Инфекция с мелкими прыщами
Зона лба
Кожа на лбу и на носу образует " Т-зону ", наиболее подверженную высыпаниям, потому что в этой области сосредоточено больше всего сальных желез. Однако угри и покраснения кожи лба возле бровей – тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в работе желудка, поджелудочной железы и кишечника. Прислушайтесь к себе: если вас беспокоят дискомфорт и вздутие живота, стоит сдать анализ на дисбактериоз.
Воспаления возле линии роста волос могут сообщить о болезнях желчного пузыря. Возможно, ваш организм реагирует на обилие сладостей, острых, жирных продуктов. Откажитесь от употребления лимонадов, выпечки, пряных блюд.
Причина появления прыщей может крыться в вашем психологическом состоянии. Постоянные стрессы и нервное истощение очень влияют на работу пищеварительной системы. Пища то застаивается, то быстро проходит по тракту, и полезные вещества не успевают усвоиться. Возникают нарушения стула, изжога, тошнота.
Решить проблему можно следующими способами:
- Посетите терапевта и эндокринолога. Они назначат вам комплекс анализов и обследований, которые помогут установить точную причину недуга.
- Пересмотрите свой рацион. Кладите в блюдо меньше специй, запекайте и готовьте на пару. Вместо конфет, консервированных соков и газировки включите в меню продукты, богатые клетчаткой, например, печеные яблоки, запеканки из капусты, отруби. Пейте не менее двух литров воды в день, а соки готовьте сами, но не забудьте их немного разбавить.
- Старайтесь меньше нервничать по пустякам. Сидячий образ жизни провоцирует застои. Поэтому чаще бывайте на свежем воздухе, включите в свой распорядок дня легкую зарядку.
Все о педикюре рассказываем в этой статье. Уход за руками и маникюр - здесь.
Переносица
Ещё одна причина появления угрей – привычка хмурить брови. Чтобы избавиться от воспалений, вам нужно выплеснуть лишние эмоции, научиться расслабляться. Отлично помогают регулярные прогулки на свежем воздухе, медитация, занятия спортом.
Итак, прыщи на переносице исчезнут без следа, если вы будете соблюдать несколько рекомендаций:
- Правильный диагноз помогут поставить терапевт или гастроэнтеролог . Придётся сдать кровь из вены на ферменты печени. В зависимости от результатов исследований вас могут направить на ультразвуковое обследование.
- Не перегружайте печень. Введите в рацион овощи и фрукты. Полюбите запеканки и котлеты на пару. Откажитесь на время от молочных продуктов.
- Сбросьте нервное напряжение. Устройте себе активный отдых, больше двигайтесь, дышите свежим воздухом. Старайтесь не копить стресс.
Зона вокруг глаз
Кожа вокруг глаз – самая нежная и восприимчивая. Причиной высыпаний в этой области становятся тревоги, недостаток сна, нервное истощение. Под действием стресса веки опухают, один глаз становится больше другого. Кожа бледнеет, на ней появляются белые полосы. Увеличивается выработка пота, лоб то и дело покрывает испарина.
Прыщи здесь сигнализируют о болезни почек. Если под глазами вылезли настоящие гнойники, стоит сдать анализы, чтобы определить, здоровы ли органы выделительной системы.
Как себе помочь в этом случае:
- Обратитесь к урологу. Он направит вас на анализ крови, мочи, ультразвуковое исследование.
- Больше витаминов! Употребляйте овощи, фрукты, следите за тем, чтобы ваше питание было сбалансированным. Особенно полезны арбузы, огурцы, помидоры, тыква, свекла , зелень. Пейте не менее 2 литров воды в день небольшими порциями.
- Больше отдыхайте. Возьмите несколько выходных, забудьте на время о суете. Расслабиться помогут ароматерапия, тёплые ванны, поездка за город, медитация.
Зона щёк
Левая сторона лица тесно связана с левым лёгким, а правая, соответственно, с правым. Часто бывает, что во время болезни появляются прыщи, верхняя половина щёк краснеет, возникает сосудистая сетка. Опытному врачу состояние этой зоны поможет диагностировать бронхит или пневмонию.
К сожалению, не у каждого из нас есть возможность жить в экологически чистом районе. Загрязнённый воздух, активное или пассивное курение негативно влияют на здоровье лёгких.
Что нужно делать, если на щеках появилось акне :
- Обратиться в районную поликлинику к терапевту. Врач прослушает лёгкие, направит сдать анализы и сделать рентген .
- Меньше тяжёлой пищи! Тушите овощные рагу, готовьте все каши на воде. Сократите количество белка в рационе, а выпечку и конфеты замените сухофруктами.
- Отдохните. Пригласите друзей погулять на выходные, сходите в театр или кино. Благотворное влияние на лёгкие оказывают дыхательная гимнастика, йога, прогулки за городом.
Появившиеся на носу прыщи и органы сердечно-сосудистой системы тесно связаны. Попробуйте провести простую проверку - присядьте на стул, расслабьтесь, обхватите левой рукой правое запястье и посчитайте пульс. Если сердце бьётся неравномерно, а частота пульса выше 80 или ниже 60 ударов в минуту, не откладывайте визит к кардиологу.
Работа сердца напрямую зависит от вашего питания. Здесь правило то же, что и для остальных органов: меньше тяжёлой пищи, больше овощей и фруктов. Кладите в блюда меньше соли и специй. Обязательно высыпайтесь, иначе повысится артериальное давление. На сосуды негативно влияют городской ритм жизни, курение, кофеин.
Как помочь сердцу справиться с нагрузкой:
- Сходите к кардиологу, сделайте кардиограмму. Даже если ваше сердце в полном порядке, время от времени нужно проходить профилактическое обследование.
- Настройтесь на активный образ жизни. Не стоит бросаться в омут с головой и давать себе чрезмерные нагрузки. Пешей прогулки после работы да утренней зарядки будет достаточно.
- Добавьте в свой рацион яблоки, малину, цитрусовые, сухофрукты, орехи и морепродукты. Питайтесь умеренно и сбалансированно.
Губы и подбородок
Воспаления в области губ появляются реже, чем на остальной поверхности лица. Они очень болезненны и сильно портят внешний вид. Прыщи на лице в этом месте указывают на болезнь органов желудочно-кишечного тракта. Вспомните, часто ли вас беспокоили нарушения стула или колики.
У воспалений есть и психологическая причина – зацикленность на негативных мыслях, постоянная тревога, напряжение. Существует официально зарегистрированный диагноз – синдром раздражённого кишечника. Этому заболеванию подвержено около 20% населения планеты. Организм реагирует на стрессы и несбалансированное питание ложными позывами, вздутием живота и нарушением работы кишечника.
Прыщи на подбородке – возможный признак болезни половой системы. Если акне появляется в этой области постоянно, нужно женщинам нужно обязательно посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.
Избавиться от прыщей на нижней половине лица помогут следующие меры:
- Сдайте анализы у терапевта, гинеколога или уролога. Если у вас проблемы с кишечником, терапевт направит вас к проктологу, если дело в заболевании желудка – к гастроэнтерологу. Пациентам старше 45 лет придётся пройти гастроскопию.
- Заботьтесь о себе. Следите за питанием, старайтесь меньше нервничать, не злоупотреблять кофеином и алкоголем. Питайтесь овощами, богатые клетчаткой – капусту, яблоки, тыкву, морковь, авокадо. Введите в рацион гречневую, овсяную каши, откажитесь от риса и манки.
Причины появления прыщей на лице, виды угревой сыпи
Итак, наиболее распространенная причина появления прыщей на лице — гормональная перестройка организма. Разумеется, подростковый период — самый яркий тому пример. В жизни человека это период наибольшей активности гормонов. Гормональная буря бушует внутри организма, а снаружи мы видим ее последствия — грубеющий голос, меняющиеся пропорции тела и, увы, высыпания. Мало кому удается избежать этой напасти. Даже если взросление проходит в рамках нормы и кожа достаточно тонкая и беспроблемная, миновать пубертатный период без единого прыща невозможно — они обязательно появятся, пусть и в небольшом количестве.
Подобная работа гормональных желез случается также у женщин в период беременности и определенной фазы менструального цикла (и это тоже может сопровождаться в отдельных случаях акне) либо при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Даже у новорожденных могут быть состояния, сопровождающиеся акне. Они также имеют гормональную природу, даже отдельное название — гормональный криз. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, специфика работы, даже вдыхаемый воздух — все это может стать патогенным фактором угревой болезни.
В зависимости от вида высыпаний выделяют четыре степени тяжести угревой болезни:
- Первая степень. Поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы.
- Вторая степень. Отличается от первой степени по количеству высыпаний — поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле. Качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы.
- Третья степень. Помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс, возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи. Следы постакне.
- Четвертая степень, самая тяжелая. Шарообразные прыщи большого размера (более пяти миллиметров) и синюшно-красного цвета проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы (похожи на ямки на коже).
Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)
Кроме перечисленных факторов, степень угревой болезни также может определять и генетика кожи. Производство кожного сала и возможность развития себореи (гипердеятельности сальных желез) зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.
Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата
Говоря о профилактике угревой сыпи, мы, разумеется, имеем в виду две первые легкие степени акне. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно бороться с фурункулами, узловато-кистозными или молниеносными прыщами — это может быть чревато не только серьезными кожными проблемами, но и сепсисом в особо тяжелых случаях.
Однако если речь идет о легких поражениях акне, лечение, которое сводится, по сути, к профилактике заболевания, может быть и самостоятельным. Разумеется, делать это следует правильно, ведь любое раздражение угрей будет обозначать их разрастание. Косметологи категорически запрещают любое непрофессиональное выдавливание прыщей или комедонов — это может привести к образованию новых, более сложных прыщей, а также к образованию атрофических рубцов, борьба с которыми гораздо сложнее, чем с легкими стадиями акне, излечить которые реально и без последствий для кожи. В целом специалисты рекомендуют:
- пересмотреть питание в период наивысшей активности сальных желез, то есть исключить жирную, сладкую пищу, богатую простыми углеводами;
- уделять больше внимания гигиене лица и рук. Это поспособствует если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
- регулярно применять антисептические маски и кремы, защищающие поры от проникновения в них грязе-пылевых частиц и бактерий, которые, собственно, и запускают воспалительный процесс.
Специалисты борются с прыщами уже не одно тысячелетие, и за это время появилось немало как народных, так и фармакологических препаратов, которые с различным успехом справляются с прыщами.
Таблица 3. Виды препаратов, применяемых при легких формах угревой сыпи
Аптечные препараты антисептического и антибактериального действия применяются наружно, адсорбенты же действуют через желудочно-кишечный тракт, а средства, регулирующие гормональный фон, могут быть как в виде мазей, так и таблеток или капсул.
Использование мазей и гелей можно сопровождать прием витаминных комплексов и специальным питанием для кожи, в период лечения следует много внимания уделять ежедневному уходу за лицом. Жирная кожа — не значит увлажненная. Суспензии и кремы могут сушить кожу, шелушение и зуд становятся дополнительным фактором ее раздражения и инфицирования. Регулярное обеззараживание убивает не только патогенную, но и собственную защитную флору кожного покрова, делая его уязвимым. Все это необходимо учитывать, начиная лечение кремами и мазями от прыщей. Применять средства следует после обязательного тестирования на небольшом участке кожи.
С особенной осторожностью рекомендуется использовать антибактериальные и гормональные препараты, лечение которыми должно проводиться под контролем врача. Перед терапией, скорее всего, потребуется пройти различные исследования, то есть сдать анализы.
Атрофические рубцы удалить фармакологическими средствами невозможно — эта проблема устраняется только в косметологических кабинетах с помощью лазерной шлифовки и прочих средств аппаратной косметологии.
При поражении кожи акне рекомендуется взять на вооружение косметические средства, которые способны вычищать сальные пробки и препятствовать повторной закупорке пор. Применяя их во время ежедневных гигиенических процедур, можно заметно улучшить состояние кожи, особенно при первой и второй степени угревой болезни. Такая косметика почти не имеет противопоказаний, но тестирование на небольшой зоне кожи все же не помешает: это позволит исключить аллергию на компоненты препарата и проследить общую реакцию кожных покровов.
Высыпания далеко не всегда поражают область лица, их значительное количество может образоваться на любом участке туловища. Прыщи на теле не только придают коже неэстетичный вид, но также могут вызывать боль, зуд, выступать проявлением разнообразных патологий. Поговорим о том, какие бывают прыщи, почему они появляются, и как от них избавиться.
Виды прыщей на теле
Невзирая на то, что кожный покров на теле более плотный и обладает более мощными по сравнению с эпидермисом лица защитными функциями, нередко на нем формируются воспалительные элементы. Это могут быть как первичные образования на участках здорового эпидермиса, так и вторичные – появляющиеся на месте первичных при отсутствии лечения или под действием других негативных факторов. При этом прыщи на коже различаются по внешним признакам: форма, размер, окраска, наличие содержимого, количество. Рассмотрим некоторые разновидности прыщей.
Данные образования имеют вид возвышающихся над кожей полушаровидных пузырьков, располагающихся в тканях эпидермиса и содержащих внутри прозрачную или слегка мутноватую жидкость. Окраска их может иметь как телесной, так и красной, розоватой. Водяные прыщи на теле могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- Чесотка – кожное заболевание, провоцируемое чесоточным клещом, которое вначале проявляется зудящими высыпаниями в виде узелков, на следующей стадии превращающимися в пузырьки, часто осложняющиеся бактериальной инфекцией.
- Опоясывающий лишай – патология, вызываемая активацией в организме вируса варицелла-зостер и проявляющаяся множественными прыщами та теле с одной стороны по ходу нервного ствола, предшествуют которым розовые отечные пятна.
- Пузырчатка – редкое тяжелое аутоиммунное заболевание, симптомом которого является болезненная водянистая сыпь разной величины по всему туловищу, быстро вскрывающаяся и оставляющая после себя эрозии.
- Дисгидроз (водяница) – множественные прыщи на теле с прозрачным светлым содержимым, которые чешутся, вскрываются с образованием болезненных трещинок, появление которых связано с разладами в эндокринной, нервной, пищеварительной система.
- Фотодерматит – реакция кожных тканей на солнечное излучение, проявляющаяся водянистыми прыщиками разного размера на фоне покраснения, часто сопровождаемая сильным жжением и зудом.
Прыщи на теле, характеризующиеся красной окраской, могут иметь вид узелков или пятен разного размера. Для того, чтобы определить происхождение такой сыпи, важно принимать во внимание, под влиянием каких факторов находился организм в последнее время, какие пищевые продукты и медикаменты принимались, какие еще имеются сопутствующие симптомы. В большинстве случаев этот вид высыпаний связан со следующими болезнями:
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции при травмировании или ненадлежащем уходе за уже имеющимися первичными высыпаниями (гной образуется в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов).
- Фолликулит – воспаление волосяного фолликула с образованием красного пятнышка или узелка вокруг волосинки на коже, из которого вскоре образуется гнойный прыщик.
- Фурункул – гнойно-воспалительное образование, охватывающее волосяной Фолликул, сальную железу и участок соединительной ткани, обусловленное зачастую деятельностью золотистого стафилококка.
- Акне (угревые высыпания) – прыщи на теле, появление которых в большей степени связано с избыточным жирообразованием кожных сальных желез и нарушением процесса ороговения эпителия.
Крупные высыпания нередко бывают глубокими, затрагивающими не только эпидермис, но и нижние слои кожи. Такие прыщи на теле болезненные, ткани вокруг характеризуются отечностью, покраснением. К ним требуется проявлять особую внимательность, ведь при инфекционной природе таких прыщей велика вероятность распространения патогенных микробов по организму. После исчезновения подобных элементов могут оставаться рубцы, участки гиперпигментации.
Появившиеся маленькие бугорки или пятнышки могут доставлять не меньше дискомфорта, чем крупные подкожные образования, т.к. нередко мелкие прыщи на теле чешутся, вызывают сухость или мокнутие тканей, опасны инфицированием с развитием гнойных процессов. Кроме этого, мелкая сыпь зачастую выступает проявлением опасных и заразных заболеваний, требующих срочного лечения.
Прыщи на теле – причины какой болезни?
Далеко не всегда посредством одного лишь визуального осмотра возможно определить, почему на теле появляются прыщи. Во многих случаях для этого требуется провести дополнительные исследования, к числу которых относятся:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы;
- ультразвуковое исследование органов пищеварения;
- анализ мазка из горла;
- аллергопробы и пр.
Распространенными виновниками прыщей на теле являются:
- изменения гормонального фона;
- нарушения пищеварительных и обменных процессов;
- психологические и неврологические проблемы;
- аллергены;
- отсутствие должной гигиены;
- ношение некачественной синтетической одежды;
- инфекции.
Сыпь у взрослых, рассредоточенная по всей поверхности тела, может говорить как об инфекционных, так и о неинфекционных патологиях: аллергия, заболевания крови и сосудов, острые и хронические инфекционные заболевания, передающиеся контактным, воздушно-капельным, половым путем. На патологии, провоцируемые микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками), во многих случаях указывают общеинтоксикационные симптомы: увеличение температуры тела, слабость, головная боль, тошнота.
У некоторых людей наблюдаются так называемые простудные прыщи на теле – воспалительные ярко-красные болезненные высыпания, затрагивающие разные области туловища, связанные с переохлаждением организма, снижением иммунной защиты в осенне-зимний период. К появлению таких прыщиков склонны спортсмены, которые после интенсивных тренировок принимают холодный душ.
Если сыпь локализуется на нижних конечностях, вероятная причина может связываться с аллергическими проявлениями. Спровоцировать неадекватную реакцию способно использование некачественного стирального порошка, ношение капроновых колгот, средства для депиляции. Нередко прыщи на ногах у женщин образуются при травмировании кожных покровов во время бритья, при врастании волос. Если высыпания имеются на стопах, в межпальцевых зонах, это может свидетельствовать о дисгидрозе, грибковом поражении.
У людей с чувствительной кожей аллергия в виде прыщей на теле, особенно на верхних конечностях, – частое явление. В большинстве случаев это вызывается контактом со средствами бытовой химии, некоторыми металлами, провоцируется воздействием низких температур, сухого воздуха. Локализация сыпи ладонях характерна для сифилиса, на кистях рук и между пальцами – для экземы (множественные высыпания при этом склонны к слиянию).
Если прыщи на теле чешутся, сосредотачиваясь в области живота, это может являться проявлением чесотки, дерматоза, псориаза, герпесвирусной инфекции. Также такие прыщики частенько свидетельствуют об аллергическом дерматите, вызванном влиянием пищевых продуктов, лекарственных препаратов, внешних раздражителей. У людей, склонных к полноте, прыщики на животе нередко появляются в жаркое время года при чрезмерном потоотделении под стесняющей одеждой.
В верхней части туловища могут локализироваться так называемые гормональные прыщи – угревые высыпания, связанные с дисбалансом половых гормонов в организме. У некоторых женщин склонность к таким высыпаниям наблюдается практически на протяжении всей жизни, причем обострения связаны с менструальным циклом. Еще подобные образования в области спины и грудной клетки возможны при переохлаждении, опоясывающем герпесе, псориазе.
Как избавиться от прыщей на теле?
Так как прыщи на теле появляются в результате огромного количества разнообразных факторов, многие из которых можно выявить лишь при тщательном специфическом обследовании, желательно при обнаружении любых высыпаний обратиться к врачу. Кроме этого, если сыпь имеет инфекционное происхождение, при ненадлежащей терапии увеличивается риск заражения близких и окружающих.
В некоторых случаях лечение прыщей вообще может не потребоваться – сыпь исчезнет самопроизвольно после излечения основного заболевания (например, в случае кори, ветряной оспы, краснухи). Если прыщики возникают в результате аллергических реакций, важно посредством кожных проб определить раздражитель и ограничить контакт с ним, в результате чего высыпания перестанут появляться. Огромную роль при этом играет соблюдение здоровой гипоаллергенной диеты, нормализация психоэмоционального состояния.
При дерматологических заболеваниях прыщи на теле лечатся комплексно – с использованием местных и системных лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, корректировкой образа жизни и правил гигиены. Инфекционные поражения обязательно требуют назначения антибактериальных препаратов, противогрибковых или противовирусных средств, наружных антисептиков.
В зависимости от вида и этиологии высыпаний на кожных покровах могут назначаться лекарственные средства с противовоспалительным, антизудным, подсушивающим, обеззараживающим действием. Нередко требуется применение антигистаминных препаратов, топических кортикостероидов. Какая мазь от прыщей на теле окажет наилучший эффект, сможет подсказать специалист, а мы рассмотрим перечень наружных средств, которые зачастую назначаются при подобных проблемах:
Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.
К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.
Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.
Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.
Основные виды угрей
В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:
- комедоны;
- папулезные;
- пустулезные;
- индуративные;
- абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
- флегмонозные;
- сливные;
- конглобатные.
Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.
Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.
Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.
Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.
Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.
Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.
Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.
Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.
Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.
Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.
При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.
Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.
Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.
Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.
Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.
На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.
При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.
Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.
Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.
Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.
Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.
Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.
Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.
Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.
Степени тяжести и принципы лечения
Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:
- легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
- умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
- тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.
При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.
При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.
Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.
Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:
- оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
- спиронолактон;
- антиандрогенные вещества;
- изотретиноин (производное витамина А).
Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.
Другие виды прыщей
Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.
Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.
Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.
Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.
Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.
Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.
К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.
Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.
Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.
Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.
Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.
Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.
Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.
Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.
Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.
Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.
Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:
- адреногенитальный синдром;
- поликистоз яичников;
- опухоль надпочечников;
- синдром Иценко-Кушинга;
- некоторые опухоли гипофиза;
- сахарный диабет и другие.
- Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
- Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
- Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
- Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.
Что делать при появлении прыщей
Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.
При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:
Читайте также: