Как делают суставную инъекцию

Из этой статьи вы узнаете: насколько эффективны уколы для суставов, внутрисуставные и внутримышечные инъекции, названия популярных лекарств. Чем уколы лучше таблеток, как ими проводят лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лечить суставные патологии – сложная задача. Для терапии применяют лекарственные средства в таблетках, уколах или мазях, подбирая наиболее действенные комбинации.

Самой эффективной формой лекарства являются препараты в инъекциях (уколы). После введения медикамент:

• попадает непосредственно в область поражения или в кровеносную систему;
• полнее усваивается организмом;
• действует эффективнее, чем местные и таблетированные лекарства.

Уколы – вспомогательная часть основного лечения. Чтобы добиться хороших результатов, инъекций недостаточно, нужен комплексный подход. Чаще всего их назначают для лечения таких суставных патологий, как:

1. Артриты разных видов.
2. Артрозы.
3. Травмы.

Уколы для лечения суставов могут быть:

• обезболивающими (улучшают состояние, снимая боль);
• лечебными (надолго избавляют от всех симптомов, предупреждают осложнения и обострения);
• комбинированными (обладают обезболивающими и лечебными свойствами).

Для чего они нужны? Инъекции позволяют в несколько раз быстрее:

• снять самые сильные и острые симптомы патологии;
• добиться накопительного и лечебного эффекта, который легко закрепить и поддерживать таблетками, мазями, физиотерапией, другими методами и средствами.

Поэтому в 90 % случаев лечение суставных патологий начинают с уколов.

Существует несколько способов введения лекарственных растворов:

1. Внутримышечное (в мышцу).
2. Периартикулярное, параартикулярное (в околосуставные ткани, подкожно и внутрикожно).
3. Внутрисуставное введение (уколы в капсулу сустава).

Лечебные препараты чаще всего вводят внутримышечно, хондропротекторы и глюкокортикостероиды – внутрисуставно. Уколы в околосуставные ткани делают, если колено нужно обезболить после травмы, при воспалительных заболеваниях (артрит, периартрит).

Разительных различий между уколами в разные суставы, например в коленный сустав или голеностоп, нет. Все особенности введения лекарственных средств связаны с анатомией. Поскольку суставы отличаются друг от друга, специалист должен знать, где расположены крупные нервные окончания и суставная щель, на какую глубину вводить иглу, сколько препарата должно использоваться.

Инъекции назначает врач-ревматолог, ортопед, артролог. Внутримышечные уколы делают медсестры, околосуставные и внутрисуставные инъекции выполняют врачи.

Нажмите на фото для увеличения
Слева – подкожная околосуставная инъекция, справа – инъекция в капсулу сустава. Нажмите на фото для увеличения

Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Внутримышечные и уколы в сустав назначают, когда нужен заметный и быстрый положительный результат от лечения.

Преимущество введения жидких лекарственных растворов:

• препараты поступают непосредственно в кровяное русло и в пораженные ткани;
• не разрушаются при всасывании в слизистую оболочку органов ЖКТ. Это увеличивает их концентрацию в организме и сводит к минимуму количество побочных эффектов со стороны органов ЖКТ;
• быстро накапливаются, приближают наступление лечебного эффекта и ощутимо продлевают его;
• позволяют сократить общий курс лечения, быстрее выйти на поддерживающие дозировки лекарственных средств.

Эффективность уколов в сравнении с таблетками:

Обезболивающий эффект при введении Новокаина наступает через 15–20 минут

Обезболивание при приеме Парацетамола в таблетках – в течение часа

Лечебный эффект от инъекций НПВС – на 5–7 день

При приеме таблеток – через 2–4 недели

Результат от хондропротекторов появляется через 6 недель

При приеме таблеток – через 3–6 месяцев

И все же инъекции нужны не всегда. Их заменяют таблетками в случае, когда:

1. Уколы выполнили свою задачу (сняли наиболее выраженные признаки болезни), и нет необходимости вводить в организм концентрированные средства.
2. Требуется поддержать и продлить лечебный эффект уменьшенными или минимальными дозировками лекарственных средств.
3. Симптомы суставных патологий выражены не настолько, чтобы назначать инъекции.
4. Мучает боль в суставе, но нет возможности сделать укол.

Показания и противопоказания к назначению уколов

Воспалительные заболевания суставов (артриты разных видов)

При аллергии на средство

Воспалительные патологии околосуставных тканей (периартриты, бурсит, тендинит)

При инфекционных процессах в области введения (пиодермия, стрептодермия, флегмона, абсцесс)

Дегенеративно-дистрофические процессы (начинаются с нарушений обмена, изменений структуры тканей и заканчиваются разрушением и деформацией сустава, например, деформирующий артроз)

При инфекционных заболеваниях

Травмы и посттравматические патологии (травматический артрит, синовит)

При лихорадке, общем тяжелом состоянии больного

При онкологических опухолях в области сустава, при метастазах рака в его ткани

Инъекции в коленный сустав противопоказаны при его выраженной деформации.

Выраженная деформация коленных суставов в результате артрита. В данном случае внутрисуставные инъекции не делаются

Возможные осложнения и побочные эффекты

От инъекционного введения лекарственных средств могут возникнуть осложнения при:

• повреждении тканей иглой (хрящей, капсулы, сосудов и нервных окончаний);
• попадании инфекции (если не соблюдена стерильность);
• отравлении, интоксикации (при передозировке);
• мгновенных и острых аллергических реакциях (из-за высокой концентрации лекарственного вещества в тканях).

• при механическом повреждении – синяки, гематомы, нарушения чувствительности;
• при передозировке – рвота, перепады артериального давления, удушье, судороги, потеря сознания.

Препараты для инъекций в суставы

Какие препараты часто используют для лечения суставов:

При активном воспалительном процессе (артрит, синовит, периартрит), симптомы которого не удается снять другими средствами, пациенту назначают блокаду с гормональными препаратами (уколы в колено). Применяют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог), эти лекарства обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, быстро снимают любые симптомы воспалительного процесса. Действовать начинают стремительно – обезболивают через 3 минуты после укола. Лечебный эффект сохраняется от 7 до 21 дня (зависит от выбора лекарства).

На практике такие инъекции являются скорее профилактическими, чем лечебными и имеют смысл на ранних стадиях остеоартроза.

Нажмите на фото для увеличения

Как делают внутримышечные уколы

Внутрисуставные и внутримышечные инъекции делают в стерильных условиях, в поликлинике или больнице (таким местом является манипуляционный кабинет). Назначить курс процедур может только лечащий врач – ортопед, артролог, ревматолог.

Готовиться к внутримышечным инъекциям не нужно. Для введения лекарственных растворов чаще используют ягодичную мышцу. Процедура происходит так:

• Больной ложится на кушетку спиной вверх, освобождая ягодицу.
• Медсестра набирает лекарство в шприц, закрывает иглу защитным колпачком.
• Обрабатывает кожу антисептиком.
• Освобождает иглу от колпачка, делает прокол и вводит препарат в середину верхнего наружного квадранта ягодичной мышцы.
• Вынимает шприц, место прокола обрабатывает антисептиком, прижимая ватный тампон с антисептиком к коже в течение 1–2 минут.

Пациенту рекомендуют полежать несколько минут после укола, затем присесть. Если никаких неприятных ощущений нет (не больно, нет отека, удушья, тошноты, сыпи и т. д.), ему разрешают идти домой.

Инструкция, как правильно делать укол. Нажмите на фото для увеличения

Как делают внутрисуставные инъекции

Инъекции в суставы делают врачи – ортопед или артролог. Подготовка к процедуре не нужна, во время нее пациент может лежать или сидеть (колено нужно согнуть под прямым углом к телу). Схема процедуры такова:

• Кожу над суставом обрабатывают йодом, антисептиками.
• Место укола обезболивают (внутрикожно вводят Лидокаин или Новокаин).
• В шприц набирают лекарство.
• В месте введения кожу отодвигают в сторону, вводят иглу в межсуставную щель.
• Делают инъекцию.
• Извлекают шприц, обрабатывают место укола антисептиками, закрывают стерильной повязкой.

После процедуры больной 2 часа находится под наблюдением врача. Если осложнения и побочные эффекты отсутствуют – его отпускают домой.

Внутрисуставная инъекция. Нажмите на фото для увеличения

Как выбрать лекарство для лечения суставов

Выбор препаратов для лечения суставных патологий зависит от выраженных симптомов и стадии заболевания:

Только лечащий врач может выбрать наиболее эффективные симптоматические средства. А именно – препараты, предназначенные для лечения и профилактики заболеваний, быстро или медленно избавляющие от симптомов патологии.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Сравнительная характеристика структурно-модифицирующих средств (базисных) при остеоартрозе, основанная на доказательствах. Насонов Е. Л. МРЖ, 2004, № 6, стр. 385.
• Новый лекарственный препарат для локальной терапии боли: трансдермальная терапевтическая система с 5% лидокаином. Справочник поликлинического врача. Ананьева Л. П. Институт ревматологии РАМН, 2006, т. 4, № 9.
• Локальная инъекционная терапия при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Беленький А. Х., М.: РМАПО, 2003.
• Новые возможности обезболивания у больных остеоартрозом. Дроздов В. И., Медицинский вестник, 2007, № 12.
• Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. Загородний Н. В.,М.: РУДН, 2001.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (перспективы применения в медицине). Насонов Е. Л., М.: Анко, 2000.
• Локальная терапия глюкокортикоидами. Насонов Е. Л., Чичасова Н. В., Ковалев В. Ю. Русский медицинский журнал, 1999, т. 7, № 8.
• Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей. Тер-Вартаньян С. Х., Яременко О. Б., Худина В. С., Киев: Книга-Плюс, 1997.
• Локальная терапия остеоартроза. Цурко В. В., Фармацевтический вестник, 2004, № 36. стр. 357.

Внутрисуставная инъекция - одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

• при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
• при бурсите, синовите и тендините;
• при артритах и артрозах;
• при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Интервью с врачом-ортопедом, к.м.н. Литвиненко Андреем Сергеевичем

При хронической боли в суставах, утренней скованности и ограничении движения человек готов использовать любые средства, лишь бы быстро восстановить свое самочувствие. Если таблетки не помогают, есть смысл обратить внимание на внутрисуставные уколы. С помощью этого метода можно добиться достаточно быстрого улучшения и при этом на долгое время сохранить положительный результат после процедуры.

Мы попросили Андрея Сергеевича Литвиненко, кандидата медицинских наук, врача-ортопеда с 15-летним стажем, рассказать, что представляют собой уколы для суставов и насколько они эффективны.

А.С. Литвиненко (далее — А.С.): Суть метода уже отражена в его названии — это инъекции лекарств в полость пораженного сустава.

С помощью уколов в полость сустава можно доставить вещества, которые снимут воспаление, уберут боль, восстановят хрящевую ткань или даже станут заменителями, протезами синовиальной жидкости. Главные достоинства этого метода — скорость и адресность воздействия.

А.С.: Да, конечно. Исследования эффективности препаратов для внутрисуставных уколов при различных заболеваниях проводятся каждый год.

Например, проводились интересные исследования по использованию препаратов гиалуроновой кислоты (прим. редакции — Олюнин Ю.А. Использование препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартроза//Ю.А.Олюнин Современная ревматология. 2016. №2. с. 64–69), обогащенной тромбоцитами плазмы (прим. редакции — Лазишвили Г.Д. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза//Г.Д.Лазишвили, К.А.Егиазарян, А.П.Ратьев, М.А.Данилов/Московский хирургический журнал. 2015. №5 (45). с. 14–21) и даже озонотерапии (прим. редакции — Захватов А.Н. Эффективность внутрисуставной озонотерапии при травматическом повреждении коленного сустава в эксперименте//А.Н.Захватов, А.Н.Беляев, С.А.Козлов, М.И.Пиянзина, С.И.Кузнецов, А.М.Лещанов/Вестник РУДН, серия Медицина. 2009. №4. с. 301–303) для лечения остеоартроза и травматических повреждений суставов. Такие методы позволяют снять воспаление, улучшить регенерацию хрящей и продукцию синовиальной жидкости. Это отличная альтернатива традиционным противовоспалительным препаратам.

Думаю, в ближайшие годы появятся новые исследования, новые препараты и методы лечения, которые помогут более эффективно справляться с болью и улучшать подвижность суставов.

А.С.: Колено — сложный сустав, который очень легко травмировать. Поэтому и о лечении коленного сустава с помощью уколов мы слышим чаще всего. Но внутрисуставные уколы применяют и при поражении плечевого, локтевого, тазобедренного суставов и даже запястья и кисти.

Для уколов в мелкие суставы используют тонкие и короткие иглы, как у инсулинового шприца. Для плечевого или коленного сустава иглы должны быть уже более длинными, чтобы достать до самой суставной полости. А если укол в тазобедренный сустав нужно сделать пациенту с лишним весом, иногда приходится подбирать специальную иглу.

Внутрисуставные уколы используют при лечении артрозов, травм, туннельной невропатии, бурситов, ревматоидного поражения суставов, тендинита, теносиновита. То есть в тех случаях, когда нужно снять боль, уменьшить воспаление, стимулировать восстановление хряща, увеличить объем синовиальной жидкости.

А.С.: Нельзя использовать препараты, на которые у пациента есть аллергия или непереносимость. Если на коже в месте инъекции есть повреждения или высыпания, укол тоже лучше отложить. То же относится и к инфекционным заболеваниям — идти к врачу-ортопеду, когда болеешь гриппом или простудой, не имеет смысла.

А.С.: Ощущения от укола в сустав и от введения лекарства в мышцу практически одинаковые. Перед процедурой пациент обязательно проходит консультацию ортопеда, в некоторых случаях — дополнительное обследование. Нужно убедиться, что уколы будут эффективны и не принесут вреда. Врач подбирает препарат и назначает время процедуры. Препараты для внутрисуставного введения могут быть достаточно дорогими, поэтому иногда их доставляют под заказ.

Во время процедуры врач обрабатывает место инъекции и вводит иглу шприца таким образом, чтобы она попала в полость сустава. Если техника соблюдена, игла проходит через мягкие ткани, не задевая ни нервы, ни кость. Дискомфорт, конечно, есть, но не больше, чем при обычном уколе. Препарат вводят медленно, особенно если он обладает достаточной вязкостью.

После укола нужно будет сделать несколько движений в суставе. Так препарат более равномерно распределится в нем. После этого могут наложить тугую повязку или просто закрыть место инъекции с помощью стерильной салфетки и пластыря. Собственно, на этом процедура заканчивается. Никакой реабилитации или восстановительного периода не требуется.

А.С.: Если четко соблюдать правила проведения внутрисуставных уколов, то осложнений не бывает. Внимательно следите, чтобы врач перед процедурой обработал руки, надел перчатки, обязательно обработал будущее место инъекции. Он должен достать шприц из стерильной упаковки и вскрыть ампулу с лекарством. А место укола после процедуры должны закрыть стерильной салфеткой. Не той, которой протирали кожу, а новой. Если все эти правила соблюдаются, то инфекционные осложнения пациенту не грозят.

Еще один вариант — ошибки при выполнении инъекции. Например, игла может поцарапать надкостницу, попасть в нерв или сосуд. Но и здесь, если врач знает анатомию и соблюдает технику проведения процедуры, этого не случится.

Главные требования — высшее медицинское образование, практическая подготовка и отличное знание анатомии.

А.С.: Препараты для суставов можно разделить на несколько групп: местные анестетики, глюкокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, специфические препараты вроде обогащенной тромбоцитами плазмы и озонированных растворов.

Уколы анестетиков для восстановления суставов не помогут, но зато быстро снимут боль на некоторое время. Их чаще используют не отдельно, а совместно с другими препаратами.

Глюкокортикоиды — противовоспалительные препараты. Эффект от их применения сохраняется в среднем от 1 недели до 1 месяца. Но более 3–5 раз в год на одном и том же суставе их делать не рекомендуют.

Для восстановления хрящевой ткани делают внутрисуставные уколы хондропротекторов, плазмы крови, гиалуроновой кислоты. Соединения гиалуроновой кислоты еще называют синовиальными протезами. По своей вязкости и упругости они примерно соответствуют синовиальной жидкости, которая в норме находится в полости сустава и не дает его поверхностям истираться.

Особенно хочется отметить лечение суставов с помощью плазмотерапии. В этом случае для инъекций используют плазму пациента, обогащенную тромбоцитами и лишенную других клеток крови. Ее вводят и в сам сустав, и в окружающие его ткани. В плазме содержится большое количество питательных и биологически активных веществ. А тромбоциты — это концентраты факторов роста.

После таких инъекций не просто временно уходят симптомы. Начинает восстанавливаться хрящевая ткань, уменьшается воспаление, улучшается питание сустава. Возможности плазмотерапии сейчас активно изучают, но ее эффективность уже доказана в исследованиях и в реальной клинической практике.

Конкретный препарат для внутрисуставных уколов, конечно же, должен подобрать врач с учетом всех клинических данных и возможностей медицинской организации, куда обратился пациент.

А.С.: Конечно, есть. Это стандартный метод лечения в ортопедии. Он входит в клинические рекомендации по лечению остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, описан в национальном руководстве по ортопедии.

Но нужно будет заранее поинтересоваться, какие именно препараты применяют в лечебном учреждении. Если вас интересует конкретное лекарство, возможно, придется его заказать или купить где-то еще. А инъекцию могут сделать уже в клинике.

На первом приеме врача госклиники также советую уточнить, входит ли такое лечение в систему ОМС или проводится платно, какие будут нужны исследования, направления и другие бумаги. Это позволит избежать неожиданностей.

А.С.: Это зависит и от ценовой политики клиники, и от пораженного сустава. Но в большей степени — от препарата, который будут вводить. Глюкокортикоиды для внутрисуставных уколов стоят недорого, порядка 300–700 рублей за ампулу. Плазмотерапия суставов в среднем обойдется в 7000–8000 рублей за одну процедуру. А вот стоимость препаратов гиалуроновой кислоты может доходить до 13 000–14 000 рублей и выше.

Стоимость внутрисуставного укола без учета препарата может варьироваться от 1000 до 2500 рублей и выше в зависимости от ценовой политики клиники и вида сустава. Если процедура проводится под контролем УЗИ или рентгеноскопии, то стоимость одной инъекции хондропротекторов нового поколения может составить 2000–4000 рублей.

А.С.: Спасибо, здоровья вам!

Внутрисуставные уколы — это один из методов лечения артроза и артрита. С помощью инъекций непосредственно в полость сустава доставляют вещества, которые снимают воспаление и боль, стимулируют восстановление хрящевой ткани или служат заменой синовиальной жидкости. Но конкретный препарат может подобрать только врач с учетом результатов обследования.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

1 Бодоев А.В. Опыт лечения гонартроза инъекциями лекарственных препаратов путем внутрисуставной пункции//А.В.Бодоев, Б.Б.Тушинов/Вестник Бурятского государственного университета. 2015. №12. С.148-150

Внутрисуставное введение лекарственного препарата может помочь восстановить функции суставов после спортивных травм, устранить воспалительные процессы, избежав операции.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов призвано помочь в борьбе с различными заболеваниями суставов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление, а также запустить процессы регенерации тканей.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть рекомендовано для улучшения структуры хряща и восстановления эластичности, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализации выработки синовиальной жидкости.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, согласно диагнозу и возрасту пациента.

Пос­ле внут­ри­сус­тав­ных инъ­ек­ций вра­чи ре­ко­мен­ду­ют на не­ко­то­рое вре­мя со­кра­тить фи­зи­чес­кие на­груз­ки, на 1–2 дня сто­ит огра­ни­чить да­же за­ня­тия ле­чеб­ной физ­куль­ту­рой. О под­ня­тии тя­жес­тей и бе­ге по твер­до­му по­кры­тию луч­ше за­быть на­сов­сем.