. Чаще всего специалисты рекомендуют Гепарин-Рихтер, Тромбофоб, Ликвэмбин, Тромболиквин. Средства выпускаются для инъекционного введения или перорального приема.
- Активаторы клеточного метаболизма. Наиболее известными средствами данной группы являются Актовегин, Солкосерил. Активируют обменные процессы, ускоряют процесс регенерации тканей, улучшают кровообращение, обладают высокой эффективностью по отношению к длительно не заживающим повреждениям кожи. Выпускаются в виде местных средств, для приема внутрь и внутримышечного введения.
- Обезболивающие. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты, чаще это нестероидные противовоспалительные средства: Нимесил, Панадол, Диклофенак.
Кроме приема медикаментов в обязательном порядке должна соблюдаться правильная обработка пораженного части конечности. Ежедневно, перед нанесением местного препарат язва обрабатывается антисептическим раствором: перекисью водорода или хлоргексидином 0,05%. Далее следует наложить стерильную повязку. Повязку следует накладывать не туго, обеспечивая ране доступ к кислороду, что ускорит ее заживление.
При наличии у больного обширного язвенного поражения, когда рана достигает 5-7 см, назначается операция по пересадке эпителиальной ткани. Хирургическое вмешательство выполняется одновременно с процедурой, корректирующей венозный кровоток и улучшающее функционирование сосудов. Кожу для пересадки берут с области бедра, у женщин — с зоны бикини, что позволит исключить визуальные дефекты в виде шрамов.
Также при язвах трофического типа проводят декомпрессионную фасциотомию, которая направлена на предупреждение ишемии нижних конечностей. Манипуляция позволяет устранить отеки и повышенное давление, улучшить кровообращение в месте развития патологического процесса.
В случае наличия воспалительного процесса и инфекционного, пациенту назначается курс противобактериальной терапии. Применяются антибиотики широкого спектра действия, это могут быть Сумамед, Макропен, Азитромицин.
Для ускорения процесса регенерации тканей и снижения болевого синдрома рекомендуются физиотерапевтические процедуры. В данном случае наиболее эффективными считаются ультразвуковая кавитация, лазерное воздействие, магнитотерапия.
Лечение трофической язвы в домашних условиях
Народная медицина предлагает следующие рецепты, основанные на использование лекарственных трав:
- Две столовые ложки сухих соцветий лаванды залить 500 мл кипятка и дать несколько часов настояться. После чего отвар нужно процедить и применять в качестве местного антисептика, ежедневного обрабатывая рану.
- Три столовых ложки эвкалипта и столько же календулы залить 500 мл воды и прокипятить несколько минут. Использовать как примочки. Эвкалипт обладает противомикробным действием, а календула подсушивает и ускоряет заживление язв.
- Взять по одной столовой ложке ромашки аптечной, душицы, кипрея, смешать с 250 мл кипятка и дать настояться в течение 6 часов. Далее в отвар добавляют одну столовую ложку настойки прополиса и применяют в качестве примочек.
Для лечения трофических язв часто применяют такие компрессы:
- Яичный желток смешать с натуральным, жидким медом, в соотношение 1 к 1. Смесь наносится на предварительно очищенную рану, накрывается стерильной повязкой и оставляется на ночь. Рекомендуется провести не менее 5 таких процедур.
- Несколько таблеток стрептоцида перемалывают до состояния порошка, смешивают с чайной ложкой перекиси водорода 3%, наносят на рану и оставляют на ночь. Такой компресс следует делать ежедневно в течение 5-7 дней.
- Берут 100 мл оливкового масла, 50 грамм натурального воска и 4 перепелиных желтка, предварительно сваренных (желток должен быть плотным). Все ингредиенты смешиваются до состояния мази, далее средство наносят плотным слоем на рану, накрывают стерильной повязкой и оставляют на 10-12 часов. Рекомендуется курс из 10 процедур.
Какие могут назначаться мази при лечении язв на ногах?
При лечении трофических язв на ногах могут назначаться различные местные препараты в виде мазей. В большинстве случаев больному могут назначаться следующие виды препаратов:
- Аргосульфан. Средство разработано на основе серебра, обладает противобактериальным действием, применяется на всех этапах терапии язвенного поражения кожи.
- Ирукосол. Основное действующее вещество мази — фермент коллагенеза. Является веществом, добываемым из поджелудочной железы убойного скота. Обладает высокими регенерирующими возможностями.
- Левомеколь. Не обладает заживляющими способностями, однако используется как мощный противомикробный препарат местного использования.
Однако чаще всего практикуется назначение мазей Солкосерил и Актовегин. Препараты не имеют аналогов и обладают высокими заживляющими способностями, восстанавливают поврежденный эпителий, ускоряют процесс внутриклеточного метаболизма.
Какие могут быть осложнения?
Отсутствие адекватного лечения трофической язвы может привести к развитию следующих осложнений:
- острое воспаление регионарных узлов;
- острое воспаление капилляров;
- общий гнойный и инфекционный процесс (сепсис);
- анаэробная гангрена с тяжелой инфекционной реакцией;
- развитие воспалительного процесса костной ткани;
- преобразование пораженных участков кожи в раковое заболевание.
Меры профилактики
Поскольку трофические язвы в большинстве случаев являются следствием острой венозной недостаточности, следует свести к минимуму возможность ее развития. Развитие варикозного расширения вен может быть предотвращено уменьшением веса, физическими упражнениями и предотвращением длительного пребывания или сидения. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне для поддержания местного кровотока. Эффективная форма профилактики — ношение компрессионного трикотажа в виде гольф или чулок.
Появление воспалительных процессов на коже встречается часто в медицине. Данный недуг поражает разные участки тела. Важно не затягивать с лечением и срочно обратиться к врачу, каждый вид болезни кожи имеет собственные причины и особенности механизма развития. В этой статье раскроем проблему кожных заболеваний на ногах с фотографиями, подробным описанием каждого из видов и способах лечения.
Какие бывают кожные заболевания на ногах?
Можно выделить следующие кожные заболевания, которые могут локализоваться на ногах:
- инфекционные – фурункулы, нарывы;
- генетические – псориаз;
- невротические (стресс);
- опухоли – родинки, меланомы;
- аутоиммунные;
- аллергические;
- паразитарные.
Внешние и внутренние причины заболевания
По причине возникновения заболевания кожи делят на две группы:
Среди внешних выделяют:
- воздействие окружающей среды: низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое излучение;
- травмы – порезы, ушибы, ссадины;
- инфекции – вирусы, бактерии, грибок;
- несоблюдение правил гигиены;
- расстройства нервной системы: стресс, депрессия;
- зоны риска: пляж, бассейн, сауна, баня, примерка обуви на босую ногу, педикюрный салон, чужие тапочки.
К внутренним относят:
- нарушение функций внутренних органов: почки, печень, кишечник;
- снижение иммунной, лимфатической систем;
- отклонения в сердечно-сосудистой системе;
- аллергические реакции;
- низкая бактериальная флора кишечника;
- авитаминоз – недостаток витаминов и микроэлементов.
Виды кожных заболеваний на ногах, стопах, пальцах ног
Далее подробно раскроем каждый вид заболевания отдельно.
Псориаз
Самое распространённое заболевание на сегодняшний день. Встречается как у взрослых, так и у детей обоих полов. Является хроническим, требует длительного лечения и наблюдения. Характерным признаком является неравномерное появление сыпи и покраснений на разных участках кожи: голень, область коленных суставов, стопы и ногтевые пластины.
Размеры различны: возможны объединения в бляшки с белыми или сероватыми чешуйками, явно выражены границы очагов. Заболевание протекает индивидуально: у одних в острой форме, но быстро, у вторых – многолетиями, еле заметные проявления дежурных бляшек. Внешне псориаз ступней похож на экзему и микоз. Для уточнения диагноза важно пройти полную диагностику.
Симптомы:
- отёки;
- зуд;
- артрит;
- папулезная сыпь между ремиссиями;
- нарушение ногтевых пластин.
На представленном фото видны поражения ног псориазом:
При лечении используется комплекс препаратов наружного и внутреннего воздействия. Терапия подбирается с учётом степени развития болезни.
Наружное:
- при прогрессирующей стадии назначают ежедневное применение мазей – салициловая 2%, фторокорд, флуцинар, крема кортикостероидные;
- стационарный период – мази, которые содержат редуцирующие вещества с высокой концентрацией: сера, нафталан, дёготь и другие;
- криотерапия, фототерапия.
Внутренне (строго по назначению врача):
- седативные средства, препараты с содержанием кальция, комплексное лечение витаминами;
- фотохимиотерапия при приёме фотосенсибилизатора.
Нейродермит
Данный вид относят к группе аллергических заболеваний с наследственным проявлением. Важную роль в течении болезни играет состояние нервной системы. Продолжительность недуга исчисляется десятилетиями.
Различают две формы нейродермита:
- Ограниченный. Места локализации на ногах – подколенные ямочки, пахово – бедренные складки.
- Диффузный. Болезнь поражает любые участки кожи. Для болячек характерны чешуйчатая поверхность, кровяные корочки, трещинки.
Симптомы:
- сильный зуд;
- определённые места локализации;
- своеобразные высыпания, характерные аллергии;
- распространение очагов при расчёсывании.
На фото представлены поражённые участки ног у ребёнка:
Лечение нейродермита:
- сухой тёплый климат: санатории в южных странах, либо тепловые воздушные ванны;
- соблюдать режим дня;
- избегать стрессовых ситуаций, режим покоя;
- диетотерапия – исключить продукты аллергены;
- лечить сопутствующие заболевания – инфекции.
- антигистаминные средства:
- витаминотерапию:
- физиотерапию:
- расслабляющие процедуры.
- дегтярные и кортикостероидные мази.
Для больных очень важен контроль профилактических прививок, вакцин, строгий подбор препаратов крови при переливании, лекарственных препаратов, для исключения аллергических обострений.
Микоз
Микоз – распространенное грибковое заболевание, инфицирует кожу подошвы, пальцев ног, складки между пальцами. Возбудителем выделяют грибы рода Трихофитон и Кандида. Попадая на эпидермис, они начинают активно размножаться.
Расчёсывая болячки или при мелких травмах поражённой кожи, грибы углубляются в слои дермы. Таким образом, инфекция распространяется движением крови по организму человека. У детей и пожилых людей поражение грибками кожи на стопах проявляется в более прогрессивных очагах, лечиться сложнее. Это связано со слабой иммунной системой.
Симптомы болезни зависят от её формы:
- Стёртая форма. Ранняя стадия протекания инфекции. Осматривая пациента, выявляют лёгкое шелушение между пальцев, незначительные трещинки, поражающие верхний слой эпидермиса. Эти признаки микоза не беспокоят больного.
- Сквамозная форма. Эпидермис между пальцами шелушится плоскими чешуйками, позднее добавляется воспаление кожи, слабый зуд. Признаки воспаления при этом отсутствуют.
- Гиперкератотическая форма. Визуализируются плоские папулы и бляшки, синюшно — красноватой окраски. Местом поражения преимущественно являются своды стоп. Поверхность образований полностью усеяна чешуйками серовато-белого окраса. Контуры чёткие, с небольшим возвышением, представленным отделяющимся частичками кожи, есть образования отдельных пузырьков. Патологическая сыпь способна сливаться в группы, образуя рассеянные очаги очень больших размеров. Со временем покрывается полностью вся подошва, тыл и стопы по бокам. Данной форме актуальны формирования гиперкератотических образований (мозолей). Они окрашены в жёлтый цвет, вся поверхность повреждена трещинами. Кожа сухая, беспокоят незначительные боли и зуд.
- Интертригинозная форма. Воспаления идентичны обычным опрелостям. Наибольшее поражение охватывает складки между пальцами. Кожа становится отёчной оттенком красного. Со временем к имеющимся симптомам присоединяются язвочки и намокание. При запоздалом лечении появляются болезненные и глубокие трещины и эрозии. Дополнительно отмечаются болезненность поражённого участка, зуд и сильное жжение.
- Дисгидротическая форма. Образование большого количества пузырьков, прикрытых толстыми покрышками. Места поражений – своды стоп. Высыпаниям свойственно распространение, поэтому очень важно своевременное лечение. В запущенном состоянии они переселяются на всю поверхность стопы, включая область пальцев. Маленькие пузырёчки постепенно начинают сливаться, перерастают в многокамерные пузыри значительных размеров, способных прорываться. На их месте возникнут эрозии (окрас розово-красный). С утиханием воспалительного процесса, в местах первой локализации обширного очага образуются три зоны:
- центр — розово-красная гладкая кожа с лёгким синеватым оттенком;
- средняя — располагаются эрозии, из которых выделяется в небольшом количестве серозная жидкость на фоне отёчности и гиперемии;
- периферия — расположены многокамерные пузыри, на данных участках кожи беспокоит зуд.
- Острая форма. Проявление высокой чувствительности к грибкам-возбудителям. Микоз стремительно прогрессирует. Поверхность стоп и голеней становится интенсивно гиперемированной и сильно отечной, возникают обильные везикулы и пузыри с серозно — гнойным содержимым. Их вскрытие приводит к массовым эрозиям; язвочки из складок между пальцами выходят за их пределы. Индивидуально выражены слабость, высокая температура тела, мигрень, затруднение при ходьбе.
Случаи проявления симптомов разные: у одних ярко выражены, у других в скрытой, стёртой форме. При фиксировании первых признаков недуга важно незамедлительно направиться к врачу-дерматологу для установки или отрицания диагноза.
На снимке представлен микоз стоп:
Эффективность лечения микоза зависит от трёх факторов: правильный диагноз, целесообразная методика лечения и дисциплина больного. Проводят его в два этапа: подготовительный, основной.
Особенности лечения микоза:
- Важно предотвратить воспалительные процессы очага. Этому помогают ванночки с раствором марганцовки и борной кислоты. После распаривания необходимо аккуратно постепенно очистить очаг от чешуйчатых покровов. В конце нанести подсушивающую мазь – салициловая, цинковая паста.
- При повышенной потливости ног, рекомендуют присыпать стопы тальком или присыпкой. Когда воспаление на ноге устранено, можно начать применять антибактериальные кремы.
- При выявлении вида грибка назначают противогрибковые препараты внутренне и наружно — Ламизил, Низорал, Тридерм, Клотримазол и другие. Главная цель при лечении микоза – излечиться от грибковой инфекции.
Злокачественная меланома
Меланома (рак) стоп — самая агрессивная и практически неизлечимая из злокачественных опухолей. Она способна образовывать метастазы. Для выявления вовремя заболевания важен регулярный контроль имеющихся родинок и пигментных пятен на ногах.
Меланома способна развиваться самостоятельно, но в больших случаях прячется на фоне родимых пятен, создавая сложности врачам для ранней диагностики. Распространена подногтевая меланома, в большинстве случаев ею поражены большие пальцы ног.
Симптомы:
- стремительное появление новых образований;
- у старой родинки на ноге увеличиваются размер и структура;
- появились чёрные вкрапления в уже потемневшей опухоли;
- широкая область воспаления по всему краю пигментного пятна на ноге;
- сильный зуд и кровоточивость образования на коже.
На представленном фото показана меланома стопы:
Болезнь лечат двумя способами:
- Хирургическое вмешательство подходит на начальных стадиях. При ранней диагностике удалить меланому на стопах не вызывает сложности. Размером менее одного миллиметра опухоль не считается злокачественной, не требуется срочного оперирования пигментного пятна. Показатель выше 1 мм – опухоль иссекают. Удаляют саму меланому и небольшой участок кожи вокруг очага. Даёт 100% результат.
- Комбинированное лечение применяют при более запущенных стадиях. Поражение превышает 1 см, имеет неравномерную окраску асимметричные края, подбирается индивидуальное комплексное лечение. Сначала проводят курс облучения очага, после иссекают опухоль с обширным участком прилегающей ткани. После такой операции необходима пластика поражённого участка. Пациентам после лечения требуется постоянный контроль, для предотвращения появления новых злокачественных меланом. После лечения назначают иммунотерапию.
Эпидермофития
Эпидермофития стоп – самое распространённое грибковое заболевание (дерматомикоз), поражающее кожу и ногти стоп. Для развития и продолжительности жизни грибка благоприятны теплые влажные места – эпидермис между пальцами на ногах.
Без препятствий распространяются от больного человека здоровому: при перемещении без обуви отсохшие чешуйки с кожи стоп остаются на полу, далее попадают на кожу стоп здорового человека. Попав на кожу нового хозяина, энергично её осваивают.
Симптомы зависят от формы эпидермофитии:
Эпидермофития стопы:
Цель – уничтожить колонии грибков и их новообразования.
Особенности лечения эпидермофитиии:
- При лёгкой форме поражённые участки лечат местно, применяя мази: серно-дегтярные, микозолон, мазь Вилькинсона, примочки и повязки.
- Тяжёлую фазу заболевания, сопровождающую воспалительными процессами, лечат назначением курса антибиотиков широкого спектра действия.
Лечение эпидермофитии ногтей на стопах начинают с удаления ногтя, после лечат ногтевое ложе, там и прячется грибок. Используют противогрибковые мази, пластыри с кератолитами, фургицидные жидкости.
Здесь мы уже освещали вопрос о том, чем лечить грибок на ногах.
Кожные заболевания на ногах при сахарном диабете
В настоящее время изучено и описано более трёх десятков видов дерматозов – заболевание кожи сигнализирует о начале появления диабета, а также является и его причиной.
Выделяют несколько форм сахарного диабета:
- Диабетическая стопа (ангиопатия). Поражает кровеносную систему. Кровь с повышенным уровнем сахара повреждает сосуды и капилляры, преимущественно стоп. Нарушаются процессы микроциркуляции, кожа становится сухой, мозолистой, с трещинками. Даже незначительные ссадины подвержены долгому заживанию и нагноению.
- Нейропатическая диабетическая стопа. Парализует ткани нервной системы. Разрушаются нервные окончания мышц ног. Пострадавший теряет чувствительность поражённого участка, поэтому не замечает появившихся язв, ранок. Их агрессивное развитие приводит к осложнениям, вплоть до гангрены.
- Форма смешанная. При данном виде происходит поражение нервной и кровеносной систем. Две первые формы объединены в одну.
- Диабетическая артропатия. Поражение происходит в суставах. При длительном обострении диабета нарушаются функции кровоснабжения и микроциркуляции, в следствии повреждаются суставы ног. На начальной стадии заболевания диабетик испытывает боль в суставах при ходьбе, беспокоят отёки, покраснения стоп. Далее деформируется форма стопы, пальцы изменяют форму.
Симптомы:
- Отмечается сухость кожи, бледность, её шелушение, появляются мозоли, трещинки;
- У поражённых стоп значительно ниже температура, и спадает чувствительность.
- Ноги отекают, беспокоит покалывание в голени.
- Деформация формы стоп и ногтей: уплотняются, поражены грибками.
- Мышцы ног слабнут и атрофируются.
- Появляются судороги и болезненные ощущения в голенях при движении, а также во время сна.
- Язвочки на ногах долго заживают.
На фото стопа больного гангреной (запущенная форма артропатии):
Лечение заболеваний стоп при сахарном диабете:
- В первую очередь важно привести уровень сахара в крови в норму и следить на ней.
- Постоянно осматривать кожу ног и ухаживать за ней. Если запустить лечение заболевания, не избежать ампутации ноги, иначе неизбежна смерть пациента.
- Врач при необходимости назначает препараты для сосудов, антибиотики.
- Важную роль уделяется диете.
- Инсулин (1 тип диабета).
- Препараты для снижения сахара (2 тип диабета).
Народные средства лечения:
- Регулярные ванны с отваром коры дуба.
- Сок алоэ или чистотела. Прикладывать к поражённым участкам.
- Берёзовые почки. Отваром обрабатывать очаги.
- Ванночки с морской солью. В тёплой воде развести один килограмм соли, продолжительность процедуры 15 минут.
- Аромаванны. Для них применяют отвары трав (мята, полынь, душица, чабрец, ромашка, календула и прочие) или из молодых побегов и веточки деревьев (берёза, дуб, сосна, ольха, клён и другие).
Профилактика
Профилактики кожных заболеваний стоп:
- уход за ногами: стопы в чистом и сухом состоянии;
- после водных процедур высушите кожу между пальцами;
- выбирайте свободную, дышащую обувь, с хорошей циркуляцией воздуха внутри;
- используйте носки из натуральных тканей. Меняйте их два раза в день;
- просушивайте обувь не менее суток перед следующим использованием;
- индивидуальная сменная обувь;
- даже дома должны быть личные вещи обихода.
Заключение
Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Важно следить за чистотой своей кожи, ухаживать за ногами, соблюдать гигиену. При подозрительных новообразованиях не стесняйтесь обращаться к специалистам, особенно людям из зоны риска: хронические заболевания, наследственность, рецидивы, сахарный диабет.
Читайте также: