Инструктаж по охране труда пожарной и инфекционной безопасности

Инструктаж по охране труда. Противопожарный инструктаж. Журналы регистрации инструктажей.

Инструктаж по охране труда:

Для всех принимаемых на работу лиц, а также для работников, переводимых на другую работу, работодатель обязан проводить инструктаж по охране труда.

Вводный инструктаж по охране труда должен проводиться до начала работы со всеми вновь принимаемыми на постоянную работу, с временными работниками, с командированными, учащимися и студентами, прибывшими на производственное обучение или практику, независимо от их образования, стажа работы по данной профессии или должности.

С работниками, переводимыми из одного структурного подразделения предприятия в другое, вводный инструктаж не проводится.

Вводный инструктаж должен проводить инженер по охране труда или специалист, на которого возложены обязанности по охране труда приказом по предприятию. Данный специалист должен проходить обучение по охране труда не реже одного раза в три года.

Вводный инструктаж следует проводить в кабинете охраны труда, техническом кабинете или специально оборудованном помещении с использованием технических средств обучения и наглядных пособий (плакатов, макетов, моделей, кинофильмов, диафильмов, видеофильмов, компьютерных программ).

Целью вводного инструктажа на предприятии является ознакомление с условиями труда, правилами внутреннего трудового распорядка и основными вопросами по охране труда.

Вводный инструктаж должен проводиться по инструкции, разработанной инженером по охране труда или заместителем руководителя предприятия, на которого возложены обязанности по охране труда, согласованной и утвержденной руководителем предприятия.

При разработке инструкции по проведению вводного инструктажа необходимо учитывать основные положения законодательства Российской Федерации по охране труда, требования государственных стандартов системы стандартов безопасности труда, правил, норм и других нормативных актов по охране труда, а также местные особенности производства.

Сотрудник, проводивший вводный инструктаж, должен сделать соответствующую запись в Журнале регистрации вводного инструктажа с обязательной подписью инструктируемого и инструктирующего и в личной карточке.

Все последующие инструктажи фиксируются в Журнале регистрации инструктажа на рабочем месте и в личной карточке.

Журнал регистрации вводного инструктажа ведет и хранит инженер по охране труда или специалист, на которого возложены обязанности по охране труда

Противопожарный инструктаж:

Пожарно-технический минимум (ПТМ) проводят с целью повышения знаний правил пожарной безопасности, вытекающих из особенностей технологического процесса производства, а также более детального обучения способам использования имеющихся средств пожаротушения.

Вводный противопожарный инструктаж на тех объектах, где нет военизированной или профессиональной пожарной охраны, проводит инженер по охране труда или специалист, на которого возложены обязанности инженера по охране труда. Данный специалист должен проходить обучение в области пожарной безопасности не реже одного раза в три года.

Вводный противопожарный инструктаж проводится со всеми принимаемыми на работу независимо от их образования и профессионального стажа, а также с командированными, учащимися и студентами, прибывшими на практику.

О проведении вводного противопожарного инструктажа делается отметка в журнале с обязательной подписью инструктируемого и инструктирующего.

Получите бесплатную консультацию о курсах повышения квалификации
по ОХРАНЕ ТРУДА
по телефонам: +7 (812) 313 93 64, +7 (812) 243-16-37

Мы накопили и систематизировали знания и опыт в сфере повышения квалификации персонала не только на уровне изучения рынка учебных заведений и предлагаемых ими программ: все образовательные программы рассматриваются и анализируются нами с учётом требований и задач, предъявляемых к сотрудникам компаний, вступающих в члены саморегулируемых организаций.

Мы предлагаем новые деловые контакты и идеи для роста и развития, достоверную и актуальную информацию из надёжных источников, практические навыки её применения; советы экспертов, уникальный опыт общения с коллегами.

Мы постоянно следим за новыми тенденциями, как в сфере образования, так и в строительном законодательстве. Это продиктовано заботой о наших клиентах и стремлением к повышению эффективности услуг.

Мы даём возможность сделать наилучший выбор без дополнительных затрат.

[youtube.player]

МЗРО

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

(ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

СТУДЕНТА(КИ) III КУРСА I ГРУППЫ

Место прохождения практики: _________________________

Руководители практики:

(Должность, Ф.И.О., подпись)

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛПУ

1. Перед началом работы в отделении стационара или поликлиники необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке), при необходимости сменная хлопчатобумажная одежда (при работе в оперблоке, блоке интенсивной терапии, в реанимационном и хирургическом отделении). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. Кроме того, украшения запрещается носить в учреждениях педиатрического профиля.

При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

2. Требования безопасности во время работы:

1. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента.

2. Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

3. Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.

4. Сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их.

5. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур).

6. Рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное.

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах.

8. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках.

9. В рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы.

10. Пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность.

11. Необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки).

12. Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.

13. Соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.

3. Требования безопасности по окончании работы:

1. Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.

2. Сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном режиме, желательно кипячение.

3. Сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.

4. Требования безопасности в аварийной ситуации:

1. При загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом.

2. При повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему или старшей медсестре отделения.

3. При попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта.

4. При попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия.

5. При попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола.

6. При попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

7. При загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта.

8. При попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.

5. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

1. Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.

2. Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.

3. В кратчайшие сроки покинуть здание.

М.П. Общий руководитель практики: _______________________________

[youtube.player]

Инструктаж по технике безопасности прослушан 19.04.2016г.

Каждый студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), перед тем, как приступить к работе.

К самостоятельной работе допускается средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную подготовку, не имеющий противопоказаний по состоянию здоровья.

Все вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда (результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда). Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.

Перед началом работы в отделении необходимо переодеться, надеть сменную обувь. Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

Требования безопасности во время работы

1. Работать строго в спецодежде, резиновых перчатках, защитных очках.

2. Не включать во время работы бактерицидную лампу. Соблюдать режим кварцевания.

3. Соблюдать осторожность при загрузке стеклянных шкафов растворами и медикаментами.

4. Пользоваться средствами защиты при работе с дезинфицирующими средствами.

5. При генеральной уборке кабинета пользоваться только стационарными подставками.

6. В процессе работы флаконы с растворами открывать только пинцетом.

7. Осторожно работать возле включенных электроприборов (холодильник, сухожаровой шкаф).

8. При аварийных состояниях в процедурном кабинете, при любой травме срочно сообщить об этом непосредственному руководителю (заведующему отделением, старшей медицинской сестре).

Требования безопасности после окончания работы

1. Привести в порядок место своей работы.

2. Закрыть водопроводные краны, окна, отключить бактерицидную лампу, сухожаровой шкаф.

3. Убрать спецодежду, вымыть руки водой с мылом, обработать антисептиком (при необходимости принять душ).

Требование инструкции является обязательным для работающего. Невыполнение ее рассматривается как нарушение производственной дисциплины. В зависимости от характера и последствий нарушения, работник привлекается к административной или уголовной ответственности.

Требования безопасности в аварийной ситуации

В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным дезсредсвом (1% р-р хлорамина) и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем.

В случае попадания крови на слизистые глаз их следует промыть 1-2% р-ром борной кислоты, на слизистую рта – ополаскивать 70% спиртом, на слизистую носа – обработать ее 1-2% р-ром протаргола.

При загрязнении рабочих поверхностей кровью необходимо немедленно обработать их 3% р-ром хлорамина.

Медицинский персонал обязан:

§ соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;

§ выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;

§ курить только в установленных для курения местах;

§ знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;

§ о неисправности оборудования и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать непосредственному руководителю работ или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;

§ соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории организациях, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;

§ поддерживать порядок на своем рабочем месте;

§ внимательно выполнять свои служебные обязанности.

Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводится ежедневная влажная уборка всех помещений. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.

4. Индивидуальное задание на преддипломную практику

o Изучение статистики заболеваемости по исследуемым вопросам в медицинской организации

o Проведение анкетирования и анализ его результатов

Анкета

Здравствуйте, уважаемый респондент!

[youtube.player]

Сотрудники учреждений, включая их руководителей, а также индивидуальные предприниматели должны обучаться правилам охраны труда и проходить проверку полученных навыков (ст. 225 ТК РФ). Рядовой состав получает необходимые сведения в форме обучения.

Инструктаж по безопасности труда и пожарной безопасности — это процесс обучения по проблемам обеспечения безопасных условий работы как в учреждении в целом, так и на конкретном месте в частности. Он даст возможность работнику избежать возможных опасностей в процессе деятельности, предотвратить возможные проблемы. Инструктаж по охране труда и пожарной безопасности завершается проверкой полученных знаний. Наилучшим результатом является правильное использование средств для работы, соблюдение требований охраны труда и правил распорядка в организации.

Перечень существующих инструктажей по безопасности труда, алгоритм их проведения, а также требования к содержанию включены в Постановление Минтруда и Минобразования РФ от 13.01.2003 № 1/29, ГОСТ 12.0.004-90 ССБТ. ТК РФ в ст. 212 запрещает нанимателю допускать к работе сотрудников, которые не прошли инструктаж по охране труда и противопожарной безопасности.

Расскажем подробнее, какие существуют виды и задачи инструктажей по безопасности труда.

Вводный инструктаж

Вводный инструктаж по безопасности труда следует осуществлять в первый рабочий день. Он проводится для:

всех принимаемых на работу;
командированных в учреждение лиц;
сотрудников иных предприятий, работающих в пределах территории работодателя в данный момент;
стажеров и т. п.

Проведение вводного инструктажа по безопасности труда возложено на специалиста по ОТ, иногда на сотрудника, определенного распорядительным документом руководителя.

Программа включает информацию о:

нормативной базе в сфере охраны труда;
правилах работы на предприятии;
СИЗ;
чрезвычайных происшествиях;
порядке получения доступа к самостоятельной трудовой деятельности и т. д. Законодательно определены иные, кроме рассмотренного, виды инструктажей по безопасности труда: первичный на месте работы, повторный, внеплановый и целевой. Их осуществляет непосредственный начальник работника, обучившийся по ОТ и прошедший проверку приобретенных знаний.

Первичный инструктаж

Первичный инструктаж по безопасности труда на рабочем месте проводится для:

новых сотрудников;
сезонных работников;
сотрудников, имеющих контракт сроком до 2 месяцев;
командированных;
работников, которым поручена новая для них работа;
практикантов.

Такое обучение могут не проходить люди, не связанные с рисками, если их деятельность не связана с:

обслуживанием, отладкой, проведением ремонта оборудования;
применением электроинструмента;
хранением сырья.

При этом наниматель распорядительным актом определяет список тех профессий и должностей, замещая которые сотрудники освобождаются от процедуры.

Программа обучения, включенная в инструктаж по безопасности труда и производственной санитарии, содержит информацию о:

процессах, используемых на определенном участке;
применяемом оборудовании;
алгоритме подготовки к работе;
требованиях к СИЗ;
случаях и причинах профтравматизма;
требованиях безрисковой работы на электрооборудовании;
ответственности за нарушение правил

Два рассмотренных вида обучения проводятся с применением специальных программ, которые разрабатывает и утверждает работодатель.

Проводит обученный и прошедший проверку знаний руководитель работ.

Повторный инструктаж

Повторный инструктаж по безопасности труда позволяет закрепить и обновить ранее полученные сведения.

сезонных работников;
сотрудников, имеющих контракт сроком до 2 месяцев;
командированных;
работников, которым поручена новая для них работа;
практикантов.

не реже 1 раза в полугодие (со всеми указанными категориями);
не реже 1 раза в 3 месяца (оборудование имеет повышенную опасность).

Программа идентична программе первичного. Проводит обученный и прошедший проверку знаний руководитель работ.

Освобождение получают сотрудники, не работающие с оборудованием повышенной опасности. Однако список таких процессов должен утвердить наниматель.

Внеплановый инструктаж

Внеплановый инструктаж по безопасности труда нужен:

для информирования о новых или измененных нормах и инструкциях по ОТ;
в случае изменений в процессах, смене оборудования;
в случае нарушения сотрудниками норм ОТ, повлекшего несчастный случай или аварию;
при наличии требования контрольных органов;
в случае перерыва в работе (более 30 дней — при вредных и опасных условиях, более 60 дней — при остальных);
при наличии решения руководителя.

Проводит обученный и прошедший проверку знаний руководитель работ.

Целевой инструктаж

Такой вид обучения проводят в случае:

выполнения работ разового характера;
необходимости ликвидировать последствия ЧС;
выполнения работ, которые требуют оформления допуска, разрешения;
проведения в учреждении мероприятий массового характера.

Проводит обученный и прошедший проверку знаний руководитель работ.

Таким образом, список обучений по охране труда обширен, а вот фактическое обучение сотрудника нужно зафиксировать в специальном журнале и подтвердить подписями как обучаемого работника, так и инструктора.

Все виды завершаются проверкой усвоения знаний. Если проверка не пройдена, к самостоятельному труду сотрудник не допускается до успешной пересдачи.

Инструктаж по пожарной безопасности

Работодатель обязан обучить сотрудников соблюдению мер пожарбезопасность — так гласят ст. 25, 37 ФЗ от 21.12.1994 № 69-ФЗ. Те, кто не обучен, к работе не допускаются.

Для обучения работодателю необходимо:

провести обучение по пожарной безопасности (виды аналогичны по охране труда);
обеспечить прохождение ПТМ.

Программа обучения включает сведения:

о правилах содержания зданий и помещений предприятия, его территорий, в том числе эвакуационных путей, водопроводов, противопожарных систем;
требованиях ПБ, связанных со спецификой деятельности конкретного учреждения;
мероприятиях ПБ во время использования оборудования или при проведении работ пожароопасного характера;
правилах применения открытого огня;
действиях работников при пожаре.

Первичный проводится сотрудником, который назначен приказом нанимателя, ответственного за пожарную безопасность. Обучение индивидуальное, иногда допускается групповое.

Повторный проводит руководитель подразделения или ответственный за пожарную безопасность. Сроки обучения — один раз в год, на опасных объектах — один раз в полугодие.

Внеплановый ведет ответственное за пожарную безопасность в учреждении лицо, а вот содержание программы зависит от причин, вызвавших необходимость его проведения.

Целевой используется, к примеру, при проведении мероприятий с участием большого количества людей.

Проведенные обучения фиксируются в журнале учета, скрепляются подписями обучаемого и инструктора.

Существует разница между противопожарными инструктажами и обучением по ПТМ.

Цель первых — дать сотруднику информацию:

о существующих в организации требованиях по ПБ;
имеющейся пожарной опасности в процессах и оборудовании;
наличии средств тушения и защиты;
действиях в ЧС.

Участие в таком обучении принимают все работники.

Цель ПТМ — дать специальные знания тем руководителям, сотрудникам предприятия, на которых возложена ответственность за обеспечение пожарной безопасности. Обучают ответственного по такому алгоритму:

не позже одного месяца по факту приема на работу (если учреждение не относится к пожароопасному производству) с дальнейшим повтором не реже раза в три года;
один раз в год (если деятельность отнесена к пожароопасной).

Инструктаж по электробезопасности

Правила по охране труда и безопасности при эксплуатации электроустановок утверждены Приказом Минтруда РФ от 24.07.2013 № 328н.

Проводит обучение специалист из категории электротехнического персонала. Минимальный режим допуска — III группа по ЭБ (до 1000 В). При отсутствие такого сотрудника обучать может руководитель, предварительно обучившийся и имеющий III группу по ЭБ.

По окончании обучения по охране труда и безопасности вносится запись в журнал регистрации, форма которого также содержится в приказе 328н.

Необходимость обучения и использования конкретной программы определяется принадлежностью к типу персонала:

В итоге будет определена и присваиваемая группа по ЭБ.

Существующие группы допусков к работе и их характеристики включены в приложение к приказу 328н.

1-ая группа — для неэлектротехнического состава. Позволяет сотруднику трудиться на электрооборудовании вместе с электриком. Нужна работникам, которые не используют и не ремонтируют устройства с токоведущими частями, но при этом применяют электровыключатели, розетки, аппаратуру, удлинители. Они могут использовать в деятельности бытовые электроприборы, усилители на массовых мероприятиях, телеоборудование и т. п. Эта группа также нужна при работе с воздействием электромагнитного поля, статического электричества, при ЧС, связанных с поражением током, пожаром в проводке. Для допуска по первой группе нужны знания, которые позволят экстренно принять меры, локализующие ЧС.

Группы со второй и выше — для электротехнического персонала.

[youtube.player]

Труд в медицинских организациях должен соответствовать основным положениям законодательства о труде в Российской Федерации, которые изложены в Трудовом Кодексе Российской Федерацииот 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ. Кодекс определяет государственные нормативные требования охраны труда, обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда, соответствие производственных объектов и продукции государственным нормативным требованиям охраны труда, обязанности работника в области охраны труда и порядок проведения медицинских осмотров некоторых категорий работников.

Законодательство Российской Федерации об охране труда основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона об основах охраны труда в Российской Федерацииот 17 июля 1999 г. №181-ФЗ, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации и ее субъектов.

Система охраны труда медицинской организации представляет собой сформированную ее руководителем упорядоченную совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников в процессе труда.

Важнейшим элементом в этой системе является работник, который обязан:

- правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;

- проходить обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж и проверку знаний по охране труда, стажировку на рабочем месте;

- немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или ухудшении состояния своего здоровья;

- проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течение трудовой деятельности) внеочередные (по направлению работодателя) медицинские осмотры.

Основными направлениями функционирования системы охраны труда медицинской организации, как правило, являются:

- управление охраной труда;

- обучение и профессиональная подготовка работников в области охраны труда;

- предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников;

- контроль соблюдения нормативных требований охраны труда.

Управление охраной труда предполагает:

- принятие, доведение до исполнителей и контроль выполнения локальных нормативных актов, целевых программ и других организационно-методических документов, направленных на улучшение условий труда;

- организацию и финансирование мероприятий по охране труда;

- представление статистической отчетности об условиях труда, производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и их материальных последствиях.

Наибольшее значение для обеспечения охраны труда имеют приказы, должностные инструкции и инструкции по технике безопасности.

Общее руководство системой охраны труда осуществляет руководитель (директор, главный врач) медицинской организации. Непосредственное управление проведением мероприятий по сохранению жизни и здоровья работников возложено на уполномоченных должностных лиц.

К ним относятся:

- начальник службы охраны труда, специалист по охране труда;

- председатель комиссии или комитета по охране труда;

- председатель временной комиссии по проведению разового мероприятия (например, расследование несчастного случая, аттестация рабочих мест и других);

- заместитель руководителя медицинской организации;

- начальник структурного подразделения.

Работники медицинских организаций, как правило, осваивают основы безопасности жизнедеятельности и охраны труда в период до- и последипломной профессиональной подготовки. В процессе трудовой деятельности они обязаны проходить периодическое обучение и проверку знаний требований охраны труда, для чего работодатель должен организовать обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и инструктивные занятия (инструктажи).

Обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и оказания первой помощи должно проводиться в форме теоретических, практических и методических занятий. Целесообразно превентивное проведение обучения лиц, поступающих на работу с вредными и (или) опасными факторами труда, с последующей стажировкой на рабочем месте и проверкой знаний, умений и навыков безопасности.

Инструктивные занятия, как правило, проводятся в форме вводных, первичных, повторных, внеплановых и целевых инструктажей. Проведение всех инструктажей должно сопровождается проверкой готовности инструктируемого лица к работе и оформлением в регистрационном журнале в виде соответствующей записи и подписи проинструктированного работника. Лица, показавшие неудовлетворительные знания, умения и навыки, к самостоятельной работе не допускаются и обязаны пройти инструктаж повторно.

Вводный инструктаж необходимо проводить со всеми лицами, вновь принимаемыми на постоянную или временную работу, прикомандированными и обучающимися в медицинской организации, независимо от их образования, стажа работы по данной профессии и должности.

В течение 20-30 минут до инструктируемого работника следует довести:

- общие сведения о медицинской организации и особенностях ее деятельности;

- основные положения законодательства об охране труда, правах и обязанности сторон трудовых отношений по поддержанию безопасных условий труда и соблюдению требований охраны труда, зафиксированных в локальных актах медицинской организации и трудовом договоре;

- общие правила поведения работников на территории и в помещениях зданий и сооружений медицинской организации;

- информацию об основных опасных и вредных производственных факторах, характерных для деятельности медицинской организации, основные требования безопасности жизнедеятельности и примеры происшествий вследствие нарушения требований охраны труда;

- сведения о доступных способах и имеющихся средствах предупреждения несчастных случаев и профессиональных болезней, о порядке и нормах выдачи средств индивидуальной защиты;

- порядок расследования и оформления несчастных случаев и возникновения профессиональных болезней;

- порядок действий персонала медицинской организации при возникновении возгорания или пожара;

- порядок оказания первой помощи пострадавшим и действий работников при возникновении несчастного случая на рабочем месте.

Вводный инструктаж, как правило, проводит инженер по охране труда. Однако для инструктажа медицинских работников его инженерных компетенций явно не достаточно. Поэтому целесообразно к этой работе привлекать заместителей руководителя организации или руководителей структурных подразделений, имеющих соответствующую подготовку по безопасности медицинского труда.

Первичный инструктаж нужно проводить непосредственно на рабочем месте до начала исполнения работником своей трудовой деятельности. Такой инструктаж следует проводить со всеми работниками и обучающимися, приступающими к исполнению обязанностей на новом месте, а также в случаях выполнения ими новой работы. Основной метод инструктажа – беседа, сопровождающаяся практической демонстрацией безопасных приемов и методов труда.

Повторный инструктаж обязаны проходить все работники медицинской организации не реже одного раза в полгода.

Внеплановый инструктаж следует проводить в случаях:

- изменения или введения в действие новых или переработанных стандартов, правил, инструкций по охране труда;

- изменения технологического процесса, замены или модернизации оборудования, внедрения новых методик диагностики и лечения;

- выявления нарушений работниками требований безопасности труда;

- перерыва в работе 60 и более дней (от 30 до 60 дней – для работ, к которым предъявлены повышенные требования безопасности);

- требования органов надзора за состоянием охраны труда.

Допускается проведение внепланового инструктажа группы работников одной профессии.

Целевой инструктаж обычно проводят при подготовке работников к выполнению работ по ликвидации последствий аварий или стихийных бедствий, при организации работ вне рабочее время или работ, не связанных с трудовыми обязанностями.

Предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников медицинской организации осуществляется путем строгого соблюдения требований безопасности всеми организаторами и участниками трудового процесса.

С целью обеспечения безопасности труда в медицинских организациях при их строительстве и оснащении соблюдаются строительные нормы и правила, проводятся надлежащие санитарно-топографические, архитектурно-планировочные и санитарно-технические мероприятия, расстановка и эксплуатация медицинского и технического оборудования осуществляется в соответствии с правилами охраны труда.

Основные требования к безопасности жизнедеятельности медицинского и обслуживающего персонала:

1. Требования к поведению медицинского персонала.

1.1. Знать и строго выполнять правила техники безопасности при работе с технологическим оборудованием и лекарственными средствами.

1.2. При обслуживании пациентов проявлять постоянную бдительность в отношении радиационной, химической и биологической опасности. Помнить о возможности психических нарушений и уметь общаться с пациентами и сотрудниками.

2. Требования к медицинской одежде.

2.1. Медицинский персонал лечебных подразделений должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами (костюмами), шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. В наличии постоянно должен быть комплект санитарной (рабочей) одежды для экстренной замены в случае загрязнения.

2.2. В подразделениях хирургического и акушерского профиля смена рабочей одежды должна осуществляться ежедневно и по мере загрязнения. В подразделениях терапевтического профиля – два раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала операционных, реанимационных, перевязочных, процедурных и т.п. подразделений должна быть изготовлена из материала, доступного для дезинфекции.

2.3. Стирка рабочей одежды должна осуществляться централизовано и раздельно от белья пациентов.

2.4. Хранение надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках. Верхняя одежда должна храниться в гардеробе для персонала.

3. Требования к кожным покровам.

3.1. Медицинским работникам в целях личной безопасности необходимо содержать кожу и ее придатки в чистоте и целостности. Для этого надо регулярно мыться и ухаживать за ногтями, менять белье и одежду, пользоваться косметическими защитными и дезинфицирующими средствами, избегать контактов с потенциально загрязненными предметами, защищать (ограждать) кожу и волосы рабочей (санитарной, специальной) одеждой и индивидуальными средствами защиты кожи.

3.3. При загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями необходимо тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом и повторно обрабатывать кожным антисептиком.

3.4. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые оболочки ротоглотки, нужно немедленно рот и горло прополоскать 70% раствором этилового спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия. При попадании биологических жидкостей в глаза следует промыть их раствором марганцево-кислого калия в воде в соотношении 1:10000.

3.5. При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода.

3.6. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивать поврежденные места лейкопластырем.

Основные требования к условиям труда и быта медицинского персонала:

1. Воздействие на человека вредных и опасных факторов должно быть полностью исключено.

1.1. Устройство и оборудование производственных помещений и рабочих мест медицинского и обслуживающего персонала должно соответствовать санитарным правилам и обеспечивать нормативные (безопасные) параметры факторов госпитальной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический состав, биологическое загрязнение, шум, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и т.п.).

1.2. Расстановка медицинского и технического оборудования, его эксплуатация должны проводиться в соответствии с правилами охраны труда и возможностью его обработки (например, не допускается применение наркозных и других аппаратов без оборудования по удалению и поглощению средств для ингаляционного наркоза и их паров в выдыхаемом воздухе, а также с нарушениями герметичности систем подачи газов. В процедурных, аэрозольно-ингаляционных кабинетах, перевязочных и стерилизационных отделениях для выполнения манипуляций, связанных с применением высокоактивных медикаментов, должны быть оборудованы вытяжные шкафы с раковиной и смывом в канализацию).

2. В медицинских организациях должны быть созданы условия для поддержания высокой работоспособности врача в течение рабочего времени, особенно при суточных дежурствах.

2.1. Правильное устройство рабочих мест и рациональное использование мебели и оборудования необходимы при вынужденном положении тела во время работы с повышенным напряжением органов зрения, локальными мышечными нагрузками.

2.2. Должны быть оборудованные помещения для внутрисменного отдыха персонала и проведения физкультурных пауз продолжительностью 15 мин через каждые 3 ч работы.

2.3. Для врачей, работа которых связана со значительными психо-эмоциональными и физическими нагрузками, должны быть организованы комнаты психологической разгрузки.

2.4. В каждом структурном подразделении должен иметься необходимый состав санитарно-бытовых помещений для медицинского и обслуживающего персонала: комната персонала, гардеробная, душевые комнаты и туалеты, оснащенные для женщин специальным оборудованием. Комната для персонала должна быть площадью не менее 12 кв. м, оборудована холодильником, электроводонагревательным устройством, средством для разогрева пищи и раковиной.

Гардеробная должна быть оборудована двустворчатыми запирающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.

В комнате личной гигиены женщин должна быть процедурная кабина, оборудованная гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителем горячей и холодной воды, а также крючками-вешалками для белья и одежды.

2.5. Для обеспечения персонала горячим питанием должны быть предусмотрены столовая или буфет из расчета 10-12 мест на 100 работающих.

Основы лечебно-профилактического обслуживания работников медицинских организаций:

1. В целях охраны здоровья, предупреждения возникновения и распространения заболеваний работники медицинских организаций обязаны проходить профилактические медицинские осмотры: первичный (при приеме на работу) и периодические (в течение работы).

1.1. В процессе первичного медицинского осмотра необходимо определить соответствие (пригодность) работника к конкретной работе, выявить наличие соматических и психических болезней, в первую очередь – инфекционных и профессиональных.

Предварительному медицинскому осмотру подвергаются все вновь поступающие на работу с неблагоприятными производственными факторами. Вопрос о пригодности к работе должен решаться в каждом случае индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма, имеющихся противопоказаний, возраста и профессиональной подготовки, стажа работы и будущих условий труда. При необходимости запрашивают сведения из медицинских организаций по месту жительства. Данные предварительного медицинского осмотра записывают в бланк-вкладыш медицинской карты амбулаторного больного (форма 025/У-87) и выносят заключение о профессиональной пригодности.

1.2. Проведение периодических медицинских осмотров должно обеспечивать динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях профессиональных вредностей или неблагоприятных условий труда, своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний и профилактику последующих стадий, выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы в медицинской организации и представляющих риск возникновения и распространения внутрибольничных инфекции.

Периодическим медицинским осмотрам подлежит медицинский и обслуживающий персонал специализированных отделений и кабинетов, стерилизационных и дезинфекционных отделений, пищеблока, буфетных и столовых, аптек, прачечных и других подразделений, работающий с вредными химическими веществами или подвергающийся воздействию неблагоприятных производственных факторов. Медицинские работники акушерских стационаров и отделений хирургического профиля обязаны проходить медицинские обследования по особому плану.

1.3. После проведения периодического медицинского осмотра в отношении каждого лица должны намечаться лечебно-оздоровительные мероприятия: динамическое наблюдение и необходимое амбулаторно-поликлиническое лечение, стационарное или санаторно-курортное лечение, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу с исключением противопоказанных факторов госпитальной среды.

1.4. За всеми лицами, у которых выявлены отклонения в состоянии здоровья, где основную этиологическую роль играет профессиональный фактор госпитальной среды, должно быть установлено диспансерное наблюдение у соответствующих специалистов.

1.5. В случаях выявления признаков профессиональных болезней медицинские работники должны направляться в центр профпатологии на специальное обследование и установление связи заболевания с профессиональной деятельностью.

2. В условиях эпидемического неблагополучия медицинские работники должны подвергаться иммунопрофилактике.

В проведении иммунизации медицинских работников должны быть заинтересованы и администрация медицинской организации и сами работники.

Чаще всего возникает необходимость в проведении прививок медицинским работникам против гриппа, вирусного гепатита В, дифтерии, кори и других инфекций.

В ходе организации и осуществления лечебно-диагностического процесса врачу жизненно необходимо постоянно помнить о радиационной, химической, биологической и психологической безопасности – своей, коллег и помощников, пациентов.

Он должен знать и в совершенстве владеть всеми основными подходами, способами и средствами обеспечения безопасности, в том числе: предупреждение контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды, коррекция медицинской среды, повышение устойчивости организма к воздействию внешних факторов, оказание первой и медицинской помощи. Предупреждение контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды возможно при применении удаления, экранирования и сокращения продолжительности воздействия.

Помимо мер безопасности чисто медицинской деятельности врачи должны знать и постоянно применять правила электро-, взрыво- и пожаробезопасности, а также соблюдать требования безопасности при эксплуатации лифтового хозяйства, грузоподъемных механизмов, сосудов, работающих под давлением, газового хозяйства, автомобильного транспорта.

Руководители медицинских организаций, отделений и подразделений должны разрабатывать и постоянно совершенствовать комплекс мер по безопасности жизнедеятельности персонала в соответствии с действующими методическими рекомендациями органов управления здравоохранением.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]

Читайте также: