Как часто нужно делать мрт если есть грыжа
25 октября, 2019
- 1 Противопоказания МРТ
- 2 Как часто проходить МРТ?
Магнитно-резонансная томография (или МРТ) на сегодняшний день является одним из наиболее точных нейровизуализационных методов диагностики, в основе которого лежит явление ядерного магнитного резонанса. Это ключевой метод диагностики при выявлении неврологических заболеваний всех видов, для этого проводят мрт-исследование головного и спинного мозга.
Современные методы диагностики любых болезней основаны на сложных физических явлениях, которые своей непостижимостью пугают рядового пациента, не знакомого с тонкостями ядерной физики или теории магнитного резонанса. А поскольку всем известно, что частое проведение таких исследований как рентгенологическое или ультразвуковое может нанести определенный вред здоровью, то настороженное отношение переносится и на другие методы диагностики. Не стала исключением и магнитно-резонансная томография. Большинство неврологических пациентов интересует вопрос — как часто можно делать МРТ? Ситуацию осложняет тот факт, что ее часто путают с компьютерной томографией головного мозга, которая использует рентгеновское излучение и при частом применении может быть опасной для здоровья.
Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно, потому что, с одной стороны, каких-либо зафиксированных негативных последствий после проведения диагностики отмечено не было и в медицинской практике подобных фактов не описано. С другой — использование магнитных полей высокой частоты теоретически все-таки влияет на организм человека, и то, что пока вреда не наблюдалось, не дает гарантии на то, что в будущем будет такая же картина.
Магнитные и радиоволны считаются безопасными, однако мобильные телефоны лучше держать подальше от тела — это всем известно.
Плюс ко всему в средствах массовой информации постоянно муссируются мнения о вреде геомагнитных полей, магнитных и солнечных бурях и их влиянии на человека. Эта информация чаще всего не несет полезной нагрузки, но сильно нервирует людей, легко поддающихся разнообразным слухам и паникам. Следовательно, решать как часто можно делать мрт, должен врач, на основе информации о состоянии больного и медицинских показаний.
Процедура магнитно-резонансной томографии может быть утомительной для пациентов и вызвать у некоторых из них определенные расстройства. Поскольку диагностика связана с помещением человека в специальный сканер, то больные, страдающие клаустрофобией, испытывают серьезное беспокойство, которое может перерасти в панику и привести к общему ухудшению состояния здоровья.
Противопоказания МРТ
Пациенты, имеющие кардиостимуляторы, также не должны подвергаться такой диагностике из-за риска нарушения работы прибора. По поводу влияния магнитных полей на плод нет никаких данных, поэтому беременность считается противопоказанием начиная с третьего триместра. Точнее, МРТ рекомендуют использовать в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. К другим категорическим противопоказаниям относятся:
- наличие в теле пациента пластиковых или металлических имплантантов;
- необходимость в постоянном мониторинге физиологического состояния больного;
- импланты в области среднего уха, а также лор-заболевания;
- послеоперационный период по операции на грыже позвоночника, если были установлены металлические конструкции;
- наличие ферромагнитного аппарата Илизарова, который может исказить диагностическую картину из-за взаимодействия магнитных полей.
Исследование спинного мозга (или позвоночника, как обычно говорят пациенты) назначается в следующих случаях:
- наличие травмы позвоночника, с подозрением на повреждение спинного мозга;
- наличие подозрения на грыжу межпозвонкового диска;
- установление миелопатии;
- подозрение о наличии рассеянного склероза.
Как часто проходить МРТ?
Рекомендуемая частота обследования при склерозе и миелопатии — один-два раза в год. При грыжах, если диагноз подтвержден и каких-либо неврологических реакций у больного не наблюдается, диагностику можно проводить раз в два-три года. Хотя есть случаи, требующие повторных обследований пациента:
- если он подвергался тяжелым физическим нагрузкам, после которых произошло ухудшение состояния;
- возникновение неврологических реакций (дефицита), проявляющихся в виде мышечной слабости, снижения тонуса мышц, особенно в тазовой области;
- если пациент получил травму позвоночника;
- необходимость прохождения курса у терапевта-мануала, когда необходимы данные для контроля ситуации и ориентировки терапевта.
Несмотря на то, что сам метод исследования безвреден для организма, проведение МРТ-диагностики сопровождается определенным дискомфортом для пациента. Это длительность (до 1 часа), высокий уровень шума, необходимость в течение длительного времени сохранять неподвижность, находясь в сканере. Все это делает может сделать процедуру субъективно неприятной для больного.
С точки зрения медицинских показателей, данные, которые дает МРТ могут вполне перекрываться результатами других исследований и диагностик, вот почему врачи могут не отправлять пациента на диагностику только из-за того, что вся необходимая информация у них уже есть. Поэтому проходить МРТ слишком часто нет смысла. Как правило, в организме просто не успевают появляться настолько значимые изменения, требующие диагностики чаще двух раз в год.
- 1 Противопоказания МРТ
- 2 Как часто проходить МРТ?
Магнитно-резонансная томография (или МРТ) на сегодняшний день является одним из наиболее точных нейровизуализационных методов диагностики, в основе которого лежит явление ядерного магнитного резонанса. Это ключевой метод диагностики при выявлении неврологических заболеваний всех видов, для этого проводят мрт-исследование головного и спинного мозга.
Современные методы диагностики любых болезней основаны на сложных физических явлениях, которые своей непостижимостью пугают рядового пациента, не знакомого с тонкостями ядерной физики или теории магнитного резонанса. А поскольку всем известно, что частое проведение таких исследований как рентгенологическое или ультразвуковое может нанести определенный вред здоровью, то настороженное отношение переносится и на другие методы диагностики. Не стала исключением и магнитно-резонансная томография. Большинство неврологических пациентов интересует вопрос — как часто можно делать МРТ? Ситуацию осложняет тот факт, что ее часто путают с компьютерной томографией головного мозга, которая использует рентгеновское излучение и при частом применении может быть опасной для здоровья.
Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно, потому что, с одной стороны, каких-либо зафиксированных негативных последствий после проведения диагностики отмечено не было и в медицинской практике подобных фактов не описано. С другой — использование магнитных полей высокой частоты теоретически все-таки влияет на организм человека, и то, что пока вреда не наблюдалось, не дает гарантии на то, что в будущем будет такая же картина.
Магнитные и радиоволны считаются безопасными, однако мобильные телефоны лучше держать подальше от тела — это всем известно.
Плюс ко всему в средствах массовой информации постоянно муссируются мнения о вреде геомагнитных полей, магнитных и солнечных бурях и их влиянии на человека. Эта информация чаще всего не несет полезной нагрузки, но сильно нервирует людей, легко поддающихся разнообразным слухам и паникам. Следовательно, решать как часто можно делать мрт, должен врач, на основе информации о состоянии больного и медицинских показаний.
Процедура магнитно-резонансной томографии может быть утомительной для пациентов и вызвать у некоторых из них определенные расстройства. Поскольку диагностика связана с помещением человека в специальный сканер, то больные, страдающие клаустрофобией, испытывают серьезное беспокойство, которое может перерасти в панику и привести к общему ухудшению состояния здоровья.
Противопоказания МРТ
Пациенты, имеющие кардиостимуляторы, также не должны подвергаться такой диагностике из-за риска нарушения работы прибора. По поводу влияния магнитных полей на плод нет никаких данных, поэтому беременность считается противопоказанием начиная с третьего триместра. Точнее, МРТ рекомендуют использовать в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. К другим категорическим противопоказаниям относятся:
- наличие в теле пациента пластиковых или металлических имплантантов;
- необходимость в постоянном мониторинге физиологического состояния больного;
- импланты в области среднего уха, а также лор-заболевания;
- послеоперационный период по операции на грыже позвоночника, если были установлены металлические конструкции;
- наличие ферромагнитного аппарата Илизарова, который может исказить диагностическую картину из-за взаимодействия магнитных полей.
Исследование спинного мозга (или позвоночника, как обычно говорят пациенты) назначается в следующих случаях:
- наличие травмы позвоночника, с подозрением на повреждение спинного мозга;
- наличие подозрения на грыжу межпозвонкового диска;
- установление миелопатии;
- подозрение о наличии рассеянного склероза.
Как часто проходить МРТ?
Рекомендуемая частота обследования при склерозе и миелопатии — один-два раза в год. При грыжах, если диагноз подтвержден и каких-либо неврологических реакций у больного не наблюдается, диагностику можно проводить раз в два-три года. Хотя есть случаи, требующие повторных обследований пациента:
- если он подвергался тяжелым физическим нагрузкам, после которых произошло ухудшение состояния;
- возникновение неврологических реакций (дефицита), проявляющихся в виде мышечной слабости, снижения тонуса мышц, особенно в тазовой области;
- если пациент получил травму позвоночника;
- необходимость прохождения курса у терапевта-мануала, когда необходимы данные для контроля ситуации и ориентировки терапевта.
Несмотря на то, что сам метод исследования безвреден для организма, проведение МРТ-диагностики сопровождается определенным дискомфортом для пациента. Это длительность (до 1 часа), высокий уровень шума, необходимость в течение длительного времени сохранять неподвижность, находясь в сканере. Все это делает может сделать процедуру субъективно неприятной для больного.
С точки зрения медицинских показателей, данные, которые дает МРТ могут вполне перекрываться результатами других исследований и диагностик, вот почему врачи могут не отправлять пациента на диагностику только из-за того, что вся необходимая информация у них уже есть. Поэтому проходить МРТ слишком часто нет смысла. Как правило, в организме просто не успевают появляться настолько значимые изменения, требующие диагностики чаще двух раз в год.
- Немного о МРТ-исследовании
- Частота исследований головного мозга
- Частота исследований спинного мозга и позвоночника
- Выводы
Немного о МРТ исследовании
Само исследование основано на воздействии электромагнитных полей, которые в настоящей жизни и так окружают нас постоянно. Именно поэтому МРТ является безопасной методикой. Хотя есть и некоторые ограничения. Исследование запрещено проводить при наличии любых ферромагнитных имплантатов. Также любые электронные устройства (слуховые и вестибулярные протезы, кардиостимуляторы) также могут прийти в негодность при проведении МРТ. Считается противопоказанием также использование данной методики диагностики во время беременности (хотя по жизненным показанием её проведение возможно).
МРТ головного мозга проводится при различных патологических состояниях: черепно-мозговая травма, инсульты (геморрагические и ишемические), рассеянный склероз и оценка динамики его прогрессирования, болезнь Альцгеймера (исключение других причин деменции), дисциркуляторная энцефалопатия (исключение опухолевого процесса и иных проблем, которые могли бы привести к имеющимся симптомам), последствия операции на мозге.
МРТ спинного мозга и позвоночного столба, включая межпозвонковые структуры, проводится при таких заболеваниях как: травма позвоночника, протрузии и грыжи межпозвонкового диска, цереброспинальные формы рассеянного склероза.
Для ответа на вопрос о частоте проведения МРТ следует сказать – один и тот же отдел может требовать исследования в совершенно различных ситуациях, поэтому и частота исследований может быть различной. Ниже будут приведены разные ситуации и частота проведения необходимого исследования.
Частота исследований головного мозга
При дисциркуляторной энцефалопатии (а также при иных сосудистых причинах головокружения) по текущим стандартам оказания медицинской помощи можно проводить МРТ до 1 раза в год. Хотя объективно редко требуется проведения исследования чаще раза в 4-5 лет. Ведь все сосудистые изменения (лейкоареоз и т.п.) критично не меняются. Поэтому и я рекомендую своим пациентам такую же частоту МРТ. Та же самая ситуация касается гидроцефалии, вызванной необструктивным процессом. При обструктивных формах гидроцефалии зачастую требуется частый динамический контроль, особенно после проведения шунтирующих оперативных вмешательств.
Инсульты. При ишемических инсультах за время лечения рекомендуется провести МРТ или МСКТ дважды. В первый раз это требуется для подтверждения диагноза, второй же раз позволит оценить увеличения очага ишемии. Но если пациент восстановился хорошо, второе МРТ не так важно. Дальнейший контроль рекомендован с той же частотой, что и при дисциркуляторной энцефалопатии. При геморрагических инсультах важен динамический контроль в первые часы заболевания, ведь кровотечение может быть продолженным. Впоследствии, если не проводилось операции, МРТ выполняется раз в 1-3 года.
При первичной диагностике рассеянного склероза МР-томографию головного и шейного отдела спинного мозга выполняется 1 раз в полгода. Обнаружение новых очагов или увеличение найденных ранее является важным диагностическим критерием. При установленном рассеянном склерозе МРТ важно проводить не реже 1 раза в 2 года (рекомендовано – ежегодно).
При болезни Альцгеймера МРТ является дополнительным фактором диагностики, исключающим другие причины развития деменции. Ежегодный или периодический контроль при уже установленном диагнозе обычно не требуется.
При опухолях мозга следует проводить МРТ в первый год 2-4 раза, при отсутствии роста новообразования, отсутствии показаний к операции 1 раз в 6-12 месяцев для контроля роста. При росте же необходимо быстро решать вопрос об нейрохирургической операции.
После операции по поводу опухоли мозга МРТ контроль показан в первый год 2-4 раза за год, при отсутствии рецидива исследование проводится в среднем 1 раз в год. По прошествии 5-7 лет я бы даже рекомендовал снизить частоту исследований.
Частота исследований спинного мозга и позвоночника
При грыжах мпд я, как правило, следую следующему принципу: если диагноз грыжи диска установлен, неврологического дефицита как такового нет, то МРТ можно проводить один раз в три года (или реже). Регулярный контроль желательно проводить при таких ситуациях:
- Полученная травма позвоночника, а также иные нагрузки, которые привели к ухудшению самочувствия или неврологическому дефициту (слабость мышц, тазовые нарушения, нарушения чувствительности и т.п.).
- Беспричинное появление неврологического дефицита.
- Прохождение курса мануальной терапии (проходить МРТ нужно до проведения лечения), что может послужить ориентиром для мануального терапевта.
Выводы
В заключении хочется отметить следующие факты и подытожить сказанное выше. Не надо стремиться проводить магнитно-резонансную томографию как можно чаще. Конечно, она безопасна для здоровья, согласно данным многочисленных исследований, однако чисто логически, лишняя магнитная нагрузка при проведении исследования вряд ли полезна, хоть и не вредна. Также финансовый вопрос. Здоровье важно, но важна и банальная логика. Выполнять нейровизуализацию в абсолютном большинстве клинических примеров важно не чаще 1 раз в год, даже если, к примеру, у пациента сохраняется головокружение. Зачем стремиться к большему? Будьте здоровы, надеюсь, статья была полезной для читателей сайта.
Одной из лучших методик визуализирующей диагностики является магнитно-резонансная томография. В том числе МРТ позволяет увидеть на снимке косвенные и прямые признаки наличия межпозвонковой грыжи. Также МРТ показывает и позвоночные протрузии.
Аналогом МРТ является компьютерная томография. Она тоже показывает на снимке и протрузии позвоночника, и межпозвоночные грыжи. Но что лучше: КТ или МРТ? Разберемся ниже.
Видна ли грыжа на МРТ снимке?
При необходимости выполнить магнитно-резонансную диагностику многие пациенты задаются вопросом: а видна ли вообще грыжа на МРТ снимке?
Да, МРТ позволяет точно увидеть это заболевание, причем достаточно детально (особенно на мощных аппаратах в 3-5 Тесла).
Грыжа на снимке магнитно-резонансной томографии видна хорошо, однако далеко не все ее параметры возможны оценить исключительно с помощью МРТ. Например, для определения точных размеров позвоночного канала и диагностики его компрессии (сдавливания) лучше использовать компьютерную томографию.
Анатомия пораженного грыжей позвоночника
Преимуществом МРТ при диагностике грыжи является тот факт, что методика позволяет увидеть нервные узлы и позвоночные артерии. А это значит, что можно не просто выявить саму грыжу, но и определить наличие/отсутствие ее осложнений. К примеру, можно увидеть компрессию спинномозгового канала или позвоночных артерий (при поражении шейного отдела позвоночника).
к меню ↑
Как выглядит грыжа спины на МРТ? На снимке грыжа выглядит как небольшой выступающий участок из пространства между позвонками. Чем дольше грыжа существует у пациента, тем больше это выпячивание.
Иногда размеры грыж могут быть столь малы, что плохо поддаются визуализации на маломощных МРТ аппаратах (которые имеют мощность меньше 1 Тесла). Как в этом случае находят патологический очаг?
Межпозвонковая грыжа на снимке МРТ
Здесь уже судят по косвенным признакам. Визуализируются не только костные тела межпозвонковых дисков, но и непосредственно пульпозное ядро. Также диагностируется эпидуральная клетка и оценивается количество цереброспинальной жидкости.
к меню ↑
Лучше всего проходить МРТ в частных диагностических центрах: у них обычно стоят более мощные аппараты. В государственных больницах оборудование для такой диагностики тоже имеется, однако обычно менее мощное.
Сама процедура проводится достаточно просто и требует минимум предварительной подготовки. Во-первых, пациент должен уведомить диагностов о том, имеются ли у него какие-либо импланты, татуировки (с краской, содержащей металл), металлические украшения на теле.
Визуализация грыжи спины на МРТ
Во-вторых, в день процедуры желательно ничего не есть, так как внутри томографа из-за весьма неприятных звуков на фоне переполненного желудка может развиться тошнота. Как быть клаустрофобам при прохождении магнитно-резонансной диагностики? К счастью, сейчас имеются современные открытые томографы.
Перед процедурой пациенту надевают на голову беруши, после чего просят лечь на столик томографа. Далее пациента фиксируют (движение во время процедуры приведет к нечеткой картинке) и включают аппарат. Он работает в течении 30-60 минут, после чего снимок готов.
к меню ↑
к меню ↑
Может ли магнитно-резонансный томограф показать протрузию? Здесь все несколько сложнее, чем с диагностикой грыжи. В большинстве случаев при прохождении МРТ на снимке видна отчетливая картина грыжи, но протрузии не столь выражены, и заметить их тяжелее.
Шейная грыжа на снимке МРТ
Размеры проблемного участка при такой болезни очень маленькие. Но при этом при протрузии уже развивается выпячивание межпозвонкового диска. Поэтому на снимках ищут именно этот участок выпячивания. Если он слишком мал – ищут нестабильный сегмент позвоночного столба.
Видна ли грыжа на КТ снимке?
Компьютерная томография обычно хуже справляется с диагностикой межпозвонковых грыж и протрузий, чем МРТ. Тем не менее она тоже позволяет найти, зафиксировать и проанализировать данное заболевание.
Здесь все как с МРТ: если очевидных признаков нет, то болезнь ищут по косвенным данным. Что для этого делается:
- Осматривается предполагаемое или очевидно заметное патологическое место (визуализация проходит слой за слоем).
- Ведутся поиски возможных костных разрастаний (остеофитов), которые нередко развиваются на фоне грыж (компенсаторные разрастания костной ткани).
- Ищутся признаки деформирующего артроза межпозвоночных суставов, что также косвенно или даже прямо говорит о наличии грыжи.
- Оцениваются параметры и состояние позвоночного канала, наличие/отсутствие его компрессии или даже стеноза (в сложных случаях).
Диагностика протрузий с помощью КТ очень редко позволяет получить точный результат.
Межпозвонковая грыжа на снимке КТ
Исключение составляет КТ в режиме трехмерного или даже четырехмерного визуализирования (моделирования). Но аппарат с такими возможностями имеется далеко не везде (обычно в больницах крупных городов).
Если протрузия слишком велика и уже почти перешла в межпозвонковую грыжу – на КТ ее можно будет увидеть. Если же протрузия малых размеров, и сформировалась недавно – шансы ее обнаружить на КТ минимальны.
к меню ↑
Что лучше при грыже: МРТ или КТ?
В большинстве случаев МРТ значительно превосходит в этом плане возможности КТ, в других же случаях КТ будет более эффективно. В каких?
Например, если предполагается осложнение грыжи, ее внезапное обострение и требуется ургентная медицинская помощь – КТ здесь вне конкуренции. Для проведения подробной МРТ диагностики требуется больше времени, а с помощью КТ провести анализ будет гораздо быстрее.
Что насчет точности: один из частых вопросов – ошибается ли МРТ при диагностике грыж? Да, ошибка возможна, но в основном по вине специалиста, который будет смотреть снимок, и может не разглядеть болезнь (если размеры патологии очень маленькие).
В итоге по визуализирующей функции МРТ превосходит КТ, и при этом является более безопасным (хотя и более дорогим и менее быстрым) методом.
– Сергей Дмитриевич, что представляет собой грыжа позвоночника?
– Сначала необходимо понять, каково строение межпозвонкового диска. Позвоночник человека – это опорная, но при этом и подвижная конструкция. Одним из основных элементов позвоночника можно считать межпозвонковый диск. Каждый из них представляет собой фиброзное кольцо (оно состоит из прочных соединительнотканных волокон) с расположенным в центре диска пульпозным ядром – эластичным образованием, на 80% состоящим из воды. С возрастом воды становится меньше, и эластичность диска снижается, также изменения в дисках во многом зависят от образа жизни человека и особенностей его работы. Наибольшей нагрузке подвержены поясничный и шейный отделы позвоночника, как самые подвижные. В фиброзном кольце могут начать образовываться микротрещины, в них выпячивается пульпозное ядро. Грыжей называется состояние, когда волокна фиброзного кольца полностью разрываются, и фрагмент ядра выходит наружу.
– Протрузией диска можно назвать предгрыжевое состояние: если ещё сохраняются наружные слои фиброзного кольца, то в месте его наибольшего истончения диск начинает выпячиваться – это и есть протрузия диска.
– По каким симптомам можно заподозрить наличие грыжи позвоночника?
– Зачастую проявлением грыжевого выпячивания диска является боль. Она появляется в результате сдавливания соответствующего нервного корешка. Боль может иррадиировать (распространяться) в верхние или нижние конечности, в зависимости от уровня расположения грыжи. Не исключено также появление чувства онемения в руках или ногах.
– В чём заключается диагностика грыжи позвоночника?
Этот метод применим для обнаружения грыж в любом из отделов позвоночного столба (шейном, грудном, поясничном). Ценную информацию врач получает и при МРТ-исследовании после операции по удалению грыжи позвоночника.
Боли в пояснице могут быть связаны не только с позвоночником? Читайте материал по теме
МРТ также поможет понять причину частых головных болей и головокружений, болей в спине и конечностях, также применяется для отслеживания состояния ранее выявленных протрузий и грыж.
– Как выглядит грыжа позвоночника на снимке МРТ?
– Доктор видит выпячивание диска, может оценить размер и направление выпячивания, а также, что немаловажно, сужение просвета корешковых каналов, обуславливающее такую симптоматику, как боли и онемение в руках или ногах.
Особенности метода МРТ позволяют оценить не только снижение высоты межпозвонкового диска, но и уменьшение гидратации пульпозного ядра.
– Нужна ли подготовка к МРТ позвоночника?
– Как проходит процедура?
Пациент ложится на стол томографа и осуществляется сканирование, в процессе которого томограф выполняет ряд снимков в необходимых плоскостях. Задача пациента – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов.
– Сколько длится МРТ позвоночника?
Исследование одного отдела позвоночника занимает примерно 10-15 минут.
– Что эффективнее при диагностике грыжи позвоночника: МРТ или КТ?
– МРТ. Компьютерная томография позволяет более чётко визуализировать костные структуры, а МРТ – наиболее информативный метод для диагностики изменений мягкотканных структур, в том числе, позволяет точно определить наличие межпозвонковой грыжи, оценить состояние спинного мозга, степень сдавливания спинномозговых нервов и сужения позвоночного канала.
Также следует учитывать тот факт, что в компьютерной томографии используется ионизирующее излучение. Поэтому, если говорить о безопасности для пациента, МРТ предпочтительнее – принцип этого исследования основан на воздействии электромагнитных волн, совершенно безвредных для человека.
Читайте материал по теме: КТ, МРТ, УЗИ – что, где и когда?
– Как часто можно делать МРТ при грыже позвоночника?
– Так как при МРТ облучения не происходит, теоретически ограничений по частоте проведения обследования нет. На практике же частоту прохождения процедуры определяет лечащий врач, обычно это один раз в 6-12 месяцев. В случае, если пациент ощущает резкое ухудшение самочувствия, или характерная для грыжи симптоматика появляется впервые, целесообразно проведение исследования в ближайшее время.
Записаться на МРТ позвоночника можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
– Сергей Дмитриевич, к какому доктору нужно обращаться, если на МРТ обнаружена грыжа позвоночника?
– В первую очередь – к неврологу. Он назначит лечение для уменьшения болевого синдрома, даст рекомендации, которые помогут облегчить состояние пациента. При грыжах большого размера и тяжёлой симптоматике необходима консультация нейрохирурга. Это касается и случаев, осложнённых секвестрацией – когда выпавший фрагмент пульпозного ядра может свободно располагаться в просвете спинномозгового канала, не имея связи с межпозвонковым диском.
Записаться на приём к неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки
Мартыненко Сергей Дмитриевич
МРТ позвоночника - это один метод диагностики, который сочетает в себе высокую диагностическую точность, безвредность и широкую доступность. Частота проведения томографии спины зависит в первую очередь от диагноза и болевых симптомов. В большинстве случаев любые боли неврологического характера в зоне шейного, грудного, пояснично-крестцового или копчикового отделов позвоночника потребуют сделать МРТ для первичной диагностики. Томографическое сканирование исключает вероятность ошибки в обследовании пациента. МРТ аппарат дает возможность врачу воссоздать точную трехмерную проекцию позвоночника, выявить очаг заболевания и понять, какие соседние структуры задействованы в патологическом процессе.
Вредно ли часто делать МРТ позвоночника?
Магнитно-резонансная томография, в отличие от рентгена или компьютерной томографии, не несет в себе никакой лучевой нагрузки. Тело пациента в ходе процедуры не подвергается никакому облучению, что делает МРТ одним из самых безвредных и безопасных видов аппаратной диагностики. Делать МРТ позвоночника можно так часто, как вам этого захочется. Можно без вреда для своего здоровья проводить несколько исследований подряд, например, сделать МРТ трех отделов позвоночника. В один день с МР- обследованием можно совмещать другие виды диагностики - КТ, рентген или УЗИ. Никакого вреда организму человека от этого не будет.
Первичный прием
НЕВРОЛОГА
ВСЕГО 1100 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Как часто можно делать МРТ позвоночника взрослому или ребенку?
Как часто нужно делать МРТ позвоночника?
Когда человек достигает возраста 30 лет, по статистике, у него активизируются дегенеративные изменения позвоночника, например, развивается остеохондроз. Поэтому с этого возраста проводить профилактическую МРТ позвоночника требуется 1 раз в 2 года. Срочно сделать внеплановую томографию нужно, когда есть подозрение на опухоли, нужно оперативное вмешательство или появились новые неврологические симптомы (боли, головокружения, мышечный дефицит, скованность, онемение конечностей).
Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидке Ночью | Цена по Скидке Днем |
---|---|---|---|
с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
МРТ шейного отдела позвоночника | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ грудного отдела позвоночника | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ краниовертебрального перехода | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ крестцово-подвздошных сочленений | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ копчика (МРТ крестцово-копчикового отдела) | 3300 руб. | 2400 руб. | 2900 руб. |
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника | 6600 руб. | 4800 руб. | 5800 руб. |
МРТ трех отделов позвоночника (МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов) | 9900 руб. | 6500 руб. | 8700 руб. |
МРТ всего позвоночника / МРТ спины | 9900 руб. | 6500 руб. | 8700 руб. |
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов) | 13200 руб. | 8900 руб. | 11600 руб. |
Прием врача невролога | 1100 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Как часто нужно делать МРТ позвоночника при грыже межпозвоночного диска?
Нужно ли делать МРТ перед мануальной терапией?
Рекомендуется провести новую МРТ позвоночника в случае проведения курса мануальной терапии. Во-первых, для мануального терапевта важна визуальная картина заболевания для определения дальнейших манипуляций. Если вашего мануального терапевта МРТ картина вообще не интересует, есть вероятность того, что врач не очень компетентен. Во-вторых, доказательством положительной работы мануального терапевта или доказательством ухудшения состояния могут послужить результаты МРТ непосредственно до курса мануальной терапии и после него. Чтобы исключить недобросовестную работу врача, который может сказать, что грыжи ушли после серии его манипуляций, вполне можно сослаться на снимки, доказывающие обратное. Если вы не сделаете снимок до первого сеанса мануальной терапии, а сошлетесь на таковой пятилетней давности, на котором у вас выявлены грыжи позвоночника, то на томограмме, сделанной после курса, грыж может не оказаться, потому что они со временем могут уменьшаться или варьироваться в размерах. Методика мануальной терапии очень действенна при многих дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, но бывают случаи, когда мануальные терапевты злоупотребляют доверием своих пациентов. Поэтому отнеситесь к выбору специалиста внимательно и для собственного здоровья сделайте МРТ позвоночника до начала лечения и сразу после, чтобы оценить эффективность терапии.
Как часто нужно делать МРТ позвоночника при протрузии?
Что касается наличия протрузий дисков -небольших выпячиваний 2-3 мм, без появления новых неврологических симптомов проводить контрольную МРТ нужно раз в 2 года. Отдельно стоит сказать о появлении новых неврологических симптомов при любой патологии спины. Если беспокоит что-то новое, а невролог рекомендует сделать повторную МРТ позвоночника, то ссылаться на тот факт, что МРТ у вас имеется, особенно если она была сделана год, а то и три года назад, не нужно. На данный момент речь идет о появлении какого-то нового симптома, и, возможно, его вызвала иная патология. Например: раньше была грыжа диска, а теперь появилась опухоль спинного мозга; раньше человек перенес инсульт, а сейчас случился второй инсульт; раньше было только головокружение, а сейчас появилась слабость в руке и ноге. Поэтому при появлении неврологического дефицита и новых симптомов сделать МРТ нужного отдела позвоночника следует в обязательном порядке, даже если старые снимки были сделаны 3 месяца назад. Свежая томография в этой ситуации позволит исключить те или иные состояния организма на новом этапе развития или появления болезни.
Читайте также: