Кагоцел при ротавирусной инфекции у детей отзывы

Ротавирусная инфекция: краткая характеристика

Виновника кишечной инфекции отличают микроскопические размеры и необычайная живучесть. Объясняется это его строением: организм защищен трехслойной оболочкой, которая надежно укрывает патоген от внешних воздействий и ферментов пищеварительного тракта.

Благодаря особому строению, возбудитель длительное время сохраняет живучесть в агрессивной среде: хорошо переносит холод, не гибнет в воде, продолжительное время сохраняется на различных поверхностях, фекалиях и продуктах питания.

Ротавирус не поддается большинству дезинфицирующих средств, содержащих хлор. Против него также бессильны формальдегид и эфир. Устранить его можно только высокими температурами (например, кипячением), щелочными средствами и кислотами.

Как происходит заражение

Патоген передается от заболевшего человека или внешне здорового вирусоносителя. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют люди с острой фазой болезни, которая наступает на 3-5 сутки после проявления первых симптомов. Ротавирус выделяется из организма зараженного человека с каловыми массами, после чего оседает на окружающих предметах, растениях, оказывается в воде и почве. Процесс вывода с фекалиями происходит на протяжении трех недель. Проникновение ротавируса в здоровый организм происходит через ротовую полость.

Также распространенным способом заражения является бытовой – через вещи, предметы, рукопожатия, немытые овощи и фрукты. Поэтому инфекцию часто называют болезнью грязных рук.

Наибольшей уязвимости к заболеванию подвержены дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Причем, по клиническим наблюдениям, ротавирусный гастроэнтерит поражает практически каждого ребенка. Врачи утверждают, что с различной степенью тяжести он развивается у 100 % малышей. Замечено, что инфекция почти не развивается у новорожденных и грудничков до 3 месяцев, так как их оберегает доставшийся от матери иммунитет. Но если женский организм был ослаблен в последние месяцы беременности или отсутствовал вовсе, то ребенок лишен защиты, и может быть инфицирован ротавирусом.

Поражение ротавирусной инфекцией может возникать в любое время года, но чаще всего это случается в холодную пору – с осени до весны. Заболеваемость зачастую носит характер эпидемии.

После проникновения внутрь организма через ротовую полость ротавирус оседает в эпителии верхнего отдела тонкой кишки. Под действием продуктов его жизнедеятельности происходит повреждение, а затем отмирание зрелых клеток. Их замещают другие, полностью не сформированные, и потому не способные выполнять свои функции по усвоению поступающих питательных веществ.

В результате происходит нарушение нормальной работы органов пищеварения, что приводит к возникновению диареи, дегидратации организма и развитию воспалительных процессов.

Признаки поражения ротавирусом

Латентный период после инфицирования организма длится от 1 до 5 суток, затем болезнь проявляется очень бурно и в острой форме. Ее основными признаками являются:

• Приступы рвоты. На первых порах рвотная масса обильная, с частичками пищи, затем становится водянистой.
• Сильные боли в животе: могут быть постоянными или резкими, схваткообразными. Локализация – в эпигастре или зоне пупка.
• Повышенная температура (37,5-38 °С).
• Частая диарея: случается 5-15 раз в сутки. Стул – желтый или зеленоватый, пенящийся, с резким запахом.

Также не исключена головная боль, слабость, головокружение, обмороки или судороги.

Прогноз заболевания обычно благоприятный, летальный исход бывает в единичных случаях – в основном у детей до 12-месячного возраста. Возникает вследствие сильного обезвоживания, нарушения работы ССС, почек.

Опасность ротавируса заключается и в возможных осложнениях: при отсутствии правильного лечения бывает присоединение иной вирусной или бактериальной инфекции.

Чем поможет Кагоцел при ротавирусе

Основное лечение гастроэнтерита ротавирусной этиологии заключается в устранении симптомов заболевания, предотвращения обезвоживания и профилактике осложнений. Антибиотики обычно не применяются, они назначаются в случае осложнения в виде вторичной микробной инфекции. В этот период требуется лечение препаратами с противовирусным действием, в частности, – Кагоцелом.

Особенности препарата

Продукт отечественной фармакологии был задуман как средство для активизации особых клеток иммунитета, обладающих антивирусным действием.

Для этого был создан – кагоцел – синтетический аналог растительного вещества госсипола. Его действие заключается в стимулировании выработки нескольких типов интерферона – α, β и γ. Эти белковые соединения и являются основной силой, противодействующей вирусной инфекции. Причем вещества образуются во всех клетках и тканях, что существенно повышает сопротивляемость организма.

После приема внутрь кагоцел распределяется в основном в печени, лимфоузлах (как раз здесь и происходит первое уничтожение вирусов), почках, селезенке.

После приема одной таблетки Кагоцела вещество циркулирует в организме на протяжении 5 суток, а концентрация в крови, необходимая для терапии, образуется на протяжении 4 часов.

Кагоцел производится только в таблетках. Иной формы пока не предусмотрено. Лекарство можно давать взрослым и детям, начиная с 3 лет.

Противовирусное средство назначается:

• Для взрослых: лечение и предупреждение гриппа, ОРВИ, герпеса
• Для детей (3-6 лет): терапия гриппа, ОРВИ
• Дети (6+): терапия и предупреждение гриппа, ОРВИ.

Хотя производители не указали, в каких случаях еще можно назначать препарат, на сегодняшний день применяют Кагоцел и при ротавирусной инфекции.

Схема лечения Кагоцелом

Принимать таблетки можно в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. На всасываемость и распределение лекарства в организме это не влияет.

Хотя препарат является безрецептурным средством, и его может приобрести любой желающий, пить Кагоцел без назначения врача не рекомендуется. Особенно если лечить предстоит ребенка, заболевшего кишечным гриппом. Только специалист сможет определить, надо ли менять рекомендуемую разработчиками схему лечения.

Особенность Кагоцела в том, что курс приема одинаков для пациентов всех возрастных категорий. Длится он 4 суток: в первые два дня принимается повышенная дозировка, в остальные дни количество препарата снижают. Разница состоит лишь в количестве таблеток, которое надо пить, чтобы устранить инфекции у детей или взрослых.

• От 3 до 6 лет. Первые 2 суток: 1 табл. х 2 р./день, затем 2 дня – 1 табл. х 1 раз
• От 6 до 9 лет. Первые 2 суток: 1 табл. х 3 р./день, затем 2 дня – 1 табл. х 2 р.

• Грипп/ОРВИ: первые 2 суток: 2 табл. х 3 р., затем 2 дня по 1 табл. х 3 р.
• Герпес: 2 табл. х 3 р. на протяжении 5 суток.

Если за время приема таблеток Кагоцел состояние не улучшилось, или появились признаки ухудшения состояния, следует показаться врачу. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя.

Досрочно прерывать лечение также не рекомендуется. Даже если больной стал значительно лучше себя чувствовать, надо пропить все положенное количество Кагоцела.

Противопоказания и побочные эффекты

Индуктор интерферона Кагоцел запрещено пить в нескольких случаях:

• Если имеется индивидуальная реакция организма на составляющие ингредиенты лекарства
• Во время беременности и ГВ (нет точных данных безопасности)
• Детям младше 3-х лет
• Если у больного имеется врожденная невосприимчивость лактозы, генетическая нехватка лактазы, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Кагоцел является одним из немногих медпрепаратов, которые почти не вызывают осложнений. Как правило, он хорошо переносится больными. Побочные действия бывают в виде индивидуальных проявлений аллергии. Они проявляются в виде покраснения кожи, зуда, высыпаний. В единичных случаях – отек Квинке.

С чем можно сочетать Кагоцел

Противовирусное лекарство хорошо сочетается со многими препаратами. Кагоцел можно включать в комплексную терапию совместно с антибиотиками, иммуностимуляторами и другими противовирусными ЛС. Исключение составляют лишь средства с этанолом. Сочетать Кагоцел со спиртом запрещено.

Результаты лечения ротавируса Кагоцелом

После проведенной терапии у больных улучшается состояние реснитчатого эпителия, снижается интенсивность гастроэнтерита, нормализуются лабораторные показатели, ускоряется выздоровление.

В осенне-зимний период, когда повышается сезонная заболеваемость ротавирусной инфекцией, в организме детей отмечается дефицит интерферонов. Вирус долговременно персистирует в организме, сроки выздоровления затягиваются.

В детском возрасте вирусные заболевания пищеварительного тракта относятся к числу распространённых патологических процессов. Штаммы вирусов различаются, но поражают эпителий кишечника. Клиническая картина выражается симптомами энтерита и сочетается с другими симптомами.

Как протекает ротавирусная инфекция

Заболевание, возникающее под влиянием ротавируса, носит название гастроэнтерит. Слизистая оболочка желудка в патологический процесс не вовлекается. Поражение охватывает эпителиальные ткани кишечника.

Проникая в тонкий кишечник, ротавирус разрушает верхушки ворсинчатого эпителия. Происходит нарушение синтеза ферментов, отвечающих за всасывание и расщепление сахаров в кишечнике. Вместо разрушенных эпителиоцитов вырастают новые клетки.

Возникает нарушение всасывания в кишечнике сахаров и минеральных солей. Развивается диарея, стимулируется брожение в кишечнике.

Система интерферонов человеческого организма защищает от инфекционного воздействия. После проникновения патогенного микроорганизма в эпителиальную клетку синтезируются эндогенные интерфероны.

Если иммунная система организма сильная, элиминация вирусных частиц происходит быстро, а выздоровление интенсивнее. В острой стадии заболевания у детей происходит снижение количества интерферонов.

Кагоцел при ротавирусной инфекции у взрослых относится к препаратам, обладающим широким спектрам терапевтического действия. Оригинальный препарат, синтезированный на основе полимера госсипола. Вещество растительного происхождения и связано с полимерным носителем.

Механизмы действия препарата:

1. Индуцирует образование в организме альфа- и бета-интерферонов в каждой популяции клеток.
2. Воздействует на иммунный ответ в т- и в-лимфоцитах, макрофагах, других клетках.
3. На фоне приёма в сыворотке крови возрастает титр интерферона. Сохраняется в кровотоке 4-5 суток в терапевтических дозах.
4. В кишечнике достаточное количество препарата накапливается спустя 4 часа.

При кишечной инфекции ротавирусного происхождения описанный вариант считается наиболее приемлемым.

По результатам клинических исследований сделаны выводы:

1. Помогает скорому выздоровлению и восстановлению.
2. Уменьшается длительность течения интоксикации.
3. Нормализуется температура тела.
4. Быстрее происходит купирование диареи.
5. Восстанавливается эпителий слизистой оболочки кишечника.
6. Частота повторного заболевания ротавирусной инфекцией на фоне приёма лекарства снижается.

Медиками проведены сравнительные исследования у детей при кишечной инфекции.

Обследованные пациенты получали стандартную при кишечном гриппе терапию – диету без лактозы, регидратационную терапию и энтеросорбенты. При наличии показаний назначалась симптоматическая терапия.

1. Дети 3-6 лет получали по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых двух дней.
2. В течение следующих 2 дней принимают по 1 таблетке 1 раз в день.
3. Дети старше 6 лет получали по таблетке 3 раза в день в первые два дня. Позже принимают по 1 таблетке 2 раза в течение 2 дней. Общее количество – 10 таблеток на курс лечения.

Клинический эффект от препарата при ротавирусе у детей основан на влиянии на репродуктивные функции вирусных частиц в организме человека. При курсовом приёме удаётся локализовать процесс и предотвратить распространение патогенных микроорганизмов в кишечнике и других органах.

На фоне лечения удалось уменьшить продолжительность лихорадки у детей и взрослых пациентов. У детей, принимающих Кагоцел по предписанию инструкция по применению, отмечалось купирование симптомов интоксикации – головной боли, недомогания. Улучшилось общее самочувствие, нормализовался аппетит и ночной сон.

Результаты исследований у взрослых

Обследовалась группа пациентов, обращавшихся на приём к врачам в первые стуки начала заболевания. Жалобы – на повышенную температуру тела, снижение аппетита, головную боль. У ряда пациентов отмечалась симптоматика диспепсии – многократная рвота и диарея.

Частота рвоты и диареи варьировалась от 2-3 раз в сутки до 15-20. При пальпации ощущалась болезненность в проекции кишечника, урчание и вздутие. Редко у взрослых пациентов отмечались признаки эксикоза.

На момент обращения к доктору у пациентов фиксировались похожие исходные клинические данные.

На основании полученной информации сделаны выводы:

1. Частота рвоты и диареи на фоне приёма не изменилась. Боль в животе и вздутие не имели клинических отличий.
2. У пациентов быстрее шел регресс респираторных воспалительных явлений.
3. На 3-4 день заболевания купировались признаки фарингита и ринита.

Изменения зафиксированы в скорости восстановления эпителиальных структур тонкого кишечника. Продолжительность диареи, у принимающих препарат, ниже. Быстро нормализовался характер стула. Исчезали патологические примеси. Нормализовалось пристеночное пищеварение. Процессы репарации в тонком кишечнике под воздействием препарата протекают быстрее.

Выводы после копрологических исследований:

1. Повторные исследования на фоне проведенной терапии установили нормализацию клинических и лабораторных показателей.
2. Элиминация вирусов с фекалиями на фоне приёма Кагоцела протекает быстрее.

Принимать препарат взрослым требуется по схеме, назначенной лечащим врачом. Инструкция по применению предусматривает приём по 2 таблетки трижды в сутки в течение первых двух дней, ещё два дня принимают по одной таблетке.

Курс лечения предусматривает приём 10 таблеток.

Осложнения и побочные эффекты от приёма препарата

По результатам клинических исследований не было выявлено побочных эффектов и осложнений при лечении. Лекарственное вещество отличается повышенной степенью безопасности.

Препарат характеризуется переносимостью, удобным способом применения, клинической эффективностью. Пациенты оставили хорошие отзывы о качестве и действенности препарата. Взрослые предпочли пользоваться препаратом в дальнейшем – при наступлении вирусного заболевания.

Включение лекарства в комплекс терапевтических мер восстанавливает качество жизни детей и взрослых. Уменьшается продолжительность температуры, лихорадки. Симптомы интоксикации проходят быстрее и легче.

Помимо устранения кишечной симптоматики, происходит устранение респираторных катаральных явлений. Благодаря стимуляции выработки антител купируются боль в горле и кашель с насморком.

В остром периоде вирусных диарей у 80% детей выявляется дефицит интерферонов, что указывает на недостаточность противовирусного иммунитета. Вследствие этого в исходе заболевания возможны длительная персистенция и выделение возбудителей, формирование затяжных форм инфекции и, как результат, затягивание сроков выздоровления.

Проведенное клиническое наблюдение показало, что включение препарата Кагоцел® в комплексную терапию детей с вирусным поражением ЖКТ способствует более быстрому восстановлению качества жизни и выздоровлению пациента: достоверно уменьшается длительность лихорадки и симптомов интоксикации, значительно быстрее купируются диарейный синдром, в 1,5 раза быстрее восстанавливается функция ворсинчатого эпителия тонкой кишки, в 3 раза сокращается частота повторного выявления возбудителя. Применение препарата Кагоцел® позволяет существенно снизить материальные затраты на лечение вирусных диарей у детей в амбулаторных условиях.

Вирусные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) относятся к наиболее частым инфекционным заболеваниям детского возраста. Несмотря на то что возбудители относятся к различным типам вирусов, их особенностью является тропность к эпителию тонкой кишки. При этом заболевание может протекать как в виде изолированного энтерита, так и в сочетании с другими клиническими симптомами.

Ведущее место в структуре вирусных поражений ЖКТ занимает ротавирусная инфекция, удельный вес которой среди всех острых кишечных инфекций (ОКИ) установленной этиологии составляет 30-35%, а в период эпидемического подъема заболеваемости достигает 50-70%. В то же время с середины 1990-х гг. наблюдается возрастание роли норовирусной инфекции, для которой характерны вспышки в организованных детских коллективах. По данным системы эпиднадзора различных стран, до 90% эпидемических вспышек небактериальных гастроэнтеритов вызваны норовирусами. При этом в развитых странах они являются наиболее распространенным возбудителем острых гастроэнтеритов у взрослых и у 12,5% детей младше 5 лет. В последние годы среди детей возросла доля заболеваний, сопровождающихся сочетанным вирусным поражением респираторного и желудочно-кишечного тракта. Частота диарей, вызываемых группой респираторно-кишечных вирусов (адено-, рео-, корона-, энтеро- и бокавирусы), колеблется в широких пределах – от 7–9% в межэпидемический период до 25–32% (при аденовирусной инфекции до 50%) во время сезонного подъема этих инфекций [1, 2].

Ведущее место в структуре вирусных поражений ЖКТ занимает ротавирусная инфекция, удельный вес которой среди всех острых кишечных инфекций установленной этиологии составляет 30–35%, а в период эпидемического подъема заболеваемости достигает 50–70%

Довольно часто у больных с острым энтеритом или гастроэнтеритом обнаруживают признаки фарингита и/или ринита в виде гиперемии зева, першения и боли в горле, кашля, насморка. Методом ПЦР удалось выделить РНК вируса из слюны у 43,6% детей с ротавирусным гастроэнтеритом, а также из слюны и фекалий у 21,5% детей с острыми респираторными инфекциями без проявлений дисфункции кишечника [3]. Однако возможность репликации кишечных вирусов в слизистой верхних дыхательных путей до настоящего времени не установлена, а наличие катаральных явлений, как правило, обусловлено микстинфицированием респираторными вирусами. В то же время для респираторно-кишечных вирусов местом первичной репликации являются слизистые верхних дыхательных путей, откуда они попадают в ЖКТ вместе с глоточной слизью. В этом случае диарея обычно развивается на 3–4-й день от начала заболевания на фоне катаральных симптомов.

Важнейшим врожденным фактором противовирусной защиты является система интерферонов, продукция которых начинается сразу после проникновения вируса в клетку. Масштаб поражения окружающих тканей прежде всего зависит от скорости репликации вирусов и их способности подавлять синтез интерферонов пораженными клетками

Традиционно к вирусным поражениям ЖКТ педиатры относятся как к безобидному заболеванию. Кроме того, в поликлинических условиях существуют определенные трудности в этиологической расшифровке острых кишечных инфекций – поздний забор и доставка материала в лабораторию, высокая стоимость молекулярно-генетических методов диагностики. В связи с этим на вирусную инфекцию обследуются только 30–50% амбулаторных детей с синдромом энтерита и гастроэнтерита [4].

Однако в исходе вирусной диареи у детей практически в четверти случаев отмечается формирование патологии желудочно-кишечного тракта. К группе риска относятся дети, имеющие в анамнезе дезадаптирующие факторы в виде неблагополучного антенатального анамнеза, перинатального поражения ЦНС, искусственного вскармливания, аллергопатологии, частых респираторных заболеваний, неоднократных кишечных инфекций, дисбактериоза кишечника, а также наследственную предрасположенность по патологии желудочно-кишечного тракта.

Помимо вторичной мальабсорбции, нарушения микробиоценоза кишечника, дисбаланса иммунной системы, функциональной и хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта, остается актуальной проблема длительной персистенции и выделения возбудителей, формирования затяжных форм инфекции. Стандартное назначение с первого дня лечения диареи антибактериальных препаратов, которые не действуют на вирусы, только усугубляет эти последствия [5, 6].

Важнейшим врожденным фактором противовирусной защиты является система интерферонов, продукция которых начинается сразу после проникновения вируса в клетку. Масштаб поражения окружающих тканей прежде всего зависит от скорости репликации вирусов и их способности подавлять синтез интерферонов пораженными клетками. При полноценном иммунном ответе происходит быстрая и эффективная элиминация возбудителей из организма человека. Однако в остром периоде вирусной диареи у 80% детей выявляется дефицит α- и γ-интерферонов, что указывает на недостаточность противовирусного иммунитета в ответ на антигенную стимуляцию [7]. В проведенных клинических исследованиях была доказана эффективность включения умифеновира и препаратов рекомбинантного интерферона в суппозиториях в комплексную терапию детей с вирусной инфекцией ЖКТ, в т. ч. С сочетанным поражением дыхательных путей. Показано, что использование средств этиотропного действия способствует значительному сокращению сроков заболевания и выделения вируса с испражнениями, более быстрому восстановлению микробиоциноза кишечника [8–10].

В настоящее время в комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей используется препарат широкого спектра действия Кагоцел®. Кагоцел® – оригинальный фармацевтический препарат, активное вещество которого получено методом химического синтеза растительного полимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. В результате ковалентных сшивок с полимерным носителем и проведения многократных стадий очистки обеспечивается полное отсутствие свободного госсипола в препарате [11].

Основным механизмом действия Кагоцела является способность индуцировать образование α- и β-интерферонов практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В-лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. После приема внутрь одной дозы Кагоцела титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 ч и до 4–5 сут. продолжает определяться в кровотоке в терапевтических концентрациях. В то же время в кишечнике после приема дозы Кагоцела максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 ч, что делает его очень привлекательным для лечения вирусных поражений ЖКТ [12].

Цель настоящего клинического наблюдения – оценить эффективность и безопасность препарата Кагоцел® в терапии вирусных диарей у детей в амбулаторно-поликлинических условиях.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

В открытом проспективном клиническом наблюдении в параллельных группах приняли участие 60 детей (30 мальчиков и 30 девочек) в возрасте от 3 до 16 лет с клиническими признаками сочетанного вирусного поражения респираторного и желудочно-кишечного трактов: лихорадка, симптомы интоксикации (головная боль, недомогание, снижение аппетита, нарушение сна и др.), синдром энтерита или гастроэнтерита (боли в животе, водянистая диарея, метеоризм, рвота), катаральный синдром (першение и/или боль в горле, сухой кашель, гиперемия зева, насморк). Диагноз подтверждали на основании копрологического исследования и выявления РНК рота- и норовирусов в фекалиях методом ПЦР.

В клиническом наблюдении с согласия родителей принимали участие пациенты, обратившиеся за медицинской помощью:

• в 1–2-й день болезни,
• не получавшие противовирусную терапию до начала наблюдения.

В наблюдение не включались пациенты:

• с развитием осложнений,
• непереносимостью препарата;
• пациенты, родители которых отказались от дальнейшего участия в наблюдении,
• пациенты, имеющие показания для назначения системной антибактериальной терапии.

Всем пациентам назначалась стандартная терапия (безлактозная диета, оральная регидратация, энтеросорбент), по показаниям – жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Наблюдаемые дети были распределены случайным образом на 2 группы. Пациенты основной группы (30 человек) дополнительно к стандартной терапии получали Кагоцел®: детям в возрасте от 3 до 6 лет в первые два дня назначали по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 1 раз в день (всего на курс – 6 таблеток); детям в возрасте от 6 лет в первые два дня назначали по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня по 1 таблетке – 2 раза в день (всего на курс – 10 таблеток). Длительность курса – 4 дня.

Обе группы сформированы однородно по возрасту (средний возраст 9,4 ± 4,1 и 8,7 ± 3,9 года в основной и контрольной группах соответственно), полу (по 15 мальчиков и 15 девочек в каждой группе) и начальным клиническим проявлениям, что допускает проведение сравнительной оценки результатов наблюдения и определения достоверности результатов. Размер выборки был достаточным для формирования выводов.

Осмотр проводился ежедневно до выздоровления и включал: сбор и анализ анамнеза болезни, субъективную оценку симптомов заболевания (аппетит, частота рвоты и дефекации, боль в животе, метеоризм, першение/боль в горле, частота кашля, выделения из носовых ходов), объективную оценку симптомов врачом (фарингоскопия, пальпация живота, осмотр стула). Все результаты фиксировали в индивидуальной регистрационной карте (ИРК).

Эффективность терапии определяли по срокам исчезновения клинических проявлений, нормализации показателей копроцитограммы и элиминации вирусов из кишечника, а также по наличию и тяжести осложнений. На протяжении всего наблюдения проводился мониторинг нежелательных реакций, при возникновении которых применение препарата могло быть прекращено.

Терапия ротавируса воздействует на последствия вирусного заражения. Именно поэтому правильный выбор лекарства и курса лечения имеет первостепенное значение в борьбе c заболеванием. Не все препараты одинаково эффективны. В статье расскажем о том, что назначают детям, а также какие противовирусные препараты и другие лекарственные средства действенны в борьбе с вирусом.

Что принимать детям для лечения

Любые инфекционные заболевания включают в себя:

• этиологическое,
• патогенетическое,
• симптоматическое лечение.

Ротавирусная инфекция не имеет этиологического лечения, так как не существует препаратов, которые непосредственно влияют на ротавирус и избавляются от него.

• жаропонижающих средств,
• витаминотерапии,
• назальных капель,
• средств против боли в горле при катаральных явлениях.

Бороться с болезнью можно только влияя на последствия вирусной инвазии с помощью правильного курса патогенетической терапии. Она основана на:

• коррекции функций поврежденных органов,
• нормализации метаболизма,
• активизации особой защиты и иммунного ответа организма.

В случае ратавирусной инфекции нужно убрать диарею, интоксикацию, обезвоживание. Что давать ребенку для этих целей:

Регидраторы. Это средства, которые восстанавливают запасы воды, микроэлементов в клетках и нормализуют электролитно-водный баланс. При многократной диареи со рвотой наступает обезвоживание, особенно у маленьких детей, поэтому их применять желательно с первых симптомов ротавирусной инфекции.
Обычно выпускаются они в виде порошков, которые разводятся водой. Дополнительно такое питье убирает токсины и симптомы интоксикации. Препараты от обезвоживания (регидраторы):

Поскольку вспомогательным веществом является лактоза, у детей с лактазной недостаточность медикамент лучше заменить аналогическим средством без лактозы.

Противовирусный препарат, который назначают для профилактики и лечения ОРЗ. На вирусы острых вирусных респираторных заболеваний непосредственно вещество не действует, оно стимулирует выработку специфического иммунного белка – иммуноглобулина. Ротавирус имеет немного другое строение, тропность и механизм действия, поэтому он не эффективен при этой инфекции.

• Детям 3-6 лет для лечения – по 1 таблетке 2 р/сут первые 2 дня, дальше – по одной таблетке 1 р/сут. Всего на курс – 6 таблеток с длительностью курса в 4 дня.
• Детям с возрастом более 6 лет для лечения – по 1 таблетке 3 р/сут первые 2 дня, дальше – по одной таблетке 2 р/сут. Всего на курс – 10 таблеток с длительностью курса в 4 дня.

• Дети от 1 до 6 месяцев – по 2,5 мл 2-3 р/день (с промежутком от 8 до 12 ч).
• Дети от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл 3 р/день (с промежутком 8 ч).
• Дети от 3 до 7 лет: по 5 мл 3 р/день (с промежутком 8 ч).
• Дети старше 7 лет: по 5 мл 3-4 р/день (с промежутком 6–8 ч).

Лечебный курс 5-7 дней, но не более 7-ми.

Это антидиарейное средство, регулирующее процессы связанные с кишечной микрофлорой. Он обладает антитоксическим действием и антагонистическим по отношению к представителям патогенной бактериальной микрофлоры.

• Дети в возрасте от 1 до 3 лет – по 1 капсуле 2 р/день, курс лечения 5 дней, за 1 час до еды.
• Детям старше 3 лет – по 1-2 капсулы 2 р/день, курс лечения 7-10 дней.

Назначают с целью детоксикации. Препарат применяется как сорбент при различных инфекционных, воспалительных и аллергических процессах. Поскольку в результате влияния ротавируса на слизистую оболочку кишки выделяются токсины и продукты распада энтероцитов, организм получает отравление. Это проявляется повышением температуры с симптомами интоксикации.

Лекарственная форма – паста. Употребляют внутрь за 1-2 часа до приема пищи, запивая дистиллированной водой или размешивая с водой, в соотношении 1:3. Если препарат пакетирован, его также размешивают с водой или молоком.

• Новорожденным рекомендуемая доза 2.5 г (0.5 ч. ложки) 6 р/день (употреблять перед каждым кормлением).
• Детям до 5 лет – 7.5 г (0.5 стол. ложки) 3 р/сут. Средняя суточная доза – 22.5 г (1 пакет).
• Детям от 5 до 14 лет назначают 15 г (1 стол. ложка) 3 р/день. Средняя суточная доза – 45 г (2 пакета).

Относительно новый сорбент широкого действия. Эффективен при многих болезнях с минимальными противопоказаниями. Эго применяют при самых различных патологических состояниях, но некоторые потребители не подтверждают его эффективность при болезни кожи или при нарушениях общего состояния.

Лекарственная форма – порошок. Разводится с водой в виде суспензии. Назначается в любом возрасте с расчета на единицу массы:

• 30-50 мл при весе до 30 кг;
• 70-100 мл, если вес до 40 кг;
• 100 мл — вес больше 40 кг.

Кратность приема – 4 раза в сутки при максимальной суточной дозе 0,2 г/кг (12 г). Курс приема составляет от 3 до 5 дней, а в тяжелых случаях – до 2-х недель, не превышая среднюю суточную дозу.

Иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное лекарство. Его работа которого направлена на активизацию интерферона и применяется при респираторных вирусных инфекциях и герпесе. Терапевтическое влияние на ротавирус не доказано.

• От 4 до 6 лет – по 150 мг (1 таб.) однократно;
• От 7 до 11 лет – по 300-450 мг (2-3 таб.) однократно;
• От 12 лет – по 450-600 мг (3-4 таб.) однократно.

Иммуномодулятор противовирусного характера. Он меняет работу иммунной системы, в отличие от иммуностимуляторов, которые стимулируют выработку иммунных клеток. Имеет достаточно широкий спектр действия, влияя на большое количество вирусов (грипп, ОРЗ, герпес, гепатит и другие).

С этим препаратом стоит быть осторожными, поскольку он может изменить работу иммунитета не в пользу организма, особенно когда иммунная система до конца не сформировалась. Лекарственная форма – ректальные суппозитории.

Противовирусное средство, которое действует на вирус герпеса 1 и 2 типа, герпес-зостер. При ротавирусной инфекции он не эффективен. Лекарственная форма – таблетки.

• Детям от 3-х до 6 лет принимать по 400 мг 4 р/сутки, длительность приема составляет 5 дней.
• Детям более 6 лет принимать по 800 мг 4 /сутки, длительность приема составляет 5 дней.

Антидиарейное средство с адсорбирующим действием. Стабилизирует работу желудочно-кишечной системы. Применяется как сорбент при ротавирусе, детоксицируя организм.

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии с приятным апельсиновым или ванильным вкусом.

• Дети до 1 года – по 2 пакетика в сутки, длительность 3 дня, затем 1 пакетик в сутки.
• Детям старше 1 года – по 4 пакетика в сутки, длительность 3 дня, затем – по 2 пакетика в сутки.

Полиферментное средство, входящее в терапию ротавируса. Поврежденные ферментативные системы вследствие действия вируса не справляются со своей функцией, что клинически проявляется продолжительными диареями, потерей веса, слабостью.

Самая распространённая ошибка – применение антибиотиков. Они не эффективны при вирусных инфекциях. Антибактериальные препараты показаны только при лабораторно подтвержденных осложнениях бактериальной природы.

Какие лекарства давать в случае присоединения бактерий, покажет лабораторный анализ – бакпосек. Как правило, антибиотики назначаются эмпирически, поскольку результаты анализов готовятся несколько дней. В случае подтверждения наличия бактерий того типа, который чувствителен к назначенному препарату, лечение продолжается. В противном случае – лечение корректируется врачом.

Поможет ли Кока кола

В состав напитка входить ортофосфорная кислота, способна подавлять рост и развитие бактерий и грибков. Еще она восстанавливает моторику кишечника и борется со рвотой. Большое количество сахара тоже является положительным фактором, ведь запасы углеводов во время болезни исчерпываются, а это ослабляет организм.

Полезное видео

Доктор Комаровский о ротавирусе у ребенка: