Как делать массаж при спастическая кривошея
Кривошея – нередко встречающийся недуг среди грудничков. Данное осложнение обычно возникает при перенесении мамой какой-нибудь болезни во время беременности. Отличительным признаком кривошеи является неправильное положение головы (она все время повернута в сторону). По статистике данное заболевание чаще встречается у новорожденных мальчиков.
Виды кривошеи
В зависимости от причины заболевания, можно выделить несколько видов:
- врожденная. Когда плод занимает неправильное положение в утробе матери или во время родов направляет голову вбок и травмирует мышечные ткани шеи;
- нейрогенная. Появляется у маленьких детей, если они ранее переболели энцефалитом или полиомиелитом;
- дерматогенная. Если ребенок обжегся или получил травмы, вследствие чего образовались рубцы;
- рефлекторная. Травма челюсти, проблемы в слюнных железах или после отита;
- травматическая кривошея. Травмы позвоночники, чаще всего переломы;
- спастическая кривошея. Патологическое напряжение шеи.
Давление стенок матки при неправильном положении плода создают давление на ребенка, а именно на шею, что и приводит к искусственному сближению удерживающих мышц. Также в некоторых случаях из-за воспаления фиброзная ткань замещает травмированную область.
Непосредственно при родах акушеры используют щипцы или вакуумную накладку для головки младенца, что иногда, но может приводить к кривошее. В редких случаях кривошея наблюдается у относительно небольшого процента детей, рожденных при использовании кесарева сечения.
Среди наиболее эффективных методов лечения выделяются следующие:
- Массаж в домашних условиях.
- Гимнастическая зарядка.
- Выработка правильного положения тела у грудничков.
- Физиотерапия.
- Терапевтическое купание с кругом.
- Упражнение в ванной или в бассейне.
Как делать массаж
Самый распространенный вид лечения – домашний массаж. Особенно важен он для грудничков. Для эффективного лечения очень важна правильная методика выполнения. Поэтому лучше проконсультироваться у врача, либо пройти обучающие занятия.
Все начинается с положения тела малыша. Укладываем его на спинку. Для того чтобы не создавать лишний дискомфорт, оставляем головку в исходном положении.
Для успокоения грудничка поглаживаем руки и ножки. Далее плавно переходим к области грудино-ключичной мышцы с целью расслабить ее и потренировать.
Действия не должны приводить к болевым ощущениям. Проводятся аккуратно тремя пальчиками. Постепенно переходим к растиранию и небольшим вибрациям. Продвигаться нужно от уха вниз и захватывать ключицу. Когда малыш уже привык, слегка постукиваем с обеих сторон шеи, создавая легкие колебания и вибрацию с помощью двух пальцев (среднего и указательного).
В конце массажа необходимо дать небольшую нагрузку на мышцу – потянуть пальцами в другую сторону. Не забывайте про участок с патологией — ведь это главная цель данного массажа.
Для более надежного эффекта все эти процедуры рекомендуется выполнять в водной среде (температура 36 ⁰С), но только, если ребенка это не пугает или не вызывает неприятных ощущений.
После того как сделали массаж – небольшая зарядка.
Что еще можно выполнять при кривошее
Как дополнение к массажу при кривошее можно заниматься гимнастикой. Перед этим согласуйте порядок и список упражнений с лечащим врачом, который также даст полезные советы по физкультуре для грудничков. Папа или бабушка могут помочь мамочке в ее проведении. Малыш при кривошее может воспринимать это болезненно, поэтому взяться за дело нужно осторожно, но и настойчиво, чтобы был достигнут результат.
Пока кто-то из взрослых поддерживает головку, другой не забывает удерживать младенца за ручки, в положении лежа. Голова и шея, соответственно, свисают, а плечо располагается вдоль опоры.
Располагать головку нужно таким образом, чтобы она была на одном уровне с телом. Потихоньку ее нужно отпускать. Шея расслабляется и растягивается.
Данный цикл совершается несколько раз в день (до 5) в утреннее и вечернее время. Все это проводится вместе с курсом массажа.
Профилактика
Есть много методик лечения при кривошее, поэтому исправить и вернуть к нормальному состоянию вполне по силам. Статистика это подтверждает: больше 70% детей благодаря массажу и младшему возрасту восстанавливаются. Исправить же кривошею у взрослого ребенка очень проблематично.
Правильная терапия при кривошее только способствует частичному выздоровлению. Важно, чтобы ребенок находился на постоянном учете у врача по крайней мере до школьного возраста.
Также при кривошее важно делать гимнастические упражнения, периодически проходить курсы профессионального массажа для профилактики.
При нормальных беременности и дальнейших родах у малыша не будет патологий, но после родов нужно следить за правильным положением в кроватке, на ручках — поддерживать головку младенцы до того как полностью окрепнут мышцы.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, врожденная кривошея встречается в наше время у 0,3-2% новорожденных. Независимо от ее причин, лечение, как правило, довольно длительное и болезненное и для ребенка, и для родителей. Огромную роль в процессе лечения играет массаж при кривошее, который можно выполнять как в поликлинике, так и дома. Сегодня разберем, кому и в каких случаях он необходим.
Основы, принципы и техника выполнения массажа при кривошее
Кривошея – это заболевание, в основе которого лежит изменение мягких тканей, скелета и нервов шеи, выраженное наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону. Лечение должен проводить квалифицированный специалист, а именно детский ортопед. Самодеятельность в массаже может привести к болезненным ощущениям у ребенка, без позитивного эффекта.
Первые сеансы массажа доктор проведет самостоятельно, поймет необходимую амплитуду и силу движений и, при желании, научит родителей, как делать массаж при кривошее в 2 месяца. Массаж рекомендуют проводить каждый день или через день, по 3-5 раз в сутки на протяжении одного – полутора месяцев. Далее нужно будет сделать перерыв примерно на такой же срок, не прекращая при этом лечение положением, гимнастикой и физиопроцедурами.
В течение года ребенок должен пройти 3-4 курса массажа. Когда придет время проводить следующий курс, необходимо снова обратится к лечащему врачу, чтобы он отметил динамику и уточнил технику, силу и длительность процедуры, а также порекомендовал новые упражнения
Несмотря на необходимость участия ортопеда в лечении кривошеи, основная работа все равно лежит на родителях. Помимо массажа и гимнастики, нужно все время помнить про правильное положение головы ребенка. К примеру, брать ребенка на руки необходимо так, чтобы больная мышца была выше, а голова под действием силы притяжения плавно разгибала шею в здоровую сторону. При этом необходимо поддерживать головку ребенка, чтобы не травмировать мышцы и связки шеи еще больше. Этому также нужно специально обучиться у лечащего ортопеда.
Но вернемся вновь к массажу. Часто родители пытаются найти на просторах интернета схемы правильного массажа для ребенка. Этого делать не нужно, так как информации о том, как проводить массаж при кривошее у грудничков в картинках, недостаточно для нормального массажа. Амплитуду, силу и направление движений рисунками изобразить не удастся, так что для уточнения лучше найти специальное видео по массажу.
Но так как каждый случай индивидуален, а техника массажа напрямую зависит от возраста ребенка, причин и степени тяжести заболевания, то на первый массаж все равно необходимо пойти к ортопеду.
Но есть и общие правила, придерживаться которых нужно всегда:
- выкладывать и поворачивать ребенка со спины на живот нужно со здорового боку;
- голова ребенка должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце разрешено применять только расслабляющие приемы, такие как поглаживания, растирания, вибрация;
- на здоровой стороне спины нужно проводить поглаживание и растирание. На больной стороне необходимо проводить поглаживание, вибрацию, нежное растяжение в области надплечий и лопатки.
Основные специальные упражнения для коррекции кривошеи выглядят примерно так:
1.Зафиксировать голову ребенка, слегка оттянув ее на себя и повернув в пораженную сторону, растягивая при этом мышцы боковой стороны шеи малыша.
2. Наклонить голову ребенка в противоположную от пораженной мышцы сторону и приподнять подбородок вверх.
Однако суть массажа на изображениях до конца не раскрывается, поэтому очень важно увидеть все это в исполнении ортопеда, когда есть возможность уточнить и переспросить, если что-то непонятно.
Эффективен в процессе лечения и массаж воротниковой зоны при кривошее, который отлично тонизирует сосуды шеи. Этот вид массажа должен проводиться исключительно специалистом, так как существует большая вероятность выбора неправильной силы и повреждения некоторых структур шеи ребенка
Массаж для детей грудного возраста доказал свою эффективность и в лечении других заболеваний опорно-двигательной системы. Также отдельные виды массажа бывают полезны при расстройствах кишечника, коликах, бронхитах, гипотрофии и даже при некоторых заболеваниях нервной системы. Свою роль играет лечебный массаж и при коррекции дефицита витамина D.
Кривошея у взрослых
У взрослых кривошея чаще всего носит приобретенный характер. Врожденная форма патологии наблюдается редко и только в тех случаях, когда она возникает на фоне каких-либо заболеваний или не была полностью вылечена в детстве.
Основными причинами возникновения кривошеи у взрослых являются:
- длительная обездвиженность в результате параличей или парезов;
- остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
- переломы, растяжения, вывихи;
- ожоги и обморожение мягких тканей;
- остеомиелит;
- повреждения головного и спинного мозга;
- миозиты;
- перенесенные полиомиелит, клещевой энцефалит, болезнь Лайма и т. д.
При кривошее у взрослых также применяется массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Зарядка должна осуществляться ежедневно, желательно, несколько раз в сутки. Естественно, что наилучшим вариантом будет посещение массажного кабинета. Но если такой возможности нет, делать массаж кривошеи можно и самостоятельно. Главное соблюдать несколько правил:
- руки должны быть чистыми и теплыми;
- общее состояние должно быть удовлетворительным (не стоит проводить процедуры при наличии слабости, температуры, недомогания и т. д.);
- все движения необходимо выполнять средней интенсивности – без сильных болей.
Гимнастика при кривошее в домашних условиях для взрослых предполагает под собой массирование кожи шеи по передней, задней и боковой поверхностям до тех пор, пока она не станет теплой. Движения осуществляются кончиками пальцев.
После того как кожные покровы разогреются, нажим нужно усилить и разминать шею на протяжении 5 минут. Затем можно выполнять круговые движения костяшками пальцев рук, плавно передвигаясь в горизонтальном и вертикальном направлениях. В общей сложности длительность массажа должна составлять около 10 минут.
ВАЖНО! Делая массаж при кривошее, будьте осторожны. Если возникают неприятные ощущения или резкие болевые ощущения, следует сразу же прекратить проведение процедуры. Есть вероятность того, что был поврежден сосудисто-нервный пучок. В данном случае необходимо обязательно посетить врача для решения данной проблемы.
Гимнастика при кривошее у взрослых также включает в себя разминание здоровой стороны шеи. Это поможет улучшить кровообращение и уменьшить болезненные ощущения в шее. Дополнительно к массажу рекомендуется выполнение следующих упражнений:
- Ноги на ширине плеч, руки расположены на поясе. Необходимо аккуратно наклонять голову в сторону, противоположной пораженной. В случае когда это становится невозможным, следует помогать себе руками, совершая толчкообразные движения. Но! Делать резкие рывки или сильные наклоны шеи запрещено! Это может стать причиной получения травмы мышцы. А если выполнять это упражнение плавно, то нагрузка будет распределяться равномерно и риски травматизации снизятся к минимуму. Количество повторений – 10 раз.
- Положение тела следующее – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки расположены вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову сначала в одну сторону, затем в другую, стараясь максимально касаться лицом пола. Всего нужно сделать по 10 повторений в каждую сторону.
- Для выполнения этого упражнения потребуется фитбол. На него необходимо лечь спиной, упираясь ногами в стенку и расслабив верхнюю часть туловища, чтобы голова висела. В таком положении нужно находиться на протяжении 1 минуты. Это поможет снять мышечный спазм и напряжение.
В Москве и других крупных городах существует немало клиник, в которых занимаются лечением кривошеи. У взрослых, как правило, данная патология трудно поддается терапии. Поэтому самостоятельно при помощи массажей и упражнений справиться с ней будет сложно. А при поддержке врачей и правильно подобранном лечении этот процесс значительно ускориться.
Особенности проведения массажа шеи ребенку
Во время работы с ребенком важно создать ему комфортные условия, и настроить на позитивный лад. Для этого можно включить знакомую ему музыку или мотив из мультфильма, попросить маму, чтобы она говорила с новорожденным и гладила его.
Положение ребенка должно быть правильным, потому лежать он должен на здоровой стороне (в редких случаях на стороне патологии позвонков). Это уменьшит боль и поможет избежать травмирование.
Касаться шеи и всего шейного отдела нужно максимально мягко и избегать резких движений в пораженную сторону. При растирании и поглаживании шеи, силу нужно распределять равномерно и плавно.
При неэффективности лечебного воздействия на шейный отдел массажными процедурами, параллельно проводятся другие физиотерапевтические меры и медикаментозное лечение, зависимо от патологического фактора. Назначают витаминные препараты, и штучное кормление.
Что такое кривошея, какие симптомы
Проблема врожденной мышечной кривошеи есть у многих грудничков. Эта патология образуется преимущественно из-за недоразвитой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, но может возникать и при прохождении ребенка по родовым каналам.
Признаки, возникающие при кривошее:
- Голова малыша все время направлена в ту сторону, где расположена пострадавшая мышца. В иную сторону поворот затруднен.
- С пораженной стороны заметна выступающая лопатка.
- Если провести пальпацию грудинно-ключично-сосцевидных мышц, то можно заметить утолщение. После 1 месяца оно делается максимально выраженным. К 6 месяцам это утолщение исчезает, а мышцы заменяются соединительной тканью.
- Ребенок, лежащий на животе, имеет S-образный изгиб позвоночного столба.
- Могут быть видны черепные деформации или отсутствие симметрии на лице.
- Кроха не разрешает наклонить ему голову в сторону здоровой части шеи.
Кривошея делается заметной с двухнедельного возраста, тогда и следует начинать лечение. Диагностироваться патология должна не позже чем в 2 месяца. Но статистика гласит, что нередко у мальчиков недуг обнаруживается в возрасте около 3 месяцев, а у девочек это происходит в 4 месяца, 5 месяцев или к полугодовалому возрасту.
Позднее выявление кривошеи случается, если медики не увидели патологию в ранний период жизни малыша.
Виды и цели ЛФК
ЛФК для коррекции кривой шеи делится на 2 вида:
- Стимуляционная;
- Общеукрепляющая.
Стимуляционная ЛФК направлена на устранение патологического двигательного стереотипа в шее. Общеукрепляющая гимнастика выполняется для:
- Нормализации дыхания;
- Формирования правильной осанки;
- Расслабления мышц, находящихся в состоянии гипертонуса.
Читатели должны понимать, что профилактическая и лечебная физкультура – различные понятия. В домашних условиях может проводиться поддерживающая гимнастика. Терапевтические процедуры назначаются исключительно врачом индивидуально у каждого конкретного пациента.
ЛФК при кривой шее у взрослых служит следующим целям:
- Устранить поражение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
- Уменьшить воспалительные изменения мускулатуры;
- Восстановить тонус мышц с обеих сторон шеи;
- Подготовить мышечную ткань к операции (при необходимости).
У детей лечебная физкультура применяется еще и для нормализации симметричного тонуса кивательных мышц с обеих сторон.
Показания к массажу воротниковой зоны и грудного отдела
Показаниями к проведению гимнастического массажа воротниковой части позвоночника у новорожденных служит патология шейно-воротниковой зоны ее позвонков, или грудного отдела позвоночника. Все процедуры, которое сопровождают лечения, являются для грудничка болезненными, потому следует максимально аккуратно обращаться с ним, чтобы не вызывать лишнего дискомфорта, потому задействовать нужно не одного человека.
Упражнения шейного отдела направлены на восстановление функции мышц и избежание осложнений в виде атрофии и деструкции.
Кроме того массаж воротниковой зоны шеи способствует нормализации кровообращения в тканях шейного и грудного отдела, улучшению притоку и оттоку лимфы, успокаивает ребенка и положительно влияет на его психоэмоциональное состояние.
Начинать следует с лица и заканчивать в области диафрагмы. Плавными движениями тонизировать и растирать мышцы лица, и опускаться к патологической зоне, уделяя ей максимальное внимание. Массажируют пораженную зону – трапециевидные мышцы и обездвиженные участки, которые вызывает боль. Избежать ее невозможно, потому нужно подготовиться к тому, что новорожденный будет кричать и дергаться.
Общие рекомендации родителям
Главная рекомендация, которой надо следовать при кривошее – постоянно следить за положением ребенка, все время привлекая его внимание со здоровой стороны, чтобы он поворачивал туда головку. Это можно делать при кормлении, с помощью игрушек, игр.
Родители должны следить, чтобы малыш спал на спине, без подушки, на твердой, жесткой поверхности. Можно положить под голову детский мешочек в виде валика из ткани (со стороны пораженной мышцы). Это ускорит лечение и выздоровление.
Играть рекомендуется в положении на животе, чтобы малыш учился лучше двигать головой. Для этого самому тоже надо лечь на животе на пол напротив ребенка. Погремушки карапуз должен брать обеими руками – так мышцы будут развиваться симметрично. Носить на руках малыша тоже стоит на животе (положив руку ему под грудь).
Гимнастику (или легкий массаж), а также упражнения на фитболе для новорожденных детей, которые назначил врач, стоит выполнять нежно, аккуратно, но настойчиво. Важный момент: чаще растирать и гладить щечки, чтобы предотвратить развитие асимметрии черт лица.
Лечебная гимнастика
Наряду с массажем можно прибегнуть к осуществлению комплекса специальных упражнений. Они направлены на расслабление и растяжение мышц шеи. Их должен назначить врач-педиатр, только с его разрешения можно начинать лечение кривошее гимнастикой. Для проведения упражнений необходимо 2 человека. Рассмотрим подробнее технику выполнения наиболее распространенного и эффективного упражнения при кривошее.
Первый крепко удерживает тело и руки новорожденного, а второй – его голову. Следует уделить внимание положению ребенка: тело и голова обязательно должны находиться на одном уровне. Плечи должны находиться параллельно краю поверхности (например, пеленального стола), шея вместе с головой свешена вниз. Со временем человек, который держит головку, должен немного снижать поддержку, а после поднимать его головку до касания груди. Такую методику следует применять 2 раза в день – с утра и перед сном.
Противопоказания
От здоровья и болезней новорожденных зависит возможность проведения и регулярность массажа. Перед началом процедур необходимо проконсультироваться с курирующим педиатром, если у малыша есть проблемы с сердцем и дыханием, врожденные заболевания позвоночника, костей и суставов, кровеносной системы, заболевания ЦНС.
Процедуры не проводят при плохом самочувствии, повышенной температуре, аллергических кожных заболеваниях и грыже с ущемлениями. Если в процессе массажа малыш начинает плакать — сеанс прекращают. Если же после сеанса массажа ребенок плохо засыпает, у него портится аппетит или он становится беспокойным — это говорит о неправильных действиях во время массирования. Необходимо обратиться к врачу или массажисту за консультацией.
Массаж при кривошее необходимо проводить детям, которые родились с патологии шейного отдела, связанного с мышцами. Заболевание чаще встречается у мальчиков, и причиной этому могут быть трамирование при родах и наследственные заболевания позвоночника. Для проведения массажа используется специальная подушка и техника для шейно-воротниковой зоны.
Зоны, которые массажируются, не ограничиваются шейно-воротниковой, необходимо задействование также грудного отдела позвоночника и всех позвонков. Как проводиться гимнастика в домашних условиях, какие есть противопоказания, и как избежать осложнений заболевания позвоночника?
Показания к массажу воротниковой зоны и грудного отдела
Показаниями к проведению гимнастического массажа воротниковой части позвоночника у новорожденных служит патология шейно-воротниковой зоны ее позвонков, или грудного отдела позвоночника. Все процедуры, которое сопровождают лечения, являются для грудничка болезненными, потому следует максимально аккуратно обращаться с ним, чтобы не вызывать лишнего дискомфорта, потому задействовать нужно не одного человека.
Упражнения шейного отдела направлены на восстановление функции мышц и избежание осложнений в виде атрофии и деструкции.
Кроме того массаж воротниковой зоны шеи способствует нормализации кровообращения в тканях шейного и грудного отдела, улучшению притоку и оттоку лимфы, успокаивает ребенка и положительно влияет на его психоэмоциональное состояние.
Начинать следует с лица и заканчивать в области диафрагмы. Плавными движениями тонизировать и растирать мышцы лица, и опускаться к патологической зоне, уделяя ей максимальное внимание. Массажируют пораженную зону – трапециевидные мышцы и обездвиженные участки, которые вызывает боль. Избежать ее невозможно, потому нужно подготовиться к тому, что новорожденный будет кричать и дергаться.
Методика проведения
Для гимнастики шейно-воротниковой зоны грудничка необходимо минимум два человека. При этом один старается зафиксировать тело, а второй крепко, но аккуратно удерживает голову, на которую одевается подушка. Подушка нужна в первую очередь для фиксации головки малыша, но кроме того помогает избежать травмирования.
Плечевой пояс грудничка должен располагаться параллельно того места, на котором он лежит, а голова должна быть свешена. Но следует учитывать, что все тело должно быть ровным и грудничок не должен совершать резких движений.
В процессе, тот кто удерживает голову, медленно опускает ее. При этом мышцы ребенка растягиваются и расслабляются. Так повторять несколько раз:
- отпустить голову насколько это возможно, при этом не допускать ее повороты;
- поднять голову до грудного отдела позвоночника и медленно вернуть в исходное положение.
Такая процедура проводится два раза на день – утром и вечером. Нужно учесть, что перед и после такого массажа грудничок не должен кушать в течение получаса.
В течение дня, когда родители носят ребенка, необходимо одевать поддерживающее приспособление для головы – специальная подушка в этом случае подойдет идеально, и купить ее можно в аптеке.
Во время ношения грудничка нужно постепенно уменьшать поддерживание головы, чтобы шейный отдел позвоночника разминался и ставал более эластичным. Свешенная голова над собственным весом ребенка способствует растяжению и разминке шейного и грудного отдела позвоночника. Все это просто, потому, что проводится в домашних условиях и не требует лишних материальных и временных затрат.
Для грудного отдела позвоночника и шеи полезным будет, чтобы подушка воздействовала на заболевание позвоночника и во время сна, потому на некоторое время можно одевать на ночь, но при этом следить, чтобы не было повреждений воротниковой зоны и позвонков.
Массаж грудного отдела и шейно-позвонкового, в домашних условиях должен выполняться из нескольких последовательных воздействий на все патологические зоны.
- Поглаживание и растирание.
- Легкое надавливание и разминка мышц пальцами.
- Повороты головы в разные стороны.
При этом каждую процедуру должна одеваться подушка для шеи, которая поддерживает голову и положительно сказывается для шейного отдела.
Противопоказания
Противопоказания к гимнастическим упражнениям шеи у детей с кривошеей могут быть воспалительные и деструктивные процессы с позвонков шеи. Тогда необходимо прекратить самолечение и обраться за специализированной помощью в клинику и пройти ряд восстановительных и лечебных процедур. Другие противопоказания:
- незгибание шеи, вследствие поражения шейного отдела и позвонков;
- деформация костей и позвонков;
- инфекционные заболевания;
- сильный болевой синдром;
- выпадение позвонков и другие.
Неправильно подобранная массажная подушка также может стать причиной противопоказания к каким-либо гимнастическим процедурам. Ведь именно подушка выполняет поддерживающую и регулирующую роль для ребенка.
Боль, которая вызвана упражнениями можно снимать анальгетическими препаратами слабого действия.
Особенности проведения массажа шеи ребенку
Во время работы с ребенком важно создать ему комфортные условия, и настроить на позитивный лад. Для этого можно включить знакомую ему музыку или мотив из мультфильма, попросить маму, чтобы она говорила с новорожденным и гладила его.
Положение ребенка должно быть правильным, потому лежать он должен на здоровой стороне (в редких случаях на стороне патологии позвонков). Это уменьшит боль и поможет избежать травмирование.
Касаться шеи и всего шейного отдела нужно максимально мягко и избегать резких движений в пораженную сторону. При растирании и поглаживании шеи, силу нужно распределять равномерно и плавно.
При неэффективности лечебного воздействия на шейный отдел массажными процедурами, параллельно проводятся другие физиотерапевтические меры и медикаментозное лечение, зависимо от патологического фактора. Назначают витаминные препараты, и штучное кормление.
Что такое кривошея?
Симптоматично, неправильное положение головы малыша (фиксированный наклон в сторону) называют кривошеей. Но следует знать, что бывает и ложная кривошея, когда причина такого положения – обычный гипертонус мышц. Поэтому ставить диагноз должен только квалифицированный врач.
Истинная кривошея бывает:
Костная | Связана с врожденной аномалией шейных позвонков. |
Нейрогенная | Причины – в поражении нервной системы. |
Мышечная | Поражение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Она располагается от области за ухом до ключицы. С помощью этой мышцы поворачивается и частично наклоняется голова. Данная разновидность заболевания изредка бывает двухсторонней (обе мышцы поражены). |
Именно мышечная кривошея встречается наиболее часто, преимущественно о ней и пойдет речь.
Основные причины возникновения:
- внутриутробное недоразвитие мышцы;
- родовая травма (встречается чаще, по словам ортопедов).
Симптомы заболевания:
- ребенок держит голову на одну сторону постоянно, в разных положениях тела;
- в другую сторону поворачивает с трудом;
- при захвате пальцами шейных мышц со стороны наклона головы обнаруживается уплотнение в форме веретена, безболезненное;
- можно заметить деформации черепа.
Уплотнение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы увеличивается максимально на пятой-шестой неделе (до 2,5 см). Обычно к 6-месячному возрасту оно исчезает и заменяется соединительной тканью. Но при отсутствии лечения может и наоборот вырасти, что повлечет укорочение мышцы и уже упомянутые выше негативные последствия.
Еще несколько фактов о кривошее:
- встречается и у детей, которые появились на свет в результате кесарева сечения;
- по статистике у мальчиков бывает чаще, чем у девочек;
- правосторонний поворот головы более распространен;
- среди страдающих кривошеей больше малышей с ягодичным прилежанием в утробе.
Показания к проведению
Массаж этой зоны положительно влияет на нервную систему, работу головного мозга, гормональный фон.
Последнее особенно важно для подростков, у которых наблюдаются проблемы из-за нестабильности гормонов. Массаж в данном случае применяется как вспомогательный метод исправления проблемы. Также через рецепторы данной области можно воздействовать на сердечно сосудистую систему, легкие и желудок.
Показаниями к проведению подобного массажа у детей является:
Кроме того, массаж делается для укрепления мышц, а также для снятия напряжения и переутомления. Положительно воздействует процедура на суставы шеи, спины и плеч. Есть позитивные результаты и при таком диагнозе, как умственная отсталость. Сеансы массажа способствую улучшению циркуляции крови.
Общая польза детского массажа
Многие не считают массаж нужной и эффективной процедурой как для своих маленьких детей, так и для взрослых.
- повышается эластичность мышц;
- улучшается приток крови к мышцам;
- оказывает на мышцы регенерирующее (восстанавливающее) воздействие;
- оптимизирует кровоснабжение суставов;
- укрепляет связки;
- повышается тонус мышц;
- улучшается лимфо- и кровообращение.
Детский массаж врачи часто советуют уже с первых месяцев даже при отсутствии заболеваний. Он желателен еще и по особой причине: тактильные прикосновения в большом количестве для грудничка намного важнее, чем для взрослого.
Кроме того, массаж в таком раннем возрасте способствует:
- нормальному развитию опорно-двигательного аппарата;
- стабилизации всех процессов в организме.
Для общего укрепления здоровья ребенка и его благополучного развития курсы массажа рекомендуются с 3-4 месяцев. В случае заболеваний, например, при кривошее, он может быть показан обычно уже с 2-4 недель.
Массаж ребенка в 3 месяца – примеры упражнений и правильность их исполнения
Существует несколько нюансов проведения массажа у новорожденных, соблюдение которых обязательно для безопасной и эффективной работы.
- Использовать масла и крема не следует, т.к. кожа малыша очень чувствительна из-за тонкого несформированного эпидермиса. Единственное исключение – это смеси на основе специальных масел для массажа младенцев;
- Пальцы массажиста должны быть без длинных ногтей, опять же чтобы не травмировать нежную кожу;
- Сохраняйте во время процедуры комфортную атмосферу. Во-первых, массаж стоит проводить в теплом помещении разогретыми руками. Во-вторых, малыш должен быть сам настроен на работу. Если он кричит, сильно ворочается, с массажем лучше повременить;
- Лечебный укрепляющий массаж для новорожденного нельзя проводить сразу после еды. Лучше это сделать за 30 мин перед прикормом ребенка до года или через час после.
Массаж при кривошее для грудничков
А знаете ли вы, что…
Вместе с упражнениями ЛФК массаж повышает эластичность мышц, приводит их в правильный тонус (понижает его с одной стороны шеи и повышает с другой). Также улучшает кровоток в поврежденной и здоровой мышцах.
Основные принципы лечебного массажа для страдающих кривошеей:
- Массируются обе стороны: как больная мышца, так и здоровая.
- На поврежденной мышце делают только расслабляющие приемы (поглаживания, очень мягкое растирание, вибрация).
- Со здоровой стороны используют также тонизирующие приемы (растирание, надавливание, поколачивание).
- Во время массажа голова малыша наклонена в сторону.
В то же время, будьте готовы к тому, что вам все-таки придется поучиться у профессионала и дополнительно делать дублирующий массаж самостоятельно.
Массаж и ЛФК рекомендуются 3-5 раз в день во время курса (от 10 до 20 дней с перерывами на 1-1,5 месяца). Нередко родители устают от такого ритма процедур и не доводят лечение до конца при первых признаках улучшения. Этого нельзя допускать, и общими силами со специалистами важно справиться в полной мере.
Помните, что массаж дает максимальную эффективность при раннем лечении – сразу после постановки диагноза. Чем больше времени прошло, тем сложнее лечить любыми методами, в том числе и массажем.
Следует знать и о противопоказаниях, которые, несмотря на безопасность метода, все же имеются.
Нельзя лечить кривошею массажем, если у малыша присутствуют:
- лихорадочные заболевания;
- гипотрофия (в тяжелой форме);
- гнойные заболевания кожи;
- поражены позвонки шейного отдела (деформация, выпадение и др.);
- несгибание шеи;
- болезни внутренних органов в стадии обострения;
- рахит;
- грыжи;
- инфекционные заболевания.
Если ребенок явно испытывает сильную боль при массаже, это также относительное противопоказание. Когда даже профессиональному массажисту не удается подобрать нужное усилие, лучше отказаться от манипуляций и сделать упор на другие методы. Но чаще всего получается добиться удовлетворительного уровня комфорта для маленького пациента.
Полезные рекомендации маме
Чтобы массаж принес грудничку только пользу и кривошея прошла быстрее, воспользуйтесь важными советами:
- проводите не менее 15 ежедневных сеансов за курс с перерывом 2,5-3 месяца (после консультации невролога и педиатра);
- если младенец капризничает, плачет, выгибается, отложите процедуру или отвлеките его игрушками;
- во время массажа негромко включайте спокойную классическую музыку: доказано, что она успокаивающе и расслабляюще действует на грудничков;
- при процедуре используйте простой крем для новорожденных;
- пока у ребенка наблюдается кривошея, укладывайте его спать на матрас средней жесткости, не подкладывая подушку; если врач порекомендует, можно приобрести ортопедический валик под шею;
- при кривошее чаще перекладывайте малыша с одной стороны на другую как во время сна, так и в период бодрствования.
Если у вашего малыша диагностирована кривошея, не впадайте в панику. Массаж и специальная гимнастика, выполненные профессионалом, всегда дают положительный результат. Доверяйте специалистам и постоянно следите за положением тела ребенка. Помните что, вовремя начатое лечение и хороший уход практически во всех случаях исключают хирургическое вмешательство.
Техника массажа при кривошее
Массаж начинают с положения лежа на спине. Голова повернута в сторону пораженной мышцы, чтобы избежать лишней нагрузки на нее.
Оптимальная последовательность:
- Массаж всех частей тела. Общее растирание груди, живота, рук и ног. На груди можно применять легкую вибрацию. Грудь и спина массируются снизу вверх, а конечности – от пальцев к туловищу.
- Массаж шеи со здоровой стороны. Здесь должны присутствовать как расслабляющие, так и тонизирующие приемы. Можно применять растирания, разминания и надавливания. Мышцы с этой стороны ослаблены, поэтому стоит сосредоточиться на укрепляющих приемах. Тут уместно чередование поглаживания с растиранием, затем с разминанием, и точечный массаж.
- Массаж на стороне кривошеи. Нужно действовать очень осторожно и только на расслабление. Поглаживания, допустимы очень легкие растирания, растягивания и нежная вибрация.
- Нужно массировать и щеки.
- Затем ребенка можно перевернуть на живот, массировать в этом положении шею и сделать поглаживания спины.
- Закончить поглаживанием рук и ног.
- Направление движений – от пространства за ухом к ключице, сверху вниз.
- Мышцу можно захватывать поперек пальцами и растягивать вперед-назад, но очень аккуратно, без особых усилий.
- Вибрацию можно совершать ладонью, положив ее на мышцу и делая нежные вибрирующие движения.
- Для легкого растягивания поставить большие пальцы обеих рук на центр пораженной мышцы, и плавно разводить их в разные стороны по всей ее длине. Для этого приема может понадобиться помощник, чтобы удержать малыша. Растягивать можно только после расслабляющих приемов, описанных выше.
- Уплотнению тоже стоит уделять внимание отдельно: в процессе массажа всей мышцы очень нежно поглаживать, растирать и разминать его.
Длительность одного сеанса обычно 10-15 минут.
Основные техники воздействия
Для ребенка в возрасте 2 месяцев применяют:
- Поглаживание;
- Растирание;
- Растирание с легким нажимом;
- Разминание.
Кожа младенца должна быть чистой и сухой, а руки перед сеансом необходимо смазать детским кремом или натуральным маслом. Нельзя использовать искусственные массажные масла и средства с эффектом разогрева или охлаждения, не подходит для массажа и пищевое масло.
Каждый сеанс для грудничков начинается и заканчивается поглаживаниями. Поглаживающие движения являются основными для детей двухмесячных. Трехмесячным же малышам больше делают разминания и растирания.
Этот прием направлен на улучшение кровообращения, расслабление мышечной и нервной системы. Его делают легкими движениями кончиков пальцев. Использовать же можно как внутреннюю, так и внешнюю сторону ладони. При помощи растирания происходит активное воздействие на связки, мышечную ткань и сухожилия. Легкое растирание кожи малыша способствует питанию тканей, повышению эластичности и упругости мышц. Растирание с легким нажимом позволяет повысить тонус, укрепить мышечную ткань, насытить кислородом внутренние органы.
Разминание ускоряет движение лимфы, укрепляет суставы и сухожилия. Делают его подушечками пальцев по спирали или прямым линиям.
При массаже новорожденному запрещено использовать нефизиологические приемы (подъемы за руки или ноги, раскачивание из стороны в сторону).
Эти упражнения относятся к динамической гимнастике или бэби-йоге, и недопустимы для проведения в двухмесячном возрасте.
Как массаж влияет на ребенка
Малышу 2 месяца
Регулярное проведение массажа для малыша 2 месяца благотворно влияет на общее самочувствие крохи. Маленькое существо, начинающее познавать окружающий мир, еще не вполне окрепло и требует восстановления и нормализации работы всех внутренних органов, начиная с сердца и легких и завершая хаотично двигающимися ручками и ножками. Мамины руки, положительно воздействуя на мышцы, кожный покров, связки, с которыми они соприкасаются во время проведения массажа, активируют кровообращение, благотворно влияют на общее состояние младенца. После таких процедур, проведенных бережно и нежно, грудничок и лучше кушает, и крепче спит. Во время тактильного контакта матери и младенца происходит укрепление эмоциональной связи между ними. Малыш становится спокойнее, меньше капризничает. Это особенно важно для недоношенных или младенцев с врожденными патологиями.
Особенности процедуры
Процедура массажа детям проводится в спокойной, доброжелательной обстановке и длится не больше получаса. Для достижения положительного результата понадобится 20 процедур. Спустя несколько месяцев массаж можно повторить, чтобы закрепить необходимый результат.
Детский массаж это особенная процедура, которая требует специального подхода:
- Детям до года делать массаж можно только с 7 недельного возраста;
- В возрасте младше месяца допускается только поглаживание;
- Разминка и вибрация допускается только после 2-х летнего возраста.
Чтобы получить ожидаемый эффект от массажа, нужно обратиться к мануальному терапевту. Этот специалист с высокой квалификацией, сможет эффективно провести процедуру и выправить ребенку осанку, а также убрать симптомы хронической усталости.
Гимнастика
Включает в себя разгибания лежа на боку (рефлекторные) и повороты со спины на живот. При выполнении этих упражнений малыш поднимает голову в здоровую сторону и поворачивает в больную, корректируя тем самым свой недуг. Все упражнения выполняются в соотношении 1 к 2, используя больше здоровую часть. Так же нужно знать и о полезности плавания на больном боку.
Примерный план упражнений может выглядеть так:
- Общая разминка – легкое протирание всего тела.
- Массаж груди.
- Массаж с расслабляющими движениями по пораженной стороне.
- Поглаживание и разминание щеки на здоровой стороне.
- Гимнастические упражнения.
- Массаж ГСКМ.
- Массаж спины.
- Ползание (рефлекторное).
- Разгибание спины лежа на боку.
Читайте также: