Как лечить ишиас при лактации
Во время беременности и родов спина женщины испытывает повышенные нагрузки, особенно страдает поясничный отдел. И часто радужное событие – появления малыша – омрачается приступом боли в этой области. Почему возникает защемление седалищного нерва, какие симптомы недуга и как с этим бороться?
Почему болит седалищный нерв после родов
Седалищный нерв – один из самых мощных в организме человека. Он начинается в пояснично-крестцовой области, проходит по стенкам таза и продолжается по всей длине конечности вплоть до большого пальца ноги. Такая анатомия объясняет многообразие клинической картины.
Чаще всего это случается в следующих местах:
- При выходе нервных корешков из позвоночного стола (из-за грыжа, опухоли, варикоза рядом расположенных сосудов и т.д.).
- В области грушевидного отверстия в малом тазу. Здесь находится одноименная мышца, а между ее волокнами проходит нерв.
Защемление может происходить в любом возрасте, в том числе у женщин во время беременности и после родов. Ведь в это время позвоночник испытывает большие нагрузки, особенно при крупном плоде, двойне и т.п.
А здесь подробнее о заболеваниях после родов.
Основные причины болей по ходу седалищного нерва после родов следующие:
- Грыжа позвоночника, которая образуется в результате разрушения хряща либо его смещении в какую-то сторону. Часто до беременности девушка может даже не подозревать о ней, но при возросшей нагрузке она дают о себе знать.
- Травмы позвоночника. Даже если они были в детстве или не приносили до этого момента никакого беспокойства.
- Остеохондроз позвоночника с выраженными костными изменениями. При этом может суживаться выходное отверстие, в котором проходит седалищный нерв, что вызовет боли.
- Физические нагрузки после родов, даже пеленание в неудобных положениях, кормление могут спровоцировать обострение.
- Чрезмерное охлаждение поясничной или крестцовой области могут привести к воспалению седалищного нерва.
- Тяжелые роды, особенно с крупным плодом или с применением вакуум-экстракции, акушерских щипцов и т.п.
- Если девушка имеет сахарный диабет (как правило, первого типа), заболевания нервной системы (рассеянный склероз) или сосудов.
- Лишний вес, который молодая мама может набрать во время беременности, будет создавать дополнительное давление на позвоночный столб и способствовать прогрессированию остеохондроза.
- Реже можно встретиться с туберкулезом позвоночника, опухолями в крестцово-поясничной области, различными инфекционными заболеваниями, которые могут давать воспаление нерва как осложнение.
Симптомы защемления седалищного нерва
Первые сигналы наличия проблемы с седалищным нервом могут появляться у девушки еще до беременности или во время вынашивания. Это ноющие боли в пояснично-крестцовой области, которые могут отдавать в ягодицы и ногу на стороне поражения. Также в этих зонах может появляться чувство жжения, нарушение чувствительности. Как правило, симптомы не интенсивные и проходят самостоятельно.
Впоследствии отмечаются следующие признаки:
Осложнения защемленного нерва и необходимость обращения к врачу
Несмотря на то, что состояние острое и приносит немало беспокойств женщине, при своевременном лечении и устранении провоцирующих факторов никаких осложнений не развивается. Но игнорирование проблемы приведет к усугублению состояния межпозвоночных дисков (если это остеохондроз), а это влечет значительное усугубление всех симптомов заболевания.
В итоге боли могут не сниматься даже наркотическими препаратами. Единственное спасение в подобных ситуациях – хирургическое вмешательство.
Если же боли в седалищном нерве вызваны другими причинами (опухоль, инфекционная болезнь и т.п.), это еще быстрее приведет к более серьезным проявлениям недуга, прогрессированию основного заболевания.
В следующих ситуациях необходимо обратиться к врачу по возможности быстро:
Смотрите на видео о защемлении нерва:
К какому врачу обратиться при защемлении после родов
Невролог – это основной специалист, который занимается проблемами защемления нервов и всех состояний, связанных с этим. Но иногда симптомы недуга не настолько яркие, что женщина сразу понимает, к кому ей следует обратиться. Например, если это тянущие боли в пояснице и крестце, обязательно необходима консультация гинеколога для исключения заболеваний органов малого таза.
Таким образом, можно обратиться к следующим специалистам при подозрении на защемление седалищного нерва:
- неврологу,
- терапевту,
- врачу общей практики,
- хирургу,
- гинекологу (для исключения других проблем).
При необходимости каждый из представленных врачей сможет отправить к более узкому специалисту и рекомендовать необходимое обследование.
Диагностика защемленного седалищного нерва
Комплекс диагностических процедур достаточно обширный. Из наиболее информативных и общепринятых можно выделить следующие:
В случае подозрения на другую патологию необходимо дополнительное обследование, часто это ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови, мочи и т.п.
Лечение защемленного нерва после родов
Лечение данного состояния будет лишь тогда эффективным, когда установлена истинная причина.
Самое важное в подобных ситуациях – снять болевой синдром. Для этого применяется ряд лекарственных препаратов. Выбор зависит от степени выраженности боли. Основные следующие:
- нестероидные противовоспалительные (Кетонов, Индометацин, Ибупрофен и другие);
- спазмолитические средства (например, Папаверин и его аналоги), анальгетики (Анальгин и т.п.);
- наркотические обезболивающие (Морфин, Трамадол и т.д.), если приступы не снимаются;
- иногда используется эпидуральная анестезия.
Эффективный способ борьбы с болью – проведение блокад с несколькими препаратами. При этом врач с помощью тонкой иглы подходит непосредственно к зоне ущемления и вводит лекарства. Так можно избавиться от приступов на несколько недель, месяцев или даже навсегда.
В комплексном лечении используются также следующие группы препаратов:
- Миорелаксанты, например, Мидокалм. Они очень эффективны, если боли вызваны именно спазмом мышц, в частности грушевидной.
- Венотоники снимают отек тканей и нормализуют кровоток в венозных сплетениях вокруг нервных окончаний. Это Флебодиа, Детралекс и т.п.
- Витаминные препараты, особенно группа В, Д, микроэлемент кальций.
- Иногда назначаются хондропротекторы для восстановления межпозвоночного хряща. Это Афлутоп, Хондромикс и другие.
- Можно использовать различные согревающие мази, гели. Например, на основе жгучего перца, Финалгон, Випросал и другие.
В острый период не рекомендуется проводить какие-то упражнения. Так можно еще больше усугубить положение, способствуя смещению дисков и т.д.
Курс обычно достаточно продолжительный, не менее 10 сеансов. Зоны для массажа следует выбирать с учетом симптомов, чаще всего это спина, нижние конечности.
Полезно проводить баночный массаж, а также лежать на коврике Кузнецова или других подобных изделиях.
Мануальные терапевты – специалисты, которые занимаются всей патологией костно-мышечной системы. Поэтому если ущемления седалищного нерва вызвано не опухолевыми и не инфекционными причинами, они могут в значительной степени улучшить состояние женщины.
Суть процедур, которые выполняет мануальный терапевт, сводится к приемам по нормализации положения костей, позвонков и дисков между ними. В том числе сюда включается массаж пораженных областей.
Мануальные терапевты могут заняться лечением как в острый период, так и во время ремиссии.
Профилактика защемления нерва при беременности и после родов
Всем девушкам, даже если они никогда не имели подобных проблем, следует во время беременности и после родов проводить профилактику защемления нервных окончаний. А если ранее наблюдались какие-то изменения, то заняться этим вопросом следует вплотную.
Основные рекомендации следующие:
- Как во время беременности, так и после родов девушке следует соблюдать активность. Это залог здоровой спины.
- Необходимо контролировать массу тела, стараясь приблизить ее к норме.
- Во время вынашивания полезно заниматься йогой, дыхательной гимнастикой. Это поможет предотвратить мышечный спазм и во время родов.
- Полезно носить поддерживающий пояс со второго-третьего триместра для снятия нагрузки со спины.
- Пеленать малыша, выбирать позиции для кормления следует так, чтобы это было комфортно для мамы.
- Лучше приобрести ортопедический матрас для сна.
- Девушке не следует поднимать тяжести.
- Необходимо стараться не переохлаждать зону поясницы и крестца.
А здесь подробнее о головной боли после родов.
Защемление седалищного нерва – очень частая патология, которая может возникать у девушек после родов. Повышенная нагрузка на спину, не до конца устроенный и комфортный быт, малая подвижность и многие другие факторы провоцируют появление подобных проблем.
В 99% случаев яркая клиническая картина заболевания проявляется после родов. . Сдавление седалищного нерва. Инфекционные процессы костей, такие как остеомиелит, туберкулез и т.д.
Заболевания после родов. . Вынашивание ребенка и его рождение в большинстве случаев приводят к обострению различных заболеваний, имеющихся у женщины.
Заболевания после родов. . Что можно/нельзя после родов. Основные причины, почему болит спина после родов. Боли в спине – одна из наиболее частых причин обращения к врачам различных специальностей.
Часто женщины отмечают, что болит грудь после родов, но не знают причин и способов устранения неприятных симптомов. А порою даже незначительные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Минимальными знаниями, как лечить седалищный нерв в домашних условиях, должен обладать каждый человек, перешагнувший 35 – 40 летний рубеж. Воспаление и защемление самого протяженного нервного ствола – распространенное заболевание среди лиц этого возраста. Болевой приступ часто сопровождается нестерпимыми мучениями, когда пациенты думают только об одном, как и чем снять боль.
Причины воспаления седалищного нерва
Ликвидация болевого синдрома не является основным критерием в лечении ишиаса (медицинский термин обозначающий поражение седалищного нерва). Если оставить без внимания причину компрессии нерва, патологические отклонения будут усугубляться, а болезненный дискомфорт станет постоянным спутником. Со временем хронические боли скажутся на психоэмоциональном состоянии и работоспособности.
Седалищный нерв ответвляется от центрального органа нервной системы на уровне поясницы, проходит по внутренней стенке и задней поверхности таза, охватывает седалищный бугор. Продолжая свой путь, иннервирует мышцы бедер, ответственных за сгибательно-разгибательную функцию коленных суставов. Разделяясь в области подколенной ямки на мало-и большеберцовый, через голень добирается до ступней и пальцев на ноге.
Провокаторами воспаления седалищного нерва выступают повреждения, ущемления, инфекционные поражения его волокон в зоне иннервации. Чаще всего ишиалгия (иррадиирующая по ходу нерва боль) проявляется как клинический симптом:
-
дегенерации и дистрофии хрящевых межпозвоночных прослоек – остеохондроз, грыжи, протрузии; травмирования костно-мышечного аппарата – ушибы, вывихи, переломы; инфекционных заболеваний – герпес, корь, краснуха, туберкулез, ВИЧ; формирования новообразований – злокачественные и доброкачественные опухоли, экзостозы: синдрома грушевидной мышцы.
Симптомы ишиаса
Известны случаи, когда ишиас приводил не только к временной потери трудоспособности, но и к инвалидизации больного. Поэтому с особой настороженностью нужно отнестись к проявлению таких симптомов, как:
При тяжелых поражениях у пациентов отмечается:
-
частичная или полная атрофия мышечных тканей; сухость, истончение, шелушение, изменение цвета кожного покрова; снижение, исчезновение сухожильных рефлексов; затруднение в процессе сгибания конечности (иногда паралич).
Признаки ущемления или воспаления седалищного нерва проявляются, как в обособленном варианте, так и в комплексном сочетании. Непосредственное влияние на клинику патологии имеет место сдавление нервных волокон и степень повреждения.
Стандартное медикаментозное лечение ишиаса
Чтобы избавиться от воспаления седалищного нерва нужно купировать болевую реакцию, улучшить кровоснабжение, простимулировать обменные и регенерационные процессы в зоне поражения. С этой целью используются различные методы. Больные должны понимать, что лечение защемления процесс длительный, требующий комплексного подхода. Камнем преткновения становятся возрастные изменения, поэтому, чем старше человек, тем больше сил и терпения потребуется.
При сильных болях в качестве стандартной терапии применяют:
-
препараты из группы НПВП (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) – первые 3 – 5 дней лекарства вводят внутримышечно, затем употребляют в форме таблеток или ректальных суппозиториев; комплекс витаминов группы В ( Нейромультивит ) – 2 – 3 таблетки в день месячным курсом.
Локально обезболить воспаленный нерв помогают мази с согревающим действием, имеющие в составе экстракт стручкового перца, пчелиный или змеиный яд, камфару, скипидар, ментол.
Теперь о том, что делать, когда болит седалищный нерв, а медикаменты не помогают или пациент нуждается в скорейшем восстановлении. Как бы не убеждала молва в обратном, полное лечение ишиаса за 2 дня – невозможно. Но блокада триггерных точек по ходу седалищного нерва существенно облегчает состояние. Во время процедуры в мягкотканые структуры, расположенные близко к нервным корешкам, вводят обезболивающие средства (новокаин, лидокаин) или глюкокортикостероиды (преднизолон, дипроспан). Прохождение болевого импульса блокируется за один сеанс введением лекарственных веществ в пространство над спинномозговой оболочкой. Мероприятия помогают быстро вылечить ишиас, вернее устранить его клинические проявления.
Воспаление седалищного нерва – это тот случай, когда лечение народными средствами не опровергается, а приветствуется. Борьба с заболеванием в разных направлениях позволяет добиться положительных результатов и закрепить их. Проанализируем, чем лечить ишиас дома, и какие средства от воспаления предлагает альтернативная медицина.
1 Если очень болит нога, быстро купирует дискомфорт бальзам из побегов багульника болотного. Сырье реализуется аптеками в свободном доступе. 50 мл оливкового или льняного масла смешивают с 2 ст.л. растения. Хорошо прогревают на водяной бане. Настаивают в тепле 10 – 12 часов, фильтруют. Массажными движениями втирают по ходу седалищного нерва.
2 Обезболить зажатый нерв поможет растирка, в состав которой входит стручковый перец. Для ее приготовления предварительно измельчают и смешивают: 1 ст.л. чистотела , лист алоэ (растению должно быть не менее 3 лет), 1 стручок красного жгучего перца. Ингредиенты помещают в темный сосуд, заливают стаканом водки или медицинского спирта. Настаивают неделю в защищенном от света месте. Готовый состав тщательно втирают в проблемные места.
3 Поспособствует вылечить воспаление аппликация из теста. С этой целью ржаную муку вымешивают с водой до эластичной консистенции. Массу размещают на болезненном участке, укрывают пищевой пленкой и теплой тканью, оставляют на 2 – 2,5 часа.
При всем уважении к многовековому опыту удачных исцелений, нельзя слепо верить в народные методы. Речь идет о якобы чудодейственных свойствах бань, парилок, саун, посещаемых в период обострения. Горячая ванна при защемлении способна усилить отек мягких тканей и воспаление, увеличив тем самым компрессию нервных волокон. К тому же мероприятия полностью противопоказаны гипертоникам и людям, склонным к тромбообразованию.
Наслаждаться релаксирующим эффектом водных процедур можно, пройдя активную фазу заболевания. При ишиасе в период устойчивой ремиссии практикуется применение лечебных ванн с соблюдением следующих условий:
-
температурный режим не выше 39º; вода не должна покрывать область сердца; продолжительность процедуры не более 15 минут; после сеанса обязательный отдых в течении 1,5 – 2 часов.
Расслабить спазмированные мышцы, улучшить микроциркуляцию и метаболизм в проблемной области помогает растительное сырье. В этом случае народные средства от защемления седалищного нерва будут как нельзя кстати.
Молодые побеги сосны (1,5 кг) заливают кипяченой водой (4,5 л), томят на медленном огне 10 – 15 минут. Плотно закрывают крышкой, настаивают 3 – 4 часа. Добавляют отвар в воду, не фильтруя.
В доведенную до кипения воду (4 л.) вбрасывают измельченные корни аира (300 гр). Выдерживают на слабом огне 30 минут. Рецепт можно изменить, смешав аир в равных пропорциях с тимьяном ползучим.
10 – 15 лечебных процедур избавят от остаточных явлений воспалительного процесса. В профилактических целях курс повторяют через 3 – 6 месяцев.
Противостоять коварству ишиаса можно и нужно с помощью специально подобранных упражнений. Реабилитологи утверждают, что нехитрый гимнастический комплекс при ежедневном применении – эффективное лечение седалищного нерва. Кроме того, укрепленные мышцы спины и ягодиц – надежная защита от хронических обострений.
Занятия проводят в положении лежа на спине.
- Сгибают ноги в коленях, придерживают руками, подтягивают к груди. Таз и плечи отрывают от коврика, стараясь лежать на пояснице не напрягая ее. Через минуту возвращаются в исходную позицию.
- Выпрямляют руки в стороны от корпуса. Соединив колени вместе, сгибают ноги. Не отрывая лопаток от коврика, поворачивают таз и опускают ноги под углом в 40º- 45º (не ниже) к поверхности пола. Зафиксировав позу в течение 2 – 3 секунд, движение повторяют в обратную сторону.
- Поместив кисти рук под поясницу, поднимают на сколько возможно выпрямленные ноги вверх. Поочередно ноги сгибают и разгибают в коленных суставах. Упражнение напоминает езду на велосипеде.
Все движения выполняют без надрыва – медленно, аккуратно, не допуская сильных болевых ощущений.
Массажные манипуляции
В комплексное лечение ишиаса обязательно включают массаж. Процедура легко устраняет сдавление нервных волокон спазмированными мышечными тканями и смещенными суставными элементами. Механическое воздействие стимулирует капиллярные токи, нормализует местный гомеостаз, насыщает клетки тела кислородом.
Самый простой и доступный способ, как размять зону седалищного нерва дома – баночный вакуумный массаж. Для процедуры понадобится вакуумная банка (объем 7 см) с резиновой помпой или приспособлением для откачки воздуха и насосом.
Очередность действий:
-
покрывают болезненный участок жирным кремом или маслом; устанавливают банку, предварительно откачав воздух, на верхнюю часть поясницы; зигзагообразными, либо круговыми движениями медленно перемещают сосуд на крестец, ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, вплоть до пятки.
Во время массажа нужно обязательно следить, чтобы в банку не попадал воздух.
Если зажат нерв близко к спинному мозгу, проводить любые массажные манипуляции должен квалифицированный специалист. Подразумевается, что это не просто медицинский работник, а профессионал, имеющий соответствующую аккредитацию, подтвержденную дипломом и сертификатом. Эти же требования относятся к лечению ущемления акупрессурой (точечное воздействие на активные точки организма) и мануальной техникой.
Режим питания
Основу питания при ишиасе должен составлять провиант, богатый клетчаткой, витаминами и минералами. Акцент лучше делать на сырых овощах, фруктах и свежевыжатых соках. 2 – 3 раза в неделю можно побаловать себя рыбными блюдами, 1- 2 раза – говяжьей печенью, отварной куриной или индюшачьей грудкой. Животной пище отводится только третья часть общего ежедневного рациона. Приоритет распространяется на крупы, злаки, хлеб грубого помола, отруби, молоко и продукты его переработки с низким процентом жирности.
В идеале лечение седалищного нерва в домашних условиях следует проводить в тесном сотрудничестве с квалифицированными специалистами, после сбора полной диагностической информации. Первопричиной сбоя могут оказаться тяжелые патологические нарушения, которые потребуют активной медикаментозной коррекции или хирургического вмешательства. Нельзя полагаться на растирки и компрессы, если речь идет о собственном здоровье.
Предлагаем дополнительно посмотреть видео:
Читайте также: