Как быстро растет опухоль в кости
Если представить более 200 костей скелета, поддерживающих тело, они выглядят как прочный, крепкий каркас. Однако внутри них происходят непрерывные изменения. Клетки-остеокласты разрушают ослабленные участки кости, а клетки-остеобласты создают новую кость. Как и любые другие клетки организма, эти тоже восприимчивы к раку.
Проблема в том, что симптомы рака кости схожи с симптомами других, более распространенных заболеваний: артрит, переломы, различные повреждения скелета, включая доброкачественные опухоли.
В таком случае, являются ли боли в костях признаком обычного заболевания или раковой опухоли, становится вопросом жизни и смерти.
Рак костей: виды
По данным Американского онкологического общества (American Cancer Society), термин "рак костей" используется для описания метастаз, распространившихся на кости из других областей тела, таких как легкие, толстая кишка, грудь или простата.
Некоторые раковые заболевания, возникающие в костном мозге, могут спровоцировать опухоли в костях, например, множественная миелома. Несмотря на то, что лейкемия появляется там же, это заболевание считается раком крови.
Рак, развивающийся в самой кости, известен как первичный рак кости и встречается редко. Но есть три наиболее распространенные его формы:
Остеосаркома. Злокачественная опухоль в кости, известная также как остеогенная саркома, быстро разрастается и даёт метастазы по всему организму. Больше всего подвержены заболеванию мальчики-подростки 15-19 лет.
Хондросаркома. Этот вид рака костей, поражает клетки хряща, ткани на кончиках костей, что способствует образованию жидкости в суставах. Болезнь обычно диагностируется среди взрослых старше 20 лет, как женщин, так и мужчин. С возрастом риск прогрессирования растет.
Саркома Юинга. Название дано в честь врача, который впервые её выявил. Хотя заболевание обычно возникает в длинных костях рук, ног, таза, ребер или лопаток, опухоль может вырасти в соединительных, жировых и мышечных тканях. В группе риска дети и подростки.
К сожалению, причины развития первичного рака костей доподлинно не установлены.
Как проявляется рак кости: симптомы
В большинстве случаев симптомы рака одинаковы, независимо от того, начинается ли это заболевание в самой кости или где-то еще в организме. По статистике, в 42% случаев обнаруживается первичный рак кости на ранней стадии, в 15% - на 4 стадии.
Самый главный симптом – боль в пораженной кости. Сначала она имеет прерывистый характер, затем усиливается по ночам или при проявлении физической активности (при ходьбе). В конце концов, по мере развития метастаз, боль продолжается и в состоянии покоя, становится постоянной и нестерпимой.
Обычно на такие болезненные ощущения не действуют анальгетики и безрецептурные обезболивающие.
У некоторых пациентов с раком костей наблюдается отечность в месте очага воспаления. Вокруг него можно заметить осязаемую шишку или нарост. Опухоли, которые образуются в костях шеи, могут вырасти до такой степени, что вызывают затруднения при глотании или дыхании.
Опухоли в костях позвоночника сжимают спинной мозг и нервные волокна в нём, вызывая боль, онемение, ощущения покалывания, слабость рук и ног. При отсутствии лечения такое сдавливание может привести к дисфункции мочевого пузыря, кишечника или параличу.
Рак костей, первичный или метастатический, ослабляет структурную целостность кости и делает ее склонной к переломам. Эти переломы, как правило, происходят в длинных костях рук и ног, а также позвоночника. Они могут быть результатом травм после падения или удара. Признаком переломов, связанных с онкологией, являются острые сильные боли продолжительностью несколько недель или месяцев.
Симптомы рака костей бывает трудно отличить от признаков остеопоротических компрессионных переломов позвоночника, болей в пояснице, артрита или острых травм. Чаще всего причиной являются эти нераковые заболевания. Тем не менее, если симптомы сохраняются и сопровождаются необъяснимой потерей веса, температурой и усталостью – срочно обратитесь к онкологу.
Скелет человека – своеобразный корпус, каркас человеческого тела, важно не упустить первые признаки. В большинстве случаев диагностики, рак костей – это уже вторичный тип поражения. Первичный рак кости не очень распространён, следовательно, малоизвестен – минус для своевременной терапии. Особенность онкологии кости в том, что для костного поражения характерны болезненные проявления уже на ранних стадиях. Подобный симптом позволяет не упустить момент, выявить болезнь, вовремя начать лечение.
Основные аспекты заболевания
Являясь своеобразным остовом человеческого тела, скелет подвержен малигнизации. В костях возможно разрастание раковых клеточек, возникающих самостоятельно либо переродившихся из доброкачественных опухолей.
Характерная черта этого недуга состоит в том, что такой вид злокачественного новообразования в большинстве ситуаций – вторичный (по-другому – метастатический) рак костей. Происходит это из-за разрастания онкообразования, которое по мере деления клеток добирается до костей. К примеру, при раковом поражении почки, молочной железы, лёгких метастазы способны прорастать: в грудину, подвздошную кость, мечевидный отросток, ткани берцовой, бедренной, трубчатых костей.
Проникая в костную систему, к примеру, при позвоночной меланоме, метастазы в костях способны вызывать острую боль. Опухоль в седалищной костной ткани иногда сдавливает нервы, заставляет больного прихрамывать от болезненных ощущений. Случается, рак кости развивается не по вине метастазирования, а в структуре кости. Подобная онкология располагается в районах коленных суставов. При условии диагностирования раковых образований костей на ранних стадиях выживаемость пациентов достаточно высока.
Согласно медицинской статистике, из ста процентов людей с онкозаболеваниями опухоль кости обнаруживается у 1% больных, но может проявиться даже у детей.
Типы рака кости
Под раком костей подразумевают провокационные изменения, метастатические виды рака, когда новообразование способно поражать другой орган, к примеру, лёгкие. В запущенных случаях даёт метастазы в костную систему.
Множественная миелома, лейкемия – также называются раком костей, поскольку развиваются из кроветворных частиц костного мозга.
Саркома, либо истинный рак костей, формируется в костях, развивается из костной, жировой, мышечной ткани, кровеносной системы. В зависимости от локализации злокачественного процесса, видов раковых клеток рак кости делят на указанные виды:
- Остеобластокластома – гигантоклеточная опухоль, бывает злокачественной, доброкачественной. Как правило, поражает костную ткань на руке, ногах (в основном колени). Диагностируется в большинстве случаев у юных и людей среднего возраста. Не метастазирует, но случаются рецидивы в постоянном месте, возможно вылечить.
- Хондросаркома – развивается у зрелых людей 40-60 лет, формируется в любом месте, где присутствует хрящ либо надкостница. Локализуется на костях малого таза, тазобедренных суставов, плечевого пояса. Онкообразование пускает метастазы в лимфатические узлы, лёгкие.
- Фибросаркома – образуется в костях конечности (стопы либо бедра, тазобедренной кости), челюстной, лицевой костях.
Раковые клетки могут распространяться за границы костей. По-научному называются:
- Лимфома.
- Ангиома.
- Карцинома.
- Диффузная эндотелиома (саркома Юинга) –злокачественный процесс может начаться в случайном органе, но часто развивается в костях кисти руки либо ноги, лобковых костях, тазовых, рёберных тканях, позвоночника и т.д. Указанный вид рака часто обнаруживается у молодых, выявляется порой у ребёнка за счёт незрелостей тканей.
- Остеосаркома – распространяется из клеток кости и являет самый распространённый вид опухоли. Диагностируется чаще у подростков. Формируясь в растущих костных тканях, развивается на большой берцовой либо бедренной кости, голени, рядом с суставами.
- Фиброзная гистиоцитома – онкологический процесс, поражает преимущественно мягкие ткани (молочной железы, к примеру), иногда кости конечностей.
- Хордома – редкий вид рака кости. Обнаруживается чаще после 30 лет и локализуется в верхнем либо нижнем отделе позвоночника.
Симптоматика
Симптомы на ранних стадиях проявляются в виде боли при прикосновении к месту образования опухоли. С прогрессированием заболевания болевые ощущения чувствуются уже без надавливания: поначалу незначительные, затем резкие, способны внезапно появляться, быстро пропадать. Боль возникает изредка либо мучает больного постоянно, имеет тупой, ноющий характер.
Во время нагрузки или ночами симптом может усиливаться, постепенно становясь постоянным. Человек начинает хромать, жаловаться на боли в ступнях.
Болезненное проявление возникает в области нахождения образования и отдаёт в соседние части тела, не проходит после отдыха. Медицинские препараты не приносят облегчения.
Другие проявления недуга – невозможность полноценно двигаться, отёчность суставов и конечностей. Даже при незначительном падении есть вероятность перелома кости.
Больного могут мучить тошнота и боль в животе – наступает следствие избытка кальция. Соль из разрушаемой опухолью кости попадает в кровь и нарушается кровеносная система.
Начальная стадия при раке кости: постепенно развиваются другие проявления, к примеру, резкая потеря массы тела, повышение температуры. Спустя два-три месяца после проявления первых признаков заболевания увеличиваются лимфатические узлы, отекают мягкие ткани. Опухоль к этому моменту уже прощупывается при пальпации – как правило, выглядит как неподвижная часть в мягких тканях.
В эпицентре злокачественного образования отмечается высокая температура, кожа тонкая и бледная. Если диаметр опухоли слишком велик, через кожные покровы становятся видны сосуды. Появляется утомляемость, слабость, сонливость. Если рак протекает с метастазами в лёгкие, могут проявиться нарушения дыхательной функции.
Степени рака кости
Определив стадию раковой опухоли, можно говорить о её распространении в организме. Это играет важную роль при дальнейшей терапии и прогнозе, есть ли шанс выжить у человека. Говоря на медицинском языке, этапы рака делятся по следующим характеристикам:
- 1 стадия – опухоль низкозлокачественная, не выходит за пределы кости;
- 1А стадия – размер опухоли 8 сантиметров;
- 1В стадия – онкообразование превышает 8 сантиметров либо поражает несколько участков кости;
- 2 стадия – злокачественный процесс не выходит за пределы кости, но костная ткань становится малигнизированной;
- На 3 стадии – клетки кости дифференцируются, клетки рака поражают ряд участков;
- 4 стадия – образование распространяется за пределы кости, начинается метастатический процесс. Рак чаще метастазирует в лёгкие, затем в лимфосистему, соседние органы.
Скорость прогресса рака по степеням зависит от типа – отдельные опухоли более агрессивны и разрастаются стремительно, некоторые – медленнее.
К агрессивным процессам относят остеосаркому, указанный вид встречается часто и преимущественно проявляется у мужчин.
А вот развитие хондросаркомы не предугадать – она может расти стремительно либо медленно.
Группа риска, провоцирующие факторы
У женщин рак кости встречается нечасто, в основном поражает мужчин 17-30 лет. У лиц старшего возраста проявляется реже.
Главные факторы, увеличивающие риск онкозаболевания:
- Генетические заболевания, повышающие шанс проявления рака костей – ретинобластома, синдром Ли-Фраумени, болезни Ротмунда-Томсона.
- Синдром Педжета – предраковое состояние, вызывающее аномальный рост костной ткани у пациентов старше 50 лет.
- Ионизирующее облучение в большой дозе – при терапии других злокачественных процессов.
- Трансплантация костного мозга.
- Механическое повреждение костей – после перелома риск заполучить рак костей возрастает: у 40% пациентов опухоль образовалась на месте травмы.
Провоцирующими факторами возникновения недуга часто становятся не мутации ДНК, а возникающие в течение жизни и из-за перечисленных выше.
В группу риска входят злостные курильщики и имеющие хронические заболевания костей.
Диагностика
Основной способ диагностики рака костной системы – биопсия. Способ помогает определить окончательно, присутствует ли в костях злокачественные новообразования. Метод удобен, поскольку инструментальная диагностика части незлокачественных заболеваний костей может дать аналогичные результаты.
Применяются прочие методы:
- КТ;
- МРТ-скрининг;
- рентген скелета (на рентгене видно опухоль);
- ПЭТ;
- онкомаркер на рак кости.
Лечение
Методы лечения разнятся и подбираются индивидуально для конкретного случая на основании анализов и клиники исследований.
К основным методам терапии относятся:
- оперативное вмешательство;
- луче- и химиотерапия – используются комплексно, но зачастую и отдельно.
Назначая соответствующее лечение, врач руководствуется следующими факторами:
- месторасположение новообразования;
- степень агрессивности;
- метастазирование.
В отдельных случаях опухоль настолько поражает кость, что хирург вынужден прибегать к полной ампутации конечности, хотя врачи стараются сохранить орган. Но вмешательство с сохранением конечности сложнее, велик риск осложнений во время реабилитации. При иссечении рака в лицевой кости (нижней челюсти) иногда необходимо полное удаление с пересадкой костей других частей тела.
Новообразования в костях черепа и позвоночника не оперируют способом широкой эксцизии. Для указанного вида рака используют облучение, криохирургию, кюретаж.
Лучевая терапия – не главный способ лечения, для ликвидации рака требуются большие дозировки, что чревато поражением соседних нервных окончаний. Метод применяют в неоперабельных случаях либо для ликвидации остатков опухоли после иссечения. Применяемый современными врачами вариант лучетерапии – это IMRT: с помощью компьютера строится проекция лучей по периметру опухолевого процесса, мощность излучения при этом регулируется. Инновационный способ – протонная лучевая терапия: применяется высокая дозировка облучения, а сторонние эффекты минимальны.
- Брахитерапия – внутрь новообразования внедряют радиоактивный источник, таким способом ограничивая область действия радиации и предохраняя здоровые клетки.
- Химиотерапия – плюсом является то, что с её помощью ликвидируются метастазы в отдалённых органах и тканях, но минус – большое количество побочных эффектов. К этому методу чувствительны: остеосаркомы, саркомы Юинга. Не проявляет чувствительность хондросаркома. К сторонним эффектам после химии относятся – тошнота и рвотные позывы, снижение аппетита, потеря волос вплоть до облысения, стоматиты.
Проведение химиотерапии сопровождается противораковыми медикаментами:
- Цисплатин;
- Метотрексат;
- Карбоплатин;
- Циклофосфамид;
- Доксорубицин;
- Винкристин и др.
Как правило, препараты комбинируются.
Послеоперационный период и реабилитация
Нынешняя медицина, к сожалению, не может дать однозначный ответ на вопросы, касающиеся конкретной причины возникновения раковых образований в костях. Само собой, правильное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и систематические занятия спортом являются своеобразной профилактикой не только онкологических заболеваний, но и многих других.
Как и другие виды онкологии, рак костей способен рецидивировать. После проведения терапии, давшей положительный результат, важно следить за процессом восстановления больного, организовать адекватные методы реабилитации. Собственно реабилитационные мероприятия оказывают влияние на стабилизацию состава крови, нормализацию функциональности организма, физическое и психоэмоциональное восстановление. Любому больному разрабатывают личный режим реабилитации, отталкиваясь от результатов лечения и возможных побочных проявлений.
Профилактические мероприятия
Никакие профилактические меры не дадут стопроцентной гарантии против возникновения злокачественных новообразований, но они способны значительно снизить риск угрозы. Медики рекомендуют в качестве предупреждения развития онкологии любого типа приёмы здорового образа жизни: физические нагрузки, здоровое питание, иммуномодуляторы (не всегда нужны). Уход от опасных привычек, таких как табакокурение, злоупотребление психотропными и наркотическими веществами и спиртными напитками, тоже значительно уменьшает вероятность проявления недуга.
Но что делать, когда предрасположенность к раку наследственная? Такие факторы удаётся распознать на первых сроках рака кости. Если у человека среди ближайших родных найдутся страдающие подобной формой рака, детям и молодым людям следует регулярно проводить профилактические обследования, чтобы не упустить время.
К факторам, способным разблокировать злокачественные превращения клеток, относят разнообразные излучения. Существует вероятность, что лечение раковых опухолей методом лучетерапии и есть инициирующий онкопроцесс. Онкологи советуют ограничивать и аккуратно обращаться с иными возможными источниками безопасных волн, к примеру, микроволновки, мобильные устройства и подобные предметы в быту и на рабочем месте.
Стоит контролировать и систематически исследовать места заживших переломов костей.
Прогнозы выживаемости
70% пациентов с диагнозом рака костей имеют шансы жить пять лет и больше, процесс излечим. У взрослых людей чаще проявляется хондросаркома, показатель составляет 80%.
Умирают при описанном виде онкологии не от рака, а от опухолей в соседних органах организма, вызванных метастазированием новообразования в костных тканях.
Сколько живут при 4 степени рака кости, зависит от особенностей организма конкретного пациента, типа опухолевого процесса и реакции на терапевтические мероприятия. Только 20% больных с раком кости 4 стадии осталось жить больше пяти лет. Остальные умирают гораздо раньше.
Рак костной ткани — это злокачественное новообразование, которое сопровождается быстрым и бесконтрольным делением клеток костей. Само заболевание в основном поражает молодых мужчин и женщин до 30 лет. Оно может разрастись из любого места костного скелета.
Часто само образование возникает у подростков и детей младшего возраста. При этом рак низко дифференцированный, очень агрессивный и быстро растет. Само новообразование очень редкое, среди всех онкологических заболеваний.
- Первичный — возникает из клеток костей.
- Вторичный — метастазы от пораженного раком органа попадают на кости гематогенным или лимфогенным путем.
ПРИМЕЧАНИЕ! Само злокачественное новообразование может развиться из любой костной ткани: хряща, надкостницы и кости. Рак развивается по одной схеме, клетки начинают бесконтрольно делиться и захватывать ближайшие ткани прорастая также и в ближайшие кости.
- Доброкачественная опухоль в кости обычно характеризуется контрольным ростом, когда само новообразование закрыто в костной ткани, которая мешает росту рака.
- Злокачественная имеет неровные границы, быстро растет и покрывает все ближайшие ткани, связки, мышцы, другие кости и т.д. А через какое-то время дает метастазы.
Рак кости ноги чаще всего возникает у молодых. У людей пожилого возраста повреждается череп. Чаще всего возникает у заядлых курильщиков.
- Причины
- Виды
- Миеломы, лимфомы
- Саркома Юинга (Ивинга)
- Гигантоклеточное образование
- Остеосаркома
- Фиброзная гистиоцитома
- Хордома
- Фибросаркома
- Хондросаркома
- Остеома
- Остеоидная остеома
- Первые признаки
- Ноги
- Руки
- Тазовая область
- Стадии
- Диагностика
- Терапия
- Протонная терапия
- НИЭРТ
- Rapid Arc
- Кибер-нож
- Брахитерапия
- Прогноз
Причины
До сих пор идет анализ больных и сбор общих сведений, факторов, которые влияют на возникновение этого недуга, и точной информации по факторам риска пока нет.
- Пересадка костного мозга — обычно делают при лейкемии. При этом идет повреждение костей, которые мутируют.
- Травмы, переломы — при этом не важно, как давно это было. Бывает, когда патология начинает заседать вместе перелома 15-ти летней давности.
- Болезнь Педжета — одним следствием данной онкологии является то, что нарушается восстановление костных клеток и появляются патологии.
- Радиация — излучение пагубно влияет на ДНК костных клеток и меняет их.
- Генетика — ретинобластома и синдромы Ротмунда-Томсона и Ли-Фраумени. Плюс у детей, чьи родители страдали этой болячкой шанс выше.
- Курение — влияет на возникновение практически всех онкологических заболеваний и в том числе и онкология костей.
Если говорить о вторичном раке, то метастазы обычно идут от рака молочной железы, почек, предстательной железы, легких и при лейкемии.
Разновидность зависит от локализации, агрессивности и в итоге от типа лечения.
Возникает в костном мозге, но изначально разрастаются из лимфатических узлов, а позже переходят на кость. При этом возникает нарушение структуры кости, появляются остеопороз, и она становится ломкой.
Очень быстрый и агрессивный рак, поражающий длинный трубковидные кости. Поражение идет серединной части. Чуть реже появляется в ребрах, лопатках, тазовых костях и т.д. Возраст заболевания молодой от 11 до 16 лет. Метастазирование происходит на ранних стадиях практически у 95 % онкобольных.
Или по-другому остеобластокластома, которая поражает кончики конечностей или костей. Доброкачественное течение в начале, но, если не удалить новообразоание, может метастазировать. Часто после хирургического удаления образуется новый нарост на том же месте.
Метастазы у Остеогенной саркомы появляются очень рано, и она развивается из любых костных элементов. Локализуется в нижних конечностях. У детей это места активного роста в локтях, коленях и суставах кистей. Может возникать в тазу, плечах и во всем плечевом отделе.
Мужчины болеют чаще чем женщины. Часто возникает у молодежи от 10 до 28 лет. Как показывает статистика, сами раковые образования возникают в местах бурного роста и у людей, которые очень быстро росли за короткий промежуток времени.
Растет в основном в метафизах трубчатых костей и локализуется в забрюшинном пространстве. Его еще называют рак коленного сустава так как он образуется именно там. Быстро растет и метастазирует в ткани легкого.
Возникает в очень раннем возрасте, у детей и растет из остатков эмбриональный тканей в голове и в крестцовом отделе. По строению клеток само новообразование доброкачественное, но из-за трудной локализации в результате роста возникает осложнения.
Часто образуются у женщин на ногах. Сначала образование возникает в мягких тканях мышц, сухожилий т.д. Но потом рак перерастает в кость и поражает ее.
Часто поражение идет очень мелких косточек в трахее и гортане. Проникновение идет в основном в плоские костные ткани, а не трубчатые хрящевые ткани. Часто появляется у людей старшего возраста от 40 до 60 лет. Может протекать как быстро агрессивно, так и медленно — все зависит от дифференцировки клеток рака.
Разрастается из костной и соединительной ткани. Доброкачественная опухоль, без ведомых причин и симптомов. Правда боли могут появиться в последствии, если само образование будет давить на нерв или мышцу. Чаще бывает у подростков и детей от 10 до 15 лет. Растет из внешней поверхности кости в локации головного черепа.
Поражает бедренную, большеберцовую, и плечевую кость. Встречается довольно редко всего в 11 % случаев. Сама опухоль имеет четкую границу и малые размеры до 1 см. После удаления опухоли, она практически никогда не возвращается.
Первые признаки
Симптомы и первые проявления выделяются как обычные боли в костях и мышцах при онкологии, которые никак не локализованы. Обратить стоит внимание на то, что в последствии боли становятся только сильнее.
- Периодические боли в месте локализации рака. Может отдавать в мышцы, сухожилия. Сначала она периодическая, а позже перерастает в систематическую и не прекращающуюся. Боль сильнее ночью в момент полного расслабления или во время дневного сна. На последних стадиях боль сильнее и обезболивающие препараты не помогают.
- Боли в голове.
- Рак суставов может быстро привести к обездвиженному месту из-за быстрого роста опухоли. Опухоль в колене к сильным болям при любых движениях.
- Тошнота и возможная рвота.
- Усталость и сильная утомляемость.
- Интоксикация в организме.
- Постоянна смена настроения.
- Нарост на любом участке тела. На ощупь имеет более теплую температуру из-за воспаления.
- Сгибание и разгибание поврежденной конечности становится затруднительным. И чем больше стадия, тем труднее.
- В месте патологии кости становятся боле хрупкими, появляются переломы.
- Анемия, повышенные количество лейкоцитов в крови.
- Рак кости ноги сильно влияет на любое передвижение с развитием опухоли. В последствии пациент не сможет нормально двигаться.
- Боль по всей ноге без точного местоположения.
- Трудно двигаться, приседать и выполнять физ. нагрузки.
- Также рак ног сопровождается хромотой, трудностью в передвижении из-за поражения голеностопного и коленного сустава. Со временем становится все хуже и хуже.
- Покраснение, отек вокруг опухоли.
- Боль, похожая на ту, что чувствуют спортсмены после нагрузок.
- Они становятся сильнее при нагрузке на поврежденный участок.
- Плечевой, локтевой или лучезапястный сустав хуже двигается.
- Рак костей таза сопровождается сильной болью в позвоночнике, паховой области и в области копчика.
- Затрудненное движение, приседание, наклоны и любое вовлечение тазобедренной кости.
- Покраснение рядом с опухолью.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если пораженных органов несколько, то симптоматика будет более выраженная.
Стадии
Степень | Описание |
I | 1А — Происходит начальное развитие злокачественных новообразований в костной ткани и в размере не больше 8 см. |
Диагностика
- Рентгенография — можно увидеть уплотнение и характер некоторых участков.
- Скан с контрастной жидкостью — вещество вводят в вену рядом с образованием. Дальше оно проходит в кости. При сканировании можно увидеть более детально костную структуру и саму опухоль.
- МРТ, КТ — самое детальное обследование, где врач-онколог может по срезам увидеть опухоль, насколько она проросла в ближайшие ткани и т.д.
- Биопсия — берут кусочек костной ткани и просматривает на гистологическое исследование. Просматривают насколько раковые клетки отличаются от здоровых, их агрессию и быстроту развития.
Терапия
Лечение рака костей, тактика, препараты и методы подбираются только после полной диагностики на всех уровнях. Она зависит от локализации опухоли, ее диффиренцеровки, размера и стадии.
Самым основным методом является хирургическое удаление. На первых стадиях удаляют сам нарост вместе с ближайшими пораженными тканями. Саму кость заменяют на имплант из пластика, титана или другого метала.
Перед операцией, могут применять как химио- так и радиотерапию, для уменьшения самой опухоли, снижения ее скорости роста. После удаления применяют аналогичные курсы облучения и химических реагентов, чтобы уничтожить остатки метастаз.
Если рак имеет метастазы, до удаления уже не имеет смысла и главное врачей — это продление жизни больного и уменьшения болевого синдрома. Для этого также применяют лучевую и химиотерапию.
Протонная пушка выпускает мелкие частицы протона водорода и ионы углерода. Смысл в том, что поражение идет только на максимальной скорости, через какое-то расстояние. Из-за чего радиоблучение имеет не такое пагубное влияние на первичные ткани и направлено сугубо на опухоль.
Низко интенсивная электрорезонансная терапия, плюс аутогемохимиотерапией помогает уменьшить рецидивы и регрессировать опухоль. В добавок врач назначает пропить курс кальция.
Сначала используется модель самой опухоли, сделанная на КТ. Потом прибор высчитывает мощность каждого потока излучения под разными углами. Лечение происходит довольно быстро, аппарат движется вокруг рака и атакует с разных углов.
Устройство воздействует у уничтожает опухоль без разрезов и вскрытия. Воздействие минимальное. Опухоль выжигается специальной стереотаксической пушкой. К сожалению, но в России не так распространена эта технология.
Один из способов облучить опухоль. Внутрь вводят радиационный изотоп, который долгое время воздействует только на ткани новообразования.
Прогноз
Нужно учитывать, что выживаемость зависит от многих факторов:
- Стадия рака.
- Общее состояние больного, есть ли сопутствующие болезни или другая онкология.
- Агрессивность раковых клеток и скорость роста.
- Локализация опухоли.
- Есть ли метастазы.
- Доброкачественное или злокачественное образование. Бывает, что даже при доброкачественной болезни больные не долго живут, из-за того, что опухоль в процессе задевает жизненно-важные органы.
Именно поэтому самый благоприятный прогноз имеет рак любых костей 1 стадии и выживаемость практически 85%. На более поздних уже меньше, на 2 уже 65%. На 3 стадии из-за наличия местных метастаз значение падает до 30%, а последняя 4 стадия не излечима, но процент пятилетней выживаемости составляет 5 %.
Читайте также: