Инфекцию в нашем городе

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Ведущие

Ключевые моменты

В Волгоградской области от пневмонии умерла 48-летняя женщина: не исключен коронавирус

Собираем всю информацию о борьбе с коронавирусом в Волгограде в режиме онлайн

Заболевших коронавирусом уже больше трех десятков

Фото: Алексей Волхонский

Доброе утро, Волгоград, жители и гости города-героя! Город продолжает жить в режиме самоизоляции, а мы, журналисты сайта V1.RU, продолжаем работать для вас и собирать всю самую оперативную и важную информацию о происходящем в городе в связи с эпидемией коронавирусной инфекции. Читайте V1.RU и оставайтесь дома, тем более сегодня синоптики обещают дожди.

По традиции, напомним итоги прошедшего дня. В регионе по состоянию на утро 10 апреля насчитывается 28 пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией. Все заболевшие находятся в инфекционных боксах, круг их общения уже установлен, за людьми установлено медицинское наблюдение. Шесть человек благополучно переболели и выписаны домой. Под наблюдением в режиме самоизоляции остаются 1558 человек, в больницах — 59 взрослых и девять детей.

Новый случай заболевания выявлен в Иловле у мужчины, вернувшегося из Москвы. Его семья и все, кто с ним общался после приезда, помещены на двухнедельный карантин.

Одновременно ужесточены требования к приезжающим в Волгоградскую область. Требование на обязательный двухнедельный карантин распространяется не только на вернувшихся из-за рубежа, но и для приехавших из других регионов России.

Мэрия Волгограда решила пересчитать все предприятия, которым разрешено работать во время эпидемии коронавируса. Для этого чиновники даже разработали специальную форму, заполнить которую предлагается руководителям предприятий самостоятельно. Предполагается, что сотрудники этих компаний смогут беспрепятственно передвигаться из дома на работу и обратно.

На улицах людей столько же, сколько до коронавируса

Фото: Алексей Волхонский

Уровень самоизоляции в Волгограде по состоянию на 7:00 сравнился с докоронавирусными показателями. На утро субботы 11 апреля индекс самоизоляции составил 4,8 балла. Большинство горожан сидят дома. При этом отметим, что днем пятницы, 10 апреля, этот показатель колебался у отметки три балла.

В Тюмени первая смерть пациента с коронавирусом. Это женщина 66 лет. Она прилетела из Москвы, состояние было осложнено хроническими заболеваниями. С первого дня заболевшая находилась в тяжелом состоянии и была подключена к ИВЛ, сообщают наши коллеги 72.RU.

Родственников не принимать, из палат не выходить!

Фото: Алексей Волхонский

В больницах Волгоградской области введен жесткий карантин. Родственникам пациентов категорически запрещены посещения, а самим больным — без крайней необходимости нельзя покидать палаты. Только для проведения процедур и манипуляций, которые нельзя сделать в палате или отделении.

Лучше всего сидеть дома

Фото: пресс-служба ГУ МВД России по Волгоградской области

Отдельные граждане и предприниматели продолжают нарушать режим самоизоляции. Полицейские не застали дома вернувшегося из Москвы 42-летнего жителя Нехаевского района, а в Волгограде и пригороде обнаружили работающие бани. Всего за сутки составлено 10 протоколов за нарушения требований самоизоляции.

Пробежать вокруг Эльтона можно будет в конце августа

Фото: Elton Ultra Trail

Организаторы ультрамарафона Elton Ultra Trail объявили о переносе мероприятия с конца мая на конец августа. Новые даты грандиозного забега — 29–30 августа. Кроме того, организаторы предложили участникам мероприятия несколько выходов из сложившейся ситуации, в том числе перенос участия на 2021 год. Более подробно почитать о переносе ультрамарафона можно в нашем отдельном материале.

По данным от университета Хопкинса, коронавирусом заразились 1 696 139 жителей планеты. Погибли 102 669 человек, вылечились 376 200 человек. Первое место занимают США, где более 500 тысяч заражений, на втором — Испания (158 тысяч), на третьем — Италия (147 тысяч человек с коронавирусом).

Первая смерть пациента с коронавирусом зафиксирована в Ингушетии. По данным ТАСС, умер 60-летний мужчина. Всего в республике 29 подтвержденных случаев инфицирования, у большинства болезнь протекает бессимптомно. Пятеро пациентов в реанимации, их состояние тяжелое.

Пока москвичам готовятся выдавать QR-коды, с которыми они будут легально покидать свои дома, технологические границы дозволенного нащупали в Кургане. Там, чтобы выйти на улицу, нужно прислать СМС на специальный номер.

Коронавирус в Волгограде обнаружили у девяти детей

Фото: Алексей Волхонский

После выхода материала о детской инфекционной больнице, в приемный покой потянулись волгоградцы. Они несут для пациентов клиники книги, журналы, бумагу, карандаши, фломастеры. Главврач больницы Елена Харина и персонал лечебного учреждения благодарят всех неравнодушных:

—Даже маленькая помощь сейчас очень важна с психологической точки зрения, — рассказала доктор Харина. — Дети все разные, но все они спрашивают, откуда это, радуются, когда им говорят, что это подарки для них, чтобы они не скучали и не грустили. Дети понимают, что их не бросили.

За последние сутки в России зафиксировали еще 1667 случаев коронавируса, общее число заразившихся — 13584, сообщает федеральный оперштаб. Выздоровели 250 человек (общее число — 1045), скончались 15 (общее число — 106). С подозрением на коронавирус остаются 159 тысяч человек, за все время медики проведи более 1,18 млн тестов.

В больницах с коронавирусом еще пять человек

Фото: Алексей Волхонский

Федеральный оперативный штаб по борьбе с коронавирусной инфекцией опубликовал свежие данные по динамике заболеваемости. За сутки в Волгоградской области выявили пять новых случаев заражения. Таким образом, количество заболевших выросло до 33 человек. Количество выздоровевших не изменилось.

Больше всего заражений коронавирусом — опять в Москве: 1030 из 1667 официальных случаев за прошлые сутки приходятся на столицу. Интересно, что более половины новых заболевших младше 45 лет.

В оперштабе приводят такую статистику: 47,5% — от 18 до 45 лет, 35,5% — от 46 до 65 лет, 8% — от 66 до 80 лет, 4% — старше 80 лет, 5% — дети.

Пациенты и контактировавшие с ними люди находятся под наблюдением. В Москве, напомним, серьезно усилились меры изоляции: до 1 мая все жители независимо от возраста обязаны не покидать место жительства. С сегодняшнего дня в городе остановлены все стройки, мероприятия по благоустройству, ограничена работа каршеринга.

Хорошая новость из оперативного штаба Волгоградской области — увеличилось и количество выписанных пациентов. По данным на 11 апреля, из больницы выписано семь человек. Состояние их здоровья у медиков не вызывает опасений. Под наблюдением врачей остаются 76 человек, в том числе 11 детей.

О массовом заражении узнали вчера. Пока не известно, кто стал первоначальным источником заболевания. Обсуждается версия, что виновница — главврач Республиканской клинической больницы Эльза Сыртланова, которая в феврале вернулась из путешествия. Однако именно у нее коронавирус подтвержден не был. При этом медики РКБ сообщали руководству о вспышках пневмонии в нескольких отделениях еще месяц назад.

В министерстве здравоохранения Башкирии делают неутешительные прогнозы: коронавирусом могут переболеть до 20 тысяч жителей республики.

Оперативный штаб Волгоградской области обнародовал подробности о пяти новых случаях заражения коронавирусом. Двое заболевших из Иловлинского района, по одному случаю выявлены в Михайловском, Клетском и Старополтавском районах. Четверо заболевших приехали из Москвы, пятая инфицированная — супруга жителя хутора Колоцкий.

Ранее Сергей Собянин усилил меры изоляции — остановлены стройки, мероприятия по благоустройству, ограничен каршеринг. Жители независимо от возраста обязаны находиться дома до 1 мая. Такими мерами власти надеются снизить процент распространения коронавируса, ведь только на Москву приходятся почти 9 тысяч случаев из 13,5 тысячи по всей стране.

Как стало известно V1.RU, смерть наступила скоропостижно. Еще утром глава Жирновска Александр Шевченко сообщал о первом случае коронавируса в городе:

— Уважаемые жители города Жирновска и Жирновского района. Дорогие земляки!

Ситуация с распространением коронавирусной инфекции в нашей стране усложняется с каждым днем. В Жирновском районе по состоянию на 11 апреля 2020 года зарегистрирован первый случай положительного результата тест-пробы на COVID-19 у нашего жителя. Сегодня определяется круг лиц, контактировавших с заболевшим человеком, который впоследствии скончался. Хочу подчеркнуть, что круг этих лиц достаточно широк. В контакте находились представители самых различных сфер нашей жизни.

По имеющейся информации, 48-летняя женщина работала в строительном магазине. С ней контактировали пять человек, у которых сейчас также наблюдаются симптомы заболевания.

Глава Жирновского района Александр Шевченко в беседе с корреспондентом V1.RU признал, что поторопился с обращением к жителям района, поскольку точного подтверждения смерти жительницы рабочего поселка Линево от коронавируса пока нет. Глава района уточнил, что женщина при жизни страдала хроническими заболеваниями и не общалась ни с кем в магазине с момента начала самоизоляции — магазин, где работала умершая, не оказался в списке продающих товары первой необходимости.

— В данный момент на территории Жирновского района не зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции, — прокомментировал председатель регионального комитета здравоохранения Анатолий Себелев. — Все лица с подозрением на острые респираторно-вирусные инфекции, пневмонии обследуются на предмет заражения коронавирусом. Исследования проводятся в федеральных учреждениях Роспотребнадзора. В данный момент они же проводят проверку по факту смерти женщины в Жирновском районе с внебольничной пневмонией. Первый, прижизненный тест на коронавирус был отрицательным, сейчас мы проводим дополнительные исследования по этому случаю. Мы относимся к нему как к подозрительному, проводим превентивные мероприятия по изучению людей, с которыми контактировала женщина, и их обследованию. Больная страдала рядом серьезных хронических заболеваний, что могло повлиять на молниеносное течение заболевания. Добавим, что в год в Волгоградской области регистрируется от 8 до 11 тысяч случаев внебольничных пневмоний.

Президент Франции Эммануэль Макрон не исключил, что из-за пандемии коронавируса в мире границы в Европу будут закрыты до сентября. Об этом пишет ТАСС. Намерение политик объяснил разницей в том, как эпидемия протекает в разных странах: США только подходят к пику, а Азия не исключает второй волны.

В Ингушетии, по официальным данным, 29 подтвержденных диагнозов. Один человек в тяжелом состоянии, еще четверо в реанимации с подозрением на инфекцию.

Жительница хутора Колоцкий Иловлинского района Волгоградской области, госпитализированная с коронавирусом, работала в отделе социальной защиты и ухаживала за пенсионерами. Все ее подопечные сейчас находятся на обязательном двухнедельном карантине. Признаков инфекции у них пока нет.

По словам ученого, чем дольше человек находится в тяжелом состоянии, тем дольше он выделяет вирус в окружающую среду. Происходить это может даже после того, как исчезнут клинические признаки болезни.

Умершая от молниеносной пневмонии 48-летняя жительница поселка Линево Жирновского района Волгоградской области была членом запрещенной в России религиозной организации. Сейчас устанавливают всех, с кем женщина могла общаться, в том числе сотрудников магазина и посетителей.

Заторы на дорогах Волгограда спровоцировали дачники

Фото: Алексей Волхонский

Волгоградские водители тем временем вспомнили, что такое пробки. Испортившаяся днем субботы, 11 апреля, погода напугала многих дачников, которые решили пересидеть похолодание в городских квартирах. Сообщения о пробках поступали с трассы, ведущей на Варваровское водохранилище, заторы наблюдались и на трассе Волгоград — Сызрань.

Фотограф V1.RU погулял по весеннему Волгограду и сфотографировал, как защищают детские площадки и лавочки от массовых скоплений детей и прочих грубо нарушающих рекомендованный режим самоизоляции волгоградцев. Местами это выглядит забавно, местами — глупо. Впрочем, смотрите сами и делайте выводы. Напомним, завтра синоптики советуют горожанам не выходить на улицу без крайней необходимости — в городе ожидается холодная погода с сильным ветром. Мы прощаемся с вами и завершаем сегодняшнюю онлайн-трансляцию. Завтра будет новый день и новые события. Берегите себя, соблюдайте социальную дистанцию и не болейте!

Всемирная организация здравоохранения сообщила актуальные данные по COVID-19. По данным ВОЗ, в мире 1 610 909 человек заражены коронавирусом, при этом уже 99 690 человек скончались.

В Москве за сутки скончались 14 пациентов с подтверждённым коронавирусом. Также, как сообщает столичный оперштаб, у всех у них были сопутствующие заболевания.

По данным оперштаба, скончавшимся в Москве пациентам было от 52 до 82 лет. Среди сопутствующих заболеваний, которые были у них выявлены, гипертония, сахарный диабет, кардиомиопатия, последствия инфаркта.Также врачи диагностировали у них пневмонию.

При открытии сбора мы столкнулись с негативной реакцией в соцсетях — мол, так ли это необходимо? Мы анонимно опросили нескольких врачей, чтобы дать полную картину происходящего.

Инфекционист, центральная Россия

— Наша больница не профильная, мы никогда не сталкивались с инфекционными заболеваниями, поэтому перед нами встала новая задача — активно перепрофилироваться. То есть нам нужно из непрофильной больницы сделать профильную. Палаты переделать в индивидуальные боксы, выстроить блокпосты, на которых медики и другой персонал будут переодеваться в спецодежду перед работой, а после смены снимать ее и проходить дезинфекцию.

Также самим врачам нужно оперативно перепрофилироваться. Медиков нужно обучать, стимулировать, защищать. Все это осложняется тем, что у нас много возрастных сотрудников, а также сотрудников, входящих в группу риска. И мы не сможем их привлекать к работе после перепрофилирования больницы.

Соответственно, мы потеряли порядка 70% сотрудников. В основном, проблема возникла даже не с врачами, а с младшим медицинским и обслуживающим персоналом. Это уборщики, санитары, лифтеры, то есть те люди, которые обеспечивают работу больницы в целом. Мы их сейчас лишились и не только наша больница в такой ситуации оказалась, но и медицинские учреждения по всей стране. Обеспечивать внутренние работы оказалось некому. Но мы сделаем все возможное, чтобы врачи могли работать и свой долг исполнять.

В нашем регионе пока стабильная эпидситуация, зараженных немного. Руководство области держит ситуацию под контролем. Пока нагрузка на врачей и медперсонал не увеличилась. Но мы готовимся к возможному неблагоприятному развитию событий, к тому, что больных станет больше. Хватит ли врачей и медперсонала, если количество пациентов с коронавирусом вырастет, сложно сказать, прогнозировать пока никто ничего не может. А вот палат реанимации должно хватить, у нас огромные корпуса.

Аппаратов ИВЛ тоже достаточно, есть своя кислородная станция, в этом плане все должно быть стабильно. Хотя если российский сценарий будет развиваться по типу итальянского, чего все опасаются, мы столкнемся с дефицитом и ИВЛ, и палат реанимации, и докторов.

Что касается средств защиты, конкретно сегодня их хватает. Но в ближайшее время, скорее всего, возникнут вопросы, запас масок у нас всего на неделю. Если эпидемиологическая ситуация пойдет по негативному сценарию, возникнет огромный дефицит средств защиты для врачей и медперсонала, и это нужно предусмотреть.

Заместитель главного врача, центральная Россия

— Мы открыли отдельный обсервационный госпиталь при больнице, пока туда отправляются пациенты с признаками острой респираторной инфекции. Эти люди не вернулись недавно из-за рубежа и не имели контактов с приехавшими из-за границы, мы лечим их, обследуем и наблюдаем за течением болезни. При подозрении на коронавирус отправляем в инфекционную больницу. Пока работаем в таком режиме.

Но если эпидемия в нашем городе примет массовый характер, одна инфекционная больница не справится. И к этому мы тоже готовимся, наши специалисты будут привлекаться, врачи инфекционки одни точно не справятся. Доктора сейчас шутят, что скоро не останется ни хирургов, ни лоров, ни терапевтов, останутся одни инфекционисты. По всему миру. Грустная шутка, конечно.

Для работы в обсервационном госпитале администрация выделила отдельный персонал. И пока что нагрузка увеличилась именно на это отделение и на людей, что там работают. Но по своим коллегам мы видим, что нагрузка серьезно возросла на участковые службы, первичное звено — педиатров, терапевтов, медсестер, словом, на тех специалистов, что ходят по вызовам. Хватит ли врачей, если эпидемия в нашем городе разыграется всерьез? Не знаю. Если все будет в как Италии, то, конечно, нет. Как и врачи в других городах России, мы полностью зависим от этого сценария.

Сейчас мы пользуемся тем запасом одноразовых масок, костюмов, перчаток, что у нас есть. Но их хватит всего на неделю. Мы сами активно шьем многоразовые маски, шапки, костюмы. Но, конечно, врачам нужны маски-респираторы, это наша безопасность.

Врач скорой помощи, центральная Россия

— Конечно, нагрузка на скорую помощь выросла, как и в целом на все больницы. В графике дежурств пока ничего не изменилось, врачи работают сутки через трое, а с подработками — сутки через сутки. Лично я давно работаю сутки через сутки, как и большинство врачей. Недавно у меня было три подряд выходных за месяц, отвыкла от такого.

Народу пока хватает, но уже есть вероятность, что кого-то могут отозвать из отпуска. На все вызовы мы, разумеется, надеваем маски. Если диспетчер сообщает, что у больного есть одышка, кашель, температура, стараемся надевать еще и очки. В костюмах ездим, только если диспетчер подтверждает, что у больного был контакт с лицами, приехавшими из других стран, или из Москвы.

Изменился и порядок транспортировки в инфекционное отделение. Если у больного есть подозрение на коронавирус, мы привозим его в отдельный бокс в инфекционное отделение городской больницы. Тяжелых сразу госпитализируем в реанимацию. Таким больным мы выдаем одноразовые костюмы и выводим их из квартиры, надев на них предварительно маски.

Пожилые люди пока продолжают работать в бригадах скорой, их не отстраняли и не переводили на другую работу. Но мы находимся в 600 километрах от Москвы, народ еще не сильно испуган. Да, есть беспокойство по поводу средств индивидуальной защиты, но острой паники нет. Но она появится, если эпидемия у нас начнет разрастаться.

Соответственно, бригад скорой и мест в больницах может не хватить, как и аппаратов ИВЛ и палат реанимации. Изолированных боксов в инфекционной больнице тоже практически нет. А пациенты с коронавирусом должны лежать в изолированных боксах.

Масок, костюмов и прочих средств защиты нам хватит максимум на 4–5 дней. На один выезд нужно три комплекта защиты — для врача, медсестры и водителя. Плюс один запасной комплект для возможной госпитализации больного. На нашей скорой помощи работает восемь бригад, получается нужно 24 комплекта в сутки. Плюс комплекты для пациентов, которых придется госпитализировать. Пока наплыва нет, но скоро вернутся вахтовики из Москвы, больных коронавирусом в нашем городе явно станет больше.

Заместитель главного врача, Поволжье

— У нас многопрофильное медицинское учреждение, включающее и роддом, и станцию скорой помощи, и инфекционное отделение. Сейчас госпитализированы люди только с подозрениями на коронавирус, результаты пока отрицательные. Но все меры безопасности повышены, участковые врачи на вызовы ходят в халатах.

Транспортировка больных с подозрением на коронавирус — строго в специальных костюмах. И для них выделены отдельные машины скорой помощи. Если ситуация в городе обострится, большую часть больницы придется перепрофилировать в инфекционную. План по переустройству есть.

Очень большая нагрузка сейчас легла на первичное звено, амбулаторно-поликлинические службы. Поступает много звонков, люди хотят узнать, как и где можно сдать анализы на коронавирус. Конечно, все наши врачи и медицинский персонал получили средства защиты. Хватит ли врачей – будет зависеть от многих факторов, в первую очередь, от развития сценария.

Пока маски и прочие средства защиты у нас закуплены согласно нормативам прошлого года. В 2019 году при планировании текущего года мы заложили одно их количество, а сегодня нужно совсем другое. Пока масок нам хватит недели на три. С перчатками, одеждой все сложнее, костюмов у нас осталось 50 максимум. Их хватит буквально на 2—3 дня.

Врач-инфекционист, юг России

— Объем работы наших врачей, конечно, вырос из-за этой эпидемии. Фактически восьмичасовой рабочий день каждого врача не заканчивается после смены, потом все они идут заполнять документы. Это наше новое правило: документы не разрешают заполнять на зараженной территории. Еще одно правило: все врачи, которые у нас обслуживают пациентов с коронавирусной инфекцией, остаются в общежитии госпиталя, не уходят домой. Это, конечно, тоже тяжело, люди фактически оторваны от своих семей.

Пока мы не можем отстранить от работы людей старшего возраста, потому что тогда мы не перекроем кадры. Но тех, у кого есть сопутствующие патологии, которые относятся к группе риска, стараемся максимально оградить от возможного заражения. Для них предоставляется иная работа на условно чистой территории.

Если эпидемия начнет разрастаться, врачей может не хватить. Как и аппаратов ИВЛ, и палат реанимации. Но пока их хватает, пока справляемся.

Но у нас сегодня нет ни одного комплекта одноразовой одежды. Сейчас обходимся многоразовыми, их обработка идет в круглосуточном режиме, но даже при таком объеме мы не справляемся. Есть острая нехватка респираторов и защитных очков.

Диспетчер скорой помощи, северо-запад России.

На нашей скорой помощи, как и у всех, прибавилось работы. В частности у телефонных диспетчеров — при каждом звонке им нужно узнавать, приезжал ли из-за рубежа пациент, контактировал ли с кем. И следом информировать бригаду, которая на такие выезды должна определенным образом одеваться.

Пока нам хватает масок, шапок, костюмов, очков, но уже чувствуется напряженка. Ведь госпитализаций стало больше. На одного сотрудника уходит порядка 15 масок в день. Запасы подходят к концу.

Фонд “Правмир” открывает сбор на покупку средств индивидуальной защиты для врачей на местах, которые сегодня работают в эпицентре эпидемии: в больницах, поликлиниках, лабораториях.

Острые кишечные инфекции

Острые кишечные инфекции (ОКИ) представляют одну из серьезнейших проблем здравоохранения, актуальную для всех стран земного шара. В структуре инфекционной патологии ОКИ занимают второе место, уступая лишь острым респираторным инфекциям. Для ОКИ характерно массовое заражение, с возможным возникновением пищевых и водных вспышек. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в мире, частности в России, достаточно высока. Ежегодно на планете заболевают более 500 млн. человек. Показатель заболеваемости в России доходит 400 и более случаев на 100 тыс. населения. Соотношение острых кишечных инфекций установленной и неустановленной этиологии составляет 1:3,5. В значительной степени это связано с низким уровнем диагностики острых кишечных инфекций вирусной этиологии, преобладающих в последнее десятилетие.

На территории Белгородской области, частности в нашем городе регистрируется случаи сальмонеллеза, эшерихиоза (коли-инфекции), ротовирусной инфекция и пищевые токсикоинфекции различной этиологии (стафилококковой, клостридиальной и др.). Остается большая доля острых кишечных инфекций неустановленной этиологии, что связано с отсутствием современной ПЦР - диагностики вирусных диарей.

В северо-восточной части города Старый Оскол за 2016 год зарегистрировано 56 случаев острых кишечных инфекций, 23 человека заболели сальмонеллезом, 30 – пищевой токсикоинфекцией. За 6 месяцев 2017 года в данном регионе статистика не менее печальная: 29 случаев острых кишечных инфекций, 15 человек заболели сальмонеллезом, среди них 6- детей, у 17 – поставлен диагноз пищевая токсикоинфекция.

Восприимчивость к кишечным инфекциям всеобщая, независимо от возраста и пола. Наиболее восприимчивы к кишечным патогенам – дети и лица пожилого возраста, а также лица с заболеваниями желудка и кишечника. На основании статистики кишечные инфекции можно отнести к настоящим сезонным заболеваниям, пик которых приходится на летний период, что связано с благоприятными условиями для размножения многих микроорганизмов.

Что такое кишечная инфекция?

Как проявляются кишечные инфекции?

Как правило, они начинаются остро, с жидкого стула, болей в животе, может быть тошнота и рвота, головная боль, слабость, снижение аппетита. Признаки бактериальной инфекции схожи с проявлениями вирусного заражения - это та же повышенная температура, но до 37-38 0 С, рвота (при вирусных она присутствует всегда, а при бактериальных — в половине случаев), диарея - понос (если при вирусных заражениях наблюдается водянистый жидкий стул жёлтого цвета, иногда с пеной, то при бактериальной инфекции он обязательно содержит вкрапления слизи, реже крови). Эти симптомы встречаются в разных сочетаниях и имеют различную степень выраженности, в зависимости от вида инфекции, а также и свои особенности.

Как же попадают в организм человека возбудители острых кишечных заболеваний?

Механизм передачи острых кишечных инфекций – фекально-оральный, то есть заразиться можно контактно-бытовым путем,

при вирусных инфекциях – воздушно-капельным путем.

Источником ОКИ, как правило, являются больные, выделяющие возбудителя во внешнюю среду с фекалиями или рвотными массами,

или бактерио и вирусоносители, у которых отсутствуют клинические симптомы, но они выделяют возбудителя заболевания в окружающую среду.

Возбудители кишечной инфекции имеют свои предпочтения в продуктах. Сальмонеллезом можно заразиться при употреблению в пищу зараженных яиц, мяса и молочных продуктов. Зараженные продукты внешне не вызывают подозрений, не меняют вкус. Очень важно при приготовлении продуктов соблюдать тепловую обработку, выдерживая температурный режим не менее 75 градусов (температура гибели возбудителя).

Дизентерийная палочка обитает преимущественно на овощах и фруктах, а холерный вибрион в питьевой воде.

Профилактика кишечных инфекций

Поскольку кишечные инфекции заразны, то следует соблюдать меры предосторожности при общении с больным. Самому больному надо стараться тщательно мыть руки после посещения туалета. Ему необходимо выделить отдельную посуду, а остальные кухонные предметы прокипятить или обработать дезинфицирующим средством (подойдет любое универсальное бытовое средство с антибактериальным эффектом).

Чтобы уберечься от острых кишечных инфекций, достаточно соблюдать следующие несложные правила:

ü Употреблять для питьевых целей, мытья фруктов и овощей, бытовых целей только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды.

ü Мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке).

ü Нельзя покупать пищевые продукты у уличных и случайных торговцев.

ü Соблюдать правила и сроки хранения пищевых продуктов.

ü Использовать для купания только водоемы, разрешенные для организованного отдыха. При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах избегать попадания воды в полость рта.

ü Мыть руки с мылом как можно чаще!

При малейших подозрениях на кишечную инфекцию не следует заниматься самолечением ! Необходимо как можно быстрей обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и назначит правильное лечение.