Как лечить хондроз крестцового отдела
Хондроз, поражающий поясничный отдел позвоночника, чаще диагностируется у пожилых пациентов. Патология проявляется острыми, пронизывающими или тупыми, ноющими, давящими болями в нижней части спины. Чтобы не допустить их возникновения, люди с хондрозом избегают резких наклонов и поворотов корпуса, стараются чаще изменять положение тела. Лечение — преимущественно консервативное. Хирургическое вмешательство требуется только при развитии осложнений, разрушении большей части межпозвонкового диска.
Описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Хондрозом называется дистрофическое изменение межпозвонкового диска, а точнее его хрящевых тканей. В отличие от остеохондроза не происходит разрастания костных тканей, формирования остеофитов. Но при отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития хондроза запускается процесс деформации тел позвонков. Поэтому эта патология считается начальной стадией поясничного остеохондроза — дегенеративно-дистрофического заболевания, пока еще не поддающегося окончательному излечению.
Возникает хондроз из-за недостаточного поступления в межпозвонковый поясничный диск питательных веществ. Теперь он плохо удерживает влагу, становится хрупким, тонким, а на его поверхности появляются трещины. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, что приводит к сдавлению кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Причины возникновения хондроза поясничного отдела позвоночника
У пожилых пациентов хондроз возникает на фоне естественного старения организма — снижения выработки коллагена, ослабления связок, замедления восстановительных реакций. Причинами преждевременного разрушения дисков у молодых людей обычно становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел. Хондроз развивается из-за частого подъема тяжестей, в том числе во время занятий спортом, длительного нахождения в одном положении тела. Спровоцировать его могут и протекающие в организме патологии:
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
- унковертебральный артроз;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз;
- врожденные и приобретенные аномалии поясничного отдела позвоночника.
К развитию хондроза предрасполагают травмы (компрессионные переломы, подвывихи позвонков), курение, недостаток в организме микроэлементов и витаминов, плоскостопие, косолапость, ношение обуви на высоком каблуке.
Признаки и симптомы болезни
На начальном этапе развития поясничного хондроза возникают слабые боли после подъема тяжестей, долгого нахождения в положении сидя или стоя. Постепенно их интенсивность повышается из-за компенсаторного напряжения мышц. При наклонах и поворотах корпуса может отчетливо слышаться хруст, потрескивание. Объем движений в поясничном отделе заметно снижается.
Диагностические методы
Хондроз может быть выявлен на первом приеме у невролога. Основаниями для выставления диагноза становятся характерные клинические признаки, данные анамнеза, результаты оценки объема движений, чувствительности, мышечной силы. Из инструментальных исследований наиболее информативна МРТ. На полученных изображениях отчетливо визуализируются измененные диски. МРТ позволяет также оценить состояние позвонков, кровеносных сосудов, связок.
Рентгенография используется для исключения поясничного остеохондроза. При необходимости прицельного изучения поврежденного диска проводится дискография. А с помощью электрофизиологических исследований (вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии) определяется степень и локализация поражения нервных путей.
Лечение патологии
Проводится комплексная поэтапная терапия поясничного хондроза. Вначале лечение направлено на устранение болей и тугоподвижности. Затем используются препараты, проводятся физиопроцедуры для восстановления поврежденных позвоночных структур, предупреждение дальнейшего разрушения дисков.
Нестероидные противовоспалительные средства — самая часто используемая группа препаратов в лечении поясничного хондроза. НПВС оказывают выраженное обезболивающее действие, устраняют воспалительные отеки. Пациентам могут быть назначены следующие средства:
- растворы для инъекций — Ксефокам, Ортофен, Кеторолак, Мовалис;
- таблетки — Целекоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен, Диклофенак;
- мази и гели — Вольтарен, Фастум, Финалгель, Артрозилен, Ибупрофен.
Вне обострения показано применение наружных средств для устранения редко возникающих болей в пояснице. А при рецидиве практикуется парентеральное введение растворов с последующим закреплением результата приемом таблеток.
При неэффективности НПВС в лечебные схемы могут быть включены наркотические анальгетики, например Кодеин, Трамадол. Но неврологи назначают их в редких случаях из-за возможного формирования зависимости. Чаще для купирования болевого синдрома применяется Флупиртин (Катадолон). Этот анальгетик центрального действия не только устраняет выраженные боли, но и расслабляет гладкую мускулатуру.
Причиной болей в пояснице часто становится мышечный спазм. Он возникает из-за постоянного мышечного перенапряжения в попытках стабилизировать позвоночные структуры, предупредить их смещение. В терапии хондроза для расслабления скелетной мускулатуры используются миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан. При острых болях пациентам назначается инъекционное введение Мидокалма, в составе которого присутствует анестетик лидокаин.
Для укрепления иммунитета в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Селмевит, Центрум, Витрум. В некоторых случаях показан прием препаратов с повышенным содержанием кальция.
Это единственная группа препаратов, использование которых позволяет частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. На начальном этапе терапии применяются лекарственные средства в форме инъекций — Румалон, Алфлутоп, Хондрогард. В последующем хондропротекторы используются в таблетках, капсулах, порошках для растворения в воде. Наиболее терапевтически эффективны Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Их активные ингредиенты накапливаются в поясничных дисках и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее действие.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Воздействие физических факторов на пораженный хондрозом поясничный сегмент способствует улучшению кровоснабжения хрящевых тканей питательными веществами. Проведение физиопроцедур также помогает избавиться от скованности движений, характерного хруста при наклонах или поворотах корпуса. Пациентам может быть рекомендовано 10-15 сеансов УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, ультрафиолетового облучения.
Вне обострений применяются аппликации с парафином или озокеритом, грязелечение. А устранить выраженные боли во время рецидивов позволяет электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками.
Иглотерапия чаще показана пациентам в подостром периоде. Во время сеанса на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника, на ногах, в области плечевого пояса, устанавливаются стальные, серебряные, золотые иглы. Они настолько тонкие и короткие, что при прокалывании кожи возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. В ответ на них ЦНС вырабатываются биоактивные вещества с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
Рефлексотерапией называется лечебное воздействие на рефлексогенные точки. Помимо игл, при проведении процедур применяются температурные, магнитные, электрические раздражители. К рефлексотерапии относится и акупунктурный массаж, заключающийся в надавливании подушечками пальцев на биоактивные точки. Терапевтический эффект методики определяет активизация рефлекторных нейрогуморальных механизмов регуляции, направленных на восстановление поврежденных поясничных дисков.
Благодаря сеансам мануальной терапии нередко удается избежать хирургического вмешательства. Только по назначению невролога выполняется сухое или подводное вытяжение позвоночника (тракция) обычно с использованием утяжелителей. После проведения нескольких процедур расстояние между смежными позвонками увеличивается. Это помогает безоперационно устранить сдавление кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей. Своеобразная альтернатива тракции — вис на перекладине в течение 15-20 минут.
Гирудотерапия — один из методов рефлексотерапии, используемый в лечении хондроза на стадии ремиссии. Во время сеанса на область поясницы устанавливается около 7 медицинских пиявок. Эти кольчатые черви прокусывают кожу, а для предотвращения свертывания крови впрыскивают в микроскопическую ранку слюну. Помимо антикоагулянтов, в ней содержится огромное количество полезных биоактивных веществ, оказывающих обезболивающее и улучшающее кровообращение действие.
Наибольший терапевтический эффект отмечается после 15-20 сеансов классического массажа. Процедуры проводятся с 2-3-дневными перерывами для лучшей адаптации мышц к нагрузкам. Массажист выполняет сначала щадящие растирания, поглаживания, а затем приступает к интенсивным вибрациям, разминаниям. Это позволяет без применения медикаментов расслабить спазмированные мышцы, устранить болезненные ощущения, расстройства чувствительности. Помимо классического массажа, в лечении поясничного хондроза используется точечный, вакуумный (баночный), сегментарный, соединительнотканный.
Пациентам с поясничным хондрозом неврологи рекомендуют санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год. В профильных медицинских учреждениях Кисловодска, Пятигорска, Анапы, Геленджика для улучшения состояния поясничных дисков используются минеральные воды, сероводородные, жемчужные, радоновые, углекислые ванны. Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц всей спины, торможения дегенеративных процессов в поясничных дисках и позвонках.
Один из провоцирующих развитие хондроза факторов — лишний вес, повышающий нагрузки на позвоночник.
Пациентам с избыточной массой тела врачи настоятельно рекомендуют похудеть. Для этого необходимо сначала ограничить, а затем и полностью исключить из рациона колбасы, копченую рыбу, жирное мясо, выпечку из сдобного теста. Эти продукты целесообразно заменить свежими фруктами и овощами, нежирными сырами и творогом, кашами из злаков, орехами, сухофруктами.
Хирургическое лечение требуется только на конечном этапе развития хондроза, для которого характерно формирование межпозвоночной грыжи. Показанием к операции становится сдавление спинного мозга. Для его декомпрессии выполняется удаление грыжевого выпячивания микродискэктомией. Часто применяются и другие методы — пункционная вапоризация диска, его лазерная реконструкция. Разрушенный диск может быть заменен имплантатом.
На этапе ремиссии неврологи разрешают применять народные средства для устранения слабых дискомфортных ощущений.
Народное средство при поясничном хондрозе | Приготовление и способ применения |
Обезболивающая мазь | В ступке растереть по столовой ложке льняного масла и меда, добавить чайную ложку настойки жгучего стручкового перца, пару капель эфирного масла сосны. При постоянном помешивании ввести частями 100 г вазелина. Хранить мазь в холодильнике, втирать в поясницу при болях |
Восстановительный компресс | Измельчить до однородного состояния свежие листья хрена, подорожника, одуванчика. Вмешать по столовой ложке меда и кефира. Распределить массу толстым слоем на нижней части спины, зафиксировать пленкой и бинтом. Держать 1-2 часа |
Возможные последствия
Если пациент с поясничным хондрозом не обращается за медицинской помощью даже при выраженных болях, то вскоре развивается остеохондроз. Тела позвонков деформируются с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они травмируют мягкие ткани, повреждают кровеносные сосуды и нервные корешки. Велика вероятность развития тяжелых осложнений поясничного остеохондроза — корешкового синдрома и дискогенной миелопатии.
Профилактика и прогноз
Хондроз хорошо поддается консервативной терапии, особенно при его диагностировании на начальном этапе развития. Прогноз благоприятный. Но в качестве профилактики повторных рецидивов неврологи рекомендуют пациентам отказаться от повышенных нагрузок на поясницу, избегать резких, высокоамплитудных движений, переохлаждений. Нужно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, посещать плавательный бассейн, принимать препараты с витаминами и микроэлементами.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – мультифакторное дегенеративное заболевание, которое затрагивает межпозвоночные структуры, нервы и сосуды данной анатомической области.
Стадии развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Стадии аналогичны и при локализации патологии в других отделах:
- Хондроз суставных поверхностей, связанный с нарушением нормального кровоснабжения костной ткани и возникновением локального остеонекроза.
- Предгрыжа. Стадия, которая связана с захватом всех элементов диска (вовлечена вся суставная поверхность).
- Межпозвонковая грыжа. Выпячивание элементов диска за пределы сустава (медиально, латерально, парамедиально).
- Фиброз. Возникает как естественный процесс восстановления поврежденного диска. Деформированные участки замещаются фиброзной плотной тканью, но она не растягивается и не способна обеспечивать движения в суставах.
В англоязычной литературе перечисленные стадии выступают как отдельные заболевания и симптомокомплексы, а не прогрессирующие явления одной болезни.
Характерные особенности
Поясничный отдел подвержен различным дегенеративно-дистрофическием заболеваниям значительно чаще остальных, поскольку является главной опорой позвоночного столба (причина в максимальной нагрузке на этот участок).
Особенности патологии в данном сегменте:
- Возникает чаще в пожилом возрасте, поскольку помимо возможного локального нарушения кровообращения, происходят естественные процессы разряжения костной ткани.
- Возникает чаще у мужчин, чем у женщин, что часто связано с особенностями профессии.
- На ранних стадиях имеет неспецифические симптомы (локальная боль). Пациенты обращаются за помощью чаще на стадии межпозвонковых грыж, к которым приводит остеохондроз.
- Типичная рентгенологическая картина дистрофических процессов в костной ткани характерна для множества заболеваний опорно-двигательного аппарата, что затрудняет диагностику.
Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
В клинической картине доминируют два синдрома: статический и неврологический. Они связаны с выраженной деформацией суставной поверхности и защемлением нервных корешков. Происходит сдавление нервов, локализующихся непосредственно в спинном мозге и выходящих из него на разных уровнях. Чаще возникает монорадикулярный синдром (вовлечение одного нерва), но в редких случаях возможно, сдавление одновременно нескольких нервных сплетений с возникновением смешанной клинической картины (бирадикулярный синдром, синдром конского хвоста).
В зависимости от типа сдавления выделяют две группы симптомов, которые представлены в таблице.
Рефлекторные симптомы, связанные со сдавлением экстраспинальных нервных окончаний
1. Поясничный прострел (люмбаго). Имеет четкую связь с физической нагрузкой. Характерна иррадиация в окружающие зоны (живот, ягодицы). Иногда при легком течении боль в спине носит ноющий, тупой характер (люмбалгия). Данный тип болевых ощущений возникает постепенно с периодическими приступами.
2. Рефлекторная мышечная контрактура (мышечный спазм). Выраженность объясняет нарушение осанки и вынужденную позу пациента.
3. Люмбоишиалгия. Характерный симптом при вовлечении крестцового отдела позвоночника столба, связан с распространением боли на обе конечности. Стопы и пальцы вовлекаются редко.
4. Мышечно-тонические сокращения отдельных групп мышц. При сокращении грушевидной мышцы возникает крайне сильный болевой приступ с иррадиацией в паховую область.
5. Нейроостеофиброз (ахиллодинии, перигонартроз). Возникает при длительной патологической импульсации от сдавленного корешка к фиброзным тканям (сухожилия).
6. Нарушение походки (перемежающаяся хромота) – развивается ввиду дистрофических процессов в самих позвонках и дисках, а также вследствие мышечного напряжения.
Корешковые симптомы, связанные со сдавлением нервных корешков в пределах межпозвонкового диска
1. Нарушение чувствительности в конечностях (онемение, похолодание, нарушение болевых и тактильных ощущений). Этот тип реакций связан с гемодинамическими нарушениями, которые возникают из-за компрессии сосудистых структур. При выраженном нарушении могут проявляться классические симптомы тромбоза глубоких вен (болезненность, изменение цвета кожных покровов, чувством зябкости и жжения, пастозностью стопы).
2. Боль имеет ноющий или стреляющий характер, распространяется по ходу дерматомов. Плюс локальная болезненность в области поясницы и крестца.
3. Парезы и вялые параличи отдельных мышечных структур. Реже возникает тотальное поражение.
4. Крайне редко – нарушение функции тазовых органов.
В зависимости от уровня поражения выделяют следующие синдромы:
- Синдром корешка L4 (диск L3-L4). Боль распространяется по передней поверхности бедра до колена. Нарушение чувствительности передних отделов бедра (гипестезия на передней поверхности бедра). Мышечная слабость и снижение периферических рефлексов.
- Синдром корешка L5 (диск L4-L5). Боль может иррадиировать в ягодичную область, наружные отделы бедра. Редко распространяется на тыл стопы и на область I-III пальцев. Возможен легкий парез разгибателей большого пальца.
- Синдром корешка S1 (диск L5-L5-S1). Иррадиация боли на заднюю поверхность бедра. Возможно распространение болевых ощущений вплоть до наружного края стопы и IV–V пальца. Гипотония икроножных мышц. Гипотрофия икроножных, ягодичных мышц и снижение части рефлексов (ахиловый и подошвенный).
Перечисленные симптомы редко встречаются в классическом виде и часто исключительно по клинической картине поставить диагноз проблематично (требуются дополнительные инструментальные исследования типа КТ/МРТ).
Как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Изначально лечение осуществляется амбулаторно, курс длится в среднем 7-10 дней. В отсутствии эффекта возможна госпитализация в стационар для дообследования.
Основные направления комплексной терапии:
- сглаживание болевого синдрома (в идеале – устранение);
- укрепление мышечного каркаса вокруг пораженного отдела для дополнительной опоры;
- восстановление обменных процессов благодаря нормализации кровообращения;
- ликвидация признаков воспаления вокруг пораженного сегмента;
- восстановление полного объема движений.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку он является дегенеративно-дистрофическим процессом, длительное. Полностью вылечить заболевание можно только на ранних стадиях при использовании всех методов терапии.
Поскольку болезнь связана с поражением различных структур и, как следствие, развитием различных синдромов (статический, неврологический, трофический, гемодинамический), в лечение включается лекарства разных групп.
Основные препараты представлены в таблице, но схема может быть дополнена при необходимости.
Устраняют болевой синдром при помощи подавления ноцицептивной импульсации из зоны повреждения в ЦНС и активизация антиноцицептивной системы. Способны частично снимать воспаление.
Могут иметь воздействовать на периферические центральные рецепторы.
Нестероидные противовоспалительные средства
Помимо ярко выраженного анальгезирующего эффекта обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Условно могут быть отнесены к периферическим анальгетикам.
Обеспечивают обратный захват серотонина и норадреналина и тормозят болевую чувствительность.
Устраняют локальную спастичность мышц и возвращают им нормальную функцию.
Назначается с целью ликвидации асептического воспаления в тканях, восстановления микроциркуляции и сглаживания венозного застоя в тканях.
Раствор Рингера, физиологический раствор, маннитол (диуретики).
Сосудистые средства из разных групп
Сосудорасширяющие, гипотензивные препараты. При остеохондрозе поясничного отдела применяются как вспомогательные средства.
Предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
Блокады
Лечебные блокады применяются при выраженном некупируемом болевом синдроме, не устраняемом другими средствами. Обезболивающий препарат вводится непосредственно в полость сустава, что вызывает практически молниеносный анальгезирующий эффект. Применяют растворы лидокаина и новокаина. Для обезболивания триггерных точек достаточно применения внутрикожных блокад. В случае более глубокого залегания болевых точек показаны другие типы обезболивания (проводниковая анестезия, например).
Вместе с анестетиком могут быть введены глюкокортикоиды (гидрокортизон в дозе 25 мг) для увеличения продолжительности обезболивания.
Местная терапия
Является исключительно вспомогательным методом при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела (практически не влияет на ход болезни). Примеры препаратов:
- Мази, кремы и гели на основе НПВС (Кетонал, Фастум гель, Пироксикам).
- Мази с местнораздражающим эффектом (Бетаникомилон, Эфкамон).
- Препараты местного действия для снятия мышечного спазма (аппликации Димексида).
Врач подбирает схему медикаментозной терапии для каждого больного индивидуально. Как правило, она состоит из 2-3 препаратов (не больше, чтобы избежать перекрестных реакций).
При правильном выполнении позволяет эффективно снимать спазм и сглаживать болевой синдром.
Основные правила лечебной физкультуры при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:
- консультация со специалистом до начала занятий и постановка точного диагноза с определением стадии (при секвестрации диска метод противопоказан);
- регулярность и точность выполнения;
- отсутствие упражнений, которые вызывают дополнительное болевое раздражение;
- адаптация к упражнениям постепенная (не стараться сразу выполнить весь установленный комплекс);
- начало занятий – классическая разминка;
- средняя продолжительность одного занятия – 30-60 мин.
- Из положения стоя делать наклоны корпусом вперед и максимальный прогиб назад в поясничном отделе. Количество выполнений 5-10.
- Из положения стоя выполнять наклоны в стороны поочередно по 5-10 раз.
- Из положения лежа на животе, поочередно поднимаем каждую ногу вверх по 5 раз.
- Из положения сидя на полу с поджатыми под корпус ногами совершать прогиб позвоночника вперед/назад по 5-10 раз в каждом направлении.
Относится к базисной терапии и оказывает болеутоляющее, противоотечное и частичное противовоспалительное действие.
- Диадинамические токи на паравертебральную и на пояснично-крестцовую область. Метод связан с воздействием тока и вибрации. Курс в среднем 6-10 процедур.
- Синусоидальные модулированные токи на паравертебральную и на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 8-10 процедур.
- Интерференционные токи на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 8-10 процедур.
- УФО на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 7-9 процедур.
- Ультратонотерапия на пояснично-крестцовую область и зоны проекции болей по ходу седалищного нерва. Курс лечения 8-10 процедур.
- Ультрафонофорез гидрокортизона или анальгина. Курс не менее 10 процедур, в отсутствие эффекта препарат допустимо заменить.
- Чрескожная электронейростимуляция на болевые зоны. Курс 5-7 дней.
- Электрофорез лекарственных веществ (новокаин, лидокаин). Курс 5-10 дней.
Также показаны грязелечение, иглорефлексотерапия и гидротерапия (лечебные ванны, души).
Массаж назначается с целью снятия мышечного напряжения. Не влияет непосредственно на костные структуры, поскольку воздействие поверхностное.
- классический или лечебный;
- соединительнотканный;
- точечный;
- сегментарно-рефлекторный.
Для лечения остеохондроза показано несколько курсов (3-5 сеансов), но лишь в качестве дополнения к основному лечению.
Хирургические методы используются только при отсутствии эффекта от лечения и по строгим показаниям (в основном при возникновении межпозвонковой грыжи). Основной задачей операции является устранение пораженного диска и нормализация обменных процессов в тканях.
К неотложным состояниям, требующим хирургического вмешательства, относятся:
- каудомедуллярное поражение (возникает при защемлении грыжей конского хвоста);
- аномальная радикуломедулярная артерия.
Чаще всего к оперативным техникам прибегают в отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3-6 месяцев.
Применяются следующие виды хирургических вмешательств:
- Удаление грыжи диска из заднего доступа (ламинэктомия, гемиламинэктомия, аркотомия, флявэктомия).
- Удаление ядра диска из переднего доступа, в том числе со стабилизацией.
- Удаление диска из транспедикулярного доступа.
- Эндоскопическое удаление ядра диска, в том числе перкутанное, трансфораминальное, ретроперитонеальное, лапаро-, торакоскопическое.
- Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением, растворение ядра диска папаином, дерецепция диска спиртом или озоном.
На данный момент все оперативные вмешательства используют минимальные разрезы, что резко сокращает послеоперационный период.
После любой операции с профилактической целью показано использование корсетов и бандажей, которые обеспечивают дополнительную фиксацию, в течение 3 месяцев.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Хондроз позвоночника
Хондроз позвоночника относится к группе наиболее частых заболеваний, встречающихся у людей любого возраста и телосложения. Это ничто иное, как патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая структуру межпозвоночных дисков. Вследствие поражения, позвоночные диски, попросту, утрачивают свои привычные функции: снижается плотность тканей, ухудшаются амортизационные качества, происходит сплющивание пластин, вследствие чего, расстояние промеж позвонков резко уменьшается. Все это приводит к защемлению нервных окончаний и причинению больному неприятных и болезненных ощущений различной интенсивности.
Симптомы хондроза, на начальной стадии болезни, практически незаметны, либо чрезвычайно слабо выражены. Поэтому, пациент, часто, не обращает внимания на легкое недомогание и игнорирует необходимость обращения к специалисту. Такое заболевание, как хондроз, без своевременного и адекватного лечения, лишь развивается, прогрессируя и набирая обороты. В результате, болезнь переходит в острую фазу, на которой лечение становится менее результативным и более продолжительным.
Причины болезни
За последние годы, медики всего мира, отмечают, что хондроз сильно помолодел. Если еще десять лет назад, он относился к группе заболеваний, поражающих, преимущественно, людей преклонного возраста, то сегодня, его можно встретить у весьма молодых людей, в том числе и у подростков. Основные причины хондроза: неправильный образ жизни, длительное пребывание в неудобном положении, при сидении за компьютером, либо за учебной литературой. В результате этого, происходит нарушение кровообращения, кровоснабжение тканей позвоночника становится недостаточным. Костная и хрящевая ткань начинает терять свои прежние свойства, истончаясь и становясь все более уязвимой.
Не смотря на то, что хондроз может возникнуть и без каких-либо видимых и известных самому пациенту причин, существует множество предрасполагающих факторов. Так, например, спровоцировать развитие болезни, даже в раннем возрасте, могут следующие факторы:
- врожденное или приобретенное плоскостопие, а также длительное использование неудобной обуви;
- нахождение в неправильной позе, в течение длительного промежутка времени;
- усиленные физические нагрузки и активные занятия силовыми видами спорта;
- работа, связанная с частым перемещением и ношением грузов;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- стресс, неправильное питание;
- сон на подушках большого объема (неправильное положение головы, искривление шейного отдела позвоночника), мягкие матрасы и т.д.
Такое заболевание, как хондроз, может развиваться в течение нескольких лет, никак себя не проявляя. При этом, вовсе не обязательно иметь генетическую предрасположенность или иные наследственные факторы.
В зависимости от места локализации, выделяют несколько различных видов патологии. Так, хондроз позвоночника может поражать:
- шейный отдел;
- пояснично-крестцовый отдел;
- грудной отдел.
Каждый из этих видов имеет свои собственные особенности течения болезни, различные симптомы и признаки. Лечить хондроз той или иной локализации, необходимо по индивидуально разработанной системе, с учетом особенностей течения болезни и общим состоянием здоровья и самочувствием пациента.
Симптомы хондроза могут быть весьма разнообразны, в зависимости от места его локализации:
Шейный хондроз, чаще, проявляет себя на начальной стадии, вызывая множественные недомогания:
- головная боль;
- ощущение онемения в пальцах рук;
- слабость в руках;
- боль в области плеч и рук.
На поздних стадиях может возникать:
- боль в горле;
- обморочные состояния;
- головокружение;
- ухудшение слуха;
- ночной храп;
- ослабление голоса;
- зубная боль.
Грудной хондроз, на протяжении довольно длительного периода времени, может не проявлять себя никаким образом. Симптомы, часто, отсутствуют вообще, вплоть до достижения болезнью острой фазы. Однако, в некоторых случаях, проявляются:
боль в области грудины;
- общее недомогание, чувство слабости;
- гипертония;
- межреберная невралгия;
- боли в области сердца;
- чувство онемения верхних конечностей;
- боли в области плечевого пояса.
Поясничный хондроз проявляется в виде:
- регулярных болезненных ощущений в пояснице;
- болью отдающей в спину, либо в ноги или ягодицы;
- скованностью спины;
- повышенной утомляемостью;
- бессонницей;
- повышенной раздражительностью;
- болями, возникающими при кашле, либо чихании.
При выявлении болезни в запущенной стадии, может появиться дисфункция органов мочеполовой системы. Стоит учитывать, что классические хондроз симптомы вполне могут быть признаком и иных заболеваний, никак не связанных с работой позвоночника.
Для того, чтобы выявить хондроз у пациента, невропатолог должен провести тщательное обследование позвоночного столба, при нахождении больного в различных положениях. Важно, внимательно изучить клиническую картину болезни, потому как, всегда есть некая доля риска, перепутать признаки хондроза с симптомами иных, серьезных и опасных для жизни пациента, заболеваний: инфарктом миокарда, стенокардией и т.д.
Лечение должно назначаться, исключительно, специалистом и только лишь после полного опровержения гипотезы о возможном сердечном приступе, с необходимостью немедленной госпитализации больного. Стоит учитывать, что больным, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, полностью противопоказаны те меры, которые принято использовать для лечения хондрозов позвоночника. В первом случае, жизненно необходим полных покой. Самолечение и применение методов народной медицины, в особенности, без предварительной диагностики, также, недопустимо.
Окончательный диагноз хондроз может быть поставлен лишь после проведения компьютерной томограммы и рентгенографии.
Читайте также: