Как инфекция попадает через половой член

Можно ли заразиться генитальным герпесом, если сесть на унитаз в общественном туалете и случайно дотронуться до него членом? На этот и некоторые другие интимные вопросы отвечает дерматовенеролог Оксана Загорцева.

- Для генитального герпеса характерен контактный механизм передачи инфекции, но все же обычно это происходит во время полового акта. Также происходит заражение новорожденных во время родов от матери.

Вирус простого герпеса 1-2 типа некоторое время может сохраняться на слизистых оболочках уретры, влагалища, в крови и моче. Таким образом, вероятность заражения генитальным герпесом в общественном туалете существует, но она крайне мала.

Артем Н., Самара

- В дни менструации у женщин очень часто обостряется хронический воспалительный процесс в матке. В зависимости от характера возбудителя инфекции и от состояния защитных сил организма, как женщины так и мужчины, клинические проявления инфекции могут быть самыми разнообразными, включая и те, что описаны в вопросе. Женщине необходимо обследоваться на половую и неполовую инфекции (это ПЦР - диагностика, бактериальный посев, мазок на флору влагалища), причем, желательно сразу после окончания менструации.

Я прохожу курс лечения от трихомониаза, сказали, чтобы исключил соленое, острое, алкоголь, прекратил половую жизнь. Вопрос: мастурбировать можно?

Николай П., Смоленск

- Во время мастурбации возникает активный приток крови в сосуды половых органов. Воспалительный процесс (в данном случае вызванный трихомониазом) сопровождается также переполнением кровью и расширением кровеносных сосудов слизистой уретры. Это означает, что любое половое возбуждение может замедлить процесс выздоровления.

У меня постоянный половой партнер, с которым я занимаюсь сексом не предохраняясь уже в течение года. Недавно выяснилось, что у него бывают случайные половые связи и он предохраняется презервативом. Меня просто убивает то, что ничего в этом криминального он не видит. Напишите какие заболевания передаются половым путем, невзирая на презерватив и насколько он рискует заразиться сам и заразить меня?

Нина С., Санкт-Петербург

- Заболеваний передающихся половым путем много:

1. Бактериальные инфекции - к ним относятся хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, сифилис, мягкий шанкр, донованоз.

2. Вызванные простейшими и грибами: трихомониаз, кандидоз.

3. Вирусные - герпес, вирус папилломы человека и остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, ВИЧ, цитомегаловирус, вирусные гепатиты (А,В,С).

4. Дерматозоонозы (паразитарные): лобковый педикулез, чесотка.

Презерватив отчасти защитит от бактериальных и вирусных инфекций, но спасет от паразитарных заболеваний, часто передающихся и бытовым путем: чесотка, лобковый педикулез.

Нужно помнить также о том, что все виды бактерий и вирусов поражают слизистые, как мочеполовых органов, так и полости рта, конъюнктивы глаз и некоторое время сохраняются в слюне, сперме, выделениях мочеполовых органов. Таким образом, риск заразиться всеми перечисленными инфекциями во время случайных половых контактов, даже используя презерватив, достаточно высок.

Подскажите, где можно было заразится такими инфекциями как уреаплазма и гарднерелла, если у меня постоянный партнер уже около 3-х лет, и в партнере я уверена? Возможно ли заразиться не половым, а бытовым способом?

Алла Б., Челябинская обл.

- Уреаплазма и гарднерелла - возбудители инфекций, передающихся половым путем. Вопрос, откуда взялась инфекция у женщины, если у нее постоянный партнер уже около 3 (или более) лет, возникает закономерно.

Что же касается обследования на инфекции, которые, возможно проводились ранее у женщины, задавшей этот вопрос, то результат такого обследования (при безусловном условии его надежного качества) во многом зависит от того, на какой день менструального цикла оно проводилось.

Если нет клинических проявлений инфекции, то проводить его лучше за 3-5 дней до менструации, либо сразу после ее окончания (плюс после пищевой провокации накануне). В противном случае даже при наличии инфицирования можно возбудителя инфекции не выявить.

Кроме того, уреаплазмоз, например, также как и многие другие половые инфекции очень часто протекает в организме женщины незаметно, без выраженных клинических симптомов. При этом женщина может даже не подозревать, что больна и может заражать своего полового партнера (при некоторых инфекциях это в равной мере относится и к мужчине).

Из вышесказанного следует вывод о необходимости правильного комплексного обследования обоих половых партнеров. При подтверждении инфицирования одного лечение должны проводить оба вместе.

Гарднереллез часто является маркером неблагополучия и микроэкологии влагалища. Так, активизация гарднерелл происходит всегда при нарушении кислотности влагалищного содержимого. Это бывает при появлении во влагалище других патогенных микроорганизмов, при сниженном содержании женских половых гормонов (эстрогенов), при неправильной гигиене влагалища.

Устранение этих факторов - вылечивание патогенной микрофлоры, нормализация гормональных взаимоотношений в организме - приводит к устранению клинических признаков гарднереллеза.

Пенис – весьма уязвимое место. Болезни полового члена составляют от 10 до 15% всех первичных обращений к медицинскому специалисту. Перечень заболеваний широк. Все патологии условно подразделяются на несколько этиологических групп – инфекционно-воспалительные, дерматологические, вирусные и онкологические болезни, а также нарушения структуры соединительной ткани. В многообразии под силу разобраться только доктору. Рассмотрим, какие заболевания полового члена встречаются чаще всего?

Общие признаки болезни члена

Заболевания половых органов – это обширная группа патологий, которые сопровождаются разнообразными клиническими проявлениями. Нельзя четко обозначить перечень признаков и симптомов, которые соответствовали бы всем болезням полового органа без исключения.

Симптомы заболеваний пениса, которые присутствуют в тех или иных сочетаниях при каждой патологии:

• Отечность мягких тканей репродуктивного органа, головки, крайней плоти, мошонки;
• Увеличение лимфатических узлов в паху, болезненность оных;
• Боль в фаллосе при эрекции и во время состояния покоя;
• Дискомфорт либо болевой синдром во время полового акта (такой симптом может свидетельствовать о нескольких патологиях мужского достоинства, которые протекают одновременно);
• Эректильная дисфункция. Данный термин представляет собой группу симптомов, которые могут встречаться вместе либо по отдельности. К ним относят резкое понижение потенции, уменьшение либо отсутствие сексуального влечения, неконтролируемое семяизвержение, плохая эрекция, что делает невозможным совершение полового акта и т.д.;
• Наличие физиологических скоплений под крайней плотью – слизь, белесый налет, гной;
• Воспаление головки детородного органа, протекающее с отечностью и болью;
• Нарушение мочеиспускательного процесса. В процессе опорожнение мочевого пузыря мужчина чувствует боль, жжение и резь;
• Деформационные изменения фаллоса, например, искривление органа вправо или влево, укорочение и пр.;
• Опухолевые новообразования, которые можно прощупать либо определить визуально, например, в одном месте половой член стал больше, при пальпации чувствуется припухлость.

Стоит знать: любой из перечисленных симптомов – это повод посетить медицинского специалиста и пройти диагностику. Игнорирование тревожных признаков приводят к полной импотенции, нарушению репродуктивной функции с последующим бесплодием и др. заболеваниям.

Основные виды заболеваний пениса

Итак, какие болезни полового члена существуют? В медицинской практике патологии условно подразделяются на большие группы. К ним относят инфекционно-воспалительные болезни, когда воспаление обусловлено инфекцией; дерматологические патологии, например, молочница, контактный дерматит, аллергическая реакция. А также онкологию – рак; вирусные заболевания – генитальный герпес; болезни соединительной ткани.

Патологический процесс в организме проявляется искривлением полового органа на фоне возбуждения при эрекции. При наличии такого дефекта невозможно либо трудно войти во влагалище, что препятствует нормальной интимной близости. Болезнь Пейрони бывает приобретенного и врожденного характера. В первом случае причиной выступают травмы, хронические болезни, во втором варианте мальчик рождается с искривленным органом, но это проявляется только в пубертатный период.

Деформация органа происходит постепенно, примерно в течение нескольких лет. На половом члене появляются плотные бляшки, состоящие из соединительной ткани. В них откладываются соли кальция. Репродуктивный орган отклоняется в сторону, когда очаг разрастается.

При фимозе отсутствует возможность оголения головки полового органа. При попытке совершить данное действие присутствует болевой синдром, высока вероятность травмирования – трещинки, разрывы, что провоцирует усугубление картины. К основным причинам относят травмирование детородного органа, воспалительный процесс, снижение иммунного статуса на фоне сахарного диабета, дерматологические заболевания и пр.

Важно: наиболее эффективный метод лечения фимоза – это хирургическое вмешательство – циркумцизия (обрезание). Процедура проводится под местным обезболиванием, занимает 20-30 минут времени, обеспечивает 100% гарантию полного выздоровления.

Основным симптомов фимоза является невозможность оголить головку пениса. На 3-4 стадии заболевания присутствуют проблемы с мочеиспусканием – моча вытекает медленно, напор слабый либо урина вовсе выходит по капелькам. Из отверстия крайней плоти может выделяться гной.

Баланопостит развивается вследствие активности вирусов, грибков, бактерий и даже паразитов (такая форма встречается крайне редко). К предрасполагающим факторам относят беспорядочную половую жизнь, несоблюдение правил гигиены, сопутствующие болезни, контакт с химическими веществами (использование косметических средств).

Симптоматика проявляется следующими признаками:

1. Боль в половом члене, области промежности.
2. Покраснение кожи в паху.
3. Отечность полового органа, мошонки.
4. Сыпь, жжение и зуд.
5. Трудности с мочеиспусканием.
6. Неспецифические выделения из уретрального канала.
7. Общее недомогание и пр.

Факт: отсутствие медикаментозного лечения приводит к фимозу/парафимозу, опухолевым новообразованиям, уретриту, паховой форме лимфаденита, нарушению эректильной функции вплоть до полной импотенции.

Воспалительная болезнь, которая сопровождается органическим поражением пещеристых тел репродуктивного органа, вследствие чего формируются болезненные уплотнения. Бывает острая и хроническая форма. Второй вариант развивается из-за отсутствия терапии первого вида.

• Осложнения уретрита;
• Травма мочеиспускательного канала с повреждением пещеристых тел;
• Хирургическое вмешательство в области пениса;
• Травма фаллоса;
• Последствия некоторых венерических болезней.

Кавернит сопровождается местными и системными проявлениями. Мужчина испытывает сильнейшую боль в паху, чаще пульсирующего характера. Это обусловлено тем, что в кавернозных телах собрался гной, который давит на стенки оных. Наблюдается увеличение температурного режима тела, слабость, апатия, хроническая утомляемость, головная боль, повышенное потоотделение.

Воспаление в мочеиспускательном канале развивается из-за переохлаждения, половой травмы, конкрементов в почках. К предрасполагающим факторам относят нерациональное питание, злоупотребление алкогольными напитками, низкий иммунный статус, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов, оперативное вмешательство в области половых органов.

К сведению, к частым осложнениям уретрита относят простатит (воспаление в предстательной железе), баланит, баланопостит, фимоз, воспалительный процесс в семенных пузырьках и яичках.

Доминирующий симптом болезни члена – боль, которая связана с процессом мочеиспускания. Также присутствуют нехарактерные выделения из уретрального канала. Заболевание часто приобретает хронический характер, вследствие чего постоянно выявляются рецидивы.

Короткая уздечка – патологическое состояние, которое связано со снижением эластичности кожи в области уздечки. При эрекции мужчина чувствует натяжение, дискомфорт либо проявляется болевой синдром. Часто уздечка во время интенсивного полового акта рвется.

Опухолевое новообразование в пенисе может быть доброкачественной либо злокачественной природы. При наличии уплотнения требуется незамедлительно обратиться к доктору. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность благоприятного прогноза.

К другим заболеваниям члена относят:

1. Лимфангит, тромбофлебит, постит.
2. Приапизм (болезненная и длительная эрекция).
3. Лейкоплакия.
4. Травмы.
5. Фиброз пещеристых тел.
6. Аномальное развитие.

Дерматологические болезни пениса проявляются прыщиками, сыпью, гиперемией. Везикулы имеют свойство вскрываться, вследствие чего выявляются эрозивные и язвенные поражения, доставляющие массу дискомфорта пациенту.

К какому врачу обращаться при болезни пениса?

Диагностировать болезни мужских органов и назначить их лечение может только медицинский специалист. Но к какому врачу обращаться? В ситуации, когда произошло повреждение полового органа, то требуется незамедлительно посетить травматолога либо хирурга. Пенис сломаться не может, но повредить его легко, что приводит к серьезным осложнениям с мужским здоровьем.

Когда присутствуют различные высыпания, шелушения и язвочки на фаллосе, то можно предположить заражение венерической болезнью. Лечением занимается врач-венеролог. Он принимает в кожно-венерологическом диспансере.

Если наблюдается воспаление пениса, болезненное мочеиспускание и др. симптомы, то лучше обратиться за помощью к урологу либо андрологу. Андролог есть не в каждом медицинском учреждении, поэтому можно посетить частную клинику. Когда на половом органе варикозное расширение вен, то необходима помощь флеболога или ангиохирурга.

В случае, когда мужчина не знает, к какому доктору обратиться со своей симптоматикой, рекомендуется посетить уролога. Медицинский специалист соберет анамнез, проведет физикальный осмотр пациента. Если заболевание по его профилю, назначит соответствующее лечение; когда болезнь вне его компетенции, даст направление к врачу требуемой специализации.

Существует много патологий полового члена у мужчин. Каждая группа заболеваний сопровождается определенной симптоматикой и негативными последствиями. Они влияют не только на качество эрекции, но и провоцируют системные осложнения.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Риск развития инфекции полового члена

Мужской половой член имеет высокий риск инфицирования. Это связано с тем, что пенис покрыт кожным покровом, снабжен слизистыми оболочками, имеет постоянный контакт с мочой, отделяемым влагалища, специальной смазкой, выделяющейся во время полового акта, спермой и др. Поэтому существует множество способов, при помощи которых болезнетворные микроорганизмы способны проникать в структуры полового члена, вызывая инфекционный воспалительный процесс.

Подверженность полового члена инфицированию объясняется также особенностями его строения и функционирования. Так, в пенисе и области гениталий огромная сеть кровеносных и лимфатических сосудов, благодаря которым, при развитии инфекции, наблюдается сильный отек и скопление воспалительной жидкости в большом объеме. Между крайней плотью и головкой полового члена создается микросреда с высокой влажностью и щелочной реакцией, где постоянно присутствует секрет желез кожи и частички спермы. В результате создаются прекрасные условия для роста, развития и размножения патогенным микроорганизмов, в том числе вирусов. В такой ситуации мужчины, перенесшие циркумцизио (обрезание), меньше подвержены риску инфицирования полового члена.

Инфекция полового члена – что это?

Инфекция полового члена – это воспалительное заболевание какой-либо части (структуры) полового члена, вызванное определенным типом патогенного или условно-патогенного микроорганизма. Патогенные микроорганизмы никогда не присутствуют в составе микрофлоры человека, а при попадании в организм вызывают инфекционно-воспалительное заболевание. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в норме в составе микрофлоры различных органов и систем человека, но при нарушении баланса, то есть развития дисбактериоза, также приводят к формированию инфекционно-воспалительного процесса.

В зависимости от поражаемой воспалительным процессом структуры полового члена, выделяют следующие основные инфекции пениса:
1. Баланит (воспаление головки полового члена).
2. Баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти).
3. Кавернит (воспаление пещеристых тел полового члена).
4. Флегмона (сливное гнойное воспаление).
5. Лимфаденит (воспаление лимфососудов полового члена).

Баланит встречается крайне редко. В большинстве случаев в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются и головка пениса, и крайняя плоть, поэтому наиболее частое заболевание среди всех инфекций полового члена – это баланопостит.

В зависимости от вида микроорганизма, вызвавшего воспаление полового члена, их разделяют по типу возбудителя:

• кандидозный;
• герпетический;
• сифилитический;
• гонорейный;
• микоплазменный;
• уреаплазменный;
• трихомонадный;
• папилломавирусный и т.д.

Причины

На частоту развития инфекций полового члена влияет множество факторов – особенности традиций и обычаев, уровень образования и культуры, соблюдение правил гигиены, качество половой жизни, доступность здравоохранения и т.д. Однако все множество причин, которые способны привести к развитию инфекции полового члена можно объединить в несколько групп:
1. Травматические факторы (ушиб, перелом и т.д.).
2. Наличие тяжелых соматических заболеваний (сахарный диабет, анемия и др.).
3. Наличие инфекционных заболеваний других органов (ангина, грипп и т.д.).
4. Особенности анатомии полового члена (узкая крайняя плоть, отклонения в строении мочеиспускательного канала).
5. Пренебрежение правилами личной гигиены.
6. Патогенные микроорганизмы, в том числе возбудители венерических инфекций (гарднерелла, трихомонада, бледная трепонема, вирус герпеса, вирус папилломы человека, уреаплазма, микоплазма, кандида, гонококк, стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная или синегнойная палочка и т.д.).
7. Дерматозы (лишай, псориаз, пузырчатка, синдром Бехчета, эритроплазия Кейра, баланит Зуна).
8. Аллергические реакции.

Таким образом, все причинные факторы, приводящие к развитию воспаления полового члена, можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Общие признаки

Анализы для диагностики инфекции полового члена

Анализы проводят для выявления конкретного типа возбудителя, и определения его чувствительности к антимикробным препаратам. Сегодня используют следующие аналитические методики для выявления возбудителя инфекции полового члена:

• Микроскопия мазка отделяемого полового члена, язвочек, пустул, сыпи и др.;
• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Серологические реакции (МРП, РСК, ТПГА и т.д.);
• Культуральный посев на среду;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Лигазная цепная реакция (ЛЦР);
• Иммуноблоттинг;
• Тест-провокация.

Обычно лабораторные анализы назначают при подозрении на инфекцию полового члена, вызванную возбудителем венерического заболевания. В случае, если половая инфекция спровоцирована условно-патогенной флорой (стафилококками, стрептококками, энтерококками, грибком рода Кандида) или неинфекционным фактором, то проводят симптоматическую, противовоспалительную и антимикробную терапию.

Рассмотрим подробнее проявления наиболее распространенных инфекций полового члена – баланита, баланопостита и кавернита.

Кавернит – причины, симптомы, принципы лечения

Обычно кавернит протекает очень остро. У человека поднимается высокая температура, вплоть до 40 o С. Также пациенты отмечают озноб и развитие сильных, резких болевых ощущений в самом половом члене. Пенис отекает, его кожа окрашивается в смешанные розовые и синюшные оттенки. Развивается крайне болезненная эрекция, а ощупывание пениса лишь усиливает болевые ощущения мужчины.

В других случаях на половом члене может образовываться гнойник, который вскрывается наружу, или в уретру. Очень часто такие гнойные каверниты развиваются под воздействием гонококковой инфекции (гонореи). После образования и вскрытия гнойника в кавернозном теле полового члена происходит процесс рубцевания, и формируется участок соединительной ткани, которая приводит к нарушению нормальной формы пениса – он становится кривым. При таком исходе кавернита мужчине придется применять эректор для совершения полового акта.

Кавернит способен не отграничиваться, а втягивать в воспаление окружающие ткани, то есть трансформироваться в разлитой инфекционно-воспалительный процесс. В этом случае кавернит осложняется воспалением лимфоузлов (лимфаденит).

Кавернит способен хронизироваться и затихать. Хронический кавернит формируется либо в результате вялого течения первичной инфекции, либо в результате неполного излечения острого процесса. При хроническом каверните можно нащупать в глубине тканей полового члена болезненный плотный участок. При этом состояние человека вполне удовлетворительное.

При развитии гнойника его вскрывают хирургически, и опорожняют полость. В случае формирования сильной деформации полового члена также проводят хирургическую коррекцию – протезирование полового члена.

Разновидности и причины развития баланита и баланопостита

В первую очередь баланиты и баланопоститы бывают первичными и вторичными. Первичные баланопоститы – это инфекции, вызванные дерматитами, патогенными микроорганизмами, травмами, нарушением правил гигиены или лекарственными средствами. Вторичные баланопоститы – это инфекции, развивающиеся в результате негативного воздействия мочи, спермы или слизи на половой член, в сочетании с серьезными соматическими заболеваниями, например, сахарным диабетом.

В зависимости от причины развития баланита и баланопостита, их также подразделяют на инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным баланитам относятся воспаления полового члена, вызванные патологией кожи - эритроплазия Кейра, баланит Зуна, облитерирующий ксеротический баланопостит. К инфекционным баланитам относят воспаления, вызванным влиянием микроорганизмов.

Всю совокупность негативных факторов, которые воздействуют на половой член, и могут приводить к развитию баланопоститов, можно условно разделить на две группы: способствующие и повреждающие непосредственно. К способствующим факторам относят индивидуальные черты строения кожных покровов и кровеносной сети пениса, микрофлору крайней плоти и головки полового члена, соблюдение правил личной гигиены, половую культуру, применение местных антисептиков, травмы. К непосредственно повреждающим факторам относят любые патогенные или условно-патогенные микроорганизмы.

Симптомы и принципы лечения различных видов баланопостита

Кандидозный баланопостит. Этот вид инфекции полового члена является одним из наиболее часто встречающихся. Основная причина развития инфекции – грибок рода Candida.

Клинические симптомы кандидозного баланопостита:

• множественные пятнышки на коже полового члена красноватого оттенка;
• отек кожи;
• потертость или шероховатость кожи;
• язвочки или эрозии на половом члене;
• возможно формирование язвочек на коже мошонки;
• нарушение мочеиспускания (боль, жжение, затруднение);
• болезненность головки пениса;
• боль и жжение кожи полового члена;
• тонкая и растрескавшаяся кожа пениса.

Кандидозный баланопостит может развиваться в результате полового контакта с партнером, страдающим кандидозом, или при наличии предрасполагающих факторов, таких как:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• стресс;
• снижение иммунитета;
• патология щитовидной железы;
• игнорирование правил гигиены.

Терапия кандидозного баланопостита складывается из приема противогрибковых препаратов внутрь и наружно, а также тщательного проведения гигиенических мероприятий. Хороший эффект оказывают препараты Флуконазол, Леворин или Клотримазол. Антигрибковые таблетки/капсулы принимают через рот, а местно используют в форме мазей или гелей.

Гонококковый (гонорейный) баланопостит. Данный патологический процесс развивается совместно с острой гонореей, когда воспаление головки и крайней плоти полового члена сочетается с гнойными выделениями из уретры. При гонококковом баланопостите развиваются следующие клинические симптомы:

• краснота;
• отечность;
• мацерация кожи пениса;
• эрозии с гнойным отделяемым;
• жжение и зуд кожи.

В данной ситуации терапия баланопостита сводится к излечению гонореи. Терапия гонореи всегда приводит к обратному развитию воспаления полового члена, поэтому специальное лечение не требуется.

Папилломатозный баланопостит. Данное вирусное поражение приводит к образованию на половом члене различных выростов доброкачественной природы. Данные папилломы и кондиломы мягкие, достаточно плотные (как кожа человека), окрашены в различные цвета – красный или сероватый. Поверхность образований имеет сходство с обыкновенными бородавками. Обычно таких выростов развивается довольно много, вследствие чего они могут сливаться и формировать большую гроздь, похожую по внешнему виду на цветную капусту. Папилломы могут образовываться не только на половом члене, но на всей области промежности, в том числе вокруг ануса.

Терапия образований проводится методом их деструкции лазером, скальпелем, химическими реактивами и т.д. На фоне удаления образований необходимо принимать противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Хорошим эффектом обладают противовирусные средства Альфалейкин, Панавир, Протефлазид и иммуностимулятор Полиоксидоний.

Эрозивный баланит. Данная инфекция полового члена встречается достаточно редко, и вызывается микроорганизмами спирохетой Вэнсана и бактерией Плаута-Вэнсана. Инфекция проявляется по прошествии 3-4 суток после полового контакта. Баланит может протекать в виде нескольких форм, причем эрозивная характеризуется относительной легкостью, а гангренозная – тяжестью.

При эрозивном баланопостите формируются очаги белого эпителия, которые набухают и ограничиваются ярко-красными эрозиями. Возможно развитие воспаления лимфоузлов и лимфососудов. Лечение проводят с использованием антибиотиков и сульфаниламидов, которые вводят внутрь (через рот, внутривенно, внутримышечно), и с применением промываний пораженных участков растворами антисептиков.

Гангренозный баланит. Инфекция полового члена является разновидностью эрозивного баланита. Течение патологического процесса - тяжелое, при этом развиваются следующие симптомы:
1. Язвы в большом количестве с гнойным налетом.
2. Сильная температура.
3. Воспаление лимфоузлов.

Если воспаление вовремя не начать лечить, то может развиться гангрена, что приведет к необходимости ампутации органа. Терапия проводится антибиотиками и сульфаниламидами, принимаемыми внутрь через рот, внутривенно или внутримышечно. Половой член обрабатывают антисептиками – марганцовкой и нитратом серебра.

Баланит Кастеля. Развитие данной инфекции полового члена характеризуется формированием гнойных пустул маленького размера на головке пениса, которые прогрессируют в глубокие дефекты с гнойным отделяемым. Точная причина развития инфекции не выяснена, однако большинство ученых склоняется к мнению, что микроорганизм–возбудитель – это кокковая флора. Терапия баланита Кастеля достаточна проста, и состоит из местного лечения – обработки язвочек карболовой кислотой или Риванолом. Баланит Кастеля развивается достаточно редко.

Герпетический баланит. Данная инфекция сопровождается высыпанием многочисленных красноватых пузырьков на коже полового члена, которые имеют прозрачное содержимое. Пузырьки вскрываются, затем покрываются корочкой, испещренной кровавыми трещинами. Герпетическая инфекция протекает на фоне относительно нормального общего состояния мужчины. К сожалению, полностью удалить вирус герпеса из организма невозможно. Поэтому основная цель терапии герпеса сводится к достижению длительной ремиссии, в ходе которой вирус не сможет вновь привести к появлению пузырьков. Для этого применяют комплекс из противовирусных иммуностимулирующих препаратов, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей и показателей иммунограммы. Для терапии герпеса очень важно устранить нарушения в работе иммунной системы, а также нормализовать образ жизни.

Роговой изъязвляющий баланит. При данной инфекции на головке пениса формируется бородавкоподобное образование розовой окраски, с язвой в форме кратера. Инфекция протекает медленно, и поражает пожилых мужчин.

Простой баланопостит. Данный тип воспаления полового члена развивается вследствие воздействия сильных раздражителей:

• травма (ушиб, сдавление);
• контакт с химикатами;
• заражение бактериями или грибками.

Простой баланопостит сопровождается следующими симптомами:

• отечность;
• полнокровие;
• краснота;
• мацерация кожи;
• боль в головке и крайней плоти;
• гной.

Если инфекция не слишком распространенная, то для лечения ограничиваются обнажением головки, удалением смегмы и промыванием гениталий водой и раствором антисептика (например, Риванол, нитрат серебра, марганцовка, Фурацилин). Промывание проводят часто, не менее 3-4 раз в сутки. Если воспалительный процесс серьезный, тогда параллельно с промываниями полового члена применяют антимикробные препараты (например, Бисептол, Нитроксолин, Олететрин, Фурагин).

Баланит Зуна. При данной инфекции на половом члене формируются блестящие бляшки, безболезненные на ощупь. Причина развития инфекции – нарушение процессов созревания клеточных структур полового члена. Сегодня в качестве наиболее эффективного метода терапии баланита Зуна применяют эффект СО₂ – лазерного излучения. Метод позволяет не только излечить патологический процесс, но и предотвратить рецидивы.
Ксеротический облитерирующий баланопостит. При данной инфекции полового члена на коже формируются тонкие зоны, окрашенные в белый цвет, и напоминающие рубцы. Рядом с рубцами на головке и крайней плоти могут образовываться серебристые папулы, которые часто сливаются с формированием бляшки. Кожа головки пениса тонкая, сморщенная, в некоторых местах просвечивают сосудистые звездочки (телеангиоэктазии).

Если инфекция протекает остро, то к данным симптомам присоединяются покраснение, отек полового члена и отделяемое из крайней плоти. В таком состоянии эрекция болезненна, поэтому мужчина не способен к половым сношениям.

Лечение данной инфекции проводят путём местного и системного применения гормональных препаратов. Местно используют тестостерон пропионат, а системно - глюкокортикоиды (Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д.). В последние годы хорошую эффективность показал метод лазерной терапии.

Принципы профилактики инфекций полового члена

Сексуально активные мужчины в молодом и среднем возрасте должны следовать следующим правилам, чтобы эффективно профилактировать развитие инфекции полового члена:
1. Соблюдайте личную гигиену – обмывайте половой член водой с мылом каждый день, при этом обязательно отодвигайте крайнюю плоть и обрабатывайте все поверхности гениталий.
2. Обязательно мойте половой член после сексуального контакта либо просто водой с мылом, либо дополнительно проводите обработку антисептическими растворами (марганцовка, фурацилин, хлоргексидин и т.д.).
3. Своевременно лечите любое инфекционное заболевание, где бы оно ни локализовалось (грипп, ангины, ринит, пиелонефрит, уретрит, кариес и т.д.).
4. Обращайтесь к врачу при выявлении каких-либо изменений в состоянии полового члена (цвет, упругость и т.д.).
5. Регулярно посещайте уролога для проведения профилактического осмотра.
6. Не вступайте в половые связи с незнакомым партнером.
7. Используйте презерватив при проведении полового акта с незнакомым партнером.
8. Рационально принимайте антибиотики.
9. Рационально используйте гормональные препараты.

Мужчины старшего возраста для профилактики инфекций полового члена должны регулярно обследоваться на предмет сахарного диабета, и получать адекватное лечение.

Возможные осложнения