Как делают операцию при грыже после кесарева
Грыжа – одно из негативных последствий кесарева сечения. В группе риска находятся будущие мамы с ослабленными мышцами живота, а также женщины, которым во время операции был сделан продольный разрез брюшной полости. В этом случае мышечные ткани могут разойтись и произойдет выпячивание органов брюшины. Каковы симптомы и особенности терапии патологии?
Симптомы грыжи после кесарева сечения
Грыжа после искусственных родов имеет вид незначительного выпячивания в области живота. На первых порах она хорошо заметна в положении сидя, стоя. Когда молодая мама лежит, образование пропадает. Однако со временем патология прогрессирует, и в грыжевый мешок попадает часть органов.
Выпячивание на животе после кесарева сечения не сразу нарушает работу внутренних органов. Однако со временем грыжа начинает их сдавливать, что приводит к некротизации тканей. Опасным состоянием является защемление образования, поэтому лечить патологию следует своевременно.
Виды грыжи и причины появления
После оперативного родоразрешения диагностируют такие виды грыж (на фото):
- Пупочная. Обычно выявляется после многоплодной беременности и является следствием расширения пупочного кольца. При этом нередко наблюдается тошнота, нарушение переваривания пищи, развитие спаечного процесса.
- Паховая. При грыже этого типа через паховое кольцо могут выпадать яичники, большой сальник, части кишечника. Провоцирует состояние повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц живота. При пальпации и ходьбе в области паха, наряду с выпячиванием, отмечается дискомфорт.
- Грыжа на животе. Вентральное образование возникает вследствие давления матки на прямые мышцы живота. При этом наблюдается шишка в районе белой линии живота.
К причинам появления образования в послеоперационном периоде относят:
- избыточное давление в животе из-за метеоризма, запоров;
- некачественный материал для обработки швов;
- инфицирование тканей в области шва;
- эндокринные патологии;
- скорая новая беременность (ранее, чем через 2 года от предыдущей);
- быстрое начало интимной жизни (рекомендовано отложить до 7–8 недель после родов);
- предыдущие полостные вмешательства.
Диагностические мероприятия и лечение
Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.
На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:
- Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
- С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.
Профилактика и возможные осложнения
Отсутствие операции при грыже приводит к таким осложнениям:
- ущемление внутренних органов;
- травма крупной грыжи;
- воспалительный процесс, при котором возникает острая боль, отек, напряжение в области сдавливания;
- невправимое выпячивание части кишечника со скоплением каловых масс.
Осложнения возможны и после операции:
- инфицирование раны;
- плохое самочувствие после наркоза;
- гематомы и серомы в районе шва;
- повреждение соседних органов.
При корректно проведенной операции рецидивы грыжи не отмечаются. Однако требуется регулярное наблюдение у хирурга.
Грыжа чаще всего появляется после экстренного кесарева из-за недостаточного сращения шва и повышенного внутрибрюшного давления, тогда она располагается по срединной (белой) линии живота. Через дефект рубца выходит сальник или петли кишечника.
Грыжа определяется в виде шаровидного выпячивания и вначале вправляется самостоятельно. Потом образуются сращения (спайки), возникает хроническая болезненность, а при ущемлении – резкая и нестерпимая боль, тошнота, рвота, остановка работы кишечника. Также есть риск образования грыжи внизу живота, паховой, пупочной, бедренной.
Для определения тактики лечения хирург после осмотра назначает рентген с заполнением желудка и кишечника барием, гастроскопию, УЗИ, томографию. При необходимости операции проводят ушивание ворот грыжи или пластику собственными, синтетическими тканями открытым и закрытым способом.
Почему может появиться грыжа после кесарева сечения
В большинстве случаев грыжа после кесарева сечения появляется при экстренной операции, когда женщине не была проведена достаточная подготовка. Из-за этого оперативные роды идут без очищения кишечника. Поэтому в раннем послеоперационном периоде, когда шов еще слабый, появляется:
- вздутие живота;
- затруднение выхода газов и кишечного содержимого;
- высокое внутрибрюшное давление;
- ухудшение дыхания (диафрагма подпирает легкие) и кашель.
Все перечисленные факторы тормозят заживление наружного шва и приводят его расхождению. Через несросшийся участок наружу выпячиваются петли кишечника, большой сальник. Так формируется грыжа белой линии живота.
А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.
К провоцирующим факторам этого осложнения относятся:
- некачественный шовный материал;
- сильное натяжение передней брюшной стенки при операции;
- повторное кесарево сечение или ранее проведенная операция со срединным разрезом;
- воспаление послеоперационное шва, нагноение;
- скопление крови в зоне разреза (гематома) из-за кровотечения из неперевязанного сосуда;
- установленные дренажи в брюшной полости;
- ожирение;
- слабый мышечный каркас;
- многоплодная беременность, растяжение передней стенки живота;
- нарушение рекомендованных ограничений после кесарева: раннее поднятие тяжести, интенсивная физическая нагрузка, особенно на мышцы пресса;
- игнорирование ношения послеродового бандажа, соблюдения диеты и полового покоя до полного заживления шва;
- рвота, запоры, кашель после кесарева;
- ожирение;
- сахарный диабет.
При нарушении заживления раны после кесарева и повышении внутрибрюшного давления через дефект послеоперационного шва выпячивается содержимое брюшной полости. После смены положения или, например, прекращения кашля грыжа может самостоятельно вправляться. По мере прогрессирования диаметр отверстия увеличивается и через него выпадает наружу все больший объем.
При сокращении ворот грыжи зажатые ткани сдавливаются, что объясняет появление сильной боли и воспалительной реакции. Постепенно образуются сращения с соседними органами, и грыжа перестает вправляться.
Самое частое и опасное осложнение грыжи после кесарева – это ущемление. Оно возникает при сжатии содержимого грыжевого мешка в кольце (воротах).
Основные симптомы:
- острая нестерпимая боль;
- тошнота;
- рвота;
- остановка работы кишечника – задержка кала и газов;
- примесь крови в каловых массах;
- невправимость грыжевого мешка;
- напряженность выпячивания.
Это состояние требует срочной операции, так как есть риск омертвения тканей. При запущенной ущемленной грыже она воспаляется, становится причиной перитонита (поражение брюшины). При ущемлении петли кишечника возможна кишечная непроходимость.
К распространенным последствиям относится рецидивирующее (повторяющееся) течение патологии, когда после вправления или даже операции грыжа появляется снова.
Как выглядит пупочная грыжа после кесарева
Пупочная грыжа после операции кесарева сечения выглядит как полусферическое или шаровидное выпячивание в области пупочной ямки. Ее особенностью является частое появление еще в период беременности из-за резкого растяжения стенки живота, частичного снижения сопротивляемости к нарастанию внутрибрюшного давления.
Если женщине проведена операция экстренного кесарева, то выпячивание определяется уже в раннем послеоперационном периоде. Первое время грыжевое образование имеет только внешние признаки, оно легко и безболезненно вправляется в горизонтальном положении или при надавливании.
По мере формирования спаек (сращений) грыжа становится невправимой, при отсутствии лечения все время увеличивается. Одновременно нарастает боль и нарушения работы кишечника.
Другие виды грыжи после кесарева сечения и их симптомы
После операции кесарева сечения могут появиться и другие виды грыж с присущими им симптомами: средней (белой) линии живота, паховая, в нижней части, бедренная.
Основные клинические признаки грыжи белой линии:
- выпячивание около пупка, выше или ниже, возможны также множественные образования;
- появляется после операции экстренного кесарева вдоль продольного шва;
- в зависимости от размера бывает похожа на виноградину или куриное яйцо, в дальнейшем без лечения возможно крупное и даже гигантское выпячивание;
- характеризуется болью и кишечным дискомфортом (вздутие живота, запоры, тошнотой).
После кесарева сечения возможно обнаружение паховой грыжи, характеризующейся выпячиванием вблизи паховой складки. Образование увеличивается при подъеме тяжести, ходьбе, натуживании, а уменьшается в положении лежа или после вправления пальцами.
В дальнейшем характерными проявлениями становятся:
- постоянные или схваткообразные боли в животе;
- вздутие, метеоризм;
- запоры;
- раздражение кожи, воспаление;
- дискомфорт при ходьбе;
- тяжесть внизу живота.
У женщин паховую грыжу чаще всего провоцирует высокое внутрибрюшное давление на позднем сроке беременности. Возможен вариант появления и после гистерэктомии (удаления матки из-за тяжелого кровотечения, нагноения в брюшной полости). Эта грыжа редко сопровождается ущемлением.
Если кесарево сечение было выполнено поперечным разрезом, то при несостоятельности шва и нарушении роженицей правил восстановления может появиться некрупное выпячивание.
Грыжа по шву сопровождается хронической болью внизу живота, нарушением функции кишечника, мочевого пузыря, а при спаечном процессе возможны изменения менструальной функции.
Бедренные грыжи, как и паховые, связаны с повышением внутрибрюшного давления в период беременности. Выпячивание появляется между пахом и бедром, когда через канал для бедренной вены проходит сальник, кишечник.
Симптоматика включает:
- опухолевидное выпячивание;
- болезненность при ходьбе, физических нагрузках, иногда при смене погоды;
- резкий приступ боли при ущемлении, тошноту, рвоту, задержку опорожнения кишечника.
При бедренной грыже образование достаточно быстро увеличивается, приобретает круглую или овальную форму и перестает вправляться. Протекает гораздо тяжелее паховой.
Диагностика послеоперационной грыжи после кесарева
Очень часто симптоматика послеоперационной грыжи после кесарева и ее внешний вид достаточно типичны, поэтому первые предположения о диагнозе возникают уже при осмотре:
- выбухание в области послеоперационного рубца;
- увеличение размеров образования при кашле, натуживании;
- шов истончен и растянут, при его прощупывании можно обнаружить признаки работы кишечника (урчание, плеск).
Для того чтобы определить степень изменений в брюшной полости, назначается инструментальное обследование:
При наличии грыжи или подозрении на нее нужно обращаться к хирургу, так как основное лечение проводится при помощи оперативного вмешательства. Ни один из консервативных (безоперационных) методов не дает результата.
Лечение грыжи после операции кесарева сечения
После операции кесарева сечения лечение грыжи проводится при помощи герниопластики, то есть закрытия ворот. Долгое время единственным способом была пластика с натяжением, когда проводилось ушивание и перекрывание отверстия собственными тканями. Его недостатком является частое рецидивирование (повторное образование).
Чтобы убрать пупочную грыжу, используют несколько видов операций:
Герниопластика при грыже послеоперационного шва проходит двумя видами вмешательства:
- ушивание (при дефектах до 5 см и неосложненном течении) возможно при местном обезболивании;
- пластика синтетическим протезом – сетка ставится под сухожильный слой под общим наркозом.
Избавиться от паховой грыжи помогает герниопластика закрытым методом – через маленькие отверстия заводят эндоскопические инструменты, отсекается грыжевой мешок и подшивается сетка. Второй вариант – это операция Лихтенштейна. Делают разрез и вправляют грыжу, потом укрепляют место выпадения сеткой.
Если грыжа расположена внизу живота, то чаще всего используется ушивание, реже закрытый метод установки сетчатой синтетической ткани. При выпячивании по средней линии этих способов мало, так как обычно есть еще и расхождение мышечных тканей (диастаз). Их обязательно нужно сшивать, иначе рецидив неизбежен.
Если обнаружено ущемление, то операция имеет особенности проведения:
Профилактика появления осложнений
Для того чтобы снизить риск появления послеоперационной грыжи после кесарева, рекомендуется:
- перед плановой операцией не есть утром, а вечером ужин должен быть легким, за неделю следует отказаться от капусты, бобовых и цельного молока, черного хлеба;
- начать двигаться через 8 часов после родов;
- придерживаться щадящего питания для роженицы в первые дни после операции;
- предупреждать запоры при помощи отвара сухофруктов, свежих кисломолочных напитков, отварной тыквы и свеклы;
- после выписки домой ежедневно обрабатывать шов, носить бандаж, лежать на животе не менее часа;
- минимум на 2 месяца исключить поднятие тяжести, половые контакты, спортивные занятия;
- нормализовать вес тела при ожирении;
- при появлении малейших симптомов грыжи сразу же обратиться к хирургу.
А здесь подробнее о рисках и особенностях четвертого кесарева.
Грыжа после кесарева чаще возникает по средней линии живота у рожениц с продольным разрезом. Для лечения применяется пластика собственными тканями, но наиболее надежный способ – это ненатяжная герниопластика при помощи сетчатого синтетического протеза.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, какие бывают грыжи живота:
Во время беременности мышцы живота значительно растягиваются. Вследствие их ослабления и других факторов, швы на мышцах могут разойтись, и в таком случае внутренние органы (ЖКТ) могут выйти за пределы шва. Это и есть грыжевое выпячивание.
Как выглядит грыжа после кесарева сечения?
Выглядит она как неровность на поверхности живота, небольшое выпячивание. При напряжении мышц живота грыжа обычно увеличивается, становится более заметной. Её можно увидеть только в положении сидя или стоя, лёжа она пропадает. Для послеоперационной грыжи характерно прогрессирование – со временем грыжевые ворота увеличиваются, соответственно в грыжевой мешок выпадает большая площадь органа или органов.
Наличие грыжи может не доставлять неудобств женщине, функция внутренних органов длительное время может быть не нарушена. Но грыжа опасна своими осложнениями – сдавление органов в полости между мышцами брюшины и некротизацией органов.
-
повышенное давление в животе вследствие нарушенного пищеварения в виде запоров, метеоризма; несостоятельность послеоперационного шва вследствие скопления крови, инфицирования, использования некачественных нитей, некачественной работы акушера-гинеколога; нарушение правил питания до операции и после:
-
перед кесаревым сечением рекомендуется воздержать от еды и питья в течение 8 часов; после операции – щадящая диета с медленным расширением рациона, с исключением жареного, острого, жирного, мучного. Порции должны быть маленькими.
Пупочная грыжа после кесарева сечения
Грыжа может возникнуть после естественных родов и произведённых оперативным способом. Чаще бывает у женщин, у которых был большой живот при вынашивании ребёнка, при многоплодной беременности. Происходит вследствие дилатации пупочного кольца.
Другие симптомы пупочной грыжи – нарушение переваривания пищи в виде тошноты. Основной метод диагностики – это осмотр и пальпация передней стенки живота в разных положениях. Для уточнения состояния органов используется ультразвуковое исследование и рентгенография брюшной полости.
Паховая грыжа после операции кесарева сечения
Это выпадение органов (яичники, большой сальник, кишечник) через расширенное паховое кольцо в соответствующий канал. У женщин встречается реже, чем у мужчин и детей.
Развитие после кесарева сечения обусловлено слабостью растянутых во время беременности мышц и повышенным брюшным давлением.
Симптомы следующие:
-
выпячивание в области паха; болезненность; болезненное, учащённое мочеиспускание при вовлечении мочевого пузыря; выраженная боль во время менструации при попадании в паховый канал яичников или труб; нарушение пищеварения в виде метеоризма, запора, боли в животе при попадании органов ЖКТ; другие симптомы – ощущение тяжести в животе, неудобство при ходьбе.
Для диагностики проводится осмотр и пальпация в горизонтальном и вертикальном положении, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, цистоскопия (визуализация стенок мочевого пузыря) и ирригоскопия (исследование кишечника) при соответствующих подозрениях. Также проводится рентгенография с контрастированием.
Грыжа на животе после кесарева сечения
Грыжа на животе (вентральная) часто встречается у беременных женщин, происходит вследствие растяжения маткой прямых мышц живота. И так как при оперативном родоразрешении восстановительная способность растянутых мышц значительно снижена, больше подвержены роженицы после кесарева сечения.
Основное проявление — выпячивание на белой линии живота. Эта линия расположена по срединной линии от лобка до грудины, состоит из перекрёста сухожильных волокон.
Также характерно несколько стадий развития, конечная — ущемление содержимого (сальник, кишечник, желудок). Клиническими проявлениями могут быть боль, выпячивание и нарушение пищеварения.
Диагностика – осмотр, УЗИ, рентген, МСКТ при необходимости.При всех видах грыж для выбора объёма и способа лечения обязательно проводят лабораторное исследование мочи и крови, при необходимости лапароскопическое обследование для выявления спаек.
Лечение
Консервативным безоперационным методом является ношение бандажа и приём спазмолитиков.
Самым эффективным методом является оперативное лечение. Герниопластика – это сшивание растянувшихся грыжевых ворот. Виды:
1 Натяжная. Органы грыжевого мешка, визуально исследуются, вправляются, ткани организма стягиваются и закрывают полость. Такой вид герниопластики показан при грыжевых воротах менее 5 см.
2 Операция с использованием аллотрансплантата, который представляет собой сетку из различных материалов. Используется при более обширном грыжевом выпячивании. Наиболее эффективный метод с меньшим процентом рецидивов.
Операция может проводиться с помощью открытого доступа или лапароскопически.
Основные методы – по Лихтенштейну, по Бассини, Сапежко и другие.
Осложнения
Осложнения при проведении герниопластики:
-
инфицирование и нагноение шва; серомы и гематомы в области операционного шва; рецидивирование грыжи; повреждение рядом расположенных органов; осложнения наркоза.
Осложнения при невыполнении своевременной операции:
-
ущемление органов; копростаз (невправимое выпячивание, связано со скоплением каловых масс в сдавленном участке кишечника, сопровождается пищеварительными нарушениями); воспаление (сопровождается сильной болью, гипертермией, напряжением сдавленного участка); повреждение (травма) грыжи, при большом её размере.
Профилактика
Избежать возникновения грыжи после кесарева сечения возможно, если соблюдать ряд правил:
-
соблюдение рекомендаций по питанию до и после операции; клизма до операции; гигиена области медицинского шва, обработка и своевременное снятие нитей; умеренная физическая подвижность после операции, выполнение специальных упражнений; обращение за помощью к диетологу для решения проблемы ожирения; консультация гастроэнтеролога – устранение причины метеоризма и диареи; воздержание от половой жизни и поднятия тяжестей.
При возникновении грыжи после кесарева сечения не стоит надеяться на выздоровление без медицинского вмешательства, это маловероятно. И не нужно бояться герниопластики – это самый эффективный способ решения проблемы с минимальными побочными явлениями. При возникновении описанной проблемы, незамедлительно обращайтесь к специалисту для скорейшего излечения.
Грыжа, которая возникает после операции, называется грыжей с разрезом. Кесарево сечение — это хирургическая процедура, которая может привести к ослаблению брюшной стенки. Грыжа возникает, когда часть кишечника или желудка выступает наружу через эту ослабленную область, создавая выпуклость.
В этой статье мы объясним, как идентифицировать грыжу после кесарева сечения. Мы также покрываем факторы риска, лечение и выздоровление.
Симптомы грыжи после кесарева сечения
Основным симптомом порезов грыжи является необычная выпуклость вблизи места хирургического надреза или прикрепленная к нему. Выпуклость может быть небольшого размера, как виноград, или может быть очень большой. Со временем грыжа может изменять свое положение или расти.
Иногда человек может почувствовать только грыжу, но часто можно увидеть видимую выпуклость, глядя на живот. Выпуклость обычно имеет тот же цвет, что и кожа.
Грыжи могут развиться через много лет после операции. В этом случае пациент может заметить выпуклость вдоль слабых шрамов.
Иногда грыжа удушается или сжимается. Это может произойти, если грыжа попадет в ловушку или окажется в тюрьме. Удушенная грыжа перекрывает кровоснабжение жизненно важных органов желудка, в том числе кишечника.
Симптомы удушающей грыжи включают в себя:
- медленно усиливая боль в желудке.
- нежность или боль на грыже или вблизи грыжи.
- тошнота и рвота
- покраснение и опухоль желудка.
Задушенная грыжа — это неотложная медицинская помощь. Любой, кто испытывает боль или проблемы с желудочно-кишечным трактом после кесарева сечения, должен обратиться в отделение неотложной помощи.
Обычны ли грыжи после кесарева сечения?
Грыжи после кесарева сечения — редкость.
Проведенное в 2014 году исследование 642 578 женщин в Австралии показало, что только 0,2 процента участников нуждались в лечении грыжи. Вероятность проведения операции по восстановлению грыжи возрастала с увеличением количества родов в ходе кесарева сечения.
Еще одно исследование 2014 года, проведенное среди женщин в Дании, показало, что 0,2 процента женщин, перенесших кесарево сечение, нуждаются в лечении грыжи в течение 10 лет. Риск был выше в первые 3 года после рождения.
диагностирование
Как правило, врач должен уметь диагностировать грыжу, осматривая эту область. Иногда грыжа видна только в определенных позициях или при кашле, поэтому врач может коснуться надреза и попросить пациента наклониться вперед или покашлять.
Лечение
Когда грыжа удушается, требуется срочная операция.
Человеку также может понадобиться лечение от побочных эффектов сложной грыжи, которые могут включать перфорацию кишечника или инфекции. Им могут потребоваться дополнительные операции, антибиотики или мониторинг в больнице.
Даже если грыжа еще не удушена, большинство врачей все равно рекомендуют удаление, чтобы предотвратить это в будущем. Этот вид хирургии называется плановой операцией, и люди могут планировать ее в любое удобное для себя время.
Аварийное удаление грыжи требует общей анестезии. Человек будет полностью спать и не будет знать о том, что происходит. Иногда местной анестезии может быть достаточно для выборочного удаления грыжи, в зависимости от грыжи и ее расположения. При местной анестезии пациент не спит, но область вокруг грыжи онемела.
Хирург может провести удаление грыжи через порез в желудке или замочную скважину, также называемую лапароскопической хирургией. В лапароскопической хирургии используется крошечный разрез, часто в пупке. Эти разрезы, как правило, заживают быстрее и позволяют быстрее восстановиться.
Важно обсудить относительные преимущества каждого вида хирургии с врачом. В некоторых случаях лечение грыжи возможно только через большой разрез.
Восстановление
Большинство людей быстро восстанавливается после операции по восстановлению грыжи. Если только грыжа не была большой или сложной, они, как правило, могут ходить и возвращаться домой в день операции. Боль и нежность после процедуры являются нормальным явлением.
Оставаясь активным после операции, можно ускорить заживление и снизить риск развития осложнений, таких как образование тромбов.
Люди должны сообщать своему врачу, если у них развивается жар, наблюдается сильное кровотечение или сильная боль.
Люди, работающие в офисах, обычно могут вернуться к работе в течение недели-двух. Те, кто работает в условиях повышенной физической нагрузки, могут быть вынуждены ждать дольше. Врач обсудит с пациентом время восстановления и ограничения перед операцией.
Факторы риска
Определенные факторы повышают вероятность возникновения у человека после родов после кесарева сечения расчлененной грыжи.
Риск заражения грыжей выше у женщин, у которых многократные роды после кесарева сечения. Согласно исследованию 2014 года, проведение двух родов с помощью кесарева сечения увеличивает вероятность развития грыжи в три раза, в то время как пять родов с помощью кесарева сечения увеличивает риск в шесть раз.
Грыжа может возникнуть в любое время после кесарева сечения, но более вероятно через 3 года после операции.
Люди, страдающие абдоминальными грыжами в анамнезе, могут чаще испытывать грыжу после кесарева сечения, поскольку в брюшной стенке может быть обнаружена слабость. Однако, поскольку грыжи редки, ни одно из последних исследований не показало прямой связи между предыдущими грыжами и вероятностью появления новых.
Важно обсудить факторы риска с врачом. Лица, которым ранее делали операцию по удалению грыжи, должны убедиться, что их врач знает об этом.
Осложнения
В некоторых случаях маленькая грыжа может зажить сама по себе. Однако существует риск защемления или удушения грыжи, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.
Основным осложнением грыжи является удушение, которое может представлять опасность для жизни. Это может вызвать такие проблемы, как
- перфорированные кишки
- заторы в кишечнике
- внутреннее кровотечение
- жидкость в брюшной полости.
Некоторые люди впадают в шок, когда испытывают удушающую грыжу. Люди, ожидающие плановой операции по удалению грыжи, должны спросить своего врача о предупреждающих признаках и симптомах удушающей грыжи. Если они испытывают какие-либо из этих проблем, они должны обратиться за неотложной медицинской помощью.
Перспективы и частота повторений
Хирургическое лечение грыж после кесарева сечения обычно является эффективным, но людям следует обсудить возможность рецидива с врачом.
По данным Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), шансы на успех у людей, которые пытались родить ребенка во влагалище после предыдущего кесарева сечения, составляют 60-80%. Поэтому человек, обеспокоенный переживанием другой грыжи, может предпочесть избегать хирургического вмешательства и вместо этого пытаться родить ребенка во влагалище.
Грыжи после кесарева сечения встречаются редко, поэтому данных о частоте их повторения мало. Невозможно предсказать, будет ли у человека развиваться другая грыжа или нет.
При надлежащем уходе большинство людей восстанавливается после кесарева сечения после перенесенных грыж. Большинство из них смогут иметь здоровые последующие роды, а роды во влагалище могут быть возможными.
Читайте также: