Как колоть бициллин при полиартрите
Антибиотики – это группа бактерицидных препаратов, подавляющих рост патогенной микрофлоры в организме и уничтожающих ее. Благодаря своим уникальным свойствам они широко используются при лечении болезней суставов, в том числе при артрите. Широко используется при этом заболевании Бициллин.
Состав и свойства препарата
Препарат имеет свойство подавлять и уничтожать рост патогенной микрофлоры в организме
Бициллин – это антибактериальное средство, входящее в группу пенициллинов. Препарат уничтожает подавляющее большинство грамположительных и незначительное количество грамотрицательных микроорганизмов.
Лекарство выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечных инъекций и, в зависимости от состава, подразделяется на:
- Бициллин-1, включающий в свой состав бензилпенициллин;
- Бициллин-3, содержащий бензатин бензилпенициллина, натриевую и новокаиновую соли бензилпенициллина;
- Бициллин-5, созданный на основе бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновой соли.
Бициллин-1 характеризуется продолжительным всасыванием и медленным проникновением в систему кровообращения после введения (он активизируется через три – шесть часов после инъекции, достигая максимальной концентрации в крови через сутки).
Бициллин-3 отличается таким же продолжительным всасыванием, однако единственная инъекция средства способна поддерживать требуемую для уничтожения патогенной микрофлоры концентрацию действующих веществ в крови на протяжении недели.
Максимум концентрации Бициллина-5 в крови достигается в первые часы после введения и сохраняется на достаточном для терапии уровне на протяжении четырех недель. Небольшая часть лекарства перерабатывается и выводится через почки. Этот препарат, таким образом, обладает самым пролонгированным действием из всех разновидностей Бициллина.
Показания к назначению
Препарат относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Показаниями к его использованию являются:
- инфекции, спровоцированные микроорганизмами, обладающими чувствительностью к пенициллинам;
- заболевания суставных сочленений, в том числе коленей — ревматизм (ревматический артрит);
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
- болезни, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея и др.);
- рожа – инфекционное кожное заболевание;
- фрамбезия – тропическая бактериальная инфекция, поражающая кожные покровы, суставы и кости.
Способ применения Бициллина при артрите
Антибиотики вводятся внутримышечно в виде инъекциии
Бициллин при артрите используется посредством внутримышечного введения раствора, полученного путем растворения порошка антибиотика в стерильной воде, 0,25-0,5% растворе прокаина или изотоническом растворе натрия хлорида. Игла вводится на достаточную глубину в верхнюю часть правой или левой ягодицы. Схему лечения суставов Бициллином и дозировку препарата подбирает врач (в основном при ревматоидном артрите используется Бициллин-5).
Инъекция Бициллина при болях в суставах проводится следующим образом. Пациент укладывается на живот. Ягодица визуально разделяется на четыре квадрата. Укол делается в верхний крайний из них — это наиболее безопасный участок (без нервов и крупных сосудов).
Место инъекции тщательно протирается ваткой, смоченной в спирте. Игла погружается в мышечную ткань под прямым углом резким, решительным движением (над поверхностью должна остаться четверть ее длины).
Лекарство вводится путем нажатия на поршень шприца, после чего игла извлекается под аналогичным введению углом. К ранке прикладывается проспиртованная ватка.
Противопоказания
Как и любые другие антибактериальные препараты, Бициллин обладает определенными противопоказаниями. Так, его запрещается использовать людям с аллергией на лекарства, входящие в пенициллиновый ряд. Больным с повышенной чувствительностью к Новокаину не назначаются Бициллин-3 и Бициллин-5.
С осторожностью средство применяется при лечении людей, страдающих:
- сенной лихорадкой – реакцией аллергического происхождения, сопровождающейся заложенностью носа, насморком, чиханием;
- крапивницей – дерматитом аллергического характера, проявляющегося появлением зудящих бледно-розовых волдырей;
- бронхиальной астмой.
Побочные эффекты
Использование препарата может вызвать расстройства сердечных функций
На фоне использования препарата могут развиться определенные побочные эффекты. Так, у больных могут наблюдаться:
- кружение головы;
- головная боль;
- звон в ушах;
- бронхоспазм;
- расстройства стула;
- тошнота;
- расстройства печеночных функций;
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости и языка;
- интерстициальный нефрит;
- гемолитическая анемия;
- расстройства сердечных функций;
- скачки артериального давления;
- снижение уровня лейкоцитов;
- снижение уровня тромбоцитов;
- рост уровня эозинофилов;
- агранулоцитоз;
- кожные проявления – зуд, сыпь, шелушение;
- отеки;
- дерматит;
- лихорадочные состояния;
- озноб;
- анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, способная окончиться гибелью больного;
- ангионевротический отек Квинке;
- суперинфекция – состояние, развивающееся у ослабленных больных, обусловленное устойчивостью патогенной микрофлоры к лечению.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование препарата с нестероидными противовоспалительными средствами (Фенилбутазоном, Индометацином, салицилатами) может привести к конкурентному ингибированию вывода лекарств из организма.
Совместное использование с пероральными средствами контрацепции и Этинилэстрадиолом снижает действенность воздействия последних.
Совместное применение с Аллопуринолом увеличивает риск развития реакций аллергического характера.
Особые указания
При случайном попадании препарата в сосуды возможно нарушения зрения.
При появлении реакций со стороны организма, носящих аллергический характер, нужно сразу же прекратить терапию.
При развитии анафилактического шока необходимо провести противошоковую терапию, включающую в себя:
- введение Норэпинефрина и глюкокортикостероидных средств;
- искусственную вентиляцию легких.
С осторожностью средство должно быть использовано при лечении больных:
- с патологиями почек;
- склонных к реакциям, протекающим по аллергическому типу;
- с псевдомембранозным колитом;
- с индивидуальной непереносимостью антибиотиков, входящих в цефалоспориновый ряд (в этом случае возможна перекрестная аллергия).
Не допускается внутривенное введение препарата и его проникновение в позвоночный канал.
При случайном попадании в сосуды возможно развитие угнетенного состояния, тревоги и нарушения зрения.
Для предупреждения развития микозов на фоне подавления полезной микрофлоры необходимо одновременно с Бициллином использовать соответствующие препараты (Леворин, Нистатин), витамины группы В и С.
Низкая дозировка средства или приостановка лечения способны привести к появлению устойчивых к Бициллину штаммов возбудителей.
Хранить препарат следует при комнатной температуре в сухом и прохладном месте. Срок годности средства составляет три года с момента изготовления. По истечении указанного времени использовать лекарство не рекомендуется.
Аналоги препарата
Перед применением аналоговых препаратов необходима консультация врача
Наиболее популярными структурными аналогами препарата являются:
- Ретарпен;
- Молдамин;
- Бензатина бензилпенициллин;
- Экстенциллин.
В число аналогов по фармакологической группе входят:
- Амоксициллин;
- Ампициллин;
- Оспамокс и т.д.
Замену одного препарата на другой производит врач. Только в этом случае лечение будет эффективным.
Состав
В препарате Бициллин-1 содержится активное вещество: бензатина бензилпенициллин.
В состав Бициллин-3, кроме бензатина бензилпенициллина, также входят бензилпенициллин новокаиновой соли и бензилпенициллин натрия.
Бициллин-5 содержит бензатина бензилпенициллиа и бензилпенициллин новокаиновой соли.
Форма выпуска
Выпускается Бициллин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который предназначен для в/м введения. Препарат упакован в стеклянные флаконы по 10 мл.
Фармакологическое действие
Бициллин обладает бактерицидным и антибактериальным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активность этого препарата направлена на различные грамположительные микроорганизмы, анаэробные спорообразующие палочки, некоторые грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Не проявляется эффективность Бициллина в отношении вирусов-возбудителей полиомиелита, оспы, гриппа, грибков, большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также штаммов, которые продуцируют пенициллиназу.
При в/м введении Бициллин-1 отмечено его медленное всасывание. Затем препарат гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин, который будет продолжительно поступать в кровь. Максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч, а лечебный эффект проявляется через 3-6 ч.
Для препарата Бициллин−3 также характерен гидролиз с медленным высвобождением бензилпенициллина. Однократное введение позволяет сохранять терапевтическую концентрацию в составе крови 6-7 суток, максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч с момента введения. При этом установлено высокое проникновение вещества в физиологические жидкости, низкое – в ткани. Также препарат проходит сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. В незначительной степени лекарство биотрансформируется, выведение преимущественно происходит через почки.
В результате в/м введения Бициллина−5 его повышенная концентрация в составе крови обнаруживается уже в первые часы. При этом лечебный эффект сохраняется от 28 дней.
Показания к применению Бициллина
Основные показания к применению Бициллина – это лечение различных инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.
Поэтому препарат назначают при:
- остром тонзиллите;
- скарлатине;
- раневых инфекциях;
- рожистом воспалении;
- ревматизме;
- сифилисе, фрамбезии, лейшманиозе и так далее.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам и прочим пенициллинам.
Нужно соблюдать осторожность во время лечения пациентов с бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями, непереносимостью различных лекарственных средств.
Побочные эффекты
При лечении Бициллином могут развиваться различные побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой системы и кроветворения, проявляясь в виде анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гипокоагуляции.
Также возможны аллергические реакции, например: раздражение и высыпание на слизистых и коже, крапивница, суставные боли, эксфолиативный дерматит, отёчность и так далее.
Не исключены и общие нежелательные проявления: головная боль, высокая температура, артралгия, глоссит, стоматит, болевые ощущения в месте введения. Длительная терапия может вызвать суперинфекции, возбудителями которых являются микроорганизмы и грибы, устойчивые к препарату.
Бициллин – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция по применению Бициллин-1, этот препарат используют в качестве профилактического и лечебного средства от инфекционных заболеваний. При этом особенности введения состоят в том, что инъекции делают глубоко, в верхней части ягодичной мышцы. Дозировка и схема лечения при различных состояниях устанавливается лечащим врачом.
Бициллин-3 инструкция по применению рекомендует вводить в дозировке 300000 ЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней до 600000 ЕД. Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую по 300000 ЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю. Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения.
Бициллин-5, инструкция по применению рекомендует вводить в дозе 1,5 млн. ЕД раз месяц – для взрослых пациентов, 600 тыс. ЕД раз в 3 недели – для детей до 8 лет, 1,2–1,5 млн. ЕД 1 раз в месяц – для детей от 8 лет.
Приготовление суспензии допускается строго перед применением, при соблюдении асептических условий. В аннотации к каждому виду препарата точно описано, чем разводить и как разводить Бициллин-5 и так далее. Обычно содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллированной воде, растворе натрия хлорида 0,9% или 0,25-0,5% растворе новокаина. Затем полученную смесь хорошо встряхивают и сразу вводят.
Данный препарат также активно применяется в ветеринарии. Он подходит для кошек и собак, а также этим средством выполняется лечение рыб и мелких млекопитающих.
Передозировка
О случаях передозировки в клинической практике не сообщается.
Взаимодействие
Одновременное применение этого препарата с бактерицидными антибиотиками, например: цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином, аминогликозидами могут вызвать синергическое действие. Сочетание с бактериостатическими средствами: макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами и тетрациклинами вызывает антагонистический эффект.
Кроме того, отмечено снижение эффективности пероральных контрацептивов или этинилэстрадиола. Понизить канальцевую секрецию или повысить концентрацию препарата могут диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и НПВС. Комбинация с аллопуринолом часто вызывает аллергические реакции, преимущественно в виде кожных проявлений.
Особые условия
Прежде чем начинать лечение, нужно уточнить, как разводить Бициллин-3 или другие виды препарата. Обычно выписывают рецепт на латинском, поэтому лучше всего сразу выяснить у врача, как колоть лекарство, в какой дозировке и прочие особенности терапии.
Если во время инъекции в шприце появляется кровь, то значит, игла попала в кровеносный сосуд. В таких случаях нужно убрать шприц и сделать укол в другое место. После этого, место инъекции прижимают ватным тампоном, но не растирают его.
Прекращения терапии требует развитие аллергических реакций, независимо от формы проявления.
В период лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, до начала терапии и в последующие 4 месяца следует провести микроскопические и серологические исследования.
Чтобы предупредить развитие грибковых поражений, рекомендуется принимать витамины группы В и С, а также нистатин и леворин. Когда препарат используется в недостаточных дозировках или терапия прекращается раньше срока – это может вызвать развитие резистентных штаммов возбудителей.
Применяя Бициллин-3 в ветеринарии, также нужно учитывать все назначения специалистов для животных, которые имеют множество особенностей.
Условия продажи
Лекарство отпускается по рецепту.
Условия хранения
Для хранения препарата предназначено сухое, тёмное, прохладное место, недоступное для детей.
Читайте также: