После ротавирусной инфекции сопли
Ротавирусная инфекция протекает с рядом клиническими проявлениями и степенью тяжести: от бессимптомного носительства до реанимационного состояния.
Заболевание дебютирует проявлениями респираторного вирусного синдрома. У ребёнка начинаются кашель и насморк. Жалуется на боль в горле при глотании и покое. При ротавирусе присоединяются жидкий стул, рвота.
Тяжёлое течение при ротавирусной инфекции ведёт к снижению иммунитета и присоединению бактериальной вирусной инфекции.
Кашель при ротавирусной инфекции вводит родителей в заблуждение, приводит к несвоевременному началу лечения.
Чем опасна кишечная инфекция
Острое течение кишечной инфекции, которую вызывает ротавирус, представляет опасность для организма:
- Обезвоживание. Вызвано многократной рвотой, диареей. Организм начинает терять жидкость. Часто такому явлению подвержены маленькие дети.
- На фоне потери жидкости развивается судорожный синдром, нарушения деятельности сердца, почек.
- Почки реагируют на обезвоживание недостаточностью функций, развитием анурии. Нарушается выведение из организма токсинов, продуктов метаболизма.
Лечить осложнения после ротавируса у детей младшего возраста приходится в условиях палат интенсивной терапии в стационаре. Тяжелые нарушения развиваются редко и связаны с отсутствием своевременной помощи. Лечат ротавирусную инфекцию в амбулаторных условиях. Вирусная кишечная инфекция приводит к снижению иммунной защиты организма.
Изменения иммунитета после ротавируса
Чтобы понять, какие заболевания возникают у ребёнка на фоне перенесённой ротавирусной инфекции, необходимо понимать, как изменяется человеческий иммунитет после кишечных вирусных заболеваний.
Патогенный микроорганизм, проникающий в организм человека, вызывает изменения в иммунном статусе. Приводит к снижению иммунитета после прохождения острого периода заболевания. Требуется время восстановление защитных сил организма.
Восстановление иммунной защиты происходит в течение нескольких недель. Организм беззащитен перед любыми инфекциями, дети подхватывают насморк, начинают кашлять.
Особенность специфического иммунитета к ротавирусам – антитела не задерживаются на продолжительный срок. Ребёнок болеет вирусной патологией несколько раз.
В ряде случаев повторное течение бессимптомно или вялого характера. С течением времени у взрослого человека после кишечной инфекции развивается иммунная защита.
У взрослых людей при обследовании крови обнаруживаются специфические антитела к ротавирусам, что свидетельствует о перенесенных ранее кишечных инфекциях. Аналогичные показатели выявлены у подростков и старших школьников.
В ряде западных стран предприняты попытки прививать специальной вакциной от ротавируса для профилактики. Вакцинация приводит к учащению случаев воспалительных процессов в кишечнике. Ведутся научно-практические исследования, поиск средств для профилактики инфекции.
Почему развивается кашель после ротавируса
Возникновение респираторных явлений – кашель, сопли – после перенесённого кишечного заболевания обусловлено снижением общего иммунного статуса организма, присоединением вторичной бактериальной, вирусной инфекции.
В организме снижается количество интерферона после воздействия ротавируса, кашель с насморком начинаются в ответ на переохлаждение. При кишечной инфекции причина осложнений – стафилококк, кишечная палочка.
Повторное течение заболевания менее тяжело. Вероятность присоединения респираторных осложнений гораздо ниже.
Чем старше пациент, тем выше уровень кислотности в желудке, меньше вероятность попадания в кишечник возбудителей.
На фоне ослабленного иммунитета развивается ряд заболеваний верхних дыхательных путей. Подавляющее большинство заявляет о себе кашлем:
- Острый ларингит – частая причина, вызывающая кашель у ребёнка после ротавируса.
- Острый и хронический бронхит. Симптомы заболевания – сухой кашель, жёсткое дыхание.
- Острая пневмония.
- У детей на фоне ослабленного иммунитета – заболевание коклюшем.
Кашель носит сухой и влажный характер.
Как лечить кашель после ротавируса
Заболевания верхних дыхательных путей на фоне перенесённого ротавирусного заболевания обусловлены снижением иммунной защиты. Для предупреждения вторичных инфекций необходимо предпринять усилия для восстановления иммунитета у ребёнка.
Помимо патогенетического и симптоматического лечения, используют препараты иммуномодулирующего, иммуностимулирующего действия. Большинство иммуномодулирующих препаратов создано на основе лейкоцитарных интерферонов.
У грудных детей, если начался насморк, откачивают слизь из носовых ходов специальным аспиратором.
Кашель у ребёнка вызван раздражением слизистой оболочки глотки и гортани.
Условие избавления от кашля – обильное частое питье. Подойдут ребёнку отвары ромашки, тёплый чай.
Если у ребёнка нормальная температура, можно делать медовые или полуспиртовые согревающие компрессы на область грудной клетки. Компресс держать 40 минут.
На ночь можно растирать спину и грудь малыша согревающими мазями. Результативны барсучий, свиной жир, оливковое масло.
Для облегчения отхождения мокроты из бронхов ребёнка полезно делать лёгкий вибрационный массаж, лечебную гимнастику. Не рекомендуется препятствовать двигательной активности.
Эта болезнь уносит более 200 тысяч жизней в год. А заразиться — проще простого.
Что такое ротавирус
Так медики называют крайне заразный вирус Rotavirus — Symptoms and causes , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.
Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет Rotavirus: Symptoms, Transmission, and Treatment . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает Rotavirus — Symptoms and causes 200 тысяч в год.
Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.
Сейчас читают 🔥
Каковы симптомы ротавирусной инфекции
Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.
Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.
Далее присоединяются другие признаки:
- Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
- Крутящая боль в животе.
- Слабость.
- Иногда насморк и боль в горле.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте Rotavirus — Symptoms and causes скорую, если:
- Сильная диарея продолжается более суток.
- Есть частая рвота.
- Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
- Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
- Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.
- мочеиспускания нет сутки и дольше;
- диарея продолжается более 48 часов;
- в стуле или рвоте присутствует кровь;
- температура повышается до 39,4 ℃ и более;
- есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.
Как лечить ротавирусную инфекцию
Таблетки от этой инфекции нет Rotavirus — Diagnosis and treatment . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.
Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.
Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите What Is Rotavirus ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.
А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.
Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.
Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.
Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.
Как защититься от ротавирусной инфекции
Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить Pediatric Infectious Disease: Part II, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America на этих предметах от пары часов до нескольких дней.
Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.
Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.
В РФ используется Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.
Тщательное следование всем санитарным нормам неспособно полностью обезопасить человека от ротавируса. Первыми, кто страдает от очередной его инфекционной атаки, становятся дети.
Общее описание ротавируса
Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция, у детей имеет немало общих признаков с гриппом обыкновенным: это острое вирусное заболевание, при котором развиваются сильнейшие симптомы интоксикации всего организма, требующие адекватного и быстрого лечения.
Отличие — в том, что основной болезненный удар при ней приходится на желудочно-кишечный тракт – отсюда и название.
Медицинские статистики подсчитали:
-
90% пациентов с кишечным гриппом – дети до 5 лет;
дети школьного возраста, подростки и взрослые болеют ротавирусной инфекцией редко, лишь в случае сильного ослабления иммунитета;
в отличие от обычной кишечной инфекции вспышки кишечного гриппа регистрируются в холодное время года, так как низкие температуры безвредны для вируса-возбудителя;
ротавирус диагностируется во всем мире, независимо от уровня жизни в отдельных странах — в голодающей Африке и благополучной Европе он занимает второе место по распространенности после острых респираторных заболеваний;
в крупных городах России этим заболеванием ежегодно болеет около 2% детей;
около 30% детей заразились во время посещения детской поликлиники;
всего 20% заболевших обращаются к врачу;
в госпитализации нуждается примерно 1,54% пациентов;
0,34% больных умирают вследствие несвоевременно оказанной помощи и развившихся осложнений;
примерно 40% людей — пассивные носители штаммов вируса-возбудителя заболевания.
Причины возникновения
Возбудитель кишечного гриппа — ротавирус. Это особый вид устойчивых к внешним факторам вирусов. Именно из-за жизнеспособности ротавирусы выживают в самых неблагоприятных условиях и легко передаются от человека к человеку. Простые меры гигиены, вроде обработки мылом или теплой водой, против них бессильны.
Как передается ротавирусная инфекция у детей? От человека к человеку болезнь передается:
-
фекально-оральным путем, когда вирус после посещения туалета остается на грязных руках и с них попадает в пищу, воду, на предметы обихода;
при непосредственном контакте больного человека со здоровым.
Больной заразен еще до появления первых симптомов и спустя несколько недель после полного выздоровления. Избежать встречи с коварным вирусом практически невозможно, а после его попадания в организм происходит следующее:
-
вирус проникает в тонкий кишечник и начинает там активно размножаться;
кишечные ворсинки частично отмирают, нарушаются процессы синтеза в них;
постепенно в патологию вовлекается толстый кишечник – все это приводит к энтериту и диарее.
Классификация заболевания
Заболевание классифицируют в зависимости от преобладающих симптомов:
Варианты кишечного гриппа | Первые симптомы | Вторичные симптомы |
Катаральный | Насморк, сухой кашель, першение в горле, конъюнктивит | Диарея и рвота появляются позже на фоне нормальной или слегка повышенной температуры |
С острым энтеритом | Понос, рвота, высокая температура, боль и урчание в животе | Отсутствие аппетита, респираторные симптомы (насморк, боль в горле, кашель) |
С интоксикацией | Вялость, сонливость, высокая температура, ломота в теле, отсутствие аппетита | Понос, рвота, боль в животе, не резко выраженные респираторные симптомы |
Специфическая и неспецифическая симптоматика
С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 12 часов до нескольких дней, чаще – 1-2 дня.
О кишечном гриппе свидетельствует то, что одновременно проявляются три симптома:
-
Респираторные воспалительные явления на фоне повышенной температуры: насморк, кашель, дискомфорт в горле. Эти симптомы могут проявляться в разной степени, но чаще всего они не резко выражены.
Насморк обильный, но сопли прозрачные и жидкие, как водичка.
Кашель сухой и не частый. Горло покрасневшее, но ребенок может глотать.
Рвота – первый признак того, что инфекция поразила пищеварительную систему. Появляется резко, повторяется минимум дважды за короткий промежуток времени. Проходит за 1-2 дня.
Дисфункция кишечника дает о себе знать не сразу, а спустя сутки после начала болезни. Ее признак — обильный многократный жидкий стул. Фекалии — желтого или желто-зеленого цвета, без крови и обильных слизистых выделений.
Частота стула — от 5 и до 20 раз в сутки. Диарея — 5-6 дней. Ей сопутствуют боль и урчание в животе, метеоризм.
Вы еще не знаете, как лечить молочницу во рту у грудничка? У нас есть статья на эту тему.
Что делать, если у вашего ребенка часто появляется ячмень на глазу? Читайте ответ в отдельном материале.
Бывают случаи, когда у малыша разболелся зуб. Воспаление десны — это одно из неприятных последствий. Как помочь, в чем заключается лечение флюса у ребенка, вы узнаете тут.
Последствия и возможные осложнения после болезни
В тяжелых случаях кишечный грипп может привести к серьезным осложнениям:
-
Обезвоживание. Тревожные симптомы: быстрое исхудание, отсутствие мочеиспускания длительное время, сильное вздутие живота, слабость, вплоть до потери сознания.
Интоксикация. Тревожные симптомы: неуемная головная боль, ломота во всем теле, слабость, полное отсутствие аппетита.
Ацетонемическое состояние. Тревожные симптомы: бледность, вялость, сухость кожи и слизистых, резкий запах ацетона, прелости изо рта или от его испражнений.
Как распознать у ребенка, первая помощь
Ротавирусная инфекция чаще всего поражает малышей в возрасте от 1 до 3 лет. У этой возрастной группы кишечный грипп протекает по классической схеме:
-
температура, насморк и кашель;
А вот малыши-искусственники от болезни не застрахованы. Характерные симптомы:
-
резкое изменение поведения: от возбуждения и неуемного плача до сонливости и вялости;
малыш бледнеет, тонус его мышц снижается;
периодически поджимает ножки к животику, плачет – это свидетельствует о болезненных спазмах в кишечнике;
рвота и понос могут быть не слишком частыми;
малыш полностью отказывается от еды и питья, его состояние быстро ухудшается.
У детей старше 3 лет кишечный грипп протекает легче по сравнению с малышами.
Очень часто первыми симптомами болезни становятся насморк и боль в горле, а уже затем появляются рвота и понос. Дети могут жаловаться на боль в животике и слабость.
Малыша любого возраста следует немедленно показать врачу, если:
эпизоды поноса и рвоты повторились более 4 раз за 2 часа;
малыш с диареей и рвотой отказывается пить вообще;
от тела или испражнений слышен нехарактерный запах ацетона или прелых фруктов.
Меры диагностики
Если необходимо провести дифференцировать заболевание от других форм инфекции, может потребоваться бактериальное исследование каловых масс больного.
Читайте об осложнениях после прививки полиомиелита у детей. Информация о возможных последствиях и о самом заболевании имеется на нашем сайте.
Какие первые признаки скарлатины у ребенка? Чтобы узнать, нажмите сюда.
Мамам необходимо знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей, какие симптомы заболевания можно обнаружить и как это лечится.
Методы и схемы терапии
Алгоритм лечения и ухода за больным с кишечным гриппом состоит в следующем:
Основные терапевтические задачи | Что можно делать | Как делать |
Не допустить обезвоживания | Проводить оральную регидратацию с помощью лекарственных препаратов (Регидрон) | По назначению врача |
Допаивать кипяченой водичкой или несладкими напитками | Каждые 10 минут по 1 ч. л. ребенку до года, по 1 ст. л. – малышу старшего возраста | |
Обеспечить щадящую диету | Следите, чем кормите ребенка при ротавирусной инфекции: важно исключить острые, жареные, мясные, овощные и молочные блюда | Искусственников на время болезни перевести на безлактозные смеси. Малышам постарше можно давать безмолочные каши, бананы, сухари, куриный бульон, печеные яблоки. Полноценное питание восстановить на 4-5 день после выздоровления |
Не кормить насильно | ||
Кормить часто, но маленькими порциями | ||
Восстанавливать нормальную деятельность кишечника | Давать адсорбенты (Энтеросгель, Смекта), пробиотики (Бифидумбактерин), противодиарейные средства (Стопдиар) | Препараты принимать в возрастной дозировке. Ни в коем случае не давать антибиотики |
При сильных болях в животе – спазмолитики (Но-шпа) | Детям до года можно погреть животик теплвм полотенцем | |
Устранять другие симптомы болезни | Сбивать температуру (Ибуфен, Парацетамол) | У детей до года температуру надо сбивать после 37,5 °С, у детей старшего возраста – после 38 °С. Не применять аспирин |
Промывать нос при сильном насморке | Использовать солевые растворы для промывания носа | |
Полоскать горло при сильном покраснении и раздражении | Использовать отвары ромашки и календулы | |
Проводить противовирусную терапию | Можно использовать свечи Виферон или Генферон, суспензию Липоферон | По согласованию с врачом, но не менее 5 дней подряд |
Больше о ротавирусной инфекции у детей, ее лечении, что нужно делать, если у ребенка ротавирус, как и чем его лечить, чем можно кормить малыша при этой болезни — все это рассказывает доктор Комаровский на видео:
Прогноз и меры профилактики
Прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Большую роль в исходе болезни играет предотвращение развития серьезных осложнений, своевременное обращение к врачу и лечение.
Основные меры профилактики кишечного гриппа:
тщательное соблюдение всех санитарно-гигиенических норм и правил;
избегание скоплений народа, общественных мест в холодное время года;
укрепление иммунитета, в том числе с помощью лекарственных препаратов-интерферонов.
Если родители подозревают, что их ребенок заболел кишечным гриппом, они обязаны помнить, что болезнь чрезвычайно опасна для малышей. Банальные понос и рвота могут молниеносно привести к череде практически необратимых осложнений. Эта памятка поможет вам помнить, что нужно делать в первую очередь:
Малыш с ротавирусной инфекцией должен быть объектом пристального внимания и заботы со стороны взрослых вплоть до момента своего полного выздоровления.
Ротавирусная инфекция - это заболевание, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей, а также желудка и кишечника.
Вызывается патология Ротавирусом, который является очень контагиозным. Болеют в основном дети от полугода до 5 лет; часто регистрируются вспышки этой кишечной инфекции в детских коллективах и в семье.
Взрослые заражаются, ухаживая за больным ротавирусной инфекцией ребенком; у них болезнь почти во всех случаях протекает в разы легче.
Как можно заразиться?
Источник инфекции - больной человек, реже - вирусоноситель. Заражать может и взрослый человек, который переносит стертую форму заболевания и не подозревает о нем. Заразный период начинается с момента появления первых симптомов до момента полного выздоровления, что должно определяться отрицательным результатом обследования. На 3-5 сутки болезни больной - особо заразен: он выделяет максимальное количество вирусов с калом.
Основной путь передачи - через грязные руки, ручки дверей, предметы обстановки, игрушки, немытые продукты, куда вирус мог попасть как из кала, так и из отделяемого носоглотки больного.
Достаточно легко можно заразиться через пищевые продукты, особенно молочные и кисломолочные, в приготовлении которых участвовал больной или вирусоноситель: вирус длительное время сохраняется вместе с продуктом в холодильнике, а при 100°C такая пища не обрабатывается.
Питье некипяченой воды, если в нее попал ротавирус, тоже может спровоцировать развитие болезни: хлор на вирусную частицу не действует.
Симптомы ротавирусной инфекции
Если ребенок проконтактировал с другим малышом, у которого имелись признаки воспаления верхних дыхательных путей (насморк, кашель, чихание), вызванное ротавирусом, то заболевание разовьется через 12-96 часов.
Существует несколько сценариев развития начала заболевания:
1-й вариант начинается с проявления у ребенка катаральных симптомов: першения в горле, насморка, сухого кашля, конъюнктивита. Температура обычно не повышается. Признаки воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте развиваются после.
2-й вариант начинается именно с симптомов, указывающих на то, что произошло воспаление ЖКТ.
3-й вариант наблюдается обычно у маленьких детей, у которых на первый план выходит интоксикация: ребенок вялый, сонливый (может быть возбужденным, плакать), отказывается от еды, поджимает ножки к животу. Только потом развиваются симптомы кишечной инфекции, которые и дают возможность правильно диагностировать заболевание.
Симптомы воспаления ЖКТ при ротавирусной инфекции следующие:
Рвота. С нее в большинстве случаев все и начинается. Она может быть 2-3 раза, может быть чаще. Ребенок становится вялым, и все попытки выпоить его водой заканчиваются рвотой.
Жидкий стул : он может быть желтым, может быть темно-коричневым, с неприятным запахом. При чистой ротавирусной инфекции в нем нет крови или зелени, слизь может быть. Частота стула - разная. У одних детей наблюдается 5-10-кратный стул, другие же ходят в туалет на 1-2 раза чаще обычного. Понос наблюдается в течение 3-5 суток, затем этот симптом (при соблюдении адекватной диеты) исчезает.
Профилактика заключается в соблюдении гигиенических мероприятий, а также, в случае если кто-то из членов семьи уже заболел, проводится обработка его посуды (кипячение в воде с содой), туалетной комнаты. Ребенка к больному не допускают в течение недели.
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.
Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10
Серьезное для маленького ребенка испытание - ротавирусная инфекция, поражающая желудочно-кишечный тракт. Как распознать, что делать?
У вас подрастает малыш? Значит, вы — счастливая мама! Однако вы, как никто другой, знаете, какие опасности подстерегают кроху на пути к взрослению. Причем разбитые коленки — самое меньше, что может приключиться с маленьким непоседой. Гораздо большая проблема — болезни, которые кроха порой переносит нелегко в силу незрелости многих органов и систем. Одно из таких заболеваний — ротавирусная инфекция, которая поражает желудочно-кишечный тракт.
Что представляет собой ротавирусная инфекция?
Имеется несколько типов ротавирусов, схожих по своему строению, поэтому они объединены в одну группу.
Ротавирусы вызывают развитие острых кишечных инфекций. По данным статистики эти вирусы являются причиной гастроэнтеритов (поражения желудка и тонкого кишечника) у 25% детей до года, у 60% — от 1 года до 3 лет, у 40% — от 4 до 5-6 лет.
Восприимчивость детей до пяти-шести лет к ротавирусам обусловлена двумя факторами:
- Пониженной кислотностью желудка — естественного барьера для проникновения бактерий, вирусов и паразитов в желудочно-кишечный тракт.
- Незрелостью иммунной системы у детей этой возрастной группы.
Причем дети до пяти-шести лет нередко переболевают этой инфекцией неоднократно. Более того, риск заболеть у ребенка в разы выше, если он посещает детский садик. Так как имеется контакт с большим количеством детей, среди которых может находиться больной малыш.
На самом деле, оба названия полностью характеризуют заболевание. Поскольку вирусы в основном передаются через немытые детские ладошки, зараженные игрушки, продукты питания или воду.
Попав в организм, вирусы устремляются в тонкий кишечник, вызывая повреждение и отторжение его ворсинок.
В результате появляются незрелые клетки тонкого кишечника, которые не вырабатывают в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Поэтому нарушается переваривание и всасывание питательных веществ. Таким образом, запускается каскад сложных процессов, ведущих к выходу в просвет кишечника воды и солей, что проявляется жидким стулом и обезвоживанием.
Источником ротавирусной инфекции является больной или клинически здоровый носитель (без признаков заболевания). Выделение вируса с калом начинается со второго дня болезни, далее продолжается в течение двух месяцев даже после исчезновения всех симптомов недуга.
В чем опасность ротавирусной инфекции для детей?
За короткое время развивается интоксикация и быстрое обезвоживание детского организма, что ведет к довольно тяжелому течению заболевания. Поэтому малыш рискует получить не совсем приятные процедуры в виде инъекций и внутривенных капельниц.
Причем важно отличать бактериальное инфекционное заболевание от ротавирусной инфекции. Поскольку для борьбы с бактериями необходимо использовать антибиотики. Тогда как их применение при вирусных инфекциях не только нецелесообразно, но и наносит вред, ослабляя работу и без того незрелой иммунной системы крохи.
Как распознать ротавирусную инфекцию?
- Инкубационный период при этом заболевании составляет от одного до двух дней — время с момента заражения до появления первых признаков недуга.
- Иногда заболевание начинается постепенно с развития периода продромы — когда недуг не проявляет себя типичными симптомами, но у малыша имеются признаки небольшого недомогания.
- При этом грудные дети становятся капризными, отказываются кушать, у них появляется небольшой насморк и кашель. Дети постарше жалуются на быструю утомляемость, плохой аппетит, урчание и неприятные ощущения в животе, головную боль, познабливание, заложенность носа, першение в горле, небольшой кашель. Лишь спустя 12-72 часа развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции.
Наиболее частое течение ротавирусной инфекции у детей
Заболевание начинается остро с устойчивого повышения температуры тела до 38-39°С. Причем она трудно поддается действию жаропонижающих средств. Однако иногда у детей старшего возраста может наблюдаться выраженный озноб при нормальной или субфебрильной температуре тела (37-38°С).
Кроме того, у малыша появляются симптомы интоксикации: выраженная слабость и вялость, головокружение. При тяжелом течении возможно возникновение обморочного состояния. Также у ребенка имеется заложенность носа, насморк и сухой кашель, головная боль, боли в горле и в животе.
Казалось бы, что такие проявления характерны для ОРВИ либо простуды. Однако наряду с симптомами, свидетельствующими о поражении дыхательных путей, у малыша появляется рвота и понос. Причем жидкий стул при ротавирусной инфекции имеет свои особенности: он обильный, водянистый и пенистый, желтого или желто-зеленого цвета, не содержит примесей (слизи, прожилок крови). При легком течении заболевания стул кашицеобразный.
Также у ребенка понижается аппетит, появляется громкое урчание и боль в верхней половине живота, либо боль распространяется по всему животу.
Из-за рвоты и жидкого стула у ребенка развивается обезвоживание, симптомы которого зависят от степени потери жидкости организмом:
- При умеренном обезвоживании у ребенка появляется жажда, сухость во рту, бледность кожных покровов.
- При выраженном обезвоживании состояние малыша тяжелое. К перечисленным симптомам добавляется осиплость голоса, кожа становится сухой, уменьшается количество выделенной мочи, могут появиться судороги.
Однако не у всех детей заболевание протекает тяжело. Во многом выраженность симптомов зависит от количества ротавирусов, попавших в организм.
Кто рискует больше всех?
Ротавирусная инфекция тяжелее протекает у детей, имеющих любые хронические заболевания (например, хронический тонзиллит, гастрит) либо склонность к аллергическим реакциям.
Если заражаются груднички, то заболевание протекает намного тяжелее. Поскольку у детей до года не только незрелая иммунная система, но также и несовершенны компенсаторные механизмы организма. Поэтому у них обезвоживание наступает очень быстро.
Когда обращаться к врачу?
Итак, вы заметили у своего ребенка насморк, кашель и жидкий стул. Что делать? Пожалуй, не нужно испытывать судьбу, полагая, что это всего лишь легкое кишечное расстройство из-за того, что малыш накануне поел чуть больше фруктов либо немного простудился.
Что назначит доктор?
На настоящий момент фарминдустрия не предлагает ни одного препарата, который бы действовал именно против ротавирусов. Да и антибиотики не оказывают влияние на вирусы. Поэтому лечение сводится к борьбе с симптомами заболевания и улучшению работы кишечника.
Принципы лечения ротавирусной инфекции
1. Восполняется потерянная жидкость
При выраженном обезвоживании жидкость вводится внутривенно в условиях стационара. Также если ребенок способен пить и находится в сознании, то его одновременно продолжают поить внутрь растворами.
Лучше применять готовые аптечные препараты (например, Регидрон, Реосолан или Гидровит) в порошках для растворения. Поскольку в них имеется оптимальное соотношение солей и декстрозы.
Необходимо давать малышу по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Если превысить объем и частоту, то можно спровоцировать рвоту, что приведет к еще большей потере жидкости организмом.
2. Назначаются ферментные препараты, поскольку нарушена выработка и активность пищеварительных ферментов: Панкреатин, Креон и другие.
3. Целесообразно придерживаться диеты, чтобы не усилить процессы брожения в кишечнике. Для этого рекомендуется воздержаться от кормления ребенка молоком и кисломолочными продуктами, исключить фрукты, а также ограничить пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (сладости, макароны из муки первого сорта и другие).
4. В силу того, что при ротавирусной инфекции нарушается микрофлора кишечника, целесообразно применение бактерийных биологических препаратов, содержащих лактобактерии: Лактобактерин, Ацилакт и другие.
5. Хорошо себя зарекомендовал иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для применения внутрь, содержащий антитела (белки) против ротавирусов, сальмонелл, эшерихий и некоторых других возбудителей кишечных инфекций. Причем при его применении значительно сокращается длительность диареи, а также уменьшаются признаки интоксикации. Поэтому выздоровление наступает в разы быстрее.
6. Для ускорения выведения вирусов и токсинов из организма применяются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель и другие.
7. Температура тела понижается на основе препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен. Применяются в виде свечей (если позволяет стул, так от этой манипуляции он может участиться) либо сиропа (если рвота редкая). При обильной рвоте и поносе внутримышечно вводится жаропонижающая смесь.
Профилактика — наше все!
Существует ошибочное мнение, что если ротавирусы передаются через зараженные предметы, то достаточно соблюдать правила личной гигиены для победы над ними. Отчасти это верно, но в случае с маленькими детьми правило не работает. Поскольку вирус очень заразен, также на него слабо влияют распространенные дезинфицирующие средства и мыло для рук. На ротавирусы эффективно воздействуют лишь растворы спирта, йода и хлора.
Также принято считать, что достаточно переболеть один раз, чтобы приобрести иммунитет на всю жизнь. Такое представление не совсем верное, поскольку существует несколько типов ротавирусов. Поэтому имеется риск, что каждый раз организм будет встречаться с другим типом вируса из одной группы.
Ротавирус и другие кишечные инфекции: как отличить?
Дети часто подвержены заражению сальмонеллами и дизентерийной палочкой.
Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется жидкий кашицеобразный стул. Его частота составляет около 10 раз в сутки, но может быть и чаще в зависимости от тяжести течения заболевания.
Однако вскоре его объем уменьшается, он становится скудным, в нем появляется большое количество слизи, за затем — прожилки крови. Примечательно, что во время акта дефекации (отхождения стула) в области прямой кишки возникают тянущие боли (тенезмы), порой довольно выраженные.
Симптомы зависят от формы заболевания.
Если поражается желудок и тонкий кишечник (гастроэнтерит), недуг начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется рвота, а также обильный водянистый и пенистый жидкий стул. Нередко он имеет зловонный характер и зеленоватый оттенок.
При поражении желудка, толстого и тонкого кишечника (гастроэнтероколите) симптомы заболевания схожи с дизентерий: появляется необильный жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови, отхождение стула сопровождается тенезмами.
Как видите, имеются отличия ротавирусной инфекции от бактериального поражения желудочно-кишечного тракта. Однако самое весомое и существенное различие — отсутствие при других кишечных инфекциях симптомов со стороны дыхательных путей.
Читайте также: